| Titre : | GLAUCOMES CONGÉNITAUX : EXPÉRIENCE DU CHU DE RABAT | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Rania LAKRAA, Auteur | | Année de publication : | 2022 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Glaucome congénital Trabéculodysgénésie Trabéculectomie Mitomycine C | | Résumé : | Introduction:
Le glaucome congénital est une affection rare et polymorphe dont le pronostic s’est nettement
éclairci grâce aux progrès réalisés dans la compréhension de sa pathogénie, son diagnostic génétique
et sa prise en charge aussi bien diagnostique que thérapeutique.
Objectifs:
 Analyse des aspects épidémiologiques et cliniques des glaucomes congénitaux.
 Description de l’expérience chirurgicale du CHU de Rabat dans la prise en charge des
glaucomes congénitaux.
 Comparaison de nos résultats aux données de la littérature.
Matériel et méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective à visée descriptive et analytique, incluant tous les cas de
glaucomes congénitaux confirmés par l’examen clinique ophtalmologique et suivis au sein des
services d’ophtalmologie A et B de l’Hôpital des Spécialités de Rabat, entre 2000 et 2020. Elle a porté
sur 345 cas soit 620 yeux.
Résultats:
On a obtenu un succès thérapeutique global dans 75% des cas, avec un traitement médical
adjuvant dans 37% des cas, après un recul entre 6 mois et 10ans. Les reprises chirurgicales ont été
réalisées pour 91 yeux (14,6%).
Discussion:
La triade clinique classique (photophobie, larmoiement, blépharospasme) est rapidement suivie
de mégalocornée et dans les cas les plus sévères de buphtalmie. Seul un diagnostic précoce et un geste
chirurgical urgent permettent de préserver la fonction visuelle. La trabéculectomie avec application de
Mitomycine C constitue la technique de choix dans notre prise en charge au Maroc.
Conclusion:
Nos résultats ainsi que ceux de la littérature restent encourageants et affirment l’efficacité
thérapeutique de la trabéculectomie avec Mitomycine C. Néanmoins, les objectifs ne doivent pas se
limiter à normaliser durablement la pression intraoculaire mais aussi à essayer de développer la
meilleure fonction visuelle par une gestion soigneuse et prolongée de l’amblyopie. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1142022 | | Président : | Amina BERRAHO | | Directeur : | El Hassan ABDELLAH | | Juge : | Lalla Ouafa CHERKAOU | | Juge : | Yassine MOUZARI |
GLAUCOMES CONGÉNITAUX : EXPÉRIENCE DU CHU DE RABAT [thèse] / Rania LAKRAA, Auteur . - 2022. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Glaucome congénital Trabéculodysgénésie Trabéculectomie Mitomycine C | | Résumé : | Introduction:
Le glaucome congénital est une affection rare et polymorphe dont le pronostic s’est nettement
éclairci grâce aux progrès réalisés dans la compréhension de sa pathogénie, son diagnostic génétique
et sa prise en charge aussi bien diagnostique que thérapeutique.
Objectifs:
 Analyse des aspects épidémiologiques et cliniques des glaucomes congénitaux.
 Description de l’expérience chirurgicale du CHU de Rabat dans la prise en charge des
glaucomes congénitaux.
 Comparaison de nos résultats aux données de la littérature.
Matériel et méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective à visée descriptive et analytique, incluant tous les cas de
glaucomes congénitaux confirmés par l’examen clinique ophtalmologique et suivis au sein des
services d’ophtalmologie A et B de l’Hôpital des Spécialités de Rabat, entre 2000 et 2020. Elle a porté
sur 345 cas soit 620 yeux.
Résultats:
On a obtenu un succès thérapeutique global dans 75% des cas, avec un traitement médical
adjuvant dans 37% des cas, après un recul entre 6 mois et 10ans. Les reprises chirurgicales ont été
réalisées pour 91 yeux (14,6%).
Discussion:
La triade clinique classique (photophobie, larmoiement, blépharospasme) est rapidement suivie
de mégalocornée et dans les cas les plus sévères de buphtalmie. Seul un diagnostic précoce et un geste
chirurgical urgent permettent de préserver la fonction visuelle. La trabéculectomie avec application de
Mitomycine C constitue la technique de choix dans notre prise en charge au Maroc.
Conclusion:
Nos résultats ainsi que ceux de la littérature restent encourageants et affirment l’efficacité
thérapeutique de la trabéculectomie avec Mitomycine C. Néanmoins, les objectifs ne doivent pas se
limiter à normaliser durablement la pression intraoculaire mais aussi à essayer de développer la
meilleure fonction visuelle par une gestion soigneuse et prolongée de l’amblyopie. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1142022 | | Président : | Amina BERRAHO | | Directeur : | El Hassan ABDELLAH | | Juge : | Lalla Ouafa CHERKAOU | | Juge : | Yassine MOUZARI |
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