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Titre : Accident vasculaire cérébral ischémique étendu fatal après morsure de vipère ; à propos d’un cas avec revue de la littérature. Type de document : thèse Auteurs : YOUSSOUF Ibrahim Madi, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : envenimation grave thrombose AVCI Résumé : Les envenimations ophidiennes constituent un réel problème de santé publique dans les pays en voie de développement. Chaque année, il se produit environ cinq millions de morsures de serpents entraînant plus de trois millions de cas d’envenimations et des centaines de milliers de décès et de séquelles invalidantes.
Au Maroc, les espèces ophidiennes venimeuses sont reprentées par huit espèces regroupées en deux familles ; les vipéridés (7) et les élapidés (1) ; responsables respectivement du syndrome vipérin et du syndrome cobraique.
La coagulopathie du syndrome vipérin peut évoluer vers deux versants opposés ; soit hémorragique le plus fréquent, soit thrombotique, parfois association des deux.
L’accident vasculaire cérébral ischémique est une complication rare des envenimations vipérines, mais avec un pronostic souvent sombre, surtout en l’absence de prise en charge adéquate.
L’immunothérapie antivenimeuse reste la seule thérapeutique logique actuelle des envenimations ophidiennes. Cependant, son coût reste élever pour les pays en voie de développement, et la sous-évaluation de l’incidence et de la mortalité par manque de relevés épidémiologiques errone une évaluation correcte en matière de besoin du SAV. Tous ces éléments concourent à son indisponibilité, à la raréfaction des producteurs, et donnent lieu à une prise en charge médico-chirurgicale symptomatique dont s’intègrent les échanges plasmatiques.
Les mesures préventives, l’éducation de la population, la formation du personnel de santé et des études épidémiologiques complètes et fiables constituent une condition sinequanone dans la stratégie de lutte contre ce fléau.
Numéro (Pour les thèses) : M3792016 Président : SIAH.S Rapporteur : BAITE.A Juge : ABOUELALAA.K.H Juge : BELKHADIR.Z.H Juge : BENSGHIR.M-DOGHMI.N Accident vasculaire cérébral ischémique étendu fatal après morsure de vipère ; à propos d’un cas avec revue de la littérature. [thèse] / YOUSSOUF Ibrahim Madi, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : envenimation grave thrombose AVCI Résumé : Les envenimations ophidiennes constituent un réel problème de santé publique dans les pays en voie de développement. Chaque année, il se produit environ cinq millions de morsures de serpents entraînant plus de trois millions de cas d’envenimations et des centaines de milliers de décès et de séquelles invalidantes.
Au Maroc, les espèces ophidiennes venimeuses sont reprentées par huit espèces regroupées en deux familles ; les vipéridés (7) et les élapidés (1) ; responsables respectivement du syndrome vipérin et du syndrome cobraique.
La coagulopathie du syndrome vipérin peut évoluer vers deux versants opposés ; soit hémorragique le plus fréquent, soit thrombotique, parfois association des deux.
L’accident vasculaire cérébral ischémique est une complication rare des envenimations vipérines, mais avec un pronostic souvent sombre, surtout en l’absence de prise en charge adéquate.
L’immunothérapie antivenimeuse reste la seule thérapeutique logique actuelle des envenimations ophidiennes. Cependant, son coût reste élever pour les pays en voie de développement, et la sous-évaluation de l’incidence et de la mortalité par manque de relevés épidémiologiques errone une évaluation correcte en matière de besoin du SAV. Tous ces éléments concourent à son indisponibilité, à la raréfaction des producteurs, et donnent lieu à une prise en charge médico-chirurgicale symptomatique dont s’intègrent les échanges plasmatiques.
Les mesures préventives, l’éducation de la population, la formation du personnel de santé et des études épidémiologiques complètes et fiables constituent une condition sinequanone dans la stratégie de lutte contre ce fléau.
Numéro (Pour les thèses) : M3792016 Président : SIAH.S Rapporteur : BAITE.A Juge : ABOUELALAA.K.H Juge : BELKHADIR.Z.H Juge : BENSGHIR.M-DOGHMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3792016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible M3792016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : la coagulation intravasculaire disséminée : Actualités physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques. Type de document : thèse Auteurs : BOUKHLET Hamza, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : coagulopathie de consommation thrombine Protéine C antithrombine thrombose hémorragie. Résumé : Le syndrome de la coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) est caractérisé par une activation intravasculaire de la fibrino-formation, aboutissant à la constitution de thrombi disséminés dans la microcirculation. L’apparition de signes cliniques dépend du décours de la CIVD, c’est-à-dire du degré d’activation de la coagulation et du degré d’inhibition de la riposte fibrinolytique. Ce syndrome est fréquent dans les états infectieux graves, traumatismes, drames obstétricaux et cancers. L’objectif de notre travail est de rapporter les actualités physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques de la CIVD.
La formation de thrombi est majorée par la consommation de protéine C, d’antithrombine et d’inhibiteur de la voie du facteur tissulaire(TFPI), ainsi que par l’altération des mécanismes d’activation de ces anticoagulants physiologiques au niveau de l’endothélium. D’autres parts, la consommation des plaquettes, des facteurs de coagulation et du fibrinogène entraine leur déplétion, causant une diathèse hémorragique.
Vus de façon générale, les indices cliniques et biologiques d’une CIVD peuvent être résumés dans la coexistence de manifestations systémiques d’ischémie et de saignements, la diminution précoce de l’antithrombine III, la diminution du nombre de plaquettes et du fibrinogène est d’une augmentation des produits de dégradations du fibrinogène, notamment des D-Dimères.
Les critères biologiques sont à l’évidence peu spécifique d’où l’utilisation d’un score biologique pour le diagnostic de CIVD, à partir des tests courants d’hémostase. De plus, selon l’intensité du stimulus pathogène, le décours de la CIVD est aigu, subaigu ou chronique. C’est pourquoi, leur évolution doit être confrontée à celle des paramètres cliniques.
Le traitement de toute CIVD est d’abord causal. Les indications des héparines à faibles doses ainsi que d’apports en plaquettes et en facteurs plasmatiques sont en cours d’évaluation.
Numéro (Pour les thèses) : P0352016 Président : MASRAR.A Rapporteur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A la coagulation intravasculaire disséminée : Actualités physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques. [thèse] / BOUKHLET Hamza, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : coagulopathie de consommation thrombine Protéine C antithrombine thrombose hémorragie. Résumé : Le syndrome de la coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) est caractérisé par une activation intravasculaire de la fibrino-formation, aboutissant à la constitution de thrombi disséminés dans la microcirculation. L’apparition de signes cliniques dépend du décours de la CIVD, c’est-à-dire du degré d’activation de la coagulation et du degré d’inhibition de la riposte fibrinolytique. Ce syndrome est fréquent dans les états infectieux graves, traumatismes, drames obstétricaux et cancers. L’objectif de notre travail est de rapporter les actualités physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques de la CIVD.
La formation de thrombi est majorée par la consommation de protéine C, d’antithrombine et d’inhibiteur de la voie du facteur tissulaire(TFPI), ainsi que par l’altération des mécanismes d’activation de ces anticoagulants physiologiques au niveau de l’endothélium. D’autres parts, la consommation des plaquettes, des facteurs de coagulation et du fibrinogène entraine leur déplétion, causant une diathèse hémorragique.
Vus de façon générale, les indices cliniques et biologiques d’une CIVD peuvent être résumés dans la coexistence de manifestations systémiques d’ischémie et de saignements, la diminution précoce de l’antithrombine III, la diminution du nombre de plaquettes et du fibrinogène est d’une augmentation des produits de dégradations du fibrinogène, notamment des D-Dimères.
Les critères biologiques sont à l’évidence peu spécifique d’où l’utilisation d’un score biologique pour le diagnostic de CIVD, à partir des tests courants d’hémostase. De plus, selon l’intensité du stimulus pathogène, le décours de la CIVD est aigu, subaigu ou chronique. C’est pourquoi, leur évolution doit être confrontée à celle des paramètres cliniques.
Le traitement de toute CIVD est d’abord causal. Les indications des héparines à faibles doses ainsi que d’apports en plaquettes et en facteurs plasmatiques sont en cours d’évaluation.
