Titre : | TRAUMATISMES CRANIENS ADMIS EN REANIMATION : CARACTERISTIQUES ET FACTEURS PRONOSTIQUES (ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 50 CAS) | Type de document : | thèse | Auteurs : | Fatima Zahra GUISSI, Auteur | Année de publication : | 2022 | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | ACSOS Mortalité Traumatisme crânien | Résumé : | Introduction
Le TC est une agression mécanique directe ou indirecte sur le crâne. On parle de TCG lorsque le
GCS est < 8.
Le pronostic du TC est influencé par la gravité des lésions initiales et par la survenue de lésions
secondaires (ACSOS).
Le but de notre étude : analyser le profil épidémiologique, clinique, radiologique, biologique et
évolutif des TC afin de dégager les facteurs pronostiques.
Matériel et méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique portant sur 50 observations de TC
admis au service de réanimation chirurgicale de l’hôpital Avicenne de Rabat entre le 1er janvier et le
31 décembre 2020.
Résultats
44 hommes (88%) et 06 femmes (12%) ont constitué l’échantillon étudié. L’âge moyen était de
33,8 ± 15,2 ans. Les AVP ont été la cause la plus fréquente (64%).
Le GCS moyen était de 9,96 ± 3,86.
Le TC était associé à d’autres lésions chez 40 patients (80%) essentiellement faciales et
thoraciques.
La contusion cérébrale représentait la lésion scanographique la plus fréquente.
La pneumopathie nosocomiale était la complication la plus fréquente (60%).
La durée moyenne d’hospitalisation était de 16,5 jours avec un taux de mortalité de 32%.
Nous avons retrouvé que l’âge, le GCS initial, l’état des pupilles, l’otorragie, l’HSDA,
l’engagement cérébral, le taux de créatinine, la survenue d’HTIC, d’IR ou de choc septique sont des
facteurs pronostiques du TC.
Conclusion
Afin d’améliorer le pronostic des TC certaines mesures doivent être instaurées : des soins
urgents sur les lieux de l’accident, une réduction du délai d’admission aux centres spécialisés, et des
programmes de lutte contre les AVP. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2922022 | Président : | Ahmed EL HIJRI | Directeur : | Rachid EL MOUSSAOUI | Juge : | Sidi Jawad TADILI | Juge : | Saad ZIDOUH | Juge : | Mouhssine DOUMIRI |
TRAUMATISMES CRANIENS ADMIS EN REANIMATION : CARACTERISTIQUES ET FACTEURS PRONOSTIQUES (ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 50 CAS) [thèse] / Fatima Zahra GUISSI, Auteur . - 2022. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | ACSOS Mortalité Traumatisme crânien | Résumé : | Introduction
Le TC est une agression mécanique directe ou indirecte sur le crâne. On parle de TCG lorsque le
GCS est < 8.
Le pronostic du TC est influencé par la gravité des lésions initiales et par la survenue de lésions
secondaires (ACSOS).
Le but de notre étude : analyser le profil épidémiologique, clinique, radiologique, biologique et
évolutif des TC afin de dégager les facteurs pronostiques.
Matériel et méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique portant sur 50 observations de TC
admis au service de réanimation chirurgicale de l’hôpital Avicenne de Rabat entre le 1er janvier et le
31 décembre 2020.
Résultats
44 hommes (88%) et 06 femmes (12%) ont constitué l’échantillon étudié. L’âge moyen était de
33,8 ± 15,2 ans. Les AVP ont été la cause la plus fréquente (64%).
Le GCS moyen était de 9,96 ± 3,86.
Le TC était associé à d’autres lésions chez 40 patients (80%) essentiellement faciales et
thoraciques.
La contusion cérébrale représentait la lésion scanographique la plus fréquente.
La pneumopathie nosocomiale était la complication la plus fréquente (60%).
La durée moyenne d’hospitalisation était de 16,5 jours avec un taux de mortalité de 32%.
Nous avons retrouvé que l’âge, le GCS initial, l’état des pupilles, l’otorragie, l’HSDA,
l’engagement cérébral, le taux de créatinine, la survenue d’HTIC, d’IR ou de choc septique sont des
facteurs pronostiques du TC.
Conclusion
Afin d’améliorer le pronostic des TC certaines mesures doivent être instaurées : des soins
urgents sur les lieux de l’accident, une réduction du délai d’admission aux centres spécialisés, et des
programmes de lutte contre les AVP. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2922022 | Président : | Ahmed EL HIJRI | Directeur : | Rachid EL MOUSSAOUI | Juge : | Sidi Jawad TADILI | Juge : | Saad ZIDOUH | Juge : | Mouhssine DOUMIRI |
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