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L’allaitement maternel exclusif chez les nouveau-nés à terme en maternité: Incidence, facteurs associés, connaissances et pratiques. Enquête au niveau de la maternité de l’hôpital provincial Lalla Meryem de Larache / Samiha KITANI
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Titre : L’allaitement maternel exclusif chez les nouveau-nés à terme en maternité: Incidence, facteurs associés, connaissances et pratiques. Enquête au niveau de la maternité de l’hôpital provincial Lalla Meryem de Larache Type de document : thèse Auteurs : Samiha KITANI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Allaitement maternel Incidence Facteurs associés Connaissances Pratiques. . Résumé : Ce travail a pour Objectifs de:
 Déterminer l’incidence de la mise au sein précoce,
 Identifier les facteurs associés,
 Evaluer les connaissances et les pratiques des parturientes et des professionnels de santé relatives à l’allaitement maternel exclusif en maternité.
Matériel et méthodes:
Cette étude est prospective, descriptive et analytique. Réalisée sur une période de trois mois, elle a inclus :
 Les mères sans antécédents pathologiques dont l’accouchement s’est déroulé par voie basse et ayant donné naissance à un nouveau-né à terme, bien portant.
 Les professionnels de santé de la maternité.
Les informations sur l’allaitement maternel, ont été recueillies par:
• Une fiche d’exploitation destinée aux parturientes.
• Un questionnaire élaboré pour les professionnels de santé.
Résultats:
ï¶ Sur les 100 femmes colligées :
• L’incidence de la mise au sein précoce était de 25 %.
• Les facteurs influençant la pratique de la mise au sein précoce étaient : L’âge des mères dépassant 35 ans (p=0.02), l’allaitement maternel antérieur de plus de 6 mois (p=0.01), les nouveau-nés eutrophiques (p=0.000), le moment du choix du mode d’alimentation en préconceptionnel (p=0.000), le conseil prénatal sur l’allaitement maternel (p=0.000).
ï¶ A propos des 50 professionnels de santé :
o 60% ont des connaissances sur les recommandations pour réussir l’allaitement maternel,
o 52% ont aidé les parturientes à allaiter leur bébé dans l’heure qui suit la naissance.
A la lumière de ces données, les auteurs insistent sur l’importance de la promotion de l’allaitement maternel en prénatal et à la naissance.
Numéro (Pour les thèses) : M2032018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MDAGHRI ALAOUI.A Président de jury : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : IMANE.Z Juge : THIMOU IZGUA.A Juge : RAZINE.R-LYAGHFOURI.A L’allaitement maternel exclusif chez les nouveau-nés à terme en maternité: Incidence, facteurs associés, connaissances et pratiques. Enquête au niveau de la maternité de l’hôpital provincial Lalla Meryem de Larache [thèse] / Samiha KITANI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Allaitement maternel Incidence Facteurs associés Connaissances Pratiques. . Résumé : Ce travail a pour Objectifs de:
 Déterminer l’incidence de la mise au sein précoce,
 Identifier les facteurs associés,
 Evaluer les connaissances et les pratiques des parturientes et des professionnels de santé relatives à l’allaitement maternel exclusif en maternité.
Matériel et méthodes:
Cette étude est prospective, descriptive et analytique. Réalisée sur une période de trois mois, elle a inclus :
 Les mères sans antécédents pathologiques dont l’accouchement s’est déroulé par voie basse et ayant donné naissance à un nouveau-né à terme, bien portant.
 Les professionnels de santé de la maternité.
Les informations sur l’allaitement maternel, ont été recueillies par:
• Une fiche d’exploitation destinée aux parturientes.
• Un questionnaire élaboré pour les professionnels de santé.
Résultats:
ï¶ Sur les 100 femmes colligées :
• L’incidence de la mise au sein précoce était de 25 %.
• Les facteurs influençant la pratique de la mise au sein précoce étaient : L’âge des mères dépassant 35 ans (p=0.02), l’allaitement maternel antérieur de plus de 6 mois (p=0.01), les nouveau-nés eutrophiques (p=0.000), le moment du choix du mode d’alimentation en préconceptionnel (p=0.000), le conseil prénatal sur l’allaitement maternel (p=0.000).
