PRISE EN CHARGE DE L'HEPATITE C EN 2019: PLACE DU GENOTYPAGE / EL GUENNOUNI Farouk 

Public ISBD Titre : PRISE EN CHARGE DE L'HEPATITE C EN 2019: PLACE DU GENOTYPAGE Type de document : thèse Auteurs : EL GUENNOUNI Farouk, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hépatite virale C  Génotype  Antiviraux directs Résumé : Le virus de l’hépatite virale représente vrai problème de santé publique dans le monde. Une fois diagnostiquée, la prise en charge thérapeutique de l'hépatite C est dictée par l'évaluation de la fibrose, la charge virale et le génotype du virus. Cependant, l'avènement de nouvelles molécules antivirales directes a révolutionné le traitement de l'hépatite C. Ainsi, l'OMS a proposé un plan de réduction voire d'élimination des hépatites virales à l'horizon 2030. L'objectif de notre travail est d'étudier l'intérêt, actuellement, de la détermination du génotype du VHC avant l'initiation du traitement. Notre méta- analyse s'est intéressée aux différents travaux publiées dont les résultats sont le fruit de plusieurs essais comparatifs randomisés de forte puissance et sans biais ainsi que divers études de cohortes multicentriques allant de 2014 à 2018. Par ailleurs, et à la lumière des manifestations et travaux scientifiques coordonnés par les sociétés savantes au niveau mondial (AFEF, EASL et AASLD), il est de plus en plus recommandé de ne pas effectuer le génotypage VHC en première intention particulièrement dans le cas de traitements pangénotypiques. Ces résultats encourageants permettent d'insister sur le démarrage rapide du traitement une fois le diagnostic est confirmé et de réduire le coût de la prise en charge de la maladie surtout dans les pays en voie de développement où certains examens moléculaires sont onéreux et difficilement accessibles. Aussi, il est nécessaire d'avoir des recommandations scientifiques claires dans ce sens, permettant une meilleure information des prescripteurs ainsi qu'une sensibilisation des patients. Ainsi, dans notre contexte marocain, cela va permettre la facilitation de la prise en charge et l'élargissement des bénéficiaires et surtout une élimination rapide d’un fléau de santé avec des conséquences socio-économiques lourdes. Numéro (Pour les thèses) : M2282019 Président de jury : AOURARH.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MRANI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : CHAHED OUAZZANI.L Juge : ABI.R PRISE EN CHARGE DE L'HEPATITE C EN 2019: PLACE DU GENOTYPAGE [thèse] / EL GUENNOUNI Farouk, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Hépatite virale C  Génotype  Antiviraux directs Résumé : Le virus de l’hépatite virale représente vrai problème de santé publique dans le monde. Une fois diagnostiquée, la prise en charge thérapeutique de l'hépatite C est dictée par l'évaluation de la fibrose, la charge virale et le génotype du virus. Cependant, l'avènement de nouvelles molécules antivirales directes a révolutionné le traitement de l'hépatite C. Ainsi, l'OMS a proposé un plan de réduction voire d'élimination des hépatites virales à l'horizon 2030. L'objectif de notre travail est d'étudier l'intérêt, actuellement, de la détermination du génotype du VHC avant l'initiation du traitement. Notre méta- analyse s'est intéressée aux différents travaux publiées dont les résultats sont le fruit de plusieurs essais comparatifs randomisés de forte puissance et sans biais ainsi que divers études de cohortes multicentriques allant de 2014 à 2018. Par ailleurs, et à la lumière des manifestations et travaux scientifiques coordonnés par les sociétés savantes au niveau mondial (AFEF, EASL et AASLD), il est de plus en plus recommandé de ne pas effectuer le génotypage VHC en première intention particulièrement dans le cas de traitements pangénotypiques. Ces résultats encourageants permettent d'insister sur le démarrage rapide du traitement une fois le diagnostic est confirmé et de réduire le coût de la prise en charge de la maladie surtout dans les pays en voie de développement où certains examens moléculaires sont onéreux et difficilement accessibles. Aussi, il est nécessaire d'avoir des recommandations scientifiques claires dans ce sens, permettant une meilleure information des prescripteurs ainsi qu'une sensibilisation des patients. Ainsi, dans notre contexte marocain, cela va permettre la facilitation de la prise en charge et l'élargissement des bénéficiaires et surtout une élimination rapide d’un fléau de santé avec des conséquences socio-économiques lourdes. Numéro (Pour les thèses) : M2282019 Président de jury : AOURARH.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MRANI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : CHAHED OUAZZANI.L Juge : ABI.R

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SYNDROME DE PRUNE BELLY: ACTUALITES THERAPEUTIQUES ET EXPERIENCE SERVICE CHC DU HER (A PROPOS DE 12 CAS) / Imane MISAB 

Public ISBD Titre : SYNDROME DE PRUNE BELLY: ACTUALITES THERAPEUTIQUES ET EXPERIENCE SERVICE CHC DU HER (A PROPOS DE 12 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Imane MISAB, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prune  Belly  Uropathie  Anténatal  Chirurgie Résumé : Le Prune Belly syndrome (PBS) est une malformation complexe et rare avec une nette prédominance masculine. Cette malformation est caractérisée par une aplasie ou une grande hypoplasie des muscles de la paroi abdominale, malformations des voies urinaires et, chez les sujets de sexe masculin, une cryptorchidie. Objectif: L’objectif de ce travail a été d’analyser les aspects épidémiologiques, anatomo-cliniques et thérapeutiques d’une série de 12 cas au service de chirurgie C de l’hôpital d’enfants de Rabat. Matériels et Méthodes: Nous rapportons une étude rétrospective concernant 12 cas du syndrome de Prune Belly, 11 garçons et 1 fille. 8 vésicostomies ont été réalisées, toutes sont effectuées avant l’âge de un an et demi. 4 patients ont bénéficié d’une orchidopexie par coelioscopie. L’abdominoplastie n’a été réalisée chez aucun patient. Seuls 4 cas ont bénéficié d’une échographie anténatale alors qu’elle est systématique dans les études publiés dans la littérature. Résultats: Concernant les suites opératoires, la sténose de l’orifice de la vésicostomie a été vue chez quatre patients, des infections urinaires à répétition sont notées chez quatre patients. Abaissement réussi chez 3 patients et échec chez 1 patient. Notre série compte 2 patients suivis et en vie jusqu’à ce jour âgés respectivement de deux ans et demi et six ans, 4 décès; 2 dans un tableau d’insuffisance rénale et 2 par hypoplasie pulmonaire, et six patients perdus de vue. Conclusion: Les indications thérapeutiques doivent être discutées au cas par cas. Enfin le suivi des patients doit s’effectuer de façon très rigoureuse si l’on sait que la plupart décèdent avant l’âge adulte et que les chances de paternité sont très compromises pour les survivants. Numéro (Pour les thèses) : M2542019 Président de jury : AIT OUMAR.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUHAFS.M.A Juge : CHAT.L Juge : DENDANE.M.A Juge : RAMI.M SYNDROME DE PRUNE BELLY: ACTUALITES THERAPEUTIQUES ET EXPERIENCE SERVICE CHC DU HER (A PROPOS DE 12 CAS) [thèse] / Imane MISAB, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Prune  Belly  Uropathie  Anténatal  Chirurgie Résumé : Le Prune Belly syndrome (PBS) est une malformation complexe et rare avec une nette prédominance masculine. Cette malformation est caractérisée par une aplasie ou une grande hypoplasie des muscles de la paroi abdominale, malformations des voies urinaires et, chez les sujets de sexe masculin, une cryptorchidie. Objectif: L’objectif de ce travail a été d’analyser les aspects épidémiologiques, anatomo-cliniques et thérapeutiques d’une série de 12 cas au service de chirurgie C de l’hôpital d’enfants de Rabat. Matériels et Méthodes: Nous rapportons une étude rétrospective concernant 12 cas du syndrome de Prune Belly, 11 garçons et 1 fille. 8 vésicostomies ont été réalisées, toutes sont effectuées avant l’âge de un an et demi. 4 patients ont bénéficié d’une orchidopexie par coelioscopie. L’abdominoplastie n’a été réalisée chez aucun patient. Seuls 4 cas ont bénéficié d’une échographie anténatale alors qu’elle est systématique dans les études publiés dans la littérature. Résultats: Concernant les suites opératoires, la sténose de l’orifice de la vésicostomie a été vue chez quatre patients, des infections urinaires à répétition sont notées chez quatre patients. Abaissement réussi chez 3 patients et échec chez 1 patient. Notre série compte 2 patients suivis et en vie jusqu’à ce jour âgés respectivement de deux ans et demi et six ans, 4 décès; 2 dans un tableau d’insuffisance rénale et 2 par hypoplasie pulmonaire, et six patients perdus de vue. Conclusion: Les indications thérapeutiques doivent être discutées au cas par cas. Enfin le suivi des patients doit s’effectuer de façon très rigoureuse si l’on sait que la plupart décèdent avant l’âge adulte et que les chances de paternité sont très compromises pour les survivants. Numéro (Pour les thèses) : M2542019 Président de jury : AIT OUMAR.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUHAFS.M.A Juge : CHAT.L Juge : DENDANE.M.A Juge : RAMI.M

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EXCISION TOTALE DU MESORECTUM PAR VOIE TRANSANALE DANS LE CANCER DU MOYEN ET BAS RECTUM : REVUE SYSTEMATIQUE ET META-ANALYSE. / ZIATI Jihane. 

Public ISBD Titre : EXCISION TOTALE DU MESORECTUM PAR VOIE TRANSANALE DANS LE CANCER DU MOYEN ET BAS RECTUM : REVUE SYSTEMATIQUE ET META-ANALYSE. Type de document : thèse Auteurs : ZIATI Jihane., Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer rectal  Excision transanale totale du mésorectum  Laparoscopie  Méta-analyse. Résumé : Introduction : L'excision totale transanal du mésorectum est une nouvelle technique conçue pour surmonter les limites rencontrées dans la pratique de l'excision laparoscopique totale du mésorectum dans le cancer du rectum, en particulier chez les patients obèses de sexe masculin avec un bassin étroit et des tumeurs du moyen et bas rectum. Objectif: L’objectif de notre méta-analyse est d’évaluer les résultats oncologiques et périopératoires de la TaTME par rapport à la LaTME dans les cancers du moyen et bas rectum. Méthodes: Une méta-analyse basée sur les directives de publication préférées pour les revues systématiques et les méta-analyses (PRISMA) a été réalisée dans MEDLINE (PubMed). Toutes les études originales publiées en anglais comparant TaTME à LaTME ont été incluses. La qualité des études incluses a été évalué à l'aide de l'échelle d'évaluation de la qualité Newcastle-Ottawa et du manuel Cochrane Library Handbook 5.1.0. L'analyse des données a été réalisée à l'aide du Review Manager 5.3. Résultats: Douze études incluant 835 patients avec TaTME et 1707 patients avec LaTME atteints de cancer du rectum répondaient aux critères d'inclusion. Concernant les résultats oncologiques aucune différence significative n'a été observée entre les deux groupes à propos de la marge circonférentielle positive, marge de résection distale positive, qualité macroscopique du mésorectum, ganglions lymphatiques récoltés. Quant aux résultats périopératoires, taux de conversion, durée de l’opération, durée d’hospitalisation, fuites anastomotiques et les complications postopératoires ont été comparable entre les deux groupes. Conclusion: Notre méta-analyse prévoit que la TaTME a le potentiel de devenir une approche alternative valable pour le traitement du cancer du moyen et bas rectum par rapport à LaTME. Numéro (Pour les thèses) : M2242019 Président de jury : RAOUF.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MAJBAR.M.A Juge : SOUADKA.A Juge : BOUTAYEB.S Juge : AMRANI.L-AHMADI.B.E EXCISION TOTALE DU MESORECTUM PAR VOIE TRANSANALE DANS LE CANCER DU MOYEN ET BAS RECTUM : REVUE SYSTEMATIQUE ET META-ANALYSE. [thèse] / ZIATI Jihane., Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer rectal  Excision transanale totale du mésorectum  Laparoscopie  Méta-analyse. Résumé : Introduction : L'excision totale transanal du mésorectum est une nouvelle technique conçue pour surmonter les limites rencontrées dans la pratique de l'excision laparoscopique totale du mésorectum dans le cancer du rectum, en particulier chez les patients obèses de sexe masculin avec un bassin étroit et des tumeurs du moyen et bas rectum. Objectif: L’objectif de notre méta-analyse est d’évaluer les résultats oncologiques et périopératoires de la TaTME par rapport à la LaTME dans les cancers du moyen et bas rectum. Méthodes: Une méta-analyse basée sur les directives de publication préférées pour les revues systématiques et les méta-analyses (PRISMA) a été réalisée dans MEDLINE (PubMed). Toutes les études originales publiées en anglais comparant TaTME à LaTME ont été incluses. La qualité des études incluses a été évalué à l'aide de l'échelle d'évaluation de la qualité Newcastle-Ottawa et du manuel Cochrane Library Handbook 5.1.0. L'analyse des données a été réalisée à l'aide du Review Manager 5.3. Résultats: Douze études incluant 835 patients avec TaTME et 1707 patients avec LaTME atteints de cancer du rectum répondaient aux critères d'inclusion. Concernant les résultats oncologiques aucune différence significative n'a été observée entre les deux groupes à propos de la marge circonférentielle positive, marge de résection distale positive, qualité macroscopique du mésorectum, ganglions lymphatiques récoltés. Quant aux résultats périopératoires, taux de conversion, durée de l’opération, durée d’hospitalisation, fuites anastomotiques et les complications postopératoires ont été comparable entre les deux groupes. Conclusion: Notre méta-analyse prévoit que la TaTME a le potentiel de devenir une approche alternative valable pour le traitement du cancer du moyen et bas rectum par rapport à LaTME. Numéro (Pour les thèses) : M2242019 Président de jury : RAOUF.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MAJBAR.M.A Juge : SOUADKA.A Juge : BOUTAYEB.S Juge : AMRANI.L-AHMADI.B.E

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L’INFLUENCE DU RATIO LACTATE/ALBUMINE SUR LA MORTALITE CHEZ LES PATIENTS SEPTIQUES EN REANIMATION. / Zineb MAAIDEN 

Public ISBD Titre : L’INFLUENCE DU RATIO LACTATE/ALBUMINE SUR LA MORTALITE CHEZ LES PATIENTS SEPTIQUES EN REANIMATION. Type de document : thèse Auteurs : Zineb MAAIDEN, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ratio, lactate/albumine, Septique, Mortalité. Résumé : Contexte: Le rapport lactate/albumine supérieur à 0,15 est un facteur pronostic dans de nombreuses situations cliniques chroniques. En réanimation, il a été associée à un risque accru de survenue de complications chez les sujets septiques chirurgicaux. Bien que le rapport lactate/albumine supérieur à 0,15 soit constant lors du sepsis, sa valeur pronostique et ses facteurs de risque n’ont jamais été étudiés dans une étude prospective. Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude prospective de type analytique, menée sur une période de 9 mois, incluant tous les patients, entre Avril 2017 et Janvier 2018. Différents paramètres ont été recueillis et comparés entre deux groupes, ceux ayant un rapport lactate/albumine inférieur à 0,15 et ceux ayant un rapport lactate/albumine supérieur à 0,15. Résultats: 298 patients ont été admis durant cette période, dont 75 malades répondaient aux critères d’inclusion. L’âge moyen était de 60.48 et le sex-ratio de 2. L’origine septique digestive était la plus fréquente (53%). Nos malades avec un rapport lactate/albumine supérieur à 0,15, avaient des scores APACH II et SOFA significativement plus élevées (16 APACHE II, 7.03 SOFA), avec des bio marqueurs de l’infection élevés (CRP, procalcitonine, GB), un recours significatif aux drogues vasoactives et à la ventilation mécanique et présentaient plus des complications notamment rénale (29% avec IRA) et hépatique (22%). La mortalité globale était à 42% . L’analyse multi-variée avait identifié APACHE II et CRP comme des facteurs de risque indépendants de survie du rapport lactate/albumine. Conclusion: Un rapport lactate/albumine supérieur à 0,15 est un excellent biomarqueur de pronostic chez les malades septiques, dont l’APACHE II, CRP sont des facteurs de risque indépendants de son développement à l’admission chez cette population. Numéro (Pour les thèses) : M2642019 Président de jury : BAITE.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ABOUELALAA.K Juge : BENTALHA.A Juge : BOUHSAIN.S Juge : DAMI.A L’INFLUENCE DU RATIO LACTATE/ALBUMINE SUR LA MORTALITE CHEZ LES PATIENTS SEPTIQUES EN REANIMATION. [thèse] / Zineb MAAIDEN, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Ratio, lactate/albumine, Septique, Mortalité. Résumé : Contexte: Le rapport lactate/albumine supérieur à 0,15 est un facteur pronostic dans de nombreuses situations cliniques chroniques. En réanimation, il a été associée à un risque accru de survenue de complications chez les sujets septiques chirurgicaux. Bien que le rapport lactate/albumine supérieur à 0,15 soit constant lors du sepsis, sa valeur pronostique et ses facteurs de risque n’ont jamais été étudiés dans une étude prospective. Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude prospective de type analytique, menée sur une période de 9 mois, incluant tous les patients, entre Avril 2017 et Janvier 2018. Différents paramètres ont été recueillis et comparés entre deux groupes, ceux ayant un rapport lactate/albumine inférieur à 0,15 et ceux ayant un rapport lactate/albumine supérieur à 0,15. Résultats: 298 patients ont été admis durant cette période, dont 75 malades répondaient aux critères d’inclusion. L’âge moyen était de 60.48 et le sex-ratio de 2. L’origine septique digestive était la plus fréquente (53%). Nos malades avec un rapport lactate/albumine supérieur à 0,15, avaient des scores APACH II et SOFA significativement plus élevées (16 APACHE II, 7.03 SOFA), avec des bio marqueurs de l’infection élevés (CRP, procalcitonine, GB), un recours significatif aux drogues vasoactives et à la ventilation mécanique et présentaient plus des complications notamment rénale (29% avec IRA) et hépatique (22%). La mortalité globale était à 42% . L’analyse multi-variée avait identifié APACHE II et CRP comme des facteurs de risque indépendants de survie du rapport lactate/albumine. Conclusion: Un rapport lactate/albumine supérieur à 0,15 est un excellent biomarqueur de pronostic chez les malades septiques, dont l’APACHE II, CRP sont des facteurs de risque indépendants de son développement à l’admission chez cette population. Numéro (Pour les thèses) : M2642019 Président de jury : BAITE.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ABOUELALAA.K Juge : BENTALHA.A Juge : BOUHSAIN.S Juge : DAMI.A

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L UVEITE / DENIS.J

Public ISBD Titre : L UVEITE Type de document : ouvrage Auteurs : DENIS.J, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1970 Langues : Français (fre) L UVEITE [ouvrage ] / DENIS.J, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1970. Langues : Français (fre)

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LES NYSTAGMUS / GODDE.D

Public ISBD Titre : LES NYSTAGMUS Type de document : ouvrage Auteurs : GODDE.D, Auteur Mention d'édition : T 1 Editeur : MASSON Année de publication : 1973 Langues : Français (fre) LES NYSTAGMUS [ouvrage ] / GODDE.D, Auteur  . -  T 1 . - [S.l.] : MASSON, 1973. Langues : Français (fre)

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GLAUCOMA IN INFANTS AND CHILDREN / KWITKO.K

Public ISBD Titre : GLAUCOMA IN INFANTS AND CHILDREN Type de document : ouvrage Auteurs : KWITKO.K, Auteur Année de publication : 1973 Langues : Français (fre) GLAUCOMA IN INFANTS AND CHILDREN [ouvrage ] / KWITKO.K, Auteur . - 1973. Langues : Français (fre)

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L EXPLOITATION NEURORADIOLOGIQUE EN OPHTALMOLOGIE / DORLAND

Public ISBD Titre : L EXPLOITATION NEURORADIOLOGIQUE EN OPHTALMOLOGIE Type de document : ouvrage Auteurs : DORLAND, Auteur Année de publication : 1951 Langues : Français (fre) L EXPLOITATION NEURORADIOLOGIQUE EN OPHTALMOLOGIE [ouvrage ] / DORLAND, Auteur . - 1951. Langues : Français (fre)

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L EXPLOITATION NEURORADIOLOGIQUE EN OPHTALMOLOGIE / GUILLOT.P

Public ISBD Titre : L EXPLOITATION NEURORADIOLOGIQUE EN OPHTALMOLOGIE Type de document : ouvrage Auteurs : GUILLOT.P, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1966 Langues : Français (fre) L EXPLOITATION NEURORADIOLOGIQUE EN OPHTALMOLOGIE [ouvrage ] / GUILLOT.P, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1966. Langues : Français (fre)

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MICROCHIRURGIE DU SEGMENT ANTERIEUR / DURAND

Public ISBD Titre : MICROCHIRURGIE DU SEGMENT ANTERIEUR Type de document : ouvrage Auteurs : DURAND, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1972 Langues : Français (fre) MICROCHIRURGIE DU SEGMENT ANTERIEUR [ouvrage ] / DURAND, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1972. Langues : Français (fre)

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OCCLUSIONS VEINEUSES RETINIENNES / COSCAS.G

Public ISBD Titre : OCCLUSIONS VEINEUSES RETINIENNES Type de document : ouvrage Auteurs : COSCAS.G, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1978 Langues : Français (fre) OCCLUSIONS VEINEUSES RETINIENNES [ouvrage ] / COSCAS.G, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1978. Langues : Français (fre)

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LES POLYRADICULONEVRITES AIGUES : ETUDE D’UNE SERIE DE 30 CAS : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES, PARACLINIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS / Mehdi MOSSEDDAQ 

Public ISBD Titre : LES POLYRADICULONEVRITES AIGUES : ETUDE D’UNE SERIE DE 30 CAS : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES, PARACLINIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS Type de document : thèse Auteurs : Mehdi MOSSEDDAQ, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Polyradiculonévrite aigue  liquide céphalo-rachidien  immunologlobulines intraveineuses. Résumé : Les polyradiculonévrites aigues sont des affections inflammatoires diffuses des nerfs périphériques et des racines nerveuses d’installation aigue en moins de 4 semaines. Notre étude a pour but d’évaluer le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutif des polyradiculonévrites aigues au service de neurologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat. Il s'agit d'une étude rétrospective menée sur une période de 9 ans, de janvier 2010 à décembre 2018, à propos de 30 patients hospitalisés pour polyradiculonévrite aigue au sein du service de neurologie de l’ HMIMV de Rabat. Dans notre étude, il était constaté que le SGB représente la principale étiologie des PRNA : 96,66%des cas. La moyenne d’âge était de 39.1 ans et le sexe masculin était prédominant avec un sexe ratio de 2 .La symptomatologie clinique était dominée par le déficit moteur observé dans 93,33%des cas, suivi par les troubles sensitifs observés dans 46,66% des cas. L'examen clinique revenait perturbé chez tous les malades en faveur d'un syndrome neurogène périphérique. L’étude du LCR était pratiquée chez tous nos malades mettant en évidence une dissociation albumino-cytologique dans 46,66% des cas. L’exploration éléctroneuromyographique était pratiquée chez tous nos malades permettant de confirmer le diagnostic et de préciser le processus physiopathologique démyélinisant (70% des cas) ou axonal (23,33% des cas). Un traitement spécifique à base d'immunoglobuline intraveineuse était administré chez 80% de nos malades et une corticothérapie intraveineuse chez 6,66% de nos malades. L'évolution était favorable dans la majorité des cas (70%), des séquelles motrices ont été observes dans 20% des cas, une récidive dans 3,33% des cas et le décès dans 6,66% des cas. Numéro (Pour les thèses) : M2582019 Président de jury : BALKHI.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOURAZZA.A Juge : AIT BENHADDOU.E.H Juge : ABOUZAHIR.A Juge : BELMEKKI.A LES POLYRADICULONEVRITES AIGUES : ETUDE D’UNE SERIE DE 30 CAS : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES, PARACLINIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS [thèse] / Mehdi MOSSEDDAQ, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Polyradiculonévrite aigue  liquide céphalo-rachidien  immunologlobulines intraveineuses. Résumé : Les polyradiculonévrites aigues sont des affections inflammatoires diffuses des nerfs périphériques et des racines nerveuses d’installation aigue en moins de 4 semaines. Notre étude a pour but d’évaluer le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutif des polyradiculonévrites aigues au service de neurologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat. Il s'agit d'une étude rétrospective menée sur une période de 9 ans, de janvier 2010 à décembre 2018, à propos de 30 patients hospitalisés pour polyradiculonévrite aigue au sein du service de neurologie de l’ HMIMV de Rabat. Dans notre étude, il était constaté que le SGB représente la principale étiologie des PRNA : 96,66%des cas. La moyenne d’âge était de 39.1 ans et le sexe masculin était prédominant avec un sexe ratio de 2 .La symptomatologie clinique était dominée par le déficit moteur observé dans 93,33%des cas, suivi par les troubles sensitifs observés dans 46,66% des cas. L'examen clinique revenait perturbé chez tous les malades en faveur d'un syndrome neurogène périphérique. L’étude du LCR était pratiquée chez tous nos malades mettant en évidence une dissociation albumino-cytologique dans 46,66% des cas. L’exploration éléctroneuromyographique était pratiquée chez tous nos malades permettant de confirmer le diagnostic et de préciser le processus physiopathologique démyélinisant (70% des cas) ou axonal (23,33% des cas). Un traitement spécifique à base d'immunoglobuline intraveineuse était administré chez 80% de nos malades et une corticothérapie intraveineuse chez 6,66% de nos malades. L'évolution était favorable dans la majorité des cas (70%), des séquelles motrices ont été observes dans 20% des cas, une récidive dans 3,33% des cas et le décès dans 6,66% des cas. Numéro (Pour les thèses) : M2582019 Président de jury : BALKHI.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOURAZZA.A Juge : AIT BENHADDOU.E.H Juge : ABOUZAHIR.A Juge : BELMEKKI.A

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LA PLACE DES MACROLIDES EN DERMATOLOGIE PEDIATRIQUE / EL HARFAOUI Yassine 

Public ISBD Titre : LA PLACE DES MACROLIDES EN DERMATOLOGIE PEDIATRIQUE Type de document : thèse Auteurs : EL HARFAOUI Yassine, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Macrolide immunosuppresseur  Dermatologie pédiatrique  Indication inflammatoire  Indication infectieuse Résumé : Les macrolides sont des molécules à propriétés antibiotiques, qui ont des macrocycles de lactone souvent associés à des sucres neutres ou aminés. Elles constituent une famille d'antibiotiques capables de diffuser dans les tissus, voire à l'intérieur des cellules. Les antibiotiques macrolides ont à la fois des propriétés anti-inflammatoires et immunomodulatrices et sont donc bénéfiques pour les maladies inflammatoires notamment en dermatologie pédiatrique . C’est en partant de ce principe que l’utilisation des macrolides s’avère relativement efficace dans le traitement de dermatoses inflammatoires tels que la dermatite atopique ,le psoriasis, la rosacée. Bien que des études supplémentaires soient nécessaire, le traitement par macrolides dans certaines dermatoses chroniques a le potentiel de modifier la morbidité et éventuellement améliorer la gravité de ces pathologies. Des essais comparatifs randomisés bien conçus et bien alimentés sont nécessaires. Leur succès dans le traitement des maladies inflammatoires de la peau a conduit à leur raffinement pour des applications topiques et systémiques . Malgré le petit nombre d’études éclairant les mécanismes anti-inflammatoires et immunomodulateurs des macrolides, il existe des données solides fournissant un soutien au profit de l'utilisation de ce type de médicament à long terme et à faible dose . Cependant la recherche d’autres macrolides immunosuppresseurs a conduit au développement de nouveaux agents dotés de profils moléculaires améliorés pour le traitement des maladies de la peau. Numéro (Pour les thèses) : M2462019 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y LA PLACE DES MACROLIDES EN DERMATOLOGIE PEDIATRIQUE [thèse] / EL HARFAOUI Yassine, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Macrolide immunosuppresseur  Dermatologie pédiatrique  Indication inflammatoire  Indication infectieuse Résumé : Les macrolides sont des molécules à propriétés antibiotiques, qui ont des macrocycles de lactone souvent associés à des sucres neutres ou aminés. Elles constituent une famille d'antibiotiques capables de diffuser dans les tissus, voire à l'intérieur des cellules. Les antibiotiques macrolides ont à la fois des propriétés anti-inflammatoires et immunomodulatrices et sont donc bénéfiques pour les maladies inflammatoires notamment en dermatologie pédiatrique . C’est en partant de ce principe que l’utilisation des macrolides s’avère relativement efficace dans le traitement de dermatoses inflammatoires tels que la dermatite atopique ,le psoriasis, la rosacée. Bien que des études supplémentaires soient nécessaire, le traitement par macrolides dans certaines dermatoses chroniques a le potentiel de modifier la morbidité et éventuellement améliorer la gravité de ces pathologies. Des essais comparatifs randomisés bien conçus et bien alimentés sont nécessaires. Leur succès dans le traitement des maladies inflammatoires de la peau a conduit à leur raffinement pour des applications topiques et systémiques . Malgré le petit nombre d’études éclairant les mécanismes anti-inflammatoires et immunomodulateurs des macrolides, il existe des données solides fournissant un soutien au profit de l'utilisation de ce type de médicament à long terme et à faible dose . Cependant la recherche d’autres macrolides immunosuppresseurs a conduit au développement de nouveaux agents dotés de profils moléculaires améliorés pour le traitement des maladies de la peau. Numéro (Pour les thèses) : M2462019 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y

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PRISE EN CHARGE INITIALE DES TRAUMATISMES THORACIQUES FERMES (A PROPOS DE 70 CAS) / AIT AMRAN Randa 

Public ISBD Titre : PRISE EN CHARGE INITIALE DES TRAUMATISMES THORACIQUES FERMES (A PROPOS DE 70 CAS) Type de document : thèse Auteurs : AIT AMRAN Randa, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thorax  traumatisme thoracique  chirurgie  pronostic. Résumé : Les traumatismes thoraciques fermés représentent une affection fréquente en consultation au niveau des structures d’accueil des urgences et potentiellement grave. Objectif : Notre objectif majeur était de décrire le profil épidémiologique et clinique des traumatismes thoraciques afin de déterminer ses critères de gravité et de proposer un algorithme de prise en charge diagnostique et thérapeutique. Matériels et méthodes : cette étude est prospective à propos de 70 cas de traumatismes thoraciques fermés admis au service des urgences de l’HMIMV. Résultats : nous rapportons une prédominance masculine avec 48 hommes et 22 femmes, avec 44.2% des cas âgés entre 30 et 39 ans. Les accidents de la voie publique étaient la première cause, retrouvée dans 64.28% des cas. Les traumatisés graves représentaient 37.14% des cas et 62.85% des cas étaient considérés comme traumatisme léger. Le tableau clinique à l’admission était variable et dominé par des signes respiratoires retrouvés chez 52.85%des cas. La radiographie thoracique a été réalisée pour 61.42% des cas et la TDM pour 72.8% des cas, la fibroscopie bronchique n’a été réalisée qu’en cas de suspicion de rupture tracheo-bronchique et ce dans 5 cas (7.14%). Les lésions thoraciques constatées étaient dominées par des lésions pariétales suivies des épanchements pleuraux (71.4%), puis les contusions pulmonaires dans 55.71% des cas, trois cas de rupture trachéale et deux cas de rupture diaphragmatique. Le traitement consistait essentiellement en une prise en charge des détresses vitales, un drainage thoracique chez 32 malades (45.71%), une prise en charge de la douleur et exceptionnellement un traitement chirurgical en urgence de 3 cas. Conclusion : à travers notre série, on a constaté que le l’âge avancé, le sexe masculin et le délai de prise en charge sont des facteurs pronostiques majeurs corrélés à la mortalité (p <0,05). Numéro (Pour les thèses) : M2202019 Président de jury : BALKHI.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KABIRI.E.H Juge : EL HIJRI.A Juge : CHTATA.H.T Juge : ABOULALAA.K PRISE EN CHARGE INITIALE DES TRAUMATISMES THORACIQUES FERMES (A PROPOS DE 70 CAS) [thèse] / AIT AMRAN Randa, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Thorax  traumatisme thoracique  chirurgie  pronostic. Résumé : Les traumatismes thoraciques fermés représentent une affection fréquente en consultation au niveau des structures d’accueil des urgences et potentiellement grave. Objectif : Notre objectif majeur était de décrire le profil épidémiologique et clinique des traumatismes thoraciques afin de déterminer ses critères de gravité et de proposer un algorithme de prise en charge diagnostique et thérapeutique. Matériels et méthodes : cette étude est prospective à propos de 70 cas de traumatismes thoraciques fermés admis au service des urgences de l’HMIMV. Résultats : nous rapportons une prédominance masculine avec 48 hommes et 22 femmes, avec 44.2% des cas âgés entre 30 et 39 ans. Les accidents de la voie publique étaient la première cause, retrouvée dans 64.28% des cas. Les traumatisés graves représentaient 37.14% des cas et 62.85% des cas étaient considérés comme traumatisme léger. Le tableau clinique à l’admission était variable et dominé par des signes respiratoires retrouvés chez 52.85%des cas. La radiographie thoracique a été réalisée pour 61.42% des cas et la TDM pour 72.8% des cas, la fibroscopie bronchique n’a été réalisée qu’en cas de suspicion de rupture tracheo-bronchique et ce dans 5 cas (7.14%). Les lésions thoraciques constatées étaient dominées par des lésions pariétales suivies des épanchements pleuraux (71.4%), puis les contusions pulmonaires dans 55.71% des cas, trois cas de rupture trachéale et deux cas de rupture diaphragmatique. Le traitement consistait essentiellement en une prise en charge des détresses vitales, un drainage thoracique chez 32 malades (45.71%), une prise en charge de la douleur et exceptionnellement un traitement chirurgical en urgence de 3 cas. Conclusion : à travers notre série, on a constaté que le l’âge avancé, le sexe masculin et le délai de prise en charge sont des facteurs pronostiques majeurs corrélés à la mortalité (p <0,05). Numéro (Pour les thèses) : M2202019 Président de jury : BALKHI.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KABIRI.E.H Juge : EL HIJRI.A Juge : CHTATA.H.T Juge : ABOULALAA.K

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APPORT DE L’ANGIOPLASTIE DANS LE TRAITEMENT DES STENOSES CAROTIDIENNES POST-RADIQUES / BENAICH Dounia 

