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SYNDRME DE TRALI A PROPOS DE 02 CAS REVUE DE LA LITTERATURE / CHOUIKH CHAKIB

Public ISBD Titre : SYNDRME DE TRALI A PROPOS DE 02 CAS REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : CHOUIKH CHAKIB, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : TRANSFUSION  TRALI  DETRESSE RESPIRATOIRE  PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le syndrome de détresse respiratoire aiguë post-transfusionnel ou TRALI (Transfusion Related Acute Lung Injury) est une complication rare et sévère de la transfusion sanguine qui demeure encore sous diagnostiquée et sous déclarée. Il est considéré comme la troisième cause de décès lié à la transfusion sanguine. Deux mécanismes physiopathologiques principaux sont évoqués : immunologique, lié à une réaction entre un anticorps du donneur et un antigène du receveur et non immunologique, consécutif à une activation leucocytaire par des lipides ou des cytokines présents dans les produits transfusés. Le TRALI est un œdème pulmonaire aigu non cardiogénique survenant au décours immédiat d’une transfusion sanguine ou après un intervalle libre de quelques heures. Son diagnostic repose sur un faisceau de signes cliniques et immunologiques, après avoir éliminé les autres causes de détresse respiratoire. Les produits sanguins impliqués dans sa survenue sont divers. La confirmation biologique se base sur la recherche d’anticorps dans les produits sanguins et/ou la détection des antigènes qui leurs correspondent chez le receveur. Le traitement repose sur la ventilation assistée et l’oxygénothérapie. Les médicaments vasopresseurs, tonicardiaques et antipyrétiques peuvent être aussi employés. Des mesures préventives sont nécessaires pour diminuer la mortalité de ce syndrome. Nous rapportons dans ce travail deux nouveaux cas diagnostiqués à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. Une patiente de 26 ans, hospitalisée pour césarienne et un patient de 67ans hospitalisé pour acidocétose diabètique, transfusés respectivement pour anémie post opératoire et anémie mal supportée, ayant développé un syndrome de detresse respiratoire aigüe. Le diagnostic de TRALI a été retenu par élimination. L’évolution sous oxygénothérapie a été favorable en moins de 24 h. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2242008 Président : BENKIRANE MAJID Directeur : BELMEKKI ABDELKADER Juge : MRANI SAAD Juge : BALKHI HICHAM SYNDRME DE TRALI A PROPOS DE 02 CAS REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / CHOUIKH CHAKIB, Auteur . - 2008. Langues : Français (fre) Mots-clés : TRANSFUSION  TRALI  DETRESSE RESPIRATOIRE  PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le syndrome de détresse respiratoire aiguë post-transfusionnel ou TRALI (Transfusion Related Acute Lung Injury) est une complication rare et sévère de la transfusion sanguine qui demeure encore sous diagnostiquée et sous déclarée. Il est considéré comme la troisième cause de décès lié à la transfusion sanguine. Deux mécanismes physiopathologiques principaux sont évoqués : immunologique, lié à une réaction entre un anticorps du donneur et un antigène du receveur et non immunologique, consécutif à une activation leucocytaire par des lipides ou des cytokines présents dans les produits transfusés. Le TRALI est un œdème pulmonaire aigu non cardiogénique survenant au décours immédiat d’une transfusion sanguine ou après un intervalle libre de quelques heures. Son diagnostic repose sur un faisceau de signes cliniques et immunologiques, après avoir éliminé les autres causes de détresse respiratoire. Les produits sanguins impliqués dans sa survenue sont divers. La confirmation biologique se base sur la recherche d’anticorps dans les produits sanguins et/ou la détection des antigènes qui leurs correspondent chez le receveur. Le traitement repose sur la ventilation assistée et l’oxygénothérapie. Les médicaments vasopresseurs, tonicardiaques et antipyrétiques peuvent être aussi employés. Des mesures préventives sont nécessaires pour diminuer la mortalité de ce syndrome. Nous rapportons dans ce travail deux nouveaux cas diagnostiqués à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. Une patiente de 26 ans, hospitalisée pour césarienne et un patient de 67ans hospitalisé pour acidocétose diabètique, transfusés respectivement pour anémie post opératoire et anémie mal supportée, ayant développé un syndrome de detresse respiratoire aigüe. Le diagnostic de TRALI a été retenu par élimination. L’évolution sous oxygénothérapie a été favorable en moins de 24 h. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2242008 Président : BENKIRANE MAJID Directeur : BELMEKKI ABDELKADER Juge : MRANI SAAD Juge : BALKHI HICHAM

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Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M2242008	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2008	Disponible