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L’ABCES RENAL CHEZ L’ENFANT, A PROPOS DE 05CAS / MASMOUDI AOUATIF

Public ISBD Titre : L’ABCES RENAL CHEZ L’ENFANT, A PROPOS DE 05CAS Type de document : thèse Auteurs : MASMOUDI AOUATIF, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : L’ABCES RENAL  REIN  ENFANT Résumé : L’abcès du rein est défini comme une lésion suppurée et collectée au sein du parenchyme rénal. C’est une pathologie rare en pédiatrie. Il s’agit d’une étude rétrospective de 5 cas d’abcès rénaux colligés au service de chirurgie pédiatrique à l’hôpital d’Enfants Rabat durant les 10 dernières années, afin d’analyser le profil épidémiologique, clinique , biologique, morphologique, thérapeutique et évolutif. L’âge moyen des patients était de 8,6ans avec une prédominance féminine. Le retard diagnostique a été estimé à une moyenne de 1,5mois. La fièvre et la douleur lombaire ont été constantes chez la totalité, la masse lombaire a été retrouvée dans 2 cas. Les signes urinaires et digestifs ont été variables. L’hyperleucocytose avec une CRP positive ont été constantes, la VS accélérée dans 3/4 , L’ECBU pratiqué systématiquement a été positif dans 2 cas en isolant Escherichia coli et klebsiella, il a révélé une leucocyturie aseptique dans un cas . Le diagnostic d’abcès a été posé grâce au couple échographie-TDM abdominale pratiqués chez l’ensemble des malades. L’antibiothérapie a été prescrite chez la totalité, le drainage percutané a été pratiqué chez 4 malades devant l’inefficacité de l’antibiothérapie seule et elle a été couronnée de succès dans 2 cas, d’où l’indication du drainage chirurgical. A terme, nous concluons que grâce à l’imagerie médicale de l’abcès qui s’est enrichie par le scanner et l’IRM offrant une étude morphologique meilleure, le pronostic de cette pathologie s’est considérablement amélioré. Sur le plan thérapeutique, l’indication du drainage percutané s’est étendue ces dernières années aux collections rénales notamment l’abcès rénal, cette méthode de drainage associée à une antibiothérapie parentérale bien adaptée constitue le traitement de choix de l’abcès, limitant ainsi le recours à la chirurgie. Numéro (Pour les thèses) : M1222012 Président de jury : BENHAMAMOUCHI MOHAMED NAJIB Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : H.AIT OUMAR L’ABCES RENAL CHEZ L’ENFANT, A PROPOS DE 05CAS [thèse] / MASMOUDI AOUATIF, Auteur . - 2012. Langues : Français (fre) Mots-clés : L’ABCES RENAL  REIN  ENFANT Résumé : L’abcès du rein est défini comme une lésion suppurée et collectée au sein du parenchyme rénal. C’est une pathologie rare en pédiatrie. Il s’agit d’une étude rétrospective de 5 cas d’abcès rénaux colligés au service de chirurgie pédiatrique à l’hôpital d’Enfants Rabat durant les 10 dernières années, afin d’analyser le profil épidémiologique, clinique , biologique, morphologique, thérapeutique et évolutif. L’âge moyen des patients était de 8,6ans avec une prédominance féminine. Le retard diagnostique a été estimé à une moyenne de 1,5mois. La fièvre et la douleur lombaire ont été constantes chez la totalité, la masse lombaire a été retrouvée dans 2 cas. Les signes urinaires et digestifs ont été variables. L’hyperleucocytose avec une CRP positive ont été constantes, la VS accélérée dans 3/4 , L’ECBU pratiqué systématiquement a été positif dans 2 cas en isolant Escherichia coli et klebsiella, il a révélé une leucocyturie aseptique dans un cas . Le diagnostic d’abcès a été posé grâce au couple échographie-TDM abdominale pratiqués chez l’ensemble des malades. L’antibiothérapie a été prescrite chez la totalité, le drainage percutané a été pratiqué chez 4 malades devant l’inefficacité de l’antibiothérapie seule et elle a été couronnée de succès dans 2 cas, d’où l’indication du drainage chirurgical. A terme, nous concluons que grâce à l’imagerie médicale de l’abcès qui s’est enrichie par le scanner et l’IRM offrant une étude morphologique meilleure, le pronostic de cette pathologie s’est considérablement amélioré. Sur le plan thérapeutique, l’indication du drainage percutané s’est étendue ces dernières années aux collections rénales notamment l’abcès rénal, cette méthode de drainage associée à une antibiothérapie parentérale bien adaptée constitue le traitement de choix de l’abcès, limitant ainsi le recours à la chirurgie. Numéro (Pour les thèses) : M1222012 Président de jury : BENHAMAMOUCHI MOHAMED NAJIB Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : H.AIT OUMAR

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ACTUALITE DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA DYSPLASIE RENALE MULTIKYSTIQUE CHEZ L’ENFANT / MESBAHI TAREK

Public ISBD Titre : ACTUALITE DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA DYSPLASIE RENALE MULTIKYSTIQUE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : MESBAHI TAREK, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : DYSPLASIE  REIN  KYSTS  ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : la dysplasie rénale multikystique (DMK) correspond à l’éxpression la plus fréquents des congénital abnormalities of kidney and urinary tract (CAKUT) ou anomalies congénitales des reins et voies urinaire. Il s’agit d’une anomlie habituellement unilatéral, caractérisé par un gros rein kystique et un parenchyme totalement remanié et non fonctionnel. Matériels et méthodes : notre étude porte sur 10 cas répertoriés au service de chirurgie A à l’hôpital d’enfants de Rabat entre 2006 et 2010, L’objectif de notre travail est d’esseyer de trouver des réponses que sucite la prise en charge de la dysplasie. Résultats : 7 patients ont été néphrectomisé (70%), un RVU chez 3 patients (30%) et un kyste de la vésciule séminale chez un patient (10%). Le diagnostic a été posé par l’échographie dans 80% des cas avec une moyenne d’âge de diagnostic à 5, ans Conclusion : Le rien attient de DMK est souvent dysfonctionnel, d’où l’importance de l’exploration du rein controlatéral. Dans la littérature la chirurgie cède place au traitement conservateur vu le bas risque de dégénérescence et une possibilité d’involution du rein atteint de DMK estimé dans la littérature de 19 à 73%. Mais elle garde son indication en cas de DMK symptomatique ou en cas de doute diagnostic Numéro (Pour les thèses) : M0332011 Président de jury : RACHID BELKACEM Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : MOUNIA CHELLAOUI Juge : NAJAT LAMALMI ACTUALITE DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA DYSPLASIE RENALE MULTIKYSTIQUE CHEZ L’ENFANT [thèse] / MESBAHI TAREK, Auteur . - 2011. Langues : Français (fre) Mots-clés : DYSPLASIE  REIN  KYSTS  ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : la dysplasie rénale multikystique (DMK) correspond à l’éxpression la plus fréquents des congénital abnormalities of kidney and urinary tract (CAKUT) ou anomalies congénitales des reins et voies urinaire. Il s’agit d’une anomlie habituellement unilatéral, caractérisé par un gros rein kystique et un parenchyme totalement remanié et non fonctionnel. Matériels et méthodes : notre étude porte sur 10 cas répertoriés au service de chirurgie A à l’hôpital d’enfants de Rabat entre 2006 et 2010, L’objectif de notre travail est d’esseyer de trouver des réponses que sucite la prise en charge de la dysplasie. Résultats : 7 patients ont été néphrectomisé (70%), un RVU chez 3 patients (30%) et un kyste de la vésciule séminale chez un patient (10%). Le diagnostic a été posé par l’échographie dans 80% des cas avec une moyenne d’âge de diagnostic à 5, ans Conclusion : Le rien attient de DMK est souvent dysfonctionnel, d’où l’importance de l’exploration du rein controlatéral. Dans la littérature la chirurgie cède place au traitement conservateur vu le bas risque de dégénérescence et une possibilité d’involution du rein atteint de DMK estimé dans la littérature de 19 à 73%. Mais elle garde son indication en cas de DMK symptomatique ou en cas de doute diagnostic Numéro (Pour les thèses) : M0332011 Président de jury : RACHID BELKACEM Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : MOUNIA CHELLAOUI Juge : NAJAT LAMALMI

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ACTUALITES CHIRURGICALES DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA TUBERCULOSE UROGENITALE CHEZ L’ENFANT. / MACHRAOUI MOHAMMED CHAKIR

