| Titre : | MASTITE GRANULOMATEUSE IDIOPATHIQUE: DILEMME DIAGNOSTIC ET THERAPEUTIQUE: A PROPOS D'UN CAS AVCE REVUE DE LA LITTERATURE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | CHERRADI SOUKAINA, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Cancer, inflammation du sein, MGI, microbiopsie Cancer, breast inflammation, IGM, microbiopsy السرطان التهاب الثدي MGI الميكروبيوبسيا | | Résumé : | Introduction : La MGI est une affection rare, bénigne, inflammatoire et chronique du sein, d’origine inconnu,survient chez la femme en âge de procréer.Se manifeste souvent par un nodule mammaire mal limité et pose un problème de diagnostic différentiel avec le cancer inflammatoire du sein. Le diagnostic de certitude est histologique.
Observation : Patiente de 34ans,opérée 3ans pour prolactinome, G2P2,toujours allaitante. La symptomatologie remonte à 3mois, par l’installation d’un placard inflammatoire du sein droit traité par des antibiotiques (automédication). L’évolution a été marqué par une suppuration et ulcération cutanée.
L´examen du sein droit trouve 3ulcérations purulentes avec une masse ferme, mal limité, adhérente à la peau mesurant 50*50mm.
L’échographie mammaire : masse irrégulière mal limité,hypoéchogène hétérogène,associé à une dilatation des canaux galactophorique classée BIRADS4.
L´examen histologique après microbiopsie : nodules épithélio-giganto-cellulaire sans nécrose caséeuse,typique de MGI.
Le traitement était à base de corticoïdes associé à des soins locaux avec une surveillance clinico-radiologique régulière,l´évolution était favorable avec régression de la masse et cicatrisation des ulcérations après un recul de 26mois.
Discussion : La MGI est une maladie inflammatoire chronique bénigne du sein dont les résultats d'imagerie ne sont pas spécifiques et sont similaire à ceux d'autres pathologies mammaires bénignes et malignes, le diagnostic repose sur la microbiopsie.Son traitement n’est pas consensuel repose sur :surveillance régulière, traitement médical à base de corticoïdes, parfois méthotrexate et/ou la bromocriptine voire un traitement chirurgical.
En l'absence de traitement, l’évolution est défavorable avec récidives fréquentes.
Conclusion : La MGI est une maladie inflammatoire rare du sein, peut être difficile à diagnostiquer. Le cancer du sein est le principal diagnostic différentiel. Une bonne connaissance de la démarche diagnostic permet un traitement plus précis et une amélioration de la qualité de vie. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS0332023 | | Président : | LAKHDAR Amina | | Directeur : | LAKHDAR Amina |
MASTITE GRANULOMATEUSE IDIOPATHIQUE: DILEMME DIAGNOSTIC ET THERAPEUTIQUE: A PROPOS D'UN CAS AVCE REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / CHERRADI SOUKAINA, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Cancer, inflammation du sein, MGI, microbiopsie Cancer, breast inflammation, IGM, microbiopsy السرطان التهاب الثدي MGI الميكروبيوبسيا | | Résumé : | Introduction : La MGI est une affection rare, bénigne, inflammatoire et chronique du sein, d’origine inconnu,survient chez la femme en âge de procréer.Se manifeste souvent par un nodule mammaire mal limité et pose un problème de diagnostic différentiel avec le cancer inflammatoire du sein. Le diagnostic de certitude est histologique.
Observation : Patiente de 34ans,opérée 3ans pour prolactinome, G2P2,toujours allaitante. La symptomatologie remonte à 3mois, par l’installation d’un placard inflammatoire du sein droit traité par des antibiotiques (automédication). L’évolution a été marqué par une suppuration et ulcération cutanée.
L´examen du sein droit trouve 3ulcérations purulentes avec une masse ferme, mal limité, adhérente à la peau mesurant 50*50mm.
L’échographie mammaire : masse irrégulière mal limité,hypoéchogène hétérogène,associé à une dilatation des canaux galactophorique classée BIRADS4.
L´examen histologique après microbiopsie : nodules épithélio-giganto-cellulaire sans nécrose caséeuse,typique de MGI.
Le traitement était à base de corticoïdes associé à des soins locaux avec une surveillance clinico-radiologique régulière,l´évolution était favorable avec régression de la masse et cicatrisation des ulcérations après un recul de 26mois.
Discussion : La MGI est une maladie inflammatoire chronique bénigne du sein dont les résultats d'imagerie ne sont pas spécifiques et sont similaire à ceux d'autres pathologies mammaires bénignes et malignes, le diagnostic repose sur la microbiopsie.Son traitement n’est pas consensuel repose sur :surveillance régulière, traitement médical à base de corticoïdes, parfois méthotrexate et/ou la bromocriptine voire un traitement chirurgical.
En l'absence de traitement, l’évolution est défavorable avec récidives fréquentes.
Conclusion : La MGI est une maladie inflammatoire rare du sein, peut être difficile à diagnostiquer. Le cancer du sein est le principal diagnostic différentiel. Une bonne connaissance de la démarche diagnostic permet un traitement plus précis et une amélioration de la qualité de vie. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS0332023 | | Président : | LAKHDAR Amina | | Directeur : | LAKHDAR Amina |
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