Numéro (Pour les thèses) : P0352016 Président : MASRAR.A Rapporteur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0352016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0352016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible 
Titre : LA COAGULATION INTRAVASCULAIRE DISSEMINEE : ASPECTS DIAGNOSTIQUES, PHYSIOPATHOLOGIQUES ET THERAPEUTIQUES. Type de document : thèse Auteurs : TAIMI Mohamed., Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : thrombose hémorragie antithrombine protéine C protéine S. Résumé : La coagulation intravasculaire disséminée est un syndrome clinico-biologique acquis caractérisé par une activation systémique et non diffuse de la coagulation. L’objectif de notre travail est de rapporter les aspects diagnostiques, physiopathologiques et thérapeutiques de la coagulation intravasculaire disséminée.
Elle est l’association du syndrome d’activation systémique de coagulation et d’un syndrome de consommation excessive des facteurs de coagulation et des plaquettes. Ses manifestations cliniques peuvent aller de l’hémorragie ou de thrombose à des formes compliquées de défaillance d’organes. Les manifestations biologiques sont représentées par une thrombopénie, un temps de Quick allongé, une hypofibrinogénémie et une augmentation des produits de dégradation de la fibrine.
Vu la non spécificité des données cliniques et biologiques, un effort international a été réalisé et a conduit à la réalisation de deux scores standardisés (le score japonais de la JAAM et le score de l’ISTH).
Les étiologies de la coagulation intravasculaire disséminée sont multiples. Elles sont surtout d’ordre infectieux, traumatique, cancéreux.
Le traitement repose sur le traitement de la cause essentiellement et le traitement substitutif. Ce dernier repose sur la transfusion de plasma frais sanguin, l’héparine et les inhibiteurs naturels.
Numéro (Pour les thèses) : M3322019 Président : JEAIDI.A Rapporteur : MASRAR.A Juge : NAZHI.M Juge : BENKIRANE.S LA COAGULATION INTRAVASCULAIRE DISSEMINEE : ASPECTS DIAGNOSTIQUES, PHYSIOPATHOLOGIQUES ET THERAPEUTIQUES. [thèse] / TAIMI Mohamed., Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : thrombose hémorragie antithrombine protéine C protéine S. Résumé : La coagulation intravasculaire disséminée est un syndrome clinico-biologique acquis caractérisé par une activation systémique et non diffuse de la coagulation. L’objectif de notre travail est de rapporter les aspects diagnostiques, physiopathologiques et thérapeutiques de la coagulation intravasculaire disséminée.
Elle est l’association du syndrome d’activation systémique de coagulation et d’un syndrome de consommation excessive des facteurs de coagulation et des plaquettes. Ses manifestations cliniques peuvent aller de l’hémorragie ou de thrombose à des formes compliquées de défaillance d’organes. Les manifestations biologiques sont représentées par une thrombopénie, un temps de Quick allongé, une hypofibrinogénémie et une augmentation des produits de dégradation de la fibrine.
Vu la non spécificité des données cliniques et biologiques, un effort international a été réalisé et a conduit à la réalisation de deux scores standardisés (le score japonais de la JAAM et le score de l’ISTH).
Les étiologies de la coagulation intravasculaire disséminée sont multiples. Elles sont surtout d’ordre infectieux, traumatique, cancéreux.
Le traitement repose sur le traitement de la cause essentiellement et le traitement substitutif. Ce dernier repose sur la transfusion de plasma frais sanguin, l’héparine et les inhibiteurs naturels.
Numéro (Pour les thèses) : M3322019 Président : JEAIDI.A Rapporteur : MASRAR.A Juge : NAZHI.M Juge : BENKIRANE.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3322019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3322019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3322019URL
Titre : Diagnostic biologique du syndrome des antiphospholipides Type de document : thèse Auteurs : BABAKHOUYA Anass, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome Antiphospholipide Anticorps Thrombose Lupus Résumé : Le syndrome des antiphospholipides (SAPL) est une entité clinicobiologique associant une ou plusieurs des manifestations cliniques : thromboses veineuses répétées, accidents artériels intéressant surtout le système nerveux central, pertes fœtales récidivantes, et biologiquement, un taux élevé d’autoanticorps antiphospholipides (aPL) : anticorps anticardiolipine (aCL) d’isotype IgG ou IgM, anticorps anti-β2-GPI et/ou du lupus anticoagulant (LA) vérifié à deux reprises à 12 semaines d’intervalle.
La présence d‘un LA et d‘aCL sont les deux critères biologiques les plus anciens introduits dans la définition du SAPL. Lors de la révision des critères biologiques publiée en 2006, les principaux points à noter sont l‘introduction des anticorps aβ2-GPI comme critère biologique plus spécifique du SAPL que les aCL, l‘introduction d‘un seuil de positivité fixé > 99e percentile, ainsi que la nécessité d‘attester la persistance des aPLs pendant au moins 12 semaines.
Les aPLs constituent un groupe hétérogène d‘autoanticorps détectés par deux méthodes : des tests de coagulation mettant en évidence un inhibiteur dépendant des phospholipides ou lupus anticoagulant et des tests immunologiques de type ELISA de dosage des anticorps anticardiolipine et anti-β2-glycoprotéine I d‘isotypes IgG ou IgM. D‘autres auto-anticorps comme les anticorps anti-phosphatidyléthanolamine ou les anticorps anti-complexes phosphatidylsérine/prothrombine pourraient avoir un intérêt diagnostic en l‘absence des anticorps habituellement présents.
La stratégie diagnostique des aPL a fait l‘objet d‘un effort de standardisation et de simplification mais des avancées sont encore nécessaires, notamment le développement d‘étalons mono et/ou polyclonaux. Certaines questions demeurent en suspens, en particulier l‘intérêt des anticorps anti-phosphatidyléthanolamine et anti-prothrombine.
Vu la variabilité inter-laboratoires des résultats, il est indispensable d‘effectuer le suivi biologique du SAPL dans le même laboratoire, et si possible avec les mêmes réactifs.
Numéro (Pour les thèses) : P0442019 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Diagnostic biologique du syndrome des antiphospholipides [thèse] / BABAKHOUYA Anass, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome Antiphospholipide Anticorps Thrombose Lupus Résumé : Le syndrome des antiphospholipides (SAPL) est une entité clinicobiologique associant une ou plusieurs des manifestations cliniques : thromboses veineuses répétées, accidents artériels intéressant surtout le système nerveux central, pertes fœtales récidivantes, et biologiquement, un taux élevé d’autoanticorps antiphospholipides (aPL) : anticorps anticardiolipine (aCL) d’isotype IgG ou IgM, anticorps anti-β2-GPI et/ou du lupus anticoagulant (LA) vérifié à deux reprises à 12 semaines d’intervalle.
La présence d‘un LA et d‘aCL sont les deux critères biologiques les plus anciens introduits dans la définition du SAPL. Lors de la révision des critères biologiques publiée en 2006, les principaux points à noter sont l‘introduction des anticorps aβ2-GPI comme critère biologique plus spécifique du SAPL que les aCL, l‘introduction d‘un seuil de positivité fixé > 99e percentile, ainsi que la nécessité d‘attester la persistance des aPLs pendant au moins 12 semaines.
Les aPLs constituent un groupe hétérogène d‘autoanticorps détectés par deux méthodes : des tests de coagulation mettant en évidence un inhibiteur dépendant des phospholipides ou lupus anticoagulant et des tests immunologiques de type ELISA de dosage des anticorps anticardiolipine et anti-β2-glycoprotéine I d‘isotypes IgG ou IgM. D‘autres auto-anticorps comme les anticorps anti-phosphatidyléthanolamine ou les anticorps anti-complexes phosphatidylsérine/prothrombine pourraient avoir un intérêt diagnostic en l‘absence des anticorps habituellement présents.
La stratégie diagnostique des aPL a fait l‘objet d‘un effort de standardisation et de simplification mais des avancées sont encore nécessaires, notamment le développement d‘étalons mono et/ou polyclonaux. Certaines questions demeurent en suspens, en particulier l‘intérêt des anticorps anti-phosphatidyléthanolamine et anti-prothrombine.
Vu la variabilité inter-laboratoires des résultats, il est indispensable d‘effectuer le suivi biologique du SAPL dans le même laboratoire, et si possible avec les mêmes réactifs.
