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Les neuropathies auto-immunes: Les syndromes neurologiques paranéoplasiques / Soubha MANTA
Titre : Les neuropathies auto-immunes: Les syndromes neurologiques paranéoplasiques Type de document : thèse Auteurs : Soubha MANTA, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndromes neurologiques paranéoplasiques. anticorps onconeuronaux anticorps antigène de surface membranaire cancers immunothérapie. Résumé : Les syndromes neurologiques paranéoplasiques sont des affections auto- immunes rares survenant en association à un cancer et ne s’expliquant pas par une complication métabolique, carentielle, métastatique, infectieuse ou iatrogène.
La découverte des autoanticorps antineuronaux a permis une avancée majeure dans la compréhension de ces syndromes en mettant en exergue leur mécanisme auto-immun. Il est important de distinguer les anticorps onconeuronaux, dirigés contre un antigène intracellulaire, qui ne sont que le reflet d’une réaction cellulaire dédiée par les lymphocytes T CD8+, des anticorps dirigés contre un antigène situé à la surface membranaire des neurones, qui pourraient être directement pathogènes. Cette distinction a des implications thérapeutiques et pronostiques. Lorsqu’il s’agit d’un anticorps onconeuronal, l’association à un cancer est la règle. L’anticorps en lui même n’est pas pathogène, car l’atteinte neurologique est liée à une destruction neuronale par réaction de l’immunité cellulaire cytotoxique. La liaison de l’anticorps avec son antigène peut alors être responsable d’un dysfonctionnement d’une voie de signalisation neurone et provoquer les signes cliniques. Les symptômes sont ainsi au moins partiellement réversibles après immunothérapie.
Dans tous les cas, l’éviction de la stimulation antigénique que représente la tumeur, lorsqu’elle est présente, est une étape fondamentale de la prise en charge thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3632017 Président : GAOUZI.A Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : MESSAOUDI.N Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Les neuropathies auto-immunes: Les syndromes neurologiques paranéoplasiques [thèse] / Soubha MANTA, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndromes neurologiques paranéoplasiques. anticorps onconeuronaux anticorps antigène de surface membranaire cancers immunothérapie. Résumé : Les syndromes neurologiques paranéoplasiques sont des affections auto- immunes rares survenant en association à un cancer et ne s’expliquant pas par une complication métabolique, carentielle, métastatique, infectieuse ou iatrogène.
La découverte des autoanticorps antineuronaux a permis une avancée majeure dans la compréhension de ces syndromes en mettant en exergue leur mécanisme auto-immun. Il est important de distinguer les anticorps onconeuronaux, dirigés contre un antigène intracellulaire, qui ne sont que le reflet d’une réaction cellulaire dédiée par les lymphocytes T CD8+, des anticorps dirigés contre un antigène situé à la surface membranaire des neurones, qui pourraient être directement pathogènes. Cette distinction a des implications thérapeutiques et pronostiques. Lorsqu’il s’agit d’un anticorps onconeuronal, l’association à un cancer est la règle. L’anticorps en lui même n’est pas pathogène, car l’atteinte neurologique est liée à une destruction neuronale par réaction de l’immunité cellulaire cytotoxique. La liaison de l’anticorps avec son antigène peut alors être responsable d’un dysfonctionnement d’une voie de signalisation neurone et provoquer les signes cliniques. Les symptômes sont ainsi au moins partiellement réversibles après immunothérapie.
Dans tous les cas, l’éviction de la stimulation antigénique que représente la tumeur, lorsqu’elle est présente, est une étape fondamentale de la prise en charge thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3632017 Président : GAOUZI.A Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : MESSAOUDI.N Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3632017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3632017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible Les syndromes neurologiques paranéoplasiques: Etude de quatre cas et revue de la littérature / SABAR Jihane
Titre : Les syndromes neurologiques paranéoplasiques: Etude de quatre cas et revue de la littérature Type de document : thèse Auteurs : SABAR Jihane, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndromes neurologiques paranéoplasiques anticorps onconeuronaux cancer immunothérapie Résumé : Les syndromes neurologiques paranéoplasiques sont une affection auto-immune, précédant la découverte d’un cancer ou associée à celui-ci, sans cause identifiée. De présentation clinique polymorphe, ils peuvent atteindre toutes les parties du système nerveux et accompagner tout type de cancer, notamment le cancer pulmonaire à petites cellules.
Nous rapportons quatre cas de syndromes neurologiques paranéoplasiques, qui respectent ce polymorphisme clinique : trois femmes de 49 à 62 ans atteintes d’une polymyosite, d’un syndrome cérébelleux et d’un syndrome parkinsonien associés à un cancer du sein, et un homme de 36 ans présentant une encéphalite associée à une tumeur gastrique.
L’installation des syndromes neurologiques paranéoplasiques est souvent rapidement évolutive avec parfois l’apparition de complications graves, avant même la découverte des cancers. Dans ce contexte, la mise en évidence d’anticorps onconeuronaux peut être très utile au diagnostic, surtout s’il s’agit d’anticorps bien caractérisés. Les nouvelles techniques d’imagerie, notamment le PETSCAN, contribuent à ce diagnostic précoce. Malgré le mécanisme immun présumé, les résultats des traitements immunomodulateurs ou immunosuppresseurs restent décevants. L’identification et le traitement du cancer apparaissent comme la meilleure chance de stabilisation neurologique des patients atteints de syndrome neurologique paranéoplasique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2682016 Président : BOUMDIN.E Directeur : BOURAZZA.A Juge : BELMEKKI.A Juge : ZOUAIDIA.F Les syndromes neurologiques paranéoplasiques: Etude de quatre cas et revue de la littérature [thèse] / SABAR Jihane, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndromes neurologiques paranéoplasiques anticorps onconeuronaux cancer immunothérapie Résumé : Les syndromes neurologiques paranéoplasiques sont une affection auto-immune, précédant la découverte d’un cancer ou associée à celui-ci, sans cause identifiée. De présentation clinique polymorphe, ils peuvent atteindre toutes les parties du système nerveux et accompagner tout type de cancer, notamment le cancer pulmonaire à petites cellules.
Nous rapportons quatre cas de syndromes neurologiques paranéoplasiques, qui respectent ce polymorphisme clinique : trois femmes de 49 à 62 ans atteintes d’une polymyosite, d’un syndrome cérébelleux et d’un syndrome parkinsonien associés à un cancer du sein, et un homme de 36 ans présentant une encéphalite associée à une tumeur gastrique.
L’installation des syndromes neurologiques paranéoplasiques est souvent rapidement évolutive avec parfois l’apparition de complications graves, avant même la découverte des cancers. Dans ce contexte, la mise en évidence d’anticorps onconeuronaux peut être très utile au diagnostic, surtout s’il s’agit d’anticorps bien caractérisés. Les nouvelles techniques d’imagerie, notamment le PETSCAN, contribuent à ce diagnostic précoce. Malgré le mécanisme immun présumé, les résultats des traitements immunomodulateurs ou immunosuppresseurs restent décevants. L’identification et le traitement du cancer apparaissent comme la meilleure chance de stabilisation neurologique des patients atteints de syndrome neurologique paranéoplasique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2682016 Président : BOUMDIN.E Directeur : BOURAZZA.A Juge : BELMEKKI.A Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2682016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2682016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible