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Titre : ALLO-IMMUNISATION ANTI-ÉRYTHROCYTAIRE DANS LES HEMOGLOBINOPATHIES Type de document : thèse Auteurs : AANNAQUE ILHAME, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Allo-immunisation thalassémie transfusion الإستجابة المناعية ضد كريات الدم الحمراء الثلاسيميا تحاقن الدمAlloimmunization thalassemia transfusion Résumé : Intoduction : Les thalassémies sont des maladies héréditaires autosomiques récessives qui présentent un problème de santé publique vu sa fréquence et son traitement lourd et onéreux. Notre étude a pour objectif d’évaluer le taux d’allo-immunisation chez les patients suivis pour β-thalassémie majeure au niveau du service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de l’Hôpital d’enfant de Rabat et d’identifier les systèmes antigéniques les plus fréquents.
Patients et méthodes : Cette étude descriptive à visée analytique s’est étalée sur une période de 32 ans et 6 mois, sur 118 patients suivis au SHOP de Rabat pour β-thalassémie majeure, 54 patients ont répondu aux critères d’inclusion. Les données ont été collectées à partir des dossiers médicaux et transfusionnels des patients.
Résultats : La prévalence de l’allo-immunisation dans notre étude est de 45,8% (54 patients) avec un sex-ratio de 0,9, l’âge médian à l’allo-immunisation est de 15 ans et 2 mois avec des extrêmes allant de 9 mois à 35 ans et 3 mois, 11 patients sont splénectomisés avant l’allo-immunisation, 16 enfants ont été transfusés ailleurs avant leur prise en charge au SHOP, les allo-anticorps identifiés sont l’Anti-E (25,7%), l’Anti-K (20%), l’Anti-C (8,6%), l’Anti-Jka (8,6%), l’Anti-Lua (8,6%), l’Anti-Jkb (5,7%), l’Anti-Fya (5,7%), l’Anti-S (5,7%), l’Anti-e (2,9%), l’Anti-Cw (2,9%), l’Anti-Kpa (2,9%) et l’Anti-s (2,9%). Plus d’un anticorps a été identifié chez 7,5% des patients.
Notre étude a démontré une relation statistiquement significative entre la splénectomie avant l’allo-immunisation, l’âge actuel des patients et la transfusion avant la prise en charge au SHOP de Rabat avec l’apparition de l’allo-immunisation.
Conclusion : L’allo-immunisation est un défi majeur dans la gestion des thalassémies transfusion-dépendante, l’étude de cette complication et de ses facteurs de risque s’impose pour réduire son incidence et améliorer la prise en charge globale des patients en assurant une sécurité transfusionnelle et une surveillance immuno-hématologique étroite et régulière.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612024 Président : ESSAKALI Malika Directeur : EL KABABRI Maria Juge : HESSISSEN Laila Juge : KILI Amina Juge : ATOUF Ouafa ALLO-IMMUNISATION ANTI-ÉRYTHROCYTAIRE DANS LES HEMOGLOBINOPATHIES [thèse] / AANNAQUE ILHAME, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Allo-immunisation thalassémie transfusion الإستجابة المناعية ضد كريات الدم الحمراء الثلاسيميا تحاقن الدمAlloimmunization thalassemia transfusion Résumé : Intoduction : Les thalassémies sont des maladies héréditaires autosomiques récessives qui présentent un problème de santé publique vu sa fréquence et son traitement lourd et onéreux. Notre étude a pour objectif d’évaluer le taux d’allo-immunisation chez les patients suivis pour β-thalassémie majeure au niveau du service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de l’Hôpital d’enfant de Rabat et d’identifier les systèmes antigéniques les plus fréquents.
Patients et méthodes : Cette étude descriptive à visée analytique s’est étalée sur une période de 32 ans et 6 mois, sur 118 patients suivis au SHOP de Rabat pour β-thalassémie majeure, 54 patients ont répondu aux critères d’inclusion. Les données ont été collectées à partir des dossiers médicaux et transfusionnels des patients.
Résultats : La prévalence de l’allo-immunisation dans notre étude est de 45,8% (54 patients) avec un sex-ratio de 0,9, l’âge médian à l’allo-immunisation est de 15 ans et 2 mois avec des extrêmes allant de 9 mois à 35 ans et 3 mois, 11 patients sont splénectomisés avant l’allo-immunisation, 16 enfants ont été transfusés ailleurs avant leur prise en charge au SHOP, les allo-anticorps identifiés sont l’Anti-E (25,7%), l’Anti-K (20%), l’Anti-C (8,6%), l’Anti-Jka (8,6%), l’Anti-Lua (8,6%), l’Anti-Jkb (5,7%), l’Anti-Fya (5,7%), l’Anti-S (5,7%), l’Anti-e (2,9%), l’Anti-Cw (2,9%), l’Anti-Kpa (2,9%) et l’Anti-s (2,9%). Plus d’un anticorps a été identifié chez 7,5% des patients.
Notre étude a démontré une relation statistiquement significative entre la splénectomie avant l’allo-immunisation, l’âge actuel des patients et la transfusion avant la prise en charge au SHOP de Rabat avec l’apparition de l’allo-immunisation.
Conclusion : L’allo-immunisation est un défi majeur dans la gestion des thalassémies transfusion-dépendante, l’étude de cette complication et de ses facteurs de risque s’impose pour réduire son incidence et améliorer la prise en charge globale des patients en assurant une sécurité transfusionnelle et une surveillance immuno-hématologique étroite et régulière.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612024 Président : ESSAKALI Malika Directeur : EL KABABRI Maria Juge : HESSISSEN Laila Juge : KILI Amina Juge : ATOUF Ouafa Exemplaires
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Titre : ALLO-IMMUNISATION ANTI-ÉRYTHROCYTAIRE DANS LES HEMOGLOBINOPATHIES Type de document : thèse Auteurs : AANNAQUE ILHAME, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Allo-immunisation thalassémie transfusion الإستجابة المناعية ضد كريات الدم الحمراء الثلاسيميا تحاقن الدمAlloimmunization thalassemia transfusion Résumé : Intoduction : Les thalassémies sont des maladies héréditaires autosomiques récessives qui présentent un problème de santé publique vu sa fréquence et son traitement lourd et onéreux. Notre étude a pour objectif d’évaluer le taux d’allo-immunisation chez les patients suivis pour β-thalassémie majeure au niveau du service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de l’Hôpital d’enfant de Rabat et d’identifier les systèmes antigéniques les plus fréquents.
Patients et méthodes : Cette étude descriptive à visée analytique s’est étalée sur une période de 32 ans et 6 mois, sur 118 patients suivis au SHOP de Rabat pour β-thalassémie majeure, 54 patients ont répondu aux critères d’inclusion. Les données ont été collectées à partir des dossiers médicaux et transfusionnels des patients.
Résultats : La prévalence de l’allo-immunisation dans notre étude est de 45,8% (54 patients) avec un sex-ratio de 0,9, l’âge médian à l’allo-immunisation est de 15 ans et 2 mois avec des extrêmes allant de 9 mois à 35 ans et 3 mois, 11 patients sont splénectomisés avant l’allo-immunisation, 16 enfants ont été transfusés ailleurs avant leur prise en charge au SHOP, les allo-anticorps identifiés sont l’Anti-E (25,7%), l’Anti-K (20%), l’Anti-C (8,6%), l’Anti-Jka (8,6%), l’Anti-Lua (8,6%), l’Anti-Jkb (5,7%), l’Anti-Fya (5,7%), l’Anti-S (5,7%), l’Anti-e (2,9%), l’Anti-Cw (2,9%), l’Anti-Kpa (2,9%) et l’Anti-s (2,9%). Plus d’un anticorps a été identifié chez 7,5% des patients.
Notre étude a démontré une relation statistiquement significative entre la splénectomie avant l’allo-immunisation, l’âge actuel des patients et la transfusion avant la prise en charge au SHOP de Rabat avec l’apparition de l’allo-immunisation.
Conclusion : L’allo-immunisation est un défi majeur dans la gestion des thalassémies transfusion-dépendante, l’étude de cette complication et de ses facteurs de risque s’impose pour réduire son incidence et améliorer la prise en charge globale des patients en assurant une sécurité transfusionnelle et une surveillance immuno-hématologique étroite et régulière.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612024 Président : ESSAKALI Malika Directeur : EL KABABRI Maria Juge : HESSISSEN Laila Juge : KILI Amina Juge : ATOUF Ouafa ALLO-IMMUNISATION ANTI-ÉRYTHROCYTAIRE DANS LES HEMOGLOBINOPATHIES [thèse] / AANNAQUE ILHAME, Auteur . - 2024.
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Mots-clés : Allo-immunisation thalassémie transfusion الإستجابة المناعية ضد كريات الدم الحمراء الثلاسيميا تحاقن الدمAlloimmunization thalassemia transfusion Résumé : Intoduction : Les thalassémies sont des maladies héréditaires autosomiques récessives qui présentent un problème de santé publique vu sa fréquence et son traitement lourd et onéreux. Notre étude a pour objectif d’évaluer le taux d’allo-immunisation chez les patients suivis pour β-thalassémie majeure au niveau du service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de l’Hôpital d’enfant de Rabat et d’identifier les systèmes antigéniques les plus fréquents.
Patients et méthodes : Cette étude descriptive à visée analytique s’est étalée sur une période de 32 ans et 6 mois, sur 118 patients suivis au SHOP de Rabat pour β-thalassémie majeure, 54 patients ont répondu aux critères d’inclusion. Les données ont été collectées à partir des dossiers médicaux et transfusionnels des patients.
Résultats : La prévalence de l’allo-immunisation dans notre étude est de 45,8% (54 patients) avec un sex-ratio de 0,9, l’âge médian à l’allo-immunisation est de 15 ans et 2 mois avec des extrêmes allant de 9 mois à 35 ans et 3 mois, 11 patients sont splénectomisés avant l’allo-immunisation, 16 enfants ont été transfusés ailleurs avant leur prise en charge au SHOP, les allo-anticorps identifiés sont l’Anti-E (25,7%), l’Anti-K (20%), l’Anti-C (8,6%), l’Anti-Jka (8,6%), l’Anti-Lua (8,6%), l’Anti-Jkb (5,7%), l’Anti-Fya (5,7%), l’Anti-S (5,7%), l’Anti-e (2,9%), l’Anti-Cw (2,9%), l’Anti-Kpa (2,9%) et l’Anti-s (2,9%). Plus d’un anticorps a été identifié chez 7,5% des patients.
Notre étude a démontré une relation statistiquement significative entre la splénectomie avant l’allo-immunisation, l’âge actuel des patients et la transfusion avant la prise en charge au SHOP de Rabat avec l’apparition de l’allo-immunisation.
Conclusion : L’allo-immunisation est un défi majeur dans la gestion des thalassémies transfusion-dépendante, l’étude de cette complication et de ses facteurs de risque s’impose pour réduire son incidence et améliorer la prise en charge globale des patients en assurant une sécurité transfusionnelle et une surveillance immuno-hématologique étroite et régulière.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612024 Président : ESSAKALI Malika Directeur : EL KABABRI Maria Juge : HESSISSEN Laila Juge : KILI Amina Juge : ATOUF Ouafa Réservation
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Titre : Anémie aigue chez le brûlé grave. Type de document : thèse Auteurs : ARBOUNI Hind., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Brûlé Anémie aigue Transfusion Hémovigilance Sécurité transfusionnelle. Résumé : La brûlure constitue l’un des traumatismes les plus graves et les plus fréquents dans le monde.
Souvent, les patients brûlés développent des perturbations des différents systèmes et organes du corps. Parmi ces perturbations, on note l’anémie aigue, l’objet de notre étude.
C’est une étude rétrospective, réalisée au service des brûlés de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, chez 17 patients, pour déterminer la pratique de la transfusion sanguine au sein du service.
Ces patients anémiques, ayant subi des interventions chirurgicales très hémorragiques, ont été transfusés. Pour les sujets sains, jeunes, sans antécédents, la transfusion était selon une stratégie restrictive définissant un seuil transfusionnel à 7g /dl, ce qui correspond à 16 patients de notre étude. Pour les sujets âgés avec antécédents cardio-vasculaires, la transfusion suivait une stratégie libérale avec un seuil transfusionnel à 10g /dl, ce qui correspond à un seul patient de notre étude.
Le respect de la sécurité transfusionnelle et des règles de l’hémovigilance, au cours de cette pratique, ont permis d’éviter tout incident transfusionnel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0502017 Président : SIAH.S Directeur : SIAH.S Juge : ABOUELALAA.K Juge : BELMEKKI.A Juge : DENDANE.T Anémie aigue chez le brûlé grave. [thèse] / ARBOUNI Hind., Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Brûlé Anémie aigue Transfusion Hémovigilance Sécurité transfusionnelle. Résumé : La brûlure constitue l’un des traumatismes les plus graves et les plus fréquents dans le monde.
Souvent, les patients brûlés développent des perturbations des différents systèmes et organes du corps. Parmi ces perturbations, on note l’anémie aigue, l’objet de notre étude.
C’est une étude rétrospective, réalisée au service des brûlés de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, chez 17 patients, pour déterminer la pratique de la transfusion sanguine au sein du service.
Ces patients anémiques, ayant subi des interventions chirurgicales très hémorragiques, ont été transfusés. Pour les sujets sains, jeunes, sans antécédents, la transfusion était selon une stratégie restrictive définissant un seuil transfusionnel à 7g /dl, ce qui correspond à 16 patients de notre étude. Pour les sujets âgés avec antécédents cardio-vasculaires, la transfusion suivait une stratégie libérale avec un seuil transfusionnel à 10g /dl, ce qui correspond à un seul patient de notre étude.
Le respect de la sécurité transfusionnelle et des règles de l’hémovigilance, au cours de cette pratique, ont permis d’éviter tout incident transfusionnel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0502017 Président : SIAH.S Directeur : SIAH.S Juge : ABOUELALAA.K Juge : BELMEKKI.A Juge : DENDANE.T Réservation
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Titre : ANEMIE HEMOLYTIQUE PAR DEFICIT EN G6PD CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Ihab TOUIBI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : anémie hémolytique déficit en G6PD enfant transfusion Résumé : Le déficit en G6PD est la forme la plus commune d'enzymopathie érythrocytaire à l'échelle
mondiale. C'est une maladie héréditaire à transmission récessive liée au sexe. Cette maladie
présente une grande variabilité clinique, se manifestant sous différentes formes telles que la
forme latente, l'anémie hémolytique aiguë, l'anémie hémolytique chronique et le favisme.
Notre étude rétrospective, menée au service de Pédiatrie IV de l'Hôpital des Enfants de Rabat
entre janvier 2017 et décembre 2022, nous a permis d'analyser les caractéristiques
épidémiologiques, cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutives du déficit en G6PD chez
20 enfants admis pour anémie hémolytique aiguë survenue après la consommation de
substances oxydantes, notamment des fèves.
On a noté une nette prédominance masculine dans 90% des cas. L’âge de survenue variait entre
17 mois et 10 ans. La consommation de fèves était le facteur déclenchant prédominant, étant
associée à 95 % des cas étudiés.
L'anémie observée était de gravité sévère, avec des taux d'hémoglobine compris entre 3,4 et 7,2
g/dL. Cette anémie était de type normochrome normocytaire, accompagnée d'une forte
réticulocytose. Le dosage enzymatiquede la G6PD dans les globules rouges a révélé des niveaux
bas dans tous les cas. Tous les enfants ont été transfusés et ont eu une évolution favorable.
À la lumière de cette étude, nous mettons en évidence l'importance du traitement préventif, qui
consiste à éviter l'exposition à tous les produits potentiellement dangereux figurant sur une liste
remise aux parents des enfants lors de leur sortie de l'hôpital.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4062023 Président : A .GAOUZI Directeur : T. BENOUACHANE Juge : N. MEKAOUI Juge : S. BENKIRANE ANEMIE HEMOLYTIQUE PAR DEFICIT EN G6PD CHEZ L’ENFANT [thèse] / Ihab TOUIBI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : anémie hémolytique déficit en G6PD enfant transfusion Résumé : Le déficit en G6PD est la forme la plus commune d'enzymopathie érythrocytaire à l'échelle
mondiale. C'est une maladie héréditaire à transmission récessive liée au sexe. Cette maladie
présente une grande variabilité clinique, se manifestant sous différentes formes telles que la
forme latente, l'anémie hémolytique aiguë, l'anémie hémolytique chronique et le favisme.
Notre étude rétrospective, menée au service de Pédiatrie IV de l'Hôpital des Enfants de Rabat
entre janvier 2017 et décembre 2022, nous a permis d'analyser les caractéristiques
épidémiologiques, cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutives du déficit en G6PD chez
20 enfants admis pour anémie hémolytique aiguë survenue après la consommation de
substances oxydantes, notamment des fèves.
On a noté une nette prédominance masculine dans 90% des cas. L’âge de survenue variait entre
17 mois et 10 ans. La consommation de fèves était le facteur déclenchant prédominant, étant
associée à 95 % des cas étudiés.
L'anémie observée était de gravité sévère, avec des taux d'hémoglobine compris entre 3,4 et 7,2
g/dL. Cette anémie était de type normochrome normocytaire, accompagnée d'une forte
réticulocytose. Le dosage enzymatiquede la G6PD dans les globules rouges a révélé des niveaux
bas dans tous les cas. Tous les enfants ont été transfusés et ont eu une évolution favorable.