Numéro (Pour les thèses) : P0442019 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0442019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible P0442019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible Documents numériques
P0442019URL
Titre : DIAGNOSTIC DE LA THROMBOSE PORTALE POST-SPLENECTOMIE CHEZ L’ENFANT ET SA PREVENTION PAR LES ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES. Type de document : thèse Auteurs : BOURHAFOUR IMANE, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : THROMBOSE VEINE PORTE SPLENECTOMIE PREVENTION ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective de 06 cas de thrombose portale post-splénectomie chez l’enfant, au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfant de rabat, sur une période de 15 ans, de 1996 à 2011.
Notre travail a comme but, de définir l’incidence de cette complication dans notre contexte, ses modes de révélation, son traitement et sa prévention.
Dans notre série, la prédominance du sexe masculin était nette, ainsi que le contexte de maladie hématologique sous-jacente retrouvé dans 85% des cas.
Tous nos patients ont bénéficié d’un bilan radiologique par écho-doppler systématique, qui a permis le dépistage de quatre cas asymptomatique et le diagnostic positif à 100%.
L’évolution de nos malades sous héparinothérapie précoce était très satisfaisante ainsi :
• Trois malades ont eu une stabilisation, avec reperméabilisation de l’arbre portale.
• Les trois autres, ayant une thrombose étendue à la veine mésentérique supérieure, ont été stabilisés, avec formation à long terme d’un cavernome portal.
• Aucun infarctus mésentérique n’a été noté.
La prophylaxie par les antiagrégants plaquettaires, semble diminuer le risque de survenue de la thrombose portale, mais n’empêche pas son apparition.
Ce travail rejoint les résultats des revues de la littérature confirmant que la thrombose portale reste une complication non rare de la splénectomie chez l’enfant, son diagnostic positif est basé sur un bilan écho-doppler précoce et sa prévention reste encore sujet de recherche.
Numéro (Pour les thèses) : M1422012 Président : BENHAMAMOUCHI MOHAMED NAJIB Rapporteur : KISRA.M Juge : CHELLAOUI.M DIAGNOSTIC DE LA THROMBOSE PORTALE POST-SPLENECTOMIE CHEZ L’ENFANT ET SA PREVENTION PAR LES ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES. [thèse] / BOURHAFOUR IMANE, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : THROMBOSE VEINE PORTE SPLENECTOMIE PREVENTION ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective de 06 cas de thrombose portale post-splénectomie chez l’enfant, au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfant de rabat, sur une période de 15 ans, de 1996 à 2011.
Notre travail a comme but, de définir l’incidence de cette complication dans notre contexte, ses modes de révélation, son traitement et sa prévention.
Dans notre série, la prédominance du sexe masculin était nette, ainsi que le contexte de maladie hématologique sous-jacente retrouvé dans 85% des cas.
Tous nos patients ont bénéficié d’un bilan radiologique par écho-doppler systématique, qui a permis le dépistage de quatre cas asymptomatique et le diagnostic positif à 100%.
L’évolution de nos malades sous héparinothérapie précoce était très satisfaisante ainsi :
• Trois malades ont eu une stabilisation, avec reperméabilisation de l’arbre portale.
• Les trois autres, ayant une thrombose étendue à la veine mésentérique supérieure, ont été stabilisés, avec formation à long terme d’un cavernome portal.
• Aucun infarctus mésentérique n’a été noté.
La prophylaxie par les antiagrégants plaquettaires, semble diminuer le risque de survenue de la thrombose portale, mais n’empêche pas son apparition.
Ce travail rejoint les résultats des revues de la littérature confirmant que la thrombose portale reste une complication non rare de la splénectomie chez l’enfant, son diagnostic positif est basé sur un bilan écho-doppler précoce et sa prévention reste encore sujet de recherche.
Numéro (Pour les thèses) : M1422012 Président : BENHAMAMOUCHI MOHAMED NAJIB Rapporteur : KISRA.M Juge : CHELLAOUI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1422012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : D- DIMERES : TECHNIQUES DE DOSAGE Type de document : thèse Auteurs : ABROUKI FATIMA EZZAHRA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : D DIMERES THROMBOSE ELISA LATEX Résumé : Les D-dimères (DD) produits de dégradation de la fibrine, et constituant principal du caillot sanguin, font aujourd’hui partie des examens de routine de laboratoire d’hématologie. Leur principale indication est le diagnostic d’exclusion d’une maladie thromboembolique veineuse (MTEV).
L’intérêt de notre travail est de souligner l’importance des techniques de dosage des D dimères, tout en rapportant les principes et les protocoles de ces techniques.
Le dosage automatisé des DD permet d’améliorer considérablement la qualité des résultats, d’assurer une meilleure reproductibilité et plus de précision. La valeur de seuil critique habituellement utilisée dans les études consacrées aux D-dimères est de 500 µg/L. L’automatisation apporte encore aujourd’hui de nouvelles innovations qui améliorent la qualité des analyses. Trois familles de kits sont disponibles sur le marché. Il s’agit de Techniques ELISA, considérées comme la méthode de référence, les techniques d’agglutination de nouvelle génération, sensibilisée et le plus souvent automatisables faisant appel à des techniques d’immunoturbidimétrie ou d’immunofluorescence et les techniques d’hémagglutination sur sang total qui permettent une détermination rapide mais uniquement qualitative.
Numéro (Pour les thèses) : P0612013 Président : BELMEKKI.A Rapporteur : MASRAR.A Juge : DDAMI.A D- DIMERES : TECHNIQUES DE DOSAGE [thèse] / ABROUKI FATIMA EZZAHRA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : D DIMERES THROMBOSE ELISA LATEX Résumé : Les D-dimères (DD) produits de dégradation de la fibrine, et constituant principal du caillot sanguin, font aujourd’hui partie des examens de routine de laboratoire d’hématologie. Leur principale indication est le diagnostic d’exclusion d’une maladie thromboembolique veineuse (MTEV).
L’intérêt de notre travail est de souligner l’importance des techniques de dosage des D dimères, tout en rapportant les principes et les protocoles de ces techniques.
Le dosage automatisé des DD permet d’améliorer considérablement la qualité des résultats, d’assurer une meilleure reproductibilité et plus de précision. La valeur de seuil critique habituellement utilisée dans les études consacrées aux D-dimères est de 500 µg/L. L’automatisation apporte encore aujourd’hui de nouvelles innovations qui améliorent la qualité des analyses. Trois familles de kits sont disponibles sur le marché. Il s’agit de Techniques ELISA, considérées comme la méthode de référence, les techniques d’agglutination de nouvelle génération, sensibilisée et le plus souvent automatisables faisant appel à des techniques d’immunoturbidimétrie ou d’immunofluorescence et les techniques d’hémagglutination sur sang total qui permettent une détermination rapide mais uniquement qualitative.
Numéro (Pour les thèses) : P0612013 Président : BELMEKKI.A Rapporteur : MASRAR.A Juge : DDAMI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0612013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible P0612013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible
Titre : Microangiopathie thrombotique : actualités et perspectives Type de document : thèse Auteurs : WAHBI Nora., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Microangiopathie thrombose purpura thrombotique thrombocytopénique Syndrome urémique. Résumé : Le terme de microangiopathie thrombotique (MAT) définit un syndrome regroupant différentes pathologies caractérisées par l’association d’une anémie hémolytique mécanique, d’une thrombopénie périphérique, et de défaillances d’organes de sévérité variable.
Parmi ces pathologies, on distingue le purpura thrombotique thrombocytopénique, forme particulièrement grave pouvant aboutir à une défaillance multiviscérale, et le syndrome hémolytique et urémique, où l’atteinte rénale est prédominante.
Un syndrome de MAT peut également s’observer au cours des cancers, d’une greffe de cellules souches hématopoïétiques, de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine, du syndrome hemolysis, elevated liver enzymes, low platelet count.
De nouveaux mécanismes physiopathologiques des MAT ont été récemment élucidés et ouvrent la voie à une meilleure classification nosologique.
MAT représentent une urgence diagnostique et thérapeutique. Le traitement de première intention repose sur les échanges plasmatiques. D’autres thérapeutiques s’avèrent parfois nécessaires selon le contexte.
Numéro (Pour les thèses) : P0392018 Président : BENKIRANE.S Rapporteur : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Microangiopathie thrombotique : actualités et perspectives [thèse] / WAHBI Nora., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Microangiopathie thrombose purpura thrombotique thrombocytopénique Syndrome urémique. Résumé : Le terme de microangiopathie thrombotique (MAT) définit un syndrome regroupant différentes pathologies caractérisées par l’association d’une anémie hémolytique mécanique, d’une thrombopénie périphérique, et de défaillances d’organes de sévérité variable.
