Titre : | LES PNEUMOPATHIES VIRALES CHEZ LES PATIENTS SOUS VENTILATION MECANIQUE | Type de document : | thèse | Auteurs : | Salma LASRI, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2024 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | Pneumopathie Virus Biologie molĂ©culaire RĂ©animation Ventilation mĂ©canique | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Les infections virales en réanimation suscitent un intérêt croissant grâce
aux progrès diagnostiques et épidémiologiques. Ils permettent de mieux comprendre le rôle
des virus respiratoires dans les pneumopathies en réanimation, notamment la pneumonie
acquise sous ventilation mécanique, caractérisée par une incidence élevée, une mortalité
importante et des agents pathogènes souvent non identifiés, soulignant l’importance d’un
dépistage systématique et d’une exploration approfondie de leur origine.
Objectif : Le but de notre étude est d’explorer les infections virales respiratoires chez
les patients sous ventilation mécanique, en recourant à la biologie moléculaire comme la PCR
pour le diagnostic, et évaluer leur origine et leur impact sur la prise en charge et la mortalité.
Matériel et méthodes : Notre étude rétrospective a inclus des patients adultes admis en
réanimation, sur une période de 2 ans, intubés et ventilés pendant au moins 48 heures, et ayant
développé une infection virale associée à la ventilation mécanique. Les échantillons
respiratoires ont été analysés par PCR FILMARRAY.
Résultats : L’étude a inclus 170 patients. L'incidence des infections virales associées à
la ventilation mécanique était de 14,7%. La majorité des patients étaient masculins et admis
pour détresse respiratoire 44%. Parmi eux, 52% étaient tabagiques. Le rhinovirus était le virus
le plus fréquent, avec 44% des cas présentant une coïnfection virale. Un pic d'incidence a eu
lieu en décembre. La mortalité associée était de 56%.
Conclusion : Les résultats de notre étude ont montré que les infections virales associées
à la ventilation mécanique entraînent une mortalité élevée. La PCR multiplex a permis un
dépistage rapide et précis. Cependant, des incertitudes subsistent sur leur caractère
nosocomial et leur impact pronostique. Ces résultats soulignent la nécessité d’un dépistage
systématique et ouvrent la voie à des stratégies thérapeutiques combinées. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5482024 | Président : | Souad BENKIRANE | Directeur : | Houssain TLIGUI | Juge : | Aziza BENTALHA | Juge : | Tarek DENDANE |
LES PNEUMOPATHIES VIRALES CHEZ LES PATIENTS SOUS VENTILATION MECANIQUE [thèse] / Salma LASRI, Auteur . - 2024. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | Pneumopathie Virus Biologie molĂ©culaire RĂ©animation Ventilation mĂ©canique | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Les infections virales en réanimation suscitent un intérêt croissant grâce
aux progrès diagnostiques et épidémiologiques. Ils permettent de mieux comprendre le rôle
des virus respiratoires dans les pneumopathies en réanimation, notamment la pneumonie
acquise sous ventilation mécanique, caractérisée par une incidence élevée, une mortalité
importante et des agents pathogènes souvent non identifiés, soulignant l’importance d’un
dépistage systématique et d’une exploration approfondie de leur origine.
Objectif : Le but de notre étude est d’explorer les infections virales respiratoires chez
les patients sous ventilation mécanique, en recourant à la biologie moléculaire comme la PCR
pour le diagnostic, et évaluer leur origine et leur impact sur la prise en charge et la mortalité.
Matériel et méthodes : Notre étude rétrospective a inclus des patients adultes admis en
réanimation, sur une période de 2 ans, intubés et ventilés pendant au moins 48 heures, et ayant
développé une infection virale associée à la ventilation mécanique. Les échantillons
respiratoires ont été analysés par PCR FILMARRAY.
Résultats : L’étude a inclus 170 patients. L'incidence des infections virales associées à
la ventilation mécanique était de 14,7%. La majorité des patients étaient masculins et admis
pour détresse respiratoire 44%. Parmi eux, 52% étaient tabagiques. Le rhinovirus était le virus
le plus fréquent, avec 44% des cas présentant une coïnfection virale. Un pic d'incidence a eu
lieu en décembre. La mortalité associée était de 56%.
Conclusion : Les résultats de notre étude ont montré que les infections virales associées
à la ventilation mécanique entraînent une mortalité élevée. La PCR multiplex a permis un
dépistage rapide et précis. Cependant, des incertitudes subsistent sur leur caractère
nosocomial et leur impact pronostique. Ces résultats soulignent la nécessité d’un dépistage
systématique et ouvrent la voie à des stratégies thérapeutiques combinées. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5482024 | Président : | Souad BENKIRANE | Directeur : | Houssain TLIGUI | Juge : | Aziza BENTALHA | Juge : | Tarek DENDANE |
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