ï¶ A propos des 50 professionnels de santé :
o 60% ont des connaissances sur les recommandations pour réussir l’allaitement maternel,
o 52% ont aidé les parturientes à allaiter leur bébé dans l’heure qui suit la naissance.
A la lumière de ces données, les auteurs insistent sur l’importance de la promotion de l’allaitement maternel en prénatal et à la naissance.
Numéro (Pour les thèses) : M2032018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MDAGHRI ALAOUI.A Président de jury : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : IMANE.Z Juge : THIMOU IZGUA.A Juge : RAZINE.R-LYAGHFOURI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2032018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2032018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2032018URLCONTAMINATION DU LAIT MATERNEL PAR CERTAINS ELEMENTS TRACES METALLIQUES ET MYCOTOXINES ET ETUDE DES FACTEURS ASSOCIES CHEZ DES FEMMES ALLAITANTES AU MAROC / Abha CHERKANI-HASSANI
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Titre : CONTAMINATION DU LAIT MATERNEL PAR CERTAINS ELEMENTS TRACES METALLIQUES ET MYCOTOXINES ET ETUDE DES FACTEURS ASSOCIES CHEZ DES FEMMES ALLAITANTES AU MAROC Type de document : thèse Auteurs : Abha CHERKANI-HASSANI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Aflatoxine M1 Ochratoxine A Cadmium Mercure Plomb Lait maternel Maroc Niveau d’exposition Facteurs associés Résumé : Il s’agit d’une étude prospective transversale menée à la maternité Soussi du CHU Ibn Sina de Rabat, chez des femmes marocaines allaitantes entre 2 et 5 jours post-partum, résidentes à Rabat et régions et a consisté en l’analyse dans le lait maternel (LM) de 5 contaminants toxiques dont 3 éléments traces métalliques (ETM): le cadmium (Cd) , le mercure (Hg), le plomb (Pb), et 2 mycotoxines l’aflatoxine M1 (AFM1) et l’ochratoxine A (OTA).
Les résultats ont révélé des teneurs faibles en Cd (0,013-95,19 µg/l), inférieures à la limite tolérée (<1 µg/l) dans 70% des échantillons. Pour le Hg, 99% des concentrations (1,64 et 123,8 µg/l) ont dépassé la limite maximal tolérée (1,7 µg/l). Quant au Pb, les taux étaient élevés (1,37 et 515,39 µg/l), avec des concentrations supérieures à la limite tolérée (5µg/l) dans 78,5% des cas. Certains facteurs associés ont été relevés, notamment l'accouchement avant terme, une anémie avant la grossesse, la prise de suppléments durant la grossesse, la survenue de fausses couches, la fréquence de consommation de céréales et d'utilisation de rouge à lèvres et des poudres cosmétiques, etc.
Quant aux mycotoxines, l’AFM1 été présente dans 52,4% des échantillons à des niveaux inférieurs à 25 ng/l, la concentration maximale était de 13,33 ng/l. Et l’OTA a atteint 55% avec un niveau maximal de 10,04 ng/ml, et des concentrations qui ont dépassé 0,5 ng/ml dans 50,2%. En outre, plusieurs habitudes alimentaires ont été associés à ces niveaux d’AFM1 et d’OTA dans le LM (produits laitiers industrialisés, viandes rouges, conserves, fruits secs, légumineuses, etc.)
C’est la première étude Marocaine à évaluer ces niveaux de contamination dans le LM, cependant, l’allaitement maternel doit rester une priorité, malgré un environnement potentiellement pollué chez cette population étudiée, car le risque reste potentiel, alors que le bénéfice de l’AM est scientifiquement démontré, chez la mère et l’enfant.