Parmi ces pathologies, on distingue le purpura thrombotique thrombocytopénique, forme particulièrement grave pouvant aboutir à une défaillance multiviscérale, et le syndrome hémolytique et urémique, où l’atteinte rénale est prédominante.
Un syndrome de MAT peut également s’observer au cours des cancers, d’une greffe de cellules souches hématopoïétiques, de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine, du syndrome hemolysis, elevated liver enzymes, low platelet count.
De nouveaux mécanismes physiopathologiques des MAT ont été récemment élucidés et ouvrent la voie à une meilleure classification nosologique.
MAT représentent une urgence diagnostique et thérapeutique. Le traitement de première intention repose sur les échanges plasmatiques. D’autres thérapeutiques s’avèrent parfois nécessaires selon le contexte.
Numéro (Pour les thèses) : P0392018 Président : BENKIRANE.S Rapporteur : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0392018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0392018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible
Titre : microangiopathie thrombotique : actualités et perspectives Type de document : thèse Auteurs : WAHBI Nora., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Microangiopathie thrombose purpura thrombotique thrombocytopénique Syndrome urémique. Résumé : Le terme de microangiopathie thrombotique (MAT) définit un syndrome regroupant différentes pathologies caractérisées par l’association d’une anémie hémolytique mécanique, d’une thrombopénie périphérique, et de défaillances d’organes de sévérité variable.
Parmi ces pathologies, on distingue le purpura thrombotique thrombocytopénique, forme particulièrement grave pouvant aboutir à une défaillance multiviscérale, et le syndrome hémolytique et urémique, où l’atteinte rénale est prédominante.
Un syndrome de MAT peut également s’observer au cours des cancers, d’une greffe de cellules souches hématopoïétiques, de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine, du syndrome hemolysis, elevated liver enzymes, low platelet count.
De nouveaux mécanismes physiopathologiques des MAT ont été récemment élucidés et ouvrent la voie à une meilleure classification nosologique.
MAT représentent une urgence diagnostique et thérapeutique. Le traitement de première intention repose sur les échanges plasmatiques. D’autres thérapeutiques s’avèrent parfois nécessaires selon le contexte.
Numéro (Pour les thèses) : P0392018 Président : BENKIRANE.S Rapporteur : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M microangiopathie thrombotique : actualités et perspectives [thèse] / WAHBI Nora., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Microangiopathie thrombose purpura thrombotique thrombocytopénique Syndrome urémique. Résumé : Le terme de microangiopathie thrombotique (MAT) définit un syndrome regroupant différentes pathologies caractérisées par l’association d’une anémie hémolytique mécanique, d’une thrombopénie périphérique, et de défaillances d’organes de sévérité variable.
Parmi ces pathologies, on distingue le purpura thrombotique thrombocytopénique, forme particulièrement grave pouvant aboutir à une défaillance multiviscérale, et le syndrome hémolytique et urémique, où l’atteinte rénale est prédominante.
Un syndrome de MAT peut également s’observer au cours des cancers, d’une greffe de cellules souches hématopoïétiques, de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine, du syndrome hemolysis, elevated liver enzymes, low platelet count.
De nouveaux mécanismes physiopathologiques des MAT ont été récemment élucidés et ouvrent la voie à une meilleure classification nosologique.
MAT représentent une urgence diagnostique et thérapeutique. Le traitement de première intention repose sur les échanges plasmatiques. D’autres thérapeutiques s’avèrent parfois nécessaires selon le contexte.
Numéro (Pour les thèses) : P0392018 Président : BENKIRANE.S Rapporteur : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Exemplaires
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Titre : Néphroblastome compliqué d’un thrombus de la veine cave inférieure et del’oreillette droite Type de document : thèse Auteurs : Anas HAJBI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Néphroblastome thrombose extension vasculaire chimiothérapie Résumé : Le néphroblastome est la première tumeur rénale maligne de l’enfant, et sa complication par un thrombus intravasculairenéoplasiqueest présente dans 4 à 25% des cas.
Notre travail est une étude rétrospective des 8 cas de néphroblastome compliqué d’un thrombus cavo-atrial,6 cas de néphroblastome droit et 2 cas gauche.
Le thrombus a été objectivé par l’imagerie, chez 7 de nos patients, 4 thrombi ont été limités à la VCI et 3 ont été étendus à l’OD,alors que le 8ème a été découvert en per-opératoire.
L’âge moyen était de 4ans, avec prédominance masculine. Les circonstances de découverteétaient la constatation d’une distension et d'une douleur abdominale, d’une hématurie ou une fièvre, souvent intriquées.L’examen physique a trouvé une masse abdominale chez tous les malades.
L’échographie abdominale et l’échographie doppler complétée chez tous les enfants par une tomodensitométrie a évoqué le diagnostic positif pour tous les cas.
L’examen anatomopathologique était réalisé chez tous les patients opérés affirmant le diagnostic positif du néphroblastome.
Le traitement a consisté à faire une chimiothérapie préopératoire suivie d'une néphrectomie et thrombectomieet puis d’une chimiothérapie postopératoire, associées dans certains cas avec une radiothérapie.
Au terme de ce travail et à la lumière des données les plus récentes de la littérature, nous concluons que la chimiothérapie préopératoire du néphroblastome joue un rôle primordial dans la régression de la taille tumorale ainsi que le thrombus vasculaire pour faciliter la prise en charge chirurgicale.
Numéro (Pour les thèses) : M1832018 Président : BENHMAMOUCH.M.N Rapporteur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H Néphroblastome compliqué d’un thrombus de la veine cave inférieure et del’oreillette droite [thèse] / Anas HAJBI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Néphroblastome thrombose extension vasculaire chimiothérapie Résumé : Le néphroblastome est la première tumeur rénale maligne de l’enfant, et sa complication par un thrombus intravasculairenéoplasiqueest présente dans 4 à 25% des cas.
Notre travail est une étude rétrospective des 8 cas de néphroblastome compliqué d’un thrombus cavo-atrial,6 cas de néphroblastome droit et 2 cas gauche.
Le thrombus a été objectivé par l’imagerie, chez 7 de nos patients, 4 thrombi ont été limités à la VCI et 3 ont été étendus à l’OD,alors que le 8ème a été découvert en per-opératoire.
L’âge moyen était de 4ans, avec prédominance masculine. Les circonstances de découverteétaient la constatation d’une distension et d'une douleur abdominale, d’une hématurie ou une fièvre, souvent intriquées.L’examen physique a trouvé une masse abdominale chez tous les malades.
L’échographie abdominale et l’échographie doppler complétée chez tous les enfants par une tomodensitométrie a évoqué le diagnostic positif pour tous les cas.
L’examen anatomopathologique était réalisé chez tous les patients opérés affirmant le diagnostic positif du néphroblastome.
Le traitement a consisté à faire une chimiothérapie préopératoire suivie d'une néphrectomie et thrombectomieet puis d’une chimiothérapie postopératoire, associées dans certains cas avec une radiothérapie.
Au terme de ce travail et à la lumière des données les plus récentes de la littérature, nous concluons que la chimiothérapie préopératoire du néphroblastome joue un rôle primordial dans la régression de la taille tumorale ainsi que le thrombus vasculaire pour faciliter la prise en charge chirurgicale.
Numéro (Pour les thèses) : M1832018 Président : BENHMAMOUCH.M.N Rapporteur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Titre : PHYSIOPATHOLOGIE ET PRONOSTIC DES THROMBOSES PORTALES APRES SPLENECTOMIE CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : SIHAME ELMSAADI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : SPLENECTOMIE VEINE PORTE THROMBOSE ENFANT PHYSIOPATHOLOGIE PRONOSTIC Résumé : Il s’agit d’une étude analytique rétrospective de 32 cas de splénectomie chez l’enfant, au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 11 ans, de 2001 et 2012.
Notre travail a comme but, d’éclaircir les mécanismes physiopathologiques : les facteurs et marqueurs de risque, ainsi que ceux pronostiques, de la thrombose de la veine porte après splénectomie chez l’enfant.
Dans notre série, les facteurs de risques sont: l’âge aux alentours de 9 ans, le sexe masculin, le contexte de maladie hématologique surtout thalassémie et drépanocytose, surtout de durée supérieure à 2 ans, le traumatisme per opératoire de la veine splénique, l’hyperplaquetose post splénectomie et signes abdominaux dans un contexte fébrile.
