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210 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Epidémiologie' 
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Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DES ALOPECIES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : HAFSAE BOUNNIYT, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE ETIOLOGIES ASPECTS CLINIQUES ACTUALITES THERAPEUTIQUES Résumé : L’alopécie se définit comme une chute de cheveux au delà du seuil physiologique de renouvellement, c’est un motif fréquent de consultation, qui peut toucher tous les enfants sans différence de sexe ou de race, et intéresser tous les âges de la naissance jusqu’à la puberté.
L’alopécie de l’enfant peut se présenter sous une forme localisée ou diffuse, aigue ou chronique, et peut être soit congénitale, soit acquise cicatricielle ou non cicatricielle.
Notre étude s’intéresse à l’analyse des cas d’alopécies à travers une série de 64 cas chez les deux sexes sur une tranche d’âge qui varie entre 2 et 14 ans vus à l’Hôpital d’Enfant de Rabat sur une période de 4 ans.
Dans les alopécies acquises non cicatricielles, les pelades et les teignes constituent les causes les plus fréquentes, l’incidence de la pelade est estimée entre 0.1 et 0.2% avec un risque de survenue de 1.7% dans la vie de chaque individu, elle est rare chez le nourrisson de moins de 6 mois, et exceptionnelle chez le nouveau né. L’incidence des teignes est en constante évolution, les enfants de moins de 10 ans sont les plus touchés, avec une prédominance masculine, les teignes tondantes trichophytiques sont de loin les plus fréquentes au Maroc.
Le traitement actuel de la pelade peu étendue de l’enfant repose sur les corticostéroïdes ,le minoxidil topique, et l’anthraline en courte durée, et sur le Méthotrexate pour les formes sévères et résistantes.
La vitamine D, des immunomodulateurs à base d’antigènes de nématodes et l’Ustekinumab, anticorps monoclonal humain, sont des traitements d’avenir de la pelade.
La coordination entre dermatologues/pediatres et psychologues, améliorerait leur qualité de vie et favoriserait ainsi leur réhabilitation psychosociale.
Numéro (Pour les thèses) : M0162012 Président de jury : ABDELALI BENTAHILA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : FATIMA ZAHRA JABOUIRIK Juge : THAMI BENOUACHANE ACTUALITES THERAPEUTIQUES DES ALOPECIES CHEZ L’ENFANT [thèse] / HAFSAE BOUNNIYT, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE ETIOLOGIES ASPECTS CLINIQUES ACTUALITES THERAPEUTIQUES Résumé : L’alopécie se définit comme une chute de cheveux au delà du seuil physiologique de renouvellement, c’est un motif fréquent de consultation, qui peut toucher tous les enfants sans différence de sexe ou de race, et intéresser tous les âges de la naissance jusqu’à la puberté.
L’alopécie de l’enfant peut se présenter sous une forme localisée ou diffuse, aigue ou chronique, et peut être soit congénitale, soit acquise cicatricielle ou non cicatricielle.
Notre étude s’intéresse à l’analyse des cas d’alopécies à travers une série de 64 cas chez les deux sexes sur une tranche d’âge qui varie entre 2 et 14 ans vus à l’Hôpital d’Enfant de Rabat sur une période de 4 ans.
Dans les alopécies acquises non cicatricielles, les pelades et les teignes constituent les causes les plus fréquentes, l’incidence de la pelade est estimée entre 0.1 et 0.2% avec un risque de survenue de 1.7% dans la vie de chaque individu, elle est rare chez le nourrisson de moins de 6 mois, et exceptionnelle chez le nouveau né. L’incidence des teignes est en constante évolution, les enfants de moins de 10 ans sont les plus touchés, avec une prédominance masculine, les teignes tondantes trichophytiques sont de loin les plus fréquentes au Maroc.
Le traitement actuel de la pelade peu étendue de l’enfant repose sur les corticostéroïdes ,le minoxidil topique, et l’anthraline en courte durée, et sur le Méthotrexate pour les formes sévères et résistantes.
La vitamine D, des immunomodulateurs à base d’antigènes de nématodes et l’Ustekinumab, anticorps monoclonal humain, sont des traitements d’avenir de la pelade.
La coordination entre dermatologues/pediatres et psychologues, améliorerait leur qualité de vie et favoriserait ainsi leur réhabilitation psychosociale.
Numéro (Pour les thèses) : M0162012 Président de jury : ABDELALI BENTAHILA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : FATIMA ZAHRA JABOUIRIK Juge : THAMI BENOUACHANE Réservation
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Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DU PSORIASIS LINGUAL CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : Kaoutar BOUSTIH, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Psoriasis lingual Enfant Epidémiologie Manifestations cliniques Conduite thérapeutique actuelle Résumé : Le psoriasis lingual est une pathologie inflammatoire chronique qui touche la muqueuse linguale, la prévalence de l’atteinte linguale chez les enfants psoriasiques est de 7,7%.
C’est une affection multifactorielle, le psoriasis apparaît sur un terrain génétique particulier avec un taux de concordance de 40 % chez des jumeaux monozygotes et peut être révélé par divers facteurs immunologiques et environnementaux.
L’atteinte linguale peut apparaitre isolée ou associée à d’autres affections cutanées du psoriasis, ses principales manifestations sont la langue géographique et la langue plicaturée, à différencier des candidoses buccales et du lichen plan.
Son traitement est surtout symptomatique et son pronostic est généralement bon.
Ce travail basé sur une revue de littérature approfondie, nous avons mis au point la prévalence de l’atteinte lingual du psoriasis, les différentes manifestations cliniques et notamment la conduite thérapeutique actuelle.
Numéro (Pour les thèses) : M2932018 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TE Juge : SEKHSOKH.Y ACTUALITES THERAPEUTIQUES DU PSORIASIS LINGUAL CHEZ L’ENFANT. [thèse] / Kaoutar BOUSTIH, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Psoriasis lingual Enfant Epidémiologie Manifestations cliniques Conduite thérapeutique actuelle Résumé : Le psoriasis lingual est une pathologie inflammatoire chronique qui touche la muqueuse linguale, la prévalence de l’atteinte linguale chez les enfants psoriasiques est de 7,7%.
C’est une affection multifactorielle, le psoriasis apparaît sur un terrain génétique particulier avec un taux de concordance de 40 % chez des jumeaux monozygotes et peut être révélé par divers facteurs immunologiques et environnementaux.
L’atteinte linguale peut apparaitre isolée ou associée à d’autres affections cutanées du psoriasis, ses principales manifestations sont la langue géographique et la langue plicaturée, à différencier des candidoses buccales et du lichen plan.
Son traitement est surtout symptomatique et son pronostic est généralement bon.
Ce travail basé sur une revue de littérature approfondie, nous avons mis au point la prévalence de l’atteinte lingual du psoriasis, les différentes manifestations cliniques et notamment la conduite thérapeutique actuelle.
Numéro (Pour les thèses) : M2932018 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TE Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2932018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2932018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : L’ANALYSE DES PRINCIPES DES NOUVELLES TECHNIQUES D’HEMOCULTURE ET LA DETERMINATION DU PROFIL DE SENSIBILITE AUX ANTIBIOTIQUES DES PRINCIPALES BACTERIES ISOLEES D’HEMOCULTURE Type de document : thèse Auteurs : OULD HADRAMI SIDI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : BACTERIEMIE EPIDEMIOLOGIE HEMOCULTURE SENSIBILITE AUX ANTIBIOTIQUES Résumé : L’hémoculture est un examen primordial qui permet de mettre en évidence le passage des microorganismes dans le sang, ceci malgré les problèmes rencontrés, soit lors du prélèvement et l’acheminement comme la contamination soit lors de l’interprétation en cas de faux positifs ,les paramètres pré-analytiques sont essentiels pour rendre des résultats de qualité Afin de diminuer le risque de faux positifs et d’identifier avec certitude la ou les bactéries incriminées. Des situations infectieuses nouvelles, avec la multiplication des états d’immunodépression, et divers facteurs épidémiologiques et environnementaux ont contribué à modiï¬er le proï¬l microbiologique des microorganismes impliqués. Avec l’automatisation des hémocultures, on obtient une rapidité accrue des techniques et de leurs résultats, une amélioration de la sensibilité, de la ï¬abilité et une accélération des délais de lecture automatisée.
Toute fièvre non expliquée doit faire chercher un état septicémique que le tableau soit évocateur ou que la fièvre soit isolée. Une hypothermie majeure, avec une température à 36,5C, doit faire rechercher un état septicémique, l’isolement et l’identification de la bactérie, cliniquement significative, doivent être complétés par la connaissance de l’épidémiologie bactérienne et de la sensibilité aux antibiotiques des isolats d’hémoculture, continuellement actualisée, qui est indispensable à la mise en place d’une antibiothérapie présomptive adaptée. En effet, en pratique, le traitement initial reste souvent probabiliste, dans l’attente d’une orientation sur les premiers résultats de l’hémoculture puis de l’antibiogramme. La durée de cette inadaptation joue un rôle péjoratif sur le pronostic. Dans le but d’un diagnostic rapide pour une meilleure prise en charge des états bacteriemiques, la collaboration étroite entre le clinicien et le microbiologiste s’avère donc nécessaire.
