Titre : | Syphilis congĂ©nitale : Manifestations dermatologiques et conduite thĂ©rapeutique | Type de document : | thèse | Auteurs : | OULD HAMED Hassan, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2016 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | syphilis congĂ©nitale ist-transmission maternofoetale atteinte cutaneo muqueuse | RĂ©sumĂ© : | La syphilis congénitale est une maladie infectieuse due au tréponèma pallidum. C’est une bactérie unicellulaire, de forme hélicoïdale, flexible, qui se déplace par ondulation.
La transmission se fait par voie transplacentaire au foetus par une mère atteinte d’une syphilis récente.
L'infection syphilitique peut provoquer un avortement ou une mort in utero. Au-delà du 6ème mois, existe un risque d'accouchement prématuré.
Sur le plan clinique, la syphilis congénitale s’exprime sous 2 principales formes :
- La Syphilis congénitale précoce : qui apparait toujours avant l’age de 2 ans et dont l’atteinte est dominé par les manifestations dermatologiques : coryza syphilitique, pemphigus palmo-plantaire, syphilides papuleuses érosives et l’ostéochondrite syphilitique.
- Syphilis congénitale tardive : qui survient à partir de l’âge de 4 ans, elle se manifeste le plus souvent par : une dystrophie dentaire, une kératite et une surdité
La confirmation diagnostique est basée sur l’examen direct se basant sur la détection directe de T. pallidum au microscope à fond noir et la sérologie (VDRL, TPHA)
Le diagnostic différentiel se pose avec : une maladie hémolytique, une septicémie bactérienne, une toxoplasmose ou une embryofoetopathie virale.
Le traitement repose essentiellement sur la pénicilline qui reste l’antibiotique de choix depuis plusieurs décennies, les cyclines représentent l'alternative de choix en cas d'allergie à la pénicilline.
L’utilisation de l’érythromycine (macrolides) chez la femme enceinte allergique à la pénicilline soulève de nombreuses discussions. Cet antibiotique franchit mal la barrière placentaire et n’assure pas constamment le traitement d’une infection fœtale.
Il est ainsi nécessaire que les programmes nationaux de lutte contre les IST soient soutenus et développés par l’aide internationale afin d’améliorer la prévention, la prise en charge diagnostique et la thérapeutique de la syphilis.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1552016 | Président : | BENTAHILA.A | Directeur : | JABOUIRIK.F | Juge : | EL HAMZAOUI.S | Juge : | BERNOUSSI.Z |
Syphilis congĂ©nitale : Manifestations dermatologiques et conduite thĂ©rapeutique [thèse] / OULD HAMED Hassan, Auteur . - 2016. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | syphilis congĂ©nitale ist-transmission maternofoetale atteinte cutaneo muqueuse | RĂ©sumĂ© : | La syphilis congénitale est une maladie infectieuse due au tréponèma pallidum. C’est une bactérie unicellulaire, de forme hélicoïdale, flexible, qui se déplace par ondulation.
La transmission se fait par voie transplacentaire au foetus par une mère atteinte d’une syphilis récente.
L'infection syphilitique peut provoquer un avortement ou une mort in utero. Au-delà du 6ème mois, existe un risque d'accouchement prématuré.
Sur le plan clinique, la syphilis congénitale s’exprime sous 2 principales formes :
- La Syphilis congénitale précoce : qui apparait toujours avant l’age de 2 ans et dont l’atteinte est dominé par les manifestations dermatologiques : coryza syphilitique, pemphigus palmo-plantaire, syphilides papuleuses érosives et l’ostéochondrite syphilitique.
- Syphilis congénitale tardive : qui survient à partir de l’âge de 4 ans, elle se manifeste le plus souvent par : une dystrophie dentaire, une kératite et une surdité
La confirmation diagnostique est basée sur l’examen direct se basant sur la détection directe de T. pallidum au microscope à fond noir et la sérologie (VDRL, TPHA)
Le diagnostic différentiel se pose avec : une maladie hémolytique, une septicémie bactérienne, une toxoplasmose ou une embryofoetopathie virale.
Le traitement repose essentiellement sur la pénicilline qui reste l’antibiotique de choix depuis plusieurs décennies, les cyclines représentent l'alternative de choix en cas d'allergie à la pénicilline.
L’utilisation de l’érythromycine (macrolides) chez la femme enceinte allergique à la pénicilline soulève de nombreuses discussions. Cet antibiotique franchit mal la barrière placentaire et n’assure pas constamment le traitement d’une infection fœtale.
Il est ainsi nécessaire que les programmes nationaux de lutte contre les IST soient soutenus et développés par l’aide internationale afin d’améliorer la prévention, la prise en charge diagnostique et la thérapeutique de la syphilis.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1552016 | Président : | BENTAHILA.A | Directeur : | JABOUIRIK.F | Juge : | EL HAMZAOUI.S | Juge : | BERNOUSSI.Z |
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