| Titre : | APPORT DU LABORATOIRE DANS LE DIAGNOSTIC DE L’ASPERGILLOSE PULMONAIRE INVASIVE A PROPOS D’UNE SEULE OBSERVATION HOPITALE D’ENFANTS DE RABAT | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | SOUAD SAMIH, Auteur | | AnnĂ©e de publication : | 2009 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clĂ©s : | ASPERGILLOSE DIAGNOSTIC ASPERGILLUS FLAVUS | | Index. dĂ©cimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | RĂ©sumĂ© : | L’aspergillose pulmonaire invasive est une complication infectieuse fréquente en hématologie. Elle survient le plus souvent chez les patients atteints de leucémie aiguŃ‘ myéloblastique ou lymphoblastique, en raison de la profondeur et de la durée de la neutropénie associée aux traitements de ces hémopathies.
Nous avons rapporté un cas d’aspergillose pulmonaire invasive à Aspergillus flavus chez une patiente atteinte de leucémie aiguë myéloïde. Il s’agit d’une patiente âgée de 13 ans, hospitalisée dans le service d’Onco-Hématologie de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, qui a présenté un syndrome hémorragique, infectieux et anémique deux semaines après sa chimiothérapie.
Notre patiente a été mise sous antibiothérapie à large spectre. L’évolution n’était pas favorable, la fièvre persistait et l’hémogramme a montré une neutropénie sévère. La patiente a développé un syndrome interstitiel révélé par la radiologie. Cliniquement, elle a rapporté une toux, des hémoptysies et des douleurs thoraciques.
L’examen mycologique des prélèvements sanguins a montré la présence des filaments mycéliens évoquant l’Aspergillus et les cultures sur les milieux Sabouraud ont permis l’isolement d’Aspergillus flavus. L’examen du lavage broncho-alvéolaire a mis en évidence des têtes aspergillaires. Les antigènes aspergillaires faits sur deux prélèvements successifs étaient positifs.
En se basant sur l’ensemble des signes biologiques, cliniques, radiologiques et sur les résultats mycologiques une aspergillose pulmonaire invasive a été retenue, l’Amphotéricine B est alors débutée mais la patiente est décédée après sept jours dans un tableau de sepsis.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0562009 | | Président : | ABDELAZIZ AGOUMI | | Directeur : | ELHOUSSEIN TLIGUI | | Juge : | MARIEM SEFFAR |
APPORT DU LABORATOIRE DANS LE DIAGNOSTIC DE L’ASPERGILLOSE PULMONAIRE INVASIVE A PROPOS D’UNE SEULE OBSERVATION HOPITALE D’ENFANTS DE RABAT [thèse] / SOUAD SAMIH, Auteur . - 2009. Langues : Français ( fre) | Mots-clĂ©s : | ASPERGILLOSE DIAGNOSTIC ASPERGILLUS FLAVUS | | Index. dĂ©cimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | RĂ©sumĂ© : | L’aspergillose pulmonaire invasive est une complication infectieuse fréquente en hématologie. Elle survient le plus souvent chez les patients atteints de leucémie aiguŃ‘ myéloblastique ou lymphoblastique, en raison de la profondeur et de la durée de la neutropénie associée aux traitements de ces hémopathies.
Nous avons rapporté un cas d’aspergillose pulmonaire invasive à Aspergillus flavus chez une patiente atteinte de leucémie aiguë myéloïde. Il s’agit d’une patiente âgée de 13 ans, hospitalisée dans le service d’Onco-Hématologie de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, qui a présenté un syndrome hémorragique, infectieux et anémique deux semaines après sa chimiothérapie.
Notre patiente a été mise sous antibiothérapie à large spectre. L’évolution n’était pas favorable, la fièvre persistait et l’hémogramme a montré une neutropénie sévère. La patiente a développé un syndrome interstitiel révélé par la radiologie. Cliniquement, elle a rapporté une toux, des hémoptysies et des douleurs thoraciques.
L’examen mycologique des prélèvements sanguins a montré la présence des filaments mycéliens évoquant l’Aspergillus et les cultures sur les milieux Sabouraud ont permis l’isolement d’Aspergillus flavus. L’examen du lavage broncho-alvéolaire a mis en évidence des têtes aspergillaires. Les antigènes aspergillaires faits sur deux prélèvements successifs étaient positifs.
En se basant sur l’ensemble des signes biologiques, cliniques, radiologiques et sur les résultats mycologiques une aspergillose pulmonaire invasive a été retenue, l’Amphotéricine B est alors débutée mais la patiente est décédée après sept jours dans un tableau de sepsis.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0562009 | | Président : | ABDELAZIZ AGOUMI | | Directeur : | ELHOUSSEIN TLIGUI | | Juge : | MARIEM SEFFAR |
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