| Titre : | LES CANDIDOSES Å’SOPHAGIENNES A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Wafaa ENNEFFAH, Auteur | | Année de publication : | 2010 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | CANDIDOSES Å’SOPHAGIENNES ENDOSCOPIE DIGESTIVE ETUDE PROSPECTIVE EXAMEN MYCOLOGIQUE | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | La candidose œsophagienne est une infection fongique de l'œsophage provoquée principalement par le Candida albicans. Chez les patients séropositifs, cette infection peut constituer la première manifestation du stade SIDA. Le diagnostic de la candidose œsophagienne nécessite une évaluation clinique par endoscopie digestive haute et mycologique.
Objectifs de l’étude:
- Détermination de la prévalence des candidoses œsophagiennes à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat.
- Etude du profil épidémiologique des candidoses œsophagiennes
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective étalée sur une période de 7 mois (1er janvier 2009 au 31 juillet 2009). Tous les patients ayants bénéficié d'une endoscopie au service de Gastro-entérologie Clinique sont inclus. Chaque patient a bénéficié d’une biopsie au niveau de l’œsophage. Une fiche de renseignements est remplie. La culture est réalisée sur milieux Sabouraud - Chloramphénicol avec et sans Actidione. L’identification des colonies levuriformes est basée sur le test de filamentation et les galeries API 20C Aux®. Une analyse statistique est réalisée avec le logiciel SPSS Base pour Windows version 10.
Résultats : Durant la période d’étude, 121 patients ont été inclus. Dix huit patients ont une candidose œsophagienne soit une prévalence globale de 14,9 %. Les facteurs favorisant de cette infection sont multiples, dans notre série ceux qui ont été statistiquement significatifs sont les pathologies tumorales
(OR = 7,071 ; IC95% =1,6-31,5) et l’alcoolisme (OR = 0,058 ; IC95% =1,092 – 148,9). 19 souches ont été isolées, l’agent fongique qui a été mis en évidence dans 17 cas (94,4%) est le Candida albicans. L’association de deux espèces de Candida (C.albicans + C.glabrata) dans un même prélèvement a été retrouvée dans 1 seul cas (5,6%).
Discussion : La prévalence des candidoses œsophagiennes à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V est de 14,9%. Les facteurs de risque qui se sont avérés significatifs sont les pathologies tumorales et l’alcoolisme. La présence des candidoses œsophagiennes confirmées par culture dans 8,3% des cas montre l’importance de l’examen mycologique pour le diagnostic de ces infections surtout chez les patients présentant un facteur de risque, néanmoins l’examen endoscopique reste indispensable pour le diagnostic des candidoses œsophagiennes.
Conclusion : La prévalence des candidoses œsophagiennes est non négligeable. Notre étude montre tout l’intérêt d’effectuer des biopsies au niveau de l’œsophage chez les patients présentant un facteur de risque.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0292010 | | Président : | WAFAE EL MELLOUKI | | Directeur : | BADER EDDINE LMIMOUNI | | Juge : | MONSIF RABHI | | Juge : | SAID ZOUHAIR |
LES CANDIDOSES Å’SOPHAGIENNES A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V [thèse] / Wafaa ENNEFFAH, Auteur . - 2010. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | CANDIDOSES Å’SOPHAGIENNES ENDOSCOPIE DIGESTIVE ETUDE PROSPECTIVE EXAMEN MYCOLOGIQUE | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | La candidose œsophagienne est une infection fongique de l'œsophage provoquée principalement par le Candida albicans. Chez les patients séropositifs, cette infection peut constituer la première manifestation du stade SIDA. Le diagnostic de la candidose œsophagienne nécessite une évaluation clinique par endoscopie digestive haute et mycologique.
Objectifs de l’étude:
- Détermination de la prévalence des candidoses œsophagiennes à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat.
- Etude du profil épidémiologique des candidoses œsophagiennes
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective étalée sur une période de 7 mois (1er janvier 2009 au 31 juillet 2009). Tous les patients ayants bénéficié d'une endoscopie au service de Gastro-entérologie Clinique sont inclus. Chaque patient a bénéficié d’une biopsie au niveau de l’œsophage. Une fiche de renseignements est remplie. La culture est réalisée sur milieux Sabouraud - Chloramphénicol avec et sans Actidione. L’identification des colonies levuriformes est basée sur le test de filamentation et les galeries API 20C Aux®. Une analyse statistique est réalisée avec le logiciel SPSS Base pour Windows version 10.
Résultats : Durant la période d’étude, 121 patients ont été inclus. Dix huit patients ont une candidose œsophagienne soit une prévalence globale de 14,9 %. Les facteurs favorisant de cette infection sont multiples, dans notre série ceux qui ont été statistiquement significatifs sont les pathologies tumorales
(OR = 7,071 ; IC95% =1,6-31,5) et l’alcoolisme (OR = 0,058 ; IC95% =1,092 – 148,9). 19 souches ont été isolées, l’agent fongique qui a été mis en évidence dans 17 cas (94,4%) est le Candida albicans. L’association de deux espèces de Candida (C.albicans + C.glabrata) dans un même prélèvement a été retrouvée dans 1 seul cas (5,6%).
Discussion : La prévalence des candidoses œsophagiennes à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V est de 14,9%. Les facteurs de risque qui se sont avérés significatifs sont les pathologies tumorales et l’alcoolisme. La présence des candidoses œsophagiennes confirmées par culture dans 8,3% des cas montre l’importance de l’examen mycologique pour le diagnostic de ces infections surtout chez les patients présentant un facteur de risque, néanmoins l’examen endoscopique reste indispensable pour le diagnostic des candidoses œsophagiennes.
Conclusion : La prévalence des candidoses œsophagiennes est non négligeable. Notre étude montre tout l’intérêt d’effectuer des biopsies au niveau de l’œsophage chez les patients présentant un facteur de risque.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0292010 | | Président : | WAFAE EL MELLOUKI | | Directeur : | BADER EDDINE LMIMOUNI | | Juge : | MONSIF RABHI | | Juge : | SAID ZOUHAIR |
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