Public ISBD Titre : APPORT DE L’ANGIOPLASTIE DANS LE TRAITEMENT DES STENOSES CAROTIDIENNES POST-RADIQUES Type de document : thèse Auteurs : BENAICH Dounia, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : angioplastie  sténose carotidienne  radiothérapie. Résumé : Introduction : La prise en charge des sténoses carotidiennes post-radiques inclut le traitement médical avec le contrôle des facteurs de risque cardio-vasculaire, et les différentes techniques de revascularisation. Le traitement chirurgical conventionnel a été longtemps le traitement de référence, mais au prix d’un risque élevé d’atteinte des nerfs crâniens en per-opératoire. L’angioplastie-stenting carotidienne a permis de s’affranchir de ce risque avec des résultats à moyen terme comparables à la chirurgie. Objectif : L’objectif de notre travail est d’analyser les résultats de l’ASC chez les patients porteurs de sténoses carotidiennes radio-induites, en se basant sur notre série avec revue de la littérature. Matériels et méthodes : Nous avons colligé de façon rétrospective quatre observations de patients porteurs de sténoses carotidiennes radio-induites et traités par angioplastie au sein du service de chirurgie vasculaire de l’hôpital Ibn Sina durant la période s’étalant entre Mars 2014 et Mars 2018. Résultats : Les quatre patients étaient des hommes, et avaient comme antécédents une irradiation cervicale auparavant. Tous avaient des « cous hostiles » et ont été traités par angioplastie carotidienne. L’évolution ultérieure est favorable chez tous les malades. Discussion : Les résultats à moyen et long terme de l’ASC étaient encourageants malgré la survenue fréquente des re-sténoses intra-stent qui restent une complication mineure par rapport à la paralysie des nerfs crâniens survenant fréquemment au décours de la chirurgie ouverte sur cou hostile. Conclusion : Sur la base de notre série et des données de la littérature, nous estimons donc que l’ASC dans le traitement des sténoses radio-induites est une technique de revascularisation sûre et efficace dans notre pratique avec des résultats satisfaisants à moyen terme. Numéro (Pour les thèses) : M2362019 Président de jury : LEKEHAL.B Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LEKEHAL.B Juge : TAOUFIK CHTATA.H Juge : EL KHLOUFI.S APPORT DE L’ANGIOPLASTIE DANS LE TRAITEMENT DES STENOSES CAROTIDIENNES POST-RADIQUES [thèse] / BENAICH Dounia, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : angioplastie  sténose carotidienne  radiothérapie. Résumé : Introduction : La prise en charge des sténoses carotidiennes post-radiques inclut le traitement médical avec le contrôle des facteurs de risque cardio-vasculaire, et les différentes techniques de revascularisation. Le traitement chirurgical conventionnel a été longtemps le traitement de référence, mais au prix d’un risque élevé d’atteinte des nerfs crâniens en per-opératoire. L’angioplastie-stenting carotidienne a permis de s’affranchir de ce risque avec des résultats à moyen terme comparables à la chirurgie. Objectif : L’objectif de notre travail est d’analyser les résultats de l’ASC chez les patients porteurs de sténoses carotidiennes radio-induites, en se basant sur notre série avec revue de la littérature. Matériels et méthodes : Nous avons colligé de façon rétrospective quatre observations de patients porteurs de sténoses carotidiennes radio-induites et traités par angioplastie au sein du service de chirurgie vasculaire de l’hôpital Ibn Sina durant la période s’étalant entre Mars 2014 et Mars 2018. Résultats : Les quatre patients étaient des hommes, et avaient comme antécédents une irradiation cervicale auparavant. Tous avaient des « cous hostiles » et ont été traités par angioplastie carotidienne. L’évolution ultérieure est favorable chez tous les malades. Discussion : Les résultats à moyen et long terme de l’ASC étaient encourageants malgré la survenue fréquente des re-sténoses intra-stent qui restent une complication mineure par rapport à la paralysie des nerfs crâniens survenant fréquemment au décours de la chirurgie ouverte sur cou hostile. Conclusion : Sur la base de notre série et des données de la littérature, nous estimons donc que l’ASC dans le traitement des sténoses radio-induites est une technique de revascularisation sûre et efficace dans notre pratique avec des résultats satisfaisants à moyen terme. Numéro (Pour les thèses) : M2362019 Président de jury : LEKEHAL.B Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LEKEHAL.B Juge : TAOUFIK CHTATA.H Juge : EL KHLOUFI.S

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DEFICIT COMBINE EN FACTEUR V ET EN FACTEUR VIII DE LA COAGULATION. / BENNOUR Omar 

Public ISBD Titre : DEFICIT COMBINE EN FACTEUR V ET EN FACTEUR VIII DE LA COAGULATION. Type de document : thèse Auteurs : BENNOUR Omar, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Déficit combiné  Facteur V  Facteur VIII  LMAN-1  MCFD-2 Résumé : Le déficit combiné en facteur V et en facteur VIII (DF5F8) est décrit depuis 1954comme une maladie rare congénitale responsable des syndromes hémorragiques d’intensité variable généralement modérés. Ce déficit est de transmission autosomique récessive causé par des mutations dans des gènes codant pour deux protéines LMAN1 et MCFD2, qui sont impliquées dans le passage des FV et FVIII entre le réticulum endoplasmique et l’appareil de Golgi avant leur sécrétion. Les mutations décrites dans le gène de LMAN1 (situé sur le chromosome 18q21) et dans le gène de MCFD2 (situé sur le chromosome 2p21) entravent la structure des molécules chaperonnes et provoquent un déficit combiné en facteur V et VIII. Notre travail a pour but de faire la lumière sur cette pathologie rarement diagnostiquée, en apportant des données très récentes de la littérature. Le DF5F8 est significativement sous diagnostiqué, en raison de ses manifestations hémorragiques souvent bénignes, ou diagnostiquées à tort comme un déficit en facteur unique (V ou VIII). Les patients présentent un syndrome hémorragique variable avec généralement un allongement de temps de Quick (TQ), un temps de céphaline avec activateur (TCA) allongé et le temps de saignement et la numération plaquettaire sont normaux, Les dosages spécifiques de l’activité coagulante des deux facteurs V et VIII mettent en évidence un déficit combiné avec une valeur résiduelle qui varie entre 5 et 30% Le traitement de ce déficit combiné dépend de la nature de saignement et du niveau plasmatique des facteurs V et VIII. Les traitements existant pour maitriser le saignement : Le plasma frais congelé, la desmopressine, le concentré de facteur VIII : Plasmatique et Recombinant. Numéro (Pour les thèses) : M2452019 Président de jury : BENKIRANE.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Juge : JEAIDI.A DEFICIT COMBINE EN FACTEUR V ET EN FACTEUR VIII DE LA COAGULATION. [thèse] / BENNOUR Omar, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Déficit combiné  Facteur V  Facteur VIII  LMAN-1  MCFD-2 Résumé : Le déficit combiné en facteur V et en facteur VIII (DF5F8) est décrit depuis 1954comme une maladie rare congénitale responsable des syndromes hémorragiques d’intensité variable généralement modérés. Ce déficit est de transmission autosomique récessive causé par des mutations dans des gènes codant pour deux protéines LMAN1 et MCFD2, qui sont impliquées dans le passage des FV et FVIII entre le réticulum endoplasmique et l’appareil de Golgi avant leur sécrétion. Les mutations décrites dans le gène de LMAN1 (situé sur le chromosome 18q21) et dans le gène de MCFD2 (situé sur le chromosome 2p21) entravent la structure des molécules chaperonnes et provoquent un déficit combiné en facteur V et VIII. Notre travail a pour but de faire la lumière sur cette pathologie rarement diagnostiquée, en apportant des données très récentes de la littérature. Le DF5F8 est significativement sous diagnostiqué, en raison de ses manifestations hémorragiques souvent bénignes, ou diagnostiquées à tort comme un déficit en facteur unique (V ou VIII). Les patients présentent un syndrome hémorragique variable avec généralement un allongement de temps de Quick (TQ), un temps de céphaline avec activateur (TCA) allongé et le temps de saignement et la numération plaquettaire sont normaux, Les dosages spécifiques de l’activité coagulante des deux facteurs V et VIII mettent en évidence un déficit combiné avec une valeur résiduelle qui varie entre 5 et 30% Le traitement de ce déficit combiné dépend de la nature de saignement et du niveau plasmatique des facteurs V et VIII. Les traitements existant pour maitriser le saignement : Le plasma frais congelé, la desmopressine, le concentré de facteur VIII : Plasmatique et Recombinant. Numéro (Pour les thèses) : M2452019 Président de jury : BENKIRANE.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Juge : JEAIDI.A

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EMBOLIE PULMONAIRE GRAVE PEROPERATOIRE D’UNE CHIRURGIE EN POSITION VENTRALE. / IBN MANSOUR Oussama 

Public ISBD Titre : EMBOLIE PULMONAIRE GRAVE PEROPERATOIRE D’UNE CHIRURGIE EN POSITION VENTRALE. Type de document : thèse Auteurs : IBN MANSOUR Oussama, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Phlébite  Décubitus Ventral  Anesthésie Générale avec myorelaxation  Embolie Pulmonaire Grave  Embolie Pulmonaire Grave Peropératoire  Retournement Résumé : L’embolie pulmonaire grave peropératoire est une complication rare mais redoutée par les chirurgiens, vu son pronostic sombre et son contexte opératoire fragile. Les mécanismes favorisant sa survenue sont encore méconnus et peu discutés. -Objectifs de l’étude : *Rapporter une observation clinique portant sur une patiente victime d’une embolie pulmonaire grave peropératoire en décubitus ventral , avec revue de littérature explorant l’impact de l’anesthésie générale , le retournement et le décubitus ventral sur la migration du caillot sanguin et la survenue de l’embolie pulmonaire grave . -Materiels et methodes : Il s’agit d’un cas clinique rapporté d’une patiente victime d’embolie pulmonaire grave peropératoire en décubitus ventral, associé à une étude de la littérature ayant comme moyens diverse bases de données tel que ( PubMed , Medline , Google Scholar … ) et visant les cas d’embolie pulmonaire grave peropératoire et les mécanismes favorisant et déclenchant la genèse thromboembolique spécifiquement l’anesthésie générale , le retournement et le décubitus ventral. -Resultats: L’anesthésie générale, le retournement et le décubitus ventral sont incriminés à plusieurs reprises par la littérature dans la favorisation de la genèse et la migration du caillot sanguin. -Conclusion: L’embolie pulmonaire grave est une pathologie sévère ; survenant durant une opération chirurgicale est une complication fatale vu le contexte aggravant. L’anesthésie générale, la position ventrale et le retournement de position sont à maintes reprises évoqués comme un élément déclencheur dans la constitution et la migration du caillot sanguin. Un diagnostic rapide suivant un algorithme précis et une initiation thérapeutique immédiate lorsque la suspicion est forte ; sont les seuls moyens pouvant améliorer le pronostic. Numéro (Pour les thèses) : M2292019 Président de jury : SIAH.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BAITE.A Juge : RHORFI .I.A Juge : MOSADIK.A Juge : DOGHMI.M EMBOLIE PULMONAIRE GRAVE PEROPERATOIRE D’UNE CHIRURGIE EN POSITION VENTRALE. [thèse] / IBN MANSOUR Oussama, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Phlébite  Décubitus Ventral  Anesthésie Générale avec myorelaxation  Embolie Pulmonaire Grave  Embolie Pulmonaire Grave Peropératoire  Retournement Résumé : L’embolie pulmonaire grave peropératoire est une complication rare mais redoutée par les chirurgiens, vu son pronostic sombre et son contexte opératoire fragile. Les mécanismes favorisant sa survenue sont encore méconnus et peu discutés. -Objectifs de l’étude : *Rapporter une observation clinique portant sur une patiente victime d’une embolie pulmonaire grave peropératoire en décubitus ventral , avec revue de littérature explorant l’impact de l’anesthésie générale , le retournement et le décubitus ventral sur la migration du caillot sanguin et la survenue de l’embolie pulmonaire grave . -Materiels et methodes : Il s’agit d’un cas clinique rapporté d’une patiente victime d’embolie pulmonaire grave peropératoire en décubitus ventral, associé à une étude de la littérature ayant comme moyens diverse bases de données tel que ( PubMed , Medline , Google Scholar … ) et visant les cas d’embolie pulmonaire grave peropératoire et les mécanismes favorisant et déclenchant la genèse thromboembolique spécifiquement l’anesthésie générale , le retournement et le décubitus ventral. -Resultats: L’anesthésie générale, le retournement et le décubitus ventral sont incriminés à plusieurs reprises par la littérature dans la favorisation de la genèse et la migration du caillot sanguin. -Conclusion: L’embolie pulmonaire grave est une pathologie sévère ; survenant durant une opération chirurgicale est une complication fatale vu le contexte aggravant. L’anesthésie générale, la position ventrale et le retournement de position sont à maintes reprises évoqués comme un élément déclencheur dans la constitution et la migration du caillot sanguin. Un diagnostic rapide suivant un algorithme précis et une initiation thérapeutique immédiate lorsque la suspicion est forte ; sont les seuls moyens pouvant améliorer le pronostic. Numéro (Pour les thèses) : M2292019 Président de jury : SIAH.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BAITE.A Juge : RHORFI .I.A Juge : MOSADIK.A Juge : DOGHMI.M

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LA TOLERANCE DU BEVACIZUMAB CHEZ LES SUJETS AGES MAROCAINS ATTEINTS D’UN CANCER COLORECTAL METASTATIQUE / Salma BOUCHAMA 

Public ISBD Titre : LA TOLERANCE DU BEVACIZUMAB CHEZ LES SUJETS AGES MAROCAINS ATTEINTS D’UN CANCER COLORECTAL METASTATIQUE Type de document : thèse Auteurs : Salma BOUCHAMA, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bevacizumab  effets secondaires  cancer colorectal métastatique  sujet âgé. Résumé : Le bevacizumab est un anticorps monoclonal anti VEGF qui inhibe l’angiogenèse. Associé à la chimiothérapie, il augmente la survie dans plusieurs cancers notamment le cancer colorectal métastatique (CCRm). L’objectif de notre travail est d'évaluer la tolérance du bevacizumab chez les patients âgés en association avec la chimiothérapie comme traitement de première ligne du CCRm, en nous appuyant sur une étude observationnelle rétrospective de 47cas colligés au service d'oncologie médicale de l'hôpital militaire Mohamed V de Rabat, entre décembre 2009 et mai 2014. L'âge de nos patients variait entre 66 et 81 ans avec une moyenne de 71 ans et 2 mois, avec un sexe ratio de 2,92 au profit du sexe masculin. La localisation tumorale a intéressé le colon dans 65,96% des cas, et le rectum dans 34,04% des cas. Les symptômes les plus fréquemment rencontrés étaient les douleurs abdominales et les troubles du transit. Le foie était le principal site métastatique, suivi par le péritoine et les poumons. Le bevacizumab était associé à une chimiothérapie chez tous les patients. La majorité des patients avaient un OMS 1 au début de l'initiation du bevacizumab, avec un nombre médian de 12 cycles reçus tout au long du traitement. L'hypertension artérielle (19,15%), la protéinurie (14,89%) et les accidents thromboemboliques (10,63%) étaient les effets indésirables les plus fréquents. D’autres EI étaient moins fréquents : les hémorragies digestives graves (2,12%), et les fistules digestives (2,12%). En revanche, aucune perforation gastro-intestinale ni cardiopathie ischémique n’a été enregistrée. Malgré la faible puissance statistique de notre étude, l’utilisation du bevacizumab chez les patients âgés ne semble pas entraîner un excès de toxicité. Numéro (Pour les thèses) : M2482019 Président de jury : ICHOU .M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : TANZ.R Juge : AIT ALI.A Juge : EL GHISSASSI.I Juge : ALAOUI SLIMANI.K LA TOLERANCE DU BEVACIZUMAB CHEZ LES SUJETS AGES MAROCAINS ATTEINTS D’UN CANCER COLORECTAL METASTATIQUE [thèse] / Salma BOUCHAMA, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Bevacizumab  effets secondaires  cancer colorectal métastatique  sujet âgé. Résumé : Le bevacizumab est un anticorps monoclonal anti VEGF qui inhibe l’angiogenèse. Associé à la chimiothérapie, il augmente la survie dans plusieurs cancers notamment le cancer colorectal métastatique (CCRm). L’objectif de notre travail est d'évaluer la tolérance du bevacizumab chez les patients âgés en association avec la chimiothérapie comme traitement de première ligne du CCRm, en nous appuyant sur une étude observationnelle rétrospective de 47cas colligés au service d'oncologie médicale de l'hôpital militaire Mohamed V de Rabat, entre décembre 2009 et mai 2014. L'âge de nos patients variait entre 66 et 81 ans avec une moyenne de 71 ans et 2 mois, avec un sexe ratio de 2,92 au profit du sexe masculin. La localisation tumorale a intéressé le colon dans 65,96% des cas, et le rectum dans 34,04% des cas. Les symptômes les plus fréquemment rencontrés étaient les douleurs abdominales et les troubles du transit. Le foie était le principal site métastatique, suivi par le péritoine et les poumons. Le bevacizumab était associé à une chimiothérapie chez tous les patients. La majorité des patients avaient un OMS 1 au début de l'initiation du bevacizumab, avec un nombre médian de 12 cycles reçus tout au long du traitement. L'hypertension artérielle (19,15%), la protéinurie (14,89%) et les accidents thromboemboliques (10,63%) étaient les effets indésirables les plus fréquents. D’autres EI étaient moins fréquents : les hémorragies digestives graves (2,12%), et les fistules digestives (2,12%). En revanche, aucune perforation gastro-intestinale ni cardiopathie ischémique n’a été enregistrée. Malgré la faible puissance statistique de notre étude, l’utilisation du bevacizumab chez les patients âgés ne semble pas entraîner un excès de toxicité. Numéro (Pour les thèses) : M2482019 Président de jury : ICHOU .M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : TANZ.R Juge : AIT ALI.A Juge : EL GHISSASSI.I Juge : ALAOUI SLIMANI.K

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STRABISMES HETROPHORIES PARALYSIES OCULO-MOTRICES

Public ISBD Titre : STRABISMES HETROPHORIES PARALYSIES OCULO-MOTRICES Type de document : ouvrage Mention d'édition : 4EDE Editeur : MASSON Année de publication : 1981 Langues : Français (fre) STRABISMES HETROPHORIES PARALYSIES OCULO-MOTRICES [ouvrage ]  . -  4EDE . - [S.l.] : MASSON, 1981. Langues : Français (fre)

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EVALUATION DE L’EFFICACITE DE LA TAMSULOSINE POUR AMELIORER LA TOLERANCE DES SONDES URETERALES DOUBLE J. / DAIF Chaimaa 

Public ISBD Titre : EVALUATION DE L’EFFICACITE DE LA TAMSULOSINE POUR AMELIORER LA TOLERANCE DES SONDES URETERALES DOUBLE J. Type de document : thèse Auteurs : DAIF Chaimaa, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tolérance  Sondes  Tamsulosine  Questionnaire  Qualité de vie Résumé : Introduction et objectif : Certes que la sonde double J est devenue la référence pour le drainage temporaire de la voie urinaire obstruée, mais elle est souvent mal tolérée par le patient. Ainsi l’objectif de notre travail est d’évaluer l’efficacité de la Tamsulosine dans l’amélioration de la tolérance des sondes double J à l’aide d’un questionnaire dédié. Matériels et méthodes : sur une période de deux ans s’étendant de avril 2017 à avril 2019, une étude prospective randomisée comparative effectuée sur 80 patients divisés en deux groupes: groupe A, mis sous un placebo et groupe B traité par Tamsulosine, dont les indications étaient les calculs urétéraux, le syndrome de la jonction pyélo-uréterale et les sténoses urétérales. La tolérance des patients a été évaluée par le questionnaire USSQ-FR. Résultats : Le score total calculé était de 61,5516,36 et 56,2513,36 chez le groupe A et le groupe B respectivement, sans différence significative. (p0,11). Conclusion : Malgré que notre étude soit mono centrique et de faible volume, nous concluons cependant que la Tamsulosine n’a pas d’effet sur l’amélioration de la qualité de vie des patients, lorsqu’un drainage endo-urinaire est indiqué. D’autres études plus larges sont nécessaires afin de corroborer nos résultats. Numéro (Pour les thèses) : M2072019 Président de jury : AL BOUZIDI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AMEUR.A Juge : ALAMI.M Juge : ELKANDRY.S.E Juge : ALSAYEGH.H EVALUATION DE L’EFFICACITE DE LA TAMSULOSINE POUR AMELIORER LA TOLERANCE DES SONDES URETERALES DOUBLE J. [thèse] / DAIF Chaimaa, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Tolérance  Sondes  Tamsulosine  Questionnaire  Qualité de vie Résumé : Introduction et objectif : Certes que la sonde double J est devenue la référence pour le drainage temporaire de la voie urinaire obstruée, mais elle est souvent mal tolérée par le patient. Ainsi l’objectif de notre travail est d’évaluer l’efficacité de la Tamsulosine dans l’amélioration de la tolérance des sondes double J à l’aide d’un questionnaire dédié. Matériels et méthodes : sur une période de deux ans s’étendant de avril 2017 à avril 2019, une étude prospective randomisée comparative effectuée sur 80 patients divisés en deux groupes: groupe A, mis sous un placebo et groupe B traité par Tamsulosine, dont les indications étaient les calculs urétéraux, le syndrome de la jonction pyélo-uréterale et les sténoses urétérales. La tolérance des patients a été évaluée par le questionnaire USSQ-FR. Résultats : Le score total calculé était de 61,5516,36 et 56,2513,36 chez le groupe A et le groupe B respectivement, sans différence significative. (p0,11). Conclusion : Malgré que notre étude soit mono centrique et de faible volume, nous concluons cependant que la Tamsulosine n’a pas d’effet sur l’amélioration de la qualité de vie des patients, lorsqu’un drainage endo-urinaire est indiqué. D’autres études plus larges sont nécessaires afin de corroborer nos résultats. Numéro (Pour les thèses) : M2072019 Président de jury : AL BOUZIDI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AMEUR.A Juge : ALAMI.M Juge : ELKANDRY.S.E Juge : ALSAYEGH.H

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M2072019	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	Doctorat SVS 2012	Disponible
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PROGRES EN OPHTALMOLOGIE / PAUFIQUE.L

Public ISBD Titre : PROGRES EN OPHTALMOLOGIE Type de document : ouvrage Auteurs : PAUFIQUE.L, Auteur Editeur : FLAMMARION Année de publication : 1968 Langues : Français (fre) PROGRES EN OPHTALMOLOGIE [ouvrage ] / PAUFIQUE.L, Auteur . - [S.l.] : FLAMMARION, 1968. Langues : Français (fre)

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ENQUETE NATIONALE SUR LES PRATIQUES CHIRURGICALES DANS LE TRAITEMENT DE LA HERNIE INGUINALE / Imad MARZAK 

Public ISBD Titre : ENQUETE NATIONALE SUR LES PRATIQUES CHIRURGICALES DANS LE TRAITEMENT DE LA HERNIE INGUINALE Type de document : thèse Auteurs : Imad MARZAK, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hernie inguinale  Qualité  Audite Résumé : Généralités L’objectif de cette enquête est de faire une description des données de la technique chirurgicale des hernies inguinales de l’adulte au Maroc, des taux de complications peropératoires, de la durée de séjour, et des taux de complications postopératoires. Méthodes Cette étude transversale prospective à l'échelle nationale a été menée par la Société Marocaine de Chirurgie et la Société Marocaine de Chirurgie Digestive. Elle a inclus des patients de sexes masculins, âgés de 18 ans ou plus, ayant une hernie inguinale diagnostiquée cliniquement par un chirurgien et réparé durant la période de recrutement définie sur 30 jours. Résultats Le taux de réponses valides au questionnaire a été de 88,78 % (95 cas). Les patients ont bénéficié d’une anesthésie générale dans 12 cas (12,6%), d’anesthésie régionale dans 82 cas (86,3%). Chez la majorité des patients (84,2%), l’antibioprophylactie a été administrée de façon systématique à l’induction. 83,2% des patients ont été opérés selon la technique du Lichtenstein. La laparoscopie Transabdominale prépéritonéale (TAPP) a été pratiqué seulement chez 11,6% des patients. La chirurgie ambulatoire a été utilisé chez 2,1% des patients. Douze patients ont présenté un sérome postopératoire et seulement 2 patients ont présenté un hématome post opératoire. Nous notons un décès. Conclusions : Nous avons pu à travers cette enquête nationale identifier des opportunités d’amélioration dans la chirurgie de l'hernie inguinale au Maroc. Ici se place le rôle des sociétés savantes, à travers une programmation de sessions de formation continue dédiées à la chirurgie de l'hernie inguinale dont le but est de sensibiliser les chirurgiens aux meilleures pratiques. Numéro (Pour les thèses) : M2522019 Président de jury : HRORA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MAJBAR.M.A Juge : RAISS.M Juge : EL ALAOUI M'HAMDI.M Juge : AIT ALI.A ENQUETE NATIONALE SUR LES PRATIQUES CHIRURGICALES DANS LE TRAITEMENT DE LA HERNIE INGUINALE [thèse] / Imad MARZAK, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Hernie inguinale  Qualité  Audite Résumé : Généralités L’objectif de cette enquête est de faire une description des données de la technique chirurgicale des hernies inguinales de l’adulte au Maroc, des taux de complications peropératoires, de la durée de séjour, et des taux de complications postopératoires. Méthodes Cette étude transversale prospective à l'échelle nationale a été menée par la Société Marocaine de Chirurgie et la Société Marocaine de Chirurgie Digestive. Elle a inclus des patients de sexes masculins, âgés de 18 ans ou plus, ayant une hernie inguinale diagnostiquée cliniquement par un chirurgien et réparé durant la période de recrutement définie sur 30 jours. Résultats Le taux de réponses valides au questionnaire a été de 88,78 % (95 cas). Les patients ont bénéficié d’une anesthésie générale dans 12 cas (12,6%), d’anesthésie régionale dans 82 cas (86,3%). Chez la majorité des patients (84,2%), l’antibioprophylactie a été administrée de façon systématique à l’induction. 83,2% des patients ont été opérés selon la technique du Lichtenstein. La laparoscopie Transabdominale prépéritonéale (TAPP) a été pratiqué seulement chez 11,6% des patients. La chirurgie ambulatoire a été utilisé chez 2,1% des patients. Douze patients ont présenté un sérome postopératoire et seulement 2 patients ont présenté un hématome post opératoire. Nous notons un décès. Conclusions : Nous avons pu à travers cette enquête nationale identifier des opportunités d’amélioration dans la chirurgie de l'hernie inguinale au Maroc. Ici se place le rôle des sociétés savantes, à travers une programmation de sessions de formation continue dédiées à la chirurgie de l'hernie inguinale dont le but est de sensibiliser les chirurgiens aux meilleures pratiques. Numéro (Pour les thèses) : M2522019 Président de jury : HRORA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MAJBAR.M.A Juge : RAISS.M Juge : EL ALAOUI M'HAMDI.M Juge : AIT ALI.A

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NEURO-OPHTALMOLOGIE / GUILLUMAT.L

Public ISBD Titre : NEURO-OPHTALMOLOGIE Type de document : ouvrage Auteurs : GUILLUMAT.L, Auteur Mention d'édition : T1-T2 Editeur : MASSON Année de publication : 1959 Langues : Français (fre) NEURO-OPHTALMOLOGIE [ouvrage ] / GUILLUMAT.L, Auteur  . -  T1-T2 . - [S.l.] : MASSON, 1959. Langues : Français (fre)

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LES GLAUCOMES / ETIENNE.R

Public ISBD Titre : LES GLAUCOMES Type de document : ouvrage Auteurs : ETIENNE.R, Auteur Année de publication : 1969 Langues : Français (fre) LES GLAUCOMES [ouvrage ] / ETIENNE.R, Auteur . - 1969. Langues : Français (fre)

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PROFIL ETIOLOGIQUE ET EVOLUTIF DES PANCREATITES AIGUES EXPERIENCE DU SERVICE DE GASTRO-ENTEROLOGIE I DE L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMMED V. / ABDOUL BASTOI Mariama 

Public ISBD Titre : PROFIL ETIOLOGIQUE ET EVOLUTIF DES PANCREATITES AIGUES EXPERIENCE DU SERVICE DE GASTRO-ENTEROLOGIE I DE L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMMED V. Type de document : thèse Auteurs : ABDOUL BASTOI Mariama, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Etiologie  Pancréatite aigüe  Pronostic Résumé : Introduction : La pancréatite aigüe est un processus inflammatoire du pancréas. Le pronostic et l’évolution dépendent de l’étendue des lésions, du caractère systémique de l’affection, de l’étiologie, et du terrain. C’est une urgence médico-chirurgicale dont l’incidence paraît en augmentation. Objectif : Etudier le profil étiologique des pancréatites aigues et décrire l’évolution des malades dans le contexte marocain. Matériel et méthodes : Etude prospective, descriptive, portant sur 40 patients colligés au service de gastro-entérologie I de l’hôpital militaire Mohamed V pour Pancréatite aiguë durant une période de 3 ans allant de décembre 2015 à décembre 2018. Résultats : L’âge moyen 56,8 ans (extrême 20 à 83 ans) avec 64.3% des femmes et 35,7% d’hommes, sexe ratio 1,8. Le diagnostic de la pancréatite aigüe a été établi devant des douleurs abdominales associé à une hyperlipasémie . La TDM est l’examen de choix pour l’évaluation pronostique : score de Balthazar Le pronostic a été évalué par le score SIRS . L’étiologie était dominée par l’origine biliaire dans 78,6%, alcoolique 7,1%, médicamenteuse 3,6%, métabolique 3,6% alors que 10,7% étaient d’origines indéterminées. Tous les patients ont bénéficié du traitement médical, 32,1% de cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique, 14,3% de cholécystectomie. L’évolution favorable chez 96,4%, bien qu’ayant une atteinte multi-viscérale à l’entrée. Le taux de mortalité 3,6% et la durée moyenne d’hospitalisation 10 jours. Conclusion : La Pancréatite Aiguë reste une urgence médico-chirurgicale dont les étiologies d’origine biliaire et alcoolique. La recherche et le traitement de la cause sont essentiels pour éviter les récidives et doivent se faire à distance de la poussée en multipliant si besoin les examens d’imagerie. Numéro (Pour les thèses) : M2402019 Président de jury : BALKHI.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AOURARH.A Juge : AIT ALI.A Juge : SALIHOUN.M PROFIL ETIOLOGIQUE ET EVOLUTIF DES PANCREATITES AIGUES EXPERIENCE DU SERVICE DE GASTRO-ENTEROLOGIE I DE L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMMED V. [thèse] / ABDOUL BASTOI Mariama, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Etiologie  Pancréatite aigüe  Pronostic Résumé : Introduction : La pancréatite aigüe est un processus inflammatoire du pancréas. Le pronostic et l’évolution dépendent de l’étendue des lésions, du caractère systémique de l’affection, de l’étiologie, et du terrain. C’est une urgence médico-chirurgicale dont l’incidence paraît en augmentation. Objectif : Etudier le profil étiologique des pancréatites aigues et décrire l’évolution des malades dans le contexte marocain. Matériel et méthodes : Etude prospective, descriptive, portant sur 40 patients colligés au service de gastro-entérologie I de l’hôpital militaire Mohamed V pour Pancréatite aiguë durant une période de 3 ans allant de décembre 2015 à décembre 2018. Résultats : L’âge moyen 56,8 ans (extrême 20 à 83 ans) avec 64.3% des femmes et 35,7% d’hommes, sexe ratio 1,8. Le diagnostic de la pancréatite aigüe a été établi devant des douleurs abdominales associé à une hyperlipasémie . La TDM est l’examen de choix pour l’évaluation pronostique : score de Balthazar Le pronostic a été évalué par le score SIRS . L’étiologie était dominée par l’origine biliaire dans 78,6%, alcoolique 7,1%, médicamenteuse 3,6%, métabolique 3,6% alors que 10,7% étaient d’origines indéterminées. Tous les patients ont bénéficié du traitement médical, 32,1% de cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique, 14,3% de cholécystectomie. L’évolution favorable chez 96,4%, bien qu’ayant une atteinte multi-viscérale à l’entrée. Le taux de mortalité 3,6% et la durée moyenne d’hospitalisation 10 jours. Conclusion : La Pancréatite Aiguë reste une urgence médico-chirurgicale dont les étiologies d’origine biliaire et alcoolique. La recherche et le traitement de la cause sont essentiels pour éviter les récidives et doivent se faire à distance de la poussée en multipliant si besoin les examens d’imagerie. Numéro (Pour les thèses) : M2402019 Président de jury : BALKHI.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AOURARH.A Juge : AIT ALI.A Juge : SALIHOUN.M

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M2402019	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	ThèsesMéd2019	Disponible
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EXPLORATION DU SYSTEME NERVEUX AUTONOME DANS L’EPILEPSIE DU LOBE TEMPORAL AU MAROC '' CONTRIBUTION CLINIQUE ET PHYSIOPATHOLOGIQUE DU SUDEP '' / Rokia GHCHIME 

Public ISBD Titre : EXPLORATION DU SYSTEME NERVEUX AUTONOME DANS L’EPILEPSIE DU LOBE TEMPORAL AU MAROC '' CONTRIBUTION CLINIQUE ET PHYSIOPATHOLOGIQUE DU SUDEP '' Type de document : thèse Auteurs : Rokia GHCHIME, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : épilepsie du lobe temporal  SUDEP  système nerveux autonome dysfonctionnel  dysautonomie  syndrome de tachycardie orthostatique posturale. Résumé : Notre étude avait pour objectif d’évaluer les réflexes autonomiques cardiovasculaires intercritiques chez des patients souffrant d’ELT réfractaire et bien contrôlée comparés à des sujets normaux, ainsi il a été montré, une activité vagale qui est trés élevée et une réponse sympathique centrale et péripherique alpha et beta qui est suprimée chez les ELT comparés à celles des sujets normaux. Ces dysfonctionements autonomiques semblent être plus évidentes dans l’ELT réfractaire. De même, durant notre étude, on a pu demontrer qu'il existe une certaine spécialisation hémisphèrique dans l'épilepsie du lobe temporal, et ce, sur la base de l’évaluation des réponses autonomiques cardiovasculaires, qui pourraient nous fournir des données sur la latéralization et la localisation du foyer de début de crises épileptogènes. Les centres hémisphèriques sont impliqués dans le contrôle du système nérveux autonome présentant des activités de modulation cardiovasculaire distinctes. Ainsi il a été permis de constater que l'hémisphère cérébral droit module principalement l'activité sympathique, tandis que l'hémisphère cérébral gauche module principalement la réponse parasympathique, qui est médiée, successivement, par une tachycardie et excessive bradycardie. Ces deux facteurs pourraient être impliqués en tant que mécanisme de la mort subite inattendue chez les patients épileptiques (MSIE). Par ailleurs, nous avons pu déterminer pour la premiere fois la prévalence du syndrome de la tachycardie orthostatique posturale (POTS) qui a été trés significativement plus élevée chez des patients souffrant d'epilepsie du lobe temporal comparée aux sujets témoins. Cela pourrait être considéré comme l’un des facteurs de risque de la mort subite et inexpliquée (SUDEP). Ainsi la reconnaissance de tel syndrome chez les patients épileptiques est une étape cruciale pour offrir le traitement approprié et prévenir la SUDEP. Numéro (Pour les thèses) : D0262016 Président de jury : DAKKA.T Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : OUAZZANI.R Juge : BOUJRAF.S Juge : BOUSAOUD.D Juge : LAHJOUJI.F-EL ALAMI.M-MESFIOUI.A EXPLORATION DU SYSTEME NERVEUX AUTONOME DANS L’EPILEPSIE DU LOBE TEMPORAL AU MAROC '' CONTRIBUTION CLINIQUE ET PHYSIOPATHOLOGIQUE DU SUDEP '' [thèse] / Rokia GHCHIME, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : épilepsie du lobe temporal  SUDEP  système nerveux autonome dysfonctionnel  dysautonomie  syndrome de tachycardie orthostatique posturale. Résumé : Notre étude avait pour objectif d’évaluer les réflexes autonomiques cardiovasculaires intercritiques chez des patients souffrant d’ELT réfractaire et bien contrôlée comparés à des sujets normaux, ainsi il a été montré, une activité vagale qui est trés élevée et une réponse sympathique centrale et péripherique alpha et beta qui est suprimée chez les ELT comparés à celles des sujets normaux. Ces dysfonctionements autonomiques semblent être plus évidentes dans l’ELT réfractaire. De même, durant notre étude, on a pu demontrer qu'il existe une certaine spécialisation hémisphèrique dans l'épilepsie du lobe temporal, et ce, sur la base de l’évaluation des réponses autonomiques cardiovasculaires, qui pourraient nous fournir des données sur la latéralization et la localisation du foyer de début de crises épileptogènes. Les centres hémisphèriques sont impliqués dans le contrôle du système nérveux autonome présentant des activités de modulation cardiovasculaire distinctes. Ainsi il a été permis de constater que l'hémisphère cérébral droit module principalement l'activité sympathique, tandis que l'hémisphère cérébral gauche module principalement la réponse parasympathique, qui est médiée, successivement, par une tachycardie et excessive bradycardie. Ces deux facteurs pourraient être impliqués en tant que mécanisme de la mort subite inattendue chez les patients épileptiques (MSIE). Par ailleurs, nous avons pu déterminer pour la premiere fois la prévalence du syndrome de la tachycardie orthostatique posturale (POTS) qui a été trés significativement plus élevée chez des patients souffrant d'epilepsie du lobe temporal comparée aux sujets témoins. Cela pourrait être considéré comme l’un des facteurs de risque de la mort subite et inexpliquée (SUDEP). Ainsi la reconnaissance de tel syndrome chez les patients épileptiques est une étape cruciale pour offrir le traitement approprié et prévenir la SUDEP. Numéro (Pour les thèses) : D0262016 Président de jury : DAKKA.T Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : OUAZZANI.R Juge : BOUJRAF.S Juge : BOUSAOUD.D Juge : LAHJOUJI.F-EL ALAMI.M-MESFIOUI.A