Public ISBD Titre : ACTUALITES CHIRURGICALES DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA TUBERCULOSE UROGENITALE CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : MACHRAOUI MOHAMMED CHAKIR, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE  URETERE  VESSIE  REIN  ENFANT Résumé : INTRODUCTION: Cette étude a comme objectif, de mettre en évidence la fréquence de la Tuberculose uro-génitale, de ses différentes manifestations cliniques, des examens complémentaires, du traitement médical, et surtout le rôle de la chirurgie dans la restauration des lésions des voies urinaire. MATERIEL & METHODES: L’étude comporte un enfant âgé de 10 ans, avec antécédent de tuberculose urinaire, ayant fait l’objet d’une chimiothérapie antibacillaire de 9 mois à AGADIR. La symptomatologie était faite de douleurs pelviennes et troubles mictionnels et brulures mictionnelles. L’examen clinique était normal. La bacillurie était négative, avec une leucocyturie, l’échographie montrait une dilatation des cavités calicielles droites, et un rein détruit à gauche ; l’Urographie intraveineuse (UIV) avait montré une urétérohydronephrose à droite et un défaut de sécrétion rénale à gauche, la scintigraphie avait confirmé la destruction du rein gauche (0,27%). Le traitement chirurgical a consisté en une prise en charge de l’incontinence par urétérocystoplastie d’agrandissement, réimplantation urétérale droite, néphrectomie gauche et dérivation urinaire continente de type Mitrofanoff. RESULTATS: La capacité vésicale a été augmentée de presque 20%. Après 6 mois de traitement médical, à base d’anticholénergiques, l’état clinique de l’enfant est bon, la fonction rénale est normale, et la continence est de 30-40 min. La stomie est permeable, et la cathétérisation est facile DISCUSSION: La hantise de l’insuffisance rénale et la cancérogénèse de l’entérocystoplastie pousse à privilégier l’urétérocystoplastie. Néanmoins, les 30 min de continence ne sont pas suffisant et un geste d’entérocystoplastie est discuté. CONCLUSION: Cette observation rappelle la réalité de la tuberculose urinaire chez l'enfant et confirme son caractère insidieux. Son pouvoir destructeur peut imposer, comme dans notre observation, une reconstruction urinaire majeure. Numéro (Pour les thèses) : M0102012 Président de jury : RACHID BELKACEM Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOHAMMED EL AMINE BOUHAFS Juge : NADIA CHERRADI Juge : MOUNIA CHELLAOUI ACTUALITES CHIRURGICALES DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA TUBERCULOSE UROGENITALE CHEZ L’ENFANT. [thèse] / MACHRAOUI MOHAMMED CHAKIR, Auteur . - 2012. Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE  URETERE  VESSIE  REIN  ENFANT Résumé : INTRODUCTION: Cette étude a comme objectif, de mettre en évidence la fréquence de la Tuberculose uro-génitale, de ses différentes manifestations cliniques, des examens complémentaires, du traitement médical, et surtout le rôle de la chirurgie dans la restauration des lésions des voies urinaire. MATERIEL & METHODES: L’étude comporte un enfant âgé de 10 ans, avec antécédent de tuberculose urinaire, ayant fait l’objet d’une chimiothérapie antibacillaire de 9 mois à AGADIR. La symptomatologie était faite de douleurs pelviennes et troubles mictionnels et brulures mictionnelles. L’examen clinique était normal. La bacillurie était négative, avec une leucocyturie, l’échographie montrait une dilatation des cavités calicielles droites, et un rein détruit à gauche ; l’Urographie intraveineuse (UIV) avait montré une urétérohydronephrose à droite et un défaut de sécrétion rénale à gauche, la scintigraphie avait confirmé la destruction du rein gauche (0,27%). Le traitement chirurgical a consisté en une prise en charge de l’incontinence par urétérocystoplastie d’agrandissement, réimplantation urétérale droite, néphrectomie gauche et dérivation urinaire continente de type Mitrofanoff. RESULTATS: La capacité vésicale a été augmentée de presque 20%. Après 6 mois de traitement médical, à base d’anticholénergiques, l’état clinique de l’enfant est bon, la fonction rénale est normale, et la continence est de 30-40 min. La stomie est permeable, et la cathétérisation est facile DISCUSSION: La hantise de l’insuffisance rénale et la cancérogénèse de l’entérocystoplastie pousse à privilégier l’urétérocystoplastie. Néanmoins, les 30 min de continence ne sont pas suffisant et un geste d’entérocystoplastie est discuté. CONCLUSION: Cette observation rappelle la réalité de la tuberculose urinaire chez l'enfant et confirme son caractère insidieux. Son pouvoir destructeur peut imposer, comme dans notre observation, une reconstruction urinaire majeure. Numéro (Pour les thèses) : M0102012 Président de jury : RACHID BELKACEM Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOHAMMED EL AMINE BOUHAFS Juge : NADIA CHERRADI Juge : MOUNIA CHELLAOUI

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Adénocarcinome rénal chez l’enfant / AFILAL SALOUA 

Public ISBD Titre : Adénocarcinome rénal chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : AFILAL SALOUA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rein  Adénocarcinome  Enfant  Diagnostic  Traitement. Résumé : L’adénocarcinome rénal chez l’enfant, est extrêmement rare contrairement au néphroblastome. Il se rencontre le plus souvent chez l’adulte. Nous avons colligé 10 cas d’adénocarcinome du rein chez l’enfant dont 6 dossiers seulement étaient exploitables. Ces dossiers ont été colligés sur une période de 21 ans (de 1992 à 2013). Il s’agit de 3 garçons et de 3 filles. La moyenne d’âge de nos patients était de 10 ans, avec un sexe ratio M/F de 3/3. La symptomatologie clinique est caractérisée par des épisodes d’hématurie (3 patients), la palpation d’une masse abdominale (3 patients) et la présence de douleur abdominale (3 patients). La triade clinique : hématurie, douleur abdominale et masse abdominale, a été retrouvé chez 1 seul patient. Le diagnostic positif de tumeur rénale est le plus souvent confirmé aux examens radiologiques (UIV, échographie et TDM abdominales). Cependant, le diagnostic de l’adénocarcinome rénal est rarement évoqué en préopératoire. Dans notre étude, il a été suspecté chez 2 patients. Le diagnostic de certitude repose sur l’examen anatomopathologique. Sur le plan thérapeutique, 4 patients ont eu une chimiothérapie préopératoire sans résultats. Tous nos patients ont été opérés avec une exérèse complète. Aucun patient n’a reçu une chimiothérapie postopératoire ni radiothérapie. Un malade qui a été mis sous chimiothérapie 3 ans après le traitement chirurgical suite à une rechute métastatique atteignant le foie, le péritoine et la peau. Nous avons eu une bonne évolution pour 5 malades sur un recul maximum de 60 mois. Le 6ème patient a eu une rechute métastatique au niveau du foie et de la peau, et il est décédé après un recul de 48 mois. Numéro (Pour les thèses) : M0442014 Président de jury : KHATTAB.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Adénocarcinome rénal chez l’enfant [thèse] / AFILAL SALOUA, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Rein  Adénocarcinome  Enfant  Diagnostic  Traitement. Résumé : L’adénocarcinome rénal chez l’enfant, est extrêmement rare contrairement au néphroblastome. Il se rencontre le plus souvent chez l’adulte. Nous avons colligé 10 cas d’adénocarcinome du rein chez l’enfant dont 6 dossiers seulement étaient exploitables. Ces dossiers ont été colligés sur une période de 21 ans (de 1992 à 2013). Il s’agit de 3 garçons et de 3 filles. La moyenne d’âge de nos patients était de 10 ans, avec un sexe ratio M/F de 3/3. La symptomatologie clinique est caractérisée par des épisodes d’hématurie (3 patients), la palpation d’une masse abdominale (3 patients) et la présence de douleur abdominale (3 patients). La triade clinique : hématurie, douleur abdominale et masse abdominale, a été retrouvé chez 1 seul patient. Le diagnostic positif de tumeur rénale est le plus souvent confirmé aux examens radiologiques (UIV, échographie et TDM abdominales). Cependant, le diagnostic de l’adénocarcinome rénal est rarement évoqué en préopératoire. Dans notre étude, il a été suspecté chez 2 patients. Le diagnostic de certitude repose sur l’examen anatomopathologique. Sur le plan thérapeutique, 4 patients ont eu une chimiothérapie préopératoire sans résultats. Tous nos patients ont été opérés avec une exérèse complète. Aucun patient n’a reçu une chimiothérapie postopératoire ni radiothérapie. Un malade qui a été mis sous chimiothérapie 3 ans après le traitement chirurgical suite à une rechute métastatique atteignant le foie, le péritoine et la peau. Nous avons eu une bonne évolution pour 5 malades sur un recul maximum de 60 mois. Le 6ème patient a eu une rechute métastatique au niveau du foie et de la peau, et il est décédé après un recul de 48 mois. Numéro (Pour les thèses) : M0442014 Président de jury : KHATTAB.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M

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M0442014-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	ThèsesMéd2014	Disponible
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Angiomyolipome rénal chez l’enfant, à propos d’un cas et revue de littérature / Yousra KAMAL

Public ISBD Titre : Angiomyolipome rénal chez l’enfant, à propos d’un cas et revue de littérature Type de document : thèse Auteurs : Yousra KAMAL, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : rein  angiomyolipome  enfant  traitement. Résumé : L’angiomyolipome rénal est une tumeur rare chez l’enfant, généralement bénigne mais à potentiel malin dans sa forme épithélioïde. Elle peut être sporadique ou associée à la sclérose tubéreuse de Bourneville (STB), la plus observée chez l’enfant. Sa composante vasculaire peut être menaçante. Sa découverte est souvent fortuite sur les images radiologiques ou dans le cadre de la surveillance de la STB. L’objectif de notre travail est de dresser un profil épidémiologique, clinique et paraclinique de cette pathologie ainsi que sur les particularités thérapeutiques et pronostiques afin de tirer des conclusions pouvant aider à la prise en charge de notre malade. Nous rapportons dans ce travail un cas d’angiomyolipome rénal chez une fille de 14 ans colligé au niveau du service de Chirurgie Pédiatrique (A) de l’Hôpital d’enfants de Rabat (HER). Notre patiente présentait un AML rénal associé à une STB. Le diagnostic a été porté par la tomodensitométrie par la mise en évidence de la composante graisseuse de la tumeur, quasi-pathognomonique. La prise en charge a consisté en une embolisation suivie d’une surveillance clinique, biologique et radiologique, marquée par une augmentation du volume tumoral. La conduite à tenir décrite dans la littérature est fonction de la taille de la tumeur, de sa symptomatologie et de son type histologique. La surveillance peut être suffisante dans les petites tumeurs asymptomatiques. L’AML rénal est une tumeur bénigne rare, le plus souvent associée à la STB chez l’enfant. Son diagnostic repose sur la TDM et l’histologie. Sa prise en charge doit tenir compte de plusieurs paramètres et doit être la plus conservatrice possible afin de préserver le parenchyme et ainsi la fonction rénale. Numéro (Pour les thèses) : M3572016 Président de jury : AIT OUAMAR.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUHAFS.M.A Juge : LAMALMI.N Juge : CHAT.L Juge : KRIOUILE.Y Angiomyolipome rénal chez l’enfant, à propos d’un cas et revue de littérature [thèse] / Yousra KAMAL, Auteur . - 2016. Langues : Français (fre) Mots-clés : rein  angiomyolipome  enfant  traitement. Résumé : L’angiomyolipome rénal est une tumeur rare chez l’enfant, généralement bénigne mais à potentiel malin dans sa forme épithélioïde. Elle peut être sporadique ou associée à la sclérose tubéreuse de Bourneville (STB), la plus observée chez l’enfant. Sa composante vasculaire peut être menaçante. Sa découverte est souvent fortuite sur les images radiologiques ou dans le cadre de la surveillance de la STB. L’objectif de notre travail est de dresser un profil épidémiologique, clinique et paraclinique de cette pathologie ainsi que sur les particularités thérapeutiques et pronostiques afin de tirer des conclusions pouvant aider à la prise en charge de notre malade. Nous rapportons dans ce travail un cas d’angiomyolipome rénal chez une fille de 14 ans colligé au niveau du service de Chirurgie Pédiatrique (A) de l’Hôpital d’enfants de Rabat (HER). Notre patiente présentait un AML rénal associé à une STB. Le diagnostic a été porté par la tomodensitométrie par la mise en évidence de la composante graisseuse de la tumeur, quasi-pathognomonique. La prise en charge a consisté en une embolisation suivie d’une surveillance clinique, biologique et radiologique, marquée par une augmentation du volume tumoral. La conduite à tenir décrite dans la littérature est fonction de la taille de la tumeur, de sa symptomatologie et de son type histologique. La surveillance peut être suffisante dans les petites tumeurs asymptomatiques. L’AML rénal est une tumeur bénigne rare, le plus souvent associée à la STB chez l’enfant. Son diagnostic repose sur la TDM et l’histologie. Sa prise en charge doit tenir compte de plusieurs paramètres et doit être la plus conservatrice possible afin de préserver le parenchyme et ainsi la fonction rénale. Numéro (Pour les thèses) : M3572016 Président de jury : AIT OUAMAR.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUHAFS.M.A Juge : LAMALMI.N Juge : CHAT.L Juge : KRIOUILE.Y

