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les contusions abdominales chez l’enfant à l’hôpital de Larache(à propos de 20 cas) / Omar RAHALI
Titre : les contusions abdominales chez l’enfant à l’hôpital de Larache(à propos de 20 cas) Type de document : thèse Auteurs : Omar RAHALI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : contusions abdominales étude rétrospective traitement conservateur Résumé : Les contusions abdominales chez l’enfant se définissent par l’ensemble des lésions produites, au niveau de l’abdomen, de son contenu ou de ses parois, par un traumatisme ayant respecté la continuité pariétale.
C’est une urgence médicochirurgicale pouvant mettre en jeu le pronostic vital de l’enfant.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 20 enfants colligés au service des Urgences du Centre Hospitalier provincial de Larache, sur une période de 8 ans (Janvier 2007- décembre 2015).
Résultats :
L’âge moyen était de 9 ans [18 mois-15 ans] avec prédominance masculine. Les circonstances de l’accident étaient principalement représentées par les AVP (50 %) et les chutes (20 %) qui survenaient surtout au cours des périodes scolaires (55%).
La symptomatologie clinique était présente chez 17 contus, parfois retardée. Le bilan para clinique initial comprenait un cliché d’abdomen sans préparation, une échographie abdominale et, parfois, un examen tomodensitométrique (10 cas).
L’atteinte hépatique était prédominante (25%) suivie par l’atteinte splénique (15%) et rénale (10%).
Le traitement était de principe non opératoire (15 cas), avec surveillance stricte et continue.
Le traitement chirurgical (5 cas) était indiqué en cas d’instabilité hémodynamique ou de perforation d’organe creux ou de lésion diaphragmatique. L’évolution était favorable chez la majorité de nos patients.
Conclusion :
Les contusions abdominales constituent un motif fréquent de consultation aux Urgences. L’échographie apparaît suffisamment sensible pour détecter un épanchement péritonéal et/ou une lésion viscérale associée. Au moindre doute, il ne faut pas hésiter à prescrire un examen TDM. Le traitement est de principe non opératoire.
L’intervention chirurgicale est à réserver aux enfants présentant une instabilité hémodynamique ou une perforation d’organe creux.
Numéro (Pour les thèses) : M2432016 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Président de jury : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H les contusions abdominales chez l’enfant à l’hôpital de Larache(à propos de 20 cas) [thèse] / Omar RAHALI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : contusions abdominales étude rétrospective traitement conservateur Résumé : Les contusions abdominales chez l’enfant se définissent par l’ensemble des lésions produites, au niveau de l’abdomen, de son contenu ou de ses parois, par un traumatisme ayant respecté la continuité pariétale.
C’est une urgence médicochirurgicale pouvant mettre en jeu le pronostic vital de l’enfant.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 20 enfants colligés au service des Urgences du Centre Hospitalier provincial de Larache, sur une période de 8 ans (Janvier 2007- décembre 2015).
Résultats :
L’âge moyen était de 9 ans [18 mois-15 ans] avec prédominance masculine. Les circonstances de l’accident étaient principalement représentées par les AVP (50 %) et les chutes (20 %) qui survenaient surtout au cours des périodes scolaires (55%).
La symptomatologie clinique était présente chez 17 contus, parfois retardée. Le bilan para clinique initial comprenait un cliché d’abdomen sans préparation, une échographie abdominale et, parfois, un examen tomodensitométrique (10 cas).
L’atteinte hépatique était prédominante (25%) suivie par l’atteinte splénique (15%) et rénale (10%).
Le traitement était de principe non opératoire (15 cas), avec surveillance stricte et continue.
Le traitement chirurgical (5 cas) était indiqué en cas d’instabilité hémodynamique ou de perforation d’organe creux ou de lésion diaphragmatique. L’évolution était favorable chez la majorité de nos patients.
Conclusion :
Les contusions abdominales constituent un motif fréquent de consultation aux Urgences. L’échographie apparaît suffisamment sensible pour détecter un épanchement péritonéal et/ou une lésion viscérale associée. Au moindre doute, il ne faut pas hésiter à prescrire un examen TDM. Le traitement est de principe non opératoire.
