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Titre : APPORT DU LABORATOIRE DANS LE DIAGNOSTIC DE L’ASPERGILLOSE PULMONAIRE INVASIVE A PROPOS D’UNE SEULE OBSERVATION HOPITALE D’ENFANTS DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : SOUAD SAMIH, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : ASPERGILLOSE DIAGNOSTIC ASPERGILLUS FLAVUS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’aspergillose pulmonaire invasive est une complication infectieuse fréquente en hématologie. Elle survient le plus souvent chez les patients atteints de leucémie aiguÑ‘ myéloblastique ou lymphoblastique, en raison de la profondeur et de la durée de la neutropénie associée aux traitements de ces hémopathies.
Nous avons rapporté un cas d’aspergillose pulmonaire invasive à Aspergillus flavus chez une patiente atteinte de leucémie aiguë myéloïde. Il s’agit d’une patiente âgée de 13 ans, hospitalisée dans le service d’Onco-Hématologie de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, qui a présenté un syndrome hémorragique, infectieux et anémique deux semaines après sa chimiothérapie.
Notre patiente a été mise sous antibiothérapie à large spectre. L’évolution n’était pas favorable, la fièvre persistait et l’hémogramme a montré une neutropénie sévère. La patiente a développé un syndrome interstitiel révélé par la radiologie. Cliniquement, elle a rapporté une toux, des hémoptysies et des douleurs thoraciques.
L’examen mycologique des prélèvements sanguins a montré la présence des filaments mycéliens évoquant l’Aspergillus et les cultures sur les milieux Sabouraud ont permis l’isolement d’Aspergillus flavus. L’examen du lavage broncho-alvéolaire a mis en évidence des têtes aspergillaires. Les antigènes aspergillaires faits sur deux prélèvements successifs étaient positifs.
En se basant sur l’ensemble des signes biologiques, cliniques, radiologiques et sur les résultats mycologiques une aspergillose pulmonaire invasive a été retenue, l’Amphotéricine B est alors débutée mais la patiente est décédée après sept jours dans un tableau de sepsis.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0562009 Président : ABDELAZIZ AGOUMI Directeur : ELHOUSSEIN TLIGUI Juge : MARIEM SEFFAR APPORT DU LABORATOIRE DANS LE DIAGNOSTIC DE L’ASPERGILLOSE PULMONAIRE INVASIVE A PROPOS D’UNE SEULE OBSERVATION HOPITALE D’ENFANTS DE RABAT [thèse] / SOUAD SAMIH, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ASPERGILLOSE DIAGNOSTIC ASPERGILLUS FLAVUS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’aspergillose pulmonaire invasive est une complication infectieuse fréquente en hématologie. Elle survient le plus souvent chez les patients atteints de leucémie aiguÑ‘ myéloblastique ou lymphoblastique, en raison de la profondeur et de la durée de la neutropénie associée aux traitements de ces hémopathies.
Nous avons rapporté un cas d’aspergillose pulmonaire invasive à Aspergillus flavus chez une patiente atteinte de leucémie aiguë myéloïde. Il s’agit d’une patiente âgée de 13 ans, hospitalisée dans le service d’Onco-Hématologie de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, qui a présenté un syndrome hémorragique, infectieux et anémique deux semaines après sa chimiothérapie.
Notre patiente a été mise sous antibiothérapie à large spectre. L’évolution n’était pas favorable, la fièvre persistait et l’hémogramme a montré une neutropénie sévère. La patiente a développé un syndrome interstitiel révélé par la radiologie. Cliniquement, elle a rapporté une toux, des hémoptysies et des douleurs thoraciques.
L’examen mycologique des prélèvements sanguins a montré la présence des filaments mycéliens évoquant l’Aspergillus et les cultures sur les milieux Sabouraud ont permis l’isolement d’Aspergillus flavus. L’examen du lavage broncho-alvéolaire a mis en évidence des têtes aspergillaires. Les antigènes aspergillaires faits sur deux prélèvements successifs étaient positifs.