Numéro (Pour les thèses) : M2622013 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A L’ANALYSE DES PRINCIPES DES NOUVELLES TECHNIQUES D’HEMOCULTURE ET LA DETERMINATION DU PROFIL DE SENSIBILITE AUX ANTIBIOTIQUES DES PRINCIPALES BACTERIES ISOLEES D’HEMOCULTURE [thèse] / OULD HADRAMI SIDI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BACTERIEMIE EPIDEMIOLOGIE HEMOCULTURE SENSIBILITE AUX ANTIBIOTIQUES Résumé : L’hémoculture est un examen primordial qui permet de mettre en évidence le passage des microorganismes dans le sang, ceci malgré les problèmes rencontrés, soit lors du prélèvement et l’acheminement comme la contamination soit lors de l’interprétation en cas de faux positifs ,les paramètres pré-analytiques sont essentiels pour rendre des résultats de qualité Afin de diminuer le risque de faux positifs et d’identifier avec certitude la ou les bactéries incriminées. Des situations infectieuses nouvelles, avec la multiplication des états d’immunodépression, et divers facteurs épidémiologiques et environnementaux ont contribué à modiï¬er le proï¬l microbiologique des microorganismes impliqués. Avec l’automatisation des hémocultures, on obtient une rapidité accrue des techniques et de leurs résultats, une amélioration de la sensibilité, de la ï¬abilité et une accélération des délais de lecture automatisée.
Toute fièvre non expliquée doit faire chercher un état septicémique que le tableau soit évocateur ou que la fièvre soit isolée. Une hypothermie majeure, avec une température à 36,5C, doit faire rechercher un état septicémique, l’isolement et l’identification de la bactérie, cliniquement significative, doivent être complétés par la connaissance de l’épidémiologie bactérienne et de la sensibilité aux antibiotiques des isolats d’hémoculture, continuellement actualisée, qui est indispensable à la mise en place d’une antibiothérapie présomptive adaptée. En effet, en pratique, le traitement initial reste souvent probabiliste, dans l’attente d’une orientation sur les premiers résultats de l’hémoculture puis de l’antibiogramme. La durée de cette inadaptation joue un rôle péjoratif sur le pronostic. Dans le but d’un diagnostic rapide pour une meilleure prise en charge des états bacteriemiques, la collaboration étroite entre le clinicien et le microbiologiste s’avère donc nécessaire.
Numéro (Pour les thèses) : M2622013 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2622013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2013 Disponible M2622013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : APERÇU SUR LE PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DE LA MALADIE CANCEREUSE AU SEIN DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES VISCERALES DURANT LA PERIODE 2005-2010 Type de document : thèse Auteurs : IBRACH AMIRA, Auteur Année de publication : 2011 ISBN/ISSN/EAN : M1072011 Langues : Français (fre) Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE CANCER TUBE DIGESTIF REGISTRE Résumé : A l’issu de l’analyse des 551 patients hospitalisés pour la pathologie cancéreuse au sein du Service des Urgences Chirurgicales Viscérales du CHU de Rabat durant la période 2005-2010, il s’est avéré que 80% des cas concernent les cancers colorectaux (29%), le cancer du pancréas (28%) et le cancer de l’estomac (23%). Les hommes représentent 57% des cas. L’âge moyen est de 55 ans, le même entre les deux sexes, avec des sujets plus âgés pour le cancer du pancréas (59 ans) et de l’estomac (57 ans) et moins âgés pour les cancers colorectaux (50 ans). Ces résultats ne diffèrent pas significativement d’une année à une autre.
Dans l’absence des registres national et régionaux, il s’est avéré impossible de confronter nos résultats et d’en ressortir une vision claire sur notre service. Ces registres permettraient également le suivi précis des patients et serviraient surtout à effectuer une exploitation épidémiologique des données consignées et partant, la mise en place d’une politique publique effica
Numéro (Pour les thèses) : M1072011 Président de jury : MOHAMED RACHID CHKOFF Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOHAMED EL ASRI Juge : EL MAHJOUB ECHARRAB Juge : MOHAMED EL OUNANI APERÇU SUR LE PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DE LA MALADIE CANCEREUSE AU SEIN DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES VISCERALES DURANT LA PERIODE 2005-2010 [thèse] / IBRACH AMIRA, Auteur . - 2011.
ISSN : M1072011
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE CANCER TUBE DIGESTIF REGISTRE Résumé : A l’issu de l’analyse des 551 patients hospitalisés pour la pathologie cancéreuse au sein du Service des Urgences Chirurgicales Viscérales du CHU de Rabat durant la période 2005-2010, il s’est avéré que 80% des cas concernent les cancers colorectaux (29%), le cancer du pancréas (28%) et le cancer de l’estomac (23%). Les hommes représentent 57% des cas. L’âge moyen est de 55 ans, le même entre les deux sexes, avec des sujets plus âgés pour le cancer du pancréas (59 ans) et de l’estomac (57 ans) et moins âgés pour les cancers colorectaux (50 ans). Ces résultats ne diffèrent pas significativement d’une année à une autre.
Dans l’absence des registres national et régionaux, il s’est avéré impossible de confronter nos résultats et d’en ressortir une vision claire sur notre service. Ces registres permettraient également le suivi précis des patients et serviraient surtout à effectuer une exploitation épidémiologique des données consignées et partant, la mise en place d’une politique publique effica
Numéro (Pour les thèses) : M1072011 Président de jury : MOHAMED RACHID CHKOFF Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOHAMED EL ASRI Juge : EL MAHJOUB ECHARRAB Juge : MOHAMED EL OUNANI Réservation
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Titre : APERÇU SUR LE PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES TUMEURS PANCREATIQUES, AU SEIN DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES VISCERALES A PROPOS DE 50 CAS Type de document : thèse Auteurs : MAJDOUB KAWTAR, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE TUMEURS PANCREAS Résumé : Le cancer du pancréas est un véritable problème de santé publique. Le cancer exocrine est de loin le plus commun des types histologiques et constitue environ 90% des tumeurs pancréatiques. Il représente le troisième cancer digestif au Maroc avec une incidence entre 1,9 et 2,9% selon les registres de cancer nationaux.
Le but de notre travail est de préciser les différents aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de ce cancer.
A cet égard, ce travail s’est basé essentiellement sur une étude de 50 malades traités pour cancer du pancréas exocrine depuis Janvier 2009 jusqu’à décembre 2012 au Service des Urgences Chirurgicales Viscérales « Pr. CHKOFF » à l’hôpital Avicenne de Rabat..
L’âge moyen était de 61,3 ans pour les femmes et de 63 ans pour les hommes, avec une prédominance masculine ; le sexe ratio était de 1,6. La symptomatologie clinique était dominée par l’ictère présent chez 76% et qui constituait le premier motif de consultation (56%), suivi de l’AEG (64%), l’amaigrissement (62%) et les épigastralgies (60%). Les explorations paracliniques étaient représentées essentiellement par l’échographie et la TDM qui ont posé le diagnostic chez respectivement 42,9% et 85,4%. La majorité des patients ont consulté à un stade tardif où seuls les gestes palliatifs étaient possibles, ainsi les gestes effectués étaient : 74% dérivations, 16% chirurgie d’exérèse, 6% laparotomie exploratrice sans geste thérapeutique, et 2 % non opérés. Nous déplorons 2 décès post-opératoires, et nous rapportant un cas de récidive 16 mois après une DPC. La survie à long terme était difficile à apprécier étant donné que la plupart de nos patients ont été perdus de vue.
Numéro (Pour les thèses) : M1292013 Président de jury : CHKOFF.M.R Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL ABSI.M Juge : AMRAOUI.M Juge : EL OUNANI.M APERÇU SUR LE PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES TUMEURS PANCREATIQUES, AU SEIN DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES VISCERALES A PROPOS DE 50 CAS [thèse] / MAJDOUB KAWTAR, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE TUMEURS PANCREAS Résumé : Le cancer du pancréas est un véritable problème de santé publique. Le cancer exocrine est de loin le plus commun des types histologiques et constitue environ 90% des tumeurs pancréatiques. Il représente le troisième cancer digestif au Maroc avec une incidence entre 1,9 et 2,9% selon les registres de cancer nationaux.
Le but de notre travail est de préciser les différents aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de ce cancer.
A cet égard, ce travail s’est basé essentiellement sur une étude de 50 malades traités pour cancer du pancréas exocrine depuis Janvier 2009 jusqu’à décembre 2012 au Service des Urgences Chirurgicales Viscérales « Pr. CHKOFF » à l’hôpital Avicenne de Rabat..
L’âge moyen était de 61,3 ans pour les femmes et de 63 ans pour les hommes, avec une prédominance masculine ; le sexe ratio était de 1,6. La symptomatologie clinique était dominée par l’ictère présent chez 76% et qui constituait le premier motif de consultation (56%), suivi de l’AEG (64%), l’amaigrissement (62%) et les épigastralgies (60%). Les explorations paracliniques étaient représentées essentiellement par l’échographie et la TDM qui ont posé le diagnostic chez respectivement 42,9% et 85,4%. La majorité des patients ont consulté à un stade tardif où seuls les gestes palliatifs étaient possibles, ainsi les gestes effectués étaient : 74% dérivations, 16% chirurgie d’exérèse, 6% laparotomie exploratrice sans geste thérapeutique, et 2 % non opérés. Nous déplorons 2 décès post-opératoires, et nous rapportant un cas de récidive 16 mois après une DPC. La survie à long terme était difficile à apprécier étant donné que la plupart de nos patients ont été perdus de vue.