Numéro (Pour les thèses) : D0212018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOUANE.N Président de jury : TAOUFIK.J Juge : ZIEDINE.A Juge : ETTAIR.S Juge : RAZINE.R CONTAMINATION DU LAIT MATERNEL PAR CERTAINS ELEMENTS TRACES METALLIQUES ET MYCOTOXINES ET ETUDE DES FACTEURS ASSOCIES CHEZ DES FEMMES ALLAITANTES AU MAROC [thèse] / Abha CHERKANI-HASSANI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Aflatoxine M1 Ochratoxine A Cadmium Mercure Plomb Lait maternel Maroc Niveau d’exposition Facteurs associés Résumé : Il s’agit d’une étude prospective transversale menée à la maternité Soussi du CHU Ibn Sina de Rabat, chez des femmes marocaines allaitantes entre 2 et 5 jours post-partum, résidentes à Rabat et régions et a consisté en l’analyse dans le lait maternel (LM) de 5 contaminants toxiques dont 3 éléments traces métalliques (ETM): le cadmium (Cd) , le mercure (Hg), le plomb (Pb), et 2 mycotoxines l’aflatoxine M1 (AFM1) et l’ochratoxine A (OTA).
Les résultats ont révélé des teneurs faibles en Cd (0,013-95,19 µg/l), inférieures à la limite tolérée (<1 µg/l) dans 70% des échantillons. Pour le Hg, 99% des concentrations (1,64 et 123,8 µg/l) ont dépassé la limite maximal tolérée (1,7 µg/l). Quant au Pb, les taux étaient élevés (1,37 et 515,39 µg/l), avec des concentrations supérieures à la limite tolérée (5µg/l) dans 78,5% des cas. Certains facteurs associés ont été relevés, notamment l'accouchement avant terme, une anémie avant la grossesse, la prise de suppléments durant la grossesse, la survenue de fausses couches, la fréquence de consommation de céréales et d'utilisation de rouge à lèvres et des poudres cosmétiques, etc.
Quant aux mycotoxines, l’AFM1 été présente dans 52,4% des échantillons à des niveaux inférieurs à 25 ng/l, la concentration maximale était de 13,33 ng/l. Et l’OTA a atteint 55% avec un niveau maximal de 10,04 ng/ml, et des concentrations qui ont dépassé 0,5 ng/ml dans 50,2%. En outre, plusieurs habitudes alimentaires ont été associés à ces niveaux d’AFM1 et d’OTA dans le LM (produits laitiers industrialisés, viandes rouges, conserves, fruits secs, légumineuses, etc.)
C’est la première étude Marocaine à évaluer ces niveaux de contamination dans le LM, cependant, l’allaitement maternel doit rester une priorité, malgré un environnement potentiellement pollué chez cette population étudiée, car le risque reste potentiel, alors que le bénéfice de l’AM est scientifiquement démontré, chez la mère et l’enfant.
Numéro (Pour les thèses) : D0212018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOUANE.N Président de jury : TAOUFIK.J Juge : ZIEDINE.A Juge : ETTAIR.S Juge : RAZINE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0212018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2018 Disponible D0212018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2018 Disponible Documents numériques
D0212018URLLes facteurs associés aux accidents de la vie courante chez l’enfant (à propos de 363 cas). / Naji BEN AMAR
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Titre : Les facteurs associés aux accidents de la vie courante chez l’enfant (à propos de 363 cas). Type de document : thèse Auteurs : Naji BEN AMAR, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémiologie accident vie courante enfant facteurs associés hospitalisation. Résumé : Les accidents de la vie courante sont une des principales causes de morbi-mortalité chez les enfants de 0 à 16 ans. Ces accidents sont pourtant pour la plupart évitables. Etant donné l’impact de ceux-ci sur la qualité de vie de l’enfant mais également de la famille, ils constituent un enjeu important de santé publique dans les pays développés.
Notre travail avait pour but d’évaluer la fréquence et les circonstances de survenue des accidents de la vie courante (AcVC) chez l’enfant, et d’en préciser les facteurs associés éventuels, au service des Urgences Chirurgicales Pédiatrique (UCP) de l’Hôpital d’Enfants de Rabat à partir d’une étude descriptive prospective menée du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2017.Nous avons traité 363 dossiers d’enfants victimes d’un traumatisme résultant d’accidents de la vie courante.
