| Titre : | LES PNEUMOPATHIES D'HYPERSENSIBILITÉ CHEZ L'ENFANT : A PROPOS D'UNE OBSERVATION ET UNE REVUE DE LA LITTÉRATURE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | DHAMNIA EL MEHDI, Auteur | | Année de publication : | 2021 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Pneumopathie d’hypersensibilité Environnement Éviction antigénique Enfant | | Résumé : | "
Les pneumopathies d’hypersensibilité (PHS) représentent un groupe de maladies pulmonaires inflammatoires à mécanisme immunologique liées à l’inhalation répétée d’antigènes qui déclenchent une réaction inflammatoire dans la paroi alvéolaire, les bronchioles,et l’interstitium chez les sujets qui ont été préalablement sensibilisés.
Bien que la PHS est principalement une maladie professionnelle vue à l’âge adulte, des cas chez les enfants ont été décrits. On estime sa prévalence de 4 cas par million d'enfants. La cause la plus fréquente reste l’origine aviaire puisqu’elle représente près des deux tiers des étiologies. Ces formes pédiatriques sont très similaires aux formes adultes, mais présentent certaines spécificités, notamment étiologique thérapeutique.
Le diagnostic est retenu devant l’exposition à un antigène en présence de symptômes respiratoires compatibles, des images radiologiques d’une pneumopathie interstitielleune alvéolite lymphocytaire, une diminution du transfert pulmonaire du monoxyde de carbone ou une hypoxie d’effort.
Le traitement repose sur l’éviction antigénique et sur la corticothérapie systémique qui pourrait être nécessaire pour prévenir la progression vers la fibrose pulmonaire dans les formes sévères.
Le pronostic des PHS chez l'enfant est meilleur que celui de l'adulte et la récupération clinique et fonctionnelle de la plupart des cas est obtenue après expulsion d'antigène.
Nous rapportons dans ce travail, l’observation d’un garçon âgé de 15 ans à son admission, ayant des antécédents d’exposition à des pigeons, chez qui le diagnostic de pneumopathie d’hypersensibilité d’origine aviaire a été retenu devant des critères cliniques, radiologiques et fonctionnelles respiratoires. L’évolution était favorable sous éviction d’antigènes aviaires et une corticothérapie orale avec un recul de 9 mois.
"
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2132021 | | Président : | AGADR AOMAR | | Directeur : | HASSANI AMALE | | Juge : | ABILKASSEM RACHID | | Juge : | IBRAHIMI AZED |
LES PNEUMOPATHIES D'HYPERSENSIBILITÉ CHEZ L'ENFANT : A PROPOS D'UNE OBSERVATION ET UNE REVUE DE LA LITTÉRATURE [thèse] / DHAMNIA EL MEHDI, Auteur . - 2021. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Pneumopathie d’hypersensibilité Environnement Éviction antigénique Enfant | | Résumé : | "
Les pneumopathies d’hypersensibilité (PHS) représentent un groupe de maladies pulmonaires inflammatoires à mécanisme immunologique liées à l’inhalation répétée d’antigènes qui déclenchent une réaction inflammatoire dans la paroi alvéolaire, les bronchioles,et l’interstitium chez les sujets qui ont été préalablement sensibilisés.
Bien que la PHS est principalement une maladie professionnelle vue à l’âge adulte, des cas chez les enfants ont été décrits. On estime sa prévalence de 4 cas par million d'enfants. La cause la plus fréquente reste l’origine aviaire puisqu’elle représente près des deux tiers des étiologies. Ces formes pédiatriques sont très similaires aux formes adultes, mais présentent certaines spécificités, notamment étiologique thérapeutique.
Le diagnostic est retenu devant l’exposition à un antigène en présence de symptômes respiratoires compatibles, des images radiologiques d’une pneumopathie interstitielleune alvéolite lymphocytaire, une diminution du transfert pulmonaire du monoxyde de carbone ou une hypoxie d’effort.
Le traitement repose sur l’éviction antigénique et sur la corticothérapie systémique qui pourrait être nécessaire pour prévenir la progression vers la fibrose pulmonaire dans les formes sévères.
Le pronostic des PHS chez l'enfant est meilleur que celui de l'adulte et la récupération clinique et fonctionnelle de la plupart des cas est obtenue après expulsion d'antigène.
Nous rapportons dans ce travail, l’observation d’un garçon âgé de 15 ans à son admission, ayant des antécédents d’exposition à des pigeons, chez qui le diagnostic de pneumopathie d’hypersensibilité d’origine aviaire a été retenu devant des critères cliniques, radiologiques et fonctionnelles respiratoires. L’évolution était favorable sous éviction d’antigènes aviaires et une corticothérapie orale avec un recul de 9 mois.
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| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2132021 | | Président : | AGADR AOMAR | | Directeur : | HASSANI AMALE | | Juge : | ABILKASSEM RACHID | | Juge : | IBRAHIMI AZED |
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