Titre : | PRISE EN CHARGE DU CANAL LOMBAIRE ETROIT EXPERIENCE DU SERVICE DE NEUROCHIRURGIE AU CHU IBN SINA DE RABAT A PROPOS DE 120 CAS | Type de document : | thèse | Auteurs : | MAROUANE SAROUKH, Auteur | Année de publication : | 2024 | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | Canal lombaire étroit Claudication médullaire intermittente
Laminectomie | RĂ©sumĂ© : | - Le CLE représente une entité bien connue des neurochirurgiens, caractérisée par un
déséquilibre dans le rapport entre le contenant et le contenu.
- Une définition anatomique précise, basée sur six paramètres (étiologie, siège, importance et
étendue de la sténose, caractère statique ou dynamique de la sténose, et responsabilité des
éléments osseux ou disco-ligamentaires), est cruciale pour déterminer une stratégie chirurgicale
appropriée.
- Cliniquement, les lombosciatalgies et la claudication intermittente radiculo-médullaire
demeurent les symptômes prédominants, tandis que les tableaux cliniques extrêmes tels que le
syndrome de la queue de cheval restent rares et semblent associés à un stade évolutif avancé.
- Le diagnostic est confirmé par des examens radiologiques .
- La TDM étant traditionnellement privilégiée en première intention, bien que l'IRM gagne en
popularité.
- Suspecté par l'examen clinique et confirmé par les images radiologiques, le CLE est traité
chirurgicalement en cas d'échec du traitement médical.
- La laminectomie totale est considérée comme le gold standard, fournissant des résultats
postopératoires favorables. Cependant, la laminectomie partielle, pratiquée par plusieurs
auteurs, semble garantir une stabilité rachidienne avec des résultats comparables.
- Les techniques endoscopiques présentent des avantages potentiels, tels que la réduction de la
durée d'hospitalisation des patients. Mais elles sont parfois associées à des délais d'intervention
prolongés. Les opinions divergent sur la nécessité d'une arthrodèse en cas d’absence de stabilité
pré ou peropératoire. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1502024 | Président : | EL MAAQILI Moulay Rachid | Directeur : | Hemama Mustapha | Juge : | Nizare El Fatemi | Juge : | Samia Karkouri | Juge : | Jroundi Laila |
PRISE EN CHARGE DU CANAL LOMBAIRE ETROIT EXPERIENCE DU SERVICE DE NEUROCHIRURGIE AU CHU IBN SINA DE RABAT A PROPOS DE 120 CAS [thèse] / MAROUANE SAROUKH, Auteur . - 2024. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | Canal lombaire étroit Claudication médullaire intermittente
Laminectomie | RĂ©sumĂ© : | - Le CLE représente une entité bien connue des neurochirurgiens, caractérisée par un
déséquilibre dans le rapport entre le contenant et le contenu.
- Une définition anatomique précise, basée sur six paramètres (étiologie, siège, importance et
étendue de la sténose, caractère statique ou dynamique de la sténose, et responsabilité des
éléments osseux ou disco-ligamentaires), est cruciale pour déterminer une stratégie chirurgicale
appropriée.
- Cliniquement, les lombosciatalgies et la claudication intermittente radiculo-médullaire
demeurent les symptômes prédominants, tandis que les tableaux cliniques extrêmes tels que le
syndrome de la queue de cheval restent rares et semblent associés à un stade évolutif avancé.
- Le diagnostic est confirmé par des examens radiologiques .
- La TDM étant traditionnellement privilégiée en première intention, bien que l'IRM gagne en
popularité.
- Suspecté par l'examen clinique et confirmé par les images radiologiques, le CLE est traité
chirurgicalement en cas d'échec du traitement médical.
- La laminectomie totale est considérée comme le gold standard, fournissant des résultats
postopératoires favorables. Cependant, la laminectomie partielle, pratiquée par plusieurs
auteurs, semble garantir une stabilité rachidienne avec des résultats comparables.
- Les techniques endoscopiques présentent des avantages potentiels, tels que la réduction de la
durée d'hospitalisation des patients. Mais elles sont parfois associées à des délais d'intervention
prolongés. Les opinions divergent sur la nécessité d'une arthrodèse en cas d’absence de stabilité
pré ou peropératoire. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1502024 | Président : | EL MAAQILI Moulay Rachid | Directeur : | Hemama Mustapha | Juge : | Nizare El Fatemi | Juge : | Samia Karkouri | Juge : | Jroundi Laila |
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