| Titre : | LES TROUBLES DU CONTROLE DES IMPULSIONS AU COURS DE LA MALADIE DE PARKINSON : ETUDE RETROSPECTIVE DE 10 CAS | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Nadia SAKOUT, Auteur | | Année de publication : | 2021 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Maladie de Parkinson trouble du contrôle des impulsions syndrome de
dysrĂ©gulation dopaminergique punding traitement. | | RĂ©sumĂ© : | Mots clés : Maladie de Parkinson, trouble du contrôle des impulsions, syndrome de
dysrégulation dopaminergique, punding, traitement.
Introduction : La survenue des troubles du contrôle des impulsions (TCI) au cours de la
maladie de Parkinson (MP) n’est pas rare et a été mise en lien principalement avec les
agonistes dopaminergiques (AD).
Objectifs : Décrire les TCI au cours de la MP dans une série hospitalière.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective descriptive d’une cohorte de 77 sujets
parkinsoniens. Parmi eux 10 avaient des TCI. Nous avons recueilli les données
sociodémographiques, cliniques et thérapeutiques à l’aide d’une fiche d’exploitation.
Résultats : La prévalence des TCI dans notre série est de 12,9% avec un sexe ratio H/F de 9.
L’âge moyen est de 60,8 ans et l’âge de début de la MP est de 49,9 ans. L’alimentation et les
achats pathologiques sont les plus fréquents des TCI (10,38%) suivis de l’hypersexualité
(7,97%), du punding (3.89%), des jeux pathologiques, du syndrome de dysrégulation
dopaminergique et des errances excessives. Les TCI multiples étaient présents dans 11.68%
des cas. Sept patients étaient sous AD et lévodopa (LD), 1 sous LD et 2 sous AD seuls. La
moyenne de LEDD totale est de 1400 mg/j. L’arrêt ou la diminution des AD étaient les
principaux traitements proposés chez 5 sujets. Trois ont bénéficié d’une stimulation cérébrale
profonde des noyaux sous thalamiques. Les TCI ont complètement disparu chez 3 patients et
nettement régressé chez 5 autres. Deux malades étaient perdus de vue.
Conclusion : Les TCI sont responsables de graves conséquences personnelles, familiales,
sociales et financières nécessitant un dépistage précoce. Le traitement repose sur la
réduction/modification du traitement dopaminergique et l’utilisation des neuroleptiques si
nécessaire. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2042021 | | Président : | Maria BENABDELJLIL | | Directeur : | Mounia RAHMANI | | Juge : | Wafa REGRAGUI | | Juge : | Adyl MELHAOUI | | Juge : | Maria SABIR |
LES TROUBLES DU CONTROLE DES IMPULSIONS AU COURS DE LA MALADIE DE PARKINSON : ETUDE RETROSPECTIVE DE 10 CAS [thèse] / Nadia SAKOUT, Auteur . - 2021. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Maladie de Parkinson trouble du contrôle des impulsions syndrome de
dysrĂ©gulation dopaminergique punding traitement. | | RĂ©sumĂ© : | Mots clés : Maladie de Parkinson, trouble du contrôle des impulsions, syndrome de
dysrégulation dopaminergique, punding, traitement.
Introduction : La survenue des troubles du contrôle des impulsions (TCI) au cours de la
maladie de Parkinson (MP) n’est pas rare et a été mise en lien principalement avec les
agonistes dopaminergiques (AD).
Objectifs : Décrire les TCI au cours de la MP dans une série hospitalière.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective descriptive d’une cohorte de 77 sujets
parkinsoniens. Parmi eux 10 avaient des TCI. Nous avons recueilli les données
sociodémographiques, cliniques et thérapeutiques à l’aide d’une fiche d’exploitation.
Résultats : La prévalence des TCI dans notre série est de 12,9% avec un sexe ratio H/F de 9.
L’âge moyen est de 60,8 ans et l’âge de début de la MP est de 49,9 ans. L’alimentation et les
achats pathologiques sont les plus fréquents des TCI (10,38%) suivis de l’hypersexualité
(7,97%), du punding (3.89%), des jeux pathologiques, du syndrome de dysrégulation
dopaminergique et des errances excessives. Les TCI multiples étaient présents dans 11.68%
des cas. Sept patients étaient sous AD et lévodopa (LD), 1 sous LD et 2 sous AD seuls. La
moyenne de LEDD totale est de 1400 mg/j. L’arrêt ou la diminution des AD étaient les
principaux traitements proposés chez 5 sujets. Trois ont bénéficié d’une stimulation cérébrale
profonde des noyaux sous thalamiques. Les TCI ont complètement disparu chez 3 patients et
nettement régressé chez 5 autres. Deux malades étaient perdus de vue.
Conclusion : Les TCI sont responsables de graves conséquences personnelles, familiales,
sociales et financières nécessitant un dépistage précoce. Le traitement repose sur la
réduction/modification du traitement dopaminergique et l’utilisation des neuroleptiques si
nécessaire. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2042021 | | Président : | Maria BENABDELJLIL | | Directeur : | Mounia RAHMANI | | Juge : | Wafa REGRAGUI | | Juge : | Adyl MELHAOUI | | Juge : | Maria SABIR |
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