Titre : | TUMEURS INTRACANALAIRES PAPILLAIRES ET MUCINEUSES DU PANCREAS DEGENEREES (A PROPOS DE 04 CAS) | Type de document : | thèse | Auteurs : | CHERKAOUI DEKKAKI SAFAE, Auteur | Année de publication : | 2024 | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | Tumeurs intra-papillaires dégénérées Critères de dégénérescence anatomopathologie carcinome invasif Indications chirurgicales chimiothérapie adjuvante et
nĂ©oadjuvante. | RĂ©sumĂ© : | Les tumeurs intra-papillaires mucineuses dégénérées (TIPMP dégénérées) représentent une
forme avancée et maligne de néoplasies pancréatiques, souvent caractérisée par une
transformation invasive. Elles dérivent de lésions bénignes qui évoluent, avec le temps, vers
des formes cancéreuses plus agressives, associées à un pronostic sombre et un potentiel
métastatique, surtout en cas de diagnostic tardif.
Cette étude rétrospective porte sur quatre cas suivis au service de chirurgie viscérale de
l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat entre 2022 et 2024. Nous avons
observé la progression de TIPMP initialement bénignes vers des formes dégénérées nécessitant
des traitements combinés de chirurgie et de chimiothérapie. L'âge moyen des patients était de
69,25 ans, avec des extrêmes de 54 à 80 ans, et un ratio homme/femme de 1. Le symptôme le
plus fréquent était la douleur abdominale accompagnée de sensibilité épigastrique. Deux
patients ont reçu un traitement chirurgical curatif avec radiochimiothérapie néoadjuvante et
examen anatomopathologique de la pièce d’exérèse ; les deux autres ont reçu un traitement
endoscopique et une chimiothérapie à visée palliative.
La prise en charge optimale de ces tumeurs requiert une collaboration multidisciplinaire entre
biologiste, radiologue, anatomopathologiste, chirurgien et oncologue, chacun jouant un rôle clé
dans le diagnostic, la planification thérapeutique et la gestion post-opératoire. Le succès du
traitement dépend de la qualité des soins ainsi que d'une surveillance rigoureuse pour détecter
précocement récidives ou complications et ajuster la prise en charge. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5022024 | Président : | AZIZ AOURARH | Directeur : | ABDELMOUNAIM AITALI | Juge : | ABDERRAHMANE ELHJOUJ | Juge : | MOHAMED ALLAOUI | Juge : | YASSER EL BRAHMI |
TUMEURS INTRACANALAIRES PAPILLAIRES ET MUCINEUSES DU PANCREAS DEGENEREES (A PROPOS DE 04 CAS) [thèse] / CHERKAOUI DEKKAKI SAFAE, Auteur . - 2024. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | Tumeurs intra-papillaires dégénérées Critères de dégénérescence anatomopathologie carcinome invasif Indications chirurgicales chimiothérapie adjuvante et
nĂ©oadjuvante. | RĂ©sumĂ© : | Les tumeurs intra-papillaires mucineuses dégénérées (TIPMP dégénérées) représentent une
forme avancée et maligne de néoplasies pancréatiques, souvent caractérisée par une
transformation invasive. Elles dérivent de lésions bénignes qui évoluent, avec le temps, vers
des formes cancéreuses plus agressives, associées à un pronostic sombre et un potentiel
métastatique, surtout en cas de diagnostic tardif.
Cette étude rétrospective porte sur quatre cas suivis au service de chirurgie viscérale de
l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat entre 2022 et 2024. Nous avons
observé la progression de TIPMP initialement bénignes vers des formes dégénérées nécessitant
des traitements combinés de chirurgie et de chimiothérapie. L'âge moyen des patients était de
69,25 ans, avec des extrêmes de 54 à 80 ans, et un ratio homme/femme de 1. Le symptôme le
plus fréquent était la douleur abdominale accompagnée de sensibilité épigastrique. Deux
patients ont reçu un traitement chirurgical curatif avec radiochimiothérapie néoadjuvante et
examen anatomopathologique de la pièce d’exérèse ; les deux autres ont reçu un traitement
endoscopique et une chimiothérapie à visée palliative.
La prise en charge optimale de ces tumeurs requiert une collaboration multidisciplinaire entre
biologiste, radiologue, anatomopathologiste, chirurgien et oncologue, chacun jouant un rôle clé
dans le diagnostic, la planification thérapeutique et la gestion post-opératoire. Le succès du
traitement dépend de la qualité des soins ainsi que d'une surveillance rigoureuse pour détecter
précocement récidives ou complications et ajuster la prise en charge. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5022024 | Président : | AZIZ AOURARH | Directeur : | ABDELMOUNAIM AITALI | Juge : | ABDERRAHMANE ELHJOUJ | Juge : | MOHAMED ALLAOUI | Juge : | YASSER EL BRAHMI |
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