| Titre : | LEUCEMIE A PLASMOCYTES : A PROPOS DE 3 CAS | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | FORO CORINE LEÏLA NADIMI, Auteur | | Année de publication : | 2012 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | PLASMOCYTES LEUCEMIE A PLASMOCYTES MYELOME MULTIPLE IMMUNOPHENOTYPAGE | | Résumé : | La leucémie à plasmocytes est une dyscrasie plasmocytaire rare, caractérisée par la prolifération maligne des plasmocytes dans la moelle osseuse et le sang périphérique. On distingue la leucémie à plasmocytes primitive qui se manifeste d’emblée sur un mode leucémique et la leucémie à plasmocytes secondaire compliquant un myélome multiple connu.
Dans les conditions normales, les plasmocytes sont absents du sang périphérique et sont rencontrés au niveau de la moelle osseuse et dans les organes lymphoïdes périphériques. Le diagnostic de la LCP est confirmé par la présence de plus de 20% de plasmocytes dans les frottis de sang périphérique ou un nombre de plasmocytes circulants supérieur à 2 Giga/L. La majorité des patients atteints de LCP ont un pic monoclonal à l’électrophorèse des protéines sériques ou urinaires, cependant des cas de LCP non sécrétantes ont été rapportés. Au cours de la LCP les taux sériques de β2-microglobuline, la calcémie, la créatininémie et le taux de LDH sont fréquemment augmentés. La survie globale est de 7mois chez les patients atteints de LCP, cependant la greffe de la moelle et les molécules actuelles en particulier le lenalinomide et le bortezomib donnent des résultats prometteurs avec des survies prolongées.
Nous avons rapporté trois observations de LCP, diagnostiquées au laboratoire d’hématologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V à Rabat. Les signes révélateurs étaient une altération de l’état général et chez le premier malade un syndrome tumoral objectivé à la radiographie, le deuxième patient présentait une fracture sur un os pathologique, le troisième patient présentait une déminéralisation osseuse avec douleurs aux lombaires et aux membres inférieurs rebelles aux antalgiques habituels. Le diagnostic a été posé par l’hémogramme qui montrait une hyperleucocytose, le frottis sanguin montrait une infiltration plasmocytaire massive faite de plasmocytes dystrophiques. Les trois patients sont décédés quelques jours après le diagnostic de la maladie.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0262012 | | Président : | NAZHA MESSAOUDI | | Directeur : | MOUNA NAZIH | | Juge : | AZARAB MASRAR |
LEUCEMIE A PLASMOCYTES : A PROPOS DE 3 CAS [thèse] / FORO CORINE LEÏLA NADIMI, Auteur . - 2012. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | PLASMOCYTES LEUCEMIE A PLASMOCYTES MYELOME MULTIPLE IMMUNOPHENOTYPAGE | | Résumé : | La leucémie à plasmocytes est une dyscrasie plasmocytaire rare, caractérisée par la prolifération maligne des plasmocytes dans la moelle osseuse et le sang périphérique. On distingue la leucémie à plasmocytes primitive qui se manifeste d’emblée sur un mode leucémique et la leucémie à plasmocytes secondaire compliquant un myélome multiple connu.
Dans les conditions normales, les plasmocytes sont absents du sang périphérique et sont rencontrés au niveau de la moelle osseuse et dans les organes lymphoïdes périphériques. Le diagnostic de la LCP est confirmé par la présence de plus de 20% de plasmocytes dans les frottis de sang périphérique ou un nombre de plasmocytes circulants supérieur à 2 Giga/L. La majorité des patients atteints de LCP ont un pic monoclonal à l’électrophorèse des protéines sériques ou urinaires, cependant des cas de LCP non sécrétantes ont été rapportés. Au cours de la LCP les taux sériques de β2-microglobuline, la calcémie, la créatininémie et le taux de LDH sont fréquemment augmentés. La survie globale est de 7mois chez les patients atteints de LCP, cependant la greffe de la moelle et les molécules actuelles en particulier le lenalinomide et le bortezomib donnent des résultats prometteurs avec des survies prolongées.
Nous avons rapporté trois observations de LCP, diagnostiquées au laboratoire d’hématologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V à Rabat. Les signes révélateurs étaient une altération de l’état général et chez le premier malade un syndrome tumoral objectivé à la radiographie, le deuxième patient présentait une fracture sur un os pathologique, le troisième patient présentait une déminéralisation osseuse avec douleurs aux lombaires et aux membres inférieurs rebelles aux antalgiques habituels. Le diagnostic a été posé par l’hémogramme qui montrait une hyperleucocytose, le frottis sanguin montrait une infiltration plasmocytaire massive faite de plasmocytes dystrophiques. Les trois patients sont décédés quelques jours après le diagnostic de la maladie.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0262012 | | Président : | NAZHA MESSAOUDI | | Directeur : | MOUNA NAZIH | | Juge : | AZARAB MASRAR |
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