Titre : | LES TROUBLES DU RYTHME ET DE LA CONDUCTION CARDIAQUE AU COURS DE LA MALADIE DE LYME (A PROPOS DE DEUX CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE) | Type de document : | thèse | Auteurs : | Youssra SERROUKH, Auteur | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | Maladie de lyme Trouble du rythme Trouble de la conduction Stimulateur cardiaque | Résumé : | L’atteinte cardiaque dans la maladie de lyme est une manifestation relativement rare mais plus grave, elle
survient au cours de la phase précoce disséminée et touche environ 4 à 10 % des patients non traités à la phase
initiale avec un sexe ratio H/F : 3/1
Les troubles de conduction de degré variable représentent les manifestations les plus communes. Mais,
des cas de myopéricardites, d’endocardites et de troubles du rythme notamment à l’étage ventriculaire ont été
décrites.
Le diagnostic repose sur un faisceau d’arguments épidémiologiques, cliniques et biologiques avec
l’analyse du profil sérologique en Western Blot.
Le traitement repose essentiellement sur l’antibiothérapie par voie parentérale. La pose d’un stimulateur
cardiaque temporaire peut parfois être nécessaire et le recours à une stimulation permanente ne devrait être
envisagée que si les symptômes ne disparaissent pas.
Le pronostic est excellent chez les patients correctement traitées, avec une guérison complète dans plus de
90 % des cas.
Notre étude a porté sur deux cas de la cardite de lyme, l’un se caractérisant par un trouble de conduction
de degré variable évoluant rapidement vers un bloc auriculoventriculaire complet syncopal et l’autre par un
tableau de myocardite associé à une fibrillation atriale et à un bloc auriculoventriculaire complet. Ils ont tous les
deux été rapidement résolutifs sous antibiothérapie et stimulation cardiaque temporaire et aucun patient n’a eu
besoin d’une stimulation cardiaque permanente.
L’objectif de ce travail est d’exposer les différents profils épidémiologiques de l’atteinte cardiaque au
cours de la maladie de lyme , d’en décrire les aspects cliniques et électriques et d’en dégager une conduite à tenir
approprié quant à la prise en charge des troubles du rythme et de conduction dans la cardite de lyme.
Les études randomisées et les recommandations sont limitées concernant la prise en charge des arythmies
dans la cardite de lyme. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS0722022 | Directeur : | Ibtissam FELLAT |
LES TROUBLES DU RYTHME ET DE LA CONDUCTION CARDIAQUE AU COURS DE LA MALADIE DE LYME (A PROPOS DE DEUX CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE) [thèse] / Youssra SERROUKH, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | Maladie de lyme Trouble du rythme Trouble de la conduction Stimulateur cardiaque | Résumé : | L’atteinte cardiaque dans la maladie de lyme est une manifestation relativement rare mais plus grave, elle
survient au cours de la phase précoce disséminée et touche environ 4 à 10 % des patients non traités à la phase
initiale avec un sexe ratio H/F : 3/1
Les troubles de conduction de degré variable représentent les manifestations les plus communes. Mais,
des cas de myopéricardites, d’endocardites et de troubles du rythme notamment à l’étage ventriculaire ont été
décrites.
Le diagnostic repose sur un faisceau d’arguments épidémiologiques, cliniques et biologiques avec
l’analyse du profil sérologique en Western Blot.
Le traitement repose essentiellement sur l’antibiothérapie par voie parentérale. La pose d’un stimulateur
cardiaque temporaire peut parfois être nécessaire et le recours à une stimulation permanente ne devrait être
envisagée que si les symptômes ne disparaissent pas.
Le pronostic est excellent chez les patients correctement traitées, avec une guérison complète dans plus de
90 % des cas.
Notre étude a porté sur deux cas de la cardite de lyme, l’un se caractérisant par un trouble de conduction
de degré variable évoluant rapidement vers un bloc auriculoventriculaire complet syncopal et l’autre par un
tableau de myocardite associé à une fibrillation atriale et à un bloc auriculoventriculaire complet. Ils ont tous les
deux été rapidement résolutifs sous antibiothérapie et stimulation cardiaque temporaire et aucun patient n’a eu
besoin d’une stimulation cardiaque permanente.
L’objectif de ce travail est d’exposer les différents profils épidémiologiques de l’atteinte cardiaque au
cours de la maladie de lyme , d’en décrire les aspects cliniques et électriques et d’en dégager une conduite à tenir
approprié quant à la prise en charge des troubles du rythme et de conduction dans la cardite de lyme.
Les études randomisées et les recommandations sont limitées concernant la prise en charge des arythmies
dans la cardite de lyme. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS0722022 | Directeur : | Ibtissam FELLAT |
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