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D0262016	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	Doctorat SVS 2017	Disponible
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Etude Observationnelle clinique, moléculaire et thérapeutique des cancers du sein inflammatoires à l’Institut National d’Oncologie / Fouzia MAMOUCH 

Public ISBD Titre : Etude Observationnelle clinique, moléculaire et thérapeutique des cancers du sein inflammatoires à l’Institut National d’Oncologie Type de document : thèse Auteurs : Fouzia MAMOUCH, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du sein inflammatoire  biopsie cutanée  profil biomoléculaire Résumé : Le cancer du sein inflammatoire (CSI) est l’un des cancers du sein les plus agressifs en raison de son potentiel métastatique élevé. Le diagnostic positif du CSI repose sur des signes cliniques et des symptômes requis qui sont l'érythème occupant au moins le tiers du sein, l'œdème et / ou peau d'orange de la poitrine, et / ou un sein chaud, avec ou sans une masse palpable sous-jacente. L’apparition de ces signes et symptômes devraient être rapide et la durée lors de sa présentation initiale devrait être de 3 mois. Malgré les progrès réalisés dans la prise en charge de CSI grâce au traitement multimodal, le pronostic reste médiocre avec une survie globale faible. L'incidence de CSI est variable. Elle est rare en Europe et aux États-Unis, représentant moins de 2% des cancers du sein (CS), et plus fréquente en Afrique du Nord où l’incidence représente plus de 5% des CS. Il n'y a pas de critère de diagnostic moléculaire ou pathologique définitif pour le CSI. Nous nous sommes intéressés particulièrement au gène Aldehyde dehydrogenase 1 (ALDH1) responsable de l'oxydation des aldéhydes. Dans le cadre de ce travail, nous avons : (i) Essayé de mieux comprendre les aspects épidémiologiques et cliniques uniques des CSI. Notre étude prospective a pu déterminer l’incidence exacte de CSI qui était de 3%. Dans notre série nous n’avons pas pu montrer l’utilité de la biopsie cutanée pour la confirmation du diagnostic de CSI. (ii) Evalué si L’ALDH1 pourrait être un nouveau marqueur spécifique pour le CSI. Pour cela, des analyses par RT-PCR a ont été réalisées sur des échantillons de tumeurs de CSI (N = 82). Des corrélations entre l'expression d’ALDH1 et des critères cliniques et biologiques ont été établies. Numéro (Pour les thèses) : D0142018 Président de jury : ICHOU .M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : FETOHI.M Juge : HAFID.H Juge : ABDELILAH.L Juge : ELKHANNOUSSI.B-MEDDAH.B-BERRADA.N-HASSAN.E Etude Observationnelle clinique, moléculaire et thérapeutique des cancers du sein inflammatoires à l’Institut National d’Oncologie [thèse] / Fouzia MAMOUCH, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du sein inflammatoire  biopsie cutanée  profil biomoléculaire Résumé : Le cancer du sein inflammatoire (CSI) est l’un des cancers du sein les plus agressifs en raison de son potentiel métastatique élevé. Le diagnostic positif du CSI repose sur des signes cliniques et des symptômes requis qui sont l'érythème occupant au moins le tiers du sein, l'œdème et / ou peau d'orange de la poitrine, et / ou un sein chaud, avec ou sans une masse palpable sous-jacente. L’apparition de ces signes et symptômes devraient être rapide et la durée lors de sa présentation initiale devrait être de 3 mois. Malgré les progrès réalisés dans la prise en charge de CSI grâce au traitement multimodal, le pronostic reste médiocre avec une survie globale faible. L'incidence de CSI est variable. Elle est rare en Europe et aux États-Unis, représentant moins de 2% des cancers du sein (CS), et plus fréquente en Afrique du Nord où l’incidence représente plus de 5% des CS. Il n'y a pas de critère de diagnostic moléculaire ou pathologique définitif pour le CSI. Nous nous sommes intéressés particulièrement au gène Aldehyde dehydrogenase 1 (ALDH1) responsable de l'oxydation des aldéhydes. Dans le cadre de ce travail, nous avons : (i) Essayé de mieux comprendre les aspects épidémiologiques et cliniques uniques des CSI. Notre étude prospective a pu déterminer l’incidence exacte de CSI qui était de 3%. Dans notre série nous n’avons pas pu montrer l’utilité de la biopsie cutanée pour la confirmation du diagnostic de CSI. (ii) Evalué si L’ALDH1 pourrait être un nouveau marqueur spécifique pour le CSI. Pour cela, des analyses par RT-PCR a ont été réalisées sur des échantillons de tumeurs de CSI (N = 82). Des corrélations entre l'expression d’ALDH1 et des critères cliniques et biologiques ont été établies. Numéro (Pour les thèses) : D0142018 Président de jury : ICHOU .M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : FETOHI.M Juge : HAFID.H Juge : ABDELILAH.L Juge : ELKHANNOUSSI.B-MEDDAH.B-BERRADA.N-HASSAN.E

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D0142018	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	Doctorat SVS 2018	Disponible
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STRATEGIES ACTUELLES DE LUTTE CONTRE L’ANTIBIORESISTANCE. / Khadija MARRI 

Public ISBD Titre : STRATEGIES ACTUELLES DE LUTTE CONTRE L’ANTIBIORESISTANCE. Type de document : thèse Auteurs : Khadija MARRI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiorésistance  Bactéries  Stratégies de lutte  Actualités  Prévention Résumé : La résistance aux antibiotiques est une préoccupation majeure actuellement, qui devient de plus en plus fréquente, elle est qualifiée par l’OMS comme un problème de santé publique. Ce phénomène est accéléré par une utilisation massive et irraisonnée des antibiotiques en santé humaine et animale, A travers une pression de sélection trop importante par les antibiotiques, les bactéries ont développé de nouveaux mécanismes pour occulter l’effet des antibactériens, les mécanismes sont multiples et rendent de plus en plus inefficaces les thérapeutiques actuelles. Ces résistances ont poussé les différentes institutions de santé à revoir entièrement le système actuel. Il ne s’agit plus de traiter seulement une bactérie, mais de considérer tous les facteurs occasionnant cette résistance. De la découverte des mécanismes de résistance, aux protocoles permettant de limiter la surconsommation des antibiotiques. Ce travail décrit les stratégies actuelles qui sont utilisées pour lutter contre cette résistance, il s’agit de la recherche des nouvelles thérapeutiques telles que l’innovation des nouveaux antibiotiques, ou en associant des molécules favorisant l’action de l’antibiotique, ou le développement des nouveaux vaccins contre les bactéries résistantes, ainsi que la nanotechnologie, des anticorps monoclonaux, des peptides antimicrobiens et de la transplantation fécale et de certaines alternatives déjà existantes qui correspondent plutôt à des thérapeutiques ciblées notamment cutanées mais utiles et utilisables du type apithérapie ou larvothérapie, ou générales, du type phagothérapie. Il détaille aussi les moyens et les stratégies de prévention de l’émergence des bactéries résistantes. Ainsi que le rôle majeur du pharmacien dans la lutte contre ce phénomène en tant que professionnel de santé et spécialiste du médicament qui est impliqué dans la démarche de sauvegarde de l’efficacité des antibiotiques Numéro (Pour les thèses) : P0622019 Président de jury : SEKHSOKH.Y Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HARTI.J Juge : NEJJARI.R Juge : RAHALI.Y STRATEGIES ACTUELLES DE LUTTE CONTRE L’ANTIBIORESISTANCE. [thèse] / Khadija MARRI, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiorésistance  Bactéries  Stratégies de lutte  Actualités  Prévention Résumé : La résistance aux antibiotiques est une préoccupation majeure actuellement, qui devient de plus en plus fréquente, elle est qualifiée par l’OMS comme un problème de santé publique. Ce phénomène est accéléré par une utilisation massive et irraisonnée des antibiotiques en santé humaine et animale, A travers une pression de sélection trop importante par les antibiotiques, les bactéries ont développé de nouveaux mécanismes pour occulter l’effet des antibactériens, les mécanismes sont multiples et rendent de plus en plus inefficaces les thérapeutiques actuelles. Ces résistances ont poussé les différentes institutions de santé à revoir entièrement le système actuel. Il ne s’agit plus de traiter seulement une bactérie, mais de considérer tous les facteurs occasionnant cette résistance. De la découverte des mécanismes de résistance, aux protocoles permettant de limiter la surconsommation des antibiotiques. Ce travail décrit les stratégies actuelles qui sont utilisées pour lutter contre cette résistance, il s’agit de la recherche des nouvelles thérapeutiques telles que l’innovation des nouveaux antibiotiques, ou en associant des molécules favorisant l’action de l’antibiotique, ou le développement des nouveaux vaccins contre les bactéries résistantes, ainsi que la nanotechnologie, des anticorps monoclonaux, des peptides antimicrobiens et de la transplantation fécale et de certaines alternatives déjà existantes qui correspondent plutôt à des thérapeutiques ciblées notamment cutanées mais utiles et utilisables du type apithérapie ou larvothérapie, ou générales, du type phagothérapie. Il détaille aussi les moyens et les stratégies de prévention de l’émergence des bactéries résistantes. Ainsi que le rôle majeur du pharmacien dans la lutte contre ce phénomène en tant que professionnel de santé et spécialiste du médicament qui est impliqué dans la démarche de sauvegarde de l’efficacité des antibiotiques Numéro (Pour les thèses) : P0622019 Président de jury : SEKHSOKH.Y Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HARTI.J Juge : NEJJARI.R Juge : RAHALI.Y

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P0622019	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	ThèsesPharm2019	Disponible
P0622019-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	ThèsesPharm2019	Disponible

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INTÉRÊT DE LA TOXINE BOTULIQUE DANS LE VIEILLISSEMENT CUTANÉ / Rime QACH 

Public ISBD Titre : INTÉRÊT DE LA TOXINE BOTULIQUE DANS LE VIEILLISSEMENT CUTANÉ Type de document : thèse Auteurs : Rime QACH, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Botox  physiologie de la peau  rides  toxine botulique  vieillissement cutané. Résumé : Le vieillissement cutané demeure inévitable mais la médecine esthétique est à présent en mesure de traiter les dégradations qui l’accompagnent. La physiologie de la peau sera traitée tout d’abord avec ses structures : l’épiderme, la jonction dermo-épidermique, le derme et l’hypoderme, ainsi que les modifications liées au vieillissement cutané et les facteurs intervenant sur celui-ci. D’autre part, les différents traitements existants pour pallier les modifications inhérentes au vieillissement cutané seront envisagés: les produits topiques, les traitements de régénération, de stimulation, de lissage, de remplissage et de remodelage. Enfin, l’étude de la toxine botulique et des résultats esthétiques obtenus après injection permettra de démontrer son intérêt dans la correction des rides . Numéro (Pour les thèses) : M2502019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S INTÉRÊT DE LA TOXINE BOTULIQUE DANS LE VIEILLISSEMENT CUTANÉ [thèse] / Rime QACH, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Botox  physiologie de la peau  rides  toxine botulique  vieillissement cutané. Résumé : Le vieillissement cutané demeure inévitable mais la médecine esthétique est à présent en mesure de traiter les dégradations qui l’accompagnent. La physiologie de la peau sera traitée tout d’abord avec ses structures : l’épiderme, la jonction dermo-épidermique, le derme et l’hypoderme, ainsi que les modifications liées au vieillissement cutané et les facteurs intervenant sur celui-ci. D’autre part, les différents traitements existants pour pallier les modifications inhérentes au vieillissement cutané seront envisagés: les produits topiques, les traitements de régénération, de stimulation, de lissage, de remplissage et de remodelage. Enfin, l’étude de la toxine botulique et des résultats esthétiques obtenus après injection permettra de démontrer son intérêt dans la correction des rides . Numéro (Pour les thèses) : M2502019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S

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LES INFECTIONS NEUROMENINGEES PAR LES ENTEROVIRUS / Laila EL HAIMER 

Public ISBD Titre : LES INFECTIONS NEUROMENINGEES PAR LES ENTEROVIRUS Type de document : thèse Auteurs : Laila EL HAIMER, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Entérovirus  Méningite  Virus  Système nerveux central  Picornavirus Résumé : Les entérovirus sont de loin la cause la plus courante de méningite virale ; ils représentent la plupart des cas, à tout âge, dans lequel la cause est identifiée. Le terme « entérovirus » désigne le mode de transmission plutôt que les symptômes de l'infection. En effet, les infections à ces virus omniprésents sont pour la plupart asymptomatiques. Ils peuvent cependant causer des infections systémiques et avoir une tendance à être neuroinvasive. Les entérovirus comprennent les virus Coxsackie A et B, les échovirus, les poliovirus et les virus plus récemment identifiés désigné par un numéro, tel que enterovirus. Presque tous les types d'entérovirus peuvent donner lieu à des manifestations neurologiques allant de la méningite aseptique à la méningo-encéphalite et à la poliomyélite paralytique. Les virus Coxsackie B et les échovirus représentent la plupart des cas de méningite à entérovirus. Le typage entéroviral est essentiel pour identifier et surveiller les épidémies. Le diagnostic des infections neuro-méningées à entérovirus a pour but d’identifier l’agent infectieux et d’exclure une infection bactérienne ou herpétique ; il consiste à détecter le génome viral dans un prélèvement de LCR .Le traitement antiviral de la méningite à entérovirus est limité. Les seules options thérapeutiques non prouvées sont le sérum globuline immunitaire et le pléconaril. Les entérovirus se transmettant essentiellement par contact direct ou indirect, la prévention repose avant tout sur une hygiène rigoureuse des mains. Numéro (Pour les thèses) : P0602019 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLA.S LES INFECTIONS NEUROMENINGEES PAR LES ENTEROVIRUS [thèse] / Laila EL HAIMER, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Entérovirus  Méningite  Virus  Système nerveux central  Picornavirus Résumé : Les entérovirus sont de loin la cause la plus courante de méningite virale ; ils représentent la plupart des cas, à tout âge, dans lequel la cause est identifiée. Le terme « entérovirus » désigne le mode de transmission plutôt que les symptômes de l'infection. En effet, les infections à ces virus omniprésents sont pour la plupart asymptomatiques. Ils peuvent cependant causer des infections systémiques et avoir une tendance à être neuroinvasive. Les entérovirus comprennent les virus Coxsackie A et B, les échovirus, les poliovirus et les virus plus récemment identifiés désigné par un numéro, tel que enterovirus. Presque tous les types d'entérovirus peuvent donner lieu à des manifestations neurologiques allant de la méningite aseptique à la méningo-encéphalite et à la poliomyélite paralytique. Les virus Coxsackie B et les échovirus représentent la plupart des cas de méningite à entérovirus. Le typage entéroviral est essentiel pour identifier et surveiller les épidémies. Le diagnostic des infections neuro-méningées à entérovirus a pour but d’identifier l’agent infectieux et d’exclure une infection bactérienne ou herpétique ; il consiste à détecter le génome viral dans un prélèvement de LCR .Le traitement antiviral de la méningite à entérovirus est limité. Les seules options thérapeutiques non prouvées sont le sérum globuline immunitaire et le pléconaril. Les entérovirus se transmettant essentiellement par contact direct ou indirect, la prévention repose avant tout sur une hygiène rigoureuse des mains. Numéro (Pour les thèses) : P0602019 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLA.S

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LA LITHIASE DE LA VESICULE BILIAIRE CHEZ L’ENFANT / BOUALITEN Khadija. 

Public ISBD Titre : LA LITHIASE DE LA VESICULE BILIAIRE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : BOUALITEN Khadija., Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lithiase vésiculaire  étiologies  chirurgie  laparoscopie  enfant. Résumé : Introduction : La lithiase vésiculaire est une affection peu fréquente chez l’enfant. La Cholécystectomie laparoscopique est donc peu évaluée en milieu pédiatrique. Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude rétrospective s’étalant sur 5ans, entre Janvier 2013 et Décembre 2017, au niveau du service de Chirurgie Pédiatrique A du C.H.U de Rabat. Elle a concerné 25 cas, âgés entre 4 et 14 ans dont 15 filles et 13 garçons. Résultats : Ces enfants présentaient des lithiases vésiculaires idiopathiques (84%) ou secondaires à une anémie hémolytique (16%) en rapport avec une drépanocytose dans 4 cas. Les douleurs abdominales étaient le mode de révélation le plus fréquent (92%), associées ou non à des troubles digestifs à type de vomissements (68%). il n'y avait aucune complication. L’échographie abdominale a posé le diagnostic dans tous les cas. La technique opératoire était proche de celle pratiquée chez l’adulte, mais la faible profondeur de la cavité péritonéale a fait préférer la coelioscopie ouverte systématique. L’indication opératoire était la lithiase vésiculaire symptomatique dans 23 cas, et la lithiase vésiculaire asymptomatique dans deux cas. La cholécystectomie laparoscopique était effectuée chez 2 patients dans notre série à l’aide de 4 trocarts, insérés systématiquement selon la technique d’open cœlioscopie. Une cholangiographie peropératoire systématique n’a pas été réalisée. Aucun de nos enfants n’a eu une complication per et post-opératoire. Les suites opératoires étaient simples chez tous les patients avec réalimentation précoce et reprise des activités. La durée d’hospitalisation a varié de 3 à 9 jours. Conclusion : La faisabilité, la sécurité et les avantages de la cholécystectomie per-coelioscopique retrouvés dans cette série permettent de la proposer en première intention chez l’enfant. Numéro (Pour les thèses) : M1482019 Président de jury : M1482019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : M'BAREK.A Juge : TLIGUI.H Juge : ZERHOUNI.H Juge : OULAHYANE.R LA LITHIASE DE LA VESICULE BILIAIRE CHEZ L’ENFANT [thèse] / BOUALITEN Khadija., Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Lithiase vésiculaire  étiologies  chirurgie  laparoscopie  enfant. Résumé : Introduction : La lithiase vésiculaire est une affection peu fréquente chez l’enfant. La Cholécystectomie laparoscopique est donc peu évaluée en milieu pédiatrique. Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude rétrospective s’étalant sur 5ans, entre Janvier 2013 et Décembre 2017, au niveau du service de Chirurgie Pédiatrique A du C.H.U de Rabat. Elle a concerné 25 cas, âgés entre 4 et 14 ans dont 15 filles et 13 garçons. Résultats : Ces enfants présentaient des lithiases vésiculaires idiopathiques (84%) ou secondaires à une anémie hémolytique (16%) en rapport avec une drépanocytose dans 4 cas. Les douleurs abdominales étaient le mode de révélation le plus fréquent (92%), associées ou non à des troubles digestifs à type de vomissements (68%). il n'y avait aucune complication. L’échographie abdominale a posé le diagnostic dans tous les cas. La technique opératoire était proche de celle pratiquée chez l’adulte, mais la faible profondeur de la cavité péritonéale a fait préférer la coelioscopie ouverte systématique. L’indication opératoire était la lithiase vésiculaire symptomatique dans 23 cas, et la lithiase vésiculaire asymptomatique dans deux cas. La cholécystectomie laparoscopique était effectuée chez 2 patients dans notre série à l’aide de 4 trocarts, insérés systématiquement selon la technique d’open cœlioscopie. Une cholangiographie peropératoire systématique n’a pas été réalisée. Aucun de nos enfants n’a eu une complication per et post-opératoire. Les suites opératoires étaient simples chez tous les patients avec réalimentation précoce et reprise des activités. La durée d’hospitalisation a varié de 3 à 9 jours. Conclusion : La faisabilité, la sécurité et les avantages de la cholécystectomie per-coelioscopique retrouvés dans cette série permettent de la proposer en première intention chez l’enfant. Numéro (Pour les thèses) : M1482019 Président de jury : M1482019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : M'BAREK.A Juge : TLIGUI.H Juge : ZERHOUNI.H Juge : OULAHYANE.R

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LA NEUROARTHROPATHIE DIABETIQUE DU PIED. / BOUJMIL Sahar 

Public ISBD Titre : LA NEUROARTHROPATHIE DIABETIQUE DU PIED. Type de document : thèse Auteurs : BOUJMIL Sahar, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : neuroarthropathie diabétique  ostéoarthropathie neuropathique diabétique  pied de Charcot  diabète. Résumé : La neuroarthropathie diabétique du pied est une complication dévastatrice du diabète affectant les articulations du pied et de la cheville, se développe sur un terrain de neuropathie. Son incidence est faible mais semble en augmentation. Elle se manifeste cliniquement dans la phase aigüe par un pied d’allure inflammatoire, ce qui pose un problème de diagnostic différentiel avec l’ostéomyélite en particulier, alors que la phase chronique correspond aux déformations articulaires caractérisées par des proéminences osseuses donnant dans le cas typique un pied en tampon buvard. Le diagnostic de neuroarthropathie diabétique est essentiellement clinique. Les examens complémentaires reposent principalement sur la radiographie standard et l’IRM. Radiologiquement il existe 3 stades évolutifs, et anatomiquement on distingue 5 types en fonction du site anatomique atteint. La physiopathologie de l’atteinte a été longtemps mise en question, mais actuellement on commence à mieux comprendre le mécanisme. En effet, Les traumatismes aigus entraînent la libération de cytokines pro-inflammatoires, ce qui induit une expression accrue de RANK-L, et qui entraîne une maturation ostéoclastique, ostéolyse et ostéopénie. Le traitement repose principalement sur la mise en décharge de l'articulation atteinte, Le traitement chirurgical n’est envisagé qu'au stade chronique et qu'en cas d'instabilité articulaire, de déformation ou d'ulcères récidivants Numéro (Pour les thèses) : M2382019 Président de jury : MAHFOUD.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F LA NEUROARTHROPATHIE DIABETIQUE DU PIED. [thèse] / BOUJMIL Sahar, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : neuroarthropathie diabétique  ostéoarthropathie neuropathique diabétique  pied de Charcot  diabète. Résumé : La neuroarthropathie diabétique du pied est une complication dévastatrice du diabète affectant les articulations du pied et de la cheville, se développe sur un terrain de neuropathie. Son incidence est faible mais semble en augmentation. Elle se manifeste cliniquement dans la phase aigüe par un pied d’allure inflammatoire, ce qui pose un problème de diagnostic différentiel avec l’ostéomyélite en particulier, alors que la phase chronique correspond aux déformations articulaires caractérisées par des proéminences osseuses donnant dans le cas typique un pied en tampon buvard. Le diagnostic de neuroarthropathie diabétique est essentiellement clinique. Les examens complémentaires reposent principalement sur la radiographie standard et l’IRM. Radiologiquement il existe 3 stades évolutifs, et anatomiquement on distingue 5 types en fonction du site anatomique atteint. La physiopathologie de l’atteinte a été longtemps mise en question, mais actuellement on commence à mieux comprendre le mécanisme. En effet, Les traumatismes aigus entraînent la libération de cytokines pro-inflammatoires, ce qui induit une expression accrue de RANK-L, et qui entraîne une maturation ostéoclastique, ostéolyse et ostéopénie. Le traitement repose principalement sur la mise en décharge de l'articulation atteinte, Le traitement chirurgical n’est envisagé qu'au stade chronique et qu'en cas d'instabilité articulaire, de déformation ou d'ulcères récidivants Numéro (Pour les thèses) : M2382019 Président de jury : MAHFOUD.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F

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DIAGNOSTIC DES ANEMIES MEGALOBLASTIQUES DE L’ADULTE / SIDKI Kenza 

Public ISBD Titre : DIAGNOSTIC DES ANEMIES MEGALOBLASTIQUES DE L’ADULTE Type de document : thèse Auteurs : SIDKI Kenza, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie macrocytaire  B12  folates  myélodysplasie  Biermer  malabsorption  autoimmunité. Résumé : . Les anémies macrocytaires sont liées à un défaut de synthèse du DNA responsable d'une réduction des divisions cellulaires et d’une prolongation du cycle. Elles renferment deux grands groupes étiologiques : les anémies mégaloblastiques d'origine carentielle (B12 et/ou folates) et les autres étiologies dominées par les états myélodysplasiques primitifs (état pré-leucémique). Les étiologies des anémies mégaloblastiques sont différentes en fonction du type de carence. Pour la vitamine B12, la maladie de Biermer domine très largement. Elle comporte une symptomatologie digestive et neurologique, et elle se caractérise par des marques d'autoimmunité à l'origine d'une gastrite atrophique. Celle-ci est responsable d’une achlorhydrie et de l'absence de facteur intrinsèque gastrique ce qui aboutit à une malabsorption complète au niveau de l'Iléon terminal. Les carences en folates sont beaucoup plus diversifiées: carence alimentaire, défaut d'absorption du grêle proximal, utilisation excessive (hémolyse, grossesse), toxicité médicamenteuse. Les traitements substitutifs sont bien codifiés : par voie parentérale et à vie pour la B12, le plus souvent per os avec une durée variable en fonction de l'étiologie pour les folates. Dans ce travail, nous rapportons les aspects physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques des anémies mégaloblastiques de l’adulte. Numéro (Pour les thèses) : M2182019 Président de jury : NAZIH.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : JEAIDI.A Juge : BENKIRANE.S DIAGNOSTIC DES ANEMIES MEGALOBLASTIQUES DE L’ADULTE [thèse] / SIDKI Kenza, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie macrocytaire  B12  folates  myélodysplasie  Biermer  malabsorption  autoimmunité. Résumé : . Les anémies macrocytaires sont liées à un défaut de synthèse du DNA responsable d'une réduction des divisions cellulaires et d’une prolongation du cycle. Elles renferment deux grands groupes étiologiques : les anémies mégaloblastiques d'origine carentielle (B12 et/ou folates) et les autres étiologies dominées par les états myélodysplasiques primitifs (état pré-leucémique). Les étiologies des anémies mégaloblastiques sont différentes en fonction du type de carence. Pour la vitamine B12, la maladie de Biermer domine très largement. Elle comporte une symptomatologie digestive et neurologique, et elle se caractérise par des marques d'autoimmunité à l'origine d'une gastrite atrophique. Celle-ci est responsable d’une achlorhydrie et de l'absence de facteur intrinsèque gastrique ce qui aboutit à une malabsorption complète au niveau de l'Iléon terminal. Les carences en folates sont beaucoup plus diversifiées: carence alimentaire, défaut d'absorption du grêle proximal, utilisation excessive (hémolyse, grossesse), toxicité médicamenteuse. Les traitements substitutifs sont bien codifiés : par voie parentérale et à vie pour la B12, le plus souvent per os avec une durée variable en fonction de l'étiologie pour les folates. Dans ce travail, nous rapportons les aspects physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques des anémies mégaloblastiques de l’adulte. Numéro (Pour les thèses) : M2182019 Président de jury : NAZIH.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : JEAIDI.A Juge : BENKIRANE.S

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DIAGNOSTIC DES ANEMIES MEGALOBLASTIQUES DE L’ADULTE / SIDKI Kenza

Public ISBD Titre : DIAGNOSTIC DES ANEMIES MEGALOBLASTIQUES DE L’ADULTE Type de document : thèse Auteurs : SIDKI Kenza, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie macrocytaire  B12  folates  myélodysplasie  Biermer  malabsorption  autoimmunité. Résumé : . Les anémies macrocytaires sont liées à un défaut de synthèse du DNA responsable d'une réduction des divisions cellulaires et d’une prolongation du cycle. Elles renferment deux grands groupes étiologiques : les anémies mégaloblastiques d'origine carentielle (B12 et/ou folates) et les autres étiologies dominées par les états myélodysplasiques primitifs (état pré-leucémique). Les étiologies des anémies mégaloblastiques sont différentes en fonction du type de carence. Pour la vitamine B12, la maladie de Biermer domine très largement. Elle comporte une symptomatologie digestive et neurologique, et elle se caractérise par des marques d'autoimmunité à l'origine d'une gastrite atrophique. Celle-ci est responsable d’une achlorhydrie et de l'absence de facteur intrinsèque gastrique ce qui aboutit à une malabsorption complète au niveau de l'Iléon terminal. Les carences en folates sont beaucoup plus diversifiées: carence alimentaire, défaut d'absorption du grêle proximal, utilisation excessive (hémolyse, grossesse), toxicité médicamenteuse. Les traitements substitutifs sont bien codifiés : par voie parentérale et à vie pour la B12, le plus souvent per os avec une durée variable en fonction de l'étiologie pour les folates. Dans ce travail, nous rapportons les aspects physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques des anémies mégaloblastiques de l’adulte. Numéro (Pour les thèses) : M2182019 Président de jury : NAZIH.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : JEAIDI.A Juge : BENKIRANE.S DIAGNOSTIC DES ANEMIES MEGALOBLASTIQUES DE L’ADULTE [thèse] / SIDKI Kenza, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie macrocytaire  B12  folates  myélodysplasie  Biermer  malabsorption  autoimmunité. Résumé : . Les anémies macrocytaires sont liées à un défaut de synthèse du DNA responsable d'une réduction des divisions cellulaires et d’une prolongation du cycle. Elles renferment deux grands groupes étiologiques : les anémies mégaloblastiques d'origine carentielle (B12 et/ou folates) et les autres étiologies dominées par les états myélodysplasiques primitifs (état pré-leucémique). Les étiologies des anémies mégaloblastiques sont différentes en fonction du type de carence. Pour la vitamine B12, la maladie de Biermer domine très largement. Elle comporte une symptomatologie digestive et neurologique, et elle se caractérise par des marques d'autoimmunité à l'origine d'une gastrite atrophique. Celle-ci est responsable d’une achlorhydrie et de l'absence de facteur intrinsèque gastrique ce qui aboutit à une malabsorption complète au niveau de l'Iléon terminal. Les carences en folates sont beaucoup plus diversifiées: carence alimentaire, défaut d'absorption du grêle proximal, utilisation excessive (hémolyse, grossesse), toxicité médicamenteuse. Les traitements substitutifs sont bien codifiés : par voie parentérale et à vie pour la B12, le plus souvent per os avec une durée variable en fonction de l'étiologie pour les folates. Dans ce travail, nous rapportons les aspects physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques des anémies mégaloblastiques de l’adulte. Numéro (Pour les thèses) : M2182019 Président de jury : NAZIH.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : JEAIDI.A Juge : BENKIRANE.S

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AMYLOSES : AVANCEES RECENTES / Mohamed Abdelkarim RACHID 

Public ISBD Titre : AMYLOSES : AVANCEES RECENTES Type de document : thèse Auteurs : Mohamed Abdelkarim RACHID, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Amyloses systémiques  protéines précurseurs  biopsie et typage  biomarqueurs  thérapies ciblées. Résumé : Notre travail a pour objectif de mettre le point sur les aspects physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques des Amyloses les plus fréquentes, en soulignant la place d’un diagnostic et d’une prise en charge multidisciplinaire rapide pour éviter les complications et avoir un meilleur pronostic. Les amyloses sont des maladies rares, héréditaires ou acquises, caractérisées par la formation de dépôts extracellulaires de protéines fibrillaires insolubles, adoptant une conformation dite bêta-plissée d’où leurs affinités tinctoriales au rouge congo. Les formes systémiques primaires (AL) ou secondaires (AA) sont de loin les plus fréquentes. Le type de protéines précurseur, l’extension et la quantité des dépôts amyloïdes déterminent en grande partie les manifestations cliniques, le pronostic et la prise en charge. L’atteinte cardiaque ayant le pronostic le plus sombre avec une médiane de survie limitée. Le diagnostic est souvent retardé vue la diversité et non spécificité clinique. Il repose sur l’étude histologique d’une BGSA ou des organes atteints, puis un typage par immunomarquage permet de spécifier le type d’amylose. Récemment de nouvelles techniques ont fait surface (protéomique) permettant un meilleur typage des amyloses. La prise en charge des patients atteints d’amylose est multidisciplinaire. Elle dépend du type d’amylose, la gravité des atteintes d’organes et de la pathologie sous-jacente. Elle a été nettement améliorée ces dernières années par l’utilisation de nouveaux biomarqueurs pronostiques (dFLC, NT-proBNP, troponines T…) permettant ainsi une surveillance rapprochée de la réponse au traitement spécifique et la possibilité d’une modification rapide de ce dernier surtout chez les patients atteints d’amylose AL. Sans oublier les nouvelles thérapies qui ont montré une meilleure réponse avec moins de complications, augmentant ainsi l’espérance de vie des patients. Numéro (Pour les thèses) : M2442019 Président de jury : NAZIH.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : JEAIDI.A AMYLOSES : AVANCEES RECENTES [thèse] / Mohamed Abdelkarim RACHID, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Amyloses systémiques  protéines précurseurs  biopsie et typage  biomarqueurs  thérapies ciblées. Résumé : Notre travail a pour objectif de mettre le point sur les aspects physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques des Amyloses les plus fréquentes, en soulignant la place d’un diagnostic et d’une prise en charge multidisciplinaire rapide pour éviter les complications et avoir un meilleur pronostic. Les amyloses sont des maladies rares, héréditaires ou acquises, caractérisées par la formation de dépôts extracellulaires de protéines fibrillaires insolubles, adoptant une conformation dite bêta-plissée d’où leurs affinités tinctoriales au rouge congo. Les formes systémiques primaires (AL) ou secondaires (AA) sont de loin les plus fréquentes. Le type de protéines précurseur, l’extension et la quantité des dépôts amyloïdes déterminent en grande partie les manifestations cliniques, le pronostic et la prise en charge. L’atteinte cardiaque ayant le pronostic le plus sombre avec une médiane de survie limitée. Le diagnostic est souvent retardé vue la diversité et non spécificité clinique. Il repose sur l’étude histologique d’une BGSA ou des organes atteints, puis un typage par immunomarquage permet de spécifier le type d’amylose. Récemment de nouvelles techniques ont fait surface (protéomique) permettant un meilleur typage des amyloses. La prise en charge des patients atteints d’amylose est multidisciplinaire. Elle dépend du type d’amylose, la gravité des atteintes d’organes et de la pathologie sous-jacente. Elle a été nettement améliorée ces dernières années par l’utilisation de nouveaux biomarqueurs pronostiques (dFLC, NT-proBNP, troponines T…) permettant ainsi une surveillance rapprochée de la réponse au traitement spécifique et la possibilité d’une modification rapide de ce dernier surtout chez les patients atteints d’amylose AL. Sans oublier les nouvelles thérapies qui ont montré une meilleure réponse avec moins de complications, augmentant ainsi l’espérance de vie des patients. Numéro (Pour les thèses) : M2442019 Président de jury : NAZIH.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : JEAIDI.A

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CHOC STREPTOCOCCIQUE / NOUTFIA Sara 