L’intervention chirurgicale est à réserver aux enfants présentant une instabilité hémodynamique ou une perforation d’organe creux.
Numéro (Pour les thèses) : M2432016 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Président de jury : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2432016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2432016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Les dysmorphies néonatales constatées à la naissance : étude rétrospective à propos de 95 cas / Rania CHAFI
Titre : Les dysmorphies néonatales constatées à la naissance : étude rétrospective à propos de 95 cas Type de document : thèse Auteurs : Rania CHAFI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Etude rétrospective Centres hospitaliers régionaux Malformations congénitales Facteurs de risque. Résumé : Une malformation est une anomalie irréversible de la conformation d’un tissu,
d’un organe ou d’une partie plus étendue de l’organisme, résultant d’un trouble intrinsèque du développement. Elles peuvent être : mineures ou majeurs, uniques ou multiples, primaires ou secondaires. Certaines sont accidentelles et d’autres ont un caractère génétique.
Notre travail comprend une revue de la littérature sur les malformations congénitales et une étude rétrospective à visée descriptive et analytique de 95 cas de malformations observées au niveau de 4 structures hospitalières sur une durée totale de 3 ans.
L’objectif de cette étude est de préciser la prévalence des malformations congénitales cliniquement décelables et de déterminer les facteurs impliqués dans leur survenue.
40916 naissances ont été colligées, 40821 étaient saines et 95 porteuses
de malformations soit une prévalence globale de 0,23%.
Les malformations retrouvées par ordre de fréquence décroissant sont :
les malformations du SNC (30,55%), Les polymalformations (29,48%), les anomalies
de la tête et du cou (14,85%), les anomalies du système ostéo-articulaire (13,7%),
les anomalies de la paroi abdominale (4,2%), Les anomalies des OGE (4,07%) et Les anomalies d’origine chromosomique (3,15%).
Les facteurs de risque susceptibles d’être impliqués dans la survenue des malformations dans notre étude sont : le bas niveau socio-économique, l’origine rurale, la multiparité,
la consommation de fenugrec, le non suivi de grossesse et l’absence de supplémentation en acide folique.
La diversité des causes des malformations congénitales impose de faire appel à tout un éventail d’approches préventives.
La maitrise des facteurs de risque contribuera à prévenir et à atténuer l’impact préjudiciable sur les individus, leur famille, les systèmes de santé et la société.
Numéro (Pour les thèses) : M0272018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHOKAIRI.O Président de jury : BENOUACHANE.T Juge : RAGALA.A Juge : BARKIYOU.M Juge : BIYI.A Les dysmorphies néonatales constatées à la naissance : étude rétrospective à propos de 95 cas [thèse] / Rania CHAFI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Etude rétrospective Centres hospitaliers régionaux Malformations congénitales Facteurs de risque. Résumé : Une malformation est une anomalie irréversible de la conformation d’un tissu,
d’un organe ou d’une partie plus étendue de l’organisme, résultant d’un trouble intrinsèque du développement. Elles peuvent être : mineures ou majeurs, uniques ou multiples, primaires ou secondaires. Certaines sont accidentelles et d’autres ont un caractère génétique.
Notre travail comprend une revue de la littérature sur les malformations congénitales et une étude rétrospective à visée descriptive et analytique de 95 cas de malformations observées au niveau de 4 structures hospitalières sur une durée totale de 3 ans.
L’objectif de cette étude est de préciser la prévalence des malformations congénitales cliniquement décelables et de déterminer les facteurs impliqués dans leur survenue.
40916 naissances ont été colligées, 40821 étaient saines et 95 porteuses
de malformations soit une prévalence globale de 0,23%.
Les malformations retrouvées par ordre de fréquence décroissant sont :
les malformations du SNC (30,55%), Les polymalformations (29,48%), les anomalies
de la tête et du cou (14,85%), les anomalies du système ostéo-articulaire (13,7%),
les anomalies de la paroi abdominale (4,2%), Les anomalies des OGE (4,07%) et Les anomalies d’origine chromosomique (3,15%).
Les facteurs de risque susceptibles d’être impliqués dans la survenue des malformations dans notre étude sont : le bas niveau socio-économique, l’origine rurale, la multiparité,
la consommation de fenugrec, le non suivi de grossesse et l’absence de supplémentation en acide folique.
