| Titre : | L'IMPLICATION DU STRESS OXYDATIF DANS LE CANCER THYROIDIEN REFRACTAIRE A L"IODE RADIOACTIF ET LES POSSIBILITES THERAPEUTIQUES | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | SEENEEVASSEN AJAGHEN, Auteur | | Année de publication : | 2021 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Cancers refractaires Radioresistance Stress oxydatif Reinduction du NIS | | Résumé : | "Le traitement du cancer thyroïdien par l’iode radioactif demeure un grand succès dans le domaine de la médecine nucléaire. Cependant, le cancer thyroïdien réfractaire à l’iode radioactif, quoique minoritaire, pose un problème de santé public. Les cellules réfractaires deviennent radio-résistantes et l’iode radioactif ne donne plus de réponse thérapeutique. A ce niveau, seul d’autres thérapies peuvent être proposées : la chirurgie est à proposer en premier quand elle reste possible, la radiothérapie voire la chimiothérapie.
Par conséquent, mieux comprendre les mécanismes de radiorésistance est devenu crucial pour mettre en évidence des cibles potentiellement thérapeutiques pour une meilleure prise en charge des patients. Plusieurs hypothèses ont été mises en avant pour expliquer ce phénomène de radiorésistance. Une des plus acceptées est une diminution dans l’expression du NIS. L’implication des espèces réactives de l’oxygène dans la régulation négative de l’expression du NIS a été démontrée.
Les traitements visant à réinitier le NIS tels que l’acide rétinoïque et les inhibiteurs de kinase, l’immunothérapie et la thérapie génique ont donné des résultats mitigés.
Récemment, la théranostique nucléaire avec la paire 68Ga-PSMA/177Lu-PSMA a été étudiée et semble donner des résultats satisfaisants.
Aussi, en Médecine Nucléaire, des radioéléments tels que le Rhenium-188 et l’Astate- 211 ont été proposés comme autres substrats du NIS sont en cours d’étude. Ils pourraient de par leur émissions respectives beta moins et alpha et leur énergie constituer une alternative intéressante de traitement.
La chimiothérapie et l’immunothérapie constituent d’autres solutions thérapeutiques pour le cancer réfractaire à l’iode radioactif.
Pour diminuer l’incidence des cancers réfractaires, une chirurgie initiale bien menée avec curage ganglionnaire complet afin de stériliser la loge thyroïdienne et mieux suivre le patient demeure la marche à suivre.
"
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MM0012021 | | Président : | BEN RAIS NOZHA | | Directeur : | BEN RAIS NOZHA | | Juge : | GHFIR IMAD | | Juge : | AIT EL CADI MINA |
L'IMPLICATION DU STRESS OXYDATIF DANS LE CANCER THYROIDIEN REFRACTAIRE A L"IODE RADIOACTIF ET LES POSSIBILITES THERAPEUTIQUES [thèse] / SEENEEVASSEN AJAGHEN, Auteur . - 2021. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Cancers refractaires Radioresistance Stress oxydatif Reinduction du NIS | | Résumé : | "Le traitement du cancer thyroïdien par l’iode radioactif demeure un grand succès dans le domaine de la médecine nucléaire. Cependant, le cancer thyroïdien réfractaire à l’iode radioactif, quoique minoritaire, pose un problème de santé public. Les cellules réfractaires deviennent radio-résistantes et l’iode radioactif ne donne plus de réponse thérapeutique. A ce niveau, seul d’autres thérapies peuvent être proposées : la chirurgie est à proposer en premier quand elle reste possible, la radiothérapie voire la chimiothérapie.
Par conséquent, mieux comprendre les mécanismes de radiorésistance est devenu crucial pour mettre en évidence des cibles potentiellement thérapeutiques pour une meilleure prise en charge des patients. Plusieurs hypothèses ont été mises en avant pour expliquer ce phénomène de radiorésistance. Une des plus acceptées est une diminution dans l’expression du NIS. L’implication des espèces réactives de l’oxygène dans la régulation négative de l’expression du NIS a été démontrée.
Les traitements visant à réinitier le NIS tels que l’acide rétinoïque et les inhibiteurs de kinase, l’immunothérapie et la thérapie génique ont donné des résultats mitigés.
Récemment, la théranostique nucléaire avec la paire 68Ga-PSMA/177Lu-PSMA a été étudiée et semble donner des résultats satisfaisants.
Aussi, en Médecine Nucléaire, des radioéléments tels que le Rhenium-188 et l’Astate- 211 ont été proposés comme autres substrats du NIS sont en cours d’étude. Ils pourraient de par leur émissions respectives beta moins et alpha et leur énergie constituer une alternative intéressante de traitement.
La chimiothérapie et l’immunothérapie constituent d’autres solutions thérapeutiques pour le cancer réfractaire à l’iode radioactif.
Pour diminuer l’incidence des cancers réfractaires, une chirurgie initiale bien menée avec curage ganglionnaire complet afin de stériliser la loge thyroïdienne et mieux suivre le patient demeure la marche à suivre.
"
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MM0012021 | | Président : | BEN RAIS NOZHA | | Directeur : | BEN RAIS NOZHA | | Juge : | GHFIR IMAD | | Juge : | AIT EL CADI MINA |
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