La médiane d’âge était de 7 [3 ;11] ans avec une nette prédominance masculine (69.7 %).
La majorité des enfants était issue de familles de niveau socio-économique moyen et bas.53% des enfants étaient non surveillés au moment de l’accident. La chute était le mécanisme le plus fréquent à l’origine d’un AcVC (76.6%). les fractures étaient majoritaires avec 58.9% des cas. Les membres étaient les plus fréquemment touchés avec 59.9% des cas. Le taux d’hospitalisation était 80.2%, dont 45.4% duraient plus de 24 heures. L’évolution était simple dans 79.4 % des cas.
Il résulte de la présente étude que l’âge, le sexe, le niveau d’instruction des mères, la situation familiale, la surveillance parentale ainsi que le lieu de l’accident domestique étaient des facteurs associés à la survenue des AcVC chez l’enfant.
Numéro (Pour les thèses) : M0362019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : OUBEJJA NEBAOUI.H Président de jury : ETTAYBI.F Juge : EL FELLOUS EL ALAMI.Z Juge : ZERHOUNI.H Juge : RAZINE.R Les facteurs associés aux accidents de la vie courante chez l’enfant (à propos de 363 cas). [thèse] / Naji BEN AMAR, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Epidémiologie accident vie courante enfant facteurs associés hospitalisation. Résumé : Les accidents de la vie courante sont une des principales causes de morbi-mortalité chez les enfants de 0 à 16 ans. Ces accidents sont pourtant pour la plupart évitables. Etant donné l’impact de ceux-ci sur la qualité de vie de l’enfant mais également de la famille, ils constituent un enjeu important de santé publique dans les pays développés.
Notre travail avait pour but d’évaluer la fréquence et les circonstances de survenue des accidents de la vie courante (AcVC) chez l’enfant, et d’en préciser les facteurs associés éventuels, au service des Urgences Chirurgicales Pédiatrique (UCP) de l’Hôpital d’Enfants de Rabat à partir d’une étude descriptive prospective menée du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2017.Nous avons traité 363 dossiers d’enfants victimes d’un traumatisme résultant d’accidents de la vie courante.
La médiane d’âge était de 7 [3 ;11] ans avec une nette prédominance masculine (69.7 %).
La majorité des enfants était issue de familles de niveau socio-économique moyen et bas.53% des enfants étaient non surveillés au moment de l’accident. La chute était le mécanisme le plus fréquent à l’origine d’un AcVC (76.6%). les fractures étaient majoritaires avec 58.9% des cas. Les membres étaient les plus fréquemment touchés avec 59.9% des cas. Le taux d’hospitalisation était 80.2%, dont 45.4% duraient plus de 24 heures. L’évolution était simple dans 79.4 % des cas.
Il résulte de la présente étude que l’âge, le sexe, le niveau d’instruction des mères, la situation familiale, la surveillance parentale ainsi que le lieu de l’accident domestique étaient des facteurs associés à la survenue des AcVC chez l’enfant.
Numéro (Pour les thèses) : M0362019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : OUBEJJA NEBAOUI.H Président de jury : ETTAYBI.F Juge : EL FELLOUS EL ALAMI.Z Juge : ZERHOUNI.H Juge : RAZINE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0362019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0362019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0362019URLPratique de l’allaitement maternel en maternité et facteurs associés à la mise au sein précoce. / MEZIANE Lamyae
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Titre : Pratique de l’allaitement maternel en maternité et facteurs associés à la mise au sein précoce. Type de document : thèse Auteurs : MEZIANE Lamyae, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Allaitement maternel Mise au sein précoce Facteurs associés Difficultés Promotion. Résumé : Objectifs : Evaluer la pratique de l’allaitement maternel en maternité, déterminer la profondeur du problème et les difficultés rencontrées lors de l’allaitement et identifier les facteurs associés à la mise au sein précoce pour une bonne réussite de cette pratique.