Numéro (Pour les thèses) : M1292013 Président de jury : CHKOFF.M.R Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL ABSI.M Juge : AMRAOUI.M Juge : EL OUNANI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1292013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2012 Disponible M1292013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : LES ARRETS CARDIAQUES PERANESTHESIQUES EN ANESTHESIE PEDIATRIQUE : A PROPOS DE 41 039 ACTES D’ANESTHESIE Type de document : thèse Auteurs : ANASS MOUNIR, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANESTHESIE PEDIATRIQUE ARRET CARDIAQUE EPIDEMIOLOGIE FACTEURS DE RISQUE PREVENTION Résumé : L’étude épidemiologique des arrêts cardiaques en anesthésie pédiatrique est un paramètre d’évaluation de la qualité de l’anesthésie pédiatrique pratiquée dans une structure donnée.
L’objectif de cette étude est d’évaluer l’épidemiologie, de déterminer les facteurs prédisposant à la survenue d’arrêts cardiaques en anesthésie pédiatrique et de proposer une stratégie de prévention du risque lié à l’anesthésie pédiatrique adaptée à notre contexte marocain.
C’est une étude descriptive retrospective étalée sur 15ans réalisée dans le service d’anesthésie réanimation pédiatrique à l’hôpital d’enfants du CHU ibn rochd Casablanca, concernant tous les arrêts cardiaques peranesthésiques survenus dans notre structure de janvier 1995 à décembre 2008 soit 14 ans de pratique .
Sur les 41 039 actes d’anesthésie réalisés pendant la période de l’étude, onze cas d’arrêts cardiaques peranesthésiques ont été recensés soit une incidence de 2,23/10 000 anesthésies . Ces arrêts cardiaques ont été fatals chez huit patients soit une mortalité de 72%.
Les facteurs de risque de survenue d’arrêt cardiaque peranesthésique relevés dans notre étude sont dominés par l’usage de médicaments cardiotoxiques notamment l’halothane, l’âge jeune des patients (entre 0 et 5 ans), la mauvaise évaluation des patients classés ASA 1, le manque de monitorage adapté (monitorage de gaz en particulier), l’absence de médecin anesthésiste dans la salle opératoire , ainsi que la pratique occasionnelle de l’anesthésie pédiatrique.
Numéro (Pour les thèses) : M0472012 Président de jury : ABDELAZIZ CHLILEK Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BADREDDINE HMAMOUCHI Juge : SALMA ECH-CHERIF EL KETTANI Juge : SAAD KABBAJ LES ARRETS CARDIAQUES PERANESTHESIQUES EN ANESTHESIE PEDIATRIQUE : A PROPOS DE 41 039 ACTES D’ANESTHESIE [thèse] / ANASS MOUNIR, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANESTHESIE PEDIATRIQUE ARRET CARDIAQUE EPIDEMIOLOGIE FACTEURS DE RISQUE PREVENTION Résumé : L’étude épidemiologique des arrêts cardiaques en anesthésie pédiatrique est un paramètre d’évaluation de la qualité de l’anesthésie pédiatrique pratiquée dans une structure donnée.
L’objectif de cette étude est d’évaluer l’épidemiologie, de déterminer les facteurs prédisposant à la survenue d’arrêts cardiaques en anesthésie pédiatrique et de proposer une stratégie de prévention du risque lié à l’anesthésie pédiatrique adaptée à notre contexte marocain.
C’est une étude descriptive retrospective étalée sur 15ans réalisée dans le service d’anesthésie réanimation pédiatrique à l’hôpital d’enfants du CHU ibn rochd Casablanca, concernant tous les arrêts cardiaques peranesthésiques survenus dans notre structure de janvier 1995 à décembre 2008 soit 14 ans de pratique .
Sur les 41 039 actes d’anesthésie réalisés pendant la période de l’étude, onze cas d’arrêts cardiaques peranesthésiques ont été recensés soit une incidence de 2,23/10 000 anesthésies . Ces arrêts cardiaques ont été fatals chez huit patients soit une mortalité de 72%.
Les facteurs de risque de survenue d’arrêt cardiaque peranesthésique relevés dans notre étude sont dominés par l’usage de médicaments cardiotoxiques notamment l’halothane, l’âge jeune des patients (entre 0 et 5 ans), la mauvaise évaluation des patients classés ASA 1, le manque de monitorage adapté (monitorage de gaz en particulier), l’absence de médecin anesthésiste dans la salle opératoire , ainsi que la pratique occasionnelle de l’anesthésie pédiatrique.
Numéro (Pour les thèses) : M0472012 Président de jury : ABDELAZIZ CHLILEK Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BADREDDINE HMAMOUCHI Juge : SALMA ECH-CHERIF EL KETTANI Juge : SAAD KABBAJ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0472012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : Arthrite bacterienne (A propos d'etude bacteriologique de 168 liquides articulaires) Type de document : thèse Auteurs : Mr. Abderrahim ZAIZI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : : ARTHRITE ANTIBIORÉSISTANCE EPIDÉMIOLOGIE PRÉVENTION. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les arthrites septiques sont assez fréquentes au Maroc, elles constituent une urgence diagnostique et thérapeutique.
Nous avons procédé à une étude rétrospective durant la période allant de 2 ans d’août 2007 à août 2009, et ont été inclus 168 prélèvements articulaires de malades arthritiques hospitalisés dans plusieurs services de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V de Rabat, ainsi que des malades externes. Pour chaque patient une fiche de renseignement a été établie.
Sur les 168 patients arthritiques 14 seulement ont été confirmés avec un pourcentage de positivité de 8.3 % et qui correspondaient à 10 hommes et 4 femmes. L'âge moyen était de 53.5 ans. L'étude de l'épidémiologie bactérienne a mis en évidence la prédominance des staphylocoques dont le Staphylococcus aureus avec 64.28 % et le Staphylocoque à coagulase négative avec 14.28 %. L'étude de la sensibilité de ces isolats a révélée une résistance à l'Oxacilline de Staphylococcus aureus de 10 % et de 100 % pour le Staphylocoque coagulase négative. Nous résultats sont comparables à ceux de la littérature en ce qui concerne l'âge des patients atteints avec une différence dans le sexe vu que la plupart de nous malades sont des militaires. D'autre part le Staphylococcus aureus est le principal agent étiologique dans notre série, avec une résistance à la Methicilline de l'ordre de 10 %. La stratégie thérapeutique consiste à prescrire une antibiothérapie probabiliste après la réalisation des prélèvements, elle sera redressée par les données de l’antibiogramme, la durée optimale serait de 4 à 5 semaine.
Numéro (Pour les thèses) : M2192009 Président de jury : MIMOUN ZOUHDI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : YASSINE SEKHSOKH Juge : SAKINA EL HAMZAOUI Arthrite bacterienne (A propos d'etude bacteriologique de 168 liquides articulaires) [thèse] / Mr. Abderrahim ZAIZI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : ARTHRITE ANTIBIORÉSISTANCE EPIDÉMIOLOGIE PRÉVENTION. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les arthrites septiques sont assez fréquentes au Maroc, elles constituent une urgence diagnostique et thérapeutique.
Nous avons procédé à une étude rétrospective durant la période allant de 2 ans d’août 2007 à août 2009, et ont été inclus 168 prélèvements articulaires de malades arthritiques hospitalisés dans plusieurs services de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V de Rabat, ainsi que des malades externes. Pour chaque patient une fiche de renseignement a été établie.
Sur les 168 patients arthritiques 14 seulement ont été confirmés avec un pourcentage de positivité de 8.3 % et qui correspondaient à 10 hommes et 4 femmes. L'âge moyen était de 53.5 ans. L'étude de l'épidémiologie bactérienne a mis en évidence la prédominance des staphylocoques dont le Staphylococcus aureus avec 64.28 % et le Staphylocoque à coagulase négative avec 14.28 %. L'étude de la sensibilité de ces isolats a révélée une résistance à l'Oxacilline de Staphylococcus aureus de 10 % et de 100 % pour le Staphylocoque coagulase négative. Nous résultats sont comparables à ceux de la littérature en ce qui concerne l'âge des patients atteints avec une différence dans le sexe vu que la plupart de nous malades sont des militaires. D'autre part le Staphylococcus aureus est le principal agent étiologique dans notre série, avec une résistance à la Methicilline de l'ordre de 10 %. La stratégie thérapeutique consiste à prescrire une antibiothérapie probabiliste après la réalisation des prélèvements, elle sera redressée par les données de l’antibiogramme, la durée optimale serait de 4 à 5 semaine.
Numéro (Pour les thèses) : M2192009 Président de jury : MIMOUN ZOUHDI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : YASSINE SEKHSOKH Juge : SAKINA EL HAMZAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2192009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : Arthrite septique à Streptococcus pneumoniae chez l’Adulte: A propos d’un cas. Type de document : thèse Auteurs : COULIBALY Cheick Abou, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Arthrite septique Streptococcus pneumoniae Epidémiologie Physiopathologie Diagnostic Traitement Résumé : Streptococcus pneumoniae communément appelé pneumocoque est un agent pathogène habituel chez l’homme, il provoque des infections de l’oreille moyenne, des voies aériennes supérieures et des poumons par extension locale directe à partir d’une colonisation nasopharyngée. Cependant S pneumoniae est traditionnellement décrit comme une cause rare d’arthrite septique.
