| Titre : | CANCER DU PANCREAS : ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES A PROPOS DE 35 CAS | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | HAOUDI LOUBNA, Auteur | | AnnĂ©e de publication : | 2008 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clĂ©s : | CANCER PANCREAS ANATOMIE PATHOLOGIQUE ADENOCARCINOME IMMUNOHISTOCHIMIE | | Index. dĂ©cimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | RĂ©sumĂ© : | Le cancer du pancréas est le 3ème cancer digestif, il représente la 5éme cause de mortalité par cancer et présente un défi thérapeutique car il se développe de façon silencieuse et ne se déclare qu'en stade dépassé (1). L'adénocarcinome est de très loin la forme maligne la plus fréquente puisqu'il représente à lui seul plus de 90% des cancers du pancréas (2). L'étude anatomopathologique permet de faire la distinction entre les différentes •entités et permet ainsi de classer la tumeur, de déterminer les facteurs histopronostiques et permettra de guider la prise en charge adéquate.
Ce travail est une étude rétrospective de 35 cas de cancer du pancréas colligés au service d'anatomie pathologique de l'hôpital Ibn Sina de Rabat au cours de la période allant de janvier 2001 à Décembre 2007.
L'âge moyen de nos patients est de 55 ans avec un sexe ratio de. 1. Les facteurs de risque retrouvés sont la pancréatite chronique et le diabète. Le signe clinique le plus fréquent est l'ictère retrouvé dans 31 %.La taille tumorale moyenne est de 3cm, la localisation céphalique est la plus fréquente et représente 69%, le nombre moyen de ganglions signalés est de 4 et le type histologique le plus fréquent est l'adénocarcinome canalaire (80%).33 patients de notre série ont bénéficié de traitement chirurgical à visée curative.
Des progrès indiscutables ont été réalisés en matière d'imagerie médicale permettant ainsi de faire un diagnostic de plus en plus précoce et donc d'effectuer un geste de plus €n plus curatif. D'un point de vue thérapeutique, le seul traitement curatif repose sur une pancréatectomie, le plus souvent partielle, qui ne peut être raisonnablement proposée qu'aux patients présentant une maladie macroscopiquement limitée (stades l et II) . Une radiothérapie adjuvante est parfois proposée à distance de la chirurgie dans l'espoir d'un meilleur contrôle locorégional. Malheureusement, et en raison d'une symptomatologie frustre et souvent tardive, la majorité des patients sont diagnostiqués à des stades avancés. Les possibilités thérapeutiques se limitent alors à des interventions palliatives de dérivation biliaire et/ou digestive SI nécessaire, et/ou à des traitements de chimiothérapie/radiothérapie.
Le pronostic du cancer du pancréas reste sombre et la survie à Sans ne dépasse pas 4%.(3)
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0232008 | | Président : | BELKOUCHI ABDELKADER | | Directeur : | MAHASSINI NAJAT | | Juge : | BERNOUSSI ZAKYA | | Juge : | BOUKLATA SALWA |
CANCER DU PANCREAS : ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES A PROPOS DE 35 CAS [thèse] / HAOUDI LOUBNA, Auteur . - 2008. Langues : Français ( fre) | Mots-clĂ©s : | CANCER PANCREAS ANATOMIE PATHOLOGIQUE ADENOCARCINOME IMMUNOHISTOCHIMIE | | Index. dĂ©cimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | RĂ©sumĂ© : | Le cancer du pancréas est le 3ème cancer digestif, il représente la 5éme cause de mortalité par cancer et présente un défi thérapeutique car il se développe de façon silencieuse et ne se déclare qu'en stade dépassé (1). L'adénocarcinome est de très loin la forme maligne la plus fréquente puisqu'il représente à lui seul plus de 90% des cancers du pancréas (2). L'étude anatomopathologique permet de faire la distinction entre les différentes •entités et permet ainsi de classer la tumeur, de déterminer les facteurs histopronostiques et permettra de guider la prise en charge adéquate.
Ce travail est une étude rétrospective de 35 cas de cancer du pancréas colligés au service d'anatomie pathologique de l'hôpital Ibn Sina de Rabat au cours de la période allant de janvier 2001 à Décembre 2007.
L'âge moyen de nos patients est de 55 ans avec un sexe ratio de. 1. Les facteurs de risque retrouvés sont la pancréatite chronique et le diabète. Le signe clinique le plus fréquent est l'ictère retrouvé dans 31 %.La taille tumorale moyenne est de 3cm, la localisation céphalique est la plus fréquente et représente 69%, le nombre moyen de ganglions signalés est de 4 et le type histologique le plus fréquent est l'adénocarcinome canalaire (80%).33 patients de notre série ont bénéficié de traitement chirurgical à visée curative.
Des progrès indiscutables ont été réalisés en matière d'imagerie médicale permettant ainsi de faire un diagnostic de plus en plus précoce et donc d'effectuer un geste de plus €n plus curatif. D'un point de vue thérapeutique, le seul traitement curatif repose sur une pancréatectomie, le plus souvent partielle, qui ne peut être raisonnablement proposée qu'aux patients présentant une maladie macroscopiquement limitée (stades l et II) . Une radiothérapie adjuvante est parfois proposée à distance de la chirurgie dans l'espoir d'un meilleur contrôle locorégional. Malheureusement, et en raison d'une symptomatologie frustre et souvent tardive, la majorité des patients sont diagnostiqués à des stades avancés. Les possibilités thérapeutiques se limitent alors à des interventions palliatives de dérivation biliaire et/ou digestive SI nécessaire, et/ou à des traitements de chimiothérapie/radiothérapie.
Le pronostic du cancer du pancréas reste sombre et la survie à Sans ne dépasse pas 4%.(3)
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0232008 | | Président : | BELKOUCHI ABDELKADER | | Directeur : | MAHASSINI NAJAT | | Juge : | BERNOUSSI ZAKYA | | Juge : | BOUKLATA SALWA |
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