Public ISBD Titre : CHOC STREPTOCOCCIQUE Type de document : thèse Auteurs : NOUTFIA Sara, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Choc  Clindamycine  Exotoxines  Immunoglobulines  Streptococcus Résumé : Les bactéries des genres Streptococcus sont des cocci à Gram positif, catalase négative, à métabolisme anaérobie. Le genre Streptococcus rassemble plusieurs espèces. Le plus pathogène d'entre eux est le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A ou Streptococcus pyogenes qui est responsable de la majorité des affections provoquées par le streptocoque allant du plus bénin comme l’angine et l’impétigo jusqu’aux infections sévères comme la fasciite nécrosante et le choc toxique streptococcique (CTS). Le CTS est une urgence diagnostique et thérapeutique. C’est une pathologie rare, soudaine et rapidement sévère associée à un taux de mortalité important. Les mécanismes physiopathologiques sont complexes. Par définition, le CTS, implique la production, en association avec d’autres facteurs de virulence, d’exotoxines super antigéniques, qui induisent une production excessive de cytokines pro-inflammatoires. Le CTS complique 10 à 14% des infections invasives à Streptococcus pyogenes, plus fréquemment il est associé à la fasciite nécrosante. Il reste sous diagnostiqué et reconnu tardivement en raison de sa rareté et de la banalité des symptômes initiaux.Le diagnostic est difficile à poser et repose bien souvent sur des paramètres cliniques et biologiques. Afin d’améliorer la survie de patients présentant un CTS, le traitement doit être agressif et instauré rapidement. Il repose sur la prise en charge des défaillances d’organe, une antibiothérapie qui doit être bactéricide, des thérapeutiques antitoxiniques, et une éradication mécanique de la source de production de toxine qui est indispensable. Numéro (Pour les thèses) : M2262019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S CHOC STREPTOCOCCIQUE [thèse] / NOUTFIA Sara, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Choc  Clindamycine  Exotoxines  Immunoglobulines  Streptococcus Résumé : Les bactéries des genres Streptococcus sont des cocci à Gram positif, catalase négative, à métabolisme anaérobie. Le genre Streptococcus rassemble plusieurs espèces. Le plus pathogène d'entre eux est le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A ou Streptococcus pyogenes qui est responsable de la majorité des affections provoquées par le streptocoque allant du plus bénin comme l’angine et l’impétigo jusqu’aux infections sévères comme la fasciite nécrosante et le choc toxique streptococcique (CTS). Le CTS est une urgence diagnostique et thérapeutique. C’est une pathologie rare, soudaine et rapidement sévère associée à un taux de mortalité important. Les mécanismes physiopathologiques sont complexes. Par définition, le CTS, implique la production, en association avec d’autres facteurs de virulence, d’exotoxines super antigéniques, qui induisent une production excessive de cytokines pro-inflammatoires. Le CTS complique 10 à 14% des infections invasives à Streptococcus pyogenes, plus fréquemment il est associé à la fasciite nécrosante. Il reste sous diagnostiqué et reconnu tardivement en raison de sa rareté et de la banalité des symptômes initiaux.Le diagnostic est difficile à poser et repose bien souvent sur des paramètres cliniques et biologiques. Afin d’améliorer la survie de patients présentant un CTS, le traitement doit être agressif et instauré rapidement. Il repose sur la prise en charge des défaillances d’organe, une antibiothérapie qui doit être bactéricide, des thérapeutiques antitoxiniques, et une éradication mécanique de la source de production de toxine qui est indispensable. Numéro (Pour les thèses) : M2262019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S

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LE DEFICIT EN MEVALONATE KINASE-SYNDROME D’HYPER IGD / Samya EZ-ZAOUI 

Public ISBD Titre : LE DEFICIT EN MEVALONATE KINASE-SYNDROME D’HYPER IGD Type de document : thèse Auteurs : Samya EZ-ZAOUI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Déficit en mévalonate kinase  Maladie auto-inflammatoire  Enfant syndrome d’hyper IgD–Acidurie mévalonique Résumé : Le déficit en mévalonate kinase est une maladie auto-inflammatoire rare, autosomique récessive. Elle résulte de mutations dans le gène MVK codant pour l'enzyme mévalonate kinase. Cette enzyme est impliquée dans la synthèse du cholestérol et des isoprénoïdes. Notre étude rétrospective est porté sur une série de 4 cas d’enfants colligés au service de pédiatrie IV et à la consultation de rhumatologie pédiatrique à l’hôpital d’enfant de Rabat sur 12 ans durant la période qui s’étend du mois de Mars 2007 au mois de Février 2019 . L’étude comporte 3 garçons et une fille avec un âge moyen de début des symptômes estimé à 4,75 ans et âge moyen de diagnostic estimé à 7ans. ¾ des cas présentent des ATCDs familiaux dont 2/3 (66%) ont une notion de maladie inflammatoire chronique dans la famille. Cliniquement,tous les patients présentent la notion de fièvre récurrente associée à des signes articulaires(100%),cutanés(25%),digestifs(100%) et lymphoprolifératifs(25%). Sur le plan biologique,tous les patient présentent un taux élevé des IgD (100%) (dépassant100UI/L) avec un taux élevés des IgA chez 3 cas(75%),avec un dosage mévalonique des urine qui est revenu positif chez 1 patients(25%) sachant que les trois autres n’étaient pas en poussée au moment du dosage. D’où la demande d’une étude génétique chez les 3 autres cas, et qui revenu positif chez un patient et en cours chez les 2 autres. Tous les cas ont été mis initialement sou colchicine et AINS avec une bonne réponse chez 2cas. Pour les 2 autres cas, un cas est mis sous anti Il-1 avec bonne évolution et le deuxième est en cours de préparation pour la biothérapie. Numéro (Pour les thèses) : M2222019 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHKIRATE.B Juge : MDAGHRI ALAOU.A Juge : JABOUIRIK.F Juge : IBRAHIMI.A LE DEFICIT EN MEVALONATE KINASE-SYNDROME D’HYPER IGD [thèse] / Samya EZ-ZAOUI, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Déficit en mévalonate kinase  Maladie auto-inflammatoire  Enfant syndrome d’hyper IgD–Acidurie mévalonique Résumé : Le déficit en mévalonate kinase est une maladie auto-inflammatoire rare, autosomique récessive. Elle résulte de mutations dans le gène MVK codant pour l'enzyme mévalonate kinase. Cette enzyme est impliquée dans la synthèse du cholestérol et des isoprénoïdes. Notre étude rétrospective est porté sur une série de 4 cas d’enfants colligés au service de pédiatrie IV et à la consultation de rhumatologie pédiatrique à l’hôpital d’enfant de Rabat sur 12 ans durant la période qui s’étend du mois de Mars 2007 au mois de Février 2019 . L’étude comporte 3 garçons et une fille avec un âge moyen de début des symptômes estimé à 4,75 ans et âge moyen de diagnostic estimé à 7ans. ¾ des cas présentent des ATCDs familiaux dont 2/3 (66%) ont une notion de maladie inflammatoire chronique dans la famille. Cliniquement,tous les patients présentent la notion de fièvre récurrente associée à des signes articulaires(100%),cutanés(25%),digestifs(100%) et lymphoprolifératifs(25%). Sur le plan biologique,tous les patient présentent un taux élevé des IgD (100%) (dépassant100UI/L) avec un taux élevés des IgA chez 3 cas(75%),avec un dosage mévalonique des urine qui est revenu positif chez 1 patients(25%) sachant que les trois autres n’étaient pas en poussée au moment du dosage. D’où la demande d’une étude génétique chez les 3 autres cas, et qui revenu positif chez un patient et en cours chez les 2 autres. Tous les cas ont été mis initialement sou colchicine et AINS avec une bonne réponse chez 2cas. Pour les 2 autres cas, un cas est mis sous anti Il-1 avec bonne évolution et le deuxième est en cours de préparation pour la biothérapie. Numéro (Pour les thèses) : M2222019 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHKIRATE.B Juge : MDAGHRI ALAOU.A Juge : JABOUIRIK.F Juge : IBRAHIMI.A

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PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DE L’HYPERPARATHYROÏDIE SECONDAIRE DANS L'INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE. (À PROPOS DE 7 CAS) / Maryeme BOUHYA 

Public ISBD Titre : PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DE L’HYPERPARATHYROÏDIE SECONDAIRE DANS L'INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE. (À PROPOS DE 7 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Maryeme BOUHYA, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hyperparathyroïdie secondaire  Insuffisance rénale chronique Parathyroïdectomie Résumé : L’hyperparathyroïdie secondaire est une complication fréquente de l’insuffisance rénale chronique caractérisée par une hypersécrétion de la parathormone. La prise en charge chirurgicale intervient au terme d’une certaine période d’évolution, sur des formes particulièrement sévères, et résistantes au traitement médical. Le but de notre travail était de discuter, à travers une étude rétrospective de 7 cas d’hyperparathyroïdie secondaire à une insuffisance rénale chronique colligés au service chirurgie B du CHU d’ Avicenne de RABAT sur une période de 8 ans. L’âge moyen de nos patients était de 55 ans. La répartition selon le sexe a été caractérisée par une prédominance du sexe féminin avec un sexe ratio de 0.16. Le tableau clinique était très varié dominé par les douleurs osseuses. Le diagnostic était confirmé par la biologie montrant une parathormonémie moyenne de 2140 pg/l, une calcémie moyenne de 99mg /l et une phosphorémie moyenne de 64mg /l. L’indication de la chirurgie parathyroïdienne a été posée devant : une hyperparathyroïdie secondaire symptomatique résistante au traitement médical et /ou avec des valeurs de PTH très élevées. La localisation préopératoire des glandes parathyroïdes repose sur échographie cervicale et/ou scintigraphie au MIBI. La parathyroïdectomie subtotale 7/8ème a été la méthode de choix utilisée dans notre série chez tous nos patients. Le dosage peropératoire de la PTH et l’examen extemporané n’ont pas été réalisés. L’évolution a été jugée favorable sur des critères cliniques, biologiques et radiologiques chez 85% des patients .Un cas de récidive de l’hyperparathyroïdie secondaire détecté après 2 ans de l’intervention chirurgicale. Numéro (Pour les thèses) : M2422019 Président de jury : TAGHY.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MSSROURI.R Juge : MDAGHRI.J Juge : JAHID.A PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DE L’HYPERPARATHYROÏDIE SECONDAIRE DANS L'INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE. (À PROPOS DE 7 CAS) [thèse] / Maryeme BOUHYA, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Hyperparathyroïdie secondaire  Insuffisance rénale chronique Parathyroïdectomie Résumé : L’hyperparathyroïdie secondaire est une complication fréquente de l’insuffisance rénale chronique caractérisée par une hypersécrétion de la parathormone. La prise en charge chirurgicale intervient au terme d’une certaine période d’évolution, sur des formes particulièrement sévères, et résistantes au traitement médical. Le but de notre travail était de discuter, à travers une étude rétrospective de 7 cas d’hyperparathyroïdie secondaire à une insuffisance rénale chronique colligés au service chirurgie B du CHU d’ Avicenne de RABAT sur une période de 8 ans. L’âge moyen de nos patients était de 55 ans. La répartition selon le sexe a été caractérisée par une prédominance du sexe féminin avec un sexe ratio de 0.16. Le tableau clinique était très varié dominé par les douleurs osseuses. Le diagnostic était confirmé par la biologie montrant une parathormonémie moyenne de 2140 pg/l, une calcémie moyenne de 99mg /l et une phosphorémie moyenne de 64mg /l. L’indication de la chirurgie parathyroïdienne a été posée devant : une hyperparathyroïdie secondaire symptomatique résistante au traitement médical et /ou avec des valeurs de PTH très élevées. La localisation préopératoire des glandes parathyroïdes repose sur échographie cervicale et/ou scintigraphie au MIBI. La parathyroïdectomie subtotale 7/8ème a été la méthode de choix utilisée dans notre série chez tous nos patients. Le dosage peropératoire de la PTH et l’examen extemporané n’ont pas été réalisés. L’évolution a été jugée favorable sur des critères cliniques, biologiques et radiologiques chez 85% des patients .Un cas de récidive de l’hyperparathyroïdie secondaire détecté après 2 ans de l’intervention chirurgicale. Numéro (Pour les thèses) : M2422019 Président de jury : TAGHY.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MSSROURI.R Juge : MDAGHRI.J Juge : JAHID.A

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DETECTION PRECOCE DE FISTULE ANASTOMOTIQUE APRES CHIRURGIE COLORECTALE ELECTIVE / Samiya BOUSSEADEN 

Public ISBD Titre : DETECTION PRECOCE DE FISTULE ANASTOMOTIQUE APRES CHIRURGIE COLORECTALE ELECTIVE Type de document : thèse Auteurs : Samiya BOUSSEADEN, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fistule anastomotique  CRP  Chirurgie colorectale Résumé : Introduction Le but de cette étude est d’évaluer l’intérêt de suivre la cinétique de la Protéine C-réactive (CRP) postopératoire comme approche pour éliminer le diagnostic de fistule anastomotique et d’essayer d’établir un seuil optimal à forte sensibilité et valeur prédictive négative. Matériel et méthode Il s’agit d’une étude rétrospective qui a été menée dans deux service de chirurgie digestive,au niveau de CHU à Rabat, sur une période globale de 46 mois. Nous avons inclus tous les patients consécutifs opérés d’une chirurgie colorectale élective avec rétablissement immédiat de la continuité. Nous avons enregistré l'ensemble des fistules anastomotiques. Pour tous les patients, nous avons recueilli les résultats disponibles de la CRP du deuxième et du quatrième jour postopératoires et nous avons aussi calculé le rapport de la CRP J4/J2. La précision diagnostique de ces trois paramètres a été étudiée par l’emploi de la courbe Résultats 110 patients ont été inclus, 16 patients (15,4 %) ont présenté une fistule anastomotique. Les taux sériques de la CRP mesurée au quatrième jour postopératoire et le rapport CRP Jour 4/ Jour 2 étaient significativement plus élevés chez le groupe de patients présentant une fistule anastomotique par rapport au groupe de patients indemnes de fistules. A l’analyse de la courbe ROC, la meilleure précision diagnostic pour la prédiction de fistule anastomotique a été obtenue par la CRP mesurée au quatrième jour postopératoire, suivie du rapport CRP Jour 4 / Jour 2 (0,870 et 0,827 respectivement). Conclusion La CRP à J4 et le rapport CRP jour 4/ jour 2 sont tous les deux efficaces pour éliminer le diagnostic de fistule anastomotique et constitueraient de bons critères de sortie après chirurgie colorectale élective Numéro (Pour les thèses) : M2162019 Président de jury : MOHSINE.R Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MAJBAR.M.A Juge : AMRANI.L Juge : GHANNAM.A Juge : SOUADKA.A DETECTION PRECOCE DE FISTULE ANASTOMOTIQUE APRES CHIRURGIE COLORECTALE ELECTIVE [thèse] / Samiya BOUSSEADEN, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Fistule anastomotique  CRP  Chirurgie colorectale Résumé : Introduction Le but de cette étude est d’évaluer l’intérêt de suivre la cinétique de la Protéine C-réactive (CRP) postopératoire comme approche pour éliminer le diagnostic de fistule anastomotique et d’essayer d’établir un seuil optimal à forte sensibilité et valeur prédictive négative. Matériel et méthode Il s’agit d’une étude rétrospective qui a été menée dans deux service de chirurgie digestive,au niveau de CHU à Rabat, sur une période globale de 46 mois. Nous avons inclus tous les patients consécutifs opérés d’une chirurgie colorectale élective avec rétablissement immédiat de la continuité. Nous avons enregistré l'ensemble des fistules anastomotiques. Pour tous les patients, nous avons recueilli les résultats disponibles de la CRP du deuxième et du quatrième jour postopératoires et nous avons aussi calculé le rapport de la CRP J4/J2. La précision diagnostique de ces trois paramètres a été étudiée par l’emploi de la courbe Résultats 110 patients ont été inclus, 16 patients (15,4 %) ont présenté une fistule anastomotique. Les taux sériques de la CRP mesurée au quatrième jour postopératoire et le rapport CRP Jour 4/ Jour 2 étaient significativement plus élevés chez le groupe de patients présentant une fistule anastomotique par rapport au groupe de patients indemnes de fistules. A l’analyse de la courbe ROC, la meilleure précision diagnostic pour la prédiction de fistule anastomotique a été obtenue par la CRP mesurée au quatrième jour postopératoire, suivie du rapport CRP Jour 4 / Jour 2 (0,870 et 0,827 respectivement). Conclusion La CRP à J4 et le rapport CRP jour 4/ jour 2 sont tous les deux efficaces pour éliminer le diagnostic de fistule anastomotique et constitueraient de bons critères de sortie après chirurgie colorectale élective Numéro (Pour les thèses) : M2162019 Président de jury : MOHSINE.R Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MAJBAR.M.A Juge : AMRANI.L Juge : GHANNAM.A Juge : SOUADKA.A

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M2162019	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	ThèsesMéd2019	Disponible
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LA MYOPIE FORTE / MONDON.H

Public ISBD Titre : LA MYOPIE FORTE Type de document : ouvrage Auteurs : MONDON.H, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1994 Langues : Français (fre) LA MYOPIE FORTE [ouvrage ] / MONDON.H, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1994. Langues : Français (fre)

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00017492	WW MON	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	OPHTALMOLOGIE	Exclu du prêt

OEIL ET PATHOLOGIE GENERALE / FLAMENT.J

Public ISBD Titre : OEIL ET PATHOLOGIE GENERALE Type de document : ouvrage Auteurs : FLAMENT.J, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1997 Langues : Français (fre) OEIL ET PATHOLOGIE GENERALE [ouvrage ] / FLAMENT.J, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1997. Langues : Français (fre)

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00017493	WW FLA	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	OPHTALMOLOGIE	Exclu du prêt

LA PERIPHERIE DU FOND D OEIL / BEC.P

Public ISBD Titre : LA PERIPHERIE DU FOND D OEIL Type de document : ouvrage Auteurs : BEC.P, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1980 Langues : Français (fre) LA PERIPHERIE DU FOND D OEIL [ouvrage ] / BEC.P, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1980. Langues : Français (fre)

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00017494	WW BEC	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	OPHTALMOLOGIE	Exclu du prêt

LA MACULA / FRANCOIS.P

Public ISBD Titre : LA MACULA Type de document : ouvrage Auteurs : FRANCOIS.P, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1976 Langues : Français (fre) LA MACULA [ouvrage ] / FRANCOIS.P, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1976. Langues : Français (fre)

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00017495	WW FRA	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	OPHTALMOLOGIE	Exclu du prêt

LA CORRECTION DE L APHAKIE / BRONNER.A

Public ISBD Titre : LA CORRECTION DE L APHAKIE Type de document : ouvrage Auteurs : BRONNER.A, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1983 Langues : Français (fre) LA CORRECTION DE L APHAKIE [ouvrage ] / BRONNER.A, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1983. Langues : Français (fre)

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00017496	WW BRO	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	OPHTALMOLOGIE	Exclu du prêt

TRAITEMENT ACTUEL DU GLAUCOME PRIMITIF A ANGLE OUVERT / DEMAILLY.PH

Public ISBD Titre : TRAITEMENT ACTUEL DU GLAUCOME PRIMITIF A ANGLE OUVERT Type de document : ouvrage Auteurs : DEMAILLY.PH, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1989 Langues : Français (fre) TRAITEMENT ACTUEL DU GLAUCOME PRIMITIF A ANGLE OUVERT [ouvrage ] / DEMAILLY.PH, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1989. Langues : Français (fre)

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00017482	WW 100 DEM	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	OPHTALMOLOGIE	Exclu du prêt

CHIRURGIE DES STRABISMES / BERARD

Public ISBD Titre : CHIRURGIE DES STRABISMES Type de document : ouvrage Auteurs : BERARD, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1984 ISBN/ISSN/EAN : 00017484 Langues : Français (fre) CHIRURGIE DES STRABISMES [ouvrage ] / BERARD, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1984. ISSN : 00017484 Langues : Français (fre)

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00017484	WW BER	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	OPHTALMOLOGIE	Exclu du prêt

APPORT DE L’IMAGERIE DANS LES URGENCES ABDOMINALES NON TRAUMATIQUES / KABILA Badr 

Public ISBD Titre : APPORT DE L’IMAGERIE DANS LES URGENCES ABDOMINALES NON TRAUMATIQUES Type de document : thèse Auteurs : KABILA Badr, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Abdomen aigu  urgences abdominales  scanner abdominale  échographie Résumé : Les douleurs abdominales aigues font partie des motifs les plus fréquents de consultation aux urgences, elles représentent un défi du fait d’un large éventail de pathologies médicales ou chirurgicales étiologiques Le rôle de l’imagerie est déterminant guidée par un interrogatoire et un examen clinique rigoureux. La prise en charge des urgences abdominales non traumatiques doit être multidisciplinaire mobilisant l’urgentiste, le radiologue et le chirurgien Objectifs : L’objectif de notre étude est de préciser l’intérêt de l’imagerie (particulièrement le scanner et l’échographie abdominale) dans les urgences abdominales non traumatiques Matériel et Méthodes : C’est une étude rétrospective portant sur une série de 110 patients colligés au service de radiologie des urgences CHU Ibn Sina, sur une période de juin a décembre 2018 Résultats : - la moyenne d’âge était de 46,5 ans avec des extrêmes allant de 16 ans à 78 ans. Les femmes ont représenté 53,6% des cas. - La douleur de la fosse iliaque droite était le signe fonctionnel le plus fréquent avec 30 % des cas suivi de la douleur de l’hypochondre droit 20,9% des cas - L’échographie a été demandée chez 52% de nos patients , la TDM a été réalisée chez 48% des cas . - L’affection la plus fréquemment retrouvée dans notre série était l’appendicite aiguë avec taux de 26.36% de l’ensemble des affections suivie de la péritonite et des occlusions, dont les taux étaient respectivement 11.82% et 10.91%. - Le traitement chirurgical a été réalisé dans 48% des cas Numéro (Pour les thèses) : M2302019 Président de jury : MAAZOUZI.W Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JROUNDI.L Juge : TADILI.S.J Juge : LAAMRANI.F.Z APPORT DE L’IMAGERIE DANS LES URGENCES ABDOMINALES NON TRAUMATIQUES [thèse] / KABILA Badr, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Abdomen aigu  urgences abdominales  scanner abdominale  échographie Résumé : Les douleurs abdominales aigues font partie des motifs les plus fréquents de consultation aux urgences, elles représentent un défi du fait d’un large éventail de pathologies médicales ou chirurgicales étiologiques Le rôle de l’imagerie est déterminant guidée par un interrogatoire et un examen clinique rigoureux. La prise en charge des urgences abdominales non traumatiques doit être multidisciplinaire mobilisant l’urgentiste, le radiologue et le chirurgien Objectifs : L’objectif de notre étude est de préciser l’intérêt de l’imagerie (particulièrement le scanner et l’échographie abdominale) dans les urgences abdominales non traumatiques Matériel et Méthodes : C’est une étude rétrospective portant sur une série de 110 patients colligés au service de radiologie des urgences CHU Ibn Sina, sur une période de juin a décembre 2018 Résultats : - la moyenne d’âge était de 46,5 ans avec des extrêmes allant de 16 ans à 78 ans. Les femmes ont représenté 53,6% des cas. - La douleur de la fosse iliaque droite était le signe fonctionnel le plus fréquent avec 30 % des cas suivi de la douleur de l’hypochondre droit 20,9% des cas - L’échographie a été demandée chez 52% de nos patients , la TDM a été réalisée chez 48% des cas . - L’affection la plus fréquemment retrouvée dans notre série était l’appendicite aiguë avec taux de 26.36% de l’ensemble des affections suivie de la péritonite et des occlusions, dont les taux étaient respectivement 11.82% et 10.91%. - Le traitement chirurgical a été réalisé dans 48% des cas Numéro (Pour les thèses) : M2302019 Président de jury : MAAZOUZI.W Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JROUNDI.L Juge : TADILI.S.J Juge : LAAMRANI.F.Z

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TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE DES ANEVRISMES DE L’AORTE ABDOMINALE SOUS-RENALE : A PROPOS DE 05 CAS / OUAOUICHA Hind 

Public ISBD Titre : TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE DES ANEVRISMES DE L’AORTE ABDOMINALE SOUS-RENALE : A PROPOS DE 05 CAS Type de document : thèse Auteurs : OUAOUICHA Hind, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Aorte  Anévrisme  Endovasculaire Résumé : L'anévrysme de l'aorte abdominale sous-rénale est une pathologie qui semble augmenter de fréquence, du fait du vieillissement progressif de la population et de sa médicalisation. L’objectif de notre travail est d’évaluer les résultats de la prise en charge, tout en analysant le profil épidémiologique, clinique et paraclinique de notre série. Notre étude concernait 5 cas d’anévrysme de l’aorte abdominale sous rénale, colligés au service de chirurgie cardiovasculaire de l’HMIMV, de juillet 2017 à septembre 2018,. L’âge moyen de nos patients était de 69 ans avec une prédominance masculine (100%). 100% des patients présentaient des tares associées. Le principal facteur de risque était l’hypertension artérielle. Le diamètre moyen était de 62 mm.tous nos patients on été traité par traitement endovasculaire. La durée moyenne d’intervention était de 90 minutes. La mortalité globale à 30 jours était nulle (0%) . Les complications postopératoires répertoriées étaient un cas de rupture anévrismale sur endofuite de type I sur traitement endovasculaire réalisé dans une autre structure, sinon aucune autre complication n’a été signalée. Numéro (Pour les thèses) : M2102019 Président de jury : LEKEHAL.B Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : TABERKANT.M Juge : CHTATAT.H.T Juge : SEFIANI.Y TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE DES ANEVRISMES DE L’AORTE ABDOMINALE SOUS-RENALE : A PROPOS DE 05 CAS [thèse] / OUAOUICHA Hind, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français (fre) Mots-clés : Aorte  Anévrisme  Endovasculaire Résumé : L'anévrysme de l'aorte abdominale sous-rénale est une pathologie qui semble augmenter de fréquence, du fait du vieillissement progressif de la population et de sa médicalisation. L’objectif de notre travail est d’évaluer les résultats de la prise en charge, tout en analysant le profil épidémiologique, clinique et paraclinique de notre série. Notre étude concernait 5 cas d’anévrysme de l’aorte abdominale sous rénale, colligés au service de chirurgie cardiovasculaire de l’HMIMV, de juillet 2017 à septembre 2018,. L’âge moyen de nos patients était de 69 ans avec une prédominance masculine (100%). 100% des patients présentaient des tares associées. Le principal facteur de risque était l’hypertension artérielle. Le diamètre moyen était de 62 mm.tous nos patients on été traité par traitement endovasculaire. La durée moyenne d’intervention était de 90 minutes. La mortalité globale à 30 jours était nulle (0%) . Les complications postopératoires répertoriées étaient un cas de rupture anévrismale sur endofuite de type I sur traitement endovasculaire réalisé dans une autre structure, sinon aucune autre complication n’a été signalée. Numéro (Pour les thèses) : M2102019 Président de jury : LEKEHAL.B Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : TABERKANT.M Juge : CHTATAT.H.T Juge : SEFIANI.Y

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SCLEROTHERAPIE : MECANISME D’ACTION, INDICATIONS ET COMPLICATIONS EN PEDIATRIE. / EZZAHRAOUI Rhita. 

Public ISBD Titre : SCLEROTHERAPIE : MECANISME D’ACTION, INDICATIONS ET COMPLICATIONS EN PEDIATRIE. Type de document : thèse Auteurs : EZZAHRAOUI Rhita., Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sclérothérapie  Pathologie vasculaire  Pédiatrie  Indications Résumé : Depuis 1836, la sclérothérapie a connu une évolution considérable, son application a été longuement discutée, développée, et finalement approuvée au fil des années. Cette méthode vasculaire chimique et ciblée agit par production d’une endosclérose à l’origine d ‘une endofibrose grâce à différents agents sclérosants. Les agents utilisés sont nombreux et appartiennent à des familles différentes, ils varient de part leur propriétés chimiques, leurs caractéristiques et leur coût de revient. Plusieurs techniques ont été mise en œuvre pour maximiser la sécurité d’utilisation et atteindre différents sites d’action, selon la pathologie et la région traitée ( sclerotherapie échoguidée, par endoscopie, catheterisme…) La sclérothérapie trouve sa place dans plusieurs domaines et reste un traitement de référence dans certaines pathologies, intéressant aussi bien l’enfant que l’adulte. Néanmoins, comme toute technique médicale, elle n’est pas dénuée de risques, les complications décrites dans la littérature sont nombreuses, pouvant être majeures ou mineures, mais pour la majorité sont rares. Numéro (Pour les thèses) : M4002019 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : EL HASSANI.M.R SCLEROTHERAPIE : MECANISME D’ACTION, INDICATIONS ET COMPLICATIONS EN PEDIATRIE. [thèse] / EZZAHRAOUI Rhita., Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Sclérothérapie  Pathologie vasculaire  Pédiatrie  Indications Résumé : Depuis 1836, la sclérothérapie a connu une évolution considérable, son application a été longuement discutée, développée, et finalement approuvée au fil des années. Cette méthode vasculaire chimique et ciblée agit par production d’une endosclérose à l’origine d ‘une endofibrose grâce à différents agents sclérosants. Les agents utilisés sont nombreux et appartiennent à des familles différentes, ils varient de part leur propriétés chimiques, leurs caractéristiques et leur coût de revient. Plusieurs techniques ont été mise en œuvre pour maximiser la sécurité d’utilisation et atteindre différents sites d’action, selon la pathologie et la région traitée ( sclerotherapie échoguidée, par endoscopie, catheterisme…) La sclérothérapie trouve sa place dans plusieurs domaines et reste un traitement de référence dans certaines pathologies, intéressant aussi bien l’enfant que l’adulte. Néanmoins, comme toute technique médicale, elle n’est pas dénuée de risques, les complications décrites dans la littérature sont nombreuses, pouvant être majeures ou mineures, mais pour la majorité sont rares. Numéro (Pour les thèses) : M4002019 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : EL HASSANI.M.R

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STRATEGIES DE TRAITEMENT ANTIBIOTIQUE DES INFECTIONS A BACTERIES MULTIRESISTANTES / EL HAIMER Fatima Zahra 

Public ISBD Titre : STRATEGIES DE TRAITEMENT ANTIBIOTIQUE DES INFECTIONS A BACTERIES MULTIRESISTANTES Type de document : thèse Auteurs : EL HAIMER Fatima Zahra, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotique  Bactérie  Mortalité  Stratégie  Résistance Résumé : Il y a moins d’un siècle, la découverte des antibiotiques a révolutionné les pratiques de la médecine et nous a laissé croire que le combat contre les infections bactériennes était gagné. Toutefois, l’avancée médicale extraordinaire de l’ère des antibiotiques est aujourd’hui mise en danger par la menace grandissante que constitue la résistance aux antibiotiques. L’adaptation rapide des bactéries et la propagation de leurs résistances, associées à une innovation thérapeutique stagnante, nous obligent à repenser les faits et à concevoir de nouveau l’augmentation de la mortalité par les infections bactériennes. L’émergence et la diffusion de bactéries résistantes à travers le monde sont étroitement corrélées à une utilisation massive et bien souvent irraisonnée des antibiotiques. L’apparition récente de bactéries multirésistantes nous fait redouter à court terme une inefficacité de tous les antibiotiques dont nous disposons. C’est pourquoi il nous faut reconsidérer les pratiques en matière de thérapeutique antimicrobienne, pour envisager le phénomène. Le « juste usage des antibiotiques » est devenu une urgence absolue et constitue un enjeu majeur de Santé Publique. Numéro (Pour les thèses) : P0612019 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S STRATEGIES DE TRAITEMENT ANTIBIOTIQUE DES INFECTIONS A BACTERIES MULTIRESISTANTES [thèse] / EL HAIMER Fatima Zahra, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotique  Bactérie  Mortalité  Stratégie  Résistance Résumé : Il y a moins d’un siècle, la découverte des antibiotiques a révolutionné les pratiques de la médecine et nous a laissé croire que le combat contre les infections bactériennes était gagné. Toutefois, l’avancée médicale extraordinaire de l’ère des antibiotiques est aujourd’hui mise en danger par la menace grandissante que constitue la résistance aux antibiotiques. L’adaptation rapide des bactéries et la propagation de leurs résistances, associées à une innovation thérapeutique stagnante, nous obligent à repenser les faits et à concevoir de nouveau l’augmentation de la mortalité par les infections bactériennes. L’émergence et la diffusion de bactéries résistantes à travers le monde sont étroitement corrélées à une utilisation massive et bien souvent irraisonnée des antibiotiques. L’apparition récente de bactéries multirésistantes nous fait redouter à court terme une inefficacité de tous les antibiotiques dont nous disposons. C’est pourquoi il nous faut reconsidérer les pratiques en matière de thérapeutique antimicrobienne, pour envisager le phénomène. Le « juste usage des antibiotiques » est devenu une urgence absolue et constitue un enjeu majeur de Santé Publique. Numéro (Pour les thèses) : P0612019 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S

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ANTIOXYDANTS ET DIABETE DE TYPE 2 / GHAYATI Zohra 

Public ISBD Titre : ANTIOXYDANTS ET DIABETE DE TYPE 2 Type de document : thèse Auteurs : GHAYATI Zohra, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Antioxydants  diabète de type 2  stress oxydant Résumé : Il est admis que le diabète sucré est associé à une augmentation de la production des radicaux libres d’une part, à une diminution du potentiel antioxydant d’autre part, ce qui conduit à des dommages affectant les composants cellulaires tels que les protéines, les lipides, les acides nucléiques, ainsi que la genèse des complications microangiopathiques et macroangiopathiques du diabète. L’alimentation constitue par ailleurs, une excellente source d’antioxydants naturels qui se trouvent en abondance dans les fruits et les légumes. Malheureusement, l’apport de ces dernières est, le plus souvent, inversement proportionnel à la densité énergétique, conduisant à une fréquente fragilité des défenses antioxydantes chez les personnes obèses. L’objectif de ce travail est d’élucider la capacité et l’effet préventif des fruits et des légumes ainsi que celui de la suplémentation par des antioxydants tels que la vitamine C, E, et certains polyphénols comme le resveratrol, la quercitine, la taxifolinne, la curcumine vis-à-vis des effets délétères du stress oxydant au cours de l’état d’hyperglycémie. De nombreuses études ont été menées sur le rôle d’une suplémentation en antioxydants dans la diminution de la production de radicaux libres qui est accrue au cours du diabète et ainsi prévenir l’apparition de complications chroniques. En effet, la forme idéale d’antioxydants à donner en supplément pour prévenir le diabète de type 2 serait, certainement, celle se rapprochant le plus de la combinaison propre à une alimentation riche en fruits et légumes, sans oublier l’effet synergique entre les antioxydants naturels et autres molécules. Donc un recours aux antioxydants comme agent thérapeutique pourrait être une nouvelle alternative dans la prévention du diabète et de ses complications. Numéro (Pour les thèses) : P0552019 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : TELAAL.S Juge : JABOUIRIK.A Juge : NAZIIH.M ANTIOXYDANTS ET DIABETE DE TYPE 2 [thèse] / GHAYATI Zohra, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français (fre) Mots-clés : Antioxydants  diabète de type 2  stress oxydant Résumé : Il est admis que le diabète sucré est associé à une augmentation de la production des radicaux libres d’une part, à une diminution du potentiel antioxydant d’autre part, ce qui conduit à des dommages affectant les composants cellulaires tels que les protéines, les lipides, les acides nucléiques, ainsi que la genèse des complications microangiopathiques et macroangiopathiques du diabète. L’alimentation constitue par ailleurs, une excellente source d’antioxydants naturels qui se trouvent en abondance dans les fruits et les légumes. Malheureusement, l’apport de ces dernières est, le plus souvent, inversement proportionnel à la densité énergétique, conduisant à une fréquente fragilité des défenses antioxydantes chez les personnes obèses. L’objectif de ce travail est d’élucider la capacité et l’effet préventif des fruits et des légumes ainsi que celui de la suplémentation par des antioxydants tels que la vitamine C, E, et certains polyphénols comme le resveratrol, la quercitine, la taxifolinne, la curcumine vis-à-vis des effets délétères du stress oxydant au cours de l’état d’hyperglycémie. De nombreuses études ont été menées sur le rôle d’une suplémentation en antioxydants dans la diminution de la production de radicaux libres qui est accrue au cours du diabète et ainsi prévenir l’apparition de complications chroniques. En effet, la forme idéale d’antioxydants à donner en supplément pour prévenir le diabète de type 2 serait, certainement, celle se rapprochant le plus de la combinaison propre à une alimentation riche en fruits et légumes, sans oublier l’effet synergique entre les antioxydants naturels et autres molécules. Donc un recours aux antioxydants comme agent thérapeutique pourrait être une nouvelle alternative dans la prévention du diabète et de ses complications. Numéro (Pour les thèses) : P0552019 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : TELAAL.S Juge : JABOUIRIK.A Juge : NAZIIH.M

