| Titre : | LA PRISE EN CHARGE DES FISTULES PALATINES: À PROPOS DE 26 CAS | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | ET-TAGHY HIBA, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Fistules palatines Palatoplastie Classification de FAYYAZ Fentes palatines palatal fistulas palatoplasty FAYYAZ classification cleft palat microsurgery الناسور الحنكي رىب الحنك جراحة الفم لالاطفال الحنك المشقوق | | Résumé : | "Le syndrome de Mendelson ou syndrome d’inhalation bronchique est une complication
redoutée en anesthésie obstétricale et une des cause essentielles de mortalité et morbidité grave par hypoxie ; Elle est particulièrement fréquente chez la population obstétricale du fait de l’hypotonie du sphincter inférieur de l’œsophage, augmentation du volume gastrique et de son acidité à cause de la douleur, ralentissement profond de la vidange gastrique lors du travail, auxquels est surajouté un risque élevé de gestion difficile des voies aériennes supérieures.
L’échographie gastrique est un examen paraclinique non-invasif et accessible proposé dans ce contexte afin d’évaluer facilement et rapidement le risque d’inhalation chez la population
obstétricale.
Notre étude prospective observationnelle a porté sur 60 parturientes admise en salle
d’accouchement et a pour but de réaliser une évaluation ultrasonographique de l’antre
gastrique au cours de la phase active du travail et du post-partum immédiat, de rechercher
d’éventuel facteurs de risque d’estomac plein au cours du post-partum immédiat, et
d’évaluer des algorithmes d’échographique rapide en cas d’urgence maternelle
au cours de cette période.
La vidange gastrique durant le travail subit un ralentissement significatif avec comme facteur de risque identifié une douleur avec une évaluation visuelle analogique >4. Deux tiers des
parturientes admises en salle d’accouchement ont présenté un estomac plein ; Au cours du postpartum immédiat ce taux est diminué à un tier.
L’échographique de l’antre gastrique par ses évaluations qualitatives, quantitatives et
surtout combinées permettent une mesure fiable du contenu gastrique, nous proposons un
algorithme d’évaluation à utiliser en pratique quotidienne."
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4472023 | | Président : | FEJJAL NAWFAL | | Directeur : | ZERHOUNI HICHAM | | Juge : | RAMI MOHAMED | | Juge : | EL AYOUBI EL IDRISSI ALI |
LA PRISE EN CHARGE DES FISTULES PALATINES: À PROPOS DE 26 CAS [thèse] / ET-TAGHY HIBA, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Fistules palatines Palatoplastie Classification de FAYYAZ Fentes palatines palatal fistulas palatoplasty FAYYAZ classification cleft palat microsurgery الناسور الحنكي رىب الحنك جراحة الفم لالاطفال الحنك المشقوق | | Résumé : | "Le syndrome de Mendelson ou syndrome d’inhalation bronchique est une complication
redoutée en anesthésie obstétricale et une des cause essentielles de mortalité et morbidité grave par hypoxie ; Elle est particulièrement fréquente chez la population obstétricale du fait de l’hypotonie du sphincter inférieur de l’œsophage, augmentation du volume gastrique et de son acidité à cause de la douleur, ralentissement profond de la vidange gastrique lors du travail, auxquels est surajouté un risque élevé de gestion difficile des voies aériennes supérieures.
L’échographie gastrique est un examen paraclinique non-invasif et accessible proposé dans ce contexte afin d’évaluer facilement et rapidement le risque d’inhalation chez la population
obstétricale.
Notre étude prospective observationnelle a porté sur 60 parturientes admise en salle
d’accouchement et a pour but de réaliser une évaluation ultrasonographique de l’antre
gastrique au cours de la phase active du travail et du post-partum immédiat, de rechercher
d’éventuel facteurs de risque d’estomac plein au cours du post-partum immédiat, et
d’évaluer des algorithmes d’échographique rapide en cas d’urgence maternelle
au cours de cette période.
La vidange gastrique durant le travail subit un ralentissement significatif avec comme facteur de risque identifié une douleur avec une évaluation visuelle analogique >4. Deux tiers des
parturientes admises en salle d’accouchement ont présenté un estomac plein ; Au cours du postpartum immédiat ce taux est diminué à un tier.
L’échographique de l’antre gastrique par ses évaluations qualitatives, quantitatives et
surtout combinées permettent une mesure fiable du contenu gastrique, nous proposons un
algorithme d’évaluation à utiliser en pratique quotidienne."
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4472023 | | Président : | FEJJAL NAWFAL | | Directeur : | ZERHOUNI HICHAM | | Juge : | RAMI MOHAMED | | Juge : | EL AYOUBI EL IDRISSI ALI |
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