Certains facteurs augmentent de façon très importante le risque de développer une arthrite septique à S pneumoniae. Cliniquement nous retrouvons principalement la douleur articulaire, l’œdème, et le syndrome infectieux (fièvre et frissons). Le genou est l’articulation la plus souvent touchée. L’atteinte articulaire par un germe est une urgence médicale et engage le pronostic fonctionnel articulaire, mais parfois également le pronostic vital, quand elle associe un choc septique. Les tableaux d'arthrites sont un motif rare mais non exceptionnel de recours aux urgences.
Nous avons mené une étude descriptive d’un cas clinique d’arthrite septique à S pneumoniae isolé au laboratoire de bactériologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat. Le Patient, âgé de 66 ans, diabétique de type II, sous antidiabétiques oraux de type glymépiride depuis 3ans, a été hospitalisé pour une décompensation acido-cétosique et une monoarthrite du genou droit. Ce patient a comme antécédents notoires un tabagisme chronique sevré depuis 13 ans et une arthrite fugace du genou droit.
La décompensation acido-cétosique a été prise en charge et l’évolution clinique et biologique de l’arthrite du genou était favorable sous Gentamycine (2g/24h) pendant 6 jours et Céftriaxone (2g/24h) pendant 5 semaines.
Numéro (Pour les thèses) : P0852014 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : ELHAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Arthrite septique à Streptococcus pneumoniae chez l’Adulte: A propos d’un cas. [thèse] / COULIBALY Cheick Abou, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Arthrite septique Streptococcus pneumoniae Epidémiologie Physiopathologie Diagnostic Traitement Résumé : Streptococcus pneumoniae communément appelé pneumocoque est un agent pathogène habituel chez l’homme, il provoque des infections de l’oreille moyenne, des voies aériennes supérieures et des poumons par extension locale directe à partir d’une colonisation nasopharyngée. Cependant S pneumoniae est traditionnellement décrit comme une cause rare d’arthrite septique.
Certains facteurs augmentent de façon très importante le risque de développer une arthrite septique à S pneumoniae. Cliniquement nous retrouvons principalement la douleur articulaire, l’œdème, et le syndrome infectieux (fièvre et frissons). Le genou est l’articulation la plus souvent touchée. L’atteinte articulaire par un germe est une urgence médicale et engage le pronostic fonctionnel articulaire, mais parfois également le pronostic vital, quand elle associe un choc septique. Les tableaux d'arthrites sont un motif rare mais non exceptionnel de recours aux urgences.
Nous avons mené une étude descriptive d’un cas clinique d’arthrite septique à S pneumoniae isolé au laboratoire de bactériologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat. Le Patient, âgé de 66 ans, diabétique de type II, sous antidiabétiques oraux de type glymépiride depuis 3ans, a été hospitalisé pour une décompensation acido-cétosique et une monoarthrite du genou droit. Ce patient a comme antécédents notoires un tabagisme chronique sevré depuis 13 ans et une arthrite fugace du genou droit.
La décompensation acido-cétosique a été prise en charge et l’évolution clinique et biologique de l’arthrite du genou était favorable sous Gentamycine (2g/24h) pendant 6 jours et Céftriaxone (2g/24h) pendant 5 semaines.
Numéro (Pour les thèses) : P0852014 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : ELHAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Titre : ASPECT EPIDEMIOLOGIQUE DES CANCERS CAS D'UN SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE Type de document : thèse Auteurs : EL CADI MOHAMED, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE CANCERS DIGESTIVES CANCERS GYNECOLOGIQUES CANCERS DE LA THYROIDE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2912007 Président de jury : AHALLAT MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AHALLAT MOHAMED Juge : BENAMAR ABDESSELAM Juge : KRAMI HAYAT ENNOUFOUSS/ Juge : KRAMI HAYAT ENNOUFOUSS/ ASPECT EPIDEMIOLOGIQUE DES CANCERS CAS D'UN SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE [thèse] / EL CADI MOHAMED, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE CANCERS DIGESTIVES CANCERS GYNECOLOGIQUES CANCERS DE LA THYROIDE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2912007 Président de jury : AHALLAT MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AHALLAT MOHAMED Juge : BENAMAR ABDESSELAM Juge : KRAMI HAYAT ENNOUFOUSS/ Juge : KRAMI HAYAT ENNOUFOUSS/ Réservation
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Titre : ASPECTS CLINIQUES ET COMPLICATIONS DU ZONA CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ELGHOTHCHEIKH, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ZONA EPIDEMIOLOGIE CLINIQUE COMPLICATIONS TRAITEMENT Résumé : Le zona est une dermatose virale, due à la réactivation du virus varicelle zona restait latent dans les ganglions sensitifs dorsaux après la primo-infection varicelleuse.
Le but de ce travail est de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiqueset les complications du zona chez l’enfant.
Les formes de l’enfant sain se manifestent par des atteintes cutanées et l’association des signes généraux leur évolution est en générale favorable et de bon pronostic.
Le diagnostic repose sur des arguments cliniques : Antécédents de varicelle, caractère des lésions, et topographie unilatérale. Mais le recours aux examens complémentaires s’avère important devant les formes atypiques ou graves d’emblée chez l’immunodéprimé et le petit nourrisson. La PCR garde sa spécificité dans les cas douteux et les formes atypiques. Le traitement actuel reste a base d’antiseptiques locaux et d’antiviraux systémiques (l’aciclovir )
Dans notre étude nous rapportons une série de 9 cas du zona,
5 garçons et 4 filles, l’âge varie entre 14 mois et 13 ans. Les topographies sont variable : intercostale,oculaireet occulonasale.Le traitement étaient locale à base d’antiseptiques et systémique à base d’aciclovir et d’antalgique .L’évolution et le pronostic de tous nos malades étaient bons
Numéro (Pour les thèses) : M0872012 Président de jury : ABDELALI BENTAHILLA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : FATIMA JABOUIRIK Juge : ABDELRANI BERNOUSSI ASPECTS CLINIQUES ET COMPLICATIONS DU ZONA CHEZ L’ENFANT [thèse] / ELGHOTHCHEIKH, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ZONA EPIDEMIOLOGIE CLINIQUE COMPLICATIONS TRAITEMENT Résumé : Le zona est une dermatose virale, due à la réactivation du virus varicelle zona restait latent dans les ganglions sensitifs dorsaux après la primo-infection varicelleuse.
Le but de ce travail est de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiqueset les complications du zona chez l’enfant.
Les formes de l’enfant sain se manifestent par des atteintes cutanées et l’association des signes généraux leur évolution est en générale favorable et de bon pronostic.
Le diagnostic repose sur des arguments cliniques : Antécédents de varicelle, caractère des lésions, et topographie unilatérale. Mais le recours aux examens complémentaires s’avère important devant les formes atypiques ou graves d’emblée chez l’immunodéprimé et le petit nourrisson. La PCR garde sa spécificité dans les cas douteux et les formes atypiques. Le traitement actuel reste a base d’antiseptiques locaux et d’antiviraux systémiques (l’aciclovir )
Dans notre étude nous rapportons une série de 9 cas du zona,
5 garçons et 4 filles, l’âge varie entre 14 mois et 13 ans. Les topographies sont variable : intercostale,oculaireet occulonasale.Le traitement étaient locale à base d’antiseptiques et systémique à base d’aciclovir et d’antalgique .L’évolution et le pronostic de tous nos malades étaient bons
Numéro (Pour les thèses) : M0872012 Président de jury : ABDELALI BENTAHILLA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : FATIMA JABOUIRIK Juge : ABDELRANI BERNOUSSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0872012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES DES INFECTIONS OSTEO-ARTICULAIRES A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMED V A PROPOS DE 100 CAS Type de document : thèse Auteurs : MPOUM THADEE OSCAR, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : OSTEITE OSTEOMYELITE MATERIEL D'OSTEOSYNTHESE RESISTANCE EPIDEMIOLOGIE ANTIBIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1212007 Président de jury : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHAGAR BELKACEM Juge : JAAFAR ABDELOIHAB Juge : ISMAEL FARID/ Juge : ISMAEL FARID/ ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES DES INFECTIONS OSTEO-ARTICULAIRES A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMED V A PROPOS DE 100 CAS [thèse] / MPOUM THADEE OSCAR, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : OSTEITE OSTEOMYELITE MATERIEL D'OSTEOSYNTHESE RESISTANCE EPIDEMIOLOGIE ANTIBIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1212007 Président de jury : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHAGAR BELKACEM Juge : JAAFAR ABDELOIHAB Juge : ISMAEL FARID/ Juge : ISMAEL FARID/ Réservation
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Titre : LES ASPECTS VIROLOGIQUES, EPIDEMIOLOGIQUES ET CLINIQUES DE L’HEPATITE VIRALE C A L’HMIMV (ETUDE SUR 3 ANS) Type de document : thèse Auteurs : RIAD Amal, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Virus hépatite C virologie épidémiologie clinique Résumé : Introduction: l’infection par le virus de l’hépatite C est un problème majeur de santé publique. En effet, l’OMS estime à 71 millions le nombre de porteurs chroniques du VHC.
Patients et méthodes: il s’agit d’une étude prospective réalisée au laboratoire de virologie de l’HMIMV, étalée sur une période de 3 ans (Avril 2013-Avril 2016).
Résultats: durant notre étude, nous avons colligé 14944 patients dont 269 avaient des Ac anti-VHC positifs. L’âge moyen des patients ayant une sérologie anti-VHC positive était de 61 ans. Le sexe ratio (H / F) était de 1,4.
