| Titre : | Incidence, facteurs de risque et épidémiologie des bactéries multirésistantes en milieux de réanimation : étude prospective de six mois à l’HMIMV-Rabat | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | MBOYO FATAKI Christelle, Auteur | | Année de publication : | 2016 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Bactéries multirésistantes résistance antibiotique incidence facteurs de risque. | | Résumé : | Introduction
Les bactéries multirésistantes constituent un problème majeur de santé publique surtout en réanimation. L’objectif de notre étude était de déterminer l’incidence, les facteurs de risque et l’épidémiologie des BMR.
Matériel et méthodes
Il s’agit d’une étude prospective menée dans les services de réanimation médicale et chirurgicale. Le dépistage été effectué à l'admission puis hebdomadairement par écouvillonnages nasal (Staphylocoque aureus résistant à la méthicilline), anal, buccal et inguinal (entérobactéries productrices de bétalactamases à spectre étendu, entérobactéries productrices des carbapénèmases, Acinetobacter baumannii multirésistant et Pseudomonas aeruginosa multirésistant). Les prélèvements à visée diagnostique positifs pour les mêmes germes ont été inclus.
Résultats
Nous avons inclus 102 patients. Parmi eux, 57,8% étaient porteurs de BMR à l’admission. Sur les 44 patients suivis, 52,3% ont acquis le portage. Des 102 patients 21,6% étaient infectés. Nous avons isolé 160 souches de BMR dont Acinetobacter baumannii (38,8%) , Klebsiella pneumoniae (25%), Escherichia coli (15%), Enterobacter cloacae (11,9%), Pseudomonas aeruginosa (5,6%), Klebsiella oxytoca (1,9%),Staphylocoque aureus (1,3%) et Morganella morganii (0,5%). Les entérobactéries prédominaient avec 73 souches d’EBLSE et 48 souches d’EPC, suivies de 62 souches de l’ABMR, 9 souches de PAMR et 2 souches de SARM. Les facteurs de risques étaient principalement l’hospitalisation et l’antibiothérapie antérieure, et l’exposition au cathéter veineux central. Le décès et la durée de l’hospitalisation étaient également liés statistiquement au portage et à l’infection par les BMR.
Conclusion
Nous rapportons de forts taux d’incidence. Une bonne politique de maîtrise de la transmission croisée et de consommation d’antibiotiques favoriserait la maîtrise de leur diffusion.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0702016 | | Président : | HAIMEUR.C | | Directeur : | ELOUENASS.M | | Juge : | BAITE.A | | Juge : | LEMNOUER.A | | Juge : | AZEDDINE.L-DOGHMI.N |
Incidence, facteurs de risque et épidémiologie des bactéries multirésistantes en milieux de réanimation : étude prospective de six mois à l’HMIMV-Rabat [thèse] / MBOYO FATAKI Christelle, Auteur . - 2016. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Bactéries multirésistantes résistance antibiotique incidence facteurs de risque. | | Résumé : | Introduction
Les bactéries multirésistantes constituent un problème majeur de santé publique surtout en réanimation. L’objectif de notre étude était de déterminer l’incidence, les facteurs de risque et l’épidémiologie des BMR.
Matériel et méthodes
Il s’agit d’une étude prospective menée dans les services de réanimation médicale et chirurgicale. Le dépistage été effectué à l'admission puis hebdomadairement par écouvillonnages nasal (Staphylocoque aureus résistant à la méthicilline), anal, buccal et inguinal (entérobactéries productrices de bétalactamases à spectre étendu, entérobactéries productrices des carbapénèmases, Acinetobacter baumannii multirésistant et Pseudomonas aeruginosa multirésistant). Les prélèvements à visée diagnostique positifs pour les mêmes germes ont été inclus.
Résultats
Nous avons inclus 102 patients. Parmi eux, 57,8% étaient porteurs de BMR à l’admission. Sur les 44 patients suivis, 52,3% ont acquis le portage. Des 102 patients 21,6% étaient infectés. Nous avons isolé 160 souches de BMR dont Acinetobacter baumannii (38,8%) , Klebsiella pneumoniae (25%), Escherichia coli (15%), Enterobacter cloacae (11,9%), Pseudomonas aeruginosa (5,6%), Klebsiella oxytoca (1,9%),Staphylocoque aureus (1,3%) et Morganella morganii (0,5%). Les entérobactéries prédominaient avec 73 souches d’EBLSE et 48 souches d’EPC, suivies de 62 souches de l’ABMR, 9 souches de PAMR et 2 souches de SARM. Les facteurs de risques étaient principalement l’hospitalisation et l’antibiothérapie antérieure, et l’exposition au cathéter veineux central. Le décès et la durée de l’hospitalisation étaient également liés statistiquement au portage et à l’infection par les BMR.
Conclusion
Nous rapportons de forts taux d’incidence. Une bonne politique de maîtrise de la transmission croisée et de consommation d’antibiotiques favoriserait la maîtrise de leur diffusion.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0702016 | | Président : | HAIMEUR.C | | Directeur : | ELOUENASS.M | | Juge : | BAITE.A | | Juge : | LEMNOUER.A | | Juge : | AZEDDINE.L-DOGHMI.N |
|
Accueil
Faire une suggestion Affiner la rechercheIncidence, facteurs de risque et épidémiologie des bactéries multirésistantes en milieux de réanimation : étude prospective de six mois à l’HMIMV-Rabat / MBOYO FATAKI Christelle