La corticothérapie ainsi que la complication par un abcès splénique semblent être des facteurs de mauvais pronostic, tandis que la double thérapie par l’anticoagulant (héparine) et l’antiagrégant(Aspirine), change le pronostic vers la guérison totale sans récidive.
La prévention n’est pas toujours efficace.
Nos résultats sont en harmonie avec ceux de la littérature, celle-ci rajoute comme facteurs de risque le diamètre préopératoire de la veine splénique ainsi que le taux bas des inhibiteurs de la coagulation.
Numéro (Pour les thèses) : M2172012 Président : ABDELHAK.M Rapporteur : KISRA.M Juge : EL ABSI.M PHYSIOPATHOLOGIE ET PRONOSTIC DES THROMBOSES PORTALES APRES SPLENECTOMIE CHEZ L’ENFANT. [thèse] / SIHAME ELMSAADI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SPLENECTOMIE VEINE PORTE THROMBOSE ENFANT PHYSIOPATHOLOGIE PRONOSTIC Résumé : Il s’agit d’une étude analytique rétrospective de 32 cas de splénectomie chez l’enfant, au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 11 ans, de 2001 et 2012.
Notre travail a comme but, d’éclaircir les mécanismes physiopathologiques : les facteurs et marqueurs de risque, ainsi que ceux pronostiques, de la thrombose de la veine porte après splénectomie chez l’enfant.
Dans notre série, les facteurs de risques sont: l’âge aux alentours de 9 ans, le sexe masculin, le contexte de maladie hématologique surtout thalassémie et drépanocytose, surtout de durée supérieure à 2 ans, le traumatisme per opératoire de la veine splénique, l’hyperplaquetose post splénectomie et signes abdominaux dans un contexte fébrile.
La corticothérapie ainsi que la complication par un abcès splénique semblent être des facteurs de mauvais pronostic, tandis que la double thérapie par l’anticoagulant (héparine) et l’antiagrégant(Aspirine), change le pronostic vers la guérison totale sans récidive.
La prévention n’est pas toujours efficace.
Nos résultats sont en harmonie avec ceux de la littérature, celle-ci rajoute comme facteurs de risque le diamètre préopératoire de la veine splénique ainsi que le taux bas des inhibiteurs de la coagulation.
Numéro (Pour les thèses) : M2172012 Président : ABDELHAK.M Rapporteur : KISRA.M Juge : EL ABSI.M Réservation
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Titre : PLACE DE LA RESISTANCE A LA PROTEINE ACTIVE DANS LE BILAN DE LA THROMBOOHILIE : EXPERIENCE DU LABORATOIRE D'HEMATOBIOLOGIE DE L'HOPITAL IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : SEKLOKA PEDRO EMERIC TOMONGNON, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : THROMBOSE FACTEUR V LEIDEN RESISTANCE A LA PROTEINE C Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0092007 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Rapporteur : BENKIRANE NAJIA Juge : BENKIRANE MAJID Juge : BELMEKKI ABDELKADER/ Juge : BELMEKKI ABDELKADER/ PLACE DE LA RESISTANCE A LA PROTEINE ACTIVE DANS LE BILAN DE LA THROMBOOHILIE : EXPERIENCE DU LABORATOIRE D'HEMATOBIOLOGIE DE L'HOPITAL IBN SINA [thèse] / SEKLOKA PEDRO EMERIC TOMONGNON, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : THROMBOSE FACTEUR V LEIDEN RESISTANCE A LA PROTEINE C Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0092007 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Rapporteur : BENKIRANE NAJIA Juge : BENKIRANE MAJID Juge : BELMEKKI ABDELKADER/ Juge : BELMEKKI ABDELKADER/ Réservation
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Titre : Syndrome des antiphospholipides Type de document : thèse Auteurs : Najwa MODNI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Anticoagulant lupique anticardiolipine anti-β2-GPI thrombose perte fÅ“tale Résumé : Les anticorps antiphospholipides (aPLs) représentent une famille hétérogène d’autoanticorps dirigés contre des phospholipides anioniques ou, plus particulièrement, contre des protéines à forte affinité pour les phospholipides anioniques ou les complexes formés par ces molécules; ils ont un effet thrombogène, les plus importants en clinique sont l’anticoagulant lupique (LA), les anticorps anticardiolipine (aCL) et les anticorps aβ2-GPI.
Le syndrome des antiphospholipides (SAPL) est une entité clinicobiologique associant une ou plusieurs des manifestations cliniques: thromboses veineuses répétées, accidents artériels intéressant surtout le système nerveux central, pertes fœtales récidivantes, et biologiquement, un taux élevé d’aCL d’isotype IgG ou IgM, d’anticorps aβ2-GPI et/ou de LA vérifié à deux reprises à 12 semaines d’intervalle.
Les critères diagnostiques du SAPL ont été actualisés Iors du 11e Symposium international sur les anticorps antiphospholipides de SIDNEY et publiés en 2006 (Ces critères intègrent les thromboses, les complications obstétricales : critères cliniques, et la recherche de LA, aCL et des aβ2-GPI : critères biologiques) La présence d'au moins un critère clinique et d'au moins un critère biologique permet de poser le diagnostic du SAPL.
Le traitement a pour objectif de prévenir les thromboses. La prescription d’aspirine en prévention primaire est recommandée chez les patients lupiques avec ACC ou des aCL positifs persistants à un taux significatif. La prévention secondaire des thromboses repose sur une anticoagulation très prolongée. Un INR entre 2 et 3 semble suffisant dans les formes veineuses. En cas d’atteinte artérielle, l’attitude est discutée. Il est recommandé de garder un objectif d’INR compris entre 3 et 3,5. La survenue éventuelle d’une récidive malgré une anticoagulation dans la cible thérapeutique conduit à l’adjonction d’aspirine. Le développement de nouveaux antithrombotiques pourrait modifier la prise en charge du SAPL dans les années à venir.
Numéro (Pour les thèses) : P0742018 Président : NAZIH.M Rapporteur : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : DAMI.A Syndrome des antiphospholipides [thèse] / Najwa MODNI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anticoagulant lupique anticardiolipine anti-β2-GPI thrombose perte fÅ“tale Résumé : Les anticorps antiphospholipides (aPLs) représentent une famille hétérogène d’autoanticorps dirigés contre des phospholipides anioniques ou, plus particulièrement, contre des protéines à forte affinité pour les phospholipides anioniques ou les complexes formés par ces molécules; ils ont un effet thrombogène, les plus importants en clinique sont l’anticoagulant lupique (LA), les anticorps anticardiolipine (aCL) et les anticorps aβ2-GPI.
Le syndrome des antiphospholipides (SAPL) est une entité clinicobiologique associant une ou plusieurs des manifestations cliniques: thromboses veineuses répétées, accidents artériels intéressant surtout le système nerveux central, pertes fœtales récidivantes, et biologiquement, un taux élevé d’aCL d’isotype IgG ou IgM, d’anticorps aβ2-GPI et/ou de LA vérifié à deux reprises à 12 semaines d’intervalle.
Les critères diagnostiques du SAPL ont été actualisés Iors du 11e Symposium international sur les anticorps antiphospholipides de SIDNEY et publiés en 2006 (Ces critères intègrent les thromboses, les complications obstétricales : critères cliniques, et la recherche de LA, aCL et des aβ2-GPI : critères biologiques) La présence d'au moins un critère clinique et d'au moins un critère biologique permet de poser le diagnostic du SAPL.
Le traitement a pour objectif de prévenir les thromboses. La prescription d’aspirine en prévention primaire est recommandée chez les patients lupiques avec ACC ou des aCL positifs persistants à un taux significatif. La prévention secondaire des thromboses repose sur une anticoagulation très prolongée. Un INR entre 2 et 3 semble suffisant dans les formes veineuses. En cas d’atteinte artérielle, l’attitude est discutée. Il est recommandé de garder un objectif d’INR compris entre 3 et 3,5. La survenue éventuelle d’une récidive malgré une anticoagulation dans la cible thérapeutique conduit à l’adjonction d’aspirine. Le développement de nouveaux antithrombotiques pourrait modifier la prise en charge du SAPL dans les années à venir.