La diversité des causes des malformations congénitales impose de faire appel à tout un éventail d’approches préventives.
La maitrise des facteurs de risque contribuera à prévenir et à atténuer l’impact préjudiciable sur les individus, leur famille, les systèmes de santé et la société.
Numéro (Pour les thèses) : M0272018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHOKAIRI.O Président de jury : BENOUACHANE.T Juge : RAGALA.A Juge : BARKIYOU.M Juge : BIYI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0272018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0272018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible ÉPIDEMIOLOGIE CLINIQUE DE LA SCLEROSE EN PLAQUES EN MILIEU HOSPITALIER, A PROPOS DE 186 CAS / FAYÇAL ABBAD
Titre : ÉPIDEMIOLOGIE CLINIQUE DE LA SCLEROSE EN PLAQUES EN MILIEU HOSPITALIER, A PROPOS DE 186 CAS Type de document : thèse Auteurs : FAYÇAL ABBAD, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : SCLEROSE EN PLAQUES EPIDEMIOLOGIE CLINIQUE ETUDE RETROSPECTIVE Résumé : Nous rapportons dans cette étude 186 cas de SEP, colligés au service de Neurologie A et Neuropsychologie de l’hôpital des spécialités de Rabat, sur une période de 10 ans, entre janvier 2001 et juillet 2011.
L’âge moyen de début des symptômes est de 32,1 ans, tandis que l’âge au diagnostic est de 38,8 ans. Le sex-ratio de 2,3 montre une nette prédominance féminine.
Les signes fonctionnels inauguraux sont dominés par le déficit moteur (64,4%), suivi des troubles sensitifs (38,1%). Les troubles de l’équilibre sont retrouvés chez 28% des patients, la baisse de l’acuité visuelle est présente dans 28,8% des cas et les troubles urinaires dans 30,2% des cas.
À la phase d’état, le déficit moteur était présent chez 76,9% de la série, 75,8% des patients avaient un syndrome pyramidal, 49,9% un syndrome cérébelleux et 25,3% un syndrome cordonal postérieur. La névrite optique rétrobulbaire est retrouvée chez 23,1% des patients. Les troubles urinaires sont présents chez 26,8% des sujets.
Les différents regroupements syndromiques montrent que l’atteinte spinale isolée est la plus fréquente (33,4%), suivie de l’atteinte multifocale (29,2%) et l’atteinte du tronc cérébral (18,3%). Par ailleurs, la forme évolutive majoritaire est la SEP RR avec 53,7% de nos patients, suivie de la SEP PP avec 32,1% et la SEP SP avec 10,2%.
En conclusion, le profil global de notre série retrouve une prédominance des formes RR. La phase d’état est marquée par une fréquence élevée du déficit moteur et du syndrome pyramidal. Sur le plan syndromique, l’atteinte médullaire est au premier plan.
Numéro (Pour les thèses) : M1682012 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL ALAOUI FARIS.M Président de jury : AIDI.S Juge : BOURAZZA.A ÉPIDEMIOLOGIE CLINIQUE DE LA SCLEROSE EN PLAQUES EN MILIEU HOSPITALIER, A PROPOS DE 186 CAS [thèse] / FAYÇAL ABBAD, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SCLEROSE EN PLAQUES EPIDEMIOLOGIE CLINIQUE ETUDE RETROSPECTIVE Résumé : Nous rapportons dans cette étude 186 cas de SEP, colligés au service de Neurologie A et Neuropsychologie de l’hôpital des spécialités de Rabat, sur une période de 10 ans, entre janvier 2001 et juillet 2011.
L’âge moyen de début des symptômes est de 32,1 ans, tandis que l’âge au diagnostic est de 38,8 ans. Le sex-ratio de 2,3 montre une nette prédominance féminine.
Les signes fonctionnels inauguraux sont dominés par le déficit moteur (64,4%), suivi des troubles sensitifs (38,1%). Les troubles de l’équilibre sont retrouvés chez 28% des patients, la baisse de l’acuité visuelle est présente dans 28,8% des cas et les troubles urinaires dans 30,2% des cas.