À la lumière de cette étude, nous mettons en évidence l'importance du traitement préventif, qui
consiste à éviter l'exposition à tous les produits potentiellement dangereux figurant sur une liste
remise aux parents des enfants lors de leur sortie de l'hôpital.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4062023 Président : A .GAOUZI Directeur : T. BENOUACHANE Juge : N. MEKAOUI Juge : S. BENKIRANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4062023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : LES APPLICATIONS TRANSFUSIONNELLES ET THERAPEUTIQUES DES TECHNIQUES D’APHERESE Type de document : thèse Auteurs : ABDOU DAOUDOU Bassira, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : Aphérèse techniques transfusion thérapeutiques Résumé : Les techniques d’aphérèse permettent le prélèvement d’un ou de plusieurs composants sanguin par circulation extracorporelle du sang grâce à un séparateur de cellules, les composants non prélevés sont réinjectés au donneur ou au patient. Plusieurs techniques sont utilisées : la centrifugation à flux continue, la centrifugation à flux discontinue, la filtration conventionnelle, la filtration en cascade, le système DALI et d’autres méthodes beaucoup plus sélectives telles que l’immunoadsorption, la photochimiothérapie extracorporelle…
Les techniques d’aphérèses permettent la réalisation de plusieurs actes dont : le prélèvement de cellules mononucléées par cytaphérèse pour thérapie cellulaire ; le prélèvement de cellules souches hématopoïétiques sanguines par cytaphérèse pour thérapie cellulaire ; l’épuration semi sélective de substance plasmatique par double filtration (épuration en cascade) ; la séance non programmée de soustraction thérapeutique de plasma avec perfusion de produit de substitution (échange plasmatique) pour affection aigüe ; la séance programmée de soustraction thérapeutique de plasma avec perfusion de produit de substitution (échange plasmatique) pour affection chronique ; l’épuration chimique des lipoprotéines (LDL aphérèse) à partir du plasma ou du sang total ; l’épuration immunologique de substance plasmatique (immunoadsorption) ; la séance d’ultrafiltration plasmatique ; la séance programmée de leucaphérèse thérapeutique pour affection chronique ; la thrombocytaphérèse thérapeutique ; l’érythraphérèse thérapeutique avec transfusion de globules rouges (échange érythrocytaire) ; l’érythraphérèse thérapeutique avec perfusion (hémodilution normovolémique intentionnelle) ; la séance non programmée de leucaphérèse thérapeutique pour affection aigüe ; la photochimiothérapie extracorporelle des cellules sanguines mononucléées…
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852013 Président : BELMEKKI.A Directeur : NAZIH.M Juge : DAMI.A Juge : BENKIRANE.S LES APPLICATIONS TRANSFUSIONNELLES ET THERAPEUTIQUES DES TECHNIQUES D’APHERESE [thèse] / ABDOU DAOUDOU Bassira, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Aphérèse techniques transfusion thérapeutiques Résumé : Les techniques d’aphérèse permettent le prélèvement d’un ou de plusieurs composants sanguin par circulation extracorporelle du sang grâce à un séparateur de cellules, les composants non prélevés sont réinjectés au donneur ou au patient. Plusieurs techniques sont utilisées : la centrifugation à flux continue, la centrifugation à flux discontinue, la filtration conventionnelle, la filtration en cascade, le système DALI et d’autres méthodes beaucoup plus sélectives telles que l’immunoadsorption, la photochimiothérapie extracorporelle…
Les techniques d’aphérèses permettent la réalisation de plusieurs actes dont : le prélèvement de cellules mononucléées par cytaphérèse pour thérapie cellulaire ; le prélèvement de cellules souches hématopoïétiques sanguines par cytaphérèse pour thérapie cellulaire ; l’épuration semi sélective de substance plasmatique par double filtration (épuration en cascade) ; la séance non programmée de soustraction thérapeutique de plasma avec perfusion de produit de substitution (échange plasmatique) pour affection aigüe ; la séance programmée de soustraction thérapeutique de plasma avec perfusion de produit de substitution (échange plasmatique) pour affection chronique ; l’épuration chimique des lipoprotéines (LDL aphérèse) à partir du plasma ou du sang total ; l’épuration immunologique de substance plasmatique (immunoadsorption) ; la séance d’ultrafiltration plasmatique ; la séance programmée de leucaphérèse thérapeutique pour affection chronique ; la thrombocytaphérèse thérapeutique ; l’érythraphérèse thérapeutique avec transfusion de globules rouges (échange érythrocytaire) ; l’érythraphérèse thérapeutique avec perfusion (hémodilution normovolémique intentionnelle) ; la séance non programmée de leucaphérèse thérapeutique pour affection aigüe ; la photochimiothérapie extracorporelle des cellules sanguines mononucléées…
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852013 Président : BELMEKKI.A Directeur : NAZIH.M Juge : DAMI.A Juge : BENKIRANE.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0852013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible P0852013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible
Titre : Bonnes pratiques de prélèvement dans un centre de transfusion sanguine. Type de document : thèse Auteurs : Ajdal Lahsen, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Transfusion Prélèvement sanguin Bonnes pratiques. Résumé : La transfusion sanguine aujourd’hui est très réglementée, et chaque processus transfusionnel doit répondre obligatoirement à un certain nombre de règles définies dans les bonnes pratiques transfusionnelles.
L’étape du prélèvement est un moment décisif pour la sécurité transfusionnelle. En effet, la qualité des produits sanguins dépend étroitement de la qualité de la sélection des candidats au don et des conditions dans lesquelles les prélèvements sont réalisés.
Des effets indésirables sont parfois observés lors des prélèvements de sang. Le manque d’asepsie, une mauvaise sélection du donneur ou encore le non-respect des mesures de bonnes pratiques sont souvent mis en cause dans ces cas.
La sélection rigoureuse des donneurs de sang et le respect des bonnes pratiques de prélèvement diminueraient leur survenue et renforceraient la sécurité transfusionnelle.
Ce sont des règles de bonnes pratiques effectuées dans l’intérêt du receveur et du donneur.
Il doit exister dans le centre de transfusion sanguine un manuel décrivant en détail tous les protocoles habituels et toutes les règles à respecter en matière de bonnes pratiques de prélèvement.
Sa mise à jour régulière s’inscrit dans le processus d’assurance de qualité du service et relève de la responsabilité de tout le personnel du centre.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0742015 Président : BELMEKKI.A Directeur : NAZIH.M Juge : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : BENKIRANE.S-LEMKHENTE.Z Bonnes pratiques de prélèvement dans un centre de transfusion sanguine. [thèse] / Ajdal Lahsen, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Transfusion Prélèvement sanguin Bonnes pratiques. Résumé : La transfusion sanguine aujourd’hui est très réglementée, et chaque processus transfusionnel doit répondre obligatoirement à un certain nombre de règles définies dans les bonnes pratiques transfusionnelles.
L’étape du prélèvement est un moment décisif pour la sécurité transfusionnelle. En effet, la qualité des produits sanguins dépend étroitement de la qualité de la sélection des candidats au don et des conditions dans lesquelles les prélèvements sont réalisés.
Des effets indésirables sont parfois observés lors des prélèvements de sang. Le manque d’asepsie, une mauvaise sélection du donneur ou encore le non-respect des mesures de bonnes pratiques sont souvent mis en cause dans ces cas.
La sélection rigoureuse des donneurs de sang et le respect des bonnes pratiques de prélèvement diminueraient leur survenue et renforceraient la sécurité transfusionnelle.
Ce sont des règles de bonnes pratiques effectuées dans l’intérêt du receveur et du donneur.
Il doit exister dans le centre de transfusion sanguine un manuel décrivant en détail tous les protocoles habituels et toutes les règles à respecter en matière de bonnes pratiques de prélèvement.
Sa mise à jour régulière s’inscrit dans le processus d’assurance de qualité du service et relève de la responsabilité de tout le personnel du centre.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0742015 Président : BELMEKKI.A Directeur : NAZIH.M Juge : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : BENKIRANE.S-LEMKHENTE.Z Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0742015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0742015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible 
Titre : Drépanocytose et chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle. Type de document : thèse Auteurs : EL HACHMI Assia, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie chirurgie cardiaque circulation extracorporelle drépanocytose transfusion Résumé : La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine, responsable d’un processus de polymérisation en situation de désoxygénation . la compréhension et la connaissance de sa physiopathologie permettent d’établir les principes de prise en charge du patient drépanocytaire, plus particulièrement dans sa gestion périopératoire.
Cliniquement, elle se manifeste par les épisodes anémiques aigus, des crises vaso-occlusives, des syndromes infectieux graves et des dégénérescences fonctionnelles multiples.
L’objectif de ce travail est d’étudier les difficultés de la prise en charge d’un patient présentant une drépanocytose qui va être opéré pour remplacement valvulaire aortique sous circulation extra-corporelle (CEC) .
Sur le plan pratique , pour la prise en charge anesthésique en chirurgie cardiaque des patients porteurs de drépanocytose , il n’existe pas de protocole très spécifique . La prise en charge préopératoire est dominée par la consultation d’anesthésie qui a pour but d’évaluer le retentissement fonctionnel de la maladie et d’assurer la préparation préopératoire du patient. Cette préparation vise à ramener la concentration de l’hémoglobineS autour de 30-40%.
Un point est essentiel et doit faire l’objet de précautions : c’est le risque de falciformation lors des modifications hémodynamiques , thermiques et ventilatoires. Pour essayer d’éviter cela,la précaution à prendre est d’éviter à tous moments, en particulier en per-opératoire ,l’acidose ,l’hypoxie, l’hypovolémie et l’hypothermie. Ces malades bénéficient d’ un séjour en post-opératoire dans le service de soins intensifs où le sevrage de la ventilation est réalisé avec prudence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3442017 Président : BELMEKKI.A Directeur : SIAH.S Juge : AIT HOUSSA.M Juge : DENDANE.T Drépanocytose et chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle. [thèse] / EL HACHMI Assia, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anesthésie chirurgie cardiaque circulation extracorporelle drépanocytose transfusion Résumé : La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine, responsable d’un processus de polymérisation en situation de désoxygénation . la compréhension et la connaissance de sa physiopathologie permettent d’établir les principes de prise en charge du patient drépanocytaire, plus particulièrement dans sa gestion périopératoire.
Cliniquement, elle se manifeste par les épisodes anémiques aigus, des crises vaso-occlusives, des syndromes infectieux graves et des dégénérescences fonctionnelles multiples.
L’objectif de ce travail est d’étudier les difficultés de la prise en charge d’un patient présentant une drépanocytose qui va être opéré pour remplacement valvulaire aortique sous circulation extra-corporelle (CEC) .
Sur le plan pratique , pour la prise en charge anesthésique en chirurgie cardiaque des patients porteurs de drépanocytose , il n’existe pas de protocole très spécifique . La prise en charge préopératoire est dominée par la consultation d’anesthésie qui a pour but d’évaluer le retentissement fonctionnel de la maladie et d’assurer la préparation préopératoire du patient. Cette préparation vise à ramener la concentration de l’hémoglobineS autour de 30-40%.
Un point est essentiel et doit faire l’objet de précautions : c’est le risque de falciformation lors des modifications hémodynamiques , thermiques et ventilatoires. Pour essayer d’éviter cela,la précaution à prendre est d’éviter à tous moments, en particulier en per-opératoire ,l’acidose ,l’hypoxie, l’hypovolémie et l’hypothermie. Ces malades bénéficient d’ un séjour en post-opératoire dans le service de soins intensifs où le sevrage de la ventilation est réalisé avec prudence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3442017 Président : BELMEKKI.A Directeur : SIAH.S Juge : AIT HOUSSA.M Juge : DENDANE.T Réservation
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Titre : LES EFFETS INDÉSIRABLES DE LA TRANSFUSION SANGUINE: RÉACTION FRISSON-HYPERTHERMIE Type de document : thèse Auteurs : TIMAS CARDOSO GILSA LILIANE, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Frisson Fièvre Transfusion Produit Sanguin Labile Frisson Fièvre Transfusion Produit Sanguin Labile Résumé :
OBJECTIF : Comprendre les mécanismes physiopathologiques de
réaction frisson-hyperthermie post-transfusionnelle ainsi que sa prévention.
Les produits sanguins labiles sont obtenus à partir de dons de sang total ou
d’aphérèse et caractérisés par une durée de conservation courte. Ils
comprennent des concentrés de globules rouges, des concentrés plaquettaires et
des plasmas thérapeutiques. Leur utilisation en transfusion sanguine est associée
à divers effets indésirables dont le plus fréquent est la réaction frisson hyperthermie
qui est parfois le seul signe clinique présent. Ce dernier peut avoir
de multiples et variables étiologies allant du plus banal au plus grave qui sont
d’ordres immunologique, infectieux, allergique ou de surcharge. La survenue de
la réaction frisson-hyperthermie doit conduire à l’arrêt immédiat de la
transfusion et de mener des investigations cliniques et para cliniques qui
détermineront la poursuite ou non de la transfusion et l’instauration du
traitement étiologique. Le traitement de la réaction frisson-hyperthermie reste
symptomatique, le plus souvent basé sur les antipyrétiques et n’est pas
systématique. Les moyens de prévention reposent sur la qualification et la
transformation des PSL, mais aussi sur le respect des règles de bonne pratique
de la transfusion sanguine"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092021 Président : MRANI SAAD Directeur : BELMEKKI ABDELKADER Juge : DENDANE TAREK Juge : DAMI ABDELLAH LES EFFETS INDÉSIRABLES DE LA TRANSFUSION SANGUINE: RÉACTION FRISSON-HYPERTHERMIE [thèse] / TIMAS CARDOSO GILSA LILIANE, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Frisson Fièvre Transfusion Produit Sanguin Labile Frisson Fièvre Transfusion Produit Sanguin Labile Résumé :
OBJECTIF : Comprendre les mécanismes physiopathologiques de
réaction frisson-hyperthermie post-transfusionnelle ainsi que sa prévention.
Les produits sanguins labiles sont obtenus à partir de dons de sang total ou
d’aphérèse et caractérisés par une durée de conservation courte. Ils
comprennent des concentrés de globules rouges, des concentrés plaquettaires et
des plasmas thérapeutiques. Leur utilisation en transfusion sanguine est associée
à divers effets indésirables dont le plus fréquent est la réaction frisson hyperthermie
qui est parfois le seul signe clinique présent. Ce dernier peut avoir
de multiples et variables étiologies allant du plus banal au plus grave qui sont
d’ordres immunologique, infectieux, allergique ou de surcharge. La survenue de
la réaction frisson-hyperthermie doit conduire à l’arrêt immédiat de la
transfusion et de mener des investigations cliniques et para cliniques qui
détermineront la poursuite ou non de la transfusion et l’instauration du
traitement étiologique. Le traitement de la réaction frisson-hyperthermie reste
symptomatique, le plus souvent basé sur les antipyrétiques et n’est pas
systématique. Les moyens de prévention reposent sur la qualification et la
transformation des PSL, mais aussi sur le respect des règles de bonne pratique
de la transfusion sanguine"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092021 Président : MRANI SAAD Directeur : BELMEKKI ABDELKADER Juge : DENDANE TAREK Juge : DAMI ABDELLAH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0092021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0092021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M0092021URL
Titre : ETAT DES LIEUX DE LA DREPANOCYTOSE AU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : EL BAHRI MERYEM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Drépanocytose Enfant Epidémiologie Crise vaso-occlusive Transfusion sickle cell disease child epidemiology vaso-occlusive crisis transfusion فقر الدم المنجلي طفل علم الأوبئة أزمة وعائية انسدادية نقل الدم Résumé :
Introduction : La drépanocytose, est la maladie génétique la plus fréquente dans le monde, Il s’agit d’une hémoglobinopathie transmise sur le mode autosomique récessif. Elle constitue un véritable problème de santé publique au Maroc avec une prévalence importante des formes homozygotes SS.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique portant sur l’ensemble des patients âgés de moins de 15 ans au diagnostic, porteurs d’un syndrome drépanocytaire majeur, suivis au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de Rabat entre le 1er janvier 2018 et le 31 décembre 2020.
Résultats : Durant la période d’étude 68 enfants porteurs d’un syndrome drépanocytaire majeur ont été suivis au SHOP de Rabat. L’âge médian des patients au diagnostic était de 5 ans avec un sex-ratio de 1,4 (40 garçons et 28 filles), la consanguinité était notée dans 50 % des cas. 88% de nos patients drépanocytaires sont originaires du nord et du nord ouest du Maroc, et particulièrement de 2 villes : Kenitra au nord ouest et Larache au nord du Maroc. La majorité des patients (54 soit 79,4%) étaient de profil homozygote « SS ». Les manifestations cliniques les plus fréquentes étaient : les crises vaso-occlusives (76%), l’anémie (72%) et l’infection (53%).72% de nos malades ont été transfusés au moins une fois, 72% étaient sous antibioprophylaxie et 43% recevaient l’hydroxyurée. Le taux de létalité est de 2,9%.
