| Titre : | LES INDICATIONS DE LA CHIRURGIE DANS L’HYPERPARATHYROÏDIE. EXPERIENCE DE LA CHIRURGIE B IBN SINA RABAT AVEC REVUE DE LA LITTERATURE. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | HMIMIDI Ikrame, Auteur | | Année de publication : | 2020 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Hyperparathyroïdie primaire Hyperparathyroïdie secondaire Insuffisance rénale chronique Parathyroïdectomie | | Résumé : | L’hyperparathyroïdie est une affection endocrinienne due à une hypersécrétion de la parathormone. Elle peut être primaire ou secondaire. Le diagnostic positif est clinico-biologique, le diagnostic de localisation est radiologique et la prise en charge est multidisciplinaire.
Le but de notre travail est de discuter ; à travers une étude rétrospective d’une série de 23 cas d’hyperparathyroïdies traitées chirurgicalement, colligées au service de la chirurgie B à CHU IBN SINA RABAT sur une période de 10 ans allant de 2009 à 2019 ; les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques.
L’âge moyen de notre population était de 55,31ans avec une prédominance féminine. 65% de nos patients étaient porteurs d’une hyperparathyroïdie primaire, et 35% d’une hyperparathyroïdie secondaire à l’insuffisance rénale chronique hémodialysés, dont la durée de dialyse est en moyenne de 9 ans.
Le diagnostic était confirmé par la biologie montrant une parathormonémie moyenne de 1042.5 pg/ml, une calcémie moyenne de 111.4mg /l et une phosphorémie moyenne de 42.4mg /l.
Le diagnostic de localisation était radiologique. L’échographie cervicale a été réalisée chez tous les patients de notre série, alors que la scintigraphie parathyroïdienne au MIBI était réalisée chez 61% des cas, tout type d’hyperparathyroïdies confondus.
Le traitement était chirurgical. Deux techniques opératoires ont été adoptées : l’abord électif unilatéral dans 6.5% des cas dans les hyperparathyroïdies primaire et la cervicotomie transverse classique dans 94.5% des cas.
Une parathyroïdectomie 7/8 éme a été réalisée dans 23% des cas et l’exérèse de(s) nodule(s) parathyroïdien(s) dans 77% des cas.
L’évolution a été jugée favorable sur des critères cliniques et biologiques dans 94.5% des cas.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0232020 | | Président : | TAGHY.A | | Directeur : | TAGHY.A | | Juge : | MDAGHRI.J | | Juge : | BENAMR.S | | Juge : | ZNATI.K |
LES INDICATIONS DE LA CHIRURGIE DANS L’HYPERPARATHYROÏDIE. EXPERIENCE DE LA CHIRURGIE B IBN SINA RABAT AVEC REVUE DE LA LITTERATURE. [thèse] / HMIMIDI Ikrame, Auteur . - 2020. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Hyperparathyroïdie primaire Hyperparathyroïdie secondaire Insuffisance rénale chronique Parathyroïdectomie | | Résumé : | L’hyperparathyroïdie est une affection endocrinienne due à une hypersécrétion de la parathormone. Elle peut être primaire ou secondaire. Le diagnostic positif est clinico-biologique, le diagnostic de localisation est radiologique et la prise en charge est multidisciplinaire.
Le but de notre travail est de discuter ; à travers une étude rétrospective d’une série de 23 cas d’hyperparathyroïdies traitées chirurgicalement, colligées au service de la chirurgie B à CHU IBN SINA RABAT sur une période de 10 ans allant de 2009 à 2019 ; les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques.
L’âge moyen de notre population était de 55,31ans avec une prédominance féminine. 65% de nos patients étaient porteurs d’une hyperparathyroïdie primaire, et 35% d’une hyperparathyroïdie secondaire à l’insuffisance rénale chronique hémodialysés, dont la durée de dialyse est en moyenne de 9 ans.
Le diagnostic était confirmé par la biologie montrant une parathormonémie moyenne de 1042.5 pg/ml, une calcémie moyenne de 111.4mg /l et une phosphorémie moyenne de 42.4mg /l.
Le diagnostic de localisation était radiologique. L’échographie cervicale a été réalisée chez tous les patients de notre série, alors que la scintigraphie parathyroïdienne au MIBI était réalisée chez 61% des cas, tout type d’hyperparathyroïdies confondus.
Le traitement était chirurgical. Deux techniques opératoires ont été adoptées : l’abord électif unilatéral dans 6.5% des cas dans les hyperparathyroïdies primaire et la cervicotomie transverse classique dans 94.5% des cas.
Une parathyroïdectomie 7/8 éme a été réalisée dans 23% des cas et l’exérèse de(s) nodule(s) parathyroïdien(s) dans 77% des cas.
L’évolution a été jugée favorable sur des critères cliniques et biologiques dans 94.5% des cas.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0232020 | | Président : | TAGHY.A | | Directeur : | TAGHY.A | | Juge : | MDAGHRI.J | | Juge : | BENAMR.S | | Juge : | ZNATI.K |
|
Accueil
Faire une suggestion Affiner la rechercheLES INDICATIONS DE LA CHIRURGIE DANS L’HYPERPARATHYROÏDIE. EXPERIENCE DE LA CHIRURGIE B IBN SINA RABAT AVEC REVUE DE LA LITTERATURE. / HMIMIDI Ikrame
