Titre : | EPIDEMIOLOGIE ANALYTIQUE DES AFFECTIONS PROCTOLOGIQUES EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE II ET DE PROCTOLOGIE A HMIMV | Type de document : | thèse | Auteurs : | HALAL KHADIJA, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2008 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | Affections proctologiques EpidĂ©miologie Analyse | Index. dĂ©cimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Malgré la fréquence des affections proctologiques en milieu militaire, elles n’ont pas véritablement fait l’objet d’études hors mis les quelques unes concernant la maladie pilonidale.
Nos objectifs sont de faire le point sur les principaux facteurs de risques proctologiques chez les patients militaires, de rechercher l’éventuel impact de l’activité militaire sur la fonction proctologique, et de proposer, le cas échéant, des mesures préventives.
Patients et méthodes : Notre travail est une étude prospective, portant sur 526 cas d’affections proctologiques chez des patients militaires, tous de sexe masculin, avec une moyenne d’âge de 41 ans et des extrêmes allant de 24 à 72 ans. Les cas ont été colligés en consultation proctologique du service de chirurgie viscérale II et proctologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V, du 1er février au 30 juin 2008.
Résultats : Concernant l’étude des affections proctologiques en général, l’arme d’origine a été l’armée de terre dans 82% des cas, 44% des patients étaient des hommes de troupes, et 16% d’entre eux provenaient de la zone opérationnelle.
Le motif de consultation le plus fréquent a été les fistules anales non spécifique (44,87%), suivies des fissures anales non spécifiques (25,86%), les hémorroïdes (19,77%) et enfin les sinus pilonidaux vus chez 9,51% de nos patients.
Pour les fistules anales non spécifiques : constituaient 40% des patients provenant de la zone opérationnelle, et chez 64.4 %, l’interrogatoire est revenu négatif.
Les fissures anales avaient représenté 15% des malades provenant de la zone opérationnelle, chez 80% d’entre eux l’interrogatoire était positif et a rapporté dans 60% des cas des troubles de transit notamment une constipation chronique, et dans 92% des cas, le toucher rectal a montré une contracture sphinctérienne.
Les hémorroïdes ont étaient présentes chez 35% des patients provenant de la zone opérationnelle, dans les ¾ des cas le niveau socioéconomique était moyen à haut, et 51% des malades avaient une constipation chronique.
Enfin, 42% des consultants pour sinus étaient obèses et hirsutes et 25% avaient des antécédents de microtraumatismes.
Discussion : L’épidémiologie analytique des fistules anales dans l’armée marocaine rejoigne les données de littérature.
Mais il semble qu’il n’y a pas de facteurs favorisants liés à l’activité militaire.
Ainsi que pour maladie hémorroïdaire et les fissure anales en milieu militaire, notre étude a apporté les mêmes constatations que la littérature, cependant l’étude des facteurs favorisants et notamment l’incidence de la constipation reflète le manque d’efforts visant à améliorer le niveau d’hygiène alimentaire chez les militaires, et montre également qu’une prévention chez ceux ci est possible.
Concernant le sinus pilonidal chez les militaires, notre étude a montré que cette affection continue à être fréquente chez ceux-ci, et des mesures préventives devraient être entreprises.
Conclusion : Les étiologies des affections proctologiques chez les militaires peuvent faire l’objet de prévention, afin de réduire l’incidence de ces pathologies. Pour cela, des études plus approfondies semblent indispensables dans l’avenir.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1812008 | Président : | MOHAMMADINE EL HAMID | Directeur : | ALKANDRY SIFEDDINE | Juge : | BELBARHDADI IMANE | Juge : | AOURAGH AZIZ |
EPIDEMIOLOGIE ANALYTIQUE DES AFFECTIONS PROCTOLOGIQUES EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE II ET DE PROCTOLOGIE A HMIMV [thèse] / HALAL KHADIJA, Auteur . - 2008. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | Affections proctologiques EpidĂ©miologie Analyse | Index. dĂ©cimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Malgré la fréquence des affections proctologiques en milieu militaire, elles n’ont pas véritablement fait l’objet d’études hors mis les quelques unes concernant la maladie pilonidale.
Nos objectifs sont de faire le point sur les principaux facteurs de risques proctologiques chez les patients militaires, de rechercher l’éventuel impact de l’activité militaire sur la fonction proctologique, et de proposer, le cas échéant, des mesures préventives.
Patients et méthodes : Notre travail est une étude prospective, portant sur 526 cas d’affections proctologiques chez des patients militaires, tous de sexe masculin, avec une moyenne d’âge de 41 ans et des extrêmes allant de 24 à 72 ans. Les cas ont été colligés en consultation proctologique du service de chirurgie viscérale II et proctologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V, du 1er février au 30 juin 2008.
Résultats : Concernant l’étude des affections proctologiques en général, l’arme d’origine a été l’armée de terre dans 82% des cas, 44% des patients étaient des hommes de troupes, et 16% d’entre eux provenaient de la zone opérationnelle.
Le motif de consultation le plus fréquent a été les fistules anales non spécifique (44,87%), suivies des fissures anales non spécifiques (25,86%), les hémorroïdes (19,77%) et enfin les sinus pilonidaux vus chez 9,51% de nos patients.
Pour les fistules anales non spécifiques : constituaient 40% des patients provenant de la zone opérationnelle, et chez 64.4 %, l’interrogatoire est revenu négatif.
Les fissures anales avaient représenté 15% des malades provenant de la zone opérationnelle, chez 80% d’entre eux l’interrogatoire était positif et a rapporté dans 60% des cas des troubles de transit notamment une constipation chronique, et dans 92% des cas, le toucher rectal a montré une contracture sphinctérienne.
Les hémorroïdes ont étaient présentes chez 35% des patients provenant de la zone opérationnelle, dans les ¾ des cas le niveau socioéconomique était moyen à haut, et 51% des malades avaient une constipation chronique.
Enfin, 42% des consultants pour sinus étaient obèses et hirsutes et 25% avaient des antécédents de microtraumatismes.
Discussion : L’épidémiologie analytique des fistules anales dans l’armée marocaine rejoigne les données de littérature.
Mais il semble qu’il n’y a pas de facteurs favorisants liés à l’activité militaire.
Ainsi que pour maladie hémorroïdaire et les fissure anales en milieu militaire, notre étude a apporté les mêmes constatations que la littérature, cependant l’étude des facteurs favorisants et notamment l’incidence de la constipation reflète le manque d’efforts visant à améliorer le niveau d’hygiène alimentaire chez les militaires, et montre également qu’une prévention chez ceux ci est possible.
Concernant le sinus pilonidal chez les militaires, notre étude a montré que cette affection continue à être fréquente chez ceux-ci, et des mesures préventives devraient être entreprises.
Conclusion : Les étiologies des affections proctologiques chez les militaires peuvent faire l’objet de prévention, afin de réduire l’incidence de ces pathologies. Pour cela, des études plus approfondies semblent indispensables dans l’avenir.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1812008 | Président : | MOHAMMADINE EL HAMID | Directeur : | ALKANDRY SIFEDDINE | Juge : | BELBARHDADI IMANE | Juge : | AOURAGH AZIZ |
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