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M3572016	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	ThèsesMéd2016	Disponible
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L’APPORT DE LA CŒLIOSCOPIE DANS LA PRISE EN CHARGE DU SYNDROME DE LA JONCTION PYELO-URETERALE CHEZ L’ENFANT. / SIHAM BAROUDI

Public ISBD Titre : L’APPORT DE LA CŒLIOSCOPIE DANS LA PRISE EN CHARGE DU SYNDROME DE LA JONCTION PYELO-URETERALE CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : SIHAM BAROUDI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : REIN  URETERE  PYELOPLASTIE  LAPAROSCOPIE  ENFANT Résumé : évaluer les résultats de la cœlioscopie dans la prise en charge du syndrome de la Jonction pyélo-urétérale chez l’enfant. Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective de 3 cas de syndrome de jonction pyélo-urétérale traités par pyéloplastie cœlioscopique selon une approche transpéritonélae assistée chez 3 enfants (2 garçons et une fille) d’âge moyen de 7 ans (6-8ans). La symptomatologie était faite de douleurs lombaires (3cas /3) et d’infection urinaire (2cas /3). Le bilan radiologique incluait une échographie qui a révélé une hydronéphrose avec altération du parenchyme rénal, et une scintigraphie qui a montré une diminution de la fonction rénale relative. la durée opératoire moyenne était de 100 min (90-110 min). Aucune conversion n’a été nécessaire. Après l’intervention, tous les enfants se sont améliorés cliniquement, les suites opératoires étaient simples sauf pour un enfant, qui a développé un hématome abcédé, chez qui l’infection a régressé sous traitement antibiotique seul. La dilatation pyélocalicielle a nettement régressé chez 2 cas avec persistance d’une dilatation modérée chez l’enfant qui a eu l’hématome. Le séjour hospitalier moyen était de 3jours avec un recul moyen de 18mois (12-24mois). les résultats de notre étude rejoignent ceux de la littérature pour confirmer que la technique cœlioscopique dans la prise en charge du syndrome de jonction pyélo-urétérale chez l’enfant, est une approche mini-invasive dont les taux de réussite sont supérieurs aux différentes techniques d’endopyélotomie et équivalents à la voie ouverte avec une réduction de la douleur postopératoire et de la durée d’hospitalisation. Numéro (Pour les thèses) : M0432012 Président de jury : RACHID BELKACEM Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : PMOUHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : MOHAMMED ANOUAR DANDANE Juge : MOUNIA CHELLAOUI L’APPORT DE LA CŒLIOSCOPIE DANS LA PRISE EN CHARGE DU SYNDROME DE LA JONCTION PYELO-URETERALE CHEZ L’ENFANT. [thèse] / SIHAM BAROUDI, Auteur . - 2012. Langues : Français (fre) Mots-clés : REIN  URETERE  PYELOPLASTIE  LAPAROSCOPIE  ENFANT Résumé : évaluer les résultats de la cœlioscopie dans la prise en charge du syndrome de la Jonction pyélo-urétérale chez l’enfant. Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective de 3 cas de syndrome de jonction pyélo-urétérale traités par pyéloplastie cœlioscopique selon une approche transpéritonélae assistée chez 3 enfants (2 garçons et une fille) d’âge moyen de 7 ans (6-8ans). La symptomatologie était faite de douleurs lombaires (3cas /3) et d’infection urinaire (2cas /3). Le bilan radiologique incluait une échographie qui a révélé une hydronéphrose avec altération du parenchyme rénal, et une scintigraphie qui a montré une diminution de la fonction rénale relative. la durée opératoire moyenne était de 100 min (90-110 min). Aucune conversion n’a été nécessaire. Après l’intervention, tous les enfants se sont améliorés cliniquement, les suites opératoires étaient simples sauf pour un enfant, qui a développé un hématome abcédé, chez qui l’infection a régressé sous traitement antibiotique seul. La dilatation pyélocalicielle a nettement régressé chez 2 cas avec persistance d’une dilatation modérée chez l’enfant qui a eu l’hématome. Le séjour hospitalier moyen était de 3jours avec un recul moyen de 18mois (12-24mois). les résultats de notre étude rejoignent ceux de la littérature pour confirmer que la technique cœlioscopique dans la prise en charge du syndrome de jonction pyélo-urétérale chez l’enfant, est une approche mini-invasive dont les taux de réussite sont supérieurs aux différentes techniques d’endopyélotomie et équivalents à la voie ouverte avec une réduction de la douleur postopératoire et de la durée d’hospitalisation. Numéro (Pour les thèses) : M0432012 Président de jury : RACHID BELKACEM Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : PMOUHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : MOHAMMED ANOUAR DANDANE Juge : MOUNIA CHELLAOUI

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CARCINOME DU TUBE COLLECTEUR DE BELLINI : UNE NOUVELLE OBSERVATION AVEC REVUE DE LA LITTERATURE. / CHATTAHI SARA

Public ISBD Titre : CARCINOME DU TUBE COLLECTEUR DE BELLINI : UNE NOUVELLE OBSERVATION AVEC REVUE DE LA LITTERATURE. Type de document : thèse Auteurs : CHATTAHI SARA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEUR RARE  REIN  TUBE COLLECTEUR  ANATOMOPATHOLOGIE  CHIRURGIE. Résumé : Le carcinome des tubes collecteurs de Bellini est une tumeur rénale rare, il représente 1% de tous les CCR. L’âge moyen de survenue de ce carcinome est de 53 ans selon la littérature, le sex-ratio est de deux hommes sur une femme, sans prédominance de côté. Notre travail est une étude d’un cas de carcinome de Bellini, diagnostiqué, traité et suivi au Service d’Urologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed 5 de Rabat, avec une évolution exceptionnellement favorable . Les circonstances de découverte sont le plus souvent, une hématurie macroscopique, des lombalgies ou une masse palpable dans la fosse lombaire. La découverte à l’ occasion de signes généraux à type d’altération de l’état général avec amaigrissement n’est pas exceptionnelle. Chez notre patient le mode de révélation était une tuméfaction du flanc gauche. L’examen clinique avait objectivé un contact lombaire, avec flanc gauche tendu non douloureux à la palpation, le reste de l’examen était par ailleurs normal. En matière d’explorations paracliniques : l’échographie abdominale, la TDM ainsi que l’IRM, ont permis de caractériser cette lésion d’allure néoplasique. L’immunomarquage histologique a permis de retenir le diagnostic de carcinome de Bellini. La stratégie thérapeutique adoptée était l’exérèse chirurgicale par néphrectomie totale élargie. Dans les différentes publications, l’examen anatomopathologique de la pièce opératoire était le seul moyen qui a permis d’établir le diagnostic de certitude du carcinome de Bellini. A la lumière de notre cas et d’une revue de la littérature, nous avons essayé de faire une mise au point sur les particularités diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques de ce carcinome. Numéro (Pour les thèses) : M1002013 Président de jury : ABBAR.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AMEUR.A Juge : AL BOUZIDI.A CARCINOME DU TUBE COLLECTEUR DE BELLINI : UNE NOUVELLE OBSERVATION AVEC REVUE DE LA LITTERATURE. [thèse] / CHATTAHI SARA, Auteur . - 2013. Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEUR RARE  REIN  TUBE COLLECTEUR  ANATOMOPATHOLOGIE  CHIRURGIE. Résumé : Le carcinome des tubes collecteurs de Bellini est une tumeur rénale rare, il représente 1% de tous les CCR. L’âge moyen de survenue de ce carcinome est de 53 ans selon la littérature, le sex-ratio est de deux hommes sur une femme, sans prédominance de côté. Notre travail est une étude d’un cas de carcinome de Bellini, diagnostiqué, traité et suivi au Service d’Urologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed 5 de Rabat, avec une évolution exceptionnellement favorable . Les circonstances de découverte sont le plus souvent, une hématurie macroscopique, des lombalgies ou une masse palpable dans la fosse lombaire. La découverte à l’ occasion de signes généraux à type d’altération de l’état général avec amaigrissement n’est pas exceptionnelle. Chez notre patient le mode de révélation était une tuméfaction du flanc gauche. L’examen clinique avait objectivé un contact lombaire, avec flanc gauche tendu non douloureux à la palpation, le reste de l’examen était par ailleurs normal. En matière d’explorations paracliniques : l’échographie abdominale, la TDM ainsi que l’IRM, ont permis de caractériser cette lésion d’allure néoplasique. L’immunomarquage histologique a permis de retenir le diagnostic de carcinome de Bellini. La stratégie thérapeutique adoptée était l’exérèse chirurgicale par néphrectomie totale élargie. Dans les différentes publications, l’examen anatomopathologique de la pièce opératoire était le seul moyen qui a permis d’établir le diagnostic de certitude du carcinome de Bellini. A la lumière de notre cas et d’une revue de la littérature, nous avons essayé de faire une mise au point sur les particularités diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques de ce carcinome. Numéro (Pour les thèses) : M1002013 Président de jury : ABBAR.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AMEUR.A Juge : AL BOUZIDI.A

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LA COELIOSCOPIE DANS LE TRAITEMENT DE LA PATHOLOGIE DU HAUT APPAREIL URINAIRE EXPERIENCE PRELIMINAIRE / EL FILALI AHMED IMADEDDINE