Conclusion : La fréquence de la drépanocytose est encore sous-estimée au Maroc. Sa prise en charge nécessite de mettre en place un programme national de dépistage néonatal et la création de réseau de soins en collaboration avec les médecins de proximité."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5952023 Président : HESSISSEN LAILA Directeur : EL KABABRI MARIA Juge : ABILKASSEM RACHID* Juge : KILI AMINA Juge : EL KHORASSANI MOHAMED ETAT DES LIEUX DE LA DREPANOCYTOSE AU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT [thèse] / EL BAHRI MERYEM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Drépanocytose Enfant Epidémiologie Crise vaso-occlusive Transfusion sickle cell disease child epidemiology vaso-occlusive crisis transfusion فقر الدم المنجلي طفل علم الأوبئة أزمة وعائية انسدادية نقل الدم Résumé :
Introduction : La drépanocytose, est la maladie génétique la plus fréquente dans le monde, Il s’agit d’une hémoglobinopathie transmise sur le mode autosomique récessif. Elle constitue un véritable problème de santé publique au Maroc avec une prévalence importante des formes homozygotes SS.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique portant sur l’ensemble des patients âgés de moins de 15 ans au diagnostic, porteurs d’un syndrome drépanocytaire majeur, suivis au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de Rabat entre le 1er janvier 2018 et le 31 décembre 2020.
Résultats : Durant la période d’étude 68 enfants porteurs d’un syndrome drépanocytaire majeur ont été suivis au SHOP de Rabat. L’âge médian des patients au diagnostic était de 5 ans avec un sex-ratio de 1,4 (40 garçons et 28 filles), la consanguinité était notée dans 50 % des cas. 88% de nos patients drépanocytaires sont originaires du nord et du nord ouest du Maroc, et particulièrement de 2 villes : Kenitra au nord ouest et Larache au nord du Maroc. La majorité des patients (54 soit 79,4%) étaient de profil homozygote « SS ». Les manifestations cliniques les plus fréquentes étaient : les crises vaso-occlusives (76%), l’anémie (72%) et l’infection (53%).72% de nos malades ont été transfusés au moins une fois, 72% étaient sous antibioprophylaxie et 43% recevaient l’hydroxyurée. Le taux de létalité est de 2,9%.
Conclusion : La fréquence de la drépanocytose est encore sous-estimée au Maroc. Sa prise en charge nécessite de mettre en place un programme national de dépistage néonatal et la création de réseau de soins en collaboration avec les médecins de proximité."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5952023 Président : HESSISSEN LAILA Directeur : EL KABABRI MARIA Juge : ABILKASSEM RACHID* Juge : KILI AMINA Juge : EL KHORASSANI MOHAMED Réservation
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Titre : LES FACTEURS PREDICTIFS DE LA TRANSFUSION SANGUINE EN CHIRURGIE DE RESECTION HEPATIQUE CARCINOLOGIQUE Type de document : thèse Auteurs : Ismail BOUZEKRAOU, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteurs prédictifs hépatectomie transfusion Résumé : Introduction : La chirurgie de résection hépatique carcinologique est une chirurgie
complexe dont la principale complication est l’hémorragie. La transfusion sanguine est
souvent corrélée à une importante morbi-mortalité péri-opératoire. L’identification des
patients à risque permettra d’établir une stratégie transfusionnelle adaptée pour une meilleure
prise en charge. L’objectif de notre étude était de déterminer les facteurs de risque périopératoires prédictifs de la transfusion sanguine en chirurgie de résection hépatique
carcinologique.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique s’étalant de
Janvier 2019 à Mars 2021 incluant les patients ayant subis une hépatectomie à l’Institut
National d’Oncologie. Ils ont été répartis en 2 groupes en fonction de la transfusion en
périopératoire puis comparés en analyse univariée et multivariée.
Résultats : 199 patients ont été inclus avec un taux de transfusion peropératoire de
6.3%. Il en ressort après analyse statistique 6 facteurs de risques à savoir l’ictère, la résection
du hile, la lobectomie droite, l’hépatectomie majeure, un geste vasculaire associé à
l’hépatectomie et l’instabilité hémodynamique peropératoire.
Conclusion : Notre série nous a permis d’identifier les patients à risque. De ce fait,
l’élaboration de protocoles standardisés avec une stratégie d’épargne sanguine permettra de
réduire le recours à la transfusion sanguineNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1422021 Directeur : Brahim ELAHMADI LES FACTEURS PREDICTIFS DE LA TRANSFUSION SANGUINE EN CHIRURGIE DE RESECTION HEPATIQUE CARCINOLOGIQUE [thèse] / Ismail BOUZEKRAOU, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Facteurs prédictifs hépatectomie transfusion Résumé : Introduction : La chirurgie de résection hépatique carcinologique est une chirurgie
complexe dont la principale complication est l’hémorragie. La transfusion sanguine est
souvent corrélée à une importante morbi-mortalité péri-opératoire. L’identification des
patients à risque permettra d’établir une stratégie transfusionnelle adaptée pour une meilleure
prise en charge. L’objectif de notre étude était de déterminer les facteurs de risque périopératoires prédictifs de la transfusion sanguine en chirurgie de résection hépatique
carcinologique.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique s’étalant de
Janvier 2019 à Mars 2021 incluant les patients ayant subis une hépatectomie à l’Institut
National d’Oncologie. Ils ont été répartis en 2 groupes en fonction de la transfusion en
périopératoire puis comparés en analyse univariée et multivariée.
Résultats : 199 patients ont été inclus avec un taux de transfusion peropératoire de
6.3%. Il en ressort après analyse statistique 6 facteurs de risques à savoir l’ictère, la résection
du hile, la lobectomie droite, l’hépatectomie majeure, un geste vasculaire associé à
l’hépatectomie et l’instabilité hémodynamique peropératoire.
Conclusion : Notre série nous a permis d’identifier les patients à risque. De ce fait,
l’élaboration de protocoles standardisés avec une stratégie d’épargne sanguine permettra de
réduire le recours à la transfusion sanguineNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1422021 Directeur : Brahim ELAHMADI Réservation
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Titre : Facteurs prédictifs de la transfusion sanguine dans la chirurgie de l’aorte abdominale (étude rétrospective à propos de 100 cas). Type de document : thèse Auteurs : Asmae CHAKER., Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteurs prédictifs transfusion aorte abdominale. Résumé : Introduction : La chirurgie de l’aorte abdominale est grevée d’importantes complications périopératoires, particulièrement des complications hémorragiques, d’où le recours accru à la transfusion sanguine.
L’objectif de notre travail est de spécifier les facteurs prédictifs de la transfusion sanguine dans la chirurgie de l’aorte abdominale.
Matériel et méthodes : nous avons étudié rétrospectivement 100 patients opérés au sein du bloc opératoire central de l’Hôpital Avicenne de Rabat, pour chirurgie de l’aorte abdominale réalisée entre Janvier 2010 et Décembre 2015.
Les variables périopératoires ont été recueillies à partir des dossiers sur une base de données pour chaque patient. La quantité du saignement peropératoire ainsi que la notion et la quantité de sang transfusée périopératoire ont été soigneusement notés dans le but d’une étude analytique.
Résultats : dans notre étude, l’âge moyen des patients était de 61,44 ans +/- 10,92. 39 % ont été opérés pour anévrysme de l’aorte abdominale et 61 % pour pathologie aortique occlusive. Le taux de transfusion périopératoire était de 53% pour un saignement moyen de 624 ml.
Discussion : Après analyse statistique univariée et multivariée, les facteurs prédictifs de la transfusion sanguine périopératoire étaient représentés par : le saignement > 857 ml et le taux d’hémoglobine préopératoire < 12,44 g/dl.
Le taux de mortalité était de 10 %, dont 70 % ont été transfusés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2022016 Président : SEKIANI.Y Directeur : EL HIJRI.A Juge : EL MOUSSAOUI.R Juge : ALILOU.M Facteurs prédictifs de la transfusion sanguine dans la chirurgie de l’aorte abdominale (étude rétrospective à propos de 100 cas). [thèse] / Asmae CHAKER., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Facteurs prédictifs transfusion aorte abdominale. Résumé : Introduction : La chirurgie de l’aorte abdominale est grevée d’importantes complications périopératoires, particulièrement des complications hémorragiques, d’où le recours accru à la transfusion sanguine.
L’objectif de notre travail est de spécifier les facteurs prédictifs de la transfusion sanguine dans la chirurgie de l’aorte abdominale.
Matériel et méthodes : nous avons étudié rétrospectivement 100 patients opérés au sein du bloc opératoire central de l’Hôpital Avicenne de Rabat, pour chirurgie de l’aorte abdominale réalisée entre Janvier 2010 et Décembre 2015.
Les variables périopératoires ont été recueillies à partir des dossiers sur une base de données pour chaque patient. La quantité du saignement peropératoire ainsi que la notion et la quantité de sang transfusée périopératoire ont été soigneusement notés dans le but d’une étude analytique.
Résultats : dans notre étude, l’âge moyen des patients était de 61,44 ans +/- 10,92. 39 % ont été opérés pour anévrysme de l’aorte abdominale et 61 % pour pathologie aortique occlusive. Le taux de transfusion périopératoire était de 53% pour un saignement moyen de 624 ml.
Discussion : Après analyse statistique univariée et multivariée, les facteurs prédictifs de la transfusion sanguine périopératoire étaient représentés par : le saignement > 857 ml et le taux d’hémoglobine préopératoire < 12,44 g/dl.
Le taux de mortalité était de 10 %, dont 70 % ont été transfusés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2022016 Président : SEKIANI.Y Directeur : EL HIJRI.A Juge : EL MOUSSAOUI.R Juge : ALILOU.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2022016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2022016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : FACTEURS PREDICTIFS DE LA TRANSFUSION SANGUINE DANS LA CHIRURGIE DE RESECTION HEPATIQUE Type de document : thèse Auteurs : OUSSOUNTAM VICYOR GOUBA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEPATECTOMIE HEMORRAGIE TRANSFUSION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction
L’hémorragie représente la principale complication de la chirurgie de résection hépatique. Celle-ci est souvent greffée d’importantes pertes sanguines en périopératoire avec un taux de transfusion variant de 10% à 30%. Les conséquences de l’hémorragie combinées aux effets délétères de la transfusion sanguine imposent une gestion pluridisciplinaire des patients candidats à une chirurgie de résection hépatique.
But de l’étude
Identifier les facteurs prédictifs de la transfusion sanguine dans la chirurgie de résection hépatique tumorale.
Patients et méthodes
Etude rétrospective, durant la période Janvier 2000 - Octobre 2009, portant sur 94 patients, ayant bénéficié d’une chirurgie de résection hépatique. Les paramètres recueillis étaient : l’âge, le sexe, les comorbidités, l’existence de cirrhose, l’étendue de la résection, la notion de clampage vasculaire, la durée de l’intervention chirurgicale, la transfusion de dérivés sanguins et la morbi-mortalité périopératoire. Nous avons procédé à une analyse univariée puis multivariée des facteurs susceptibles de prédire la transfusion sanguine en périopératoire.
Résultats
41 patients ont été transfusés, soit 43,6 %. La moyenne des culots globulaires transfusés était de 1,31. Deux facteurs prédictifs de transfusion sanguine ont été dégagés : une durée d’intervention chirurgicale dépassant quatre heures (p=0.022) et la réalisation de clampage vasculaire (p=0.001).
Discussion-Conclusion
La chirurgie de résection hépatique est une chirurgie à haut risque hémorragique. La réduction de ce risque, nécessite une meilleure prise en charge périopératoire avec appréhension et contrôle des facteurs susceptibles d’augmenter le risque hémorragique et la transfusion sanguine
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562010 Président : ABDERRAHIM AZZOUZI Directeur : AHMED ELHIJRI Juge : RAOUF MOHSINE Juge : RACHID EL MOUSSAOUI FACTEURS PREDICTIFS DE LA TRANSFUSION SANGUINE DANS LA CHIRURGIE DE RESECTION HEPATIQUE [thèse] / OUSSOUNTAM VICYOR GOUBA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEPATECTOMIE HEMORRAGIE TRANSFUSION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction
L’hémorragie représente la principale complication de la chirurgie de résection hépatique. Celle-ci est souvent greffée d’importantes pertes sanguines en périopératoire avec un taux de transfusion variant de 10% à 30%. Les conséquences de l’hémorragie combinées aux effets délétères de la transfusion sanguine imposent une gestion pluridisciplinaire des patients candidats à une chirurgie de résection hépatique.
But de l’étude
Identifier les facteurs prédictifs de la transfusion sanguine dans la chirurgie de résection hépatique tumorale.
Patients et méthodes
Etude rétrospective, durant la période Janvier 2000 - Octobre 2009, portant sur 94 patients, ayant bénéficié d’une chirurgie de résection hépatique. Les paramètres recueillis étaient : l’âge, le sexe, les comorbidités, l’existence de cirrhose, l’étendue de la résection, la notion de clampage vasculaire, la durée de l’intervention chirurgicale, la transfusion de dérivés sanguins et la morbi-mortalité périopératoire. Nous avons procédé à une analyse univariée puis multivariée des facteurs susceptibles de prédire la transfusion sanguine en périopératoire.
Résultats
41 patients ont été transfusés, soit 43,6 %. La moyenne des culots globulaires transfusés était de 1,31. Deux facteurs prédictifs de transfusion sanguine ont été dégagés : une durée d’intervention chirurgicale dépassant quatre heures (p=0.022) et la réalisation de clampage vasculaire (p=0.001).
Discussion-Conclusion
La chirurgie de résection hépatique est une chirurgie à haut risque hémorragique. La réduction de ce risque, nécessite une meilleure prise en charge périopératoire avec appréhension et contrôle des facteurs susceptibles d’augmenter le risque hémorragique et la transfusion sanguine
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562010 Président : ABDERRAHIM AZZOUZI Directeur : AHMED ELHIJRI Juge : RAOUF MOHSINE Juge : RACHID EL MOUSSAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1562010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : GESTION DES ANEMIES PREOPERATOIRES (A PROPOS DE 100 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Wafae EL JIRARI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie Chirurgie Transfusion Gestion sanguine du patient Résumé : Introduction :
L’anémie chez les patients chirurgicaux constitue un véritable problème avec un impact
considérable sur le déroulement de la chirurgie. Le profil de ce type de patient reste mal
connu. L’objectif de l’étude est d’analyser le profil des patients chirurgicaux anémiques ainsi
que leur évolution.
Matériel et méthodes :
Il s’agissait d’une étude rétrospective réalisée sur une période de 1 an (Juillet 2022 à
juillet 2023) au service d’anesthesiologie de l’HMMV de Rabat. Pour chaque patient étaient
relevées les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et
évolutives. Les données des patients étaient saisies sur un fichier Excel puis exploitées.
Résultats :
Durant cette période, 100 cas ont été colligés. L’âge moyen des patients était de 64 ans.
Le sexe ratio H/F était à 1,32. La classe ASA 2 était prédominante (76%). La valeur moyenne
d’hémoglobine était à 10g/dl. Parmi ces malades 53% ont été explorés pour leur anémie. Le
type de chirurgie a été dominé par la chirurgie viscérale (31%), suivie par la chirurgie
traumatologique (23%), puis la chirurgie urologique (17%), neurochirurgie (15%), chirurgie
gynécologique (9%) puis la chirurgie thoracique (5%). 50% des malades ont reçu un
traitement pour leur anémie en pré-opératoire, il s’agissait soit du fer injectable (5%), soit du
fer per os (16%), ou de la transfusion des CGR (26%). la majorité des malades ont nécessité
une transfusion. Parmi ces malades, 13% présentaient des complications liées aux
transfusions. En post opératoire 21% des malades, ont été transférés en réanimation.
Conclusion :
La prise en charge des patients chirurgicaux anémiques reste à optimiser en développant
la gestion sanguine du patient.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4802023 Président : Abdelouahed BAITE Directeur : Mustapha BENSGHIR Juge : Abdelhamid JAAFARI Juge : Abderrahman EL WALI Juge : Ahlam MOSADIK GESTION DES ANEMIES PREOPERATOIRES (A PROPOS DE 100 CAS) [thèse] / Wafae EL JIRARI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anémie Chirurgie Transfusion Gestion sanguine du patient Résumé : Introduction :
L’anémie chez les patients chirurgicaux constitue un véritable problème avec un impact
considérable sur le déroulement de la chirurgie. Le profil de ce type de patient reste mal
connu. L’objectif de l’étude est d’analyser le profil des patients chirurgicaux anémiques ainsi
que leur évolution.
Matériel et méthodes :
Il s’agissait d’une étude rétrospective réalisée sur une période de 1 an (Juillet 2022 à
juillet 2023) au service d’anesthesiologie de l’HMMV de Rabat. Pour chaque patient étaient
relevées les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et
évolutives. Les données des patients étaient saisies sur un fichier Excel puis exploitées.
Résultats :
Durant cette période, 100 cas ont été colligés. L’âge moyen des patients était de 64 ans.
Le sexe ratio H/F était à 1,32. La classe ASA 2 était prédominante (76%). La valeur moyenne
d’hémoglobine était à 10g/dl. Parmi ces malades 53% ont été explorés pour leur anémie. Le
type de chirurgie a été dominé par la chirurgie viscérale (31%), suivie par la chirurgie
traumatologique (23%), puis la chirurgie urologique (17%), neurochirurgie (15%), chirurgie
gynécologique (9%) puis la chirurgie thoracique (5%). 50% des malades ont reçu un
traitement pour leur anémie en pré-opératoire, il s’agissait soit du fer injectable (5%), soit du
fer per os (16%), ou de la transfusion des CGR (26%). la majorité des malades ont nécessité
une transfusion. Parmi ces malades, 13% présentaient des complications liées aux
transfusions. En post opératoire 21% des malades, ont été transférés en réanimation.