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L’INTERET DE LA CHIRURGIE PROTHETIQUE DANS LE TRAITEMENT DES FRACTURES DE L'EXTREMITE SUPERIEURE DE L'HUMERUS CHEZ LE SUJET AGE. / FARAJ Chaymae 

Public ISBD Titre : L’INTERET DE LA CHIRURGIE PROTHETIQUE DANS LE TRAITEMENT DES FRACTURES DE L'EXTREMITE SUPERIEURE DE L'HUMERUS CHEZ LE SUJET AGE. Type de document : thèse Auteurs : FARAJ Chaymae, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : extrémité supérieure de l’humérus  fracture  hémi-arthroplastie  prothèse totale inversée de l’épaule  sujet âgé Résumé : Introduction Les fractures de l'ESH sont souvent complexes essentiellement à 3 et 4 fragments, surtout chez les sujets âgés, nécessitant un traitement non conservateur par remplacement prothétique. Le but de cette étude est de démontrer la pertinence de l’arthroplastie et décrire notre expérience. Matériels et méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective de 4 cas de fractures de l'ESH chez des sujets âgés opérés par remplacement prothétique, au service de Traumatologie-Orthopédie 1 de l'HMIMV, sur une période entre janvier 2015 et décembre 2018. L'âge moyen était de 71 ans sans prédominance de sexe. Les patients s'étaient présentés avec douleur de l'épaule et IFT. Les fractures étaient à 4 fragments. Le traitement chirurgical consistait en un remplacement prothétique par hemiarthroplastie dans 2 cas et PTIE dans les 2 autres. Résultats Le recul moyen était de 18 mois avec une élévation antérieure à 110°, abduction à 90° et rotation externe à 25°. Les résultats fonctionnels, selon score de Constant, étaient à 57.25 points. Discussion Au terme de cette étude et de la littérature, il s’avère que la chirurgie prothétique permet l’obtention de bons résultats concernant l’indolence et la mobilité. Le résultat de l’HA est fortement dépendant de la consolidation des tubérosités. Si les deux techniques peuvent être indiquées dans les fractures complexes de l’ESH, la PTIE est recommandée plus l’âge est avancé ou la demande fonctionnelle est faible, lorsqu’il existe une lésion préalable de la coiffe ou un risque de non-consolidation des tubérosités. Conclusion Compte tenu du risque élevé de complications postopératoires et des révisions limitées, les médecins doivent tenter d'identifier les patients au risque de résultats médiocres après l'hémiarthroplastie avant la sélection de l'implant. Numéro (Pour les thèses) : M2172019 Président de jury : JAAFAR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZINE.A Juge : TANANE.M Juge : BENCHEKROUN.M Juge : KHARMAZ.M L’INTERET DE LA CHIRURGIE PROTHETIQUE DANS LE TRAITEMENT DES FRACTURES DE L'EXTREMITE SUPERIEURE DE L'HUMERUS CHEZ LE SUJET AGE. [thèse] / FARAJ Chaymae, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : extrémité supérieure de l’humérus  fracture  hémi-arthroplastie  prothèse totale inversée de l’épaule  sujet âgé Résumé : Introduction Les fractures de l'ESH sont souvent complexes essentiellement à 3 et 4 fragments, surtout chez les sujets âgés, nécessitant un traitement non conservateur par remplacement prothétique. Le but de cette étude est de démontrer la pertinence de l’arthroplastie et décrire notre expérience. Matériels et méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective de 4 cas de fractures de l'ESH chez des sujets âgés opérés par remplacement prothétique, au service de Traumatologie-Orthopédie 1 de l'HMIMV, sur une période entre janvier 2015 et décembre 2018. L'âge moyen était de 71 ans sans prédominance de sexe. Les patients s'étaient présentés avec douleur de l'épaule et IFT. Les fractures étaient à 4 fragments. Le traitement chirurgical consistait en un remplacement prothétique par hemiarthroplastie dans 2 cas et PTIE dans les 2 autres. Résultats Le recul moyen était de 18 mois avec une élévation antérieure à 110°, abduction à 90° et rotation externe à 25°. Les résultats fonctionnels, selon score de Constant, étaient à 57.25 points. Discussion Au terme de cette étude et de la littérature, il s’avère que la chirurgie prothétique permet l’obtention de bons résultats concernant l’indolence et la mobilité. Le résultat de l’HA est fortement dépendant de la consolidation des tubérosités. Si les deux techniques peuvent être indiquées dans les fractures complexes de l’ESH, la PTIE est recommandée plus l’âge est avancé ou la demande fonctionnelle est faible, lorsqu’il existe une lésion préalable de la coiffe ou un risque de non-consolidation des tubérosités. Conclusion Compte tenu du risque élevé de complications postopératoires et des révisions limitées, les médecins doivent tenter d'identifier les patients au risque de résultats médiocres après l'hémiarthroplastie avant la sélection de l'implant. Numéro (Pour les thèses) : M2172019 Président de jury : JAAFAR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZINE.A Juge : TANANE.M Juge : BENCHEKROUN.M Juge : KHARMAZ.M

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LES SERIES TELEVISEES : UNE ARME STRATEGIQUE DE L’INDUSTRIE DU TABAC / EL MOUSSAOUI Khalil 

Public ISBD Titre : LES SERIES TELEVISEES : UNE ARME STRATEGIQUE DE L’INDUSTRIE DU TABAC Type de document : thèse Auteurs : EL MOUSSAOUI Khalil, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tabac  séries télévisées  publicité déguisée Résumé : Introduction: Avec un nombre de décès estimé à 7 Millions de personnes chaque année dans le monde, le tabagisme représente la première cause évitable de mortalité. La publicité est un outil qui s'avère toujours aussi efficace pour influencer une cible choisit au préalable. Toute opération de parrainage et de publicité en faveur du tabac est interdite ; cela a poussé les marques à développer des autres stratégies pour contourner cette interdiction (le sponsoring de sportifs, les séries télévisées ou films…) L’objectif de notre étude est de voir la part de la publicité intégrée et déguisée promouvant le tabac dans les séries télévisées. Matériels et méthodes : Etude prospective qui vise à étudier un nombre définie des séries égyptiennes durant le mois Ramadan 1439, et d’analyser les situations de tabagisme en insistant sur certains critères : durée, contexte, nombre des fumeurs, lieu, sexe, âge, rôle des fumeurs dans les séries, catégorie socioprofessionnelle et le comportement. Résultats : Sur les 24 séries analysées, au total, 722 scènes de tabac qui représentent 9h53min36s. dix comportent au moins une scène du tabac /épisode, soit 41.66%. Principalement (50.44%) par des personnages principaux. Conclusion : L’industrie du tabac trouve un nouveau moyen pour attirer et séduire la population et en particulier les jeunes sans passer par la publicité classique en se servant d’un déguisement trouvé au sein des medias. Face à cette problématique, il faut instaurer des mesures de contrôle et de surveillance pour restreindre la présence du tabac dans les médias de divertissement. Numéro (Pour les thèses) : M2032019 Président de jury : EL BOURKADI.J.E Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BEN AMOR.J Juge : ZAHRAOUI.R Juge : MARC.K LES SERIES TELEVISEES : UNE ARME STRATEGIQUE DE L’INDUSTRIE DU TABAC [thèse] / EL MOUSSAOUI Khalil, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Tabac  séries télévisées  publicité déguisée Résumé : Introduction: Avec un nombre de décès estimé à 7 Millions de personnes chaque année dans le monde, le tabagisme représente la première cause évitable de mortalité. La publicité est un outil qui s'avère toujours aussi efficace pour influencer une cible choisit au préalable. Toute opération de parrainage et de publicité en faveur du tabac est interdite ; cela a poussé les marques à développer des autres stratégies pour contourner cette interdiction (le sponsoring de sportifs, les séries télévisées ou films…) L’objectif de notre étude est de voir la part de la publicité intégrée et déguisée promouvant le tabac dans les séries télévisées. Matériels et méthodes : Etude prospective qui vise à étudier un nombre définie des séries égyptiennes durant le mois Ramadan 1439, et d’analyser les situations de tabagisme en insistant sur certains critères : durée, contexte, nombre des fumeurs, lieu, sexe, âge, rôle des fumeurs dans les séries, catégorie socioprofessionnelle et le comportement. Résultats : Sur les 24 séries analysées, au total, 722 scènes de tabac qui représentent 9h53min36s. dix comportent au moins une scène du tabac /épisode, soit 41.66%. Principalement (50.44%) par des personnages principaux. Conclusion : L’industrie du tabac trouve un nouveau moyen pour attirer et séduire la population et en particulier les jeunes sans passer par la publicité classique en se servant d’un déguisement trouvé au sein des medias. Face à cette problématique, il faut instaurer des mesures de contrôle et de surveillance pour restreindre la présence du tabac dans les médias de divertissement. Numéro (Pour les thèses) : M2032019 Président de jury : EL BOURKADI.J.E Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BEN AMOR.J Juge : ZAHRAOUI.R Juge : MARC.K

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LES INFECTIONS AU COURS DU LUPUS ERYTHEMATEUX SYSTEMIQUE. / OUALI Fadoua 

Public ISBD Titre : LES INFECTIONS AU COURS DU LUPUS ERYTHEMATEUX SYSTEMIQUE. Type de document : thèse Auteurs : OUALI Fadoua, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactéries  Lupus  Parasites  Prévention  Virus Résumé : Le lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie auto-immune, d’étiopathogénie complexe ; il est aujourd’hui bien établi que cette maladie résulte de l’interaction de plusieurs facteurs génétiques et environnementaux, aboutissant à une activation inappropriée du système immunitaire. Le LES se caractérise par une atteinte systémique très polymorphe et une réponse auto-immune dirigée contre des antigènes nucléaires. Il touche préférentiellement la femme jeune en âge de procréer et évolue par poussées entrecoupées de phases de rémission. L’infection est l’une des principales causes de morbidité et de mortalité chez les patients atteints de LES. Plusieurs facteurs prédisposent aux infections : l’activité de la maladie lupique et les thérapeutiques utilisées, particulièrement les corticoïdes et les immunosuppresseurs. Les infections bactériennes sont les complications les plus fréquentes, elles sont responsables de 11 à 23% des hospitalisations des patients lupiques et de 20 à 55% des décès. Les germes les plus couramment en cause sont Staphylococcus aureus, Staphylococcus pneumoniae et Escherichia coli. Les données globales sur l’incidence des infections virales au cours du lupus sont peu nombreuses. Il s’agit essentiellement d’infection à Virus varicelle zona. Plusieurs parasitoses sont responsables d’infections potentiellement graves chez les patients lupiques. C'est le cas des : Leishmanias et Toxoplasma gondii. Le traitement de ces infections repose essentiellement sur : les antibiotiques, les antiviraux et les antiparasitaires. La prévention passe par un bilan pré-thérapeutique systématique avant la mise en route de traitement, et aussi par la mise à jour des vaccinations, l’information et l'éducation des patients. Numéro (Pour les thèses) : M2272019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S LES INFECTIONS AU COURS DU LUPUS ERYTHEMATEUX SYSTEMIQUE. [thèse] / OUALI Fadoua, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactéries  Lupus  Parasites  Prévention  Virus Résumé : Le lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie auto-immune, d’étiopathogénie complexe ; il est aujourd’hui bien établi que cette maladie résulte de l’interaction de plusieurs facteurs génétiques et environnementaux, aboutissant à une activation inappropriée du système immunitaire. Le LES se caractérise par une atteinte systémique très polymorphe et une réponse auto-immune dirigée contre des antigènes nucléaires. Il touche préférentiellement la femme jeune en âge de procréer et évolue par poussées entrecoupées de phases de rémission. L’infection est l’une des principales causes de morbidité et de mortalité chez les patients atteints de LES. Plusieurs facteurs prédisposent aux infections : l’activité de la maladie lupique et les thérapeutiques utilisées, particulièrement les corticoïdes et les immunosuppresseurs. Les infections bactériennes sont les complications les plus fréquentes, elles sont responsables de 11 à 23% des hospitalisations des patients lupiques et de 20 à 55% des décès. Les germes les plus couramment en cause sont Staphylococcus aureus, Staphylococcus pneumoniae et Escherichia coli. Les données globales sur l’incidence des infections virales au cours du lupus sont peu nombreuses. Il s’agit essentiellement d’infection à Virus varicelle zona. Plusieurs parasitoses sont responsables d’infections potentiellement graves chez les patients lupiques. C'est le cas des : Leishmanias et Toxoplasma gondii. Le traitement de ces infections repose essentiellement sur : les antibiotiques, les antiviraux et les antiparasitaires. La prévention passe par un bilan pré-thérapeutique systématique avant la mise en route de traitement, et aussi par la mise à jour des vaccinations, l’information et l'éducation des patients. Numéro (Pour les thèses) : M2272019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S

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CRYO-OPHTALMOLOGIE / MOREAU.P.G

Public ISBD Titre : CRYO-OPHTALMOLOGIE Type de document : ouvrage Auteurs : MOREAU.P.G, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1971 Langues : Français (fre) CRYO-OPHTALMOLOGIE [ouvrage ] / MOREAU.P.G, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1971. Langues : Français (fre)

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00017478	WW MOR	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	OPHTALMOLOGIE	Exclu du prêt

REPAIR AND RECONSTRUCTION IN THE ORBITAL REGION / MUSTARDE.J.C

Public ISBD Titre : REPAIR AND RECONSTRUCTION IN THE ORBITAL REGION : A PRACTICAL GUIDE Type de document : ouvrage Auteurs : MUSTARDE.J.C, Auteur Mention d'édition : SECOND EDITION Année de publication : 1980 Langues : Français (fre) REPAIR AND RECONSTRUCTION IN THE ORBITAL REGION [ouvrage ] : A PRACTICAL GUIDE / MUSTARDE.J.C, Auteur  . -  SECOND EDITION . - 1980. Langues : Français (fre)

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00017477	WW MUS	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	OPHTALMOLOGIE	Exclu du prêt

LE LASER EN OPHTALMOLOGIE / HAUT

Public ISBD Titre : LE LASER EN OPHTALMOLOGIE Type de document : ouvrage Auteurs : HAUT, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1981 Langues : Français (fre) LE LASER EN OPHTALMOLOGIE [ouvrage ] / HAUT, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1981. Langues : Français (fre)

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00017476	WW HAU	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	OPHTALMOLOGIE	Exclu du prêt

L EPITHELIUM CORNEEN / RIGAL

Public ISBD Titre : L EPITHELIUM CORNEEN Type de document : ouvrage Auteurs : RIGAL, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1993 Langues : Français (fre) L EPITHELIUM CORNEEN [ouvrage ] / RIGAL, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1993. Langues : Français (fre)

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00017475	WW RIG	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	OPHTALMOLOGIE	Exclu du prêt

NEUROPATHIES OPTIQUES / HAMARD

Public ISBD Titre : NEUROPATHIES OPTIQUES Type de document : ouvrage Auteurs : HAMARD, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1986 Langues : Français (fre) NEUROPATHIES OPTIQUES [ouvrage ] / HAMARD, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1986. Langues : Français (fre)

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00017474	WW HAM	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	OPHTALMOLOGIE	Exclu du prêt

L OEIL SEC / LIOTET

Public ISBD Titre : L OEIL SEC Type de document : ouvrage Auteurs : LIOTET, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1987 Langues : Français (fre) L OEIL SEC [ouvrage ] / LIOTET, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1987. Langues : Français (fre)

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00017473	WW LIO	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	OPHTALMOLOGIE	Exclu du prêt

EXPLORATION DE LA FONCTION VISUELLE / RISSE

Public ISBD Titre : EXPLORATION DE LA FONCTION VISUELLE Type de document : ouvrage Auteurs : RISSE, Auteur Langues : Français (fre) EXPLORATION DE LA FONCTION VISUELLE [ouvrage ] / RISSE, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français (fre)

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00017472	WW RIS	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	OPHTALMOLOGIE	Exclu du prêt

BIOPHTALMOLOGIE / SOLE

Public ISBD Titre : BIOPHTALMOLOGIE Type de document : ouvrage Auteurs : SOLE, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1992 Langues : Français (fre) BIOPHTALMOLOGIE [ouvrage ] / SOLE, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1992. Langues : Français (fre)

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EVALUATION DE LA PLACE DE L’ABAISSEMENT TRANSANAL DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA MALADIE DE HIRSCHSPRUNG. / EL GAOUCH Soufiane

Public ISBD Titre : EVALUATION DE LA PLACE DE L’ABAISSEMENT TRANSANAL DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA MALADIE DE HIRSCHSPRUNG. Type de document : thèse Auteurs : EL GAOUCH Soufiane, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Hirschsprung  Chirurgie  Abaissement transanal  Enfant Résumé : La maladie de Hirschsprung est une anomalie congénitale caractérisée par l’absence de cellules ganglionnaires au niveau d’une partie plus ou moins importante du tube digestif. L’objectif de notre travail est d’évaluer la place de l’abaissement transanal dans la prise en charge de cette maladie à travers une étude rétrospective, concernant 49 patients, colligés au service de Chirurgie Pédiatrique « A » de l‘Hôpital d‘Enfants de Rabat durant la période 2000-2018. Notre série se composait de 49 patients avec une nette prédominance masculine à 85.7%. La symptomatologie clinique était dominée par le météorisme abdominal, la constipation et le retard d’émission du méconium. L‘abdomen sans préparation et le lavement baryté ont permis de suspecter le diagnostic et de déterminer la forme anatomique qui est la forme recto-sigmoïdienne dans 83,7% des cas. L’étude histologique était concluante dans 14.3% des cas. 81.6% des patients ont bénéficié d’un nursing et 65.3% des patients ont été colostomisés. Trente de nos malades ont été opérés selon la technique de Duhamel, 70% ont été compliqués en post opératoire et dix-neuf ont été opérés selon la technique de l’abaissement transanal selon Soave en un seul temps, dont l‘évolution était sans complications post-opératoires ce qui est en faveur de cette technique. Aucun cas de décès n'a été enregistré dans notre série. L’amélioration du pronostic de cette maladie exige un diagnostic précoce, une prise en charge rapide et une collaboration d’une équipe multidisciplinaire faisant intervenir à la fois les chirurgiens, les pédiatres, les réanimateurs et les anatomopathologistes. Numéro (Pour les thèses) : M1692019 Président de jury : ABDEHAK.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : ERRAJI.M Juge : CHAT.L EVALUATION DE LA PLACE DE L’ABAISSEMENT TRANSANAL DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA MALADIE DE HIRSCHSPRUNG. [thèse] / EL GAOUCH Soufiane, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Hirschsprung  Chirurgie  Abaissement transanal  Enfant Résumé : La maladie de Hirschsprung est une anomalie congénitale caractérisée par l’absence de cellules ganglionnaires au niveau d’une partie plus ou moins importante du tube digestif. L’objectif de notre travail est d’évaluer la place de l’abaissement transanal dans la prise en charge de cette maladie à travers une étude rétrospective, concernant 49 patients, colligés au service de Chirurgie Pédiatrique « A » de l‘Hôpital d‘Enfants de Rabat durant la période 2000-2018. Notre série se composait de 49 patients avec une nette prédominance masculine à 85.7%. La symptomatologie clinique était dominée par le météorisme abdominal, la constipation et le retard d’émission du méconium. L‘abdomen sans préparation et le lavement baryté ont permis de suspecter le diagnostic et de déterminer la forme anatomique qui est la forme recto-sigmoïdienne dans 83,7% des cas. L’étude histologique était concluante dans 14.3% des cas. 81.6% des patients ont bénéficié d’un nursing et 65.3% des patients ont été colostomisés. Trente de nos malades ont été opérés selon la technique de Duhamel, 70% ont été compliqués en post opératoire et dix-neuf ont été opérés selon la technique de l’abaissement transanal selon Soave en un seul temps, dont l‘évolution était sans complications post-opératoires ce qui est en faveur de cette technique. Aucun cas de décès n'a été enregistré dans notre série. L’amélioration du pronostic de cette maladie exige un diagnostic précoce, une prise en charge rapide et une collaboration d’une équipe multidisciplinaire faisant intervenir à la fois les chirurgiens, les pédiatres, les réanimateurs et les anatomopathologistes. Numéro (Pour les thèses) : M1692019 Président de jury : ABDEHAK.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : ERRAJI.M Juge : CHAT.L

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L’ATRESIE CHOANALE CONGENITALE BILATERALE OSSEUSE A PROPOS DE 18 CAS : EXPERIENCE DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT ET REVUE DE LA LITTERATURE. / BOULAHROUD Imane 

Public ISBD Titre : L’ATRESIE CHOANALE CONGENITALE BILATERALE OSSEUSE A PROPOS DE 18 CAS : EXPERIENCE DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT ET REVUE DE LA LITTERATURE. Type de document : thèse Auteurs : BOULAHROUD Imane, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : atrésie choanale bilatérale osseuse  syndrome de CHARGE  endoscopie endonasale  anatomie des cavités nasosinusiennes  obstruction nasale Résumé : L’atrésie choanale congénitale bilatérale osseuse est une malformation rare, qui se caractérise par la persistance d’une cloison osseuse séparant les fosses nasales du nasopharynx. Notre travail est une étude rétrospective descriptive sur une période de 5 ans, regroupant 18 cas hospitalisés aux services de réanimation pédiatrique, de pédiatrie néonatale et de chirurgie pédiatrique de l’Hôpital d’enfants de Rabat. L’objectif de notre étude est de décrire la technique endonasale utilisée au sein de notre centre référent national, de s’attarder sur les résultats en les comparant aux données de la littérature. Enfin de mettre en lumière notre stratégie thérapeutique multidisciplinaire locale adaptée à notre environnement. Nos patients se répartissent en 12 nouveau-nés de sexe féminin et 6 nouveau-nés de sexe masculin, avec un âge moyen de 7,5 jours. 27,77% des cas d’ACCB étaient associés à des malformations à savoir le syndrome de CHARGE, la fente labiale et l’hémiparésie. 15 patients ont bénéficié d’un traitement par voie endoscopique endonasale, en deux temps avec la mise en place des endoprothèses sauf deux cas, le taux de succès chirurgical est estimé à 93,33%. Le délai moyen de suivi était 12 mois. Nous concluons à travers cette étude que l’ACCB osseuse est une malformation rare, pour ceci il faut collecter un maximum des cas au niveau de notre centre référent, pour augmenter le niveau d’expertise. Le diagnostic est fait par l’absence de détection de la buée et confirmé par l’endoscopie nasale. D’adapter le traitement à notre environnement et de l’effectuer en deux temps, afin d’améliorer les résultats chirurgicau Numéro (Pour les thèses) : M1932019 Président de jury : BARKAT.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL AYOUBI.A Juge : KISRA.M Juge : FEJJAL.N L’ATRESIE CHOANALE CONGENITALE BILATERALE OSSEUSE A PROPOS DE 18 CAS : EXPERIENCE DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT ET REVUE DE LA LITTERATURE. [thèse] / BOULAHROUD Imane, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : atrésie choanale bilatérale osseuse  syndrome de CHARGE  endoscopie endonasale  anatomie des cavités nasosinusiennes  obstruction nasale Résumé : L’atrésie choanale congénitale bilatérale osseuse est une malformation rare, qui se caractérise par la persistance d’une cloison osseuse séparant les fosses nasales du nasopharynx. Notre travail est une étude rétrospective descriptive sur une période de 5 ans, regroupant 18 cas hospitalisés aux services de réanimation pédiatrique, de pédiatrie néonatale et de chirurgie pédiatrique de l’Hôpital d’enfants de Rabat. L’objectif de notre étude est de décrire la technique endonasale utilisée au sein de notre centre référent national, de s’attarder sur les résultats en les comparant aux données de la littérature. Enfin de mettre en lumière notre stratégie thérapeutique multidisciplinaire locale adaptée à notre environnement. Nos patients se répartissent en 12 nouveau-nés de sexe féminin et 6 nouveau-nés de sexe masculin, avec un âge moyen de 7,5 jours. 27,77% des cas d’ACCB étaient associés à des malformations à savoir le syndrome de CHARGE, la fente labiale et l’hémiparésie. 15 patients ont bénéficié d’un traitement par voie endoscopique endonasale, en deux temps avec la mise en place des endoprothèses sauf deux cas, le taux de succès chirurgical est estimé à 93,33%. Le délai moyen de suivi était 12 mois. Nous concluons à travers cette étude que l’ACCB osseuse est une malformation rare, pour ceci il faut collecter un maximum des cas au niveau de notre centre référent, pour augmenter le niveau d’expertise. Le diagnostic est fait par l’absence de détection de la buée et confirmé par l’endoscopie nasale. D’adapter le traitement à notre environnement et de l’effectuer en deux temps, afin d’améliorer les résultats chirurgicau Numéro (Pour les thèses) : M1932019 Président de jury : BARKAT.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL AYOUBI.A Juge : KISRA.M Juge : FEJJAL.N

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INTERET DE L’ANTIBIOPROPHYLAXIE CIBLEE DANS LA PREVENTION DES PROSTATITES POST BIOPSIE PROSTATIQUE / DRIOUACH Ikram 

Public ISBD Titre : INTERET DE L’ANTIBIOPROPHYLAXIE CIBLEE DANS LA PREVENTION DES PROSTATITES POST BIOPSIE PROSTATIQUE Type de document : thèse Auteurs : DRIOUACH Ikram, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibioprophylaxie  Biopsie  Prostate  Prostatite Résumé : Objectifs : Présenter les résultats d’une étude prospective randomisée, comparant l’efficacité d’une antibioprophylaxie ciblée dirigée par écouvillonnage rectal et coproculture et celle d’une antibioprophylaxie classique à base de 500mg de fluoroquinolones, dans la prévention des infections après la biopsie de la prostate. Matériels et méthodes : A partir d’Avril 2017 nous avons commencé un essai clinique prospectif et randomisé en double aveugle. Les patients candidats à une biopsie de la prostate dans le service d’urologie de l’hôpital militaire Mohamed V de Rabat étaient randomisés en deux groupes recevant soit une antibioprophylaxie courte en dose unique de 500 mg de ciprofloxacine débutée 1 heure avant le geste (G1), soit un antibiotique ciblant les germes retrouvés dans l’examen de coproculture (G2). L’évaluation avant la biopsie était faite par le remplissage d’un dossier médical type, comprenant les caractéristiques du patient. Un ECBU et une coproculture par écouvillonnage rectal sont réalisés à la recherche de germes résistants aux fluoroquinolones. L’antibiotique utilisé chez le G2 dépendait du profil de résistance des germes rectaux. Le critère principal de jugement dans notre étude était la survenue d’une prostatite aigue. Résultats : L’ensemble des caractéristiques cliniques et biologiques des patients étaient similaires dans les deux groupes. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes en ce qui concerne le taux de prostatite après la biopsie (G1:Trois patients soit 5%, G2: aucun patient soit 0%). Conclusion : Notre étude prospective n’a pas montré de différence statistiquement significative entre une antibioprophylaxie ciblée et celle classique encadrant les biopsies prostatiques. Mais il faut noter que le nombre de patients inclus dans notre étude reste faible. Numéro (Pour les thèses) : M1992019 Président de jury : NOUINI.Y Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ALAMI.M Juge : AMEUR.A Juge : EL KABBAJ.D INTERET DE L’ANTIBIOPROPHYLAXIE CIBLEE DANS LA PREVENTION DES PROSTATITES POST BIOPSIE PROSTATIQUE [thèse] / DRIOUACH Ikram, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibioprophylaxie  Biopsie  Prostate  Prostatite Résumé : Objectifs : Présenter les résultats d’une étude prospective randomisée, comparant l’efficacité d’une antibioprophylaxie ciblée dirigée par écouvillonnage rectal et coproculture et celle d’une antibioprophylaxie classique à base de 500mg de fluoroquinolones, dans la prévention des infections après la biopsie de la prostate. Matériels et méthodes : A partir d’Avril 2017 nous avons commencé un essai clinique prospectif et randomisé en double aveugle. Les patients candidats à une biopsie de la prostate dans le service d’urologie de l’hôpital militaire Mohamed V de Rabat étaient randomisés en deux groupes recevant soit une antibioprophylaxie courte en dose unique de 500 mg de ciprofloxacine débutée 1 heure avant le geste (G1), soit un antibiotique ciblant les germes retrouvés dans l’examen de coproculture (G2). L’évaluation avant la biopsie était faite par le remplissage d’un dossier médical type, comprenant les caractéristiques du patient. Un ECBU et une coproculture par écouvillonnage rectal sont réalisés à la recherche de germes résistants aux fluoroquinolones. L’antibiotique utilisé chez le G2 dépendait du profil de résistance des germes rectaux. Le critère principal de jugement dans notre étude était la survenue d’une prostatite aigue. Résultats : L’ensemble des caractéristiques cliniques et biologiques des patients étaient similaires dans les deux groupes. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes en ce qui concerne le taux de prostatite après la biopsie (G1:Trois patients soit 5%, G2: aucun patient soit 0%). Conclusion : Notre étude prospective n’a pas montré de différence statistiquement significative entre une antibioprophylaxie ciblée et celle classique encadrant les biopsies prostatiques. Mais il faut noter que le nombre de patients inclus dans notre étude reste faible. Numéro (Pour les thèses) : M1992019 Président de jury : NOUINI.Y Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ALAMI.M Juge : AMEUR.A Juge : EL KABBAJ.D

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L’EPREUVE D’EFFORT CARDIO-REPERTOIRE (VO2MAX) EN READAPTATION CARDIAQUE / Mouna LAZRAK 

Public ISBD Titre : L’EPREUVE D’EFFORT CARDIO-REPERTOIRE (VO2MAX) EN READAPTATION CARDIAQUE Type de document : thèse Auteurs : Mouna LAZRAK, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Réadaptationcardiaque  VO2max  l’épreuve d’effort cardio-respiratoire Résumé : Introduction : La réadaptation cardiaque consiste en des mesures permettant aux patients de recouvrer leur capacité fonctionnelle par le biais d'exercices physiques et de mesures de prévention secondaire. Le but de notre étude est d’évaluer l’efficacité cardio-respiratoire chez les patients atteints de coronaropathie. Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective portant sur 110 patients coronariens admis dans l’unité de réadaptation cardiaque du centre de cardiologie de l’hôpital militaire Mohammed V de Rabat (Maroc), qui ont tous subi un examen clinique, un électrocardiogramme, un test biologique, une échocardiographie et une épreuve d’effort cardio-respiratoire avec mesure des échanges gazeux. Résultats :L'âge moyen des patients était de 57,29 ± 10,1 ans avec une prédominance masculine (87%), ils avaient plus de trois facteurs de risque cardiovasculaires dominés par le tabagisme et l'hypertension, ils étaient en surpoids avec un IMC moyen (26,56 ± 7 ans). 3 kg / m2), l'examen clinique était normal et l'échocardiographie transthoracique montrait une fraction d'éjection ventriculaire gauche préservée (FE: 51,87 ± 12,3%) Après 20 séances de réadaptation cardiaque, les patients ont arrêté de fumer, ils ont une meilleure qualité de vie, ils ont présenté un IMC inférieur (24,04 ± 9,3kg / m²), une charge de travail maximale significativement plus élevée (de 101,13 ± 32,1 à 130,37 ± 41,7 watts, p = 0,01) et une nette amélioration de la VO2(de 27,5 ± 5,1 à 35,16 ± 8,36 ml / kg / min, p = 0,02). Conclusion : Cette étude a démontré que la réadaptation cardiaque était clairement bénéfique pour les patients atteints de coronaropathie en améliorant leur capacité d'exercice à l’effort et en réduisant leurs facteurs de risque cardiovasculaires. Numéro (Pour les thèses) : M2062019 Président de jury : OUKERRAJ.L Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL MALKI BERRADA.N Juge : RAISSOUNI.M Juge : ASFALOU.I Juge : CHAIB.A L’EPREUVE D’EFFORT CARDIO-REPERTOIRE (VO2MAX) EN READAPTATION CARDIAQUE [thèse] / Mouna LAZRAK, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Réadaptationcardiaque  VO2max  l’épreuve d’effort cardio-respiratoire Résumé : Introduction : La réadaptation cardiaque consiste en des mesures permettant aux patients de recouvrer leur capacité fonctionnelle par le biais d'exercices physiques et de mesures de prévention secondaire. Le but de notre étude est d’évaluer l’efficacité cardio-respiratoire chez les patients atteints de coronaropathie. Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective portant sur 110 patients coronariens admis dans l’unité de réadaptation cardiaque du centre de cardiologie de l’hôpital militaire Mohammed V de Rabat (Maroc), qui ont tous subi un examen clinique, un électrocardiogramme, un test biologique, une échocardiographie et une épreuve d’effort cardio-respiratoire avec mesure des échanges gazeux. Résultats :L'âge moyen des patients était de 57,29 ± 10,1 ans avec une prédominance masculine (87%), ils avaient plus de trois facteurs de risque cardiovasculaires dominés par le tabagisme et l'hypertension, ils étaient en surpoids avec un IMC moyen (26,56 ± 7 ans). 3 kg / m2), l'examen clinique était normal et l'échocardiographie transthoracique montrait une fraction d'éjection ventriculaire gauche préservée (FE: 51,87 ± 12,3%) Après 20 séances de réadaptation cardiaque, les patients ont arrêté de fumer, ils ont une meilleure qualité de vie, ils ont présenté un IMC inférieur (24,04 ± 9,3kg / m²), une charge de travail maximale significativement plus élevée (de 101,13 ± 32,1 à 130,37 ± 41,7 watts, p = 0,01) et une nette amélioration de la VO2(de 27,5 ± 5,1 à 35,16 ± 8,36 ml / kg / min, p = 0,02). Conclusion : Cette étude a démontré que la réadaptation cardiaque était clairement bénéfique pour les patients atteints de coronaropathie en améliorant leur capacité d'exercice à l’effort et en réduisant leurs facteurs de risque cardiovasculaires. Numéro (Pour les thèses) : M2062019 Président de jury : OUKERRAJ.L Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL MALKI BERRADA.N Juge : RAISSOUNI.M Juge : ASFALOU.I Juge : CHAIB.A

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LES INFECTIONS ASSOCIEES AUX BIOFILMS / Wafa HAJOUBI 