Les soins dentaires (53%), les antécédents chirurgicaux (28%) ont été les plus incriminés comme facteurs de risque. La transfusion de produits sanguins labiles ou dérivés a été incriminée chez 11 %. L’hépatite virale C a été découverte dans 82% des cas lors d’un bilan systématique ou lors des symptômes type d’asthénie durable (6 %) et de subictère (3%).
La séroprévalence du VHC était de 1,8%. La prévalence de la virémie était de 0,88%. Aucun de nos patients, n’avait une sérologie VIH positive et 1 seul patient avait un antigène HBs positif. La cytolyse à été retrouvé dans 58,7%.
51 % des patients avaient une forte charge virale (CV ≥ 800000 UI /ML) et 7% d’eux avaient une charge virale moyenne. L’ARN viral était indétectable chez 42%. Le génotype 1b était plus fréquent chez les patients ayant un antécédent de soins dentaires.
Conclusion: la séroprévalence du VHC était de 1,8%, la plus part des patients infectés étaient de sexe masculin âgés de plus de 50ans et asymptomatiques. Le génotype prédominant est 1b chez des patients ayant un antécédent de soins dentaire.
Numéro (Pour les thèses) : M2342019 Président de jury : LAHLOU AMINE.I Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ABI.R Juge : MRANI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M-SEFFAR.M LES ASPECTS VIROLOGIQUES, EPIDEMIOLOGIQUES ET CLINIQUES DE L’HEPATITE VIRALE C A L’HMIMV (ETUDE SUR 3 ANS) [thèse] / RIAD Amal, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Virus hépatite C virologie épidémiologie clinique Résumé : Introduction: l’infection par le virus de l’hépatite C est un problème majeur de santé publique. En effet, l’OMS estime à 71 millions le nombre de porteurs chroniques du VHC.
Patients et méthodes: il s’agit d’une étude prospective réalisée au laboratoire de virologie de l’HMIMV, étalée sur une période de 3 ans (Avril 2013-Avril 2016).
Résultats: durant notre étude, nous avons colligé 14944 patients dont 269 avaient des Ac anti-VHC positifs. L’âge moyen des patients ayant une sérologie anti-VHC positive était de 61 ans. Le sexe ratio (H / F) était de 1,4.
Les soins dentaires (53%), les antécédents chirurgicaux (28%) ont été les plus incriminés comme facteurs de risque. La transfusion de produits sanguins labiles ou dérivés a été incriminée chez 11 %. L’hépatite virale C a été découverte dans 82% des cas lors d’un bilan systématique ou lors des symptômes type d’asthénie durable (6 %) et de subictère (3%).
La séroprévalence du VHC était de 1,8%. La prévalence de la virémie était de 0,88%. Aucun de nos patients, n’avait une sérologie VIH positive et 1 seul patient avait un antigène HBs positif. La cytolyse à été retrouvé dans 58,7%.
51 % des patients avaient une forte charge virale (CV ≥ 800000 UI /ML) et 7% d’eux avaient une charge virale moyenne. L’ARN viral était indétectable chez 42%. Le génotype 1b était plus fréquent chez les patients ayant un antécédent de soins dentaires.
Conclusion: la séroprévalence du VHC était de 1,8%, la plus part des patients infectés étaient de sexe masculin âgés de plus de 50ans et asymptomatiques. Le génotype prédominant est 1b chez des patients ayant un antécédent de soins dentaire.
Numéro (Pour les thèses) : M2342019 Président de jury : LAHLOU AMINE.I Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ABI.R Juge : MRANI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M-SEFFAR.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2342019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2019 Disponible M2342019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2342019URL
Titre : BACTERIEMIE A STREPTOCOCCUS PNEUMOMIAE Type de document : thèse Auteurs : BOUKIND FATIMA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactériémie Epidémiologie Résistance aux antibiotiques Streptococcus pneumoniae Vaccin antipneumococcique Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre travail a porté sur l’analyse de la littérature publiant les études rétrospectives et prospectives au sujet des bactériémies à Streptococcus pneumoniae. Le pic de fréquence a été noté en hiver avec une prédominance chez l’enfant moins de 2 ans, les immunodéprimés notamment porteurs de pathologies malignes sous jacentes et les personnes âgées. Dans ces populations le pneumocoque est responsable d’une mortalité non négligeable favorisée par la localisation neuroméningée, le choc septique et une leucopénie. Les septicémies sont le plus souvent secondaires aux localisations périphériques pulmonaires, méningées et de la sphère ORL.
Le Streptococcus pneumoniae qui était naturellement sensible à de nombreux antibiotiques a acquis au cours du temps des résistances vis-à-vis des sulfamides, tétracyclines, érythromycine, pénicilline et chloramphénicol. L’acquisition de ces gènes de résistances résulte de phénomènes de transformation ou de recombinaison inter ou intra espèces et justifie la surveillance de la sensibilité aux antibiotiques. Celle-ci est réalisée à l’échelle mondiale vue l’augmentation de la fréquence des souches de pneumocoque à sensibilité diminuée à la pénicilline et la fréquence, la gravité et la résistance des infections à pneumocoque complétée par la généralisation de la vaccination par le vaccin conjugué Prevenar® et le vaccin Pneumo23® selon l’âge. Alors qu’au Maroc les souches de pneumocoque rencontrées sont moins fréquentes et moins résistantes que celle rapportées dans d’autres pays.
Il a été aussi constaté une réduction significative des sérotypes couvertes par le Prevenar® chez les enfants vaccinés en majorité de sensibilité diminuée à la pénicilline et une émergence de sérotypes non vaccinaux (19A, 6A, 15) alors qu’il n’y a pas de progression chez les autres groupes d’âge mais ceci n’empêche que ce vaccin ait un effet indirect dans la population non vaccinée lié à la diminution de la circulations des souches vaccinales dans la communauté par la diminution du portage chez les enfants.
Numéro (Pour les thèses) : P1082008 Président de jury : CHERRAH YAHYA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUHDI MIMOUN Juge : SEKHSOKH YASSINE BACTERIEMIE A STREPTOCOCCUS PNEUMOMIAE [thèse] / BOUKIND FATIMA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bactériémie Epidémiologie Résistance aux antibiotiques Streptococcus pneumoniae Vaccin antipneumococcique Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre travail a porté sur l’analyse de la littérature publiant les études rétrospectives et prospectives au sujet des bactériémies à Streptococcus pneumoniae. Le pic de fréquence a été noté en hiver avec une prédominance chez l’enfant moins de 2 ans, les immunodéprimés notamment porteurs de pathologies malignes sous jacentes et les personnes âgées. Dans ces populations le pneumocoque est responsable d’une mortalité non négligeable favorisée par la localisation neuroméningée, le choc septique et une leucopénie. Les septicémies sont le plus souvent secondaires aux localisations périphériques pulmonaires, méningées et de la sphère ORL.
Le Streptococcus pneumoniae qui était naturellement sensible à de nombreux antibiotiques a acquis au cours du temps des résistances vis-à-vis des sulfamides, tétracyclines, érythromycine, pénicilline et chloramphénicol. L’acquisition de ces gènes de résistances résulte de phénomènes de transformation ou de recombinaison inter ou intra espèces et justifie la surveillance de la sensibilité aux antibiotiques. Celle-ci est réalisée à l’échelle mondiale vue l’augmentation de la fréquence des souches de pneumocoque à sensibilité diminuée à la pénicilline et la fréquence, la gravité et la résistance des infections à pneumocoque complétée par la généralisation de la vaccination par le vaccin conjugué Prevenar® et le vaccin Pneumo23® selon l’âge. Alors qu’au Maroc les souches de pneumocoque rencontrées sont moins fréquentes et moins résistantes que celle rapportées dans d’autres pays.
Il a été aussi constaté une réduction significative des sérotypes couvertes par le Prevenar® chez les enfants vaccinés en majorité de sensibilité diminuée à la pénicilline et une émergence de sérotypes non vaccinaux (19A, 6A, 15) alors qu’il n’y a pas de progression chez les autres groupes d’âge mais ceci n’empêche que ce vaccin ait un effet indirect dans la population non vaccinée lié à la diminution de la circulations des souches vaccinales dans la communauté par la diminution du portage chez les enfants.
Numéro (Pour les thèses) : P1082008 Président de jury : CHERRAH YAHYA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUHDI MIMOUN Juge : SEKHSOKH YASSINE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1082008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2008 Disponible
Titre : Bilan epidemiologique de la tuberculose a larache entre 2005 et 2008 Type de document : thèse Auteurs : Mlle. Ghyzlane BAKHAT, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : : CDTMR EPIDEMIOLOGIE TRAITEMENT TUBERCULOSE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le bilan épidémiologique de la tuberculose à Larache durant quatre ans
(2005-2008) a montré que :
-L’incidence de la tuberculose est de 97.69 cas/100000 habitants en 2005 ; 100.83 cas/100000 habitants en 2006 ; 111.36 cas/100000 habitants en 2007 et 110.20 cas/100000 habitants en 2008.
-La tranche d’âge la plus touchée par cette maladie se situe entre 15 et 34 ans avec une nette prédominance masculine.
-Le milieu urbain est le plus affecté et 68% des cas se localisent dans les quartiers défavorisés.
