Titre : | CONDUITE A TENIR DEVANT UNE DOULEUR DU RACHIS CHEZ L’ENFANT ET L’ADOLESCENT : MISE AU POINT | Type de document : | thèse | Auteurs : | Dounia EL MAGHNOUGI, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2024 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | Douleur Rachis Enfant | RĂ©sumĂ© : | La douleur du rachis est un symptôme rapporté de plus en plus dans la population
pédiatrique. Sa prévalence augmente avec l’âge. Généralement c’est une rachialgie non
spécifique bénigne qui nécessite d’être mise sous antalgique et repos. Cependant, elle
peut être d’origine inflammatoire, infectieuse ou tumorale. De ce fait, il est crucial
d’effectuer un interrogatoire précisant les caractéristiques de la douleur et un examen
clinique minutieux appréciant la posture et la mobilité de l’appareil locomoteur, les
réflexes ainsi que les fonctions motrices et sensitives.
Dans ce large éventail des étiologies possibles, il est indispensable de reconnaitre
les signes d’alarme qui nécessitent plus d’examens complémentaires. Il s’agit de l’âge
de moins de 10ans, la persistance de la douleur etson caractère inflammatoire, les signes
neurologiques et les signes généraux comme la fièvre et l’altération de l’état général.
La radiographie standard de face et de profil est l’examen de premier lieu. L’IRM
est généralement privilégiée devant les signes neurologiques. La TDM est surtout utile
lors de suspicion de fracture. Le bilan biologique inflammatoire et tumoral est sensible
mais peu spécifique.
En conséquent on doit écarter en premier lieu les pathologies traumatiques et
microtraumatiques, les tumeurs osseuses bénignes et malignes, les tumeurs médullaires
et la spondylodiscite. On peut retrouver une déformation dystrophique (de
Scheuermann) ou une scoliose raide et douloureuse.
La prise en charge est adaptée à l’étiologie et varie de l’expectative armée au
traitement chirurgical en passant par le traitement orthopédique et la kinésithérapie. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3122024 | Président : | Abdelouahed AMRANI | Directeur : | Mohammed Anouar DENDANE | Juge : | Merouane NOUR | Juge : | Mohamed RAMI | Juge : | Jalal BOUKHRIS |
CONDUITE A TENIR DEVANT UNE DOULEUR DU RACHIS CHEZ L’ENFANT ET L’ADOLESCENT : MISE AU POINT [thèse] / Dounia EL MAGHNOUGI, Auteur . - 2024. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | Douleur Rachis Enfant | RĂ©sumĂ© : | La douleur du rachis est un symptôme rapporté de plus en plus dans la population
pédiatrique. Sa prévalence augmente avec l’âge. Généralement c’est une rachialgie non
spécifique bénigne qui nécessite d’être mise sous antalgique et repos. Cependant, elle
peut être d’origine inflammatoire, infectieuse ou tumorale. De ce fait, il est crucial
d’effectuer un interrogatoire précisant les caractéristiques de la douleur et un examen
clinique minutieux appréciant la posture et la mobilité de l’appareil locomoteur, les
réflexes ainsi que les fonctions motrices et sensitives.
Dans ce large éventail des étiologies possibles, il est indispensable de reconnaitre
les signes d’alarme qui nécessitent plus d’examens complémentaires. Il s’agit de l’âge
de moins de 10ans, la persistance de la douleur etson caractère inflammatoire, les signes
neurologiques et les signes généraux comme la fièvre et l’altération de l’état général.
La radiographie standard de face et de profil est l’examen de premier lieu. L’IRM
est généralement privilégiée devant les signes neurologiques. La TDM est surtout utile
lors de suspicion de fracture. Le bilan biologique inflammatoire et tumoral est sensible
mais peu spécifique.
En conséquent on doit écarter en premier lieu les pathologies traumatiques et
microtraumatiques, les tumeurs osseuses bénignes et malignes, les tumeurs médullaires
et la spondylodiscite. On peut retrouver une déformation dystrophique (de
Scheuermann) ou une scoliose raide et douloureuse.
La prise en charge est adaptée à l’étiologie et varie de l’expectative armée au
traitement chirurgical en passant par le traitement orthopédique et la kinésithérapie. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3122024 | Président : | Abdelouahed AMRANI | Directeur : | Mohammed Anouar DENDANE | Juge : | Merouane NOUR | Juge : | Mohamed RAMI | Juge : | Jalal BOUKHRIS |
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