Titre : | MUCORMYCOSE RHINOSINUSIENNE : A PROPOS DE DEUX CAS | Type de document : | thèse | Auteurs : | MERIEM CHRAIBI, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2010 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | MUCORMYCOSE HINOSINUSIENNE ANTIFONGIQUE DIAGNOSTIC HMIM V | Index. dĂ©cimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | RĂ©sumĂ© : | La mucormycose occupe la troisième place parmi les infections fongiques profondes opportunistes après la candidose et l’aspergillose. C’est une infection fongique rare, mais souvent fatale, survenant essentiellement chez des sujets immunodéprimés. Elle est due à des champignons appartenant à l’ordre des Mucorales. Elle entraîne des lésions délabrantes et extensives des parties molles. Nous rapportons ici deux observations de mucormycoses rhino sinusiennes d’évolution fatale. La première concerne un enfant atteint d’un syndrome d’activation macrophagique qui a fait une neutropénie et un diabète corticoinduit; et la deuxième survenant chez un adulte diabétique non insulino-dépendant ayant présenté des lésions nécrotiques extensives de la face, non améliorées par les antistaphylococciques.
La symptomatologie clinique pour les deux cas était dominée essentiellement par une tuméfaction orbitonasogénienne et un syndrome fébrile. Les données de l’imagerie montraient une atteinte sinusienne avec une extension orbitaire et cérébrale pour les deux patients. L’étude anatomopathologique et mycologique du prélèvement biopsique a permis de poser le diagnostic. Les deux patients ont bénéficié d’un traitement médical à base d’amphotéricine B, associé à un débridement chirurgical des tissus nécrotiques. L’évolution a été marquée par le décès des deux patients : l’amphotéricine B a été mal toléré chez l’enfant et le patient diabétique est décédé à cause de son insuffisance rénale.
Ces deux observations rappellent les principales caractéristiques cliniques, radiologiques et mycologiques de cette infection potentiellement gravissime sur un terrain particulier.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0652010 | Président : | WAFA EL MELLOUKI | Directeur : | BADRE EDDINE LMIMOUNI | Juge : | FOUAD BENARIBA | Juge : | AOMAR AGADR | Juge : | SAID ZOUHAIR |
MUCORMYCOSE RHINOSINUSIENNE : A PROPOS DE DEUX CAS [thèse] / MERIEM CHRAIBI, Auteur . - 2010. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | MUCORMYCOSE HINOSINUSIENNE ANTIFONGIQUE DIAGNOSTIC HMIM V | Index. dĂ©cimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | RĂ©sumĂ© : | La mucormycose occupe la troisième place parmi les infections fongiques profondes opportunistes après la candidose et l’aspergillose. C’est une infection fongique rare, mais souvent fatale, survenant essentiellement chez des sujets immunodéprimés. Elle est due à des champignons appartenant à l’ordre des Mucorales. Elle entraîne des lésions délabrantes et extensives des parties molles. Nous rapportons ici deux observations de mucormycoses rhino sinusiennes d’évolution fatale. La première concerne un enfant atteint d’un syndrome d’activation macrophagique qui a fait une neutropénie et un diabète corticoinduit; et la deuxième survenant chez un adulte diabétique non insulino-dépendant ayant présenté des lésions nécrotiques extensives de la face, non améliorées par les antistaphylococciques.
La symptomatologie clinique pour les deux cas était dominée essentiellement par une tuméfaction orbitonasogénienne et un syndrome fébrile. Les données de l’imagerie montraient une atteinte sinusienne avec une extension orbitaire et cérébrale pour les deux patients. L’étude anatomopathologique et mycologique du prélèvement biopsique a permis de poser le diagnostic. Les deux patients ont bénéficié d’un traitement médical à base d’amphotéricine B, associé à un débridement chirurgical des tissus nécrotiques. L’évolution a été marquée par le décès des deux patients : l’amphotéricine B a été mal toléré chez l’enfant et le patient diabétique est décédé à cause de son insuffisance rénale.
Ces deux observations rappellent les principales caractéristiques cliniques, radiologiques et mycologiques de cette infection potentiellement gravissime sur un terrain particulier.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0652010 | Président : | WAFA EL MELLOUKI | Directeur : | BADRE EDDINE LMIMOUNI | Juge : | FOUAD BENARIBA | Juge : | AOMAR AGADR | Juge : | SAID ZOUHAIR |
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