Public ISBD Titre : LES INFECTIONS ASSOCIEES AUX BIOFILMS Type de document : thèse Auteurs : Wafa HAJOUBI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Biofilms  infections  Quorum qenching  Quorum sensing  Tolérance. Résumé : Les biofilms sont des structures hétérogènes constituées par des populations bactériennes englobées dans une matrice extracellullaire, fixées sur des surfaces naturelles ou artificielles. Le mode de vie en biofilm est prédominant chez les organismes unicellulaires. Ce n’est que récemment que les biofilms sont admis comme le mode de vie normal et majoritaire des microorganismes responsables de nombreuses infections bactériennes qui présentent la majeure cause de la morbidité et de la mortalité en milieu hospitalier. Dans un premier temps de ce travail, nous avons exploré les étapes de formation des biofilms et les mécanismes impliqués dans leur régulation ainsi que les pathologies impliquant ce mode de vie .Les biofilms se forme aussi bien sur les tissus superficiels ou internes de l’hôte que sur des dispositifs invasifs tels que les cathéters et les implants, les valves cardiaques, les sondes urinaires ou encore les prothèses articulaires constitueront l’élément clé de la pathogénèse des infections sur matériels. Les biofilms sont très résistants aux antibiotiques et à la réponse immune, posant de graves problèmes de santé publique. L’amélioration des connaissances sur les mécanismes impliqués dans la formation des biofilms et leurs résistance aux antimicrobiens, et en particulier aux antibiotiques, est devenue un challenge afin de trouver de nouveaux moyens pour prévenir ou traiter les infections associées aux biofilms. Ces moyens sont variés et font parfois appel aux nouvelles technologies (QQ, bactériophages, vaccinations …). La prévention devient beaucoup plus une nécessité qu’un choix dans la mesure où le traitement des infections associées aux biofilms demeure de plus en plus difficile à appréhender. Numéro (Pour les thèses) : M2122019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : EL HAMZAOUI.S LES INFECTIONS ASSOCIEES AUX BIOFILMS [thèse] / Wafa HAJOUBI, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Biofilms  infections  Quorum qenching  Quorum sensing  Tolérance. Résumé : Les biofilms sont des structures hétérogènes constituées par des populations bactériennes englobées dans une matrice extracellullaire, fixées sur des surfaces naturelles ou artificielles. Le mode de vie en biofilm est prédominant chez les organismes unicellulaires. Ce n’est que récemment que les biofilms sont admis comme le mode de vie normal et majoritaire des microorganismes responsables de nombreuses infections bactériennes qui présentent la majeure cause de la morbidité et de la mortalité en milieu hospitalier. Dans un premier temps de ce travail, nous avons exploré les étapes de formation des biofilms et les mécanismes impliqués dans leur régulation ainsi que les pathologies impliquant ce mode de vie .Les biofilms se forme aussi bien sur les tissus superficiels ou internes de l’hôte que sur des dispositifs invasifs tels que les cathéters et les implants, les valves cardiaques, les sondes urinaires ou encore les prothèses articulaires constitueront l’élément clé de la pathogénèse des infections sur matériels. Les biofilms sont très résistants aux antibiotiques et à la réponse immune, posant de graves problèmes de santé publique. L’amélioration des connaissances sur les mécanismes impliqués dans la formation des biofilms et leurs résistance aux antimicrobiens, et en particulier aux antibiotiques, est devenue un challenge afin de trouver de nouveaux moyens pour prévenir ou traiter les infections associées aux biofilms. Ces moyens sont variés et font parfois appel aux nouvelles technologies (QQ, bactériophages, vaccinations …). La prévention devient beaucoup plus une nécessité qu’un choix dans la mesure où le traitement des infections associées aux biofilms demeure de plus en plus difficile à appréhender. Numéro (Pour les thèses) : M2122019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : EL HAMZAOUI.S

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ANALYSE DE L’APPORT DE LA PROCALCITONINE (PCT), DE LA CRP ET DU TAUX DES LEUCOCYTES DANS LE DIAGNOSTIC DE LA PATHOLOGIE INFECTIEUSE. / Hakim BENNISSE 

Public ISBD Titre : ANALYSE DE L’APPORT DE LA PROCALCITONINE (PCT), DE LA CRP ET DU TAUX DES LEUCOCYTES DANS LE DIAGNOSTIC DE LA PATHOLOGIE INFECTIEUSE. Type de document : thèse Auteurs : Hakim BENNISSE, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection bactérienne  CRP  Procalcitonine  Taux de leucocytes. Résumé : Introduction/Objectifs: Ce travail se propose d’analyser, individuellement puis associés, la pertinence de certains biomarqueurs, en l’occurrence la CRP, la PCT et le taux des leucocytes dans le diagnostic de l’infection bactérienne. Matériel et Méthodes: Etude observationnelle prospective portant sur 314 patients avec infection suspectée admis aux différents services de l’HMIMV. Les meilleures valeurs seuils ont été déterminées à partir des courbes ROC. Les Sensibilités, Spécificités, valeurs prédictives, rapports de vraisemblances et Odds ratios ont été calculés pour chaque test en vu du diagnostic de la pathologie infectieuse bactérienne. Résultats: Les concentrations sériques en PCT et CRP ont été significativement différentes entre infectés et non-infectés, mais ce n’était pas le cas pour les taux de leucocytes. Dans l’infection localisée, les meilleures valeurs seuil de la CRP et PCT étaient de 23,2 mg/l (Se= 87%; Sp= 39,1%; OR= 4,27) et 0,16 ng/ml (Se= 75,7% ; Sp= 41,4%; OR= 2,19), respectivement. Dans le diagnostic du sepsis, les meilleures valeurs seuil de la CRP et PCT étaient de 110,6 mg/l (Se= 76% ; Sp= 43,6% ; OR=2,44) et 10,3 ng/ml (Se= 40% ; Sp= 82,1% ; OR= 3,04), respectivement. Le test de combinaison (CRP+PCT) a permis d’améliorer la performance diagnostique des deux biomarqueurs dans les infections respiratoires (OR=15) et le sepsis (OR=4,37). Conclusion: La PCT n’a pas montré de supériorité face à la CRP dans le diagnostic des pathologies infectieuses localisées. Cependant, dans le diagnostic des infections respiratoires et des sepsis, la PCT semble le meilleur biomarqueur, et sa combinaison avec la CRP dans ce cas de figure permettrait d’améliorer encore plus la performance diagnostique. Numéro (Pour les thèses) : P0542019 Président de jury : SIAH.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : OUZZIF.Z Juge : DAMI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : MASRAR.A ANALYSE DE L’APPORT DE LA PROCALCITONINE (PCT), DE LA CRP ET DU TAUX DES LEUCOCYTES DANS LE DIAGNOSTIC DE LA PATHOLOGIE INFECTIEUSE. [thèse] / Hakim BENNISSE, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection bactérienne  CRP  Procalcitonine  Taux de leucocytes. Résumé : Introduction/Objectifs: Ce travail se propose d’analyser, individuellement puis associés, la pertinence de certains biomarqueurs, en l’occurrence la CRP, la PCT et le taux des leucocytes dans le diagnostic de l’infection bactérienne. Matériel et Méthodes: Etude observationnelle prospective portant sur 314 patients avec infection suspectée admis aux différents services de l’HMIMV. Les meilleures valeurs seuils ont été déterminées à partir des courbes ROC. Les Sensibilités, Spécificités, valeurs prédictives, rapports de vraisemblances et Odds ratios ont été calculés pour chaque test en vu du diagnostic de la pathologie infectieuse bactérienne. Résultats: Les concentrations sériques en PCT et CRP ont été significativement différentes entre infectés et non-infectés, mais ce n’était pas le cas pour les taux de leucocytes. Dans l’infection localisée, les meilleures valeurs seuil de la CRP et PCT étaient de 23,2 mg/l (Se= 87%; Sp= 39,1%; OR= 4,27) et 0,16 ng/ml (Se= 75,7% ; Sp= 41,4%; OR= 2,19), respectivement. Dans le diagnostic du sepsis, les meilleures valeurs seuil de la CRP et PCT étaient de 110,6 mg/l (Se= 76% ; Sp= 43,6% ; OR=2,44) et 10,3 ng/ml (Se= 40% ; Sp= 82,1% ; OR= 3,04), respectivement. Le test de combinaison (CRP+PCT) a permis d’améliorer la performance diagnostique des deux biomarqueurs dans les infections respiratoires (OR=15) et le sepsis (OR=4,37). Conclusion: La PCT n’a pas montré de supériorité face à la CRP dans le diagnostic des pathologies infectieuses localisées. Cependant, dans le diagnostic des infections respiratoires et des sepsis, la PCT semble le meilleur biomarqueur, et sa combinaison avec la CRP dans ce cas de figure permettrait d’améliorer encore plus la performance diagnostique. Numéro (Pour les thèses) : P0542019 Président de jury : SIAH.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : OUZZIF.Z Juge : DAMI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : MASRAR.A

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LES THERAPIES CIBLEES ANTICANCEREUSES CHEZ LES PERSONNES AGEES : TOLERANCE ET PRISE EN CHARGE / MOSTAFI Zineb 

Public ISBD Titre : LES THERAPIES CIBLEES ANTICANCEREUSES CHEZ LES PERSONNES AGEES : TOLERANCE ET PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : MOSTAFI Zineb, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer  thérapies ciblées  Personnes âgées  oncogériatrie Résumé : L’émergence des thérapies ciblées en oncologie a permis de modifier l’histoire naturelle de certains cancers réputés de mauvais pronostic .Ces dernières sont dirigées vers des protéines essentiellement exprimées par les cellules cancéreuses. Elles sont deux natures qui conditionnent leur administration : des anticorps monoclonaux (injectables) et de petits inhibiteurs (formes orales). Les cancers, pathologies aux localisations et manifestations variées représentent une cause majeure de mortalité dans le monde et peuvent être corrélés à l’âge avancé selon les études épidémiologiques. Les patients âgés sont donc les plus à bénéficier de ces traitements innovants. Or les seniors présentent des caractéristiques particulières inhérentes à l’âge avancé : comorbidités, polymédication, troubles cognitifs, modifications pharmacocinétiques. Cette thèse est une revue de la littérature des données disponibles concernant la tolérance des thérapies ciblées chez les personnes âgées de plus de 65 ans, propose les différentes prises en charge de cette population. Numéro (Pour les thèses) : P0482019 Président de jury : IBRAHIMI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HARTI.J Juge : BOUSLIMAN.Y Juge : RAHALI.Y LES THERAPIES CIBLEES ANTICANCEREUSES CHEZ LES PERSONNES AGEES : TOLERANCE ET PRISE EN CHARGE [thèse] / MOSTAFI Zineb, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer  thérapies ciblées  Personnes âgées  oncogériatrie Résumé : L’émergence des thérapies ciblées en oncologie a permis de modifier l’histoire naturelle de certains cancers réputés de mauvais pronostic .Ces dernières sont dirigées vers des protéines essentiellement exprimées par les cellules cancéreuses. Elles sont deux natures qui conditionnent leur administration : des anticorps monoclonaux (injectables) et de petits inhibiteurs (formes orales). Les cancers, pathologies aux localisations et manifestations variées représentent une cause majeure de mortalité dans le monde et peuvent être corrélés à l’âge avancé selon les études épidémiologiques. Les patients âgés sont donc les plus à bénéficier de ces traitements innovants. Or les seniors présentent des caractéristiques particulières inhérentes à l’âge avancé : comorbidités, polymédication, troubles cognitifs, modifications pharmacocinétiques. Cette thèse est une revue de la littérature des données disponibles concernant la tolérance des thérapies ciblées chez les personnes âgées de plus de 65 ans, propose les différentes prises en charge de cette population. Numéro (Pour les thèses) : P0482019 Président de jury : IBRAHIMI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HARTI.J Juge : BOUSLIMAN.Y Juge : RAHALI.Y

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LES THERAPIES CIBLEES ANTICANCEREUSES CHEZ LES PERSONNES AGEES : TOLERANCE ET PRISE EN CHARGE / MOSTAFI Zineb

Public ISBD Titre : LES THERAPIES CIBLEES ANTICANCEREUSES CHEZ LES PERSONNES AGEES : TOLERANCE ET PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : MOSTAFI Zineb, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer  thérapies ciblées  Personnes âgées  oncogériatrie Résumé : L’émergence des thérapies ciblées en oncologie a permis de modifier l’histoire naturelle de certains cancers réputés de mauvais pronostic .Ces dernières sont dirigées vers des protéines essentiellement exprimées par les cellules cancéreuses. Elles sont deux natures qui conditionnent leur administration : des anticorps monoclonaux (injectables) et de petits inhibiteurs (formes orales). Les cancers, pathologies aux localisations et manifestations variées représentent une cause majeure de mortalité dans le monde et peuvent être corrélés à l’âge avancé selon les études épidémiologiques. Les patients âgés sont donc les plus à bénéficier de ces traitements innovants. Or les seniors présentent des caractéristiques particulières inhérentes à l’âge avancé : comorbidités, polymédication, troubles cognitifs, modifications pharmacocinétiques. Cette thèse est une revue de la littérature des données disponibles concernant la tolérance des thérapies ciblées chez les personnes âgées de plus de 65 ans, propose les différentes prises en charge de cette population. Numéro (Pour les thèses) : P0482019 Président de jury : IBRAHIMI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HARTI.J Juge : BOUSLIMAN.Y Juge : RAHALI.Y LES THERAPIES CIBLEES ANTICANCEREUSES CHEZ LES PERSONNES AGEES : TOLERANCE ET PRISE EN CHARGE [thèse] / MOSTAFI Zineb, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer  thérapies ciblées  Personnes âgées  oncogériatrie Résumé : L’émergence des thérapies ciblées en oncologie a permis de modifier l’histoire naturelle de certains cancers réputés de mauvais pronostic .Ces dernières sont dirigées vers des protéines essentiellement exprimées par les cellules cancéreuses. Elles sont deux natures qui conditionnent leur administration : des anticorps monoclonaux (injectables) et de petits inhibiteurs (formes orales). Les cancers, pathologies aux localisations et manifestations variées représentent une cause majeure de mortalité dans le monde et peuvent être corrélés à l’âge avancé selon les études épidémiologiques. Les patients âgés sont donc les plus à bénéficier de ces traitements innovants. Or les seniors présentent des caractéristiques particulières inhérentes à l’âge avancé : comorbidités, polymédication, troubles cognitifs, modifications pharmacocinétiques. Cette thèse est une revue de la littérature des données disponibles concernant la tolérance des thérapies ciblées chez les personnes âgées de plus de 65 ans, propose les différentes prises en charge de cette population. Numéro (Pour les thèses) : P0482019 Président de jury : IBRAHIMI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HARTI.J Juge : BOUSLIMAN.Y Juge : RAHALI.Y

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NEPHRECTOMIE PARTIELLE VERSUS NEPHRECTOMIE ELARGIE DANS LE CANCER DU REIN T1ET T2 : INDICATIONS ET LIMITES / Sami OUHRICH 

Public ISBD Titre : NEPHRECTOMIE PARTIELLE VERSUS NEPHRECTOMIE ELARGIE DANS LE CANCER DU REIN T1ET T2 : INDICATIONS ET LIMITES Type de document : thèse Auteurs : Sami OUHRICH, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Néphrectomie partielle  Néphrectomie élargie  cancer du rein  T1et T2 Résumé : Le cancer du rein représente 3% des cancers. Il est classé au troisième rang des cancers urologiques après celui de la prostate et de la vessie. L’examen de référence pour faire le diagnostic et le bilan d’extension des cancers du rein est le scanner thoraco-abdominal injecté. L’IRM et l’échographie de contraste sont indiquées dans certains cas particuliers. La biopsie percutanée est recommandée dans les situations où ses résultats influenceront la décision thérapeutique. Les tumeurs du rein doivent être classées selon la classification pTNM 2017 et le grade nucléolaire de l’ISUP. La chirurgie demeure le traitement de référence des lésions tumorales du rein .Radicale ou conservatrice, elle doit répondre à deux impératifs: oncologique, assurant une exérèse totale de la tumeur ,mais également fonctionnel en veillant à l’épargne néphronique .la néphrectomie partielle est le traitement de référence des tumeurs limitées au rein de moins de 4cm (T1a )et peut être faite par voie ouverte, laparoscopique ou robotique. Les tumeurs de plus de 4 cm (T1b) doivent être traitées par néphrectomie partielle ou totale en fonction de la complexité tumorale. La néphrectomie totale est le traitement de première intention des cancers localement avancés localisés. Le but de notre travail est de mettre à jour les indications et les limites de cette technique chirurgicale conservatrice à visée curative Numéro (Pour les thèses) : M1662019 Président de jury : BELMEKKI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JANANE.A Juge : SIFAT.H Juge : LAMALMI.N Juge : HADADI.K NEPHRECTOMIE PARTIELLE VERSUS NEPHRECTOMIE ELARGIE DANS LE CANCER DU REIN T1ET T2 : INDICATIONS ET LIMITES [thèse] / Sami OUHRICH, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Néphrectomie partielle  Néphrectomie élargie  cancer du rein  T1et T2 Résumé : Le cancer du rein représente 3% des cancers. Il est classé au troisième rang des cancers urologiques après celui de la prostate et de la vessie. L’examen de référence pour faire le diagnostic et le bilan d’extension des cancers du rein est le scanner thoraco-abdominal injecté. L’IRM et l’échographie de contraste sont indiquées dans certains cas particuliers. La biopsie percutanée est recommandée dans les situations où ses résultats influenceront la décision thérapeutique. Les tumeurs du rein doivent être classées selon la classification pTNM 2017 et le grade nucléolaire de l’ISUP. La chirurgie demeure le traitement de référence des lésions tumorales du rein .Radicale ou conservatrice, elle doit répondre à deux impératifs: oncologique, assurant une exérèse totale de la tumeur ,mais également fonctionnel en veillant à l’épargne néphronique .la néphrectomie partielle est le traitement de référence des tumeurs limitées au rein de moins de 4cm (T1a )et peut être faite par voie ouverte, laparoscopique ou robotique. Les tumeurs de plus de 4 cm (T1b) doivent être traitées par néphrectomie partielle ou totale en fonction de la complexité tumorale. La néphrectomie totale est le traitement de première intention des cancers localement avancés localisés. Le but de notre travail est de mettre à jour les indications et les limites de cette technique chirurgicale conservatrice à visée curative Numéro (Pour les thèses) : M1662019 Président de jury : BELMEKKI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JANANE.A Juge : SIFAT.H Juge : LAMALMI.N Juge : HADADI.K

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INFECTIONS DES PARTIES MOLLES (IPM) ET LES PRINCIPALES BACTERIES RESPONSABLES / OUCHERROU Alae 

Public ISBD Titre : INFECTIONS DES PARTIES MOLLES (IPM) ET LES PRINCIPALES BACTERIES RESPONSABLES Type de document : thèse Auteurs : OUCHERROU Alae, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Erysipèle  Fasciite  Gangrène  Infection  Partie molle  Résistance bactérienne Résumé : Les infections des tissus mous forment un groupe clinique hétérogène et revêtent des aspects de gravités différentes. On regroupe sous le nom de «dermohypodermites bactériennes non nécrosantes» les tableaux très proches d'érysipèles et de cellulites infectieuses superficielles, essentiellement dus aux streptocoques et dont le traitement, avant tout médical, repose sur une antibiothérapie par pénicilline G et une prévention des récidives par prise en charge des facteurs favorisants. À l'opposé, les dermohypodermites bactériennes nécrosantes, regroupant les cellulites nécrosantes, fasciites nécrosantes, myosites et gangrènes gazeuses, présentent des tableaux sévères sur un plan local et général, liés à une extension en surface et en profondeur avec atteinte nécrotique de l'aponévrose superficielle et éventuellement des muscles sous-jacents. Elles représentent des urgences médicochirurgicales pour lesquelles le traitement doit associer la prise en charge d'un état septique grave, la mise en route rapide d'une antibiothérapie et une chirurgie la plus précoce possible, éventuellement associées à une oxygénothérapie hyperbare. Malgré ces mesures, la mortalité de ces formes nécrosantes reste très lourde, autour de 30%, et les séquelles fonctionnelles et esthétiques sont souvent considérables. Numéro (Pour les thèses) : M1162019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S INFECTIONS DES PARTIES MOLLES (IPM) ET LES PRINCIPALES BACTERIES RESPONSABLES [thèse] / OUCHERROU Alae, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Erysipèle  Fasciite  Gangrène  Infection  Partie molle  Résistance bactérienne Résumé : Les infections des tissus mous forment un groupe clinique hétérogène et revêtent des aspects de gravités différentes. On regroupe sous le nom de «dermohypodermites bactériennes non nécrosantes» les tableaux très proches d'érysipèles et de cellulites infectieuses superficielles, essentiellement dus aux streptocoques et dont le traitement, avant tout médical, repose sur une antibiothérapie par pénicilline G et une prévention des récidives par prise en charge des facteurs favorisants. À l'opposé, les dermohypodermites bactériennes nécrosantes, regroupant les cellulites nécrosantes, fasciites nécrosantes, myosites et gangrènes gazeuses, présentent des tableaux sévères sur un plan local et général, liés à une extension en surface et en profondeur avec atteinte nécrotique de l'aponévrose superficielle et éventuellement des muscles sous-jacents. Elles représentent des urgences médicochirurgicales pour lesquelles le traitement doit associer la prise en charge d'un état septique grave, la mise en route rapide d'une antibiothérapie et une chirurgie la plus précoce possible, éventuellement associées à une oxygénothérapie hyperbare. Malgré ces mesures, la mortalité de ces formes nécrosantes reste très lourde, autour de 30%, et les séquelles fonctionnelles et esthétiques sont souvent considérables. Numéro (Pour les thèses) : M1162019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S

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NOUVEAUX MARQUEURS DIAGNOSTIQUES ET PRONOSTIQUES DES TUMEURS DE VESSIE INFILTRANT LE MUSCLE. / SHAWAR AL TAMIMI Nadin. 

Public ISBD Titre : NOUVEAUX MARQUEURS DIAGNOSTIQUES ET PRONOSTIQUES DES TUMEURS DE VESSIE INFILTRANT LE MUSCLE. Type de document : thèse Auteurs : SHAWAR AL TAMIMI Nadin., Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur de vessie  Marqueurs  Diagnostic  Pronostic. Résumé : Le cancer de la vessie occupe le deuxième rang des cancers de l'appareil urinaire après les tumeurs prostatiques. Le carcinome urothélial représente le type histologique le plus fréquent. Les tumeurs infiltrantes représentent 20-30% des tumeurs vésicales. Le diagnostic est évoqué essentiellement devant l’hématurie, et est confirmé par la cystoscopie combinée à la cytologie. Le traitement de référence des tumeurs de vessie infiltrant le muscle est la cystectomie totale précédée d’un curage ganglionnaire ilio-obturateur. La chimiothérapie représente la seule alternative pour les tumeurs métastasées et localement inopérables. Le cancer de vessie représente un vrai problème de santé publique, avec une surveillance et suivi clinique à long terme en raison de l’importance des fréquences de récidives et une mortalité due principalement aux rechutes par métastase. Par conséquence les recherches moléculaires ont permis d’identifier une quantité importante d'information sur les molécules exprimées au niveau de cancer de la vessie, et sur les différents types de marqueurs biologiques qui peuvent servir dans le diagnostic, pronostic et la prédiction de la réponse thérapeutique. Malheureusement, à ce jour, aucun test moléculaire suffisamment sensible et spécifique n'a été développé et adopté par les cliniciens. Des essais restent en cours pour l’introduction des nouveaux panels de bio-marqueurs détectant les modifications génomiques, transcriptomiques et épigénétiques tests dans la pratique, afin d’améliorer le pronostic de la maladie. Numéro (Pour les thèses) : M1382019 Président de jury : BELMEKKI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JANANE.A Juge : KEBDANI.T Juge : LAMALMI.N Juge : HABADI.K NOUVEAUX MARQUEURS DIAGNOSTIQUES ET PRONOSTIQUES DES TUMEURS DE VESSIE INFILTRANT LE MUSCLE. [thèse] / SHAWAR AL TAMIMI Nadin., Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur de vessie  Marqueurs  Diagnostic  Pronostic. Résumé : Le cancer de la vessie occupe le deuxième rang des cancers de l'appareil urinaire après les tumeurs prostatiques. Le carcinome urothélial représente le type histologique le plus fréquent. Les tumeurs infiltrantes représentent 20-30% des tumeurs vésicales. Le diagnostic est évoqué essentiellement devant l’hématurie, et est confirmé par la cystoscopie combinée à la cytologie. Le traitement de référence des tumeurs de vessie infiltrant le muscle est la cystectomie totale précédée d’un curage ganglionnaire ilio-obturateur. La chimiothérapie représente la seule alternative pour les tumeurs métastasées et localement inopérables. Le cancer de vessie représente un vrai problème de santé publique, avec une surveillance et suivi clinique à long terme en raison de l’importance des fréquences de récidives et une mortalité due principalement aux rechutes par métastase. Par conséquence les recherches moléculaires ont permis d’identifier une quantité importante d'information sur les molécules exprimées au niveau de cancer de la vessie, et sur les différents types de marqueurs biologiques qui peuvent servir dans le diagnostic, pronostic et la prédiction de la réponse thérapeutique. Malheureusement, à ce jour, aucun test moléculaire suffisamment sensible et spécifique n'a été développé et adopté par les cliniciens. Des essais restent en cours pour l’introduction des nouveaux panels de bio-marqueurs détectant les modifications génomiques, transcriptomiques et épigénétiques tests dans la pratique, afin d’améliorer le pronostic de la maladie. Numéro (Pour les thèses) : M1382019 Président de jury : BELMEKKI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JANANE.A Juge : KEBDANI.T Juge : LAMALMI.N Juge : HABADI.K

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TROUBLES DU SOMMEIL CHEZ LES ETUDIANTS 

Public ISBD Titre : TROUBLES DU SOMMEIL CHEZ LES ETUDIANTS Type de document : thèse Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Etudiants  Etude transversale  Sommeil  Troubles du sommeil. Résumé : Introduction : Les troubles du sommeil constituent un véritable problème de santé publique de nos jours. L’objectif de notre étude est de recueillir des informations pour évaluer la prévalence des troubles du sommeil chez les étudiants. Matériels et méthodes : Durant 4 mois, nous avons mené une étude transversale auprès des étudiants de l’enseignement supérieur des différents secteurs, à l’aide de deux types de questionnaires, évaluant les caractéristiques épidémiologiques et sociales des étudiants ainsi que la nature et les particularités des troubles de sommeil chez cette population. Résultat : La moyenne d’âge était de 23,8%, avec 66,8% de sexe féminin. 37% vivent seul. L’insomnie concernait 33,8% des étudiants avec 59,3% souffrant d’insomnie d’endormissement, 24,7%, de milieu de nuit, 5,1% de fin de nuit et 43,6% de sensation de ne pas dormir. Les symptômes d’insomnie étaient engendré par des mauvaises habitudes de vie tels que : l’utilisation des smartphones dans 50% des cas et une forte addiction des excitants telle que le café avec 51%, le thé avec 80% et l’alcool avec 4,45%. L’exercice sportif reste une activité très occasionnelle pour plus de 60% des étudiants. L’usage des neuroleptiques sédatifs concernait 17%. Une somnolence diurne excessive fut repérée dans 46% des cas. Discussion: Nous avons remarqué que la fréquence de l’insomnie et de la somnolence diurne excessive étaient élevée dans l’échantillon, comme dans la plupart des études menées au milieu universitaire et par rapport à la population générale. Ceci est dû à des pressions multiples vécues par les étudiants Conclusion: L’analyse de cette étude nous permet d’identifier un problème très fréquent qui nécessite une sensibilisation et une réorientation pour cette population. Numéro (Pour les thèses) : M1242019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : BOURAZZA.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S TROUBLES DU SOMMEIL CHEZ LES ETUDIANTS [thèse] . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Etudiants  Etude transversale  Sommeil  Troubles du sommeil. Résumé : Introduction : Les troubles du sommeil constituent un véritable problème de santé publique de nos jours. L’objectif de notre étude est de recueillir des informations pour évaluer la prévalence des troubles du sommeil chez les étudiants. Matériels et méthodes : Durant 4 mois, nous avons mené une étude transversale auprès des étudiants de l’enseignement supérieur des différents secteurs, à l’aide de deux types de questionnaires, évaluant les caractéristiques épidémiologiques et sociales des étudiants ainsi que la nature et les particularités des troubles de sommeil chez cette population. Résultat : La moyenne d’âge était de 23,8%, avec 66,8% de sexe féminin. 37% vivent seul. L’insomnie concernait 33,8% des étudiants avec 59,3% souffrant d’insomnie d’endormissement, 24,7%, de milieu de nuit, 5,1% de fin de nuit et 43,6% de sensation de ne pas dormir. Les symptômes d’insomnie étaient engendré par des mauvaises habitudes de vie tels que : l’utilisation des smartphones dans 50% des cas et une forte addiction des excitants telle que le café avec 51%, le thé avec 80% et l’alcool avec 4,45%. L’exercice sportif reste une activité très occasionnelle pour plus de 60% des étudiants. L’usage des neuroleptiques sédatifs concernait 17%. Une somnolence diurne excessive fut repérée dans 46% des cas. Discussion: Nous avons remarqué que la fréquence de l’insomnie et de la somnolence diurne excessive étaient élevée dans l’échantillon, comme dans la plupart des études menées au milieu universitaire et par rapport à la population générale. Ceci est dû à des pressions multiples vécues par les étudiants Conclusion: L’analyse de cette étude nous permet d’identifier un problème très fréquent qui nécessite une sensibilisation et une réorientation pour cette population. Numéro (Pour les thèses) : M1242019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : BOURAZZA.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S

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REVUE DE LITTERATURE DE LA TECHNIQUE DE LA TRACHEOTOMIE CHEZ LE NOUVEAU-NE ET LE NOURRISSON / ZOUBIR Imane 

Public ISBD Titre : REVUE DE LITTERATURE DE LA TECHNIQUE DE LA TRACHEOTOMIE CHEZ LE NOUVEAU-NE ET LE NOURRISSON Type de document : thèse Auteurs : ZOUBIR Imane, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Trachéotomie  nouveau-né  nourrisson  suture de maturation  trachéostome Résumé : La trachéotomie est un geste chirurgical utile chez les nourrissons et les nouveau-nés permettant de créer un nouveau chemin respiratoire et de protéger les voies aériennes. Elle est indiquée dans le cadre de diverses pathologies présentant une obstruction des voies aériennes supérieures ainsi que le besoin d’une ventilation assistée. Le but de cette revue de littérature est de rappeler les indications, les différentes techniques utilisées chez le nouveau-né et le nourrisson et de décrire l’impact de la trachéotomie sur l’enfant au long cours. Nous décrivons une technique chirurgicale, réalisée au sein du service de réanimation pédiatrique du CHU Rabat, qui consiste en la réalisation d’un véritable trachéostome par l’ajout de sutures de maturation en attachant la trachée à la peau. Celle-ci apporte plusieurs avantages et moins de complications en périopératoire; notamment la décanulation accidentelle, ce qui concorde avec les données de la littérature. Du fait de leurs pathologies initiales, les nouveau-nés et nourrissons trachéotomisés sont souvent hospitalisés au long cours. Cela oblige à une surveillance rigoureuse postopératoire immédiate en milieu de réanimation, une formation du personnel soignant et une éducation de la famille après la trachéotomie. Numéro (Pour les thèses) : M2132019 Président de jury : ECH-CHERIF EL KETTANI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL AYOUBI.A Juge : BENTALHA.A Juge : EL KORAICHI.A REVUE DE LITTERATURE DE LA TECHNIQUE DE LA TRACHEOTOMIE CHEZ LE NOUVEAU-NE ET LE NOURRISSON [thèse] / ZOUBIR Imane, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Trachéotomie  nouveau-né  nourrisson  suture de maturation  trachéostome Résumé : La trachéotomie est un geste chirurgical utile chez les nourrissons et les nouveau-nés permettant de créer un nouveau chemin respiratoire et de protéger les voies aériennes. Elle est indiquée dans le cadre de diverses pathologies présentant une obstruction des voies aériennes supérieures ainsi que le besoin d’une ventilation assistée. Le but de cette revue de littérature est de rappeler les indications, les différentes techniques utilisées chez le nouveau-né et le nourrisson et de décrire l’impact de la trachéotomie sur l’enfant au long cours. Nous décrivons une technique chirurgicale, réalisée au sein du service de réanimation pédiatrique du CHU Rabat, qui consiste en la réalisation d’un véritable trachéostome par l’ajout de sutures de maturation en attachant la trachée à la peau. Celle-ci apporte plusieurs avantages et moins de complications en périopératoire; notamment la décanulation accidentelle, ce qui concorde avec les données de la littérature. Du fait de leurs pathologies initiales, les nouveau-nés et nourrissons trachéotomisés sont souvent hospitalisés au long cours. Cela oblige à une surveillance rigoureuse postopératoire immédiate en milieu de réanimation, une formation du personnel soignant et une éducation de la famille après la trachéotomie. Numéro (Pour les thèses) : M2132019 Président de jury : ECH-CHERIF EL KETTANI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL AYOUBI.A Juge : BENTALHA.A Juge : EL KORAICHI.A

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ETUDE DE LA PRISE EN CHARGE NUTRITIONNELLE DES TRES FAIBLES POIDS DE NAISSANCE / DRAME Lassina 

Public ISBD Titre : ETUDE DE LA PRISE EN CHARGE NUTRITIONNELLE DES TRES FAIBLES POIDS DE NAISSANCE Type de document : thèse Auteurs : DRAME Lassina, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : lait maternel  faible poids de naissance  participation  familles Résumé : L’objectif général de notre travail était de faire une étude sur la prise en charge nutritionnelle des très faibles poids de naissance dans notre milieu. Matériels et Méthodes : Pour y arriver nous avons réalisés une étude sur les prématurés de moins de 1500 g afin d’évaluer l’impact de l’allaitement maternel chez cette catégorie de nouveau nés ; une étude évaluant la participation des familles aux soins des nouveau nés hospitalisés ; ensuite faire un état de connaissances et pratiques des mères sur l’alimentation de leurs enfants de la naissance jusqu’à l’âge de 6 mois. L’analyse statistique a été réalisée à l’aide du logiciel SPSS version 13.0. Le degré de signification statistique était retenu pour p < 0,05. Résultats : L’âge des prématurés variait entre 28 SA et 36 SA. A la sortie le poids variait entre 1500 à 2250 g avec une moyenne de 1732±42, le gain absolu moyen était de 19.9 ±2g /j, la taille variait entre 39 à 44 cm, le gain absolu de taille était de 0,11 cm /j.La majorité des prématurés était nourrie au lait maternel et ou de pré-lait avec de la vitamine D plus du fer à travers une sonde oro-gastrique. Il en ressortait de la deuxième partie que Les mères ont majoritairement participé (96,6%) sans aucune différence entre le niveau d’instruction avec un âge moyen de 29,66±7,17. La mise au sein et la participation à l’alimentation ont été pratiquée par 76,4% des mamans.Le peau à peau était réalisé par 68 mamans soit (20,5%) mais nécessite d’être expliqué et assisté par les professionnels. La troisième partie de notre étude a enrôlé78 mères. Le délai moyen de mise au sein à la naissance était en moyenne de 8±2 heures. Le premier aliment reçu par le nouveau-né était le lait maternel pour 66,7% des mères (n = 52).Parmi les facteurs influençant la pratique de l’AME, figurait le milieu de résidence (p=0,041) Conclusion : La qualité de la vie du TFPN dépend de la précocité de l’association d’une alimentation parentérale et entérale à base de lait de femme supplémentées et équilibrées. Pour les prématurés de moins de 1500g, l’allaitement maternel seul ne suffit pas, il faut la présence quotidienne des mamans afin de pratiquer le maximum possible la mise au sein associée au contact peau à peau. Réussir la nutrition d’un enfant né avec un très faible poids n’est pas simple, une convergence des professionnels et une alliance avec les parents sont des préalables indispensables Numéro (Pour les thèses) : D0072018 Président de jury : KHARBACH.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BARKAT.A Juge : AGUENAOU.N Juge : KADDOURI.N Juge : BENKIRANE.H ; CHENGUITI.A ETUDE DE LA PRISE EN CHARGE NUTRITIONNELLE DES TRES FAIBLES POIDS DE NAISSANCE [thèse] / DRAME Lassina, Auteur . - 2018. Langues : Français (fre) Mots-clés : lait maternel  faible poids de naissance  participation  familles Résumé : L’objectif général de notre travail était de faire une étude sur la prise en charge nutritionnelle des très faibles poids de naissance dans notre milieu. Matériels et Méthodes : Pour y arriver nous avons réalisés une étude sur les prématurés de moins de 1500 g afin d’évaluer l’impact de l’allaitement maternel chez cette catégorie de nouveau nés ; une étude évaluant la participation des familles aux soins des nouveau nés hospitalisés ; ensuite faire un état de connaissances et pratiques des mères sur l’alimentation de leurs enfants de la naissance jusqu’à l’âge de 6 mois. L’analyse statistique a été réalisée à l’aide du logiciel SPSS version 13.0. Le degré de signification statistique était retenu pour p < 0,05. Résultats : L’âge des prématurés variait entre 28 SA et 36 SA. A la sortie le poids variait entre 1500 à 2250 g avec une moyenne de 1732±42, le gain absolu moyen était de 19.9 ±2g /j, la taille variait entre 39 à 44 cm, le gain absolu de taille était de 0,11 cm /j.La majorité des prématurés était nourrie au lait maternel et ou de pré-lait avec de la vitamine D plus du fer à travers une sonde oro-gastrique. Il en ressortait de la deuxième partie que Les mères ont majoritairement participé (96,6%) sans aucune différence entre le niveau d’instruction avec un âge moyen de 29,66±7,17. La mise au sein et la participation à l’alimentation ont été pratiquée par 76,4% des mamans.Le peau à peau était réalisé par 68 mamans soit (20,5%) mais nécessite d’être expliqué et assisté par les professionnels. La troisième partie de notre étude a enrôlé78 mères. Le délai moyen de mise au sein à la naissance était en moyenne de 8±2 heures. Le premier aliment reçu par le nouveau-né était le lait maternel pour 66,7% des mères (n = 52).Parmi les facteurs influençant la pratique de l’AME, figurait le milieu de résidence (p=0,041) Conclusion : La qualité de la vie du TFPN dépend de la précocité de l’association d’une alimentation parentérale et entérale à base de lait de femme supplémentées et équilibrées. Pour les prématurés de moins de 1500g, l’allaitement maternel seul ne suffit pas, il faut la présence quotidienne des mamans afin de pratiquer le maximum possible la mise au sein associée au contact peau à peau. Réussir la nutrition d’un enfant né avec un très faible poids n’est pas simple, une convergence des professionnels et une alliance avec les parents sont des préalables indispensables Numéro (Pour les thèses) : D0072018 Président de jury : KHARBACH.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BARKAT.A Juge : AGUENAOU.N Juge : KADDOURI.N Juge : BENKIRANE.H ; CHENGUITI.A