Public ISBD Titre : LA COELIOSCOPIE DANS LE TRAITEMENT DE LA PATHOLOGIE DU HAUT APPAREIL URINAIRE EXPERIENCE PRELIMINAIRE Type de document : thèse Auteurs : EL FILALI AHMED IMADEDDINE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coelioscopie  rein  Morbidité  Néphrectomie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le but de notre étude est d’évaluer la faisabilité de la chirurgie laparoscopique par voie transpéritonèale pour la pathologie du haut appareil urinaire et d’analyser les résultats en termes d’avantages et de morbidité. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective s’étendant sur une période de deux ans de septembre 2006 à novembre 2008 portant sur 11 cas. Il s’agit de O8 cas de rein détruit, 02 cas du kyste du rein et un seul cas de syndrome de jonction pyélo-urétérale. On a étudié l’âge des patients, le sexe, le coté opéré, les symptômes, les antécédents ainsi que le temps opératoire et les complications per et post opératoires. Résultats : Dans notre expérience, nous avons opéré 11 patients par cette technique dont 09 femmes et 02 hommes, âgés de 45ans en moyenne (24à54ans). Les symptômes étaient représentés par des lombalgies dans tous les cas évoluant depuis 04mois à 06 ans, ces lombalgies sont isolées dans 06 cas (54 ,5%) , et associées à des signes d’ irritations vésicales dans 02cas (18%) , à des épisodes de colique néphrétique dans 01 cas (9%) , à une hématurie terminal dans 01 cas (9%), et à des signes neurosensoriels d’hypertension artérielle dans 01cas (9%). Les étiologies se répartissent en pyélonéphrite chronique lithiasique dans 06 cas (54,5%), non lithiasique dans 02 cas (18%), un kyste rénal simple dans 02cas (18%), et un syndrome de jonction pyélo urétérale dans 01 cas (9%). Le bilan pré opératoire comportait dans tous les cas un ASP, une échographie rénale et une urographie intraveineuse ayant permis d’ objectiver un rein muet dans 08 cas, un kyste du rein simple dan 02 cas, et un syndrome de jonction pyélo urétérale dans 01 cas. Une TDM a été réalisée dans 03 cas. Dans notre étude, on a opéré 06 patients du coté droit et 05 du coté gauche. Parmi les 11 interventions effectuées, il y a eu 02 conversions soit un taux de conversion de (18,2%). Dans le premier cas la conversion a été faite vu la gêne provoquée par la dissection du grêle avec la présence d’un emphysème sous cutané, et d’une hypercapnie à 52 mm Hg. Dans le deuxième cas, la conversion a été nécessaire devant un saignement per opératoire ayant gêné la vision. On a noté une seule complication post opératoire : chez une patiente opérée pour un syndrome de jonction pyélo urétérale et qui a présenté une péritonite urineuse ayant nécessité la reprise chirurgicale. Aucune complication spécifique à la laparoscopie n’a été enregistrée. Le reste de nos malades. Soit 08 malades ont eu des suites simples. La durée opératoire moyenne a été de 190 minutes (110 à 210 minutes). Les pertes sanguines ont été minimes en moyenne, la douleur post opératoire a été faible par nos patients (échelle visuel analogique 2 à 3 en moyenne), 03 patients seulement ont pris des antalgiques. Le séjour hospitalier a été en moyenne de 4,2 jours. Conclusion : Notre série confirme que la chirurgie laparoscopique par voie transpéritonèale du haut appareil urinaire est une technique fiable, efficace et reproductible, les complications liées au type d’apprentissage sont faibles, le bénéfice pour le patient en terme de morbidité post opératoire est intéressant. Cette nouvelle technique devrait devenir dans un avenir proche une alternative mini invasive à la chirurgie ouverte du haut appareil urinaire. Numéro (Pour les thèses) : M2502008 Président de jury : HACHIMI MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KARMOUNI TARIK Juge : AMEUR AHMED Juge : EL HIJRI AHMED LA COELIOSCOPIE DANS LE TRAITEMENT DE LA PATHOLOGIE DU HAUT APPAREIL URINAIRE EXPERIENCE PRELIMINAIRE [thèse] / EL FILALI AHMED IMADEDDINE, Auteur . - 2008. Langues : Français (fre) Mots-clés : Coelioscopie  rein  Morbidité  Néphrectomie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le but de notre étude est d’évaluer la faisabilité de la chirurgie laparoscopique par voie transpéritonèale pour la pathologie du haut appareil urinaire et d’analyser les résultats en termes d’avantages et de morbidité. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective s’étendant sur une période de deux ans de septembre 2006 à novembre 2008 portant sur 11 cas. Il s’agit de O8 cas de rein détruit, 02 cas du kyste du rein et un seul cas de syndrome de jonction pyélo-urétérale. On a étudié l’âge des patients, le sexe, le coté opéré, les symptômes, les antécédents ainsi que le temps opératoire et les complications per et post opératoires. Résultats : Dans notre expérience, nous avons opéré 11 patients par cette technique dont 09 femmes et 02 hommes, âgés de 45ans en moyenne (24à54ans). Les symptômes étaient représentés par des lombalgies dans tous les cas évoluant depuis 04mois à 06 ans, ces lombalgies sont isolées dans 06 cas (54 ,5%) , et associées à des signes d’ irritations vésicales dans 02cas (18%) , à des épisodes de colique néphrétique dans 01 cas (9%) , à une hématurie terminal dans 01 cas (9%), et à des signes neurosensoriels d’hypertension artérielle dans 01cas (9%). Les étiologies se répartissent en pyélonéphrite chronique lithiasique dans 06 cas (54,5%), non lithiasique dans 02 cas (18%), un kyste rénal simple dans 02cas (18%), et un syndrome de jonction pyélo urétérale dans 01 cas (9%). Le bilan pré opératoire comportait dans tous les cas un ASP, une échographie rénale et une urographie intraveineuse ayant permis d’ objectiver un rein muet dans 08 cas, un kyste du rein simple dan 02 cas, et un syndrome de jonction pyélo urétérale dans 01 cas. Une TDM a été réalisée dans 03 cas. Dans notre étude, on a opéré 06 patients du coté droit et 05 du coté gauche. Parmi les 11 interventions effectuées, il y a eu 02 conversions soit un taux de conversion de (18,2%). Dans le premier cas la conversion a été faite vu la gêne provoquée par la dissection du grêle avec la présence d’un emphysème sous cutané, et d’une hypercapnie à 52 mm Hg. Dans le deuxième cas, la conversion a été nécessaire devant un saignement per opératoire ayant gêné la vision. On a noté une seule complication post opératoire : chez une patiente opérée pour un syndrome de jonction pyélo urétérale et qui a présenté une péritonite urineuse ayant nécessité la reprise chirurgicale. Aucune complication spécifique à la laparoscopie n’a été enregistrée. Le reste de nos malades. Soit 08 malades ont eu des suites simples. La durée opératoire moyenne a été de 190 minutes (110 à 210 minutes). Les pertes sanguines ont été minimes en moyenne, la douleur post opératoire a été faible par nos patients (échelle visuel analogique 2 à 3 en moyenne), 03 patients seulement ont pris des antalgiques. Le séjour hospitalier a été en moyenne de 4,2 jours. Conclusion : Notre série confirme que la chirurgie laparoscopique par voie transpéritonèale du haut appareil urinaire est une technique fiable, efficace et reproductible, les complications liées au type d’apprentissage sont faibles, le bénéfice pour le patient en terme de morbidité post opératoire est intéressant. Cette nouvelle technique devrait devenir dans un avenir proche une alternative mini invasive à la chirurgie ouverte du haut appareil urinaire. Numéro (Pour les thèses) : M2502008 Président de jury : HACHIMI MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KARMOUNI TARIK Juge : AMEUR AHMED Juge : EL HIJRI AHMED

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LES COMPLICATIONS INFECTIEUSES APRES TRANSPLANTATION RENALE : A PROPOS DE 23 PATIENTS - EXPERIENCE DU CHU IBN SINA RABAT / KAOUTAR FLAYOU

Public ISBD Titre : LES COMPLICATIONS INFECTIEUSES APRES TRANSPLANTATION RENALE : A PROPOS DE 23 PATIENTS - EXPERIENCE DU CHU IBN SINA RABAT Type de document : thèse Auteurs : KAOUTAR FLAYOU, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : REIN  COMPLICATIONS  INFECTION Résumé : Les complications infectieuses survenant après la transplantation rénale (TR) sont des complications fréquentes du traitement immunosuppresseur. Elles entrainent 27 % de décès des patients avec un greffon fonctionnel. Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 23 patients présentant une complication infectieuse après TR sur une période de 10 ans (2000 -2010). Nous avons analysé : les données cliniques, biologiques, radiologiques, les facteurs favorisants, le type, la chronologie des infections, les traitements et l’évolution. L’âge moyen de nos patients est de 34±15,4 ans, avec une prédominance féminine (sexe ratio =1,3). On note dans 8% des cas un antécédent personnel de diabète, 16% des cas présentaient des infections urinaires à répétition et 12% des cas étaient séropositifs pour l’hépatite virale B avant la TR. Le bilan infectieux réalisé avant la TR est normal chez tous nos patients. Le délai moyen de l’ablation de la sonde double J est de 18+/-4,3 jours. Les complications infectieuses précoces survenant au cours du premier mois sont peu fréquentes dans notre série (7 cas) .Elles sont de type viral dans 42,8% des cas, bactérien dans 42,8% des cas et mycosique dans 14,3% des cas. Les complications infectieuses de la période intermédiaire (2-6 mois) sont représentées par les infections bactériennes dans 43,3% des cas, les infections virales dans 46,6% des cas et les infections parasitaires dans 10 % des cas. Les infections de la période tardive (au delà du sixième mois) sont dominées par les infections bactériennes dans 43,4% des cas, suivies par les infections virales et les infections parasitaires dans respectivement 37,7% et 10,14% des cas et en dernier lieu viennent les infections fungiques dans 8,7% des cas. L’évolution sous traitement est favorable chez tous nos patients avec un risque de récidive surtout pour les infections urinaires et virales. Les complications infectieuses après TR restent potentiellement graves nécessitant un diagnostic et une prise en charge précoces. La susceptibilité à l'infection est fortement influencée par les conditions chirurgicales, le niveau d’immunosuppression, l'exposition environnementale et les mesures de prophylaxie. Numéro (Pour les thèses) : M1312012 Président de jury : BAYAHIA RABIA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EZAITOUNI FATIMA Juge : ABOUQAL RADOUANE Juge : BENOUDA AMINA LES COMPLICATIONS INFECTIEUSES APRES TRANSPLANTATION RENALE : A PROPOS DE 23 PATIENTS - EXPERIENCE DU CHU IBN SINA RABAT [thèse] / KAOUTAR FLAYOU, Auteur . - 2012. Langues : Français (fre) Mots-clés : REIN  COMPLICATIONS  INFECTION Résumé : Les complications infectieuses survenant après la transplantation rénale (TR) sont des complications fréquentes du traitement immunosuppresseur. Elles entrainent 27 % de décès des patients avec un greffon fonctionnel. Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 23 patients présentant une complication infectieuse après TR sur une période de 10 ans (2000 -2010). Nous avons analysé : les données cliniques, biologiques, radiologiques, les facteurs favorisants, le type, la chronologie des infections, les traitements et l’évolution. L’âge moyen de nos patients est de 34±15,4 ans, avec une prédominance féminine (sexe ratio =1,3). On note dans 8% des cas un antécédent personnel de diabète, 16% des cas présentaient des infections urinaires à répétition et 12% des cas étaient séropositifs pour l’hépatite virale B avant la TR. Le bilan infectieux réalisé avant la TR est normal chez tous nos patients. Le délai moyen de l’ablation de la sonde double J est de 18+/-4,3 jours. Les complications infectieuses précoces survenant au cours du premier mois sont peu fréquentes dans notre série (7 cas) .Elles sont de type viral dans 42,8% des cas, bactérien dans 42,8% des cas et mycosique dans 14,3% des cas. Les complications infectieuses de la période intermédiaire (2-6 mois) sont représentées par les infections bactériennes dans 43,3% des cas, les infections virales dans 46,6% des cas et les infections parasitaires dans 10 % des cas. Les infections de la période tardive (au delà du sixième mois) sont dominées par les infections bactériennes dans 43,4% des cas, suivies par les infections virales et les infections parasitaires dans respectivement 37,7% et 10,14% des cas et en dernier lieu viennent les infections fungiques dans 8,7% des cas. L’évolution sous traitement est favorable chez tous nos patients avec un risque de récidive surtout pour les infections urinaires et virales. Les complications infectieuses après TR restent potentiellement graves nécessitant un diagnostic et une prise en charge précoces. La susceptibilité à l'infection est fortement influencée par les conditions chirurgicales, le niveau d’immunosuppression, l'exposition environnementale et les mesures de prophylaxie. Numéro (Pour les thèses) : M1312012 Président de jury : BAYAHIA RABIA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EZAITOUNI FATIMA Juge : ABOUQAL RADOUANE Juge : BENOUDA AMINA