Conclusion :
La prise en charge des patients chirurgicaux anémiques reste à optimiser en développant
la gestion sanguine du patient.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4802023 Président : Abdelouahed BAITE Directeur : Mustapha BENSGHIR Juge : Abdelhamid JAAFARI Juge : Abderrahman EL WALI Juge : Ahlam MOSADIK Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4802023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : Hémovigilance donneur : Les effets indésirables per et post don du sang Type de document : thèse Auteurs : HAYDAR Jihane, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Transfusion Don du sang Effets indésirables hémovigilance Résumé : La transfusion sanguine est une thérapie complétive qui consiste à administrer le sang ou l’un de ses composants cellulaires ou plasmatiques, d’un ou plusieurs sujets sains appelés “donneurs” vers un sujet malade appelé “receveur”.
La sécurité transfusionnelle et l’hémovigilance sont assurées par une maîtrise de toutes les étapes de la chaîne transfusionnelle depuis la collecte de sang, sa préparation et sa qualification biologique, jusqu’à la réalisation de l’acte transfusionnel, et même le suivi des receveurs, y compris le suivi des donneurs.
L’hémovigilance donneurs fait partie intégrante de la sécurité transfusionnelle. Elle participe à la sécurité du donneur à travers la surveillance des effets indésirables survenus au cours et au décours du don, Elle implique une gestion organisée, assortie d’une grande sensibilisation de tous les acteurs de la chaîne transfusionnelle, depuis le donneur de sang à la collecte jusqu’au prescripteur de PSL, en passant par tous les procès de préparation, qualification, distribution et délivrance des produits sanguins pour les patients transfusés.
Le recueil et l’analyse centralisée des effets indésirables donneurs révèlent une incidence non négligeable d’évènements et participe à la réflexion sur l’actualisation des critères de sélection des donneurs, en garantissant l’équilibre entre leur prévention et l’impact sur l’approvisionnement en PSL. Leur déclaration réglementaire et les procédures mises en place contribuent à la prise en charge solide et appropriée des donneurs.
L’objectif de ce travaille est de mettre en évidence des effets indésirables survenus au cours et au décours du don et de rappeler l’intérêt d’instaurer une règlementation de l’hémovigilance donneurs afin de protéger et améliorer la sécurité du donneur en l’accompagnant de façon personnalisée dans sa démarche généreuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702018 Président : MRANI.S Directeur : BELMEKKI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : DENDANE.T Juge : LAMSAOURI.J-BENAJIBA.M Hémovigilance donneur : Les effets indésirables per et post don du sang [thèse] / HAYDAR Jihane, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Transfusion Don du sang Effets indésirables hémovigilance Résumé : La transfusion sanguine est une thérapie complétive qui consiste à administrer le sang ou l’un de ses composants cellulaires ou plasmatiques, d’un ou plusieurs sujets sains appelés “donneurs” vers un sujet malade appelé “receveur”.
La sécurité transfusionnelle et l’hémovigilance sont assurées par une maîtrise de toutes les étapes de la chaîne transfusionnelle depuis la collecte de sang, sa préparation et sa qualification biologique, jusqu’à la réalisation de l’acte transfusionnel, et même le suivi des receveurs, y compris le suivi des donneurs.
L’hémovigilance donneurs fait partie intégrante de la sécurité transfusionnelle. Elle participe à la sécurité du donneur à travers la surveillance des effets indésirables survenus au cours et au décours du don, Elle implique une gestion organisée, assortie d’une grande sensibilisation de tous les acteurs de la chaîne transfusionnelle, depuis le donneur de sang à la collecte jusqu’au prescripteur de PSL, en passant par tous les procès de préparation, qualification, distribution et délivrance des produits sanguins pour les patients transfusés.
Le recueil et l’analyse centralisée des effets indésirables donneurs révèlent une incidence non négligeable d’évènements et participe à la réflexion sur l’actualisation des critères de sélection des donneurs, en garantissant l’équilibre entre leur prévention et l’impact sur l’approvisionnement en PSL. Leur déclaration réglementaire et les procédures mises en place contribuent à la prise en charge solide et appropriée des donneurs.
L’objectif de ce travaille est de mettre en évidence des effets indésirables survenus au cours et au décours du don et de rappeler l’intérêt d’instaurer une règlementation de l’hémovigilance donneurs afin de protéger et améliorer la sécurité du donneur en l’accompagnant de façon personnalisée dans sa démarche généreuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702018 Président : MRANI.S Directeur : BELMEKKI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : DENDANE.T Juge : LAMSAOURI.J-BENAJIBA.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0702018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible P0702018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : HEPATITE VIRALE C : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : HOUSSAINI Yousra, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antiviraux Biologie moléculaire Hépatite C Interféron Transfusion Résumé : Le virus de l’hépatite C a été découvert en 1989, il s’agit d’un virus de la famille des Flaviviridae dont le génome est à ARN et le cycle cellulaire cytoplasmique. Il peut être responsable d’hépatites aiguës ou chroniques.
L’hépatite chronique virale C’est une affection fréquente, peu symptomatique, à l’origine d’un grand nombre de maladies chroniques du foie dont la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire mais aussi de complications extra-hépatiques polymorphes.
Le diagnostic de l'hépatite chronique virale C repose sur la positivité des anticorps anti-VHC détectés par un test immunoenzymatique (Elisa) et la détection de l'ARN du VHC par la méthode de PCR.
Les moyens diagnostiques ont bénéficié de progrès de la biologie moléculaire. Concernant l’évaluation de la fibrose hépatique, il est trop tôt pour préciser la place des tests non invasifs par rapport à la biopsie hépatique.
Il est à présent reconnu que la réponse au traitement antiviral est variable en fonction des génotypes. La charge virale et le génotype sont deux facteurs prédictifs indépendants de réponse au traitement par Interféron et doivent être pris en considération, afin de proposer un schéma thérapeutique adapté.
La bithérapie (Interféron pégylé et Ribavirine) est le traitement de référence. La durée du traitement et sa posologie reposent sur la détermination du génotype.
Au cours de la dernière décennie, la prise en charge thérapeutique de l’hépatite C a connu des avancées majeures. Différentes combinaisons d’antiviraux à action directs permettent aujourd’hui d’obtenir une guérison chez majorités des sujets traités, réduisant ainsi la morbidité et la mortalité hépatique chez ces patients. En l’absence de vaccin, des obstacles importants restent néanmoins à surmonter avant d’envisager l’éradication du virus à l’échelon mondial.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S HEPATITE VIRALE C : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUE [thèse] / HOUSSAINI Yousra, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antiviraux Biologie moléculaire Hépatite C Interféron Transfusion Résumé : Le virus de l’hépatite C a été découvert en 1989, il s’agit d’un virus de la famille des Flaviviridae dont le génome est à ARN et le cycle cellulaire cytoplasmique. Il peut être responsable d’hépatites aiguës ou chroniques.
L’hépatite chronique virale C’est une affection fréquente, peu symptomatique, à l’origine d’un grand nombre de maladies chroniques du foie dont la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire mais aussi de complications extra-hépatiques polymorphes.
Le diagnostic de l'hépatite chronique virale C repose sur la positivité des anticorps anti-VHC détectés par un test immunoenzymatique (Elisa) et la détection de l'ARN du VHC par la méthode de PCR.
Les moyens diagnostiques ont bénéficié de progrès de la biologie moléculaire. Concernant l’évaluation de la fibrose hépatique, il est trop tôt pour préciser la place des tests non invasifs par rapport à la biopsie hépatique.
Il est à présent reconnu que la réponse au traitement antiviral est variable en fonction des génotypes. La charge virale et le génotype sont deux facteurs prédictifs indépendants de réponse au traitement par Interféron et doivent être pris en considération, afin de proposer un schéma thérapeutique adapté.
La bithérapie (Interféron pégylé et Ribavirine) est le traitement de référence. La durée du traitement et sa posologie reposent sur la détermination du génotype.
Au cours de la dernière décennie, la prise en charge thérapeutique de l’hépatite C a connu des avancées majeures. Différentes combinaisons d’antiviraux à action directs permettent aujourd’hui d’obtenir une guérison chez majorités des sujets traités, réduisant ainsi la morbidité et la mortalité hépatique chez ces patients. En l’absence de vaccin, des obstacles importants restent néanmoins à surmonter avant d’envisager l’éradication du virus à l’échelon mondial.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Réservation
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Titre : IMMUNOLOGIE PLAQUETTAIRE ET ALLO-IMMUNISATION POST-TRANSFUSIONNELLE Type de document : thèse Auteurs : SEKALI HANANE, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : TRANSFUSION PLAQUETTES ANTIGENES ALLO-IMMUNISATION ETAT REFRACTAIRE PURPURA POST-TRANSFUSIONNEL. Résumé : Les transfusions plaquettaires ont permis par leur développement de limiter les risques hémorragiques des thrombopénies sévères au cours du traitement ou de l'évolution des maladies hématologiques. Cependant, l'allo-immunisation antiplaquettaire et l'apparition d'un état réfractaire aux transfusions sont des complications pouvant poser des problèmes thérapeutiques difficiles.
Les allo-antigènes plaquettaires peuvent être communs avec d'autres cellules de l'organisme tels les antigènes HLA, ou bien être spécifiquement plaquettaires. Si l'allo-immunisation post-transfusionnelle anti-HLA est connue depuis longtemps, le rôle des antigènes spécifiques est encore controversé en raison de la difficulté d'identification des anticorps spécifiques tant que l'on ne disposait pas de tests analytiques.
L'état réfractaire aux transfusions plaquettaires, défini par une durée de vie raccourcie des plaquettes transfusées, peut être dû à plusieurs causes telles la qualité du produit transfusé, des causes non immunes ou immunes. L'identification du mécanisme est importante pour adapter au mieux la thérapeutique transfusionnelle chez ces patients.
Afin de diminuer l'allo-immunisation, plusieurs stratégies ont été développées mais il est nécessaire d'en évaluer le rapport coût-efficacité. Le purpura post-transfusionnel est une complication rare mais sévère de la thérapeutique transfusionnelle dont on ne connait pas le mécanisme physiopathologique exact. Le traitement le plus approprié est actuellement la perfusion d'immunoglobulines polyvalentes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0072012 Président : ABDELATIF BOULAHYA Directeur : ABDELKADER BELMEKKI Juge : NAZHA MESSAOUDI IMMUNOLOGIE PLAQUETTAIRE ET ALLO-IMMUNISATION POST-TRANSFUSIONNELLE [thèse] / SEKALI HANANE, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TRANSFUSION PLAQUETTES ANTIGENES ALLO-IMMUNISATION ETAT REFRACTAIRE PURPURA POST-TRANSFUSIONNEL. Résumé : Les transfusions plaquettaires ont permis par leur développement de limiter les risques hémorragiques des thrombopénies sévères au cours du traitement ou de l'évolution des maladies hématologiques. Cependant, l'allo-immunisation antiplaquettaire et l'apparition d'un état réfractaire aux transfusions sont des complications pouvant poser des problèmes thérapeutiques difficiles.
Les allo-antigènes plaquettaires peuvent être communs avec d'autres cellules de l'organisme tels les antigènes HLA, ou bien être spécifiquement plaquettaires. Si l'allo-immunisation post-transfusionnelle anti-HLA est connue depuis longtemps, le rôle des antigènes spécifiques est encore controversé en raison de la difficulté d'identification des anticorps spécifiques tant que l'on ne disposait pas de tests analytiques.
L'état réfractaire aux transfusions plaquettaires, défini par une durée de vie raccourcie des plaquettes transfusées, peut être dû à plusieurs causes telles la qualité du produit transfusé, des causes non immunes ou immunes. L'identification du mécanisme est importante pour adapter au mieux la thérapeutique transfusionnelle chez ces patients.
Afin de diminuer l'allo-immunisation, plusieurs stratégies ont été développées mais il est nécessaire d'en évaluer le rapport coût-efficacité. Le purpura post-transfusionnel est une complication rare mais sévère de la thérapeutique transfusionnelle dont on ne connait pas le mécanisme physiopathologique exact. Le traitement le plus approprié est actuellement la perfusion d'immunoglobulines polyvalentes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0072012 Président : ABDELATIF BOULAHYA Directeur : ABDELKADER BELMEKKI Juge : NAZHA MESSAOUDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0072012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2012 Disponible
Titre : Impact de l'anémie préopératoire sur les résultats de la chirurgie cardiaque Type de document : thèse Auteurs : ELYOUNOUSSI Najlae, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie préopératoire Chirurgie cardiaque Hémoglobine Transfusion Complications post-opératoires. Résumé : L’anémie constitue un véritable problème de santé public au Maroc et dans le monde. Elle correspond à un état pathologique dans lequel le nombre d’hématies est insuffisant pour répondre aux besoins physiologiques de l’organisme altérant ainsi la capacité de transport d’oxygène.
Le traitement de l’anémie dépend essentiellement de son étiologie , dont les trois principales sont : anémie iatrogène , carence en fer et les anémies secondaires à une maladie chronique.
Le taux d’anémie préopératoire est relativement élève en chirurgie cardiaque , dont le potentiel hémorragique est non négligeable . Bien qu’elle soit l’un des principaux facteurs de risque de transfusion péri-opératoire, elle présente en soi-indépendamment de la transfusion- un véritable marqueur pronostic.
Cette thèse permet de déterminer l’impact de l'anémie préopératoire sur les résultats de la chirurgie cardiaque dans une série de 475 anémiques colligés au service de chirurgie cardio-vasculaire de l’HMIMV de rabat sur une période de 8 ans allant de janvier 1994 et décembre 2002 , tout en établissant une comparaison avec les données de la littérature réalisées dans ce sens .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1592018 Président : ZARZOUR.J Directeur : AIT HOUSSA.M Juge : RAISSOUNI.M Juge : DRISSI.M Juge : BELMEKKI.A Impact de l'anémie préopératoire sur les résultats de la chirurgie cardiaque [thèse] / ELYOUNOUSSI Najlae, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anémie préopératoire Chirurgie cardiaque Hémoglobine Transfusion Complications post-opératoires. Résumé : L’anémie constitue un véritable problème de santé public au Maroc et dans le monde. Elle correspond à un état pathologique dans lequel le nombre d’hématies est insuffisant pour répondre aux besoins physiologiques de l’organisme altérant ainsi la capacité de transport d’oxygène.
Le traitement de l’anémie dépend essentiellement de son étiologie , dont les trois principales sont : anémie iatrogène , carence en fer et les anémies secondaires à une maladie chronique.
Le taux d’anémie préopératoire est relativement élève en chirurgie cardiaque , dont le potentiel hémorragique est non négligeable . Bien qu’elle soit l’un des principaux facteurs de risque de transfusion péri-opératoire, elle présente en soi-indépendamment de la transfusion- un véritable marqueur pronostic.
Cette thèse permet de déterminer l’impact de l'anémie préopératoire sur les résultats de la chirurgie cardiaque dans une série de 475 anémiques colligés au service de chirurgie cardio-vasculaire de l’HMIMV de rabat sur une période de 8 ans allant de janvier 1994 et décembre 2002 , tout en établissant une comparaison avec les données de la littérature réalisées dans ce sens .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1592018 Président : ZARZOUR.J Directeur : AIT HOUSSA.M Juge : RAISSOUNI.M Juge : DRISSI.M Juge : BELMEKKI.A Réservation
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Titre : Intérêt de l’acide tranéxamique dans la réduction de saignement périopératoire au cours des arthroplasties totales du genou. Type de document : thèse Auteurs : Amine Cherraqi., Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prothèse totale du genou Saignement Transfusion Acide tranéxamique Résumé : Introduction: Le saignement per et postopératoire est un problème majeur en chirurgie orthopédique.
L’effet bénéfique de l’ATX sur la réduction du saignement péri-opératoire et le recours à la transfusion est bien démontré.
Objectif : Démontrer l’intérêt de l’ATX comme moyen pharmacologique d’épargne sanguine au cours des PTG.
Matériel et Méthode: Etude prospective randomisée réalisée au bloc opératoire de l’H.M.I.Med V. de Rabat durant 14mois. Etaient inclus tous les patients programmés pour une chirurgie de PTG de première intention, unilatérale. Les patients étaient randomisés selon l’administration ou non de l’ATX en deux groupes. Pour chaque patient étaient relevés les paramètres suivants : Age, sexe, ASA, le côté opéré, la durée d’intervention et d’utilisation du garrot, le volume sanguin total. La comparaison entre les groupes portait sur les pertes sanguines vraies, le saignement per et postopératoire, l’évolution de l’hémoglobinémie, le taux de transfusion homologue et le nombre des CG transfusés.
Résultats : 112 patients ont été colligés avec 56 patients dans chaque groupe. Le saignement moyen per-opératoire était respectivement de 256,4mL et 124,1mL dans les groupes ATX- et ATX+. Les pertes sanguines totales calculées ont été réduites de 42,5 % dans le groupe ATX+ par rapport au groupe témoin. Pour ce groupe ATX+, la perte sanguine vraie moyenne exprimée en ml d’hématocrite à 100 % retrouvée est de 791,53 contre 336,67 ml pour le groupe ATX-. Aucun de nos patients du groupe ATX+ n’a été transfusé versus quatre cas dans le groupe témoin ATX-.
