Titre : | APPORT DE LA TOMODENSITOMETRIE DANS LES PYELONEPHRITES EMPHYSEMATEUSES : ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 10 | Type de document : | thèse | Auteurs : | EL HAMZI Abir, Auteur | Année de publication : | 2023 | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | Pyélonéphrite emphysémateuse Uroscanner | Résumé : | La pyélonéphrite emphysémateuse (PNE)est une infection nécrosante du rein caractérisée par
l’existence de bulles de gaz dans le parenchyme rénal, dans les cavités excrétrices ou dans les
espaces péri-rénaux .
Objectifs :Les objectifs de cette étude sont d’étudier l’apport du scanner dans le diagnostic
positif de la PNE , d’évaluer son pronostic, de conclure les indications thérapeutiques à travers
une classification radiologique et finalement permettre un suivi.
Matériel et Méthodes : C’est une étude rétrospective portant sur une série de 10 patients
colligés au service de la radiologie des urgences du CHU Ibn Sina , sur une période de 23 mois
comprise d’aout 2020 à juin 2022.
Résultats :
L’âge moyen de nos patients est 51,8 ans avec une prédominance féminine.
L’antécédent le plus fréquemment retrouvé chez nos patients est le diabète (90%).
Les lombalgies fébriles étaient présentes chez 80% des patients.
L’uroscanner permet :
-Un diagnostic positif en montrant les bulles d’air au sein du rein , dans les cavités excrétrices
ou dans l’espace péri-rénal.
-Un diagnostic topographique en précisant exactement le coté atteint et l’étendu des lésions :
Dans 50% des cas :l’atteinte est à gauche, 30% à droite et 20% bilatérale.
-Une classification radiologique à valeur pronostique et thérapeutique.
-D’éliminer les autres diagnostics différentiel .
Les examens biologiques demeurent peu spécifiques et leur principal intérêt est plutôt
pronostique que diagnostique.
Le germe le plus fréquemment retrouvé est l’E. coli (50% des cas).
Conclusion : La PNE est une urgence médico-chirurgicale pouvant engager le pronostic vital
en l’absence d’une prise en charge thérapeutique précoce. Le scanner demeure le gold standard
pour établir le diagnostic et permettre une classification radiologique à double intérêt
pronostique et thérapeutique. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0742023 | Président : | Laila JROUNDI | Directeur : | Fatima Zahra LAAMRANI | Juge : | Jawad TADILI | Juge : | Hachem EL SAYEGH | Juge : | Kaoutar RIFAI |
APPORT DE LA TOMODENSITOMETRIE DANS LES PYELONEPHRITES EMPHYSEMATEUSES : ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 10 [thèse] / EL HAMZI Abir, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | Pyélonéphrite emphysémateuse Uroscanner | Résumé : | La pyélonéphrite emphysémateuse (PNE)est une infection nécrosante du rein caractérisée par
l’existence de bulles de gaz dans le parenchyme rénal, dans les cavités excrétrices ou dans les
espaces péri-rénaux .
Objectifs :Les objectifs de cette étude sont d’étudier l’apport du scanner dans le diagnostic
positif de la PNE , d’évaluer son pronostic, de conclure les indications thérapeutiques à travers
une classification radiologique et finalement permettre un suivi.
Matériel et Méthodes : C’est une étude rétrospective portant sur une série de 10 patients
colligés au service de la radiologie des urgences du CHU Ibn Sina , sur une période de 23 mois
comprise d’aout 2020 à juin 2022.
Résultats :
L’âge moyen de nos patients est 51,8 ans avec une prédominance féminine.
L’antécédent le plus fréquemment retrouvé chez nos patients est le diabète (90%).
Les lombalgies fébriles étaient présentes chez 80% des patients.
L’uroscanner permet :
-Un diagnostic positif en montrant les bulles d’air au sein du rein , dans les cavités excrétrices
ou dans l’espace péri-rénal.
-Un diagnostic topographique en précisant exactement le coté atteint et l’étendu des lésions :
Dans 50% des cas :l’atteinte est à gauche, 30% à droite et 20% bilatérale.
-Une classification radiologique à valeur pronostique et thérapeutique.
-D’éliminer les autres diagnostics différentiel .
Les examens biologiques demeurent peu spécifiques et leur principal intérêt est plutôt
pronostique que diagnostique.
Le germe le plus fréquemment retrouvé est l’E. coli (50% des cas).
Conclusion : La PNE est une urgence médico-chirurgicale pouvant engager le pronostic vital
en l’absence d’une prise en charge thérapeutique précoce. Le scanner demeure le gold standard
pour établir le diagnostic et permettre une classification radiologique à double intérêt
pronostique et thérapeutique. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0742023 | Président : | Laila JROUNDI | Directeur : | Fatima Zahra LAAMRANI | Juge : | Jawad TADILI | Juge : | Hachem EL SAYEGH | Juge : | Kaoutar RIFAI |
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