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D0072018	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	Doctorat SVS 2018	Disponible
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MECANISME ET EPIDEMIOLOGIE DE LA RESISTANCE BACTERIENNE AUX FLUOROQUINOLONES / Yassine SEKHSOKH 

Public ISBD Titre : MECANISME ET EPIDEMIOLOGIE DE LA RESISTANCE BACTERIENNE AUX FLUOROQUINOLONES Type de document : thèse Auteurs : Yassine SEKHSOKH, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactéries  Epidémiologie  Fluoroquinolone  Résistance  Mécanisme Résumé : Les fluoroquinolones, apparues dans les années 1980, sont une classe d’antibiotiques dotée d’une efficacité antibactérienne et d’une diffusion remarquables qui ont permis une utilisation croissante et massive dans les années 1990 notamment dans les infections génito-urinaires communautaires. Cependant, ces antibiotiques ont une faiblesse qui compromet leur succès: les bactéries développent facilement des résistances. Suivant la découverte du gène qnrA, on a pu assister à une explosion des connaissances concernant un phénomène, à savoir les résistances plasmidiques aux fluoroquinolones. En parallèle au développement de l’usage de ces antibiotiques à large spectre d’action, les bactéries à Gram négatif organisaient et assemblaient un arsenal d’éléments génétiques préexistants, tout en leur attribuant des propriétés de transfert horizontal, qui faciliteraient ensuite leur dissémination. Un mécanisme majeur expliquant l’émergence rapide de la résistance aux fluoroquinolones vient de leur impact spécifique sur les microbiotes humains et la sélection de souches résistantes dans ces microbiotes, qui semble être un effet secondaire écologique inévitable. Les entérobactéries sont les germes les plus fréquents sur l’ensemble des germes résistants. Escherichia coli domine le profil épidémiologique suivie de Klebsiellapneumoniae. Ces bactéries additionnent les résistances à diverses familles d’antibiotiques et deviennent ainsi des multi-résistants. L’origine de la résistance bactérienne et les facteurs de l’émergence de cette résistance qui se résument à un mauvais usage de l’antibiotique, une prescription inappropriée des antibiotiques et à l’utilisation des antibiotiques dans le monde animal. Une surveillance de la résistance bactérienne est indispensable car elle apporte non seulement une aide évidente au choix, mais aussi des informations précieuses pour l'épidémiologie et les stratégies de prévention. Numéro (Pour les thèses) : M1762019 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S MECANISME ET EPIDEMIOLOGIE DE LA RESISTANCE BACTERIENNE AUX FLUOROQUINOLONES [thèse] / Yassine SEKHSOKH, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactéries  Epidémiologie  Fluoroquinolone  Résistance  Mécanisme Résumé : Les fluoroquinolones, apparues dans les années 1980, sont une classe d’antibiotiques dotée d’une efficacité antibactérienne et d’une diffusion remarquables qui ont permis une utilisation croissante et massive dans les années 1990 notamment dans les infections génito-urinaires communautaires. Cependant, ces antibiotiques ont une faiblesse qui compromet leur succès: les bactéries développent facilement des résistances. Suivant la découverte du gène qnrA, on a pu assister à une explosion des connaissances concernant un phénomène, à savoir les résistances plasmidiques aux fluoroquinolones. En parallèle au développement de l’usage de ces antibiotiques à large spectre d’action, les bactéries à Gram négatif organisaient et assemblaient un arsenal d’éléments génétiques préexistants, tout en leur attribuant des propriétés de transfert horizontal, qui faciliteraient ensuite leur dissémination. Un mécanisme majeur expliquant l’émergence rapide de la résistance aux fluoroquinolones vient de leur impact spécifique sur les microbiotes humains et la sélection de souches résistantes dans ces microbiotes, qui semble être un effet secondaire écologique inévitable. Les entérobactéries sont les germes les plus fréquents sur l’ensemble des germes résistants. Escherichia coli domine le profil épidémiologique suivie de Klebsiellapneumoniae. Ces bactéries additionnent les résistances à diverses familles d’antibiotiques et deviennent ainsi des multi-résistants. L’origine de la résistance bactérienne et les facteurs de l’émergence de cette résistance qui se résument à un mauvais usage de l’antibiotique, une prescription inappropriée des antibiotiques et à l’utilisation des antibiotiques dans le monde animal. Une surveillance de la résistance bactérienne est indispensable car elle apporte non seulement une aide évidente au choix, mais aussi des informations précieuses pour l'épidémiologie et les stratégies de prévention. Numéro (Pour les thèses) : M1762019 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S

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PLAIES ET CONTUSIONS DU SEGMENT ANTERIEUR DE L OEIL / BOUDET.C

Public ISBD Titre : PLAIES ET CONTUSIONS DU SEGMENT ANTERIEUR DE L OEIL Type de document : ouvrage Auteurs : BOUDET.C, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1979 Langues : Français (fre) PLAIES ET CONTUSIONS DU SEGMENT ANTERIEUR DE L OEIL [ouvrage ] / BOUDET.C, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1979. Langues : Français (fre)

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PATHOLOGIE ARBITO-PALPEBRALE / J.P ADENIS

Public ISBD Titre : PATHOLOGIE ARBITO-PALPEBRALE Type de document : ouvrage Auteurs : J.P ADENIS, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1998 Langues : Français (fre) PATHOLOGIE ARBITO-PALPEBRALE [ouvrage ] / J.P ADENIS, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1998. Langues : Français (fre)

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IMMUNOLOGIE DE L OEIL / FAURE.J.P

Public ISBD Titre : IMMUNOLOGIE DE L OEIL Type de document : ouvrage Auteurs : FAURE.J.P, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1988 Langues : Français (fre) IMMUNOLOGIE DE L OEIL [ouvrage ] / FAURE.J.P, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1988. Langues : Français (fre)

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OEIL ETVIRUS / H OFFRET

Public ISBD Titre : OEIL ETVIRUS Type de document : ouvrage Auteurs : H OFFRET, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 2000 Langues : Français (fre) OEIL ETVIRUS [ouvrage ] / H OFFRET, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 2000. Langues : Français (fre)

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manifestations ophtalmologiques des parasitoses / DIALLO

Public ISBD Titre : manifestations ophtalmologiques des parasitoses Type de document : ouvrage Auteurs : DIALLO, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1985 Langues : Français (fre) manifestations ophtalmologiques des parasitoses [ouvrage ] / DIALLO, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1985. Langues : Français (fre)

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00017466	WW 26 DIA	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	OPHTALMOLOGIE	Exclu du prêt

LES LOCALISATIONS MEDIASTINALES DES ADENOMES PARATHYROIDIENS / BENMESSAOUD LAYTI Jihan 

Public ISBD Titre : LES LOCALISATIONS MEDIASTINALES DES ADENOMES PARATHYROIDIENS Type de document : thèse Auteurs : BENMESSAOUD LAYTI Jihan, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Médiastin  Adénome  Parathyroide  chirurgie Résumé : Introduction : l’adénome parathyroïdien est une tumeur non cancéreuse des glandes parathyroïdes. L’objectif de notre étude est de présenter les différent tableaux cliniques et biologiques et d’évaluer les résultats de la chirurgie des patients atteints d´adénome parathyroïdien ectopique médiastinal. Matériels et méthodes: il s’agit d’une étude rétrospective, portant sur 12 patients opérés pour adénome parathyroïdien ectopique au service de chirurgie thoracique de l’Hôpital Militaire à Rabat, durant une période de 7ans allant de Janvier 2011 à décembre 2016. Résultats : l’âge moyen de nos patients était de 44ans, 50% de nos patients étaient de sexe féminin. La symptomatologie clinique était dominée par des signes cliniques d’hypercalcémie, des douleurs osseuses et des manifestations rénales. Le diagnostic positif est biologique par le dosage de la PTH intacte et de la calcémie, avec une élévation de ces 2 paramètres chez tous nos patients, la calcémie totale varie entre 116 et 170 mg/L alors que la PTH varie entre 120pg/ml et 2000pg/ml. Le diagnostic topographique a comporté une échographie cervicale chez 09 patients, un scanner cervico-thoracique chez tous les patients et une scintigraphie au MIBI chez 11 patientes. Tous nos malades avaient bénéficié d’une hospitalisation et d’un traitement médical pour préparation à l’acte chirurgical. L’abord chirurgical était : une cervicotomie dans 03 cas, une cervico-manubriotomie dans 02 cas, cervico-sternotomie partielle dans un seul cas, une thoracotomie droite dans 02 cas, une manubriotomie dans un seul cas et une sternotomie totale dans 03 cas. Conclusion : La prise en charge chirurgicale de l’adénome parathyroïdien ectopique dans notre formation est en adéquation avec les standards internationaux. Mais, les indications de cette chirurgie devront être réévaluées à la lumière des nouvelles thérapeutiques médicales et des avancées dans la chirurgie vidéo-assistée. Numéro (Pour les thèses) : M1602019 Président de jury : MDAGHRI.J Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KABIRI.E Juge : DOUDOUH.A Juge : EHIRCHIOU.A Juge : OUKABLI.M LES LOCALISATIONS MEDIASTINALES DES ADENOMES PARATHYROIDIENS [thèse] / BENMESSAOUD LAYTI Jihan, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Médiastin  Adénome  Parathyroide  chirurgie Résumé : Introduction : l’adénome parathyroïdien est une tumeur non cancéreuse des glandes parathyroïdes. L’objectif de notre étude est de présenter les différent tableaux cliniques et biologiques et d’évaluer les résultats de la chirurgie des patients atteints d´adénome parathyroïdien ectopique médiastinal. Matériels et méthodes: il s’agit d’une étude rétrospective, portant sur 12 patients opérés pour adénome parathyroïdien ectopique au service de chirurgie thoracique de l’Hôpital Militaire à Rabat, durant une période de 7ans allant de Janvier 2011 à décembre 2016. Résultats : l’âge moyen de nos patients était de 44ans, 50% de nos patients étaient de sexe féminin. La symptomatologie clinique était dominée par des signes cliniques d’hypercalcémie, des douleurs osseuses et des manifestations rénales. Le diagnostic positif est biologique par le dosage de la PTH intacte et de la calcémie, avec une élévation de ces 2 paramètres chez tous nos patients, la calcémie totale varie entre 116 et 170 mg/L alors que la PTH varie entre 120pg/ml et 2000pg/ml. Le diagnostic topographique a comporté une échographie cervicale chez 09 patients, un scanner cervico-thoracique chez tous les patients et une scintigraphie au MIBI chez 11 patientes. Tous nos malades avaient bénéficié d’une hospitalisation et d’un traitement médical pour préparation à l’acte chirurgical. L’abord chirurgical était : une cervicotomie dans 03 cas, une cervico-manubriotomie dans 02 cas, cervico-sternotomie partielle dans un seul cas, une thoracotomie droite dans 02 cas, une manubriotomie dans un seul cas et une sternotomie totale dans 03 cas. Conclusion : La prise en charge chirurgicale de l’adénome parathyroïdien ectopique dans notre formation est en adéquation avec les standards internationaux. Mais, les indications de cette chirurgie devront être réévaluées à la lumière des nouvelles thérapeutiques médicales et des avancées dans la chirurgie vidéo-assistée. Numéro (Pour les thèses) : M1602019 Président de jury : MDAGHRI.J Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KABIRI.E Juge : DOUDOUH.A Juge : EHIRCHIOU.A Juge : OUKABLI.M

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MALADIE DE GILBERT CHEZ L’ENFANT / MAGHAT Mohamed Amine 

Public ISBD Titre : MALADIE DE GILBERT CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : MAGHAT Mohamed Amine, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Gilbert  Enfant  Ictère  Observations Résumé : La maladie de Gilbert est une maladie génétique transmise sur le mode autosomique récessif, elle est dûe à un déficit partiel de l’activité de la bilirubine-UDP glucuronosyltransférase-1 hépatique (UGT1A1). À travers six observations de patients suivis au service P3 de l’hôpital d’enfant de Rabat, les auteurs ont étudié le profil clinique, biologique et évolutif de la maladie de Gilbert chez l’enfant. Quatre patients sont de sexe féminin, et deux de sexe masculin. Les parents de quatre patients sont consanguins. Sur le plan clinique, tous les patients présentaient un ictère modéré, apparu le troisième jour de vie chez quatre patients, le deuxième mois de vie chez un patient et à l’âge de 2 ans chez un patient. L’âge de diagnostic était de 13 ans, 11ans, 8 ans, 7 ans chez quatre patients, et de 4 ans chez deux patients. Cet ictère est associé à une douleur abdominale chez quatre enfants et à une asthénie chez un seul. L’examen clinique est normal chez tous les patients. Sur le plan biologique, la bilirubine était entre 29 et 130 mg/l. Le bilan étiologique était sans particularité. Un traitement par le phénobarbital a été prescrit chez deux patients avec diminution de la bilirubine indirecte de moitié. L’abstention thérapeutique et une éducation des mesures hygiéno-diététique suffisaient pour quatre patients, Le recule d’âge est de 11 ans chez un patient et de 8 ans chez un patient, quatre patients ont été perdus de vue. Le développement staturo-pondéral était normal chez cinq patients, un retard chez un patient, qui n’est pas en rapport avec la maladie de Gilbert. Le développement intellectuel était normal chez tous les patients. Numéro (Pour les thèses) : M0862019 Président de jury : MOUANE.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MESKINI.T Juge : ETTAIR.S Juge : THIMOU IZGUA.A-KARBOUBI.L MALADIE DE GILBERT CHEZ L’ENFANT [thèse] / MAGHAT Mohamed Amine, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Gilbert  Enfant  Ictère  Observations Résumé : La maladie de Gilbert est une maladie génétique transmise sur le mode autosomique récessif, elle est dûe à un déficit partiel de l’activité de la bilirubine-UDP glucuronosyltransférase-1 hépatique (UGT1A1). À travers six observations de patients suivis au service P3 de l’hôpital d’enfant de Rabat, les auteurs ont étudié le profil clinique, biologique et évolutif de la maladie de Gilbert chez l’enfant. Quatre patients sont de sexe féminin, et deux de sexe masculin. Les parents de quatre patients sont consanguins. Sur le plan clinique, tous les patients présentaient un ictère modéré, apparu le troisième jour de vie chez quatre patients, le deuxième mois de vie chez un patient et à l’âge de 2 ans chez un patient. L’âge de diagnostic était de 13 ans, 11ans, 8 ans, 7 ans chez quatre patients, et de 4 ans chez deux patients. Cet ictère est associé à une douleur abdominale chez quatre enfants et à une asthénie chez un seul. L’examen clinique est normal chez tous les patients. Sur le plan biologique, la bilirubine était entre 29 et 130 mg/l. Le bilan étiologique était sans particularité. Un traitement par le phénobarbital a été prescrit chez deux patients avec diminution de la bilirubine indirecte de moitié. L’abstention thérapeutique et une éducation des mesures hygiéno-diététique suffisaient pour quatre patients, Le recule d’âge est de 11 ans chez un patient et de 8 ans chez un patient, quatre patients ont été perdus de vue. Le développement staturo-pondéral était normal chez cinq patients, un retard chez un patient, qui n’est pas en rapport avec la maladie de Gilbert. Le développement intellectuel était normal chez tous les patients. Numéro (Pour les thèses) : M0862019 Président de jury : MOUANE.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MESKINI.T Juge : ETTAIR.S Juge : THIMOU IZGUA.A-KARBOUBI.L

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PROFIL HORMONAL FEMININ A J3 ET PRONOSTIC DE LA REPONSE A LA STIMULATION OVARIENNE AU COURS DE L’AMP : EXPERIENCE DU LABORATOIRE CENTRAL DE BIOCHIMIE DE CHU IBN SINA. / Soukaina EL-MAZIDI 

Public ISBD Titre : PROFIL HORMONAL FEMININ A J3 ET PRONOSTIC DE LA REPONSE A LA STIMULATION OVARIENNE AU COURS DE L’AMP : EXPERIENCE DU LABORATOIRE CENTRAL DE BIOCHIMIE DE CHU IBN SINA. Type de document : thèse Auteurs : Soukaina EL-MAZIDI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Profil hormonal féminin à J3  Infertilité  Stimulation ovarienne-Procréation médicalement assistée-Dosages hormonaux. Résumé : Objectif : Notre travail a pour objectif de partager l’expérience du laboratoire central de Biochimie de CHU Ibn Sina en matière d’analyse des résultats de la stimulation ovarienne en fonction du profil hormonal féminin réalisé à J3préalablement à l’AMP. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au laboratoire central de biochimie de CHU Ibn Sina en collaboration avec l'unité de la PMA de l’hôpital des orangés, sur une période de 18mois (Janvier2014-Juin2016). Nous avons récupéré puis analysé les données cliniques et biologiques d’une cohorte de 68 femmes ayant bénéficié d’au moins un cycle d’IIU ou bien de FIV. La réponse ovarienne des sujets a été appréciée par le nombre de follicules matures obtenus, le monitoring hormonal et les tests de grossesses positifs. Résultats : L’âge moyen était de 33ans±4.5 ans. Les anomalies hormonales les plus fréquentes étaient l’hyperoestradiolémie avec30%, l’hyperprolactinémie avec22%, l’élévation du taux de FSH avec20%. Les femmes avec un taux de FSH à J3<12mUI/mL étaient moins âgées, et elles ont obtenu plus de follicules après stimulation ovarienne, que les femmes ayant un taux de FSH>12mUI/mL. Le taux de grossesse était nul lorsque le taux de FSH était au-dessus de 12mUI/mL et lorsque le rapport FSH/LH était>2. Notre résultat de PMA est de 18grossesses sur 68 soit26%. Conclusion : L’analyse de la réponse ovarienne en fonction du profil hormonal à J3 de notre étude concorde globalement avec la littérature et confirme l’intérêt de ces paramètres dans la sélection des patientes aux chances raisonnables de réussite. Numéro (Pour les thèses) : P0502019 Président de jury : BEZAD.R Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENCHEKROUN.L Juge : BOUHSAIN.S Juge : DAMI.A Juge : HARDIZI.H PROFIL HORMONAL FEMININ A J3 ET PRONOSTIC DE LA REPONSE A LA STIMULATION OVARIENNE AU COURS DE L’AMP : EXPERIENCE DU LABORATOIRE CENTRAL DE BIOCHIMIE DE CHU IBN SINA. [thèse] / Soukaina EL-MAZIDI, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Profil hormonal féminin à J3  Infertilité  Stimulation ovarienne-Procréation médicalement assistée-Dosages hormonaux. Résumé : Objectif : Notre travail a pour objectif de partager l’expérience du laboratoire central de Biochimie de CHU Ibn Sina en matière d’analyse des résultats de la stimulation ovarienne en fonction du profil hormonal féminin réalisé à J3préalablement à l’AMP. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au laboratoire central de biochimie de CHU Ibn Sina en collaboration avec l'unité de la PMA de l’hôpital des orangés, sur une période de 18mois (Janvier2014-Juin2016). Nous avons récupéré puis analysé les données cliniques et biologiques d’une cohorte de 68 femmes ayant bénéficié d’au moins un cycle d’IIU ou bien de FIV. La réponse ovarienne des sujets a été appréciée par le nombre de follicules matures obtenus, le monitoring hormonal et les tests de grossesses positifs. Résultats : L’âge moyen était de 33ans±4.5 ans. Les anomalies hormonales les plus fréquentes étaient l’hyperoestradiolémie avec30%, l’hyperprolactinémie avec22%, l’élévation du taux de FSH avec20%. Les femmes avec un taux de FSH à J3<12mUI/mL étaient moins âgées, et elles ont obtenu plus de follicules après stimulation ovarienne, que les femmes ayant un taux de FSH>12mUI/mL. Le taux de grossesse était nul lorsque le taux de FSH était au-dessus de 12mUI/mL et lorsque le rapport FSH/LH était>2. Notre résultat de PMA est de 18grossesses sur 68 soit26%. Conclusion : L’analyse de la réponse ovarienne en fonction du profil hormonal à J3 de notre étude concorde globalement avec la littérature et confirme l’intérêt de ces paramètres dans la sélection des patientes aux chances raisonnables de réussite. Numéro (Pour les thèses) : P0502019 Président de jury : BEZAD.R Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENCHEKROUN.L Juge : BOUHSAIN.S Juge : DAMI.A Juge : HARDIZI.H

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P0502019	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	ThèsesPharm2019	Disponible
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Les traumatismes opératoires des voies biliaires: expérience du service des urgences chirurgicales et viscérales / OUZZAHRA Ilham 

Public ISBD Titre : Les traumatismes opératoires des voies biliaires: expérience du service des urgences chirurgicales et viscérales Type de document : thèse Auteurs : OUZZAHRA Ilham, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Plaies iatrogènes des voies biliaires  cholécystectomie  réparation biliaire Résumé : La cholécystectomie est une intervention fréquente et réglée aux suites simples. Cependant, plusieurs complications peuvent survenir dont au premier plan les plaies iatrogènes des voies biliaires, qui peuvent être graves si elles ne sont pas diagnostiquées rapidement. 11 cas de lésions iatrogènes ont été colligés à travers une étude rétrospective menée entre 2010 et 2018 dans le service des UCV du CHU Avicenne de Rabat. L’âge moyen était de 54ans avec des extrêmes allant de 27ans à 80ans, et le sexe ratio F/H était de 1,75 avec une nette prédominance féminine. Le diagnostic du traumatisme biliaire a été posé en per-opératoire chez un malade par la constatation directe d’une fuite biliaire au contact de la VBP, pour les autres 10 malades, le diagnostic était découvert en postopératoire devant un ictère rétentionnel (20%), un biliome (30%), choléperitoine (10%), une péritonite biliaire (20%) et une fistule biliaire(20%). Les investigations para-cliniques déployées pour confirmer le diagnostic ont été : l’échographie abdominale, la TDM, la Bili-IRM, la cholangiographie rétrograde et la cholangio-IRM. La chirurgie réparatrice a été préconisée chez tous nos malades, elle variait d’une suture biliaire sur drain de Kehr pour 01cas à une anastomose bilio-digestive pour 10 cas. Les résultats étaient satisfaisants dans 70% des cas, à long terme, l’évolution a été marquée par la survenue d’une cholangite sclérosante du foie chez une patiente. La réparation d’un tel accident biliaire reste difficile, et comporte un risque considérable de complications voire de morbi-mortalité, d’où l’importance de la prévention basée sur une connaissance parfaite de l’anatomie des voies biliaires et de leurs variations anatomiques, ainsi que l’utilisation bénéfique de la cholangiographie per-opératoire Numéro (Pour les thèses) : M1082019 Président de jury : EL ALAMI EL FARICHA.E Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ECHERRAB.E Juge : ELABSI.M Juge : EL OUNANI.M Les traumatismes opératoires des voies biliaires: expérience du service des urgences chirurgicales et viscérales [thèse] / OUZZAHRA Ilham, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Plaies iatrogènes des voies biliaires  cholécystectomie  réparation biliaire Résumé : La cholécystectomie est une intervention fréquente et réglée aux suites simples. Cependant, plusieurs complications peuvent survenir dont au premier plan les plaies iatrogènes des voies biliaires, qui peuvent être graves si elles ne sont pas diagnostiquées rapidement. 11 cas de lésions iatrogènes ont été colligés à travers une étude rétrospective menée entre 2010 et 2018 dans le service des UCV du CHU Avicenne de Rabat. L’âge moyen était de 54ans avec des extrêmes allant de 27ans à 80ans, et le sexe ratio F/H était de 1,75 avec une nette prédominance féminine. Le diagnostic du traumatisme biliaire a été posé en per-opératoire chez un malade par la constatation directe d’une fuite biliaire au contact de la VBP, pour les autres 10 malades, le diagnostic était découvert en postopératoire devant un ictère rétentionnel (20%), un biliome (30%), choléperitoine (10%), une péritonite biliaire (20%) et une fistule biliaire(20%). Les investigations para-cliniques déployées pour confirmer le diagnostic ont été : l’échographie abdominale, la TDM, la Bili-IRM, la cholangiographie rétrograde et la cholangio-IRM. La chirurgie réparatrice a été préconisée chez tous nos malades, elle variait d’une suture biliaire sur drain de Kehr pour 01cas à une anastomose bilio-digestive pour 10 cas. Les résultats étaient satisfaisants dans 70% des cas, à long terme, l’évolution a été marquée par la survenue d’une cholangite sclérosante du foie chez une patiente. La réparation d’un tel accident biliaire reste difficile, et comporte un risque considérable de complications voire de morbi-mortalité, d’où l’importance de la prévention basée sur une connaissance parfaite de l’anatomie des voies biliaires et de leurs variations anatomiques, ainsi que l’utilisation bénéfique de la cholangiographie per-opératoire Numéro (Pour les thèses) : M1082019 Président de jury : EL ALAMI EL FARICHA.E Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ECHERRAB.E Juge : ELABSI.M Juge : EL OUNANI.M

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CIRCUIT PEDIATRIQUE DU CENTRE HOSPITALIER PROVINCIAL AU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE ET IMPACT SUR LA PRISE EN CHARGE. / Yasmine LAMGHARI 

Public ISBD Titre : CIRCUIT PEDIATRIQUE DU CENTRE HOSPITALIER PROVINCIAL AU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE ET IMPACT SUR LA PRISE EN CHARGE. Type de document : thèse Auteurs : Yasmine LAMGHARI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHP  CHU  circuit patient  pédiatrie Résumé : Introduction : Le transfert des patients d’un centre hospitalier provincial vers un centre universitaire conditionne la qualité de prise en charge des patients. L’objectif de notre enquête était de déterminer la prévalence des transferts pédiatriques, les modalités du transfert, et les principaux motifs du transfert du CHP au CHU Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive a visée analytique de nature quantitative , prospective des différents transferts pédiatrique du Centre Hospitalier Provincial de Sidi Kacem vers le CHU . Résultats : l’étude a porté sur une durée de 4 mois. Sur 115 enfants admis. Les patients ont été admis par le biais des urgences ( 78,26%). Une majorité des hospitalisés ont bien évolué ( 78,78%) , 7,8% sont décédés et 16,52% ont été référés .Pour ces derniers , la tranche d’âge est entre 2 mois et 2 ans. La majorité des cas était référée pendant les jours ouvrables (78,94 %). L’ambulance publique a été utilisée dans 47,36% .Les principaux motifs de référence étaient Aggravation ou non amélioration de l’état du patient (47,36%), complément de prise en charge et examens complémentaires (42,10%). Conclusion : Au vue de ces constatations et pour permettre à chaque niveau de soins de remplir amplement sa mission dans le sens d’une réduction des transferts non justifiés, des mesures réglementaires et organisationnelles, concrètes et efficaces sont impératives. Numéro (Pour les thèses) : M1262019 Président de jury : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL KHORASSANI.M Juge : THIMOU IZGUA.A Juge : KARBOUBI.L Juge : ETTAIR.S-MAHRAOUI.C CIRCUIT PEDIATRIQUE DU CENTRE HOSPITALIER PROVINCIAL AU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE ET IMPACT SUR LA PRISE EN CHARGE. [thèse] / Yasmine LAMGHARI, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : CHP  CHU  circuit patient  pédiatrie Résumé : Introduction : Le transfert des patients d’un centre hospitalier provincial vers un centre universitaire conditionne la qualité de prise en charge des patients. L’objectif de notre enquête était de déterminer la prévalence des transferts pédiatriques, les modalités du transfert, et les principaux motifs du transfert du CHP au CHU Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive a visée analytique de nature quantitative , prospective des différents transferts pédiatrique du Centre Hospitalier Provincial de Sidi Kacem vers le CHU . Résultats : l’étude a porté sur une durée de 4 mois. Sur 115 enfants admis. Les patients ont été admis par le biais des urgences ( 78,26%). Une majorité des hospitalisés ont bien évolué ( 78,78%) , 7,8% sont décédés et 16,52% ont été référés .Pour ces derniers , la tranche d’âge est entre 2 mois et 2 ans. La majorité des cas était référée pendant les jours ouvrables (78,94 %). L’ambulance publique a été utilisée dans 47,36% .Les principaux motifs de référence étaient Aggravation ou non amélioration de l’état du patient (47,36%), complément de prise en charge et examens complémentaires (42,10%). Conclusion : Au vue de ces constatations et pour permettre à chaque niveau de soins de remplir amplement sa mission dans le sens d’une réduction des transferts non justifiés, des mesures réglementaires et organisationnelles, concrètes et efficaces sont impératives. Numéro (Pour les thèses) : M1262019 Président de jury : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL KHORASSANI.M Juge : THIMOU IZGUA.A Juge : KARBOUBI.L Juge : ETTAIR.S-MAHRAOUI.C

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SPONDYLODISCITE INFECTIEUSE : DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE. / JAADI Doha 

Public ISBD Titre : SPONDYLODISCITE INFECTIEUSE : DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE. Type de document : thèse Auteurs : JAADI Doha, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotiques  Fièvre  Microbiologie  Rachialgie  Spondylodiscite Résumé : La pathologie infectieuse rachidienne est peu courante, et présente une recrudescence continue du fait du vieillissement de la population et de l’augmentation de prévalence des affections immuno déprimantes d’une part, ainsi que l’accroissement du recours aux procédures invasives sur le rachis d’autre part. La spondylodiscite représente la forme la plus fréquente et la mieux connue. Il s’agit de l’infection du disque intervertébral et des corps vertébraux adjacents. Elle peut être bactérienne, parasitaire ou fongique. L’inoculation s’effectue le plus souvent par voie hématogène. Les germes les plus fréquemment rencontrés sont : Mycobacterium tuberculosis et Staphylococcus aureus. Le diagnostic clinique est évoqué devant toute rachialgie aiguë ou subaiguë fébrile avec raideur segmentaire, il a fortement bénéficie dernièrement de la diffusion du matériel d’imagerie par résonance magnétique. Celle-ci a permis de réduire le délai diagnostique et un recours plus rare à la chirurgie. La recherche du germe est indispensable pour la mise en route d’un traitement antibiotique adapté : hémocultures et ponction-biopsie discale sous contrôle radiologique. Elle doit être effectuée avant toute antibiothérapie. L’identification du germe est accélérée par les nouvelles techniques comme la spectroscopie de masse et la réaction de polymérase en chaine. Le traitement dépend du type d'infection et du degré d'atteinte neurologique. Il repose essentiellement sur une antibiothérapie adaptée au germe et l’immobilisation, La durée du traitement antibiotique tend à se réduire, certains auteurs proposant, dans la spondylodiscite aigue à pyogène, 6 semaines de traitement total. La place de la chirurgie a beaucoup diminué. Numéro (Pour les thèses) : M0292019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S SPONDYLODISCITE INFECTIEUSE : DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE. [thèse] / JAADI Doha, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotiques  Fièvre  Microbiologie  Rachialgie  Spondylodiscite Résumé : La pathologie infectieuse rachidienne est peu courante, et présente une recrudescence continue du fait du vieillissement de la population et de l’augmentation de prévalence des affections immuno déprimantes d’une part, ainsi que l’accroissement du recours aux procédures invasives sur le rachis d’autre part. La spondylodiscite représente la forme la plus fréquente et la mieux connue. Il s’agit de l’infection du disque intervertébral et des corps vertébraux adjacents. Elle peut être bactérienne, parasitaire ou fongique. L’inoculation s’effectue le plus souvent par voie hématogène. Les germes les plus fréquemment rencontrés sont : Mycobacterium tuberculosis et Staphylococcus aureus. Le diagnostic clinique est évoqué devant toute rachialgie aiguë ou subaiguë fébrile avec raideur segmentaire, il a fortement bénéficie dernièrement de la diffusion du matériel d’imagerie par résonance magnétique. Celle-ci a permis de réduire le délai diagnostique et un recours plus rare à la chirurgie. La recherche du germe est indispensable pour la mise en route d’un traitement antibiotique adapté : hémocultures et ponction-biopsie discale sous contrôle radiologique. Elle doit être effectuée avant toute antibiothérapie. L’identification du germe est accélérée par les nouvelles techniques comme la spectroscopie de masse et la réaction de polymérase en chaine. Le traitement dépend du type d'infection et du degré d'atteinte neurologique. Il repose essentiellement sur une antibiothérapie adaptée au germe et l’immobilisation, La durée du traitement antibiotique tend à se réduire, certains auteurs proposant, dans la spondylodiscite aigue à pyogène, 6 semaines de traitement total. La place de la chirurgie a beaucoup diminué. Numéro (Pour les thèses) : M0292019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S

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Indications et modalités de l’antibiothérapie aux urgences : Enquête à l’hôpital provincial de Salé / JELLAL Sanae 