Numéro (Pour les thèses) : P0742018 Président : NAZIH.M Rapporteur : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : DAMI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0742018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0742018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Le syndrome des antiphospholipides : aspects techniques. Type de document : thèse Auteurs : Saida FAIK., Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : SAPL Thrombose aCL LA anti-β2-GPI Résumé : Le syndrome des antiphospholipides (SAPL) constitue une entité clinicobiologique caractérisée par des manifestations cliniques dominées par la survenue d’évènements thrombotiques veineux et/ou artériels et de complications obstétricales associées à la présence persistante d’autoanticorps de type antiphospholipide (aPL). Cette affection peut exister isolément (forme primaire) ou être associée à une maladie auto-immune, le plus souvent un lupus (forme secondaire). Notre objectif est de mettre le point sur les avancées techniques actuelles concernant le SAPL.
La présence d’un lupus anticoagulant et d’anticorps anticardiolipine (aCL) sont les deux critères biologiques les plus anciens introduits dans la définition du SAPL. Lors de la révision des critères biologiques publiée en 2006, les principaux points à noter sont l’introduction des anticorps anti-β2-GPI comme critère biologique plus spécifique du SAPL que les aCL, l’introduction d’un seuil de positivité fixé >99e percentile, ainsi que la nécessité d’attester la persistance des aPL pendant au moins 12 semaines.
Les aPLs constituent un groupe hétérogène d’autoanticorps détectés par deux méthodes : tests de coagulation mettant en évidence un inhibiteur dépendant des phospholipides ou lupus anticoagulant et tests immunologiques de type ELISA de dosage des anticorps anti-cardiolipine et anti-β2-glycoprotéine I d’isotypesIgG ou IgM. D’autres auto-anticorps comme les anticorps anti-phosphatidyléthanolamineou les anticorps anti-complexes phosphatidylsérine/prothrombine pourraient avoir un intérêt diagnostic en l’absence des anticorps habituellement présents.
La stratégie diagnostique des aPL a fait l’objet d’un effort de standardisation et de simplification mais des avancées sont encore nécessaires, notamment le développement d’étalons mono et/ou polyclonaux. Certaines questions demeurent en suspens, en particulier l’intérêt des anticorps anti-phosphatidyléthanolamine et anti-prothrombine.
Vu la variabilité inter-laboratoires des résultats, il est indispensable d’effectuer le suivi biologique du SAPL dans le même laboratoire, et si possible avec les mêmes réactifs.
Numéro (Pour les thèses) : P0402014 Président : BELMEKKI.A Rapporteur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Le syndrome des antiphospholipides : aspects techniques. [thèse] / Saida FAIK., Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SAPL Thrombose aCL LA anti-β2-GPI Résumé : Le syndrome des antiphospholipides (SAPL) constitue une entité clinicobiologique caractérisée par des manifestations cliniques dominées par la survenue d’évènements thrombotiques veineux et/ou artériels et de complications obstétricales associées à la présence persistante d’autoanticorps de type antiphospholipide (aPL). Cette affection peut exister isolément (forme primaire) ou être associée à une maladie auto-immune, le plus souvent un lupus (forme secondaire). Notre objectif est de mettre le point sur les avancées techniques actuelles concernant le SAPL.
La présence d’un lupus anticoagulant et d’anticorps anticardiolipine (aCL) sont les deux critères biologiques les plus anciens introduits dans la définition du SAPL. Lors de la révision des critères biologiques publiée en 2006, les principaux points à noter sont l’introduction des anticorps anti-β2-GPI comme critère biologique plus spécifique du SAPL que les aCL, l’introduction d’un seuil de positivité fixé >99e percentile, ainsi que la nécessité d’attester la persistance des aPL pendant au moins 12 semaines.
Les aPLs constituent un groupe hétérogène d’autoanticorps détectés par deux méthodes : tests de coagulation mettant en évidence un inhibiteur dépendant des phospholipides ou lupus anticoagulant et tests immunologiques de type ELISA de dosage des anticorps anti-cardiolipine et anti-β2-glycoprotéine I d’isotypesIgG ou IgM. D’autres auto-anticorps comme les anticorps anti-phosphatidyléthanolamineou les anticorps anti-complexes phosphatidylsérine/prothrombine pourraient avoir un intérêt diagnostic en l’absence des anticorps habituellement présents.
La stratégie diagnostique des aPL a fait l’objet d’un effort de standardisation et de simplification mais des avancées sont encore nécessaires, notamment le développement d’étalons mono et/ou polyclonaux. Certaines questions demeurent en suspens, en particulier l’intérêt des anticorps anti-phosphatidyléthanolamine et anti-prothrombine.
Vu la variabilité inter-laboratoires des résultats, il est indispensable d’effectuer le suivi biologique du SAPL dans le même laboratoire, et si possible avec les mêmes réactifs.
Numéro (Pour les thèses) : P0402014 Président : BELMEKKI.A Rapporteur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0402014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible P0402014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible
Titre : SYNDROME DE LEMIERRE Type de document : thèse Auteurs : BAAZIZ Asmae, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fusobacterium necrophorum infection Lemierre métastases septiques thrombose Résumé : Le syndrome de Lemierre est une maladie infectieuse rare et grave ayant comme point de départ une infection oro-pharyngée compliquée d’une thrombophlébite septique de la veine jugulaire interne ou une de ses collatérales, avec métastases septiques à distance, le plus souvent pulmonaires.
Fusobacterium necrophorum ,germe anaérobie, bacille gram négatif est le principal germe incriminé dans cette nécro bacillose
Ce syndrome a été décrit en 1936 par André Lemierre, microbiologiste français, à Paris, dans le journal Lancet, il touche principalement les jeunes adultes en bonne santé sans antécédents.
Il faudrait l’évoquer devant une infection oropharyngée avec tuméfaction unilatérale du cou et un tableau clinique de sepsis, ensuite le diagnostic doit être confirmé rapidement, avec un scanner cervicothoracique, examen de référence, et les examens bactériologiques surtout dans les formes atypiques.
Le traitement de référence repose essentiellement sur l’antibiothérapie parentérale active sur les germes anaérobies, qui doit être débutée dès la suspicion clinique sans attendre la confirmation bactériologique Une anticoagulation doit être réservée à des situations à haut risque, liées à la thrombose. Un traitement chirurgical est parfois nécessaire.
Numéro (Pour les thèses) : M3342019 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S SYNDROME DE LEMIERRE [thèse] / BAAZIZ Asmae, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fusobacterium necrophorum infection Lemierre métastases septiques thrombose Résumé : Le syndrome de Lemierre est une maladie infectieuse rare et grave ayant comme point de départ une infection oro-pharyngée compliquée d’une thrombophlébite septique de la veine jugulaire interne ou une de ses collatérales, avec métastases septiques à distance, le plus souvent pulmonaires.
Fusobacterium necrophorum ,germe anaérobie, bacille gram négatif est le principal germe incriminé dans cette nécro bacillose
Ce syndrome a été décrit en 1936 par André Lemierre, microbiologiste français, à Paris, dans le journal Lancet, il touche principalement les jeunes adultes en bonne santé sans antécédents.
Il faudrait l’évoquer devant une infection oropharyngée avec tuméfaction unilatérale du cou et un tableau clinique de sepsis, ensuite le diagnostic doit être confirmé rapidement, avec un scanner cervicothoracique, examen de référence, et les examens bactériologiques surtout dans les formes atypiques.
Le traitement de référence repose essentiellement sur l’antibiothérapie parentérale active sur les germes anaérobies, qui doit être débutée dès la suspicion clinique sans attendre la confirmation bactériologique Une anticoagulation doit être réservée à des situations à haut risque, liées à la thrombose. Un traitement chirurgical est parfois nécessaire.
Numéro (Pour les thèses) : M3342019 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3342019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3342019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3342019URL
Titre : Thrombopénies induites par l’héparine avancées actuelles. Type de document : thèse Auteurs : Safaa BASSIL, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : héparine plaquettes PF4 thrombose diagnostic Résumé : La thrombocytopénie induite par l'héparine (TIH) est une maladie clinico-biologique qui est caractérisée par une diminution du nombre de plaquette sanguine survenant après l’administration de tout type d’héparine.
Il y a deux différents types de TIH. Le premier est le TIH de Type I qui est le plus fréquent et qui survient chez 10% des patients. C'est un trouble non-immunitaire qui n'est pas associé à un risque accru de thrombose.
Le deuxième, le TIH de type II est une complication rare et dangereuse qui affecte 1% à 3% des patients recevant de l'héparine. C'est un trouble immunitaire associé à un risque accru de thrombose.
Un diagnostic clinique et biologique précoce et un traitement adéquat peuvent réduire considérablement la morbidité et la mortalité.