-La tuberculose pulmonaire prédomine avec un taux de 56.6% et atteint surtout les hommes.
-La forme pulmonaire à microscopie positive (TPM+) représente la majorité avec un taux de 90%, alors que les formes à microscopie négative représentent un taux de 31%.
-La tuberculose extra-pulmonaire occupe un taux de 43.5% et touche les hommes et les femmes de façon presque égale.
-Les sièges les plus fréquents sont la tuberculose pleurale, ganglionnaire, péritonéale et osseuse.
-La miliaire et les méningites tuberculeuses ont enregistré respectivement un taux de 0.4% et 0.1%.
-La primo-infection ne représente que 1.3% et intéresse généralement les filles et les garçons âgés entre 0 et 14 ans.
-Le taux de succès thérapeutique est de 80% en 2005 ; 81% en 2006 ; 94% en 2007 et 86% en 2008.
-Le taux d’échec est de 3% en 2005 ; 2% en 2006 et nul en 2007/2008.
-Le taux des perdus de vue est de 7% en 2005 ; nul en 2006 ; 13% en 2007 et 3% en 2008.
-Le taux de létalité est nul en 2005 et en 2007 ; 1% (4 cas) en 2006 et 2%
(7 cas) en 2008 ; la couverture vaccinale par le BCG à Larache est de :
84% en 2005 ; 81% en 2006 ; 90% en 2007 et 96 % en 2008.
Numéro (Pour les thèses) : M0862010 Président de jury : MIMOUN ZOUHDI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : ISMAIL ABDERRAHMANI RHORFI Bilan epidemiologique de la tuberculose a larache entre 2005 et 2008 [thèse] / Mlle. Ghyzlane BAKHAT, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : CDTMR EPIDEMIOLOGIE TRAITEMENT TUBERCULOSE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le bilan épidémiologique de la tuberculose à Larache durant quatre ans
(2005-2008) a montré que :
-L’incidence de la tuberculose est de 97.69 cas/100000 habitants en 2005 ; 100.83 cas/100000 habitants en 2006 ; 111.36 cas/100000 habitants en 2007 et 110.20 cas/100000 habitants en 2008.
-La tranche d’âge la plus touchée par cette maladie se situe entre 15 et 34 ans avec une nette prédominance masculine.
-Le milieu urbain est le plus affecté et 68% des cas se localisent dans les quartiers défavorisés.
-La tuberculose pulmonaire prédomine avec un taux de 56.6% et atteint surtout les hommes.
-La forme pulmonaire à microscopie positive (TPM+) représente la majorité avec un taux de 90%, alors que les formes à microscopie négative représentent un taux de 31%.
-La tuberculose extra-pulmonaire occupe un taux de 43.5% et touche les hommes et les femmes de façon presque égale.
-Les sièges les plus fréquents sont la tuberculose pleurale, ganglionnaire, péritonéale et osseuse.
-La miliaire et les méningites tuberculeuses ont enregistré respectivement un taux de 0.4% et 0.1%.
-La primo-infection ne représente que 1.3% et intéresse généralement les filles et les garçons âgés entre 0 et 14 ans.
-Le taux de succès thérapeutique est de 80% en 2005 ; 81% en 2006 ; 94% en 2007 et 86% en 2008.
-Le taux d’échec est de 3% en 2005 ; 2% en 2006 et nul en 2007/2008.
-Le taux des perdus de vue est de 7% en 2005 ; nul en 2006 ; 13% en 2007 et 3% en 2008.
-Le taux de létalité est nul en 2005 et en 2007 ; 1% (4 cas) en 2006 et 2%
(7 cas) en 2008 ; la couverture vaccinale par le BCG à Larache est de :
84% en 2005 ; 81% en 2006 ; 90% en 2007 et 96 % en 2008.
Numéro (Pour les thèses) : M0862010 Président de jury : MIMOUN ZOUHDI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : ISMAIL ABDERRAHMANI RHORFI Réservation
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Titre : La Bilharziose, au Maroc Type de document : thèse Auteurs : ALMOU Souhaila, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémiologie programme national de lutte Maroc bilharziose Eradication Prévention. Résumé : L’histoire de la schistosomiase au Maroc et l’effort mené depuis sa découverte en 1914 à Marrakech jusqu’à son élimination est très riche.
La schistosomiase est restée durant des décennies un problème de santé publique au Maroc. La lutte contre la schistosomiase a été une entreprise de longue haleine. Un programme national de lutte fut lancé en 1982 et a abouti à une maîtrise de la situation épidémiologique. Les résultats obtenus couronnent les efforts déployés au long des trois dernières décennies. Ce succès résulte également de l’engagement de tous les acteurs à tous les niveaux. Ces résultats ont encouragé le ministère de la santé à passer d’un programme de lutte à un processus d’élimination de la maladie qui a été engagé en 1994. Ce processus, dont l’objectif consistait à éliminer la transmission de la maladie à l’horizon 2004, a permis de neutraliser tous les foyers connus.
Aujourd’hui, le défi à relever est la consolidation des acquis et de garder la certification de l’élimination donner par l’Organisation mondiale de la Santé. Mais il faudrait garder constamment à l’esprit que cette interruption est fragile, car tous les facteurs qui interfèrent ne sont souvent pas connus, ni maîtrisés.
L'apparition de la réémergence se manifestait habituellement par la survenue d'infections aiguës. Les résultats de l'enquête laissent à penser que des facteurs environnementaux et sociopolitiques jouent un rôle important dans le retour de la maladie.
L’objectif de ce travail, est de retracer l’histoire de la parasitose au Maroc à travers les données épidémiologiques du service des maladies parasitaires au sein de la direction de l’épidémiologie et de lutte contre les maladies ainsi que le plan national de lutte qui a abouti à son élimination.
Numéro (Pour les thèses) : P0132017 Président de jury : BENNANA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LMIMOUNI.B Juge : SEKKACH.Y Juge : BENKIRANE.S Juge : SBAI IDRISSI.K La Bilharziose, au Maroc [thèse] / ALMOU Souhaila, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Epidémiologie programme national de lutte Maroc bilharziose Eradication Prévention. Résumé : L’histoire de la schistosomiase au Maroc et l’effort mené depuis sa découverte en 1914 à Marrakech jusqu’à son élimination est très riche.
La schistosomiase est restée durant des décennies un problème de santé publique au Maroc. La lutte contre la schistosomiase a été une entreprise de longue haleine. Un programme national de lutte fut lancé en 1982 et a abouti à une maîtrise de la situation épidémiologique. Les résultats obtenus couronnent les efforts déployés au long des trois dernières décennies. Ce succès résulte également de l’engagement de tous les acteurs à tous les niveaux. Ces résultats ont encouragé le ministère de la santé à passer d’un programme de lutte à un processus d’élimination de la maladie qui a été engagé en 1994. Ce processus, dont l’objectif consistait à éliminer la transmission de la maladie à l’horizon 2004, a permis de neutraliser tous les foyers connus.
Aujourd’hui, le défi à relever est la consolidation des acquis et de garder la certification de l’élimination donner par l’Organisation mondiale de la Santé. Mais il faudrait garder constamment à l’esprit que cette interruption est fragile, car tous les facteurs qui interfèrent ne sont souvent pas connus, ni maîtrisés.
L'apparition de la réémergence se manifestait habituellement par la survenue d'infections aiguës. Les résultats de l'enquête laissent à penser que des facteurs environnementaux et sociopolitiques jouent un rôle important dans le retour de la maladie.
L’objectif de ce travail, est de retracer l’histoire de la parasitose au Maroc à travers les données épidémiologiques du service des maladies parasitaires au sein de la direction de l’épidémiologie et de lutte contre les maladies ainsi que le plan national de lutte qui a abouti à son élimination.
Numéro (Pour les thèses) : P0132017 Président de jury : BENNANA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LMIMOUNI.B Juge : SEKKACH.Y Juge : BENKIRANE.S Juge : SBAI IDRISSI.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0132017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2017 Disponible P0132017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2017 Disponible
Titre : LA BILLARZIOSE URO-GENITALE DANS LA PROVINCE D'ERRACHIDIA : ACTUALITES ET PERSPECTIVES D'AVENIR (1997 A 2006) Type de document : thèse Auteurs : OUSSIR BRAHIM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : bilharziose ERRACHIDIA EPIDEMIOLOGIE ECOLOGIE EVOLUTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La bilharziose à Schistosoma haematobium dont l’hôte intermédiaire est le Bulinus truncatus existe depuis des décennies dans la province d’Errachidia.
Notre travail s’est donné pour objectif d’étudier la bilharziose urinaire dans la province d’Errachidia sous ses trois aspects : épidémiologique, écologique et évolutif de 1997 à 2006.
Il ressort de la présente étude que :
· La zone infestée est représentée par le périmètre irrigué par les deux vallées traversant la province à savoir Ziz et Gheris.
· La tranche d’âge la plus touchée est celle comprise entre 15-49ans.
· Les sujets les plus touchés sont de sexe masculin. Ceci est en relation directe avec les coutumes et le mode de vie spécifique de la région.
· Tous les cas dépistés sont autochtones, à l’exception d’un seul cas migrant dépisté en 2004.
· Environ 80 % des cas dépistés le sont au niveau de quatre secteurs qui constituent un grand centre agricole.
· Depuis 2005, on note une élimination de la bilharziose dans la province, puisque le nombre de cas enregistré a été zéro.
