Titre : | REIN ET MEDICAMENTS NEPHROTOXIQUES : SYNTHESE BIBLIOGRAPHIQUE SUR LES ETATS DES CONNAISSANCES ACTUELLES | Type de document : | thèse | Auteurs : | CHOUR Abderrahim, Auteur | Année de publication : | 2021 | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | Médicament néphrotoxique Insuffisance rénale Environnement rénale Mécanismes lésionnels | Résumé : | L’atteinte rénale consécutive à l’administration d’un médicament est une situation
fréquente en pratique clinique. Il s’agit d’un évènement grave qui est associé à une morbidité
et à une mortalité importante. Du fait de sa riche vascularisation (25 % du débit cardiaque), le
rein est en effet un organe particulièrement vulnérable à la toxicité des médicaments présents
dans l’organisme.
Les médicaments restent une cause relativement fréquente de lésions rénales aiguës et
chroniques. Une combinaison de facteurs comprenant la néphrotoxicité innée des
médicaments, les caractéristiques sous-jacentes des patients ainsi que l’environnement rénal,
augmentent le risque de néphrotoxicité médicamenteuse.
L'identification des personnes à haut risque avant l'exposition au médicament est nécessaire
pour prévenir ou réduire le développement et la gravité de la néphrotoxicité.
Les médicaments néphrotoxiques provoquent une insuffisance rénale aiguë ou chronique ou
des lésions fonctionnelles, généralement à la suite de lésions spécifiques des cellules
épithéliales tubulaires.
Les voies cellulaires impliquées conduisent à l'adaptation cellulaire, à des lésions létales, et à
des voies de régénération et de réparation. Ces événements ne se limitent pas aux cellules
cibles, mais impliquent également d'autres cellules du rein, qui ne révèlent pas nécessairement
une lésion apparente, mais qui provoquent une réponse au stress et/ou des réponses
inflammatoires et vasculaires par libération de cytokines et de médiateurs d’inflammation.
Ainsi, la physiopathologie des lésions rénales comprend une interaction complexe
entre les lésions cellulaires spécifiques, l'inflammation et l'altération de l'hémodynamique
rénale. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0742021 | Président : | Yassir BOUSLIMANE | Directeur : | Mina AIT EL CADI | Juge : | Jaouad EL HARTI | Juge : | Mustapha BOUATIA |
REIN ET MEDICAMENTS NEPHROTOXIQUES : SYNTHESE BIBLIOGRAPHIQUE SUR LES ETATS DES CONNAISSANCES ACTUELLES [thèse] / CHOUR Abderrahim, Auteur . - 2021. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | Médicament néphrotoxique Insuffisance rénale Environnement rénale Mécanismes lésionnels | Résumé : | L’atteinte rénale consécutive à l’administration d’un médicament est une situation
fréquente en pratique clinique. Il s’agit d’un évènement grave qui est associé à une morbidité
et à une mortalité importante. Du fait de sa riche vascularisation (25 % du débit cardiaque), le
rein est en effet un organe particulièrement vulnérable à la toxicité des médicaments présents
dans l’organisme.
Les médicaments restent une cause relativement fréquente de lésions rénales aiguës et
chroniques. Une combinaison de facteurs comprenant la néphrotoxicité innée des
médicaments, les caractéristiques sous-jacentes des patients ainsi que l’environnement rénal,
augmentent le risque de néphrotoxicité médicamenteuse.
L'identification des personnes à haut risque avant l'exposition au médicament est nécessaire
pour prévenir ou réduire le développement et la gravité de la néphrotoxicité.
Les médicaments néphrotoxiques provoquent une insuffisance rénale aiguë ou chronique ou
des lésions fonctionnelles, généralement à la suite de lésions spécifiques des cellules
épithéliales tubulaires.
Les voies cellulaires impliquées conduisent à l'adaptation cellulaire, à des lésions létales, et à
des voies de régénération et de réparation. Ces événements ne se limitent pas aux cellules
cibles, mais impliquent également d'autres cellules du rein, qui ne révèlent pas nécessairement
une lésion apparente, mais qui provoquent une réponse au stress et/ou des réponses
inflammatoires et vasculaires par libération de cytokines et de médiateurs d’inflammation.
Ainsi, la physiopathologie des lésions rénales comprend une interaction complexe
entre les lésions cellulaires spécifiques, l'inflammation et l'altération de l'hémodynamique
rénale. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0742021 | Président : | Yassir BOUSLIMANE | Directeur : | Mina AIT EL CADI | Juge : | Jaouad EL HARTI | Juge : | Mustapha BOUATIA |
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