Le diagnostic de TIH est basé essentiellement sur les résultats cliniques et soutenu par des tests laboratoire, principalement des immuno-dosages et des tests fonctionnels.
Quand une TIH est suspectée ou confirmée chez un patient, toute administration d’héparine doit être arrêtée et une autre forme d'anticoagulation doit être administrée jusqu'à ce que la numération plaquettaire se rétablisse. Les options de traitement comprennent l'inhibition de la formation de thrombine ou utilisation d'inhibiteurs directs de la thrombine.
L’objectif de ce travail est d’analyser les principales caractéristiques des deux types de TIH, en insistant sur le diagnostic, les manifestations cliniques et le traitement de ce syndrome.
Numéro (Pour les thèses) : P0612018 Président : MASRAR.A Rapporteur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Thrombopénies induites par l’héparine avancées actuelles. [thèse] / Safaa BASSIL, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : héparine plaquettes PF4 thrombose diagnostic Résumé : La thrombocytopénie induite par l'héparine (TIH) est une maladie clinico-biologique qui est caractérisée par une diminution du nombre de plaquette sanguine survenant après l’administration de tout type d’héparine.
Il y a deux différents types de TIH. Le premier est le TIH de Type I qui est le plus fréquent et qui survient chez 10% des patients. C'est un trouble non-immunitaire qui n'est pas associé à un risque accru de thrombose.
Le deuxième, le TIH de type II est une complication rare et dangereuse qui affecte 1% à 3% des patients recevant de l'héparine. C'est un trouble immunitaire associé à un risque accru de thrombose.
Un diagnostic clinique et biologique précoce et un traitement adéquat peuvent réduire considérablement la morbidité et la mortalité.
Le diagnostic de TIH est basé essentiellement sur les résultats cliniques et soutenu par des tests laboratoire, principalement des immuno-dosages et des tests fonctionnels.
Quand une TIH est suspectée ou confirmée chez un patient, toute administration d’héparine doit être arrêtée et une autre forme d'anticoagulation doit être administrée jusqu'à ce que la numération plaquettaire se rétablisse. Les options de traitement comprennent l'inhibition de la formation de thrombine ou utilisation d'inhibiteurs directs de la thrombine.
L’objectif de ce travail est d’analyser les principales caractéristiques des deux types de TIH, en insistant sur le diagnostic, les manifestations cliniques et le traitement de ce syndrome.
Numéro (Pour les thèses) : P0612018 Président : MASRAR.A Rapporteur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0612018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0612018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
P0612018URL
Titre : THROMBOSE ET SARS-COV-2 Type de document : thèse Auteurs : Marouane BOUTABSSIL, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : SARS-CoV-2 COVID-19 Thrombose Thromboprophylaxie Résumé : Le SARS-CoV-2 est un coronavirus humain appartenant au genre Betacoronavirus et
responsable de la maladie à COVID-19. Il est apparu pour la première fois en décembre 2019 à
la ville de Wuhan en Chine. L’organisation mondiale de la santé a déclaré en Mars 2020 la
COVID-19 une pandémie. Après plus de 2 ans depuis le début de cette pandémie, on continue
toujours à enregistrer des cas d’infection et de décès quotidiens liés au virus à travers le monde.
L’objectif de ce travail consiste à mettre le point sur les dernières données concernant le
virus, étudier sa relation avec la thrombose, identifier les patients à risque et établir les stratégies
de thromboprophylaxie efficaces.
Bien que le SARS-CoV-2 soit un virus à tropisme respiratoire, les manifestations observées
au cours de l’infection sont polymorphes avec différentes manifestations extra-respiratoires. Les
complications thromboemboliques en particulier attirent l’attention en raison de leur grande
incidence chez les personnes infectées ainsi que leur gravité pouvant engager le pronostic vital.
Le risque de ces complications augmente d’avantage chez les patients hospitalisés ou avec des
formes graves de la maladie. La dérégulation du système rénine-angiotensine-aldostérone ainsi
que l’altération de la réponse immunitaire au cours de l’évolution de la maladie seraient à
l’origine de ces manifestations. Il est fondamental d’établir le niveau du risque chez les patients
infectés et débuter une anticoagulation préventive précoce chez les personnes à risque.
L’efficacité de la thromboprophylaxie a été démontrée dans la prévention contre les
complications thromboemboliques ainsi que l’amélioration du pronostic général de la maladie
chez les personnes atteintes de la COVID-19. Il est important d’adapter les doses en fonction du
poids, la fonction rénale et le niveau du risque pour assurer une prévention optimaleNuméro (Pour les thèses) : M1682022 Président : Azlarab MASRAR Rapporteur : Souad BENKIRANE Juge : Abdellah DAMI Juge : Anass JEAIDI THROMBOSE ET SARS-COV-2 [thèse] / Marouane BOUTABSSIL, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SARS-CoV-2 COVID-19 Thrombose Thromboprophylaxie Résumé : Le SARS-CoV-2 est un coronavirus humain appartenant au genre Betacoronavirus et
responsable de la maladie à COVID-19. Il est apparu pour la première fois en décembre 2019 à
la ville de Wuhan en Chine. L’organisation mondiale de la santé a déclaré en Mars 2020 la
COVID-19 une pandémie. Après plus de 2 ans depuis le début de cette pandémie, on continue
toujours à enregistrer des cas d’infection et de décès quotidiens liés au virus à travers le monde.
L’objectif de ce travail consiste à mettre le point sur les dernières données concernant le
virus, étudier sa relation avec la thrombose, identifier les patients à risque et établir les stratégies
de thromboprophylaxie efficaces.
Bien que le SARS-CoV-2 soit un virus à tropisme respiratoire, les manifestations observées
au cours de l’infection sont polymorphes avec différentes manifestations extra-respiratoires. Les
complications thromboemboliques en particulier attirent l’attention en raison de leur grande
incidence chez les personnes infectées ainsi que leur gravité pouvant engager le pronostic vital.
Le risque de ces complications augmente d’avantage chez les patients hospitalisés ou avec des
formes graves de la maladie. La dérégulation du système rénine-angiotensine-aldostérone ainsi
que l’altération de la réponse immunitaire au cours de l’évolution de la maladie seraient à
l’origine de ces manifestations. Il est fondamental d’établir le niveau du risque chez les patients
infectés et débuter une anticoagulation préventive précoce chez les personnes à risque.
L’efficacité de la thromboprophylaxie a été démontrée dans la prévention contre les
complications thromboemboliques ainsi que l’amélioration du pronostic général de la maladie
chez les personnes atteintes de la COVID-19. Il est important d’adapter les doses en fonction du
poids, la fonction rénale et le niveau du risque pour assurer une prévention optimaleNuméro (Pour les thèses) : M1682022 Président : Azlarab MASRAR Rapporteur : Souad BENKIRANE Juge : Abdellah DAMI Juge : Anass JEAIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1682022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M1682022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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Titre : Thrombose veineuse secondaire au Néphroblastome Type de document : thèse Auteurs : AICHA DRIOUICH, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thrombose Néphroblastome extension vasculaire chimiothérapie. Résumé : Le néphroblastome est la première tumeur rénale maligne de l’enfant avec une incidence de 4 à 10% d’extension vasculaire de la tumeur.
Notre travail est une étude rétrospective des 8 cas de thrombose veineuse secondaire au néphroblastome, 5 cas de néphroblastome droit et 3 cas gauche. Chez 4 cas on a une thrombose de la veine rénale ainsi que 3 malades avec thrombose de la veine cave inférieure et un cas avec une association du thrombose de la veine rénale et la veine cave inférieure , dont 2 cas avec extension du thrombus à l’oreillette droite ,et l’envahissement de la VCI et la veine rénale chez deux cas.
L’âge moyen était de 5ans, avec prédominance féminine et 2 cas de consanguinité chez les parents et un cas de présence de cas familial. Les circonstances de découverte étaient la constatation d’une distension et d'une douleur abdominale, d’une fièvre ou une hématurie, souvent intriquées.
L’échographie abdominale et l’échographie doppler complétée chez tous les enfants par une tomodensitométrie a évoqué le diagnostic positif pour tous les cas.
L’examen anatomopathologique était réalisé chez tous les patients opérés affirmant le diagnostic positif du néphroblastome. Le traitement a consisté à faire une chimiothérapie préopératoire suivie d'une néphrectomie et thrombectomie et puis d’une chimiothérapie postopératoire.