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Détection et quantification du BKvirus chez les greffés rénaux Expérience du laboratoire central de Virologie, Centre hospitalier Ibn Sina, Rabat / BOUALAOUI Zineb 

Public ISBD Titre : Détection et quantification du BKvirus chez les greffés rénaux Expérience du laboratoire central de Virologie, Centre hospitalier Ibn Sina, Rabat Type de document : thèse Auteurs : BOUALAOUI Zineb, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : BK virus  Greffe  Rein  Rejet  Immunosuppression  PCR. Résumé : Le virus BK (BKV) appartient à la famille des Polyomaviridae. Il est largement répandu dans la population générale adulte. La primo-infection asymptomatique, se déroule pendant l’enfance. Le virus persiste ensuite dans l’organisme sous forme latente. L’immunodépression cellulaire favorise la réactivation du BKV. Après transplantation rénale, l’infection active à BKV peut être à l’origine de néphropathies tubulo-interstitielles allant jusqu’à la perte du greffon. L‘augmentation récente de la prévalence de cette pathologie a conduit au développement de nouveaux outils diagnostiques, permettant la détection et la quantification du génome viral dans les prélèvements biologiques. l’intérêt potentiel pour le diagnostic virologique et le suivi des patients infectés de la quantification du génome du BKV par PCR dans les urines et le sang. Il s’agit d’une étude rétroprospective s’étalant du 16/09/2013 au 02/01/2015. Le LCV dispose du kit RealStar BKV PCR Altona Diagnostics®. C’est une PCR en temps réel basée sur la technologie Taqman. Elle permet la détection et la quantification de l’ADN du BKvirus dans le plasma et les urines après extraction de l’ADN qui se fait manuellement par le kit QIAamp MinEluteVirus® Spin. L’amplification et la détection de l’ADN se font grâce à des amorces et sonde spécifiques du BKV, sur le thermocycleur CFX 96 de BioRad. Un total de 94 prélèvements a été reçu pour 25 patients qui sont tous des transplantés rénaux avec une moyenne de 3,7 tests par patient. Sur les 70% d’échantillons plasmatiques et les 30% d’échantillons urinaires, 16.7% et 46.4% se sont avérés positifs respectivement, avec un total de 4 patients ayant dépassé les seuils prédictifs de néphropathie à BKV. Numéro (Pour les thèses) : P0252015 Président de jury : ESSAKALI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEFFAR.M Juge : RHOU.H Juge : IDRISS LAHLOU.A Juge : KABBAJ.H Détection et quantification du BKvirus chez les greffés rénaux Expérience du laboratoire central de Virologie, Centre hospitalier Ibn Sina, Rabat [thèse] / BOUALAOUI Zineb, Auteur . - 2015. Langues : Français (fre) Mots-clés : BK virus  Greffe  Rein  Rejet  Immunosuppression  PCR. Résumé : Le virus BK (BKV) appartient à la famille des Polyomaviridae. Il est largement répandu dans la population générale adulte. La primo-infection asymptomatique, se déroule pendant l’enfance. Le virus persiste ensuite dans l’organisme sous forme latente. L’immunodépression cellulaire favorise la réactivation du BKV. Après transplantation rénale, l’infection active à BKV peut être à l’origine de néphropathies tubulo-interstitielles allant jusqu’à la perte du greffon. L‘augmentation récente de la prévalence de cette pathologie a conduit au développement de nouveaux outils diagnostiques, permettant la détection et la quantification du génome viral dans les prélèvements biologiques. l’intérêt potentiel pour le diagnostic virologique et le suivi des patients infectés de la quantification du génome du BKV par PCR dans les urines et le sang. Il s’agit d’une étude rétroprospective s’étalant du 16/09/2013 au 02/01/2015. Le LCV dispose du kit RealStar BKV PCR Altona Diagnostics®. C’est une PCR en temps réel basée sur la technologie Taqman. Elle permet la détection et la quantification de l’ADN du BKvirus dans le plasma et les urines après extraction de l’ADN qui se fait manuellement par le kit QIAamp MinEluteVirus® Spin. L’amplification et la détection de l’ADN se font grâce à des amorces et sonde spécifiques du BKV, sur le thermocycleur CFX 96 de BioRad. Un total de 94 prélèvements a été reçu pour 25 patients qui sont tous des transplantés rénaux avec une moyenne de 3,7 tests par patient. Sur les 70% d’échantillons plasmatiques et les 30% d’échantillons urinaires, 16.7% et 46.4% se sont avérés positifs respectivement, avec un total de 4 patients ayant dépassé les seuils prédictifs de néphropathie à BKV. Numéro (Pour les thèses) : P0252015 Président de jury : ESSAKALI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEFFAR.M Juge : RHOU.H Juge : IDRISS LAHLOU.A Juge : KABBAJ.H

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L ES KYSTES HYDATIQUES ABDOMINAUX EXTRA HEPATIQUES CHEZ L’ENFANT / : Zerouale Ouidad

Public ISBD Titre : L ES KYSTES HYDATIQUES ABDOMINAUX EXTRA HEPATIQUES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : : Zerouale Ouidad, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTE HYDATIQUE  RATE  REIN  PERITOINE  PANCREAS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le kyste hydatique correspond à la localisation aberrante chez l’homme de la forme larvaire de l’Echinococcus Granulosus. Matériel et méthodes : Le présent travail concerne seize cas pédiatriques de kyste hydatique abdominal extra hépatique recueillis pendant une période de huit ans (de 2001 jusqu’à 2008), dans le service de chirurgie infantile A de l’hôpital d’enfants (CHU IBN SINA-RABAT) et une revue de la littérature concernant cette localisation chez l’enfant. Résultats : L’âge de nos patients est compris entre trois et quinze ans avec une médiane à neuf ans et deux mois .Le sexe-ratio M/F est de 1.28 . Les douleurs abdominales étaient le signe clinique révélateur le plus fréquent.Le diagnostic était le plus souvent basé sur l’imagerie. La chirurgie était le traitement pour tous les patients. Discussion : La rareté de l’hydatidose abdominale extra hépatique chez l’enfant est admise par tous les auteurs. Les signes cliniques du kyste hydatique varient selon la localisation.Il se révèle le plus souvent par un syndrome de masse abdominale associé parfois à des signes généraux. L’aspect échographique fréquemment rencontré est celui du type І,à ce groupe se rattachent quatorze enfants de notre série. La TDM s’impose chaque fois que le diagnostic est incertain surtout devant une présentation échographique inhabituelle.Elle a été réalisée chez huit patients de notre série. Les examens séro-immunologiques aident au diagnostic quand ils sont positifs.La sensibilité de la sérologie est liée directement à la nature de l’organe parasité. Le traitement demeure chirurgical.L’albendazole semble trouver sa place dans les cas inopérables ou en complément de la chirurgie. Conclusion : Il s’agit d’un problème théoriquement éliminable de façon simple mais qui se heurte au poids des traditions et à la méconnaissance,au niveau public,de l’action de l’homme dans la transmission du parasite. Numéro (Pour les thèses) : M0402010 Président de jury : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMED EL ABSI Juge : TAOUFIK MESKINI L ES KYSTES HYDATIQUES ABDOMINAUX EXTRA HEPATIQUES CHEZ L’ENFANT [thèse] / : Zerouale Ouidad, Auteur . - 2010. Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTE HYDATIQUE  RATE  REIN  PERITOINE  PANCREAS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le kyste hydatique correspond à la localisation aberrante chez l’homme de la forme larvaire de l’Echinococcus Granulosus. Matériel et méthodes : Le présent travail concerne seize cas pédiatriques de kyste hydatique abdominal extra hépatique recueillis pendant une période de huit ans (de 2001 jusqu’à 2008), dans le service de chirurgie infantile A de l’hôpital d’enfants (CHU IBN SINA-RABAT) et une revue de la littérature concernant cette localisation chez l’enfant. Résultats : L’âge de nos patients est compris entre trois et quinze ans avec une médiane à neuf ans et deux mois .Le sexe-ratio M/F est de 1.28 . Les douleurs abdominales étaient le signe clinique révélateur le plus fréquent.Le diagnostic était le plus souvent basé sur l’imagerie. La chirurgie était le traitement pour tous les patients. Discussion : La rareté de l’hydatidose abdominale extra hépatique chez l’enfant est admise par tous les auteurs. Les signes cliniques du kyste hydatique varient selon la localisation.Il se révèle le plus souvent par un syndrome de masse abdominale associé parfois à des signes généraux. L’aspect échographique fréquemment rencontré est celui du type І,à ce groupe se rattachent quatorze enfants de notre série. La TDM s’impose chaque fois que le diagnostic est incertain surtout devant une présentation échographique inhabituelle.Elle a été réalisée chez huit patients de notre série. Les examens séro-immunologiques aident au diagnostic quand ils sont positifs.La sensibilité de la sérologie est liée directement à la nature de l’organe parasité. Le traitement demeure chirurgical.L’albendazole semble trouver sa place dans les cas inopérables ou en complément de la chirurgie. Conclusion : Il s’agit d’un problème théoriquement éliminable de façon simple mais qui se heurte au poids des traditions et à la méconnaissance,au niveau public,de l’action de l’homme dans la transmission du parasite. Numéro (Pour les thèses) : M0402010 Président de jury : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMED EL ABSI Juge : TAOUFIK MESKINI