À la phase d’état, le déficit moteur était présent chez 76,9% de la série, 75,8% des patients avaient un syndrome pyramidal, 49,9% un syndrome cérébelleux et 25,3% un syndrome cordonal postérieur. La névrite optique rétrobulbaire est retrouvée chez 23,1% des patients. Les troubles urinaires sont présents chez 26,8% des sujets.
Les différents regroupements syndromiques montrent que l’atteinte spinale isolée est la plus fréquente (33,4%), suivie de l’atteinte multifocale (29,2%) et l’atteinte du tronc cérébral (18,3%). Par ailleurs, la forme évolutive majoritaire est la SEP RR avec 53,7% de nos patients, suivie de la SEP PP avec 32,1% et la SEP SP avec 10,2%.
En conclusion, le profil global de notre série retrouve une prédominance des formes RR. La phase d’état est marquée par une fréquence élevée du déficit moteur et du syndrome pyramidal. Sur le plan syndromique, l’atteinte médullaire est au premier plan.
Numéro (Pour les thèses) : M1682012 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL ALAOUI FARIS.M Président de jury : AIDI.S Juge : BOURAZZA.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1682012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible EVALUATION DE LA PRATIQUE DE L'ANTIBIOPROPHYLAXIE DANS LA PROTHESE TOTALE DE LA HANCHE AU SEIN DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DU CHU AVICENNE / EL ABSI ANAS
Titre : EVALUATION DE LA PRATIQUE DE L'ANTIBIOPROPHYLAXIE DANS LA PROTHESE TOTALE DE LA HANCHE AU SEIN DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DU CHU AVICENNE Type de document : thèse Auteurs : EL ABSI ANAS, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ETUDE RETROSPECTIVE ANTIBIOPROPHYLAXIE LA PROTHESE TOTALE DE LA HANCHE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2982007 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : HERMAS MOHAMED Président de jury : HERMAS MOHAMED Juge : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH/ Juge : ABBASSI ABDELLAH/ EVALUATION DE LA PRATIQUE DE L'ANTIBIOPROPHYLAXIE DANS LA PROTHESE TOTALE DE LA HANCHE AU SEIN DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DU CHU AVICENNE [thèse] / EL ABSI ANAS, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ETUDE RETROSPECTIVE ANTIBIOPROPHYLAXIE LA PROTHESE TOTALE DE LA HANCHE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2982007 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : HERMAS MOHAMED Président de jury : HERMAS MOHAMED Juge : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH/ Juge : ABBASSI ABDELLAH/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2982007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible L'EVITABILITE DES EFFETS INDESIRABLES MEDICAMENTEUX ETUDE RETROSPECTIVE SUR LES FICHES DE NOTIFICATION DES EIM AU SEIN DU CMPV DU 01/01/2003 AU 31/12/2006 / DRISSI TOUZANI WALALI MOHAMMED
Titre : L'EVITABILITE DES EFFETS INDESIRABLES MEDICAMENTEUX ETUDE RETROSPECTIVE SUR LES FICHES DE NOTIFICATION DES EIM AU SEIN DU CMPV DU 01/01/2003 AU 31/12/2006 Type de document : thèse Auteurs : DRISSI TOUZANI WALALI MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : EFFETS INDESIRABLES IATROGENIE MEDICAMENTEUSE EVITABILITE CMPV PREVENTION ETUDE RETROSPECTIVE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0402007 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SOULAYMANI RACHIDA Président de jury : MAAZOUZI AHMED WAJDI Juge : ECH-CHERIF EL KETTANI SELMA Juge : / Juge : / L'EVITABILITE DES EFFETS INDESIRABLES MEDICAMENTEUX ETUDE RETROSPECTIVE SUR LES FICHES DE NOTIFICATION DES EIM AU SEIN DU CMPV DU 01/01/2003 AU 31/12/2006 [thèse] / DRISSI TOUZANI WALALI MOHAMMED, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EFFETS INDESIRABLES IATROGENIE MEDICAMENTEUSE EVITABILITE CMPV PREVENTION ETUDE RETROSPECTIVE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0402007 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SOULAYMANI RACHIDA Président de jury : MAAZOUZI AHMED WAJDI Juge : ECH-CHERIF EL KETTANI SELMA Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0402007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2007 Disponible Traitement chirurgical des fractures de l’extrémité inférieure du radius (étude rétrospective à propos de 92 cas) / GUENBDAR Mouad
Titre : Traitement chirurgical des fractures de l’extrémité inférieure du radius (étude rétrospective à propos de 92 cas) Type de document : thèse Auteurs : GUENBDAR Mouad, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : fracture de l’extrémité inférieure du radius traitement chirurgical étude rétrospective Résumé : Le but de cette étude était d’analyser le profil épidémiologique, thérapeutique et évolutif des fractures du radius distal traitées chirurgicalement. Nous avons, pour cela, réalisé une étude rétrospective et randomisée.
