| Titre : | L’ADENOCARCINOME DU DUODENUM (A PROPOS DE 12 CAS) | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Sarra Aniked, Auteur | | AnnĂ©e de publication : | 2010 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clĂ©s : | ADENOCARCINOME DUODENUM DPC | | Index. dĂ©cimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | RĂ©sumĂ© : | L’adénocarcinome du duodénum est une tumeur rare, bien qu’il soit la tumeur maligne la plus fréquente de l’intestin grêle (45 à 55%).
Matériels et méthodes :
Notre étude rétrospective intéresse les malades présentant un adénocarcinome duodénal hospitalisés au sein du service de chirurgie "A" HIS de Rabat durant une période étalée du Janvier 2000 à Novembre 2009.
Notre objectif est de dégager les aspects épidémiologiques, cliniques, para cliniques, thérapeutiques et pronostiques de cette pathologie.
Résultats :
-l’âge moyen de nos patients est de 49.7 ans, le sexe ratio est de 1.4 H/F.
-les facteurs de risque rapportés sont : le tabagisme chronique chez 3 patients, et une PAF chez 2 patients.
-les douleurs abdominales et l’AEG sont les signes les plus constants.
-le diagnostic positif est posé par la FOGD avec biopsie réalisée chez uniquement 9 malades.
- 4 patients ont subi une DPC, 1 patiente a subi une chirurgie conservatrice par ampullectomie et résection d’un polype duodénal et perdue de vue avant de subir un geste radical .Une dérivation biliaire ou digestive est réalisée chez 4 patients. Une abstention thérapeutique est indiquée chez 3 patients. 2 patients ont subi une chimiothérapie post opératoire.
-la mortalité opératoire est nulle, la morbidité est de 33.33%
-l’évolution ultérieure chez les patients ayant subi une DPC est marquée par : la survenue de métastases hépatiques chez 1 patient à 5 mois de recul, une bonne évolution chez 1 patiente après 9 ans de recul, 2 patients sont perdus de vue. Chez les patients ayant subi un traitement palliatif, la survie moyenne chez 2 patients est de 2.25 mois, 2 patients sont perdus de vue.
Conclusion :
L’adénocarcinome duodénal est une tumeur rare et de mauvais pronostic. L’amélioration de la survie est tributaire d’un diagnostic précoce et une chirurgie radicale.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0162010 | | Président : | ABDELKADER BELKOUCHI | | Directeur : | LAHSEN IFRINE | | Juge : | RAOUF MOUHSINE | | Juge : | AHMED EL HIJRI |
L’ADENOCARCINOME DU DUODENUM (A PROPOS DE 12 CAS) [thèse] / Sarra Aniked, Auteur . - 2010. Langues : Français ( fre) | Mots-clĂ©s : | ADENOCARCINOME DUODENUM DPC | | Index. dĂ©cimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | RĂ©sumĂ© : | L’adénocarcinome du duodénum est une tumeur rare, bien qu’il soit la tumeur maligne la plus fréquente de l’intestin grêle (45 à 55%).
Matériels et méthodes :
Notre étude rétrospective intéresse les malades présentant un adénocarcinome duodénal hospitalisés au sein du service de chirurgie "A" HIS de Rabat durant une période étalée du Janvier 2000 à Novembre 2009.
Notre objectif est de dégager les aspects épidémiologiques, cliniques, para cliniques, thérapeutiques et pronostiques de cette pathologie.
Résultats :
-l’âge moyen de nos patients est de 49.7 ans, le sexe ratio est de 1.4 H/F.
-les facteurs de risque rapportés sont : le tabagisme chronique chez 3 patients, et une PAF chez 2 patients.
-les douleurs abdominales et l’AEG sont les signes les plus constants.
-le diagnostic positif est posé par la FOGD avec biopsie réalisée chez uniquement 9 malades.
- 4 patients ont subi une DPC, 1 patiente a subi une chirurgie conservatrice par ampullectomie et résection d’un polype duodénal et perdue de vue avant de subir un geste radical .Une dérivation biliaire ou digestive est réalisée chez 4 patients. Une abstention thérapeutique est indiquée chez 3 patients. 2 patients ont subi une chimiothérapie post opératoire.
-la mortalité opératoire est nulle, la morbidité est de 33.33%
-l’évolution ultérieure chez les patients ayant subi une DPC est marquée par : la survenue de métastases hépatiques chez 1 patient à 5 mois de recul, une bonne évolution chez 1 patiente après 9 ans de recul, 2 patients sont perdus de vue. Chez les patients ayant subi un traitement palliatif, la survie moyenne chez 2 patients est de 2.25 mois, 2 patients sont perdus de vue.
Conclusion :
L’adénocarcinome duodénal est une tumeur rare et de mauvais pronostic. L’amélioration de la survie est tributaire d’un diagnostic précoce et une chirurgie radicale.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0162010 | | Président : | ABDELKADER BELKOUCHI | | Directeur : | LAHSEN IFRINE | | Juge : | RAOUF MOUHSINE | | Juge : | AHMED EL HIJRI |
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