Discussion et conclusion : Notre étude incite à l’utilisation de l’acide tranéxamique, comme un moyen pharmacologique d’épargne sanguine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2332014 Président : BAITE.A Directeur : BENSGHIR.M Juge : DRISSI.M Juge : BELKHADIR.Z Juge : ABOUELALAA.K Intérêt de l’acide tranéxamique dans la réduction de saignement périopératoire au cours des arthroplasties totales du genou. [thèse] / Amine Cherraqi., Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Prothèse totale du genou Saignement Transfusion Acide tranéxamique Résumé : Introduction: Le saignement per et postopératoire est un problème majeur en chirurgie orthopédique.
L’effet bénéfique de l’ATX sur la réduction du saignement péri-opératoire et le recours à la transfusion est bien démontré.
Objectif : Démontrer l’intérêt de l’ATX comme moyen pharmacologique d’épargne sanguine au cours des PTG.
Matériel et Méthode: Etude prospective randomisée réalisée au bloc opératoire de l’H.M.I.Med V. de Rabat durant 14mois. Etaient inclus tous les patients programmés pour une chirurgie de PTG de première intention, unilatérale. Les patients étaient randomisés selon l’administration ou non de l’ATX en deux groupes. Pour chaque patient étaient relevés les paramètres suivants : Age, sexe, ASA, le côté opéré, la durée d’intervention et d’utilisation du garrot, le volume sanguin total. La comparaison entre les groupes portait sur les pertes sanguines vraies, le saignement per et postopératoire, l’évolution de l’hémoglobinémie, le taux de transfusion homologue et le nombre des CG transfusés.
Résultats : 112 patients ont été colligés avec 56 patients dans chaque groupe. Le saignement moyen per-opératoire était respectivement de 256,4mL et 124,1mL dans les groupes ATX- et ATX+. Les pertes sanguines totales calculées ont été réduites de 42,5 % dans le groupe ATX+ par rapport au groupe témoin. Pour ce groupe ATX+, la perte sanguine vraie moyenne exprimée en ml d’hématocrite à 100 % retrouvée est de 791,53 contre 336,67 ml pour le groupe ATX-. Aucun de nos patients du groupe ATX+ n’a été transfusé versus quatre cas dans le groupe témoin ATX-.
Discussion et conclusion : Notre étude incite à l’utilisation de l’acide tranéxamique, comme un moyen pharmacologique d’épargne sanguine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2332014 Président : BAITE.A Directeur : BENSGHIR.M Juge : DRISSI.M Juge : BELKHADIR.Z Juge : ABOUELALAA.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2332014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M2332014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible
Titre : L’INTERET DE LA SPLENECTOMIE DANS LES GROSSES RATES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : EL BOUYAHYAOUI EL IDRISSI AICHA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : SPLENECTOMIE ENFANT HEMOPATHIE TRANSFUSION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : But : définir les indications, les principes et les résultats précoces de cette intervention.
Matériels et méthodes : Nous rapportons notre expérience de 17 dossiers exploitables sur 23 enfants opérés dans le service de chirurgie « A » de l’hôpital d’enfants de Rabat entre janvier 2006 et décembre 2009.
Résultats : Il s’agissait de 7 filles et de10 garçons, âgés de 3 à 16 ans avec une moyenne d’âge de 8.4 ans. Les pathologies ayant conduit à l’intervention étaient : la thalasso-drépanocytose, la thalassémie, la drépanocytose, le PTI, la sphérocytose héréditaire, et la maladie de Gaucher. 15 enfants avaient été transfusés à plusieurs reprises avant la splénectomie. Tous les enfants opérés avaient une couverture vaccinale et une antibioprophylaxie. Le geste chirurgical consistait à une splénectomie totale par laparotomie (16fois) par cœlioscopie (1fois). Les suites opératoires immédiates étaient simples. L’évolution à moyen terme a été marquée par la correction de la cytopénie liée à l’hypersplénisme avec une élévation significative du taux d’hémoglobine dans 93% des cas, une ascension remarquable du taux des plaquettes dans 86% des cas. Des complications hématologiques en post splénectomie telles une thrombocytose et une hyperleucocytose, ont été répertoriées respectivement dans 36% et 47% des cas. Une persistance ou une réapparition de tableau clinique initiale, ont été notées chez 5 patients.
Conclusion : La splénectomie reste un moyen efficace dans le traitement de certaines hémopathies de l’enfant. Les résultats de cette intervention pourraient être améliorés par une prévention systématique des complications post opératoires et par la pratique de la coeliochirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : TAOUFIK MESKINI Juge : ANASS CHENGUITI ANSARI L’INTERET DE LA SPLENECTOMIE DANS LES GROSSES RATES CHEZ L’ENFANT [thèse] / EL BOUYAHYAOUI EL IDRISSI AICHA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SPLENECTOMIE ENFANT HEMOPATHIE TRANSFUSION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : But : définir les indications, les principes et les résultats précoces de cette intervention.
Matériels et méthodes : Nous rapportons notre expérience de 17 dossiers exploitables sur 23 enfants opérés dans le service de chirurgie « A » de l’hôpital d’enfants de Rabat entre janvier 2006 et décembre 2009.
Résultats : Il s’agissait de 7 filles et de10 garçons, âgés de 3 à 16 ans avec une moyenne d’âge de 8.4 ans. Les pathologies ayant conduit à l’intervention étaient : la thalasso-drépanocytose, la thalassémie, la drépanocytose, le PTI, la sphérocytose héréditaire, et la maladie de Gaucher. 15 enfants avaient été transfusés à plusieurs reprises avant la splénectomie. Tous les enfants opérés avaient une couverture vaccinale et une antibioprophylaxie. Le geste chirurgical consistait à une splénectomie totale par laparotomie (16fois) par cœlioscopie (1fois). Les suites opératoires immédiates étaient simples. L’évolution à moyen terme a été marquée par la correction de la cytopénie liée à l’hypersplénisme avec une élévation significative du taux d’hémoglobine dans 93% des cas, une ascension remarquable du taux des plaquettes dans 86% des cas. Des complications hématologiques en post splénectomie telles une thrombocytose et une hyperleucocytose, ont été répertoriées respectivement dans 36% et 47% des cas. Une persistance ou une réapparition de tableau clinique initiale, ont été notées chez 5 patients.
Conclusion : La splénectomie reste un moyen efficace dans le traitement de certaines hémopathies de l’enfant. Les résultats de cette intervention pourraient être améliorés par une prévention systématique des complications post opératoires et par la pratique de la coeliochirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : TAOUFIK MESKINI Juge : ANASS CHENGUITI ANSARI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2322010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : L’INTERET DE LA SPLENECTOMIE DANS LES GROSSES RATES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : DEKKAN Imane, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Splénectomie Enfant Hémoglobinopathies Transfusion Résumé : But : évaluation du bénéfice de la splénectomie au cours des hémoglobinopathies de l’enfant.
Matériels et méthodes : Nous présentons notre étude rétrospective de 24 enfants opérés dans le service de chirurgie « A » de l’hôpital d’enfants de Rabat entre janvier 2006 et mars 2017.
Résultats : Nos malades sont répartis en 10 filles (41,67%) et 14 garçons (58,33%) d’âge moyen de 7,64 ans. Les pathologies qui ont imposés l’intervention sont : la thalasso-drépanocytose (9 cas), thalassémie (5 cas), la drépanocytose (4 cas), le PTI (2 cas), la sphérocytose héréditaire (2cas), la maladie de Gaucher (1cas) et le cavernome portal (1cas). 21 enfants ont été transfusés à plusieurs reprises avant la splénectomie et tous les enfants opérées ont reçus leur vaccination associée à une antibioprophylaxie.
Le geste chirurgical consistait à une splénectomie totale par laparotomie (23fois) par cœlioscopie (1fois). Les suites opératoires immédiates ont été simples. L’évolution à moyen terme a été bonne chez la plupart de nos patients. Des complications hématologiques en post splénectomie telles une thrombocytose et une hyperleucocytose, ont été répertoriées respectivement dans 36% et 47% des cas. Une persistance ou une réapparition de tableau clinique initiale, ont été notées chez 5 patients.
Conclusion : Les indications de la splénectomie sont très larges. Elles sont dominées dans notre série par les causes hématologiques qui représentent 91,67% des indications. Cette intervention est efficace, mais ces risques imposent une prise en charge péri opératoire correcte et préventive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332019 Président : BOULAHYANE.A Directeur : KISRA.M Juge : M'BARK ABDELHAK Juge : ZERHOUNI.H L’INTERET DE LA SPLENECTOMIE DANS LES GROSSES RATES CHEZ L’ENFANT [thèse] / DEKKAN Imane, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Splénectomie Enfant Hémoglobinopathies Transfusion Résumé : But : évaluation du bénéfice de la splénectomie au cours des hémoglobinopathies de l’enfant.
Matériels et méthodes : Nous présentons notre étude rétrospective de 24 enfants opérés dans le service de chirurgie « A » de l’hôpital d’enfants de Rabat entre janvier 2006 et mars 2017.
Résultats : Nos malades sont répartis en 10 filles (41,67%) et 14 garçons (58,33%) d’âge moyen de 7,64 ans. Les pathologies qui ont imposés l’intervention sont : la thalasso-drépanocytose (9 cas), thalassémie (5 cas), la drépanocytose (4 cas), le PTI (2 cas), la sphérocytose héréditaire (2cas), la maladie de Gaucher (1cas) et le cavernome portal (1cas). 21 enfants ont été transfusés à plusieurs reprises avant la splénectomie et tous les enfants opérées ont reçus leur vaccination associée à une antibioprophylaxie.
Le geste chirurgical consistait à une splénectomie totale par laparotomie (23fois) par cœlioscopie (1fois). Les suites opératoires immédiates ont été simples. L’évolution à moyen terme a été bonne chez la plupart de nos patients. Des complications hématologiques en post splénectomie telles une thrombocytose et une hyperleucocytose, ont été répertoriées respectivement dans 36% et 47% des cas. Une persistance ou une réapparition de tableau clinique initiale, ont été notées chez 5 patients.
Conclusion : Les indications de la splénectomie sont très larges. Elles sont dominées dans notre série par les causes hématologiques qui représentent 91,67% des indications. Cette intervention est efficace, mais ces risques imposent une prise en charge péri opératoire correcte et préventive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332019 Président : BOULAHYANE.A Directeur : KISRA.M Juge : M'BARK ABDELHAK Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0332019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0332019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : mécanismes de l’anémie hémolytique aiguë non immunologique chez le brûlé grave Type de document : thèse Auteurs : ZONGO Kabeto Donald, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : brûlé anémie hémolytique physiopathologie transfusion Résumé : La brûlure constitue l’une des plus grandes agressions de l’organisme et l’un des traumatismes les plus fréquents au monde. Généralement, les brûlés graves développent au cours de leur hospitalisation une anémie. En effet, dans 11% des cas, ils bénéficieront d’une transfusion.
Parmi les mécanismes de cette anémie, on constate souvent une hémolyse d’origine extra-corpusculaire non immunologique probablement due à l’effet direct du choc thermique sur les hématies. Les brûlures sont responsables de l’apparition d’un stress oxydatif intense par la libération accrue de radicaux libres. Ceux-ci réagiraient avec les éléments de membrane des érythrocytes entraînant ainsi des modifications morphologiques perceptibles au frottis sanguin. Ce qui participe à la réduction de la durée de vie des hématies.
Par ailleurs, les tissus nécrosés donnent lieu à une activation massive du complément avec libération du C5a qui, en s’accumulant déclenche à son tour une hémolyse.
Enfin, la brûlure est à l’origine de la mise à nu des cellules endothéliales et de l’activation des plaquettes. On assiste alors à la formation de thrombi avec séquestration des globules rouges qui seront ultérieurement détruits dans la rate.
En dehors de cette hyperhémolyse, la diminution de la masse sanguine est entretenue par l’inflammation. L’IL-6 stimule la sécrétion et la libération par le foie de l’hepcidine, hormone hyposidérémiante, entravant ainsi l’érythropoïèse normale.
A ces deux mécanismes s’ajoutent les mesures de réanimation et le saignement péri-opératoire qui aggravent cette anémie.
Ainsi, hormis la prise en charge globale du brûlé qui relève du cadre multidisciplinaire, le traitement de l’anémie repose sur la transfusion de concentrés de globules rouges phénotypés et déleucocytés, tout en veillant au respect scrupuleux des règles de sécurité transfusionnelle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0302016 Président : SIAH.S Directeur : SIAH.S Juge : ABOUELALAA.K Juge : BELMEKKI.A Juge : MASRAR.A mécanismes de l’anémie hémolytique aiguë non immunologique chez le brûlé grave [thèse] / ZONGO Kabeto Donald, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : brûlé anémie hémolytique physiopathologie transfusion Résumé : La brûlure constitue l’une des plus grandes agressions de l’organisme et l’un des traumatismes les plus fréquents au monde. Généralement, les brûlés graves développent au cours de leur hospitalisation une anémie. En effet, dans 11% des cas, ils bénéficieront d’une transfusion.
Parmi les mécanismes de cette anémie, on constate souvent une hémolyse d’origine extra-corpusculaire non immunologique probablement due à l’effet direct du choc thermique sur les hématies. Les brûlures sont responsables de l’apparition d’un stress oxydatif intense par la libération accrue de radicaux libres. Ceux-ci réagiraient avec les éléments de membrane des érythrocytes entraînant ainsi des modifications morphologiques perceptibles au frottis sanguin. Ce qui participe à la réduction de la durée de vie des hématies.
Par ailleurs, les tissus nécrosés donnent lieu à une activation massive du complément avec libération du C5a qui, en s’accumulant déclenche à son tour une hémolyse.
Enfin, la brûlure est à l’origine de la mise à nu des cellules endothéliales et de l’activation des plaquettes. On assiste alors à la formation de thrombi avec séquestration des globules rouges qui seront ultérieurement détruits dans la rate.
En dehors de cette hyperhémolyse, la diminution de la masse sanguine est entretenue par l’inflammation. L’IL-6 stimule la sécrétion et la libération par le foie de l’hepcidine, hormone hyposidérémiante, entravant ainsi l’érythropoïèse normale.
A ces deux mécanismes s’ajoutent les mesures de réanimation et le saignement péri-opératoire qui aggravent cette anémie.
Ainsi, hormis la prise en charge globale du brûlé qui relève du cadre multidisciplinaire, le traitement de l’anémie repose sur la transfusion de concentrés de globules rouges phénotypés et déleucocytés, tout en veillant au respect scrupuleux des règles de sécurité transfusionnelle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0302016 Président : SIAH.S Directeur : SIAH.S Juge : ABOUELALAA.K Juge : BELMEKKI.A Juge : MASRAR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0302016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0302016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : L'OEDEME AIGUE PULMONAIRE LESIONNEL POST-TRANSFUSIONNEL OU TRALI A PROPOS DE 01 CAS Type de document : thèse Auteurs : SOUSSI IHSSANE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : INSUFFISANCE RESPIRATOIRE TRANSFUSION TRALI Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0352007 Président : MAAZOUZI WAJDI AHMED Directeur : KABBAJ SAAD Juge : BALKHI HICHAM Juge : / Juge : / L'OEDEME AIGUE PULMONAIRE LESIONNEL POST-TRANSFUSIONNEL OU TRALI A PROPOS DE 01 CAS [thèse] / SOUSSI IHSSANE, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : INSUFFISANCE RESPIRATOIRE TRANSFUSION TRALI Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0352007 Président : MAAZOUZI WAJDI AHMED Directeur : KABBAJ SAAD Juge : BALKHI HICHAM Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : LE PALUDISME POST TRANSFUSIONNEL Type de document : thèse Auteurs : ELAMRANI ALYAE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paludisme post transfusionnel Transfusion Plasmodium Infection Post-transfusion malaria Transfusion Plasmodium Infection المالريا بعد نقل الدم نقل الدم البالزموديوم العدوى Résumé : Arrière-plan : Le paludisme transmis par transfusion survient suite à une infection
involontaire par Plasmodium, conséquence d'une transfusion de sang total ou d'un composant
sanguin provenant d'un donneur atteint de paludisme vers un receveur. Les transfusions
sanguines infectées introduisent directement les parasites du paludisme dans la circulation
sanguine du receveur, déclenchant ainsi le développement de complications à haut risque et
pouvant entraîner un dénouement fatal. Une analyse systématique des rapports de cas de PPT
dans diverses zones a été réalisée afin de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques,
biologiques, thérapeutiques et évolutifs de cette forme de paludisme.
Méthodes : À partir de chaque étude choisie, on a récupéré les informations suivantes :
lieu d'étude, genre et âge du donneur de sang ainsi que du receveur, composant sanguin, espèce
de Plasmodium, technique diagnostique employée, méthode de dépistage des donneurs de sang,
période d'incubation et le dénouement de l'infection.
Résultats et discussion : Sur les 40 rapports de cas trouvés, différentes espèces de
Plasmodium ont été identifiées avec des fréquences variées : P. falciparum (45 %), P. malariae
(25 %), P. vivax (18 %), P. ovale (8 %) et P. knowlesi (5 %). La majorité des décès (7 sur 18)
étaient liés à P. falciparum, tandis que d'autres décès ont été enregistrés chez des personnes
infectées par P. malariae (1 sur 10) et P. ovale (1 sur 3). Le délai d'incubation des infections
causées par les espèces de Plasmodium lors des transmissions par transfusion s'est avéré plus
long que celui habituellement constaté dans les infections naturelles. Cette divergence s'est
révélée statistiquement significative pour P. malariae.
