| Titre : | TRAITEMENT CHIRURGICAL DES HEMORROÏDES PAR LA TECHNIQUE HAL-RAR (1ER SERIE NATIONALE DE 200 CAS) SCE DE CHIRURGIE PROCTOLOGIQUE-HOPITAL MILITAIRE MOHAMMED V. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | MOUHSSANI MOHAMED, Auteur | | Année de publication : | 2013 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | HEMORROÏDES LIGATURE ARTERES HEMORROÏDALES ANOPEXIE RECTALE DOPPLER. | | Résumé : | La nouvelle technique chirurgicale HAL-RAR, basée sur la ligature guidée par Doppler des branches terminales des artères rectales supérieures associée à la muccopexie trans-anale du rectum, peut offrir un confort post-opératoire avec une douleur minimale et un faible risque de complication.
L'objectif de notre travail est d'évaluer à moyen terme cette technique chirurgicale sur une étude prospective de 200cas colligés à l’HMIMV Rabat, et comparer nos résultats avec celles des études faites dans ce sens moyennant une revue de la littérature. Cette évaluation a porté sur les données démographiques, les antécédents des traitements antérieurs, la symptomatologie clinique, les données relatives à l'intervention chirurgicale, l'évaluation post-opératoire immédiate et l'évaluation à court et à moyen terme.
Dans notre série, 160 (80%) hommes étaient porteurs d'hémorroïdes. L'âge moyen de nos patients est de 51 ans, les symptômes de la maladie sont essentiellement représentés par les rectorragies (150cas), douleur anale (148cas) et prolapsus muqueux-hémorroïdaire (163cas). Tous les stades sont concernés avec une prédominance des stades III (59cas) et IV (104cas). La durée opératoire est de 28min en moyenne. La durée d'hospitalisation est d'une journée chez 175patients, 2jours chez 18 patients, 3 jours chez 5 patients et 2patients ont bénéficiés d'une chirurgie ambulatoire. Les complications post-opératoires immédiates et tardives sont représentées essentiellement par la douleur (1,5%), les rectorragies (1%), et le prolapsus résiduel (1%).
A partir des résultats de notre série, nous pouvons conclure que la technique HAL-RAR est une alternative importante de l'hémorroïdectomie et de l'hémorroïdopexie grâce à son efficacité certaine, sans inconvénients notables et l'absence de complications post-opératoires classiques représentées par le saignement et la sténose anale.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1232013 | | Président : | ZENTAR.A | | Directeur : | TAHIRI.M.EL.H | | Juge : | AOURARH | | Juge : | MESSAOUDI.N | | Juge : | MOUJAHID.M |
TRAITEMENT CHIRURGICAL DES HEMORROÏDES PAR LA TECHNIQUE HAL-RAR (1ER SERIE NATIONALE DE 200 CAS) SCE DE CHIRURGIE PROCTOLOGIQUE-HOPITAL MILITAIRE MOHAMMED V. [thèse] / MOUHSSANI MOHAMED, Auteur . - 2013. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | HEMORROÏDES LIGATURE ARTERES HEMORROÏDALES ANOPEXIE RECTALE DOPPLER. | | Résumé : | La nouvelle technique chirurgicale HAL-RAR, basée sur la ligature guidée par Doppler des branches terminales des artères rectales supérieures associée à la muccopexie trans-anale du rectum, peut offrir un confort post-opératoire avec une douleur minimale et un faible risque de complication.
L'objectif de notre travail est d'évaluer à moyen terme cette technique chirurgicale sur une étude prospective de 200cas colligés à l’HMIMV Rabat, et comparer nos résultats avec celles des études faites dans ce sens moyennant une revue de la littérature. Cette évaluation a porté sur les données démographiques, les antécédents des traitements antérieurs, la symptomatologie clinique, les données relatives à l'intervention chirurgicale, l'évaluation post-opératoire immédiate et l'évaluation à court et à moyen terme.
Dans notre série, 160 (80%) hommes étaient porteurs d'hémorroïdes. L'âge moyen de nos patients est de 51 ans, les symptômes de la maladie sont essentiellement représentés par les rectorragies (150cas), douleur anale (148cas) et prolapsus muqueux-hémorroïdaire (163cas). Tous les stades sont concernés avec une prédominance des stades III (59cas) et IV (104cas). La durée opératoire est de 28min en moyenne. La durée d'hospitalisation est d'une journée chez 175patients, 2jours chez 18 patients, 3 jours chez 5 patients et 2patients ont bénéficiés d'une chirurgie ambulatoire. Les complications post-opératoires immédiates et tardives sont représentées essentiellement par la douleur (1,5%), les rectorragies (1%), et le prolapsus résiduel (1%).
A partir des résultats de notre série, nous pouvons conclure que la technique HAL-RAR est une alternative importante de l'hémorroïdectomie et de l'hémorroïdopexie grâce à son efficacité certaine, sans inconvénients notables et l'absence de complications post-opératoires classiques représentées par le saignement et la sténose anale.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1232013 | | Président : | ZENTAR.A | | Directeur : | TAHIRI.M.EL.H | | Juge : | AOURARH | | Juge : | MESSAOUDI.N | | Juge : | MOUJAHID.M |
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