Matériel et méthodes : Enquête prospective et descriptive auprès de 300 couples mères -nouveau-nés hospitalisés en suite de couche à la maternité du CHU Ibn-Sina à Rabat. A l’aide d’une fiche d’exploitation, nous avons recueilli les caractéristiques sociodémographiques de la mère, les données sur la grossesse, l’accouchement, les modalités d’alimentation des nouveau-nés, les difficultés rencontrées par la mère pour l’AM et leurs connaissances sur les avantages de l’AM.
L’analyse statistique a été effectuée à l’aide du logiciel SPSS et les résultats comparés par le test de Khi-2 et la régression logistique univariée puis multivariée.
Résultats : 79% des mères ont démarré l’allaitement maternel exclusif mais seules 10% ont pratiqué la mise au sein précoce, qui reste encore trop insuffisamment pratiquée. Parmi les difficultés liées à l’allaitement, nous avons principalement trouvé la fatigue de la mère, la prise de sein difficile et l’insuffisance lactée. Les facteurs significativement associés à la mise au sein précoce en analyse univariée sont la multiparité (p=0.002), l’expérience antérieure d'allaitement (p=0.003) et son vécu (p=0,003), tandis que l’accouchement par voie haute constitue un facteur de risque (p=0.021).
Conclusion : Au vu de nos résultats, il s’avère nécessaire de mettre en œuvre des stratégies pour encourager la mise au sein précoce en maternité quel que soit le mode d’accouchement et particulièrement en cas de césarienne.
Numéro (Pour les thèses) : M3682018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : THIMOU IZGUA.A Président de jury : EL AMRANI.S Juge : ETTAIR.S Juge : BARGACH.S Juge : DINI.N Pratique de l’allaitement maternel en maternité et facteurs associés à la mise au sein précoce. [thèse] / MEZIANE Lamyae, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Allaitement maternel Mise au sein précoce Facteurs associés Difficultés Promotion. Résumé : Objectifs : Evaluer la pratique de l’allaitement maternel en maternité, déterminer la profondeur du problème et les difficultés rencontrées lors de l’allaitement et identifier les facteurs associés à la mise au sein précoce pour une bonne réussite de cette pratique.
Matériel et méthodes : Enquête prospective et descriptive auprès de 300 couples mères -nouveau-nés hospitalisés en suite de couche à la maternité du CHU Ibn-Sina à Rabat. A l’aide d’une fiche d’exploitation, nous avons recueilli les caractéristiques sociodémographiques de la mère, les données sur la grossesse, l’accouchement, les modalités d’alimentation des nouveau-nés, les difficultés rencontrées par la mère pour l’AM et leurs connaissances sur les avantages de l’AM.
L’analyse statistique a été effectuée à l’aide du logiciel SPSS et les résultats comparés par le test de Khi-2 et la régression logistique univariée puis multivariée.
Résultats : 79% des mères ont démarré l’allaitement maternel exclusif mais seules 10% ont pratiqué la mise au sein précoce, qui reste encore trop insuffisamment pratiquée. Parmi les difficultés liées à l’allaitement, nous avons principalement trouvé la fatigue de la mère, la prise de sein difficile et l’insuffisance lactée. Les facteurs significativement associés à la mise au sein précoce en analyse univariée sont la multiparité (p=0.002), l’expérience antérieure d'allaitement (p=0.003) et son vécu (p=0,003), tandis que l’accouchement par voie haute constitue un facteur de risque (p=0.021).
Conclusion : Au vu de nos résultats, il s’avère nécessaire de mettre en œuvre des stratégies pour encourager la mise au sein précoce en maternité quel que soit le mode d’accouchement et particulièrement en cas de césarienne.
Numéro (Pour les thèses) : M3682018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : THIMOU IZGUA.A Président de jury : EL AMRANI.S Juge : ETTAIR.S Juge : BARGACH.S Juge : DINI.N Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3682018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3682018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3682018URL