Conclusions : Il est impératif de tenir compte du risque de transmission de la malaria par
transfusion afin d'améliorer la sécurité de l'approvisionnement en sang, en employant des outils
de diagnostic adaptés tout au long du processus, du donneur au receveur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592024 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Maryem IKEN Juge : Mourad BOUCHRIK Juge : Souad AZELMAT LE PALUDISME POST TRANSFUSIONNEL [thèse] / ELAMRANI ALYAE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paludisme post transfusionnel Transfusion Plasmodium Infection Post-transfusion malaria Transfusion Plasmodium Infection المالريا بعد نقل الدم نقل الدم البالزموديوم العدوى Résumé : Arrière-plan : Le paludisme transmis par transfusion survient suite à une infection
involontaire par Plasmodium, conséquence d'une transfusion de sang total ou d'un composant
sanguin provenant d'un donneur atteint de paludisme vers un receveur. Les transfusions
sanguines infectées introduisent directement les parasites du paludisme dans la circulation
sanguine du receveur, déclenchant ainsi le développement de complications à haut risque et
pouvant entraîner un dénouement fatal. Une analyse systématique des rapports de cas de PPT
dans diverses zones a été réalisée afin de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques,
biologiques, thérapeutiques et évolutifs de cette forme de paludisme.
Méthodes : À partir de chaque étude choisie, on a récupéré les informations suivantes :
lieu d'étude, genre et âge du donneur de sang ainsi que du receveur, composant sanguin, espèce
de Plasmodium, technique diagnostique employée, méthode de dépistage des donneurs de sang,
période d'incubation et le dénouement de l'infection.
Résultats et discussion : Sur les 40 rapports de cas trouvés, différentes espèces de
Plasmodium ont été identifiées avec des fréquences variées : P. falciparum (45 %), P. malariae
(25 %), P. vivax (18 %), P. ovale (8 %) et P. knowlesi (5 %). La majorité des décès (7 sur 18)
étaient liés à P. falciparum, tandis que d'autres décès ont été enregistrés chez des personnes
infectées par P. malariae (1 sur 10) et P. ovale (1 sur 3). Le délai d'incubation des infections
causées par les espèces de Plasmodium lors des transmissions par transfusion s'est avéré plus
long que celui habituellement constaté dans les infections naturelles. Cette divergence s'est
révélée statistiquement significative pour P. malariae.
Conclusions : Il est impératif de tenir compte du risque de transmission de la malaria par
transfusion afin d'améliorer la sécurité de l'approvisionnement en sang, en employant des outils
de diagnostic adaptés tout au long du processus, du donneur au receveur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592024 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Maryem IKEN Juge : Mourad BOUCHRIK Juge : Souad AZELMAT Réservation
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Titre : Particularités transfusionnelles en pédiatrie Type de document : thèse Auteurs : KRICHAL Lina, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Transfusion in utero produits sanguins labiles néonatologie pédiatrie. Résumé : Les enfants constituent une population exposée à fort risque transfusionnel. Dès la période prénatale, le fœtus peut bénéficier d’une transfusion sanguine in utero ; c’est l’une des rares situations de médecine fœtale régulièrement efficace qui permet une nette amélioration du pronostic parfois catastrophique. Elle peut être réalisée de façon intra-péritonéale ou bien intra-vasculaire selon l’âge gestationnel .Elle a pour but de prolonger la grossesse.
Le progrès qu’a connu la transfusion sanguine ces dernières années en matière de transformations et qualifications disponibles pour les produits labiles sanguins ainsi que la mise en place de la stratégie d’épargne transfusionnelle par réduction de la spoliation sanguine, l’utilisation de l’érythropoïétine recombinante humaine, du fer , le clampage retardé du cordon ombilical et le recours à un donneur unique ; ont permis une réduction considérable de la fréquence des transfusions en néonatologie surtout chez les prématurés de faible poids.
La transfusion sanguine n’a jamais été un acte thérapeutique anodin, ce qui impose l’application des recommandations les plus strictes concernant les indications et des pratiques restrictives en ce qui concerne la prescription des produits sanguins quand c’est possible afin d éviter les conséquences à long terme sur les enfants transfusés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3692016 Président : AGDR.A Directeur : BELMEKKI.A Juge : JEAIDI.A Juge : DENDANE.T Juge : DEBLALI.T Particularités transfusionnelles en pédiatrie [thèse] / KRICHAL Lina, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Transfusion in utero produits sanguins labiles néonatologie pédiatrie. Résumé : Les enfants constituent une population exposée à fort risque transfusionnel. Dès la période prénatale, le fœtus peut bénéficier d’une transfusion sanguine in utero ; c’est l’une des rares situations de médecine fœtale régulièrement efficace qui permet une nette amélioration du pronostic parfois catastrophique. Elle peut être réalisée de façon intra-péritonéale ou bien intra-vasculaire selon l’âge gestationnel .Elle a pour but de prolonger la grossesse.
Le progrès qu’a connu la transfusion sanguine ces dernières années en matière de transformations et qualifications disponibles pour les produits labiles sanguins ainsi que la mise en place de la stratégie d’épargne transfusionnelle par réduction de la spoliation sanguine, l’utilisation de l’érythropoïétine recombinante humaine, du fer , le clampage retardé du cordon ombilical et le recours à un donneur unique ; ont permis une réduction considérable de la fréquence des transfusions en néonatologie surtout chez les prématurés de faible poids.
La transfusion sanguine n’a jamais été un acte thérapeutique anodin, ce qui impose l’application des recommandations les plus strictes concernant les indications et des pratiques restrictives en ce qui concerne la prescription des produits sanguins quand c’est possible afin d éviter les conséquences à long terme sur les enfants transfusés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3692016 Président : AGDR.A Directeur : BELMEKKI.A Juge : JEAIDI.A Juge : DENDANE.T Juge : DEBLALI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3692016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3692016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : PARTICULARITES TRANSFUSIONNELLES DES SYNDROMES MYELODYSPLASIQUES Type de document : thèse Auteurs : AL HONSALI Youssef, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : transfusion syndrome myélodysplasique hématopoïèse culot globulaire WPSS Résumé : Objectif : Le but de notre travail est de montrer l’aspect transfusionnel dans la prise en charge des syndromes myélodysplasiques.
Les syndromes myélodysplasiques sont un groupe d’hémopathies malignes et hétérogènes, ce sont des maladies clonales impliquant les cellules souches hématopoïétiques et qui induisent l’apparition de différentes cytopénies plus au moins importantes touchant surtout la lignée rouge mais peut aussi intéresser les trois.
Il s’agit d’une pathologie qui touche surtout le sujet âgé. La clinique étant peu contributive le diagnostic des SMD repose essentiellement sur la para-clinique qui permet de détecter les déficits dans les différentes lignées.
Les nouvelles techniques ont permis d’affiner les connaissances de mieux classifier les SMD et de poser des scores pronostiques plus précis qui permettent une meilleure prise en charge des patients.
Le traitement des SMD, notamment celui de faible risque, fait appel à un grand nombre de transfusions. Ce qui a pour conséquences une exposition aux différents risques des transfusions. Il est donc primordial de bien encadrer les transfusions tout au long. Sans oublier l’impact psychologique et financier que les transfusions répétées engendrent.
Les ASE sont un bon traitement visant à réduire le nombre des transfusions ou à retarder le début de ces dernières. D’autres approches sont également possibles toujours dans le même objectif (facteurs de croissance granulocytaire, Luspatercept…) voire dans un but curatif telle que l’allogreffe mais qui est plus une indication des SMD-HR.
Les syndromes myélodysplasiques sont toujours dans le sommet des pathologies friandes de transfusions et grand nombre de patients SMD sont des sujets aux transfusions chroniques il est donc impératif de bien l’encadrer dans le but de permettre une meilleure qualité de vie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3532020 Président : Saad MRANI Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Abdellah DAMI Juge : Tarek DENDANE PARTICULARITES TRANSFUSIONNELLES DES SYNDROMES MYELODYSPLASIQUES [thèse] / AL HONSALI Youssef, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : transfusion syndrome myélodysplasique hématopoïèse culot globulaire WPSS Résumé : Objectif : Le but de notre travail est de montrer l’aspect transfusionnel dans la prise en charge des syndromes myélodysplasiques.
Les syndromes myélodysplasiques sont un groupe d’hémopathies malignes et hétérogènes, ce sont des maladies clonales impliquant les cellules souches hématopoïétiques et qui induisent l’apparition de différentes cytopénies plus au moins importantes touchant surtout la lignée rouge mais peut aussi intéresser les trois.
Il s’agit d’une pathologie qui touche surtout le sujet âgé. La clinique étant peu contributive le diagnostic des SMD repose essentiellement sur la para-clinique qui permet de détecter les déficits dans les différentes lignées.
Les nouvelles techniques ont permis d’affiner les connaissances de mieux classifier les SMD et de poser des scores pronostiques plus précis qui permettent une meilleure prise en charge des patients.
Le traitement des SMD, notamment celui de faible risque, fait appel à un grand nombre de transfusions. Ce qui a pour conséquences une exposition aux différents risques des transfusions. Il est donc primordial de bien encadrer les transfusions tout au long. Sans oublier l’impact psychologique et financier que les transfusions répétées engendrent.
Les ASE sont un bon traitement visant à réduire le nombre des transfusions ou à retarder le début de ces dernières. D’autres approches sont également possibles toujours dans le même objectif (facteurs de croissance granulocytaire, Luspatercept…) voire dans un but curatif telle que l’allogreffe mais qui est plus une indication des SMD-HR.
Les syndromes myélodysplasiques sont toujours dans le sommet des pathologies friandes de transfusions et grand nombre de patients SMD sont des sujets aux transfusions chroniques il est donc impératif de bien l’encadrer dans le but de permettre une meilleure qualité de vie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3532020 Président : Saad MRANI Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Abdellah DAMI Juge : Tarek DENDANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3532020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3532020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M3532020URL
Titre : LES PHENOTYPES RARES DES SYSTEMES DE GROUPES ERYTHROCYTAIRES Type de document : thèse Auteurs : Mina Tahir, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : phénotypes érythrocytaires rares polymorphisme génotypes transfusion Résumé : Plus de 300 antigènes de groupes sanguins sont actuellement décrits , ils sont
d‟expression variable en fonction des populations , ainsi que d‟un individu à l‟autre
au sein d‟une même population ,l‟existence de variants dans certains systèmes (RH ou
KEL par exemple ),et les phénotypes rares (notamment l‟absence d‟expression d‟antigène
de fréquence élevée ) peuvent être à l‟origine de conflits immunologiques qui
compliquent les transfusions ou les grossesses .
La découverte d‟un phénotype érythrocytaire rare est le plus souvent liée à la capacité
d‟un individu à produire un anticorps vis-à-vis de la structure antigénique qu‟il n‟exprime
pas à la surface de ces hématies , les anticorps produits sont soit naturels (anti-H chez les
sujets de phénotype Bombay) soit immuns , résultant d‟une allo-immunisation d‟origine
transfusionnelle ,foetomaternelle.
La recherche d‟anticorps anti-érythrocytaires(RAI) est souvent l‟examen clé pour la mise en
évidence d‟un phénotype érythrocytaire rare, le génotypage représente une alternative pour
les biologistes lorsque les méthodes sérologiques sont mises en défaut
La recherche des poches de sang compatibles dans la banque de sang de phénotype rare ou à
travers le don dirigé par les membres de la famille , reste la première piste à envisager
cependant d‟autres alternatives ont prouvé leur efficacité, telle la transfusion autologue
programmé, les recherches dans ce domaine proposent des solutions ,en cours d‟essaie ,
qui mettent de l‟espoir dans l‟avenir transfusionnel de ces patients .Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1242021 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : AbdellahDAMI Juge : Anass. JEAIDI LES PHENOTYPES RARES DES SYSTEMES DE GROUPES ERYTHROCYTAIRES [thèse] / Mina Tahir, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : phénotypes érythrocytaires rares polymorphisme génotypes transfusion Résumé : Plus de 300 antigènes de groupes sanguins sont actuellement décrits , ils sont
d‟expression variable en fonction des populations , ainsi que d‟un individu à l‟autre
au sein d‟une même population ,l‟existence de variants dans certains systèmes (RH ou
KEL par exemple ),et les phénotypes rares (notamment l‟absence d‟expression d‟antigène
de fréquence élevée ) peuvent être à l‟origine de conflits immunologiques qui
compliquent les transfusions ou les grossesses .
La découverte d‟un phénotype érythrocytaire rare est le plus souvent liée à la capacité
d‟un individu à produire un anticorps vis-à-vis de la structure antigénique qu‟il n‟exprime
pas à la surface de ces hématies , les anticorps produits sont soit naturels (anti-H chez les
sujets de phénotype Bombay) soit immuns , résultant d‟une allo-immunisation d‟origine
transfusionnelle ,foetomaternelle.
La recherche d‟anticorps anti-érythrocytaires(RAI) est souvent l‟examen clé pour la mise en
évidence d‟un phénotype érythrocytaire rare, le génotypage représente une alternative pour
les biologistes lorsque les méthodes sérologiques sont mises en défaut
La recherche des poches de sang compatibles dans la banque de sang de phénotype rare ou à
travers le don dirigé par les membres de la famille , reste la première piste à envisager
cependant d‟autres alternatives ont prouvé leur efficacité, telle la transfusion autologue
programmé, les recherches dans ce domaine proposent des solutions ,en cours d‟essaie ,
qui mettent de l‟espoir dans l‟avenir transfusionnel de ces patients .Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1242021 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : AbdellahDAMI Juge : Anass. JEAIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1242021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P1242021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P1242021URL
Titre : LE PLASMA THERAPEUTIQUE : PREPARATION ET INDICATIONS Type de document : thèse Auteurs : CHAKOURI Atimad, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : transfusion Produits sanguin labiles plasma frais congelé amotosalen solvant détergent Résumé : La transfusion sanguine est une thérapeutique qui sauve des milliers de personnes dans le monde, elle ne doit pas nuire et doit être utilisé à bon escient. C’est le transfert de sang ou de ses constituants d’un individu (donneur) à un autre (receveur).
Des trois principaux sanguins labiles, les plasmas à usage thérapeutique sont sans conteste les plus évolutifs. leurs utilisation s’est accrue vue l’amélioration de la sécurité transfusionnelle, la diminution du risque de transmission d’agents pathogènes et la confiance retrouvée des prescripteurs dans les produits sanguins . Ils peuvent être obtenus à partir de sang total ou d’un don par aphérèse.
Les formes disponibles du plasma frais congelé sont : PFC-Sécurisé par quarantaine , PFC traité par solvant détergent , PFC traité par amotosalen, et PLYO
La prescription des plasmas thérapeutique et leurs indications sont divers principalement l’hémorragie massive et aigue avec déficit global de tous les facteurs de coagulation, les coagulopathies graves de consommation , …..
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3242019 Président : MRANI.S Directeur : BELMEKKI.A Juge : ABOUZAHIR.A Juge : DENDANE.T LE PLASMA THERAPEUTIQUE : PREPARATION ET INDICATIONS [thèse] / CHAKOURI Atimad, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : transfusion Produits sanguin labiles plasma frais congelé amotosalen solvant détergent Résumé : La transfusion sanguine est une thérapeutique qui sauve des milliers de personnes dans le monde, elle ne doit pas nuire et doit être utilisé à bon escient. C’est le transfert de sang ou de ses constituants d’un individu (donneur) à un autre (receveur).
Des trois principaux sanguins labiles, les plasmas à usage thérapeutique sont sans conteste les plus évolutifs. leurs utilisation s’est accrue vue l’amélioration de la sécurité transfusionnelle, la diminution du risque de transmission d’agents pathogènes et la confiance retrouvée des prescripteurs dans les produits sanguins . Ils peuvent être obtenus à partir de sang total ou d’un don par aphérèse.
Les formes disponibles du plasma frais congelé sont : PFC-Sécurisé par quarantaine , PFC traité par solvant détergent , PFC traité par amotosalen, et PLYO
La prescription des plasmas thérapeutique et leurs indications sont divers principalement l’hémorragie massive et aigue avec déficit global de tous les facteurs de coagulation, les coagulopathies graves de consommation , …..
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3242019 Président : MRANI.S Directeur : BELMEKKI.A Juge : ABOUZAHIR.A Juge : DENDANE.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3242019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3242019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3242019URL
Titre : La pratique transfusionnelle chez les brules Type de document : thèse Auteurs : SARA EL RHARBAOUI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Brulures graves etat de choc excsion greffe transfusion derive sanguins Résumé : Environ 10 000 brûlures conduisent à L’hôpital chaque année. La mortalité et le devenir fonctionnel des plus graves ont été améliorés, par le meilleur control du choc initial et par les progrès chirurgicaux.
Le traitement d’une brulure grave -et éventuellement d’un état de choc qui peut en découler- nécessite une bonne maîtrise de son mécanisme physiopathologique et la connaissance des besoins transfusionnels qui sont majorés par la chirurgie d’excision-greffe précoce.