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Le Kyste hydatique chez l’enfant – Expérience du service des UCP. / Taouch Asmaa

Public ISBD Titre : Le Kyste hydatique chez l’enfant – Expérience du service des UCP. Type de document : thèse Auteurs : Taouch Asmaa, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste hydatique  foie  poumon  rate  pancréas  rein  enfant  traitement. Résumé : L’hydatidose est une zoonose due au développement accidentel chez l’homme du taenia « Echinococcus granulosus ». Elle sévit de façon endémique dans le bassin méditerranéen y compris le Maroc où elle pose un véritable problème de santé publique. Bien que son pronostic ait été modifié grâce aux nouvelles possibilités thérapeutiques et les mesures prophylactiques. Chez l’enfant, elle reste longtemps asymptomatique. Le diagnostic de l’hydatidose est suspecté devant des données épidémiologiques et cliniques. La sérologie couplée à l’imagerie demeure un examen clé pour le diagnostic. Le traitement est le plus souvent chirurgical conservateur, mais le véritable traitement demeure la prophylaxie qui vise à interrompre le cycle parasitaire. Matériel d’étude : nous présentons une étude rétrospective à propos de 94 cas de kyste hydatique chez l’enfant recensés au service des urgences chirurgicales pédiatriques, durant une période de 6 ans du 1er janvier 2009 au 31 décembre 2014, le but de ce travail est d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de cette parasitose. Résultats : Les patients de notre série ont présenté une hydatidose de diverses localisations dont la plus fréquente est celle hépatique suivie de celle pulmonaire. Les autres localisations ont été rarement retrouvées. L'atteinte masculine était légèrement prédominante et représentait 53.2%. L'âge variait entre 3 et 15 ans avec une moyenne de 9.1 ans, ils sont issus dans la majorité des cas de zones rurales 63.16% avec la notion de contact avec les chiens dans 82% des cas. Le diagnostic a reposé sur des arguments épidémiologiques, cliniques et radiologiques. Tous nos patients ont bénéficié d'un traitement chirurgical conservateur avec une bonne évolution post opératoire. Numéro (Pour les thèses) : M1202015 Président de jury : ETTAYBI.F Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZERHOUNI.H Juge : OUBEJJA.H Juge : ERRAJI.M Juge : OULAHYANE.R Le Kyste hydatique chez l’enfant – Expérience du service des UCP. [thèse] / Taouch Asmaa, Auteur . - 2015. Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste hydatique  foie  poumon  rate  pancréas  rein  enfant  traitement. Résumé : L’hydatidose est une zoonose due au développement accidentel chez l’homme du taenia « Echinococcus granulosus ». Elle sévit de façon endémique dans le bassin méditerranéen y compris le Maroc où elle pose un véritable problème de santé publique. Bien que son pronostic ait été modifié grâce aux nouvelles possibilités thérapeutiques et les mesures prophylactiques. Chez l’enfant, elle reste longtemps asymptomatique. Le diagnostic de l’hydatidose est suspecté devant des données épidémiologiques et cliniques. La sérologie couplée à l’imagerie demeure un examen clé pour le diagnostic. Le traitement est le plus souvent chirurgical conservateur, mais le véritable traitement demeure la prophylaxie qui vise à interrompre le cycle parasitaire. Matériel d’étude : nous présentons une étude rétrospective à propos de 94 cas de kyste hydatique chez l’enfant recensés au service des urgences chirurgicales pédiatriques, durant une période de 6 ans du 1er janvier 2009 au 31 décembre 2014, le but de ce travail est d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de cette parasitose. Résultats : Les patients de notre série ont présenté une hydatidose de diverses localisations dont la plus fréquente est celle hépatique suivie de celle pulmonaire. Les autres localisations ont été rarement retrouvées. L'atteinte masculine était légèrement prédominante et représentait 53.2%. L'âge variait entre 3 et 15 ans avec une moyenne de 9.1 ans, ils sont issus dans la majorité des cas de zones rurales 63.16% avec la notion de contact avec les chiens dans 82% des cas. Le diagnostic a reposé sur des arguments épidémiologiques, cliniques et radiologiques. Tous nos patients ont bénéficié d'un traitement chirurgical conservateur avec une bonne évolution post opératoire. Numéro (Pour les thèses) : M1202015 Président de jury : ETTAYBI.F Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZERHOUNI.H Juge : OUBEJJA.H Juge : ERRAJI.M Juge : OULAHYANE.R

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le kyste hydatique du rein chez l’enfant a propos de 12 cas / Baiss Marouane 

Public ISBD Titre : le kyste hydatique du rein chez l’enfant a propos de 12 cas Type de document : thèse Auteurs : Baiss Marouane, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste Hydatique  Rein  Enfant. Résumé : L’hydatidose est une anthropozoonose qui sévit à l’état endémique au Maroc, où elle représente un véritable problème de santé publique. Le kyste hydatique du rein est une pathologie rare chez l'enfant, elle constitue seulement 2 à 5 % de l'ensemble des localisations viscérales. Nous présentons une étude rétrospective de 12 cas de Kyste hydatique du rein recensés au service de Chirurgie pédiatrique « A » de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, durant une période de 24 ans, s’étalant de l’année 1990 à 2014. L'objectif de cette étude est l'analyse des aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques, radiologiques, et thérapeutiques de cette affection. Les patients colligés dans cette étude sont 8 garçons et 4 filles, soit un sex-ratio de 2. Ils sont âgés entre 3 et 12 ans (moyenne d’âge de 7 ans et demi) et sont issus dans 63,6 % des cas du milieu rural. Le tableau clinique était représenté par les douleurs lombaires (63,6%) et/ou une masse abdominale (54,6%). quatre de nos malades avaient une autre localisation extrarénale (poumon, foie et cerveau). L’échographie est le principal examen paraclinique qui permet de porter le diagnostic. Les kystes sont de type I : 7 cas (63,6%), type Ⅱ : 2 cas (9,1%), typeⅢ : 2 cas (9,1%), types Ⅳ :1cas(9,1%), Ⅴ: aucun cas. Le traitement du kyste hydatique rénal est chirurgical. La technique utilisée était conservatrice par résection du dôme saillant dans tous les cas. Le pronostic reste bon en dehors d'autres localisations. Les résultats étaient satisfaisants dans l’ensemble et aucun cas de récidive n’a été signalé dans notre série. La prophylaxie demeure le meilleur traitement dans les zones d’endémie. Numéro (Pour les thèses) : M0122015 Président de jury : BENHMAMOUCH.M.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : AIT OMAR.H le kyste hydatique du rein chez l’enfant a propos de 12 cas [thèse] / Baiss Marouane, Auteur . - 2015. Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste Hydatique  Rein  Enfant. Résumé : L’hydatidose est une anthropozoonose qui sévit à l’état endémique au Maroc, où elle représente un véritable problème de santé publique. Le kyste hydatique du rein est une pathologie rare chez l'enfant, elle constitue seulement 2 à 5 % de l'ensemble des localisations viscérales. Nous présentons une étude rétrospective de 12 cas de Kyste hydatique du rein recensés au service de Chirurgie pédiatrique « A » de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, durant une période de 24 ans, s’étalant de l’année 1990 à 2014. L'objectif de cette étude est l'analyse des aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques, radiologiques, et thérapeutiques de cette affection. Les patients colligés dans cette étude sont 8 garçons et 4 filles, soit un sex-ratio de 2. Ils sont âgés entre 3 et 12 ans (moyenne d’âge de 7 ans et demi) et sont issus dans 63,6 % des cas du milieu rural. Le tableau clinique était représenté par les douleurs lombaires (63,6%) et/ou une masse abdominale (54,6%). quatre de nos malades avaient une autre localisation extrarénale (poumon, foie et cerveau). L’échographie est le principal examen paraclinique qui permet de porter le diagnostic. Les kystes sont de type I : 7 cas (63,6%), type Ⅱ : 2 cas (9,1%), typeⅢ : 2 cas (9,1%), types Ⅳ :1cas(9,1%), Ⅴ: aucun cas. Le traitement du kyste hydatique rénal est chirurgical. La technique utilisée était conservatrice par résection du dôme saillant dans tous les cas. Le pronostic reste bon en dehors d'autres localisations. Les résultats étaient satisfaisants dans l’ensemble et aucun cas de récidive n’a été signalé dans notre série. La prophylaxie demeure le meilleur traitement dans les zones d’endémie. Numéro (Pour les thèses) : M0122015 Président de jury : BENHMAMOUCH.M.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : AIT OMAR.H

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kyste hydatique rénal chez l’enfant :Actualités thérapeutiques et revue de la littérature. À propos de 7 cas. / Najlae EL HAFIDI

