| Titre : | ANALYSE DES RESULTATS ET RECHERCHE DE FACTEURS PREDICTIFS D'ECHEC DES CURES DE PSEUDARTHROSES ASEPTIQUES DE LA DIAPHYSE HUMERALE : ETUDE MONOCENTRIQUE RETROSPECTIVE DE 34 PATIENTS | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | FEKHAOUI Mohammed Reda, Auteur | | Année de publication : | 2021 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Pseudarthroses humérus diaphyse | | Résumé : | Introduction : La pseudarthrose est la principale complication tardive des fractures de
l’humérus. Plusieurs traitements existent et la plaque vissée associée à la greffe osseuse
demeure la technique la plus utilisée.
Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude rétrospective monocentrique s’étalant sur
5 ans (2013-2018) dans le service de traumatologie du CHU de rabat. Cette étude a inclus 34
patients traités par cette technique. Le but était de définir les caractéristiques épidémiologiques
de cette pathologie, d’évaluer nos résultats et de rechercher les facteurs prédictifs d’échec de la
cure de pseudarthrose en dehors de la technique chirurgicale
Résultats : Au recul moyen de 44 mois, nous avons obtenu 100% de consolidation, sans reprise
chirurgicale ni sepsis. Les résultats selon les critères de Steward-Hundley modifiés était
excellents dans 8,8% et bons dans 70,6%. Le délai moyen de prise en charge était de 13,8 +/-
7,5 mois (6-24 mois) et le délai moyen de consolidation était de 4,29 +/- 1,06 mois (3-6 mois).
Le délai de prise en charge améliore le délai de consolidation (r = 0.525, IC95% =
[0.228;0.733], p = 0.001433), le siège de la pseudarthrose influence sur le délai de consolidation
(r=0,347, IC95% = [0.0102;0.613], p = 0.0443). Il n’y a pas de relation significative entre le
délai de consolidation, l’âge des patients et le type de pseudarthrose (p>0,05).
Discussion : Tous les patients ont bénéficié d’une plaque vissée avec greffe osseuse et nos
résultats peuvent être jugés excellent en comparaison avec la littérature. Cependant, le délai
moyen de consolidation était légèrement long par rapport à la littérature : Le délai de prise en
charge et le siège de la pseudarthrose ont impacté le délai de consolidation des patients, sans
oublier le fait que les patients ont été pris en charge par différents chirurgiens.
Niveau de preuve : Étude rétrospective de niveau 4 de preuve scientifique | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1452021 | | Directeur : | KHARMAZ MOHAMED |
ANALYSE DES RESULTATS ET RECHERCHE DE FACTEURS PREDICTIFS D'ECHEC DES CURES DE PSEUDARTHROSES ASEPTIQUES DE LA DIAPHYSE HUMERALE : ETUDE MONOCENTRIQUE RETROSPECTIVE DE 34 PATIENTS [thèse] / FEKHAOUI Mohammed Reda, Auteur . - 2021. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Pseudarthroses humérus diaphyse | | Résumé : | Introduction : La pseudarthrose est la principale complication tardive des fractures de
l’humérus. Plusieurs traitements existent et la plaque vissée associée à la greffe osseuse
demeure la technique la plus utilisée.
Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude rétrospective monocentrique s’étalant sur
5 ans (2013-2018) dans le service de traumatologie du CHU de rabat. Cette étude a inclus 34
patients traités par cette technique. Le but était de définir les caractéristiques épidémiologiques
de cette pathologie, d’évaluer nos résultats et de rechercher les facteurs prédictifs d’échec de la
cure de pseudarthrose en dehors de la technique chirurgicale
Résultats : Au recul moyen de 44 mois, nous avons obtenu 100% de consolidation, sans reprise
chirurgicale ni sepsis. Les résultats selon les critères de Steward-Hundley modifiés était
excellents dans 8,8% et bons dans 70,6%. Le délai moyen de prise en charge était de 13,8 +/-
7,5 mois (6-24 mois) et le délai moyen de consolidation était de 4,29 +/- 1,06 mois (3-6 mois).
Le délai de prise en charge améliore le délai de consolidation (r = 0.525, IC95% =
[0.228;0.733], p = 0.001433), le siège de la pseudarthrose influence sur le délai de consolidation
(r=0,347, IC95% = [0.0102;0.613], p = 0.0443). Il n’y a pas de relation significative entre le
délai de consolidation, l’âge des patients et le type de pseudarthrose (p>0,05).
Discussion : Tous les patients ont bénéficié d’une plaque vissée avec greffe osseuse et nos
résultats peuvent être jugés excellent en comparaison avec la littérature. Cependant, le délai
moyen de consolidation était légèrement long par rapport à la littérature : Le délai de prise en
charge et le siège de la pseudarthrose ont impacté le délai de consolidation des patients, sans
oublier le fait que les patients ont été pris en charge par différents chirurgiens.
Niveau de preuve : Étude rétrospective de niveau 4 de preuve scientifique | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1452021 | | Directeur : | KHARMAZ MOHAMED |
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