L’étude concerne 92 patients victimes d’une fracture articulaire ou extra-articulaire du radius distal traitée chirurgicalement
La moyenne d’âge était de 47 ans, avec une légère prédominance masculine de 53%, 58% présentait une fracture articulaire. Les fractures de type pouteau colles avec comminution postérieure selon la classification Castaing était dominante avec 29% des cas .
Les patients étaient opérés et revus en consultation entre 3 et 6 mois. 63 patients ont été traités par embrochage, 19 patients par plaque vissée, 3 patients par fixateur externe, 7 patients par plaque plus embrochage, 2 patients par fixateur externe plus embrochage.
Chaque patient était évalué sur le plan fonctionnel par le score de QuickDASH et le score de Green et O’Brien , sur le plan radiologique par des radiographies du poignet de face et de profil .
Nous avons eu 79 % de très bons et bons résultats radiologiques, une moyenne du Quick Dash à 22,1 et une bonne moyenne de 86 pour le score de Green et O’Brien.
Nos meilleurs résultats ont été obtenus pour les fractures traitées par embrochage ou plaque visée.
3,1% des patients ont présenté un déplacement secondaire, 2,1% une algodystrophie, 2,1 % une hypoesthésie de la branche sensitive du nerf radial et 1% une infection.
Numéro (Pour les thèses) : M2792017 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AMIHAJJI.L Président de jury : KHARMAZ.M Juge : TAHIRI.M.E Juge : LOUASTE.J Traitement chirurgical des fractures de l’extrémité inférieure du radius (étude rétrospective à propos de 92 cas) [thèse] / GUENBDAR Mouad, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fracture de l’extrémité inférieure du radius traitement chirurgical étude rétrospective Résumé : Le but de cette étude était d’analyser le profil épidémiologique, thérapeutique et évolutif des fractures du radius distal traitées chirurgicalement. Nous avons, pour cela, réalisé une étude rétrospective et randomisée.
L’étude concerne 92 patients victimes d’une fracture articulaire ou extra-articulaire du radius distal traitée chirurgicalement
La moyenne d’âge était de 47 ans, avec une légère prédominance masculine de 53%, 58% présentait une fracture articulaire. Les fractures de type pouteau colles avec comminution postérieure selon la classification Castaing était dominante avec 29% des cas .
Les patients étaient opérés et revus en consultation entre 3 et 6 mois. 63 patients ont été traités par embrochage, 19 patients par plaque vissée, 3 patients par fixateur externe, 7 patients par plaque plus embrochage, 2 patients par fixateur externe plus embrochage.
Chaque patient était évalué sur le plan fonctionnel par le score de QuickDASH et le score de Green et O’Brien , sur le plan radiologique par des radiographies du poignet de face et de profil .
Nous avons eu 79 % de très bons et bons résultats radiologiques, une moyenne du Quick Dash à 22,1 et une bonne moyenne de 86 pour le score de Green et O’Brien.
Nos meilleurs résultats ont été obtenus pour les fractures traitées par embrochage ou plaque visée.
3,1% des patients ont présenté un déplacement secondaire, 2,1% une algodystrophie, 2,1 % une hypoesthésie de la branche sensitive du nerf radial et 1% une infection.
Numéro (Pour les thèses) : M2792017 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AMIHAJJI.L Président de jury : KHARMAZ.M Juge : TAHIRI.M.E Juge : LOUASTE.J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2792017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2792017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible