Titre : | LA PRISE EN CHARGE DES TRAUMATISMES RENAUX MAJEURS : EXPERIENCE RETROSPECTIVE DU SERVICE D’UROLOGIE « A » SUR UNE PERIODE DE 11 ANS ET REVUE DE LA LITTERATURE | Type de document : | thèse | Auteurs : | Farouk Abdullah- Mohammed HACHEM, Auteur | Langues : | Français (fre) | Résumé : | Objectif :
Le but de notre travail est de rapporter l’expérience du service dans la prise en charge des
traumatismes rénaux majeurs et la place du traitement conservateur.
Matériels et méthodes
Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 18 cas de traumatismes rénaux, réalisée au
service d'urologie A du CHU Ibn Sina de Rabat majeurs, sur une période de 11 ans avec des
critères d’inclusion et d’exclusion.
Résultat
L’âge moyen de notre série était de 32.1 ans avec une prédominance masculine de 94.4%, le
côté gauche était le plus atteint avec 61.1%. Les traumatismes fermés représentaient 88.8%
avec comme première étiologie les AVP.
Cliniquement, tous les 18 patients présentaient une hématurie et des lombalgies.
Les lésions associées les plus fréquentes étaient les atteintes hépatiques et osseuses.
Tous les patients ont bénéficié d’un uroscanner qui a permis de préciser les grades des
traumatismes rénaux selon la classification de l’AAST dont : 66.6% de grade IV et 33.3% de
grade V.
14 patients ont bénéficié d’un traitement conservateur sans complications, dont une radio
embolisation pour faux-anévrisme chez 5 patients. 4 patients ont nécessité une néphrectomie
totale (3 en urgence et 1 à froid après une HTA rénovasculaire).
Devant l’amélioration de l’état de nos patients, on renforce l'attitude conservatrice
recommandée actuellement dans la prise en charge dans la majorité des traumatismes rénaux
majeurs en l'absence d'une instabilité hémodynamique, grâce à une surveillance rapprochée du
patient, aux mesures de réanimation correcte, ainsi que le recours à l’angio-embolisation et les
techniques endo-urologiques | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS0732022 | Directeur : | Yassine NOUINI - IBRAHIMI Ahmed |
LA PRISE EN CHARGE DES TRAUMATISMES RENAUX MAJEURS : EXPERIENCE RETROSPECTIVE DU SERVICE D’UROLOGIE « A » SUR UNE PERIODE DE 11 ANS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Farouk Abdullah- Mohammed HACHEM, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français ( fre) Résumé : | Objectif :
Le but de notre travail est de rapporter l’expérience du service dans la prise en charge des
traumatismes rénaux majeurs et la place du traitement conservateur.
Matériels et méthodes
Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 18 cas de traumatismes rénaux, réalisée au
service d'urologie A du CHU Ibn Sina de Rabat majeurs, sur une période de 11 ans avec des
critères d’inclusion et d’exclusion.
Résultat
L’âge moyen de notre série était de 32.1 ans avec une prédominance masculine de 94.4%, le
côté gauche était le plus atteint avec 61.1%. Les traumatismes fermés représentaient 88.8%
avec comme première étiologie les AVP.
Cliniquement, tous les 18 patients présentaient une hématurie et des lombalgies.
Les lésions associées les plus fréquentes étaient les atteintes hépatiques et osseuses.
Tous les patients ont bénéficié d’un uroscanner qui a permis de préciser les grades des
traumatismes rénaux selon la classification de l’AAST dont : 66.6% de grade IV et 33.3% de
grade V.
14 patients ont bénéficié d’un traitement conservateur sans complications, dont une radio
embolisation pour faux-anévrisme chez 5 patients. 4 patients ont nécessité une néphrectomie
totale (3 en urgence et 1 à froid après une HTA rénovasculaire).
Devant l’amélioration de l’état de nos patients, on renforce l'attitude conservatrice
recommandée actuellement dans la prise en charge dans la majorité des traumatismes rénaux
majeurs en l'absence d'une instabilité hémodynamique, grâce à une surveillance rapprochée du
patient, aux mesures de réanimation correcte, ainsi que le recours à l’angio-embolisation et les
techniques endo-urologiques | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS0732022 | Directeur : | Yassine NOUINI - IBRAHIMI Ahmed |
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