Cette évolution favorable est le résultat des activités de dépistage suivies d’un traitement efficace et adéquat, ainsi que des activités malacologiques entreprises, sans nier le rôle primordial des organisations non gouvernementales et la société civile au niveau de la sensibilisation.
Numéro (Pour les thèses) : P0442008 Président de jury : AGOUMI ABDELAZIZ Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : IKEN ALI Juge : TLIGUI ELHOUSSAINE LA BILLARZIOSE URO-GENITALE DANS LA PROVINCE D'ERRACHIDIA : ACTUALITES ET PERSPECTIVES D'AVENIR (1997 A 2006) [thèse] / OUSSIR BRAHIM, Auteur . - 2008.
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Mots-clés : bilharziose ERRACHIDIA EPIDEMIOLOGIE ECOLOGIE EVOLUTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La bilharziose à Schistosoma haematobium dont l’hôte intermédiaire est le Bulinus truncatus existe depuis des décennies dans la province d’Errachidia.
Notre travail s’est donné pour objectif d’étudier la bilharziose urinaire dans la province d’Errachidia sous ses trois aspects : épidémiologique, écologique et évolutif de 1997 à 2006.
Il ressort de la présente étude que :
· La zone infestée est représentée par le périmètre irrigué par les deux vallées traversant la province à savoir Ziz et Gheris.
· La tranche d’âge la plus touchée est celle comprise entre 15-49ans.
· Les sujets les plus touchés sont de sexe masculin. Ceci est en relation directe avec les coutumes et le mode de vie spécifique de la région.
· Tous les cas dépistés sont autochtones, à l’exception d’un seul cas migrant dépisté en 2004.
· Environ 80 % des cas dépistés le sont au niveau de quatre secteurs qui constituent un grand centre agricole.
· Depuis 2005, on note une élimination de la bilharziose dans la province, puisque le nombre de cas enregistré a été zéro.
Cette évolution favorable est le résultat des activités de dépistage suivies d’un traitement efficace et adéquat, ainsi que des activités malacologiques entreprises, sans nier le rôle primordial des organisations non gouvernementales et la société civile au niveau de la sensibilisation.
Numéro (Pour les thèses) : P0442008 Président de jury : AGOUMI ABDELAZIZ Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : IKEN ALI Juge : TLIGUI ELHOUSSAINE Réservation
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Titre : LES CALCULS URINAIRES PURIQUES : ANALYSE PAR SPECTROSCOPIE INFRAROUGE ET ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE Type de document : thèse Auteurs : BOUDHAS ADAM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : LITHIASES URINAIRES PURINES ACIDE URIQUE URATES SPECTROSCOPIQUE IRTF EPIDEMIOLOGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La lithiase urinaire est une pathologie fréquente touchant 5 à 20% de la population selon les pays ou les régions. Cette pathologie est due à plusieurs espèces cristallogènes ayant des origines ; génétiques, métaboliques, alimentaires, ou infectieuses. Les calculs urinaires puriques constituent le deuxième groupe en terme de fréquence après les lithiases oxalo-calciques. La lithiase purique est due principalement à l’hyperacidité urinaire et l’hyperuricurie.
L’objectif de cette étude est la détermination de la prévalence de la lithiase purique, et les fréquences de ses espèces lithogènes (Acide urique, Urates). Cette étude épidémiologique est réalisée selon différents critères ; le sexe, l’âge,la localisation anatomique, et le mode d’élimination du calcul.
Ce travail se devise en deux parties ; une partie est consacrée à l’étude bibliographique, et l’autre comprend l’étude expérimentale.
L’étude bibliographique consiste en une revue de littérature sur la lithiase purique, sur le plan chimique, métabolique et épidémiologique, La partie expérimentale est consacrée à l’analyse d’une série de 609 calculs urinaires, du point de vue morphologique et constitutionnelle. Les calculs ont été examinés par microscopie optique et analysés par Spectroscopie Infra rouge à Transformée de Fourier (IRTF) pour caractériser les espèces lithogènes et déterminer leurs teneurs dans les calculs.
Les données anamnestiques ont montré que la lithiase urinaire purique touche plus les hommes que les femmes avec un rapport homme/femme de 1,6. Indépendamment du sexe, la prévalence des calculs est relativement élevée après 40 ans, en plus, le rein est le siège de prédilection des lithiases urinaires.
Les résultats de l’analyse par spectroscopie IRTF, ont montrés que la lithiase urinaire purique représente 20,53% de l’ensemble des calculs analysés. L’analyse de la composition cristalline a montré que l’Acide urique est majoritaire dans 18,72% des calculs, alors que les Urates ne représentent que 1,8%.
Numéro (Pour les thèses) : P0122008 Président de jury : DRAOUI MUSTAPHA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENRAMDANE LARBI Juge : AMEUR AHMED LES CALCULS URINAIRES PURIQUES : ANALYSE PAR SPECTROSCOPIE INFRAROUGE ET ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE [thèse] / BOUDHAS ADAM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LITHIASES URINAIRES PURINES ACIDE URIQUE URATES SPECTROSCOPIQUE IRTF EPIDEMIOLOGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La lithiase urinaire est une pathologie fréquente touchant 5 à 20% de la population selon les pays ou les régions. Cette pathologie est due à plusieurs espèces cristallogènes ayant des origines ; génétiques, métaboliques, alimentaires, ou infectieuses. Les calculs urinaires puriques constituent le deuxième groupe en terme de fréquence après les lithiases oxalo-calciques. La lithiase purique est due principalement à l’hyperacidité urinaire et l’hyperuricurie.
L’objectif de cette étude est la détermination de la prévalence de la lithiase purique, et les fréquences de ses espèces lithogènes (Acide urique, Urates). Cette étude épidémiologique est réalisée selon différents critères ; le sexe, l’âge,la localisation anatomique, et le mode d’élimination du calcul.
Ce travail se devise en deux parties ; une partie est consacrée à l’étude bibliographique, et l’autre comprend l’étude expérimentale.
L’étude bibliographique consiste en une revue de littérature sur la lithiase purique, sur le plan chimique, métabolique et épidémiologique, La partie expérimentale est consacrée à l’analyse d’une série de 609 calculs urinaires, du point de vue morphologique et constitutionnelle. Les calculs ont été examinés par microscopie optique et analysés par Spectroscopie Infra rouge à Transformée de Fourier (IRTF) pour caractériser les espèces lithogènes et déterminer leurs teneurs dans les calculs.
Les données anamnestiques ont montré que la lithiase urinaire purique touche plus les hommes que les femmes avec un rapport homme/femme de 1,6. Indépendamment du sexe, la prévalence des calculs est relativement élevée après 40 ans, en plus, le rein est le siège de prédilection des lithiases urinaires.
Les résultats de l’analyse par spectroscopie IRTF, ont montrés que la lithiase urinaire purique représente 20,53% de l’ensemble des calculs analysés. L’analyse de la composition cristalline a montré que l’Acide urique est majoritaire dans 18,72% des calculs, alors que les Urates ne représentent que 1,8%.
Numéro (Pour les thèses) : P0122008 Président de jury : DRAOUI MUSTAPHA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENRAMDANE LARBI Juge : AMEUR AHMED Réservation
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Titre : LE CANCER BRONCHIQUE PRIMITIF EXPERIENCE DE SERVICE DE PNEUMOLOGIE DE L'HOPITAL MOULAY YOUSSEF DE RABAT A PROPOS DE 234 CAS. Type de document : thèse Auteurs : LEBOUIT Afaf, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer bronchique primitif épidémiologie moyens diagnostiques Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 234 cas de CBP colligés au service de pneumologie de l’hôpital Moulay Youssef de Rabat sur une période de 04 ans, comprise entre Janvier 2014 et Décembre 2017.
Notre étude a colligé 203 hommes et 31 femmes. L’âge moyen est 59,3 ans. 87 % de nos patients étaient des fumeurs et 13% exposés à la fumée du tabac.
95% ont présenté des signes respiratoires dominés par la toux (79%), la dyspnée (73,5%) et les douleurs thoraciques (71,5%).
L’examen clinique a révélé des signes en rapport avec des syndromes paranéoplasiques ou une extension métastatique.
Les opacités pulmonaires périphériques ont été l’aspect radiologique le plus fréquent 54,5%.
L’endoscopie bronchique réalisée chez 92,5 % a objectivé un bourgeon tumoral dans 33% des cas. Elle a permis une confirmation histologique dans 47% des cas.
Par ailleurs, le diagnostic positif était établi par la BTP dans 28%, la biopsie pleurale dans 17% des cas et la biopsie ganglionnaire dans 3,4%.
Le CNPC est le type histologique le plus fréquent (83%) avec prédominance de l’ADK , suivi du CE. Le CPC a été noté chez 17%.
75% ont été diagnostiqués à un stade disséminé (stade IV), 22% à un stade localement avancé (stade III) et 3% à un stade localisé (stades I et II).
97,5% ont été adressés à un service d’oncologie et 2,5% à un service de chirurgie thoracique.
Notre travail montre clairement le retard diagnostic aboutissant au diagnostic à un stade tardif ne permettant pas de traitement curatif, d’où la nécessité de l’association des efforts pour d’une part la prévention qui passe par la lutte contre le tabac et ensuite par le dépistage et d’autre part pour l’amélioration de l’accessibilité aux structures des soins pour un diagnostic plus précoce.
