| Titre : | LOCALISATION PRIMITIVE ANORECTALE DU MELANOME ETAT ACTUEL DES CONNAISSANCES MEDICALES | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | TABIT SOUMIA, Auteur | | Année de publication : | 2008 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | MELANOME ANORECTAL DIAGNOSTIC ANAPATH IMMUNOHISTOCHIMIE TRAITEMENT CHIRURGICAL | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | INTRODUCTION :
Le mélanome malin ano-rectal est une pathologie tumorale maligne, méconnue et rare, se développant à partir de mélanocytes de la région ano-rectale. C’est la troisième localisation du mélanome malin après la peau, et les conjonctives oculaires.
OBJECTIFS :
Discuter les diverses perspectives préventives, diagnostiques, thérapeutiques, et pronostic, proposées dans les cas présentés, et dans la littérature jusqu’à ce jour.
S’interroger sur la conduite à tenir, devant un Mélanome malin ano-rectal, tant sur le plan préventif que thérapeutique, en l’état actuel des connaissances médicales.
Matériels et méthodes :
Etude rétrospective étalée sur une période de 07 ans, entre 2001et 2007, il recouvre 06 patients présentant un mélanome malin ano-rectal primitif.
Résultats :
Une forte prédominance masculine a été notée, avec 4 hommes, et 2 femmes, soit un sex-ratio de 2.
La moyenne d’age était de 41 ans, avec des extrêmes allant de 38 ans à 45 ans.
La clinique est pauvre, aspécifique et trompeuse, elle est prédominée par les manifestations proctologiques.
L’étude anatomopathologique, avec l’apport des immunomarqueurs, est primordiale dans la confirmation du diagnostique.
Le traitement a consisté en une amputation abdomino-périnéale dans 04 cas, soit (66,6%). L’abstention thérapeutique a été décidée chez 02 patients (33,3%). Une immunothérapie palliative a été indiquée dans 2 cas. La radiothérapie était réalisée chez 2 patients soit (33,3%).
La survie médiane globale s’est établie à 12 mois.
Tous nos patients décédèrent dans un tableau de cachexie néoplasique, poly métastatique.
Discussion :
Ces résultats sont comparés aux données de la littérature, et les distinctes attitudes thérapeutiques proposées sont passées en revue.
Conclusion :
Le mélanome malin ano-rectal primitif, demeure une pathologie rare au pronostic redoutable, malgré les avancées récentes des techniques d’explorations médicales et chirurgicales.
Le traitement est avant tout chirurgical, les résultats des deux techniques utilisées( exérèse locale, et amputation abdomino-périnéale) n’ont pas montré de différence significative sur la survie.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0522008 | | Président : | MOHAMMADINE EL HAMID | | Directeur : | AL KANDARY SIFEDDINE | | Juge : | AL BOUZIDI ABDERRAHMANE | | Juge : | AOURAGH AZIZ/ | | Juge : | AOURAGH AZIZ/ |
LOCALISATION PRIMITIVE ANORECTALE DU MELANOME ETAT ACTUEL DES CONNAISSANCES MEDICALES [thèse] / TABIT SOUMIA, Auteur . - 2008. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | MELANOME ANORECTAL DIAGNOSTIC ANAPATH IMMUNOHISTOCHIMIE TRAITEMENT CHIRURGICAL | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | INTRODUCTION :
Le mélanome malin ano-rectal est une pathologie tumorale maligne, méconnue et rare, se développant à partir de mélanocytes de la région ano-rectale. C’est la troisième localisation du mélanome malin après la peau, et les conjonctives oculaires.
OBJECTIFS :
Discuter les diverses perspectives préventives, diagnostiques, thérapeutiques, et pronostic, proposées dans les cas présentés, et dans la littérature jusqu’à ce jour.
S’interroger sur la conduite à tenir, devant un Mélanome malin ano-rectal, tant sur le plan préventif que thérapeutique, en l’état actuel des connaissances médicales.
Matériels et méthodes :
Etude rétrospective étalée sur une période de 07 ans, entre 2001et 2007, il recouvre 06 patients présentant un mélanome malin ano-rectal primitif.
Résultats :
Une forte prédominance masculine a été notée, avec 4 hommes, et 2 femmes, soit un sex-ratio de 2.
La moyenne d’age était de 41 ans, avec des extrêmes allant de 38 ans à 45 ans.
La clinique est pauvre, aspécifique et trompeuse, elle est prédominée par les manifestations proctologiques.
L’étude anatomopathologique, avec l’apport des immunomarqueurs, est primordiale dans la confirmation du diagnostique.
Le traitement a consisté en une amputation abdomino-périnéale dans 04 cas, soit (66,6%). L’abstention thérapeutique a été décidée chez 02 patients (33,3%). Une immunothérapie palliative a été indiquée dans 2 cas. La radiothérapie était réalisée chez 2 patients soit (33,3%).
La survie médiane globale s’est établie à 12 mois.
Tous nos patients décédèrent dans un tableau de cachexie néoplasique, poly métastatique.
Discussion :
Ces résultats sont comparés aux données de la littérature, et les distinctes attitudes thérapeutiques proposées sont passées en revue.
Conclusion :
Le mélanome malin ano-rectal primitif, demeure une pathologie rare au pronostic redoutable, malgré les avancées récentes des techniques d’explorations médicales et chirurgicales.
Le traitement est avant tout chirurgical, les résultats des deux techniques utilisées( exérèse locale, et amputation abdomino-périnéale) n’ont pas montré de différence significative sur la survie.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0522008 | | Président : | MOHAMMADINE EL HAMID | | Directeur : | AL KANDARY SIFEDDINE | | Juge : | AL BOUZIDI ABDERRAHMANE | | Juge : | AOURAGH AZIZ/ | | Juge : | AOURAGH AZIZ/ |
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