Public ISBD Titre : kyste hydatique rénal chez l’enfant :Actualités thérapeutiques et revue de la littérature. À propos de 7 cas. Type de document : thèse Auteurs : Najlae EL HAFIDI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : hydatidose  rein  enfant  chirurgie. Résumé : Le kyste hydatique du rein (KHR) est une pathologie rare chez l’enfant, elle constitue seulement 2 à 5% de l’ensemble des localisations viscérales. Elle occupe la 3éme place après le foie et le poumon. Nous présentons une étude rétrospective de 7 cas de Kyste hydatique du rein recensés au service de Chirurgie viscérale de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, durant une période de 8 ans, s’étalant de l’année 2007 à 2014. L'objectif de notre étude est l'analyse des aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, et surtout thérapeutiques de cette affection. Les patients colligés dans cette étude sont 5 garçons et 2 filles, soit un sex-ratio de 0,4. Ils sont âgés entre 4 et 12 ans (moyenne d’âge de 7 ans) et sont issus dans 71,5 % des cas du milieu rural. L’expression clinique était représentée par les douleurs lombaires (42,8%) et/ou abdominales (28,5%), la masse lombaire est retrouvée chez 4 malades, soit 57,1%. Deux de nos malades avaient une double localisation: rénale et hépatique, et l’autre rénale et pulmonaire. L’échographie est l’examen paraclinique de choix qui permet de porter le diagnostic. Le type échographique selon Gharbi : type I : 4 patients (57,1%), type II : 2 patients (28,5%), type III : 1 patient (14,3%), types IV et V: aucun patient. Le traitement de Kyste hydatique rénal est chirurgical. La technique utilisée était conservatrice, chez tous les patients de notre série, par résection du dôme saillant. Un patient a bénéficié d’un traitement par voie laparoscopique. Le traitement médical a été utilisé chez un seul patient avant d’être opéré. Les résultats étaient satisfaisants dans l’ensemble et aucun cas de récidive n’a été signalé dans notre série. La prophylaxie demeure le meilleur traitement dans les zones d’endémie. Numéro (Pour les thèses) : M0362016 Président de jury : AMRAOUI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUHAFS.M.E Juge : AIT OUAMAR.H Juge : TLIGUI.H kyste hydatique rénal chez l’enfant :Actualités thérapeutiques et revue de la littérature. À propos de 7 cas. [thèse] / Najlae EL HAFIDI, Auteur . - 2016. Langues : Français (fre) Mots-clés : hydatidose  rein  enfant  chirurgie. Résumé : Le kyste hydatique du rein (KHR) est une pathologie rare chez l’enfant, elle constitue seulement 2 à 5% de l’ensemble des localisations viscérales. Elle occupe la 3éme place après le foie et le poumon. Nous présentons une étude rétrospective de 7 cas de Kyste hydatique du rein recensés au service de Chirurgie viscérale de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, durant une période de 8 ans, s’étalant de l’année 2007 à 2014. L'objectif de notre étude est l'analyse des aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, et surtout thérapeutiques de cette affection. Les patients colligés dans cette étude sont 5 garçons et 2 filles, soit un sex-ratio de 0,4. Ils sont âgés entre 4 et 12 ans (moyenne d’âge de 7 ans) et sont issus dans 71,5 % des cas du milieu rural. L’expression clinique était représentée par les douleurs lombaires (42,8%) et/ou abdominales (28,5%), la masse lombaire est retrouvée chez 4 malades, soit 57,1%. Deux de nos malades avaient une double localisation: rénale et hépatique, et l’autre rénale et pulmonaire. L’échographie est l’examen paraclinique de choix qui permet de porter le diagnostic. Le type échographique selon Gharbi : type I : 4 patients (57,1%), type II : 2 patients (28,5%), type III : 1 patient (14,3%), types IV et V: aucun patient. Le traitement de Kyste hydatique rénal est chirurgical. La technique utilisée était conservatrice, chez tous les patients de notre série, par résection du dôme saillant. Un patient a bénéficié d’un traitement par voie laparoscopique. Le traitement médical a été utilisé chez un seul patient avant d’être opéré. Les résultats étaient satisfaisants dans l’ensemble et aucun cas de récidive n’a été signalé dans notre série. La prophylaxie demeure le meilleur traitement dans les zones d’endémie. Numéro (Pour les thèses) : M0362016 Président de jury : AMRAOUI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUHAFS.M.E Juge : AIT OUAMAR.H Juge : TLIGUI.H

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KYSTE HYDATIQUE RENAL A PROPOS DE 40 CAS D'APRES L'EXPERIENCE DU SERVICE D'UROLOGIE DE L'HMIM V ET REVUE DE LA LITTERATURE / EL JAOUHARI LALLA JIHANE

Public ISBD Titre : KYSTE HYDATIQUE RENAL A PROPOS DE 40 CAS D'APRES L'EXPERIENCE DU SERVICE D'UROLOGIE DE L'HMIM V ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : EL JAOUHARI LALLA JIHANE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTE HYDATIQUE  REIN  CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2442007 Président de jury : ABBAR MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : GHADOUANE MOHAMED Juge : AKJOUJ SAID Juge : / Juge : / KYSTE HYDATIQUE RENAL A PROPOS DE 40 CAS D'APRES L'EXPERIENCE DU SERVICE D'UROLOGIE DE L'HMIM V ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / EL JAOUHARI LALLA JIHANE, Auteur . - 2007. Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTE HYDATIQUE  REIN  CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2442007 Président de jury : ABBAR MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : GHADOUANE MOHAMED Juge : AKJOUJ SAID Juge : / Juge : /

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L4ONCOCYTOME RENAL A PROPOS DE 06 CAS / BENATIYA ANDALOUSSI MARWANE

Public ISBD Titre : L4ONCOCYTOME RENAL A PROPOS DE 06 CAS Type de document : thèse Auteurs : BENATIYA ANDALOUSSI MARWANE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : ONCOCYTOME  REIN  DIAGNOSTIC  TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’oncocytome rénal est une tumeur bénigne rare représentant 5 % des tumeurs du rein. Son évolution constamment favorable l’oppose à l’adénocarcinome à cellules granuleuses avec lequel il a été longtemps confondu. Nous rapportant une série de 6 cas d’oncocytomes rénaux colligés au service d’urologie A durant une période de 17 ans (1990 à 2007) . Durant cette période, 125 patients ont été opérés d’une tumeur rénale, soit une fréquence de 4.8 %. L’âge moyen est de 53 ans (34 à 61ans), 5 femmes et un homme. La symptomatologie clinique est dominée par les lombalgies (5 cas) et l’hématurie (2 cas). La découverte fortuite est notée une seule fois. L’échographie ne révèle aucun signe caractéristique de l’oncocytome. La TDM réalisée chez tous les patients, montre une tumeur bien circonscrite, homogène et hypodense (66.6 %), se rehaussant après injection (83.3 %) et dont la zone centrale stellaire (50 %) est fortement évocatrice. Le diagnostic préopératoire d’oncocytome est évoqué seulement chez 3 patients. La taille moyenne des tumeurs est de 8.75 cm de diamètre (6.5 à 12 cm). Tous les patients ont eu une néphrectomie élargie. Le diagnostic de certitude n’a été possible qu’après chirurgie et examen histologique de la pièce opératoire. L’évolution est favorable avec un recul moyen de 12 mois. Numéro (Pour les thèses) : M1282008 Président de jury : FAIK MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LACHKAR AZZOUZ Juge : NOUINI YASSINE L4ONCOCYTOME RENAL A PROPOS DE 06 CAS [thèse] / BENATIYA ANDALOUSSI MARWANE, Auteur . - 2008. Langues : Français (fre) Mots-clés : ONCOCYTOME  REIN  DIAGNOSTIC  TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’oncocytome rénal est une tumeur bénigne rare représentant 5 % des tumeurs du rein. Son évolution constamment favorable l’oppose à l’adénocarcinome à cellules granuleuses avec lequel il a été longtemps confondu. Nous rapportant une série de 6 cas d’oncocytomes rénaux colligés au service d’urologie A durant une période de 17 ans (1990 à 2007) . Durant cette période, 125 patients ont été opérés d’une tumeur rénale, soit une fréquence de 4.8 %. L’âge moyen est de 53 ans (34 à 61ans), 5 femmes et un homme. La symptomatologie clinique est dominée par les lombalgies (5 cas) et l’hématurie (2 cas). La découverte fortuite est notée une seule fois. L’échographie ne révèle aucun signe caractéristique de l’oncocytome. La TDM réalisée chez tous les patients, montre une tumeur bien circonscrite, homogène et hypodense (66.6 %), se rehaussant après injection (83.3 %) et dont la zone centrale stellaire (50 %) est fortement évocatrice. Le diagnostic préopératoire d’oncocytome est évoqué seulement chez 3 patients. La taille moyenne des tumeurs est de 8.75 cm de diamètre (6.5 à 12 cm). Tous les patients ont eu une néphrectomie élargie. Le diagnostic de certitude n’a été possible qu’après chirurgie et examen histologique de la pièce opératoire. L’évolution est favorable avec un recul moyen de 12 mois. Numéro (Pour les thèses) : M1282008 Président de jury : FAIK MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LACHKAR AZZOUZ Juge : NOUINI YASSINE

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Les manifestations rénales de la sclérose tubéreuse de Bourneville, à propos d’un cas. / Rim IDAHMAD. 

Public ISBD Titre : Les manifestations rénales de la sclérose tubéreuse de Bourneville, à propos d’un cas. Type de document : thèse Auteurs : Rim IDAHMAD., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : STB  angiomyolipome  rein  traitement. Résumé : La sclérose tubéreuse de Bourneville (STB) est une maladie héréditaire, à transmission autosomique dominante, à pénétrance incomplète et expressivité variable. L’objectif de notre travail est de dresser un profil épidémiologique, clinique et paraclinique de cette pathologie, précisément de l’atteinte rénale, ainsi que sur les particularités thérapeutiques et pronostiques afin de tirer des conclusions pouvant aider à la prise en charge de notre malade. Nous rapportons dans ce travail un cas de STB avec manifestations rénales chez une femme âgée de 54 ans, colligée au niveau du service d’urologie de l’Hôpital militaire de Rabat. Notre patiente présentait des angiomyolipomes rénaux. Le diagnostic a été porté par tomodensitométrie par la mise en évidence du contingent graisseux des tumeurs, quasi-pathognomonique. La prise en charge a consisté en une néphrectomie partielle droite avec conservation du parenchyme rénal sain, et une néphrectomie totale gauche, suivies d’une surveillance clinique et biologique marquée par une amélioration de la symptomatologie clinique et la non récidive des AMLs rénaux. La conduite à tenir décrite dans la littérature est fonction de la taille de la tumeur, de sa symptomatologie et de son type histologique, et doit être la plus conservatrice possible afin de préserver le parenchyme et ainsi la fonction rénale. La surveillance peut être suffisante dans les petites tumeurs asymptomatiques. Dans le cadre de la STB, l’atteinte rénale est la deuxième cause de mortalité, elle est représentée le plus fréquemment par L’AML rénal qui est une tumeur bénigne, ainsi que la présence de kystes rénaux, la prédisposition aux cancers rénaux et une évolution vers une insuffisance rénale chronique. Numéro (Pour les thèses) : M2022018 Président de jury : KOUTANI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AMEUR.A Juge : ALAMI.M Juge : JANANE.A Juge : AL BOUZIDI.A Les manifestations rénales de la sclérose tubéreuse de Bourneville, à propos d’un cas. [thèse] / Rim IDAHMAD., Auteur . - 2018. Langues : Français (fre) Mots-clés : STB  angiomyolipome  rein  traitement. Résumé : La sclérose tubéreuse de Bourneville (STB) est une maladie héréditaire, à transmission autosomique dominante, à pénétrance incomplète et expressivité variable. L’objectif de notre travail est de dresser un profil épidémiologique, clinique et paraclinique de cette pathologie, précisément de l’atteinte rénale, ainsi que sur les particularités thérapeutiques et pronostiques afin de tirer des conclusions pouvant aider à la prise en charge de notre malade. Nous rapportons dans ce travail un cas de STB avec manifestations rénales chez une femme âgée de 54 ans, colligée au niveau du service d’urologie de l’Hôpital militaire de Rabat. Notre patiente présentait des angiomyolipomes rénaux. Le diagnostic a été porté par tomodensitométrie par la mise en évidence du contingent graisseux des tumeurs, quasi-pathognomonique. La prise en charge a consisté en une néphrectomie partielle droite avec conservation du parenchyme rénal sain, et une néphrectomie totale gauche, suivies d’une surveillance clinique et biologique marquée par une amélioration de la symptomatologie clinique et la non récidive des AMLs rénaux. La conduite à tenir décrite dans la littérature est fonction de la taille de la tumeur, de sa symptomatologie et de son type histologique, et doit être la plus conservatrice possible afin de préserver le parenchyme et ainsi la fonction rénale. La surveillance peut être suffisante dans les petites tumeurs asymptomatiques. Dans le cadre de la STB, l’atteinte rénale est la deuxième cause de mortalité, elle est représentée le plus fréquemment par L’AML rénal qui est une tumeur bénigne, ainsi que la présence de kystes rénaux, la prédisposition aux cancers rénaux et une évolution vers une insuffisance rénale chronique. Numéro (Pour les thèses) : M2022018 Président de jury : KOUTANI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AMEUR.A Juge : ALAMI.M Juge : JANANE.A Juge : AL BOUZIDI.A

