| Titre : | PEC DES INFARCTUS MESENTERIQUE (A PROPOS DE 05 CAS) | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | KERROUM Youssef, Auteur | | Année de publication : | 2021 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Infarctus mésentérique Résection intestinale Embolectomie Morbidité et Mortalité | | Résumé : | Nous rapportons une série de 05 patients présentant un diagnostic d’infarctus mésentérique, qui
ont été admis dans le service des Urgences Chirurgicales Viscérales (UCV) du centre hospitalier
universitaire Ibn Sina à Rabat sur une période de 02ans allant du Janvier 2018 à Décembre 2019. Une
étude rétrospective des données anamnestiques, cliniques, biologiques, radiologiques et thérapeutiques
a été effectuée pour chaque dossier.
L’incidence de l’IMA est de 1/1000 hospitalisations en 2018, et 3/1000 hospitalisations en 2019.
Il s’agit de 04 hommes (80%) et 1 femme (20%) dont l’âge moyen est de 49ans avec des extrêmes
29-89 ans.
La symptomatologie clinique est dominée par la douleur abdominale (100%), les vomissements
(100%), un syndrome occlusif (20%), l’hémorragie digestive (20%), la fièvre (20%).
La biologie a montré une hyperleucocytose (60%), une anémie modérée (40%), une CRP élevée
chez (80%).
Les LDH ont été réalisé chez 1 cas et qui étaient élevées.
L’ASP a objectivé des NHA chez 40% des cas et un pneumopéritoine chez 1 cas.
La TDM abdominale a été réalisée chez tous les patients de notre série (100%), et qui a objectivé
un épaississement de la paroi grêlique chez 60% des cas, un épanchement péritonéal chez 60%, une
distension abdominale 60%, une pneumatose pariétale chez 40% des cas.
L’atteinte ischémique d’origine artérielle a été retrouvée chez 1 cas (20%) et d’origine veineuse
chez 3 cas (60%).
L’artériographie n’était pas réalisée pour les patients de notre série.
Le traitement consiste à une réanimation générale, à une résection intestinale chez 80% des cas
et un traitement médical étiologique chez 20% des cas.
La morbidité post opératoire est de 50% des cas, alors que le taux de mortalité est nul 0%.
Le pronostic de cette affection dépend de la rapidité de la prise en charge diagnostique et
thérapeutique. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1412020 | | Directeur : | M. EL ABSI |
PEC DES INFARCTUS MESENTERIQUE (A PROPOS DE 05 CAS) [thèse] / KERROUM Youssef, Auteur . - 2021. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Infarctus mésentérique Résection intestinale Embolectomie Morbidité et Mortalité | | Résumé : | Nous rapportons une série de 05 patients présentant un diagnostic d’infarctus mésentérique, qui
ont été admis dans le service des Urgences Chirurgicales Viscérales (UCV) du centre hospitalier
universitaire Ibn Sina à Rabat sur une période de 02ans allant du Janvier 2018 à Décembre 2019. Une
étude rétrospective des données anamnestiques, cliniques, biologiques, radiologiques et thérapeutiques
a été effectuée pour chaque dossier.
L’incidence de l’IMA est de 1/1000 hospitalisations en 2018, et 3/1000 hospitalisations en 2019.
Il s’agit de 04 hommes (80%) et 1 femme (20%) dont l’âge moyen est de 49ans avec des extrêmes
29-89 ans.
La symptomatologie clinique est dominée par la douleur abdominale (100%), les vomissements
(100%), un syndrome occlusif (20%), l’hémorragie digestive (20%), la fièvre (20%).
La biologie a montré une hyperleucocytose (60%), une anémie modérée (40%), une CRP élevée
chez (80%).
Les LDH ont été réalisé chez 1 cas et qui étaient élevées.
L’ASP a objectivé des NHA chez 40% des cas et un pneumopéritoine chez 1 cas.
La TDM abdominale a été réalisée chez tous les patients de notre série (100%), et qui a objectivé
un épaississement de la paroi grêlique chez 60% des cas, un épanchement péritonéal chez 60%, une
distension abdominale 60%, une pneumatose pariétale chez 40% des cas.
L’atteinte ischémique d’origine artérielle a été retrouvée chez 1 cas (20%) et d’origine veineuse
chez 3 cas (60%).
L’artériographie n’était pas réalisée pour les patients de notre série.
Le traitement consiste à une réanimation générale, à une résection intestinale chez 80% des cas
et un traitement médical étiologique chez 20% des cas.
La morbidité post opératoire est de 50% des cas, alors que le taux de mortalité est nul 0%.
Le pronostic de cette affection dépend de la rapidité de la prise en charge diagnostique et
thérapeutique. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1412020 | | Directeur : | M. EL ABSI |
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