| Titre : | Les paragangliomes Ă localisation cervicale Ă propos de 81 cas. ExpĂ©rience du service de chirurgie vasculaire de Rabat. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | TAOUS Hamza, Auteur | | AnnĂ©e de publication : | 2017 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clĂ©s : | Paragangliomes ChĂ©modectomes Chirurgie tumeurglomique | | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Les paragangliomes à localisation cervicale sont des tumeurs rares, généralement bénignes, développées à partir des paraganglions parasympathiques, petites structures neuroendocrines dérivées de la crête neurale. La majorité de ces tumeurs se présente sous la forme de cas sporadiques. Les paragangliomes familiaux sont plus rares. Nous présentons les résultats d'une étude incluant 81 patients pris en charge au service de chirurgie vasculaire à Rabat entre 1985 et 2015.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective colligeant 81 patients. Il y avait 55 femmes et 26 hommes avec un sex-ratio F/H de 2. L’âge moyen est de 48 ans. Sept patients présentaient un paragangliome vagal alors que 72 présentaient un ou deux paragangliomes carotidiens. Tous les patients étaient opérés sauf deux. Il existe deux cas de malignité dans notre série, deux cas de bilatéralité et un cas de paragangliomatose familiale.
Résultats : Trois malades ont présenté un AVCI homolatéral. Nous avons réalisés 71 résections totales, 9 résections partielles et deux abstentions. Sept patients ont bénéficié d’une embolisation préopératoire. Seize patients ont présenté des troubles de déglutition, dix-huit une dysphonie, six un syndrome de Claude Bernard Horner et un patient a présenté une paralysie faciale périphérique. Trois patients ont présenté une récidive locale.
Discussion : Comparés à la littérature, nos résultats étaient similaires en termes de séquelles neurologiques. La chirurgie reste le traitement curatif de référence. L’embolisation préopératoire nous semble inutile. Le sacrifice premier de la carotide externe nous semble excessif.
Conclusion La chirurgie constitue le traitement des paragangliomes. La radiothérapie peut être utilisée comme complément et aussi comme alternative à la chirurgie.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0652017 | | Président : | BENSAID.Y | | Directeur : | EL MESNAOUI.A | | Juge : | LEKEHAL.B | | Juge : | SEFIANI.Y | | Juge : | KHELLOUFI.S-EL HASSANI.M.R |
Les paragangliomes Ă localisation cervicale Ă propos de 81 cas. ExpĂ©rience du service de chirurgie vasculaire de Rabat. [thèse] / TAOUS Hamza, Auteur . - 2017. Langues : Français ( fre) | Mots-clĂ©s : | Paragangliomes ChĂ©modectomes Chirurgie tumeurglomique | | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Les paragangliomes à localisation cervicale sont des tumeurs rares, généralement bénignes, développées à partir des paraganglions parasympathiques, petites structures neuroendocrines dérivées de la crête neurale. La majorité de ces tumeurs se présente sous la forme de cas sporadiques. Les paragangliomes familiaux sont plus rares. Nous présentons les résultats d'une étude incluant 81 patients pris en charge au service de chirurgie vasculaire à Rabat entre 1985 et 2015.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective colligeant 81 patients. Il y avait 55 femmes et 26 hommes avec un sex-ratio F/H de 2. L’âge moyen est de 48 ans. Sept patients présentaient un paragangliome vagal alors que 72 présentaient un ou deux paragangliomes carotidiens. Tous les patients étaient opérés sauf deux. Il existe deux cas de malignité dans notre série, deux cas de bilatéralité et un cas de paragangliomatose familiale.
Résultats : Trois malades ont présenté un AVCI homolatéral. Nous avons réalisés 71 résections totales, 9 résections partielles et deux abstentions. Sept patients ont bénéficié d’une embolisation préopératoire. Seize patients ont présenté des troubles de déglutition, dix-huit une dysphonie, six un syndrome de Claude Bernard Horner et un patient a présenté une paralysie faciale périphérique. Trois patients ont présenté une récidive locale.
Discussion : Comparés à la littérature, nos résultats étaient similaires en termes de séquelles neurologiques. La chirurgie reste le traitement curatif de référence. L’embolisation préopératoire nous semble inutile. Le sacrifice premier de la carotide externe nous semble excessif.
Conclusion La chirurgie constitue le traitement des paragangliomes. La radiothérapie peut être utilisée comme complément et aussi comme alternative à la chirurgie.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0652017 | | Président : | BENSAID.Y | | Directeur : | EL MESNAOUI.A | | Juge : | LEKEHAL.B | | Juge : | SEFIANI.Y | | Juge : | KHELLOUFI.S-EL HASSANI.M.R |
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