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La néphrectomie partielle dans les cancers du rein. / ZAROUF Safae. 

Public ISBD Titre : La néphrectomie partielle dans les cancers du rein. Type de document : thèse Auteurs : ZAROUF Safae., Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Rein  Cancer  Néphrectomie partielle  Chirurgie conservatrice. Résumé : Introduction : Durant les deux dernières décennies, l’incidence du cancer du rein a nettement augmenté. Parallèlement, sa prise en charge a évolué. Dans ce sens, la NP représente le traitement de référence du cancer du rein localisé. Actuellement, au vu de ses excellents résultats carcinologiques et fonctionnels, ses indications se sont élargies. Matériels et méthodes : Entre janvier 2008 et février 2012, nous avons suivi prospectivement 35 patients ayant eu une NP pour tumeurs rénales. Les caractéristiques des tumeurs, les indications, la technique chirurgicale, les résultats oncologiques et fonctionnels, les complications et le devenir des patients étaient évalués. Résultats : L’âge moyen des patients était de 57 ans. La taille moyenne des tumeurs était de 39.5 mm. Les indications de principe étaient de 42.85%. Le temps opératoire moyen était de 185min, avec un clampage moyen de 26min. La perte sanguine moyenne était de 450ml. L’examen histologique a révélé : 80% de CCR, stade pT1a(65.72%), pT1b(34.28%); La MCP était de 5.71%. Les complications étaient : 2 cas de PNA, un cas de fistule urinaire, un cas d’IRC et un cas d'hémorragie post-opératoire. Après 36 mois de suivi moyen, la survie globale était de 100 % et la survie sans récidive de 89.86%. Dans les 6 cas de récidive, ont été réalisées: 2 totalisations, une NP et 3 surveillances. Conclusion : La NP est le gold standard actuel pour les T1b. Elle est optionnelle pour des stades supérieurs quand les reconstructions angiographiques et tomographiques révèlent un score morphométrique rassurant, confirmant la faisabilité technique de la procédure conservatrice. La chirurgie robotique s’est beaucoup développée, ses avantages permettent de basculer du standard NP ouverte vers NP robot-assistée. Numéro (Pour les thèses) : M2112018 Président de jury : NOUINI.Y Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : KEBDANI.T La néphrectomie partielle dans les cancers du rein. [thèse] / ZAROUF Safae., Auteur . - [s.d.]. Langues : Français (fre) Mots-clés : Rein  Cancer  Néphrectomie partielle  Chirurgie conservatrice. Résumé : Introduction : Durant les deux dernières décennies, l’incidence du cancer du rein a nettement augmenté. Parallèlement, sa prise en charge a évolué. Dans ce sens, la NP représente le traitement de référence du cancer du rein localisé. Actuellement, au vu de ses excellents résultats carcinologiques et fonctionnels, ses indications se sont élargies. Matériels et méthodes : Entre janvier 2008 et février 2012, nous avons suivi prospectivement 35 patients ayant eu une NP pour tumeurs rénales. Les caractéristiques des tumeurs, les indications, la technique chirurgicale, les résultats oncologiques et fonctionnels, les complications et le devenir des patients étaient évalués. Résultats : L’âge moyen des patients était de 57 ans. La taille moyenne des tumeurs était de 39.5 mm. Les indications de principe étaient de 42.85%. Le temps opératoire moyen était de 185min, avec un clampage moyen de 26min. La perte sanguine moyenne était de 450ml. L’examen histologique a révélé : 80% de CCR, stade pT1a(65.72%), pT1b(34.28%); La MCP était de 5.71%. Les complications étaient : 2 cas de PNA, un cas de fistule urinaire, un cas d’IRC et un cas d'hémorragie post-opératoire. Après 36 mois de suivi moyen, la survie globale était de 100 % et la survie sans récidive de 89.86%. Dans les 6 cas de récidive, ont été réalisées: 2 totalisations, une NP et 3 surveillances. Conclusion : La NP est le gold standard actuel pour les T1b. Elle est optionnelle pour des stades supérieurs quand les reconstructions angiographiques et tomographiques révèlent un score morphométrique rassurant, confirmant la faisabilité technique de la procédure conservatrice. La chirurgie robotique s’est beaucoup développée, ses avantages permettent de basculer du standard NP ouverte vers NP robot-assistée. Numéro (Pour les thèses) : M2112018 Président de jury : NOUINI.Y Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : KEBDANI.T

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LA NEPHROLITHOTOMIE PERCUTANEE EN POSITION DE DECUBITUS DORSAL ETUDE A PROPOS DE 34 CAS / CHAHBI ZAKARIA

Public ISBD Titre : LA NEPHROLITHOTOMIE PERCUTANEE EN POSITION DE DECUBITUS DORSAL ETUDE A PROPOS DE 34 CAS Type de document : thèse Auteurs : CHAHBI ZAKARIA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : REIN  LITHIASE  URETEROSCOPIE ANTEROGRADE  NEPHROLITHOTOMIE PERCUTANEE Numéro (Pour les thèses) : M3302006 Président de jury : ABBAR MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : TOUITI DRISS LA NEPHROLITHOTOMIE PERCUTANEE EN POSITION DE DECUBITUS DORSAL ETUDE A PROPOS DE 34 CAS [thèse] / CHAHBI ZAKARIA, Auteur . - 2006. Langues : Français (fre) Mots-clés : REIN  LITHIASE  URETEROSCOPIE ANTEROGRADE  NEPHROLITHOTOMIE PERCUTANEE Numéro (Pour les thèses) : M3302006 Président de jury : ABBAR MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : TOUITI DRISS

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M3302006	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	ThèsesMéd2006	Disponible

LA PATHOLOGIE TUMORALE RENALE BENIGNE CHEZ L’ENFANT / SARAH REGRAGUI

Public ISBD Titre : LA PATHOLOGIE TUMORALE RENALE BENIGNE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : SARAH REGRAGUI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : REIN  TUMEURS BENIGNES  NEPHROME MESOBLASTIQUE  NEPHROBLASTOMATOSE  TERATOME  TUMEUR DE WILMS . Résumé : Les tumeurs rénales bénignes sont des tumeurs rares. Peu de cas ont été publiés dans la littérature mondiale. Le diagnostic est souvent confirmé par l’étude anatomopathologique et le traitement repose essentiellement sur la chirurgie. Notre étude a été faite sur quatre cas : _ Le premier était sur le néphrome mésoblastique congénital chez un nourrisson de 3 mois, traité par néphréctomie avec chimiothérapie adjuvante car les marges d’exérèse étaient pathologiques. _ Le deuxième était sur la néphroblastomatose unilatérale chez un nourrisson de 8 mois qui a été traitée par la chirurgie (néphréctomie), avec surveillance post-opératoire clinique et échographique. _ Le troisième était sur la néphroblastomatose bilatérale intralobaire chez un nouveau né de 1 mois et 5 jours traité uniquement par la chimiothérapie. _ Et le dernier était sur le tératome kystique de localisation intra-rénale chez un nourrisson de 5 mois, une exérèse radicale de la tumeur a été réalisée et devant la suspicion de tumeur de Wilms, une chimiothérapie pré-opératoire a été faite, mais sans résultat vu le caractère mature du tissu tumoral. Numéro (Pour les thèses) : M2092013 Président de jury : BENHMAMOUCH.M.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : M'BAREK ABDELHAK LA PATHOLOGIE TUMORALE RENALE BENIGNE CHEZ L’ENFANT [thèse] / SARAH REGRAGUI, Auteur . - 2013. Langues : Français (fre) Mots-clés : REIN  TUMEURS BENIGNES  NEPHROME MESOBLASTIQUE  NEPHROBLASTOMATOSE  TERATOME  TUMEUR DE WILMS . Résumé : Les tumeurs rénales bénignes sont des tumeurs rares. Peu de cas ont été publiés dans la littérature mondiale. Le diagnostic est souvent confirmé par l’étude anatomopathologique et le traitement repose essentiellement sur la chirurgie. Notre étude a été faite sur quatre cas : _ Le premier était sur le néphrome mésoblastique congénital chez un nourrisson de 3 mois, traité par néphréctomie avec chimiothérapie adjuvante car les marges d’exérèse étaient pathologiques. _ Le deuxième était sur la néphroblastomatose unilatérale chez un nourrisson de 8 mois qui a été traitée par la chirurgie (néphréctomie), avec surveillance post-opératoire clinique et échographique. _ Le troisième était sur la néphroblastomatose bilatérale intralobaire chez un nouveau né de 1 mois et 5 jours traité uniquement par la chimiothérapie. _ Et le dernier était sur le tératome kystique de localisation intra-rénale chez un nourrisson de 5 mois, une exérèse radicale de la tumeur a été réalisée et devant la suspicion de tumeur de Wilms, une chimiothérapie pré-opératoire a été faite, mais sans résultat vu le caractère mature du tissu tumoral. Numéro (Pour les thèses) : M2092013 Président de jury : BENHMAMOUCH.M.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : M'BAREK ABDELHAK

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M2092013	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	ThèsesMéd2013	Disponible
M2092013-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	ThèsesMéd2013	Disponible