La transfusion sanguine et le remplissage vasculaire reste la pierre angulaire de son traitement : une hypovolémie absolue ou relative avec anémie, thrombopénie et déficit de facteurs de coagulation étant presque constamment présente.
Notre étude rétrospective a pour objectif d’analyser les particularités de la pratique transfusionnelle chez ce sous-groupe important de la population chirurgicale, ses indications, les produits utilisés, modalité transfusionnelle ainsi que les interférences de la transfusion sanguine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2602015 Président : MRANI.S Directeur : BELMEKKI.A Juge : DENDANE.T Juge : EL KHATIB.K Juge : HATIM.A La pratique transfusionnelle chez les brules [thèse] / SARA EL RHARBAOUI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Brulures graves etat de choc excsion greffe transfusion derive sanguins Résumé : Environ 10 000 brûlures conduisent à L’hôpital chaque année. La mortalité et le devenir fonctionnel des plus graves ont été améliorés, par le meilleur control du choc initial et par les progrès chirurgicaux.
Le traitement d’une brulure grave -et éventuellement d’un état de choc qui peut en découler- nécessite une bonne maîtrise de son mécanisme physiopathologique et la connaissance des besoins transfusionnels qui sont majorés par la chirurgie d’excision-greffe précoce.
La transfusion sanguine et le remplissage vasculaire reste la pierre angulaire de son traitement : une hypovolémie absolue ou relative avec anémie, thrombopénie et déficit de facteurs de coagulation étant presque constamment présente.
Notre étude rétrospective a pour objectif d’analyser les particularités de la pratique transfusionnelle chez ce sous-groupe important de la population chirurgicale, ses indications, les produits utilisés, modalité transfusionnelle ainsi que les interférences de la transfusion sanguine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2602015 Président : MRANI.S Directeur : BELMEKKI.A Juge : DENDANE.T Juge : EL KHATIB.K Juge : HATIM.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2602015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2602015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : PREDICTIVE FACTORS OF RED BLOOD CELLS TRANSFUSION AFTER MAJOR CANCER SURGERY Type de document : thèse Auteurs : Khaoula EL IBRAHIMI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Transfusion colectomy proctectomy hepatectomy delayed surgery Résumé : Contexte :
L'objectif de notre étude était d'identifier les éventuels facteurs de risque de transfusion chez
les patients nécessitant une colectomie, une proctectomie ou une hépatectomie, afin d’opérer
les patients à faible risque de transfusion malgré des réserves épuisées.
Méthodes :
Il s'agit d'une étude rétrospective sur une base de données prospective de patients ayant subi
une colectomie, une proctectomie ou une hépatectomie programmée dans le service de chirurgie
oncologique digestive durant la période de janvier 2018 à avril 2022. Les seuils d’hémoglobine
ont été déterminé pour chaque base de données séparément en utilisant des courbes ROC.
Les variables préopératoires et peropératoires des patients ont été évaluées par des analyses
univariée et multivariée en utilisant un modèle de régression logistique binaire.
Résultats :
Notre série globale comprenait 701 patients, dont 11.1% ont reçu une transfusion de culots
globulaires. En fonction de l'intervention programmée, une transfusion a été nécessaire pour
17,2%, 9% et 8,8% des patients ayant subi une colectomie, une proctectomie ou une
hépatectomie respectivement.
Les facteurs prédictifs de la transfusion dans notre série globale étaient une anémie
préopératoire avec HB ≤ 11.45 g/dl (valeur p<0,0001) et les résections associées (valeur
p=0,003), tandis que dans la colectomie les patients avec une anémie préopératoire avec HB ≤
9.75 g/dl (valeur p < 0.0001) étaient plus susceptibles de recevoir une transfusion de culots
globulaires.
En proctectomie, les patients avec une anémie préopératoire avec HB ≤ 11.25 g/dl (valeur p =
0.002) et/ou un grade nutritionnel 4 (valeur p = 0.04) étaient plus susceptibles de recevoir une
transfusion de CGR. Dans l'hépatectomie, la transfusion était associée à une anémie
préopératoire avec HB ≤11.45 g/dl.
54% des patients ayant été transfusés ont reçu 2 culots globulaires.
Conclusion :
Le besoin de transfusion en chirurgies carcinologiques majeures est prévisible, et les
interventions programmées peuvent être accomplies même pour les patients présentant un
risque élevé de transfusion avec une réserve minimale de 2 culots globulaires.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3182022 Président : Mohsine RAOUF Directeur : Amine SOUADKA Juge : Amine BENKABBOU Juge : Mohammed Anass MAJBAR Juge : Brahim EL AHMADI-Malika SKALLI PREDICTIVE FACTORS OF RED BLOOD CELLS TRANSFUSION AFTER MAJOR CANCER SURGERY [thèse] / Khaoula EL IBRAHIMI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Transfusion colectomy proctectomy hepatectomy delayed surgery Résumé : Contexte :
L'objectif de notre étude était d'identifier les éventuels facteurs de risque de transfusion chez
les patients nécessitant une colectomie, une proctectomie ou une hépatectomie, afin d’opérer
les patients à faible risque de transfusion malgré des réserves épuisées.
Méthodes :
Il s'agit d'une étude rétrospective sur une base de données prospective de patients ayant subi
une colectomie, une proctectomie ou une hépatectomie programmée dans le service de chirurgie
oncologique digestive durant la période de janvier 2018 à avril 2022. Les seuils d’hémoglobine
ont été déterminé pour chaque base de données séparément en utilisant des courbes ROC.
Les variables préopératoires et peropératoires des patients ont été évaluées par des analyses
univariée et multivariée en utilisant un modèle de régression logistique binaire.
Résultats :
Notre série globale comprenait 701 patients, dont 11.1% ont reçu une transfusion de culots
globulaires. En fonction de l'intervention programmée, une transfusion a été nécessaire pour
17,2%, 9% et 8,8% des patients ayant subi une colectomie, une proctectomie ou une
hépatectomie respectivement.
Les facteurs prédictifs de la transfusion dans notre série globale étaient une anémie
préopératoire avec HB ≤ 11.45 g/dl (valeur p<0,0001) et les résections associées (valeur
p=0,003), tandis que dans la colectomie les patients avec une anémie préopératoire avec HB ≤
9.75 g/dl (valeur p < 0.0001) étaient plus susceptibles de recevoir une transfusion de culots
globulaires.
En proctectomie, les patients avec une anémie préopératoire avec HB ≤ 11.25 g/dl (valeur p =
0.002) et/ou un grade nutritionnel 4 (valeur p = 0.04) étaient plus susceptibles de recevoir une
transfusion de CGR. Dans l'hépatectomie, la transfusion était associée à une anémie
préopératoire avec HB ≤11.45 g/dl.
54% des patients ayant été transfusés ont reçu 2 culots globulaires.
Conclusion :
Le besoin de transfusion en chirurgies carcinologiques majeures est prévisible, et les
interventions programmées peuvent être accomplies même pour les patients présentant un
risque élevé de transfusion avec une réserve minimale de 2 culots globulaires.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3182022 Président : Mohsine RAOUF Directeur : Amine SOUADKA Juge : Amine BENKABBOU Juge : Mohammed Anass MAJBAR Juge : Brahim EL AHMADI-Malika SKALLI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3182022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M3182022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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Titre : PURPURA POST TRANSFUSIONNEL Type de document : thèse Auteurs : SEFQA AYA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Transfusion Purpura post transfusionnel Physiopathologie Prévention transfusion purpura anti-platelet antibodies polyvalent human immunoglobulin intravenous نقل الدم الفرفریة الأجسام المضادة للصفیحات الغلوبولین المناعي
البشري متعدد التكافؤ عن طریق الوریدRésumé : Purpura post transfusionnel ou PTP est un événement post transfusionnel rare,
tardif et grave.il s'agit d'une thrombocytopenie majeure classiquement inférieure à 20
G/L, de 2 à 15 jours après transfusion d’un produit sanguin labile, entraînant parfois
des saignements et des hémorragies importantes. La pathogenèse de la PTP n'est pas
encore entièrement comprise et est largement débattu. Trois théories existent, mais
aucune n’est définitive. Le diagnostic du PTP devrait figurer dans le diagnostic
différentiel de la thrombocytopenie grave qui survient environ une semaine après la
transfusion sanguine, surtout chez les femmes du moyen âge avec antécédents de
grossesse. La présence d'anticorps HPA-1a dans le sérum et le génotype HPA-1b/1b
(HPA-1a négatif) sont les courants dans le cas du PTP. Pour le traitement du PTP,
quatre modalités principales ont été utilisées : corticostéroïdes, les transfusions de
plaquettes, l'échange de plasma (sang) et plus récemment, les IgG à haute dose. La
compatibilité plaquettaire présente la pierre angulaire de la prévention de PTP ; dont la
mise à jour régulière des profils de donneurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5492022 Président : Rachid TANZ Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Mustapha BENSGHIR Juge : Tarek DENDANE PURPURA POST TRANSFUSIONNEL [thèse] / SEFQA AYA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Transfusion Purpura post transfusionnel Physiopathologie Prévention transfusion purpura anti-platelet antibodies polyvalent human immunoglobulin intravenous نقل الدم الفرفریة الأجسام المضادة للصفیحات الغلوبولین المناعي
البشري متعدد التكافؤ عن طریق الوریدRésumé : Purpura post transfusionnel ou PTP est un événement post transfusionnel rare,
tardif et grave.il s'agit d'une thrombocytopenie majeure classiquement inférieure à 20
G/L, de 2 à 15 jours après transfusion d’un produit sanguin labile, entraînant parfois
des saignements et des hémorragies importantes. La pathogenèse de la PTP n'est pas
encore entièrement comprise et est largement débattu. Trois théories existent, mais
aucune n’est définitive. Le diagnostic du PTP devrait figurer dans le diagnostic
différentiel de la thrombocytopenie grave qui survient environ une semaine après la
transfusion sanguine, surtout chez les femmes du moyen âge avec antécédents de
grossesse. La présence d'anticorps HPA-1a dans le sérum et le génotype HPA-1b/1b
(HPA-1a négatif) sont les courants dans le cas du PTP. Pour le traitement du PTP,
quatre modalités principales ont été utilisées : corticostéroïdes, les transfusions de
plaquettes, l'échange de plasma (sang) et plus récemment, les IgG à haute dose. La
compatibilité plaquettaire présente la pierre angulaire de la prévention de PTP ; dont la
mise à jour régulière des profils de donneurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5492022 Président : Rachid TANZ Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Mustapha BENSGHIR Juge : Tarek DENDANE Réservation
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Titre : SYNDRME DE TRALI A PROPOS DE 02 CAS REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : CHOUIKH CHAKIB, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : TRANSFUSION TRALI DETRESSE RESPIRATOIRE PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le syndrome de détresse respiratoire aiguë post-transfusionnel ou TRALI (Transfusion Related Acute Lung Injury) est une complication rare et sévère de la transfusion sanguine qui demeure encore sous diagnostiquée et sous déclarée. Il est considéré comme la troisième cause de décès lié à la transfusion sanguine. Deux mécanismes physiopathologiques principaux sont évoqués : immunologique, lié à une réaction entre un anticorps du donneur et un antigène du receveur et non immunologique, consécutif à une activation leucocytaire par des lipides ou des cytokines présents dans les produits transfusés.
Le TRALI est un œdème pulmonaire aigu non cardiogénique survenant au décours immédiat d’une transfusion sanguine ou après un intervalle libre de quelques heures. Son diagnostic repose sur un faisceau de signes cliniques et immunologiques, après avoir éliminé les autres causes de détresse respiratoire. Les produits sanguins impliqués dans sa survenue sont divers. La confirmation biologique se base sur la recherche d’anticorps dans les produits sanguins et/ou la détection des antigènes qui leurs correspondent chez le receveur.
Le traitement repose sur la ventilation assistée et l’oxygénothérapie. Les médicaments vasopresseurs, tonicardiaques et antipyrétiques peuvent être aussi employés. Des mesures préventives sont nécessaires pour diminuer la mortalité de ce syndrome.
Nous rapportons dans ce travail deux nouveaux cas diagnostiqués à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. Une patiente de 26 ans, hospitalisée pour césarienne et un patient de 67ans hospitalisé pour acidocétose diabètique, transfusés respectivement pour anémie post opératoire et anémie mal supportée, ayant développé un syndrome de detresse respiratoire aigüe. Le diagnostic de TRALI a été retenu par élimination. L’évolution sous oxygénothérapie a été favorable en moins de 24 h.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2242008 Président : BENKIRANE MAJID Directeur : BELMEKKI ABDELKADER Juge : MRANI SAAD Juge : BALKHI HICHAM SYNDRME DE TRALI A PROPOS DE 02 CAS REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / CHOUIKH CHAKIB, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TRANSFUSION TRALI DETRESSE RESPIRATOIRE PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le syndrome de détresse respiratoire aiguë post-transfusionnel ou TRALI (Transfusion Related Acute Lung Injury) est une complication rare et sévère de la transfusion sanguine qui demeure encore sous diagnostiquée et sous déclarée. Il est considéré comme la troisième cause de décès lié à la transfusion sanguine. Deux mécanismes physiopathologiques principaux sont évoqués : immunologique, lié à une réaction entre un anticorps du donneur et un antigène du receveur et non immunologique, consécutif à une activation leucocytaire par des lipides ou des cytokines présents dans les produits transfusés.
Le TRALI est un œdème pulmonaire aigu non cardiogénique survenant au décours immédiat d’une transfusion sanguine ou après un intervalle libre de quelques heures. Son diagnostic repose sur un faisceau de signes cliniques et immunologiques, après avoir éliminé les autres causes de détresse respiratoire. Les produits sanguins impliqués dans sa survenue sont divers. La confirmation biologique se base sur la recherche d’anticorps dans les produits sanguins et/ou la détection des antigènes qui leurs correspondent chez le receveur.
Le traitement repose sur la ventilation assistée et l’oxygénothérapie. Les médicaments vasopresseurs, tonicardiaques et antipyrétiques peuvent être aussi employés. Des mesures préventives sont nécessaires pour diminuer la mortalité de ce syndrome.
Nous rapportons dans ce travail deux nouveaux cas diagnostiqués à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. Une patiente de 26 ans, hospitalisée pour césarienne et un patient de 67ans hospitalisé pour acidocétose diabètique, transfusés respectivement pour anémie post opératoire et anémie mal supportée, ayant développé un syndrome de detresse respiratoire aigüe. Le diagnostic de TRALI a été retenu par élimination. L’évolution sous oxygénothérapie a été favorable en moins de 24 h.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2242008 Président : BENKIRANE MAJID Directeur : BELMEKKI ABDELKADER Juge : MRANI SAAD Juge : BALKHI HICHAM Réservation
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Titre : TRANSFUSION ERYTHROCYTAIRE PERIOPERATOIRE A L'HOPITAL IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Mlle Amal CHERKAOUI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANEMIE TRANSFUSION ERYTHROCYTES PERIOPERATOIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La transfusion érythrocytaire a pour but d'améliorer le transport d'oxygène vers les tissus lorsque celui-ci est insuffisant à satisfaire leurs besoins.
Le but de notre travail est dévaluer les pratiques transfusionnelles en péri-opératoire des chirurgies réglées et leur adaptation aux recommandations des sociétés savantes.
MATERIEL ET METHODES:
C'est une enquête prospective réalisée sur des patients opérés au bloc opératoire central de l'hôpital Ibn Sina, durant une période de neuf mois (du 1er janvier au 30 septembre 2009).Tous les patients étaient opérés en chirurgie programmée urologique, digestive, vasculaire ou thoracique.
RESULTATS:
67 patients ont bénéficié d'une transfusion sanguine sur un total de 4200 patients soit une fréquence de 1,6%. La chirurgie était carcinologique chez 14 patients (20,9%). Le type de chirurgie chez les patients transfusés était dominé par la chirurgie digestive avec 42 cas (63%), puis la chirurgie vasculaire avec 19 cas (28%), la chirurgie thoracique avec 4 cas (6%), et la chirurgie urologique avec 2 cas (3%). Le saignement peropératoire était estimé à moins de 500cc dans 56% des cas, entre 500 et 1000cc chez 22% des cas et à plus de 1000cc chez 22% des cas. La décision de transfusion était prise en peropératoire chez 22 patients (37%), essentiellement sur des éléments cliniques. Le taux d'Hb post-transfusionnelle était entre 7 et 10 g/dl chez 69,1% des patients, et supérieur à 10 chez 29,%.
L'écart de d'hémoglobine post transfusionnelle par rapport aux recommandations de l'Afssaps était de 1 chez 33,9 % des patients, de 0 chez 42,8 % des cas.
CONCLUSION:
Malgré de nombreuses recommandations de bonne pratique clinique, les pratiques transfusionnelles en chirurgie restent très variables d'une équipe à l'autre, ce qui laisse encore une place à leur amélioration, surtout dans notre contexte de pénurie de produits sanguins. L'élaboration d'une stratégie transfusionnelle doit prendre en compte le type d'intervention et les caractéristiques physiopathologiques de chaque patient.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2242009 Président : ABDERRAHIM AZZOUZI Directeur : BRAHIM LEKHEL Juge : RACHID EL MOUSSAOUI TRANSFUSION ERYTHROCYTAIRE PERIOPERATOIRE A L'HOPITAL IBN SINA DE RABAT [thèse] / Mlle Amal CHERKAOUI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANEMIE TRANSFUSION ERYTHROCYTES PERIOPERATOIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La transfusion érythrocytaire a pour but d'améliorer le transport d'oxygène vers les tissus lorsque celui-ci est insuffisant à satisfaire leurs besoins.