Au terme de ce travail et à la lumière des données les plus récentes de la littérature, nous concluons que la chimiothérapie préopératoire du néphroblastome joue un rôle primordial dans la régression de la taille tumorale ainsi que le thrombus vasculaire pour faciliter la prise en charge chirurgicale.
Numéro (Pour les thèses) : M1602015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Rapporteur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Juge : EL KHORASSANI.M Thrombose veineuse secondaire au Néphroblastome [thèse] / AICHA DRIOUICH, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thrombose Néphroblastome extension vasculaire chimiothérapie. Résumé : Le néphroblastome est la première tumeur rénale maligne de l’enfant avec une incidence de 4 à 10% d’extension vasculaire de la tumeur.
Notre travail est une étude rétrospective des 8 cas de thrombose veineuse secondaire au néphroblastome, 5 cas de néphroblastome droit et 3 cas gauche. Chez 4 cas on a une thrombose de la veine rénale ainsi que 3 malades avec thrombose de la veine cave inférieure et un cas avec une association du thrombose de la veine rénale et la veine cave inférieure , dont 2 cas avec extension du thrombus à l’oreillette droite ,et l’envahissement de la VCI et la veine rénale chez deux cas.
L’âge moyen était de 5ans, avec prédominance féminine et 2 cas de consanguinité chez les parents et un cas de présence de cas familial. Les circonstances de découverte étaient la constatation d’une distension et d'une douleur abdominale, d’une fièvre ou une hématurie, souvent intriquées.
L’échographie abdominale et l’échographie doppler complétée chez tous les enfants par une tomodensitométrie a évoqué le diagnostic positif pour tous les cas.
L’examen anatomopathologique était réalisé chez tous les patients opérés affirmant le diagnostic positif du néphroblastome. Le traitement a consisté à faire une chimiothérapie préopératoire suivie d'une néphrectomie et thrombectomie et puis d’une chimiothérapie postopératoire.
Au terme de ce travail et à la lumière des données les plus récentes de la littérature, nous concluons que la chimiothérapie préopératoire du néphroblastome joue un rôle primordial dans la régression de la taille tumorale ainsi que le thrombus vasculaire pour faciliter la prise en charge chirurgicale.
Numéro (Pour les thèses) : M1602015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Rapporteur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Juge : EL KHORASSANI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1602015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1602015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : LES THROMBOSES VEINEUSES CEREBRALES A PROPOS DE 26 CAS Type de document : thèse Auteurs : SOUIRTI ZOUHAYR, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : THROMBOSE TDM IRM ANGIO-IRM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1392007 Président : YAHYAOUI MOHAMED Rapporteur : BELAHSEN MOHAMED FAOUZI Juge : AIDI SAADIA Juge : CHAOUI EL FAIZ MOHAMED/ Juge : CHAOUI EL FAIZ MOHAMED/ LES THROMBOSES VEINEUSES CEREBRALES A PROPOS DE 26 CAS [thèse] / SOUIRTI ZOUHAYR, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : THROMBOSE TDM IRM ANGIO-IRM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1392007 Président : YAHYAOUI MOHAMED Rapporteur : BELAHSEN MOHAMED FAOUZI Juge : AIDI SAADIA Juge : CHAOUI EL FAIZ MOHAMED/ Juge : CHAOUI EL FAIZ MOHAMED/ Réservation
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Titre : TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE DES COMPLICATIONS DES ABORDS VASCULAIRES PERMANENTS POUR HEMODIALYSE Type de document : thèse Auteurs : MOUTAOUEKKIL EL MEHDI, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ABORD VASCULAIRE TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE STENOSE THROMBOSE DILATATION STENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1582007 Président : BENSAID YOUNOUS Rapporteur : EL MESNAOUI ABBES Juge : OUZEDDOUN NAIMA Juge : LEKEHAL BRAHIM/ Juge : LEKEHAL BRAHIM/ TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE DES COMPLICATIONS DES ABORDS VASCULAIRES PERMANENTS POUR HEMODIALYSE [thèse] / MOUTAOUEKKIL EL MEHDI, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ABORD VASCULAIRE TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE STENOSE THROMBOSE DILATATION STENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1582007 Président : BENSAID YOUNOUS Rapporteur : EL MESNAOUI ABBES Juge : OUZEDDOUN NAIMA Juge : LEKEHAL BRAHIM/ Juge : LEKEHAL BRAHIM/ Réservation
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Titre : TUMEURS ET PSEUDOTUMEURS DE L’AD A PROPOS DE 7 CAS Type de document : thèse Auteurs : BENDDINE SANAE, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : AD MYXOME ANGIOSARCOME THROMBOSE TUMEUR RENALE CEC Résumé : Introduction : Les tumeurs de l’AD restent rares par rapport aux métastases, la plupart sont bénignes, représentées essentiellement par les myxomes, alors que les angiosarcomes sont à la tête des tumeurs malignes. Leur pronostic est conditionné par le diagnostic précoce et la prise en charge adéquate. Le but de ce travail est d’étudier les différentes tumeurs et pseudotumeurs de l’AD, leur diagnostic clinique et paraclinique ainsi que leurs modalités de prise en charge.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective portant sur 7 cas : 3 cas de myxomes, 2 cas de tumeurs rénales avec envahissement de l’AD, un cas d’angiosarcome et un cas de thrombus de l’AD.
Résultats :Quatre femmes, trois hommes avec des extrêmes d’âge allant de 6 ans à 68ans. Hormis le thrombus, le diagnostic positif était posé grâce aux constatations échocardiographiques. La voie d’abord a été une atriotomie droite sous CEC pour les 3 cas de myxomes, de thrombose et le cas d’angiosarcome , une néphrectomie associée a une sternotomie pour les cas des tumeurs rénales. Les suites post-opératoires étaient simples avec une mortalité nulle, toutefois une surveillance échocardiographique et clinique s’impose du fait du risque de récidive.
Conclusion : Grâce aux progrès diagnostiques et thérapeutiques, le pronostic des myxomes et des thromboses s’est transformé, alors que celui des angiosarcomes reste très mauvais. Seul le diagnostic précoce et la prise en charge adéquate permettent d’allonger l’espérance de vie,alors que celui des métastases est tributaire du Kc primitif
Numéro (Pour les thèses) : M1372011 Président : ABDELATTIF BOULAHYA Rapporteur : YOUSSEF EL BEKKALI Juge : MOHAMMED LAAROUSSI TUMEURS ET PSEUDOTUMEURS DE L’AD A PROPOS DE 7 CAS [thèse] / BENDDINE SANAE, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AD MYXOME ANGIOSARCOME THROMBOSE TUMEUR RENALE CEC Résumé : Introduction : Les tumeurs de l’AD restent rares par rapport aux métastases, la plupart sont bénignes, représentées essentiellement par les myxomes, alors que les angiosarcomes sont à la tête des tumeurs malignes. Leur pronostic est conditionné par le diagnostic précoce et la prise en charge adéquate. Le but de ce travail est d’étudier les différentes tumeurs et pseudotumeurs de l’AD, leur diagnostic clinique et paraclinique ainsi que leurs modalités de prise en charge.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective portant sur 7 cas : 3 cas de myxomes, 2 cas de tumeurs rénales avec envahissement de l’AD, un cas d’angiosarcome et un cas de thrombus de l’AD.
Résultats :Quatre femmes, trois hommes avec des extrêmes d’âge allant de 6 ans à 68ans. Hormis le thrombus, le diagnostic positif était posé grâce aux constatations échocardiographiques. La voie d’abord a été une atriotomie droite sous CEC pour les 3 cas de myxomes, de thrombose et le cas d’angiosarcome , une néphrectomie associée a une sternotomie pour les cas des tumeurs rénales. Les suites post-opératoires étaient simples avec une mortalité nulle, toutefois une surveillance échocardiographique et clinique s’impose du fait du risque de récidive.
Conclusion : Grâce aux progrès diagnostiques et thérapeutiques, le pronostic des myxomes et des thromboses s’est transformé, alors que celui des angiosarcomes reste très mauvais. Seul le diagnostic précoce et la prise en charge adéquate permettent d’allonger l’espérance de vie,alors que celui des métastases est tributaire du Kc primitif
Numéro (Pour les thèses) : M1372011 Président : ABDELATTIF BOULAHYA Rapporteur : YOUSSEF EL BEKKALI Juge : MOHAMMED LAAROUSSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1372011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