Numéro (Pour les thèses) : M2712019 Président de jury : BOURKADI.J.E Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOURKADI.J.E Juge : BENAMOR.J Juge : MARC.K Juge : ZAHRAOUI.R ; SOUALHI.M LE CANCER BRONCHIQUE PRIMITIF EXPERIENCE DE SERVICE DE PNEUMOLOGIE DE L'HOPITAL MOULAY YOUSSEF DE RABAT A PROPOS DE 234 CAS. [thèse] / LEBOUIT Afaf, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer bronchique primitif épidémiologie moyens diagnostiques Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 234 cas de CBP colligés au service de pneumologie de l’hôpital Moulay Youssef de Rabat sur une période de 04 ans, comprise entre Janvier 2014 et Décembre 2017.
Notre étude a colligé 203 hommes et 31 femmes. L’âge moyen est 59,3 ans. 87 % de nos patients étaient des fumeurs et 13% exposés à la fumée du tabac.
95% ont présenté des signes respiratoires dominés par la toux (79%), la dyspnée (73,5%) et les douleurs thoraciques (71,5%).
L’examen clinique a révélé des signes en rapport avec des syndromes paranéoplasiques ou une extension métastatique.
Les opacités pulmonaires périphériques ont été l’aspect radiologique le plus fréquent 54,5%.
L’endoscopie bronchique réalisée chez 92,5 % a objectivé un bourgeon tumoral dans 33% des cas. Elle a permis une confirmation histologique dans 47% des cas.
Par ailleurs, le diagnostic positif était établi par la BTP dans 28%, la biopsie pleurale dans 17% des cas et la biopsie ganglionnaire dans 3,4%.
Le CNPC est le type histologique le plus fréquent (83%) avec prédominance de l’ADK , suivi du CE. Le CPC a été noté chez 17%.
75% ont été diagnostiqués à un stade disséminé (stade IV), 22% à un stade localement avancé (stade III) et 3% à un stade localisé (stades I et II).
97,5% ont été adressés à un service d’oncologie et 2,5% à un service de chirurgie thoracique.
Notre travail montre clairement le retard diagnostic aboutissant au diagnostic à un stade tardif ne permettant pas de traitement curatif, d’où la nécessité de l’association des efforts pour d’une part la prévention qui passe par la lutte contre le tabac et ensuite par le dépistage et d’autre part pour l’amélioration de l’accessibilité aux structures des soins pour un diagnostic plus précoce.
Numéro (Pour les thèses) : M2712019 Président de jury : BOURKADI.J.E Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOURKADI.J.E Juge : BENAMOR.J Juge : MARC.K Juge : ZAHRAOUI.R ; SOUALHI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2712019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses Doctorat SVS 2012 Disponible M2712019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses Doctorat SVS 2012 Disponible Documents numériques
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Titre : LE CANCER DE LA PROSTATE A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMED V: PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE, ASPECTS CLINICO-HISTOLOGIQUES ET THERAPEUTIQUES (APROPOS DE 568 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Mr. Jawad EL-AZHARI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER DE LA PROSTATE EPIDEMIOLOGIE HISTOLOGIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction et objectifs : Les données sur le cancer de la prostate (CaP) en Afrique du Nord et particulièrement au Maroc sont rares. Nous Présentons une analyse rétrospective de 568 patients ayant subi une Biopsie de la prostate afin d’établir un profil des caractéristiques épidémiologiques, cliniques, et histologiques du CaP chez l’homme marocain.
Matériel et méthodes: Sur un total de 2334 biopsies transrectales écho-guidés de la prostate réalisées entre Janvier 2000 et Décembre 2008, 568 CaP ont été diagnostiqués et traités dans notre service. Les dossiers des patients ont été analysés rétrospectivement et les paramètres étudiés sont : l'âge, les antécédents familiaux de CaP, l'existence ou non de TUBA, le résultat du TR, la spécialité du médecin demandeur de PSA, le nombre de carottes prélevées et de carottes positives, le stade clinique (cT) et le traitement entrepris en cas de biopsie positive.
Résultats: L'âge médian des patients ayant un CaP (568) au moment du diagnostic était de 67ans (47-93 ans). 2% de ses patients ont des antécédents familiaux de CaP. Le dosage du PSA était motivé par des TUBA dans 96,91% et le toucher rectal était anormal dans seulement 17,72%. Le taux de PSA médian était de 9,3ng/ml. Le CaP était diagnostiqué le plus souvent à un stade avancé: 44% métastatique et 18% localement avancé, seulement 38% des cancers étaient localisés. Le cancer métastatique était traité dans 70% des cas par des analogues de LHRH, 30% des patients ont bénéficié d'une pulpectomie, et 43% d'une RTUP. Pour le cancer localement avancé, 67% des patients ont subi une radio-hormonothérapie concomitante, 19% traités par hormonothérapie à base d'analogues de LHRH et 7% d'une pulpectomie, cependant 6% de ses patients ont subi une PRR a visée curative. Pour le cancer localisé, une PRR a été réalisée dans 75% cas, et 17% des patients ont préféré la radiothérapie.
Conclusion: 24,5% des patients de notre série de biopsies présentent un CaP. Le diagnostic du CaP dans notre série était souvent retardé avec beaucoup plus de CaP évolué (62%) que localisé (38%). Cette situation décevante est le reflet de différents facteurs socio-économiques et culturels qui s’impliquent dans la prise en charge du cancer de la prostate au Maroc.
Numéro (Pour les thèses) : M1992009 Président de jury : MOHAMED ABBAR Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOHAMED GHDOUANE Juge : SAIDA TALLAL Juge : HASSAN SIFAT LE CANCER DE LA PROSTATE A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMED V: PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE, ASPECTS CLINICO-HISTOLOGIQUES ET THERAPEUTIQUES (APROPOS DE 568 CAS) [thèse] / Mr. Jawad EL-AZHARI, Auteur . - 2009.
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Mots-clés : CANCER DE LA PROSTATE EPIDEMIOLOGIE HISTOLOGIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction et objectifs : Les données sur le cancer de la prostate (CaP) en Afrique du Nord et particulièrement au Maroc sont rares. Nous Présentons une analyse rétrospective de 568 patients ayant subi une Biopsie de la prostate afin d’établir un profil des caractéristiques épidémiologiques, cliniques, et histologiques du CaP chez l’homme marocain.
Matériel et méthodes: Sur un total de 2334 biopsies transrectales écho-guidés de la prostate réalisées entre Janvier 2000 et Décembre 2008, 568 CaP ont été diagnostiqués et traités dans notre service. Les dossiers des patients ont été analysés rétrospectivement et les paramètres étudiés sont : l'âge, les antécédents familiaux de CaP, l'existence ou non de TUBA, le résultat du TR, la spécialité du médecin demandeur de PSA, le nombre de carottes prélevées et de carottes positives, le stade clinique (cT) et le traitement entrepris en cas de biopsie positive.
Résultats: L'âge médian des patients ayant un CaP (568) au moment du diagnostic était de 67ans (47-93 ans). 2% de ses patients ont des antécédents familiaux de CaP. Le dosage du PSA était motivé par des TUBA dans 96,91% et le toucher rectal était anormal dans seulement 17,72%. Le taux de PSA médian était de 9,3ng/ml. Le CaP était diagnostiqué le plus souvent à un stade avancé: 44% métastatique et 18% localement avancé, seulement 38% des cancers étaient localisés. Le cancer métastatique était traité dans 70% des cas par des analogues de LHRH, 30% des patients ont bénéficié d'une pulpectomie, et 43% d'une RTUP. Pour le cancer localement avancé, 67% des patients ont subi une radio-hormonothérapie concomitante, 19% traités par hormonothérapie à base d'analogues de LHRH et 7% d'une pulpectomie, cependant 6% de ses patients ont subi une PRR a visée curative. Pour le cancer localisé, une PRR a été réalisée dans 75% cas, et 17% des patients ont préféré la radiothérapie.
Conclusion: 24,5% des patients de notre série de biopsies présentent un CaP. Le diagnostic du CaP dans notre série était souvent retardé avec beaucoup plus de CaP évolué (62%) que localisé (38%). Cette situation décevante est le reflet de différents facteurs socio-économiques et culturels qui s’impliquent dans la prise en charge du cancer de la prostate au Maroc.
Numéro (Pour les thèses) : M1992009 Président de jury : MOHAMED ABBAR Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOHAMED GHDOUANE Juge : SAIDA TALLAL Juge : HASSAN SIFAT Réservation
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Titre : CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE DE L'HMIM V A PROPOS DE 207 CAS Type de document : thèse Auteurs : ALAYOUD AHMED, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER DU SEIN EPIDEMIOLOGIE TRAITEMENT FACTEURS PRONOSTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1962007 Président de jury : DEHAYNI MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOUSSAOUI RAHALLI DRISS Juge : FERHATI IDRISS Juge : MANSOURI HAMID/ Juge : MANSOURI HAMID/ CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE DE L'HMIM V A PROPOS DE 207 CAS [thèse] / ALAYOUD AHMED, Auteur . - 2007.
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Mots-clés : CANCER DU SEIN EPIDEMIOLOGIE TRAITEMENT FACTEURS PRONOSTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1962007 Président de jury : DEHAYNI MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOUSSAOUI RAHALLI DRISS Juge : FERHATI IDRISS Juge : MANSOURI HAMID/ Juge : MANSOURI HAMID/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1962007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2007 Disponible