Le but de notre travail est dévaluer les pratiques transfusionnelles en péri-opératoire des chirurgies réglées et leur adaptation aux recommandations des sociétés savantes.
MATERIEL ET METHODES:
C'est une enquête prospective réalisée sur des patients opérés au bloc opératoire central de l'hôpital Ibn Sina, durant une période de neuf mois (du 1er janvier au 30 septembre 2009).Tous les patients étaient opérés en chirurgie programmée urologique, digestive, vasculaire ou thoracique.
RESULTATS:
67 patients ont bénéficié d'une transfusion sanguine sur un total de 4200 patients soit une fréquence de 1,6%. La chirurgie était carcinologique chez 14 patients (20,9%). Le type de chirurgie chez les patients transfusés était dominé par la chirurgie digestive avec 42 cas (63%), puis la chirurgie vasculaire avec 19 cas (28%), la chirurgie thoracique avec 4 cas (6%), et la chirurgie urologique avec 2 cas (3%). Le saignement peropératoire était estimé à moins de 500cc dans 56% des cas, entre 500 et 1000cc chez 22% des cas et à plus de 1000cc chez 22% des cas. La décision de transfusion était prise en peropératoire chez 22 patients (37%), essentiellement sur des éléments cliniques. Le taux d'Hb post-transfusionnelle était entre 7 et 10 g/dl chez 69,1% des patients, et supérieur à 10 chez 29,%.
L'écart de d'hémoglobine post transfusionnelle par rapport aux recommandations de l'Afssaps était de 1 chez 33,9 % des patients, de 0 chez 42,8 % des cas.
CONCLUSION:
Malgré de nombreuses recommandations de bonne pratique clinique, les pratiques transfusionnelles en chirurgie restent très variables d'une équipe à l'autre, ce qui laisse encore une place à leur amélioration, surtout dans notre contexte de pénurie de produits sanguins. L'élaboration d'une stratégie transfusionnelle doit prendre en compte le type d'intervention et les caractéristiques physiopathologiques de chaque patient.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2242009 Président : ABDERRAHIM AZZOUZI Directeur : BRAHIM LEKHEL Juge : RACHID EL MOUSSAOUI Réservation
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Titre : Transfusion en hématologie : application des produits sanguins labiles Type de document : thèse Auteurs : EL MANDILI YOUNESS, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : transfusion produits sanguins labiles concentrés de globules rouges concentrés plaquettaires plasma frais congelé Résumé : L’indication des produits sanguins labiles repose sur une bonne maîtrise de leurs caractéristiques et leurs effets indésirables permettant ainsi de décider de l’attitude qui a le meilleur rapport bénéfice/risque pour le patient.
La transfusion de CGR a pour objet premier de corriger une anémie qui peut être aiguë et nécessite une thérapeutique d’urgence. Elle peut survenir au cours d’un acte chirurgical ou être chronique ou s’observer chez des patients traités en hématologie et en oncologie. Un cas particulier étant celui de la néonatologie.
La transfusion de plaquettes vise à prévenir les hémorragies liées à un déficit plaquettaire quantitatif ou fonctionnel. Elle est prescrite en cas de thrombopénies centrales, dans les thrombopénies périphériques et dans les thrombopénies réfractaires.
L’utilisation du plasma en transfusion vise essentiellement : Les coagulopathies graves de consommation, les hémorragies aiguës avec déficit global de tous les facteurs de coagulation ainsi que dans les déficits complexes et rares en facteurs de la coagulation.
Les indications de la transfusion granulocytaire sont réduites et cela dû à la difficulté de leur obtention, de la brièveté de leur action et des progrès de l’antibiothérapie.
Les manifestations cliniques posttransfusionnelles sont nombreuses, peuvent survenir à des délais différents et mettent le pronostic vital en jeu.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0302015 Président : BELMEKKI.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : MESRAR.A Juge : NAZIH.M Transfusion en hématologie : application des produits sanguins labiles [thèse] / EL MANDILI YOUNESS, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : transfusion produits sanguins labiles concentrés de globules rouges concentrés plaquettaires plasma frais congelé Résumé : L’indication des produits sanguins labiles repose sur une bonne maîtrise de leurs caractéristiques et leurs effets indésirables permettant ainsi de décider de l’attitude qui a le meilleur rapport bénéfice/risque pour le patient.
La transfusion de CGR a pour objet premier de corriger une anémie qui peut être aiguë et nécessite une thérapeutique d’urgence. Elle peut survenir au cours d’un acte chirurgical ou être chronique ou s’observer chez des patients traités en hématologie et en oncologie. Un cas particulier étant celui de la néonatologie.
La transfusion de plaquettes vise à prévenir les hémorragies liées à un déficit plaquettaire quantitatif ou fonctionnel. Elle est prescrite en cas de thrombopénies centrales, dans les thrombopénies périphériques et dans les thrombopénies réfractaires.
L’utilisation du plasma en transfusion vise essentiellement : Les coagulopathies graves de consommation, les hémorragies aiguës avec déficit global de tous les facteurs de coagulation ainsi que dans les déficits complexes et rares en facteurs de la coagulation.
Les indications de la transfusion granulocytaire sont réduites et cela dû à la difficulté de leur obtention, de la brièveté de leur action et des progrès de l’antibiothérapie.
Les manifestations cliniques posttransfusionnelles sont nombreuses, peuvent survenir à des délais différents et mettent le pronostic vital en jeu.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0302015 Président : BELMEKKI.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : MESRAR.A Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0302015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0302015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible
Titre : LA TRANSFUSION SANGUINE EN CHIRURGIE HEPATIQUE : INCIDENCE ET FACTEURS DE RISQUE Type de document : thèse Auteurs : Mounya EL HADDAD, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteurs prédictifs Résection hépatique Transfusion Résumé : INTRODUCTION : la chirurgie de résection hépatique reste une chirurgie majeure qui
nécessite fréquemment une transfusion sanguine. Celle-ci est corrélée à une mortalité périopératoire non négligeable. La reconnaissance des patients à risques nous permettra
d’instaurer des stratégies de transfusion appropriées afin de bénéficier d’une meilleure prise
en charge. L’objectif de notre étude était de déterminer les différents facteurs présentant une
association significative avec la transfusion sanguine en chirurgie de résection hépatique.
MATERIELS ET METHODES : une étude rétrospective des résections hépatiques
incluant 199 patients ayant été opérés, à l’Institut National d’Oncologie sur une période du
Janvier 2018 au Mars 2021. Ils ont été divisé en deux groupes selon la transfusion en périopératoire puis comparés en analyse univariée et multivariée.
RESULTATS : Au total, le taux de transfusion était de 15,61% avec une transfusion
médiane estimée à deux unités. Des facteurs de risques ont été identifié après une analyse
statistique univariée et multivariée à savoir l’ictère cutanéo-muqueux, la résection hilaire, la
lobectomie droite, l’hépatectomie majeure (>5segment), les gestes vasculaires associés à
l’hépatectomie et l’instabilité hémodynamique per opératoire.
CONCLUSION :
Ces résultats nous ont permis de déterminer les patients à risque de transfusion sanguine
et de développer des stratégies d’épargne sanguine qui réduiront les besoins transfusionnels
ainsi que les effets délétères liés à la transfusionNuméro (Thèse ou Mémoire) : M0822022 Président : Zakaria Houssain BELKHADIR Directeur : Brahim EL AHMADI Juge : Abdelilah GHANNAM Juge : Amin BENKABBOU Juge : Mustapha BENSGHIR LA TRANSFUSION SANGUINE EN CHIRURGIE HEPATIQUE : INCIDENCE ET FACTEURS DE RISQUE [thèse] / Mounya EL HADDAD, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Facteurs prédictifs Résection hépatique Transfusion Résumé : INTRODUCTION : la chirurgie de résection hépatique reste une chirurgie majeure qui
nécessite fréquemment une transfusion sanguine. Celle-ci est corrélée à une mortalité périopératoire non négligeable. La reconnaissance des patients à risques nous permettra
d’instaurer des stratégies de transfusion appropriées afin de bénéficier d’une meilleure prise
en charge. L’objectif de notre étude était de déterminer les différents facteurs présentant une
association significative avec la transfusion sanguine en chirurgie de résection hépatique.
MATERIELS ET METHODES : une étude rétrospective des résections hépatiques
incluant 199 patients ayant été opérés, à l’Institut National d’Oncologie sur une période du
Janvier 2018 au Mars 2021. Ils ont été divisé en deux groupes selon la transfusion en périopératoire puis comparés en analyse univariée et multivariée.
RESULTATS : Au total, le taux de transfusion était de 15,61% avec une transfusion
médiane estimée à deux unités. Des facteurs de risques ont été identifié après une analyse
statistique univariée et multivariée à savoir l’ictère cutanéo-muqueux, la résection hilaire, la
lobectomie droite, l’hépatectomie majeure (>5segment), les gestes vasculaires associés à
l’hépatectomie et l’instabilité hémodynamique per opératoire.
CONCLUSION :
Ces résultats nous ont permis de déterminer les patients à risque de transfusion sanguine
et de développer des stratégies d’épargne sanguine qui réduiront les besoins transfusionnels
ainsi que les effets délétères liés à la transfusionNuméro (Thèse ou Mémoire) : M0822022 Président : Zakaria Houssain BELKHADIR Directeur : Brahim EL AHMADI Juge : Abdelilah GHANNAM Juge : Amin BENKABBOU Juge : Mustapha BENSGHIR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0822022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M0822022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M0822022URL
Titre : Transfusion sanguine en gériatrie Type de document : thèse Auteurs : FARIANE Fatima Ezzahra, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Transfusion produits sanguins labiles sujet âgé. Résumé : Au Maroc comme dans le reste du monde, on assiste à un vieillissement conséquent de la population, et à un accroissement de la pathologie de la personne âgée. Les personnes âgées présentent fréquemment des anémies, en général normochromes normocytaires mal tolérée ou ne peut être acceptée dans un contexte d’insuffisance cardiaque et coronaire, d’étiologies diverses et en général complexes, comprenant des causes iatrogènes.
La transfusion des personnes âgées est l’exemple type d’une réflexion bénéfice risque. Ces personnes ont très fréquemment une anémie chronique bien tolérée car modérée. Mais comme pour toutes les pathologies gériatriques, la déstabilisation brutale d’un état antérieur précaire est extrêmement rapide. Il existe ainsi dans l’acte transfusionnel une démarche combinant une action curative mais également préventive d’une cascade de complications.
Le progrès qu’a connu la transfusion sanguine ces dernières années en matière de transformations et qualifications disponibles pour les produits labiles sanguins ainsi que la mise en place de la stratégie d’épargne transfusionnelle par réduction de la spoliation sanguine, l’utilisation de l’érythropoïétine recombinante humaine, du fer ; ont permis une prise en charge adapté et rapproché de cette population fragile .
La transfusion n’est qu’un traitement symptomatique d’urgence, il faudra par la suite, trouver l’étiologie et la traiter pour éviter des transfusions itératives inutiles et à long terme dangereuses. Ce qui impose l’application des recommandations les plus strictes concernant les indications et des pratiques restrictives en ce qui concerne la prescription des produits sanguins.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752017 Président : ADNAOUI.M Directeur : BELMEKKI.A Juge : MRANI.S Juge : DRISSI.M Juge : BOUSSOUGA.M Transfusion sanguine en gériatrie [thèse] / FARIANE Fatima Ezzahra, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Transfusion produits sanguins labiles sujet âgé. Résumé : Au Maroc comme dans le reste du monde, on assiste à un vieillissement conséquent de la population, et à un accroissement de la pathologie de la personne âgée. Les personnes âgées présentent fréquemment des anémies, en général normochromes normocytaires mal tolérée ou ne peut être acceptée dans un contexte d’insuffisance cardiaque et coronaire, d’étiologies diverses et en général complexes, comprenant des causes iatrogènes.
La transfusion des personnes âgées est l’exemple type d’une réflexion bénéfice risque. Ces personnes ont très fréquemment une anémie chronique bien tolérée car modérée. Mais comme pour toutes les pathologies gériatriques, la déstabilisation brutale d’un état antérieur précaire est extrêmement rapide. Il existe ainsi dans l’acte transfusionnel une démarche combinant une action curative mais également préventive d’une cascade de complications.
Le progrès qu’a connu la transfusion sanguine ces dernières années en matière de transformations et qualifications disponibles pour les produits labiles sanguins ainsi que la mise en place de la stratégie d’épargne transfusionnelle par réduction de la spoliation sanguine, l’utilisation de l’érythropoïétine recombinante humaine, du fer ; ont permis une prise en charge adapté et rapproché de cette population fragile .
La transfusion n’est qu’un traitement symptomatique d’urgence, il faudra par la suite, trouver l’étiologie et la traiter pour éviter des transfusions itératives inutiles et à long terme dangereuses. Ce qui impose l’application des recommandations les plus strictes concernant les indications et des pratiques restrictives en ce qui concerne la prescription des produits sanguins.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752017 Président : ADNAOUI.M Directeur : BELMEKKI.A Juge : MRANI.S Juge : DRISSI.M Juge : BOUSSOUGA.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0752017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0752017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : TRANSFUSION ET THALASSEMIE Type de document : thèse Auteurs : SOULEY MOUNKAILA Hadjaratou, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thalassémie transfusion chélation de fer Résumé : Maladie à répartition presque mondiale, la thalassémie est une affection fréquente et qui n’est plus négligeable.
Le terme thalassémie est un terme générique pour désigner un tableau clinique résultant d’une diminution quantitative de la synthèse d’une chaîne de globine, c’est-à-dire de la partie protéique de l’hémoglobine. En fonction de la nature de la chaîne touchée, on parlera d’alpha (α) thalassémie ou de bêta (β) thalassémie. en fonction du nombre de chaine délaissé, différentes formes cliniques se manifeste.
Ainsi on distingue pour l’alpha thalassémies, la forme majeure ou Hydropsfetalis de Bart’s, la forme intermédiaire ou hémoglobine H, letrait alpha-thalassémique et la forme silencieuse.
Pour les beta thalassémies, la forme majeure ou anémie de Cooley, la forme intermédiaire et la forme silencieuse.
Les formes majeures nécessitent des transfusions et des chélations de fer, alors que les formes intermédiaires nécessitent des traitements par des compléments tels l’acide folique et exceptionnellement des transfusions. Les formes mineures quant à elles, sont pratiquement asymptomatiques.
La transfusion sanguine, pratique indispensable dans les formes majeures et certaines intermédiaires accompagnée de la prise en charge de ses complications notamment les allo-immunisations érythrocytaires les réactions fébriles ; les réactions allergiques, les complications infectieuses ainsi que la surcharge en fer traitée par les chélateurs de fer.
D’autres thérapies sont disponible aussi tels que la splénectomie, les inducteurs de l’hémoglobine fœtale et la greffe de la moelle osseuse.
La thalassémie peut être évitée par le dépistage des conjoints avant le mariage.
Des thérapies d’avenir sont probables notamment la thérapie génique fait ses preuves dans le traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0672015 Président : BELMEKKI.A Directeur : MONA .N Juge : LEMKHENTE.Z Juge : TELLAL.S TRANSFUSION ET THALASSEMIE [thèse] / SOULEY MOUNKAILA Hadjaratou, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thalassémie transfusion chélation de fer Résumé : Maladie à répartition presque mondiale, la thalassémie est une affection fréquente et qui n’est plus négligeable.
Le terme thalassémie est un terme générique pour désigner un tableau clinique résultant d’une diminution quantitative de la synthèse d’une chaîne de globine, c’est-à-dire de la partie protéique de l’hémoglobine. En fonction de la nature de la chaîne touchée, on parlera d’alpha (α) thalassémie ou de bêta (β) thalassémie. en fonction du nombre de chaine délaissé, différentes formes cliniques se manifeste.
Ainsi on distingue pour l’alpha thalassémies, la forme majeure ou Hydropsfetalis de Bart’s, la forme intermédiaire ou hémoglobine H, letrait alpha-thalassémique et la forme silencieuse.
Pour les beta thalassémies, la forme majeure ou anémie de Cooley, la forme intermédiaire et la forme silencieuse.
Les formes majeures nécessitent des transfusions et des chélations de fer, alors que les formes intermédiaires nécessitent des traitements par des compléments tels l’acide folique et exceptionnellement des transfusions. Les formes mineures quant à elles, sont pratiquement asymptomatiques.
La transfusion sanguine, pratique indispensable dans les formes majeures et certaines intermédiaires accompagnée de la prise en charge de ses complications notamment les allo-immunisations érythrocytaires les réactions fébriles ; les réactions allergiques, les complications infectieuses ainsi que la surcharge en fer traitée par les chélateurs de fer.
D’autres thérapies sont disponible aussi tels que la splénectomie, les inducteurs de l’hémoglobine fœtale et la greffe de la moelle osseuse.
La thalassémie peut être évitée par le dépistage des conjoints avant le mariage.
Des thérapies d’avenir sont probables notamment la thérapie génique fait ses preuves dans le traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0672015 Président : BELMEKKI.A Directeur : MONA .N Juge : LEMKHENTE.Z Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0672015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0672015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible Documents numériques
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