Public ISBD Titre : Indications et modalités de l’antibiothérapie aux urgences : Enquête à l’hôpital provincial de Salé Type de document : thèse Auteurs : JELLAL Sanae, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiothérapie  Bactérie  Hôpital  Salé, Urgences Résumé : Introduction : Dans les situations d’urgence, la prescription des antibiotiques est souvent empirique et peut avoir deux conséquences : émergence des souches bactériennes résistantes et une morbimortalité importante en rapport avec l’antibiothérapie inadéquate des infections sévères. L’objectif de notre étude était de donner les modalités de prescription des antibiotiques et citer les différentes indications . Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective descriptive réalisée au service des urgences de l’hôpital provincial de Salé sur une période de trois mois. Le service des urgences accueille en moyenne 350 cas par jour dont 50% entre eux bénéficient d’un traitement antibiotique. Le recueil des données était fait à l’aide d’un questionnaire rapportant les données démographiques et anamnestiques, les antécédents, la notion d’allergie, les données spécifiques de l’examen clinique, les données para cliniques, la prescription détaillée de l’antibiotique. Résultats : Parmi les infections ayant motivé la prescription des antibiotiques, les infections cutanées et les infections de la sphère ORL étaient au premier rang(36,6%,36,6%) la famille d’antibiotiques la plus couramment employée est les pénicillines (84,2%) . le diabète était le facteur de risque le plus fréquent (10,7%) chez les patients présentant des comorbidités. Conclusion : l’antibiothérapie représente une thérapeutique fréquente aux urgences . Afin d’éviter des dérapages de prescription , il apparaît nécessaire d’établir des protocoles selon les recommandations de la littérature et d’inciter les médecins urgentistes à ré-évaluer en permanence leurs prescriptions . Numéro (Pour les thèses) : M0922019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : SBAI IDRISSI.K Juge : ABI.R Indications et modalités de l’antibiothérapie aux urgences : Enquête à l’hôpital provincial de Salé [thèse] / JELLAL Sanae, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiothérapie  Bactérie  Hôpital  Salé, Urgences Résumé : Introduction : Dans les situations d’urgence, la prescription des antibiotiques est souvent empirique et peut avoir deux conséquences : émergence des souches bactériennes résistantes et une morbimortalité importante en rapport avec l’antibiothérapie inadéquate des infections sévères. L’objectif de notre étude était de donner les modalités de prescription des antibiotiques et citer les différentes indications . Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective descriptive réalisée au service des urgences de l’hôpital provincial de Salé sur une période de trois mois. Le service des urgences accueille en moyenne 350 cas par jour dont 50% entre eux bénéficient d’un traitement antibiotique. Le recueil des données était fait à l’aide d’un questionnaire rapportant les données démographiques et anamnestiques, les antécédents, la notion d’allergie, les données spécifiques de l’examen clinique, les données para cliniques, la prescription détaillée de l’antibiotique. Résultats : Parmi les infections ayant motivé la prescription des antibiotiques, les infections cutanées et les infections de la sphère ORL étaient au premier rang(36,6%,36,6%) la famille d’antibiotiques la plus couramment employée est les pénicillines (84,2%) . le diabète était le facteur de risque le plus fréquent (10,7%) chez les patients présentant des comorbidités. Conclusion : l’antibiothérapie représente une thérapeutique fréquente aux urgences . Afin d’éviter des dérapages de prescription , il apparaît nécessaire d’établir des protocoles selon les recommandations de la littérature et d’inciter les médecins urgentistes à ré-évaluer en permanence leurs prescriptions . Numéro (Pour les thèses) : M0922019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : SBAI IDRISSI.K Juge : ABI.R

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LYMPHANGIOME KYSTIQUE DU MESENTERE / Taha CHEIKH AHMED

Public ISBD Titre : LYMPHANGIOME KYSTIQUE DU MESENTERE Type de document : thèse Auteurs : Taha CHEIKH AHMED, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphangiome Kystique  Mésentère  Diagnostic  Traitement Résumé : Le lymphangiome kystique du mésentère est une tumeur malformative bénigne du système lymphatique. Ses aspects cliniques sont très polymorphes, il peut s’agir de douleurs abdominales de siège variable, d’une masse palpable ou d’une distension abdominale, parfois révélé par une complication. Son diagnostic, évoqué par l'imagerie en particulier par l'echographie et la tomodensitométrie, nécessite une confirmation histologique. Le traitement de choix est chirurgical consistant en une exérèse complète de la lésion. La laparoscopie est actuellement la voie d’abord de choix. Dans ce travail, et à travers une étude de 3 cas diagnostiqués au service de chirurgie viscérale I de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V à Rabat , nous faisons connaitre les caractéristiques cliniques et paracliniques de la maladie , ainsi que l'actualité dans le domaine de recherche thérapeutique . Numéro (Pour les thèses) : M1862019 Président de jury : SETTAF.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AIT ALI.A Juge : MOUJAHID.M Juge : OUKABLI.M Juge : ROUIBAA.F-RADOUANE.B LYMPHANGIOME KYSTIQUE DU MESENTERE [thèse] / Taha CHEIKH AHMED, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphangiome Kystique  Mésentère  Diagnostic  Traitement Résumé : Le lymphangiome kystique du mésentère est une tumeur malformative bénigne du système lymphatique. Ses aspects cliniques sont très polymorphes, il peut s’agir de douleurs abdominales de siège variable, d’une masse palpable ou d’une distension abdominale, parfois révélé par une complication. Son diagnostic, évoqué par l'imagerie en particulier par l'echographie et la tomodensitométrie, nécessite une confirmation histologique. Le traitement de choix est chirurgical consistant en une exérèse complète de la lésion. La laparoscopie est actuellement la voie d’abord de choix. Dans ce travail, et à travers une étude de 3 cas diagnostiqués au service de chirurgie viscérale I de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V à Rabat , nous faisons connaitre les caractéristiques cliniques et paracliniques de la maladie , ainsi que l'actualité dans le domaine de recherche thérapeutique . Numéro (Pour les thèses) : M1862019 Président de jury : SETTAF.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AIT ALI.A Juge : MOUJAHID.M Juge : OUKABLI.M Juge : ROUIBAA.F-RADOUANE.B

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Epidémiologie et prise en charge de la maladie d’Ebstein à l’unité de cardiologie pédiatrique P IV CHU IBN SINA RABATà propos de 16 cas / AHJIEJ Najoua 

Public ISBD Titre : Epidémiologie et prise en charge de la maladie d’Ebstein à l’unité de cardiologie pédiatrique P IV CHU IBN SINA RABATà propos de 16 cas Type de document : thèse Auteurs : AHJIEJ Najoua, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie d’Ebstein  Epidémiologie  Echocardiographie doppler  Prise en charge Résumé : Notre travail porte sur une étude rétrospective de l’ensemble des cas de maladie d’Ebstein colligés au service de pédiatrie IV à l’hôpital d’enfants de Rabat sur une période de 15 ans. De l’année 2003 à l’année 2018, 16 cas de maladie d’Ebstein ont été colligés dans notre formation, se répartissant en 8 garçons et 8 filles avec un sex-ratio à 1. L’âge de découverte variait de la naissance à 20ans avec moyenne d’âge de 5 ans. Le seul facteur étiologique retrouvé est la consanguinité présente chez 3 patients. Chez 7 cas, le diagnostic est posé à l’occasion d’une cyanose avec dyspnée; chez d’autres cas, le diagnostic a été posé avant l’apparition de la symptomatologie fonctionnelle, à l’occasion de souffle chez 5 cas ou au stade de décompensation suite à une détresse respiratoire néonatale chez 2 cas. On note un cas ou le diagnostic a été posé dans le cadre d’un bilan malformatif. L’examen clinique des patients est dominé par la présence d’un souffle systolique avec roulement diastolique chez 6 patients, la tachycardie est présente chez 2 patients; l’hépatomégalie est rare soit 1 seul cas. La prise en charge thérapeutique diffère selon la tolérance clinique, la sévérité de la pathologie et sa classification écho-cardiographique et aussi selon les malformations associées. Le traitement médical a été prescrit pour 2 cas avec une bonne évolution clinique. La prise en charge chirurgicale a été indiquée pour 4 patients ayant été adressés au service de chirurgie pédiatrique. Le reste des patients ayant une bonne tolérance clinique sont sous surveillance régulière en consultation. Numéro (Pour les thèses) : M1422019 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : GAOUZI.A Juge : KADDOURI.N Juge : BENOUACHANE.T Juge : JABOUIRIK.F Epidémiologie et prise en charge de la maladie d’Ebstein à l’unité de cardiologie pédiatrique P IV CHU IBN SINA RABATà propos de 16 cas [thèse] / AHJIEJ Najoua, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie d’Ebstein  Epidémiologie  Echocardiographie doppler  Prise en charge Résumé : Notre travail porte sur une étude rétrospective de l’ensemble des cas de maladie d’Ebstein colligés au service de pédiatrie IV à l’hôpital d’enfants de Rabat sur une période de 15 ans. De l’année 2003 à l’année 2018, 16 cas de maladie d’Ebstein ont été colligés dans notre formation, se répartissant en 8 garçons et 8 filles avec un sex-ratio à 1. L’âge de découverte variait de la naissance à 20ans avec moyenne d’âge de 5 ans. Le seul facteur étiologique retrouvé est la consanguinité présente chez 3 patients. Chez 7 cas, le diagnostic est posé à l’occasion d’une cyanose avec dyspnée; chez d’autres cas, le diagnostic a été posé avant l’apparition de la symptomatologie fonctionnelle, à l’occasion de souffle chez 5 cas ou au stade de décompensation suite à une détresse respiratoire néonatale chez 2 cas. On note un cas ou le diagnostic a été posé dans le cadre d’un bilan malformatif. L’examen clinique des patients est dominé par la présence d’un souffle systolique avec roulement diastolique chez 6 patients, la tachycardie est présente chez 2 patients; l’hépatomégalie est rare soit 1 seul cas. La prise en charge thérapeutique diffère selon la tolérance clinique, la sévérité de la pathologie et sa classification écho-cardiographique et aussi selon les malformations associées. Le traitement médical a été prescrit pour 2 cas avec une bonne évolution clinique. La prise en charge chirurgicale a été indiquée pour 4 patients ayant été adressés au service de chirurgie pédiatrique. Le reste des patients ayant une bonne tolérance clinique sont sous surveillance régulière en consultation. Numéro (Pour les thèses) : M1422019 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : GAOUZI.A Juge : KADDOURI.N Juge : BENOUACHANE.T Juge : JABOUIRIK.F

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منطومة الهرمونات بالجسم / حسام عبد الفتاح صديق

Public ISBD Titre : منطومة الهرمونات بالجسم Type de document : ouvrage Auteurs : حسام عبد الفتاح صديق, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) منطومة الهرمونات بالجسم [ouvrage ] / حسام عبد الفتاح صديق, Auteur . - 2018. Langues : Français (fre)

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مضاضات الاكسدة / خالد علي المدني

Public ISBD Titre : مضاضات الاكسدة Type de document : ouvrage Auteurs : خالد علي المدني, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) مضاضات الاكسدة [ouvrage ] / خالد علي المدني, Auteur . - 2018. Langues : Français (fre)

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00017464	WA	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	SANTE PUBLIQUE	Exclu du prêt

Survie aux métastases osseuses issus d’un cancer primitif de poumon / KHAOULA Lembarki 

Public ISBD Titre : Survie aux métastases osseuses issus d’un cancer primitif de poumon Type de document : thèse Auteurs : KHAOULA Lembarki, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Survie  Cancer de Poumon  Métastase  Tabacة Psychologie du malade. Résumé : Notre étude a porté sur deux dossiers de métastases osseuses issus d’un cancer primitif de poumon, diagnostiqués et pris en charge au niveau du service de traumatologie orthopédique au CHU Avicenne à Rabat sur une période de trois ans s’étalant du 2015 a 2017. On a choisi deux patients qui avaient le même âge au moment du diagnostic de la maladie (51 ans) ; du même sexe (sexe masculin) ; et l’un deux est tabagique (non sevré même au cours du traitement) l’autre non, et avaient le même type histologique de tumeur. Mais leurs niveaux socio-économiques et modes de vie étaient différents. Afin de pouvoir déterminer les différents facteurs influençant le pronostic ; Le tabac semble aggraver le pronostic car il rend difficile la prise en charge a cause des Co- morbidités qu’il induit ; et aussi à cause de la plus grande gravité des lésions aux moments du diagnostique ; non sevré il a aussi causé une inefficacité du traitement chimiothérapique chez notre patient. Dans notre étude la durée de survie des 2 malades était supérieure a celle décrite dans la littérature (1-5 mois) avec une meilleure survie qui a dépassé 2 ans chez le malade non tabagique ; toujours en vie ! La survie a été limitée à 11 mois après diagnostic pour le patient tabagique (décèdes en octobre 2016). On conclu que le facteur tabac était le premier facteur déterminant le pronostic du patient et donc la survie. Les deux patients on eu une prise charge oncologique au niveau de l’institut national d’oncologie a rabat avec une meilleure réponse au traitement chez le patient non tabagique. Numéro (Pour les thèses) : M0082019 Président de jury : ZOUIDIA.F Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Survie aux métastases osseuses issus d’un cancer primitif de poumon [thèse] / KHAOULA Lembarki, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Survie  Cancer de Poumon  Métastase  Tabacة Psychologie du malade. Résumé : Notre étude a porté sur deux dossiers de métastases osseuses issus d’un cancer primitif de poumon, diagnostiqués et pris en charge au niveau du service de traumatologie orthopédique au CHU Avicenne à Rabat sur une période de trois ans s’étalant du 2015 a 2017. On a choisi deux patients qui avaient le même âge au moment du diagnostic de la maladie (51 ans) ; du même sexe (sexe masculin) ; et l’un deux est tabagique (non sevré même au cours du traitement) l’autre non, et avaient le même type histologique de tumeur. Mais leurs niveaux socio-économiques et modes de vie étaient différents. Afin de pouvoir déterminer les différents facteurs influençant le pronostic ; Le tabac semble aggraver le pronostic car il rend difficile la prise en charge a cause des Co- morbidités qu’il induit ; et aussi à cause de la plus grande gravité des lésions aux moments du diagnostique ; non sevré il a aussi causé une inefficacité du traitement chimiothérapique chez notre patient. Dans notre étude la durée de survie des 2 malades était supérieure a celle décrite dans la littérature (1-5 mois) avec une meilleure survie qui a dépassé 2 ans chez le malade non tabagique ; toujours en vie ! La survie a été limitée à 11 mois après diagnostic pour le patient tabagique (décèdes en octobre 2016). On conclu que le facteur tabac était le premier facteur déterminant le pronostic du patient et donc la survie. Les deux patients on eu une prise charge oncologique au niveau de l’institut national d’oncologie a rabat avec une meilleure réponse au traitement chez le patient non tabagique. Numéro (Pour les thèses) : M0082019 Président de jury : ZOUIDIA.F Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M

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Immunothérapie anti-cancéreuse / EL GAZZANE Souhaila 

Public ISBD Titre : Immunothérapie anti-cancéreuse Type de document : thèse Auteurs : EL GAZZANE Souhaila, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer  Immunosurveillance  Immunothérapie  Inhibiteurs de points de contrôle. Résumé : Le cancer est la deuxième cause de décès après les maladies cardio-vasculaires dans les pays indutrialisés. On estime le nombre de nouveaux cas par an à 18,1 millions et un taux de mortalité de l’ordre de 9,6 millions de décès en 2018. La plupart des patients atteints de cancer sont traités par une combinaison de chirurgie, de radiothérapie et de chimiothérapie. Cependant, la prise en charge thérapeutique des patients a été dernièrement révolutionnée par l’immunothérapie : révolution récente mais concept ancien. L’immunothérapie des cancers regroupe plusieurs stratégies complémentaires : le transfert de cellules immunitaires, les vaccins thérapeutiques, les cytokines, les adjuvants de vaccins et les anticorps monoclonaux. Les succès cliniques récents des anticorps interférant avec des points de contrôles immunitairesdans les cancers avancés démontrent que l’immunothérapie est un paradigme viable pour le traitement des cancers. En outre, les traitements combinant immunothérapie et traitements conventionnels devraient encore améliorer cette approche tant dans sonefficacité que dans ses indications cliniques. Malgré cetteavancée spectaculaire dans le traitement du cancer, de nombreux problèmes restent à surmonter à savoirles effets secondaires cliniques et l’impactbudgétaire majeur d’où la nécessité de sélectionner les patients candidats potentiellement répondeurs à travers des biomarqueurs. Ce travail a pour objectif de mettre le point sur l’immunothérapie antitumorale dans la prise en charge du cancer en particulier sur les inhibiteurs de point de contrôle immunitaire. Numéro (Pour les thèses) : M0842019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : R.ABI Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : ZRARA.A Immunothérapie anti-cancéreuse [thèse] / EL GAZZANE Souhaila, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer  Immunosurveillance  Immunothérapie  Inhibiteurs de points de contrôle. Résumé : Le cancer est la deuxième cause de décès après les maladies cardio-vasculaires dans les pays indutrialisés. On estime le nombre de nouveaux cas par an à 18,1 millions et un taux de mortalité de l’ordre de 9,6 millions de décès en 2018. La plupart des patients atteints de cancer sont traités par une combinaison de chirurgie, de radiothérapie et de chimiothérapie. Cependant, la prise en charge thérapeutique des patients a été dernièrement révolutionnée par l’immunothérapie : révolution récente mais concept ancien. L’immunothérapie des cancers regroupe plusieurs stratégies complémentaires : le transfert de cellules immunitaires, les vaccins thérapeutiques, les cytokines, les adjuvants de vaccins et les anticorps monoclonaux. Les succès cliniques récents des anticorps interférant avec des points de contrôles immunitairesdans les cancers avancés démontrent que l’immunothérapie est un paradigme viable pour le traitement des cancers. En outre, les traitements combinant immunothérapie et traitements conventionnels devraient encore améliorer cette approche tant dans sonefficacité que dans ses indications cliniques. Malgré cetteavancée spectaculaire dans le traitement du cancer, de nombreux problèmes restent à surmonter à savoirles effets secondaires cliniques et l’impactbudgétaire majeur d’où la nécessité de sélectionner les patients candidats potentiellement répondeurs à travers des biomarqueurs. Ce travail a pour objectif de mettre le point sur l’immunothérapie antitumorale dans la prise en charge du cancer en particulier sur les inhibiteurs de point de contrôle immunitaire. Numéro (Pour les thèses) : M0842019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : R.ABI Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : ZRARA.A

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Rôle du cannabis dans la survenue du cancer du poumon : Etude cas-témoins. / ABDI Chaimae. 

Public ISBD Titre : Rôle du cannabis dans la survenue du cancer du poumon : Etude cas-témoins. Type de document : thèse Auteurs : ABDI Chaimae., Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cannabis  Cancer du poumon  Etude cas-témoins Résumé : Introduction Le cancer bronchique est le cancer le plus fréquent au Maroc et la première cause de décès par cancer dans le monde. Le tabagisme en est la cause principale mais il existe d’autres facteurs de risque, tel que le cannabis. L’objectif de cette étude est de réaliser une étude cas-témoins, pour déterminer une relation entre la consommation de cannabis et la survenue de cancers bronchiques. Matériel et Méthodes Il s’agit d’une étude cas-témoins, menée à l’Institut National d’Oncologie, entre janvier 2011 et décembre 2015. Les sujets ont été soumis à un questionnaire, avec données démographiques, cliniques et habitudes toxiques. Les cas avaient un cancer bronchique, histologiquement confirmé. Les témoins étaient indemnes de toute pathologie tumorale maligne,appariés sur l’âge. Un consentement éclairé était requis. L’analyse statistique a été faite sur le Logiciel SPSS. L’étude de l’association du cannabis et cancer bronchique, en l’ajustant avec les autres facteurs de risque, était faite par régression logistique binaire univariée puis multivariée. Résultats 200 cas 200 témoins ont été colligés, il y avait une consommation plus importante de cannabis chez les cas (42%) versus les témoins (36%), l’âge moyen était de 58 ans pour les cas 51 ans pour les témoins, l’adénocarcinome était le type le plus fréquent (70%), le stade IV représentait 50% des cas. L’analyse univariée objective une différence statistiquement significative entre cas-témoins pour l’âge de l’échantillon p=0,0001, la consommation de cannabis p=0,001, l’âge de début p=0,003 et le tabagisme p<0,0001. L’analyse multivariée, ajustée sur les variables statistiquement significatives, notamment le tabagisme, montre que le cannabis multiplie le risque de survenue du cancer bronchique de 2,3. Numéro (Pour les thèses) : M1842019 Président de jury : ERRIHANI.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MRABTI.H Juge : EL KHANNOUSSI.B Juge : LATIB.R Juge : EL GHISSASSI.I Rôle du cannabis dans la survenue du cancer du poumon : Etude cas-témoins. [thèse] / ABDI Chaimae., Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cannabis  Cancer du poumon  Etude cas-témoins Résumé : Introduction Le cancer bronchique est le cancer le plus fréquent au Maroc et la première cause de décès par cancer dans le monde. Le tabagisme en est la cause principale mais il existe d’autres facteurs de risque, tel que le cannabis. L’objectif de cette étude est de réaliser une étude cas-témoins, pour déterminer une relation entre la consommation de cannabis et la survenue de cancers bronchiques. Matériel et Méthodes Il s’agit d’une étude cas-témoins, menée à l’Institut National d’Oncologie, entre janvier 2011 et décembre 2015. Les sujets ont été soumis à un questionnaire, avec données démographiques, cliniques et habitudes toxiques. Les cas avaient un cancer bronchique, histologiquement confirmé. Les témoins étaient indemnes de toute pathologie tumorale maligne,appariés sur l’âge. Un consentement éclairé était requis. L’analyse statistique a été faite sur le Logiciel SPSS. L’étude de l’association du cannabis et cancer bronchique, en l’ajustant avec les autres facteurs de risque, était faite par régression logistique binaire univariée puis multivariée. Résultats 200 cas 200 témoins ont été colligés, il y avait une consommation plus importante de cannabis chez les cas (42%) versus les témoins (36%), l’âge moyen était de 58 ans pour les cas 51 ans pour les témoins, l’adénocarcinome était le type le plus fréquent (70%), le stade IV représentait 50% des cas. L’analyse univariée objective une différence statistiquement significative entre cas-témoins pour l’âge de l’échantillon p=0,0001, la consommation de cannabis p=0,001, l’âge de début p=0,003 et le tabagisme p<0,0001. L’analyse multivariée, ajustée sur les variables statistiquement significatives, notamment le tabagisme, montre que le cannabis multiplie le risque de survenue du cancer bronchique de 2,3. Numéro (Pour les thèses) : M1842019 Président de jury : ERRIHANI.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MRABTI.H Juge : EL KHANNOUSSI.B Juge : LATIB.R Juge : EL GHISSASSI.I

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ORGANISATION ET PRISE EN CHARGE D’UN AFFLUX MASSIF DES BRULÉS / Khawla ALLIOUI 

Public ISBD Titre : ORGANISATION ET PRISE EN CHARGE D’UN AFFLUX MASSIF DES BRULÉS Type de document : thèse Auteurs : Khawla ALLIOUI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : catastrophe  afflux massif de brûlés  triage  poste médical avancé Résumé : La brûlure est l’une des lésions les plus fréquemment rencontrées lors de catastrophes naturelles ou lors de catastrophes d’origine humaine (incendies de lieux publics d’origine accidentelle, ou en temps de guerre ou encore lors d’attentats terroristes). La prise en charge et le triage de brûlés en nombre reste un problème difficile; ceci souligne la nécessité d’une réflexion et de prévisions de ces crises en insistant sur la formation des médecins et des soignants. Les défis à relever sont multiples: les soins aux brûlés requièrent un nombre important de personnel qualifié; les évacuations doivent être planifiées en fonction de la gravité de la brûlure et des lésions associées; les stocks et lots de dotation (en particulier en topiques anti-infectieux et en cristalloïdes) doivent être suffisants et adéquats. Les services hospitaliers de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat doivent pouvoir être Rapidement adaptés pour accueillir et surtout isoler ces patients. L’hypothèse d’une catastrophe par incendie avec afflux massif de brûlés à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat ne doit laisser place à aucune improvisation sous peine d’entraver lourdement le pronostic de ces patients. Numéro (Pour les thèses) : M1542019 Président de jury : SIAH.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HIJRI.A Juge : DENDANE.T Juge : HAFIDI.J ORGANISATION ET PRISE EN CHARGE D’UN AFFLUX MASSIF DES BRULÉS [thèse] / Khawla ALLIOUI, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : catastrophe  afflux massif de brûlés  triage  poste médical avancé Résumé : La brûlure est l’une des lésions les plus fréquemment rencontrées lors de catastrophes naturelles ou lors de catastrophes d’origine humaine (incendies de lieux publics d’origine accidentelle, ou en temps de guerre ou encore lors d’attentats terroristes). La prise en charge et le triage de brûlés en nombre reste un problème difficile; ceci souligne la nécessité d’une réflexion et de prévisions de ces crises en insistant sur la formation des médecins et des soignants. Les défis à relever sont multiples: les soins aux brûlés requièrent un nombre important de personnel qualifié; les évacuations doivent être planifiées en fonction de la gravité de la brûlure et des lésions associées; les stocks et lots de dotation (en particulier en topiques anti-infectieux et en cristalloïdes) doivent être suffisants et adéquats. Les services hospitaliers de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat doivent pouvoir être Rapidement adaptés pour accueillir et surtout isoler ces patients. L’hypothèse d’une catastrophe par incendie avec afflux massif de brûlés à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat ne doit laisser place à aucune improvisation sous peine d’entraver lourdement le pronostic de ces patients. Numéro (Pour les thèses) : M1542019 Président de jury : SIAH.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HIJRI.A Juge : DENDANE.T Juge : HAFIDI.J

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CHLAMYDIOSE OCULAIRE: DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT / Mouna RAJI 

Public ISBD Titre : CHLAMYDIOSE OCULAIRE: DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT Type de document : thèse Auteurs : Mouna RAJI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Azithromycine  Biologie moléculaire  Chlamydia trachomatis  Conjonctivites à inclusions  Trachome. Résumé : Les Chlamydia sont des bactéries à Gram négatif à développement intracellulaire obligatoire. Elles sont responsables d'un grand nombre de pathologies différentes chez l'homme. Entre autres, les atteintes oculaires causées par C.trachomatis incluent le trachome (sérovars A, B, Ba et C) première cause de cécité , et les conjonctivites à inclusions (sérovars D à K) de l’adulte et du nouveau-né. Le diagnostic de trachome est habituellement clinique en zone d’endémie. La présence de follicules lymphoïdes au niveau de la conjonctive tarsale et l'atteinte limbique supérieure avec aspect de pannus ont une valeur diagnostique certaine. Ses complications en font un problème de santé publique. Le diagnostic de conjonctivite à inclusions de l’adulte doit être évoqué devant toute conjonctivite traînante résistante au traitement, surtout si elle survient dans un contexte d'infection génitale. Les conjonctivites à Chlamydiae du nouveau-né représentent 40 % des conjonctivites néonatales. Cependant elle est généralement considérée comme bénigne et spontanément résolutive. Les méthodes classiques de diagnostic direct à savoir la sérologie et les cultures cellulaires conservent toutes leurs intérêts, mais elles sont de plus en plus substituées par les techniques d’amplifications géniques (PCR) qui sont plus puissantes. Les antibiotiques actifs contre C.trachomatis sont des antibiotiques à forte pénétration cellulaire : Tétracyclines, Macrolides, Fluoroquinolones et Rifampicine. Le traitement comprend habituellement de l'azithromycine par voie orale. La lutte contre le trachome dans les pays endémiques repose sur la stratégie “CHANCE”. Il est impératif d’avoir des rapports sexuels protégés avec traitement du partenaire afin de limiter la chaine de transmission. Numéro (Pour les thèses) : M1502019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : ABI.R Juge : ELASRI.F CHLAMYDIOSE OCULAIRE: DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT [thèse] / Mouna RAJI, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Azithromycine  Biologie moléculaire  Chlamydia trachomatis  Conjonctivites à inclusions  Trachome. Résumé : Les Chlamydia sont des bactéries à Gram négatif à développement intracellulaire obligatoire. Elles sont responsables d'un grand nombre de pathologies différentes chez l'homme. Entre autres, les atteintes oculaires causées par C.trachomatis incluent le trachome (sérovars A, B, Ba et C) première cause de cécité , et les conjonctivites à inclusions (sérovars D à K) de l’adulte et du nouveau-né. Le diagnostic de trachome est habituellement clinique en zone d’endémie. La présence de follicules lymphoïdes au niveau de la conjonctive tarsale et l'atteinte limbique supérieure avec aspect de pannus ont une valeur diagnostique certaine. Ses complications en font un problème de santé publique. Le diagnostic de conjonctivite à inclusions de l’adulte doit être évoqué devant toute conjonctivite traînante résistante au traitement, surtout si elle survient dans un contexte d'infection génitale. Les conjonctivites à Chlamydiae du nouveau-né représentent 40 % des conjonctivites néonatales. Cependant elle est généralement considérée comme bénigne et spontanément résolutive. Les méthodes classiques de diagnostic direct à savoir la sérologie et les cultures cellulaires conservent toutes leurs intérêts, mais elles sont de plus en plus substituées par les techniques d’amplifications géniques (PCR) qui sont plus puissantes. Les antibiotiques actifs contre C.trachomatis sont des antibiotiques à forte pénétration cellulaire : Tétracyclines, Macrolides, Fluoroquinolones et Rifampicine. Le traitement comprend habituellement de l'azithromycine par voie orale. La lutte contre le trachome dans les pays endémiques repose sur la stratégie “CHANCE”. Il est impératif d’avoir des rapports sexuels protégés avec traitement du partenaire afin de limiter la chaine de transmission. Numéro (Pour les thèses) : M1502019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : ABI.R Juge : ELASRI.F

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Critères radiologiques dans l’ostéotomie tibiale de valgisation par addition interne sur un genuvarum / ZANDAR Fatima Zahra 

Public ISBD Titre : Critères radiologiques dans l’ostéotomie tibiale de valgisation par addition interne sur un genuvarum Type de document : thèse Auteurs : ZANDAR Fatima Zahra, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Genuvarum  Gonarthrose  Ostéotomie tibiale de valgisation Résumé : Nous présentons une étude rétrospective de 20 cas de gonarthrose fémorotibiale interne traitée par ostéotomie tibiale de valgisation par addition interne, collectés au sein du service de Chirurgie Traumatologique et Orthopédique II de l’Hôpital Militaire Mohammed V de Rabat, sur une période de cinq ans allant de 2014 au 2018. L’âge moyen de nos malades était de 50 ans (21-65), avec un sexe ratio de½. Dans 90%des cas l’arthrose était liée à un genuvarum primitif et dans 10% des cas à genuvarum secondaire. Le diagnostic est fondé sur des arguments cliniques et radiologiques. Cliniquement la gonalgie était le maître symptôme dans tous les cas, avec une intensité niveau 3 sur l’échelle verbal simple. L’imagerie avait pour but la mesure des déviations angulaires ainsi que la correction chirurgicale et la surveillance de l’évolution. Les stades I et II d’Ahlback constituaient la plus grande partie des cas de l’arthrose fémoro-tibiale (90%). La déviation angulaire de 11,35° avec des extrêmes de 6° et 16°. Les résultats évalués par le score IKS, étaient excellents dans 45% des cas etbons dans 50% des cas et moyen dans 5% des cas. Numéro (Pour les thèses) : M1722019 Président de jury : TANANE.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUSSOUGA.M Juge : BOUABID.A.S Juge : BENCHEBBA.D Juge : AMRANI.A Critères radiologiques dans l’ostéotomie tibiale de valgisation par addition interne sur un genuvarum [thèse] / ZANDAR Fatima Zahra, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Genuvarum  Gonarthrose  Ostéotomie tibiale de valgisation Résumé : Nous présentons une étude rétrospective de 20 cas de gonarthrose fémorotibiale interne traitée par ostéotomie tibiale de valgisation par addition interne, collectés au sein du service de Chirurgie Traumatologique et Orthopédique II de l’Hôpital Militaire Mohammed V de Rabat, sur une période de cinq ans allant de 2014 au 2018. L’âge moyen de nos malades était de 50 ans (21-65), avec un sexe ratio de½. Dans 90%des cas l’arthrose était liée à un genuvarum primitif et dans 10% des cas à genuvarum secondaire. Le diagnostic est fondé sur des arguments cliniques et radiologiques. Cliniquement la gonalgie était le maître symptôme dans tous les cas, avec une intensité niveau 3 sur l’échelle verbal simple. L’imagerie avait pour but la mesure des déviations angulaires ainsi que la correction chirurgicale et la surveillance de l’évolution. Les stades I et II d’Ahlback constituaient la plus grande partie des cas de l’arthrose fémoro-tibiale (90%). La déviation angulaire de 11,35° avec des extrêmes de 6° et 16°. Les résultats évalués par le score IKS, étaient excellents dans 45% des cas etbons dans 50% des cas et moyen dans 5% des cas. Numéro (Pour les thèses) : M1722019 Président de jury : TANANE.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUSSOUGA.M Juge : BOUABID.A.S Juge : BENCHEBBA.D Juge : AMRANI.A

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COMPLICATIONS DES FRACTURES DE LA ROTULE (A PROPOS DE 107 CAS) / SENNOUSSI Youssra 

Public ISBD Titre : COMPLICATIONS DES FRACTURES DE LA ROTULE (A PROPOS DE 107 CAS) Type de document : thèse Auteurs : SENNOUSSI Youssra, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Patella  Fractures  chirurgie Résumé : A travers ce travail, nous voulons approcher de plus près le problème des complications des fractures de la rotule. Cent sept dossiers de fractures de la rotule, colligés à la clinique de chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU de Rabat ont été étudié pour la réalisation de cette étude rétrospective. Elle concerne surtout une population jeune et masculine, sans antécédents pathologiques (71% des cas), qui présentent suite à un choc direct secondaire à une chute (65% des cas) des douleurs et une impotence fonctionnelle. Le type de fracture le plus fréquent est le type 2 de la classification morphologique de la SOFCOT, (dans 66% des cas). Le traitement a été chirurgical dans 95% des cas. Le délai d'intervention moyen est de 24h. Dans 94% des cas l’Intervention est réalisée sous rachianesthésie. Le moyen d’ostéosynthèse le plus utilisé est l’embrochage haubanage (87% des cas). Une rééducation a été initiée dans le service et poursuivie à la sortie du malade. Les résultats fonctionnels sont excellents ou bons dans 71% des 55 cas revus Les complications, objectif principal de ce travail, sont survenues chez 20% des patients. II s'agit essentiellement d'arthrose ;de raideur articulaire ;de cal vicieux,avec des taux respectifs de 6%; 5% ;4% Le sepsis sur matériel d’ostéosynthèse ;l’arthrite septique le démontage de matériel, et le déplacement secondaire ont des taux respectifs de 2% ,2%,1% et 1%. Ces complications ont été prises en charge selon le cas. Grâce à une littérature riche , nous avons pu comparer et discuter nos résultats, et conclure que la prévention reste le meilleur traitement de ces complications. Numéro (Pour les thèses) : M1202019 Président de jury : MAHFOUD.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUIDIA.F COMPLICATIONS DES FRACTURES DE LA ROTULE (A PROPOS DE 107 CAS) [thèse] / SENNOUSSI Youssra, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Patella  Fractures  chirurgie Résumé : A travers ce travail, nous voulons approcher de plus près le problème des complications des fractures de la rotule. Cent sept dossiers de fractures de la rotule, colligés à la clinique de chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU de Rabat ont été étudié pour la réalisation de cette étude rétrospective. Elle concerne surtout une population jeune et masculine, sans antécédents pathologiques (71% des cas), qui présentent suite à un choc direct secondaire à une chute (65% des cas) des douleurs et une impotence fonctionnelle. Le type de fracture le plus fréquent est le type 2 de la classification morphologique de la SOFCOT, (dans 66% des cas). Le traitement a été chirurgical dans 95% des cas. Le délai d'intervention moyen est de 24h. Dans 94% des cas l’Intervention est réalisée sous rachianesthésie. Le moyen d’ostéosynthèse le plus utilisé est l’embrochage haubanage (87% des cas). Une rééducation a été initiée dans le service et poursuivie à la sortie du malade. Les résultats fonctionnels sont excellents ou bons dans 71% des 55 cas revus Les complications, objectif principal de ce travail, sont survenues chez 20% des patients. II s'agit essentiellement d'arthrose ;de raideur articulaire ;de cal vicieux,avec des taux respectifs de 6%; 5% ;4% Le sepsis sur matériel d’ostéosynthèse ;l’arthrite septique le démontage de matériel, et le déplacement secondaire ont des taux respectifs de 2% ,2%,1% et 1%. Ces complications ont été prises en charge selon le cas. Grâce à une littérature riche , nous avons pu comparer et discuter nos résultats, et conclure que la prévention reste le meilleur traitement de ces complications. Numéro (Pour les thèses) : M1202019 Président de jury : MAHFOUD.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUIDIA.F

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