En se basant sur l’ensemble des signes biologiques, cliniques, radiologiques et sur les résultats mycologiques une aspergillose pulmonaire invasive a été retenue, l’Amphotéricine B est alors débutée mais la patiente est décédée après sept jours dans un tableau de sepsis.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0562009 Président : ABDELAZIZ AGOUMI Directeur : ELHOUSSEIN TLIGUI Juge : MARIEM SEFFAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0562009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2009 Disponible
Titre : LES INFECTIONS FONGIQUES CHEZ LE BRULE. Type de document : thèse Auteurs : ZINEB JERROUNDI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : BRULE INFECTION FONGIQUE CANDIDOSE ASPERGILLOSE EPIDEMIOLOGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’infection nosocomiale fongique étant l’une des principales causes de morbidité et de mortalité chez le brûlé, notre travail avait pour but d’étudier le profil épidémiologique de ces infections, de déterminer la flore fongique et d’analyser les facteurs de risque chez le brûlé.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, portant sur 15 patients hospitalisés au sein du service des brûlés à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat sur une période de 8 mois, du 1 janvier 2009 au 30 août 2009.
Résultats : Il ressort de cette étude, la survenue de 14 infections nosocomiales (93%), dont (86%) sont dus au Candida sp et (7%) au Candida albicans. Les aspergilloses étaient présentes dans nos prélèvements d’air avec une prédominance massive d’Aspergillus fumigatus (66%) suivi d’Aspergillus niger (7%). (27%) des patients présentaient une colonisation à la fois d’Aspergillus fumigatus et d’Aspergillus niger. En ce qui concerne les prélèvements de surface, on note une prédominance d’Aspergillus fumigatus (49%), suivi d’Aspergillus terreus (34%) et enfin d’Aspergillus niger (17%). Dans notre étude, les facteurs de risque de ces infections sont surtout dus au degré de la brûlure, du séjour prolongé en réanimation et au niveau d’hygiène.
L’Amphotéricine B et le Fluconazole restent les antifongiques les plus utilisés dans le service des brûlés.
Conclusion : Enfin pour réduire le risque épidémique de ces infections, il est primordial d’associer la bonne prescription de l’antifongique aux mesures de prévention et de surveillance des infections nosocomiales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0492010 Président : WAFA EL MELLOUKI Directeur : BADRE EDDINE LMIMOUNI Juge : SAMIR SIAH Juge : ABDELKADER BELMEKKI Juge : SAID ZOUHAIR LES INFECTIONS FONGIQUES CHEZ LE BRULE. [thèse] / ZINEB JERROUNDI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BRULE INFECTION FONGIQUE CANDIDOSE ASPERGILLOSE EPIDEMIOLOGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’infection nosocomiale fongique étant l’une des principales causes de morbidité et de mortalité chez le brûlé, notre travail avait pour but d’étudier le profil épidémiologique de ces infections, de déterminer la flore fongique et d’analyser les facteurs de risque chez le brûlé.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, portant sur 15 patients hospitalisés au sein du service des brûlés à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat sur une période de 8 mois, du 1 janvier 2009 au 30 août 2009.
Résultats : Il ressort de cette étude, la survenue de 14 infections nosocomiales (93%), dont (86%) sont dus au Candida sp et (7%) au Candida albicans. Les aspergilloses étaient présentes dans nos prélèvements d’air avec une prédominance massive d’Aspergillus fumigatus (66%) suivi d’Aspergillus niger (7%). (27%) des patients présentaient une colonisation à la fois d’Aspergillus fumigatus et d’Aspergillus niger. En ce qui concerne les prélèvements de surface, on note une prédominance d’Aspergillus fumigatus (49%), suivi d’Aspergillus terreus (34%) et enfin d’Aspergillus niger (17%). Dans notre étude, les facteurs de risque de ces infections sont surtout dus au degré de la brûlure, du séjour prolongé en réanimation et au niveau d’hygiène.
L’Amphotéricine B et le Fluconazole restent les antifongiques les plus utilisés dans le service des brûlés.
Conclusion : Enfin pour réduire le risque épidémique de ces infections, il est primordial d’associer la bonne prescription de l’antifongique aux mesures de prévention et de surveillance des infections nosocomiales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0492010 Président : WAFA EL MELLOUKI Directeur : BADRE EDDINE LMIMOUNI Juge : SAMIR SIAH Juge : ABDELKADER BELMEKKI Juge : SAID ZOUHAIR Réservation
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