Titre : | Helicobacter pylori : pathologies associées et actualités thérapeutiques | Type de document : | thèse | Auteurs : | Aziza DOGHRI, Auteur | Année de publication : | 2017 | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | Helicobacter pylori, éradication, traitement concomitant, résistance, biologie moléculaire | Résumé : | Trente trois ans se sont écoulés depuis la découverte d’Helicobacter pylori par Robin Warren et Barry Marshall. Cette bactérie est responsable de l’infection bactérienne chronique la plus répondue dans le monde, elle atteint presque la moitié de la population mondiale et environ 70% de la population marocaine adulte.
Helicobacter pylori possède de nombreux facteurs lui permettant de bien s’adapter à l’estomac et d’y persister en causant des pathologies digestives plus ou moins graves, allant de la gastrite vers des formes plus sévères d’ulcération ou de transformation maligne. Aujourd’hui, le rôle de cette bactérie dans des pathologies extradigestives est bien démontré.
Le diagnostic de l’infection peut se faire par différentes méthodes invasives ou non. La culture et la PCR constituent deux méthodes permettant à la fois le diagnostic de l’infection et la détection des mutations associées aux résistances de la bactérie aux antibiotiques, permettant ainsi une thérapie ciblée et efficace dès la première ligne de traitement.
Face à l’accroissement de la résistance bactérienne aux antibiotiques, les recommandations thérapeutiques ont été réactualisées en 2015 lors du cinquième consensus de Maastricht. Le point essentiel était l’abandon du traitement séquentiel au profit du traitement concomitant, dans les pays ou le taux de résistance à la clarithromycine est supérieur à 15%. Néanmoins, aucun des traitements recommandés n’est efficace à 100 %. La résistance croissante aux antibiotiques provoque une diminution importante des taux d’éradication ce qui rend le combat contre Helicobacter pylori difficile.
Par ailleurs, des espoirs sont portés sur le développement d’un vaccin qui pourrait endiguer l’infection dans les pays à forte prévalence et permettrait l’éradication de la bactérie et la prévention des pathologies associées.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0392017 | Président : | ZOUHDI.M | Directeur : | SEKHSOUKH.Y | Juge : | EL HAMZAOUI.S | Juge : | TELLAL.S | Juge : | CHADLI.M |
Helicobacter pylori : pathologies associées et actualités thérapeutiques [thèse] / Aziza DOGHRI, Auteur . - 2017. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | Helicobacter pylori, éradication, traitement concomitant, résistance, biologie moléculaire | Résumé : | Trente trois ans se sont écoulés depuis la découverte d’Helicobacter pylori par Robin Warren et Barry Marshall. Cette bactérie est responsable de l’infection bactérienne chronique la plus répondue dans le monde, elle atteint presque la moitié de la population mondiale et environ 70% de la population marocaine adulte.
Helicobacter pylori possède de nombreux facteurs lui permettant de bien s’adapter à l’estomac et d’y persister en causant des pathologies digestives plus ou moins graves, allant de la gastrite vers des formes plus sévères d’ulcération ou de transformation maligne. Aujourd’hui, le rôle de cette bactérie dans des pathologies extradigestives est bien démontré.
Le diagnostic de l’infection peut se faire par différentes méthodes invasives ou non. La culture et la PCR constituent deux méthodes permettant à la fois le diagnostic de l’infection et la détection des mutations associées aux résistances de la bactérie aux antibiotiques, permettant ainsi une thérapie ciblée et efficace dès la première ligne de traitement.
Face à l’accroissement de la résistance bactérienne aux antibiotiques, les recommandations thérapeutiques ont été réactualisées en 2015 lors du cinquième consensus de Maastricht. Le point essentiel était l’abandon du traitement séquentiel au profit du traitement concomitant, dans les pays ou le taux de résistance à la clarithromycine est supérieur à 15%. Néanmoins, aucun des traitements recommandés n’est efficace à 100 %. La résistance croissante aux antibiotiques provoque une diminution importante des taux d’éradication ce qui rend le combat contre Helicobacter pylori difficile.
Par ailleurs, des espoirs sont portés sur le développement d’un vaccin qui pourrait endiguer l’infection dans les pays à forte prévalence et permettrait l’éradication de la bactérie et la prévention des pathologies associées.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0392017 | Président : | ZOUHDI.M | Directeur : | SEKHSOUKH.Y | Juge : | EL HAMZAOUI.S | Juge : | TELLAL.S | Juge : | CHADLI.M |
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