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INFECTIONS URINAIRES NOSOCOMIALES : FACTEURS DE RISQUE ET ANTIBIORESISTANCE DES BACTERIES ISOLEES. ETUDE PROSPECTIVE A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT / HANANE FARES

Public ISBD Titre : INFECTIONS URINAIRES NOSOCOMIALES : FACTEURS DE RISQUE ET ANTIBIORESISTANCE DES BACTERIES ISOLEES. ETUDE PROSPECTIVE A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : HANANE FARES, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : INFECTIONS URINAIRES NOSOCOMIALES  RESISTANCE  FACTEURS DE RISQUE  PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’infection urinaire est la plus fréquente des infections acquises à l’hôpital toutes disciplines confondues. Elle est responsable de l’allongement de la durée de séjour hospitalier et de la majoration du coût, alors que les moyens de leur prévention sont simples et efficaces. Faire le point sur, les facteurs de risque de l’infection urinaire nosocomiale, son incidence et la sensibilité des bactéries qui en sont responsables aux antibiotiques afin de codifier sa prise en charge thérapeutique ainsi que ses mesures préventives sont les objectifs de notre travail. Il s’agit d’une étude prospective qui a été réalisée aux services de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat sur une période de 3 mois. Sur 680 patients, 144 avaient eu une infection urinaire et parmi eux 91 patients avaient développé une infection urinaire nosocomiale avec un taux d’incidence de l’ordre de 13,4%. Les principaux facteurs de risque de ces infections sont : l’âge, le sexe, le sondage urinaire et la durée de séjour en milieu hospitalier. Les bactéries responsables sont surtout des bacilles à Gram négatif (75,4%), suivi de cocci à Gram positif (16,4%), les levures venant en dernier (8,2%). Esherichia coli vient à la tête des bactéries isolées avec une fréquence de 27%, Klebsiella en second plan avec 12,3% avec des degrés de résistance variables en fonction des antibiotiques testés. La résistance des bactéries isolées aux antibiotiques usuels, mis en évidence dans notre étude, montre l’intérêt de suivi de l’évolution de l’écologie bactérienne et du profil de résistance. Ces résultats suggèrent la nécessité de la gestion de la prescription des antibiotiques, tout en adaptant l’antibiothérapie à l’antibiogramme, au patient et à son environnement. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : JAMAL LAMSAOURI INFECTIONS URINAIRES NOSOCOMIALES : FACTEURS DE RISQUE ET ANTIBIORESISTANCE DES BACTERIES ISOLEES. ETUDE PROSPECTIVE A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT [thèse] / HANANE FARES, Auteur . - 2010. Langues : Français (fre) Mots-clés : INFECTIONS URINAIRES NOSOCOMIALES  RESISTANCE  FACTEURS DE RISQUE  PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’infection urinaire est la plus fréquente des infections acquises à l’hôpital toutes disciplines confondues. Elle est responsable de l’allongement de la durée de séjour hospitalier et de la majoration du coût, alors que les moyens de leur prévention sont simples et efficaces. Faire le point sur, les facteurs de risque de l’infection urinaire nosocomiale, son incidence et la sensibilité des bactéries qui en sont responsables aux antibiotiques afin de codifier sa prise en charge thérapeutique ainsi que ses mesures préventives sont les objectifs de notre travail. Il s’agit d’une étude prospective qui a été réalisée aux services de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat sur une période de 3 mois. Sur 680 patients, 144 avaient eu une infection urinaire et parmi eux 91 patients avaient développé une infection urinaire nosocomiale avec un taux d’incidence de l’ordre de 13,4%. Les principaux facteurs de risque de ces infections sont : l’âge, le sexe, le sondage urinaire et la durée de séjour en milieu hospitalier. Les bactéries responsables sont surtout des bacilles à Gram négatif (75,4%), suivi de cocci à Gram positif (16,4%), les levures venant en dernier (8,2%). Esherichia coli vient à la tête des bactéries isolées avec une fréquence de 27%, Klebsiella en second plan avec 12,3% avec des degrés de résistance variables en fonction des antibiotiques testés. La résistance des bactéries isolées aux antibiotiques usuels, mis en évidence dans notre étude, montre l’intérêt de suivi de l’évolution de l’écologie bactérienne et du profil de résistance. Ces résultats suggèrent la nécessité de la gestion de la prescription des antibiotiques, tout en adaptant l’antibiothérapie à l’antibiogramme, au patient et à son environnement. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : JAMAL LAMSAOURI

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Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
P0902010	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2010	Disponible