| Titre : | LE COMPORTEMENT DES BATERIES D’INTERET MEDICAL VIS-A-VIS DES ANTIBIOTIQUES. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | ABDELAZIZ EL FASSI FIHRI, Auteur | | AnnĂ©e de publication : | 2010 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clĂ©s : | ACINETOBACTER BAUMANNII BACTERIE MULTIRESISTANTE ESCHERICHIA COLI PREVALENCE PSEUDOMONAS AERUGINOSA STAPHYLOCOCCUS AUREUS | | Index. dĂ©cimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Les résistances bactériennes commencent à générer de véritables problèmes thérapeutiques. Les antibiotiques qui longtemps faisaient la gloire de la médecine semblent devenir inefficaces face aux nouvelles résistances qui peuvent aboutir à terme, à de véritables impasses thérapeutiques. Les bactéries présentent de nombreux phénotypes, dont les bactéries multirésistantes (BMR).
Objectifs : Faire le point sur la situation épidémiologique des bactéries à intérêt médical au niveau de l’HMIM V de Rabat ainsi que leur comportement vis à vis des antibiotiques, et en déduire une stratégie de prévention.
Matériel et méthodes : Etude descriptive, retrospective couvrant la période allant du 04 juillet 2006 au 03 décembre 2008. Sont inclus dans cette étude tous les patients hospitalisés ou non à l’HMIM V de Rabat, tous les prélèvements à visée diagnostique analysés au niveau du service de microbiologie de l’hôpital et se révélant positif à l'une des souches incluses (Staphylococcus aureus, Entérobactéries, Pseudomonas aeruginosa et Acinetobacter baumannii). Sont exclus de cette étude tous les prélèvements de dépistage et d'environnement, toutes les souches différentes de celles précitées, celles isolées des prélèvements à visée écologique ainsi que les doublons épidémiologiques. Le recueil et l’uniformisation des données ont été faits sur le logiciel Microsoft Office Excel®, l’exploitation sur le logiciel SPSS® version 10.5.
Résultats : 1155 bactéries ont été recensés dont 19,8% S. aureus ; 64,3% entérobactéries ; 8,4% P. aeruginosa et 7,4% A. baumannii. E. coli représentait 54,1% du total des entérobactéries, Klebsiella pneumoniae 21,8%, Proteus mirabilis 9,6% et Enterobacter cloacae 7,4%. Au total 422 BMR non redondantes (soit 36,5% des isolats) ont été identifiées. Avec 45% d’ERC3G ; 19,4% de BAR ; 18% de SARM et 17,5% de PAR. Le site urinaire regroupait plus de 46% de l’ensemble des bactéries, suivi des pus (24,6%). Le service des externes est le service prédominant avec 11,9% des bactéries, suivie du service de pneumologie (10%) et du service de médecine interne (9,4%).
Conclusion : La prévalence des BMR au niveau de l’HMIM V de Rabat est alarmante. Il est nécessaire de passer par une formation et sensibilisation des prescripteurs, une application des procédures d’hygiène, une mise en place d’un réseau de surveillance des résistances bactériennes et une prescription des antibiotiques que si nécessaire et de façon raisonnée.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0612010 | | Président : | JAMAL TAOUFIK | | Directeur : | SAKINA EL HAMZAOUI | | Juge : | HICHAM AZENDOUR | | Juge : | ABDERRAHMAN LATRACHE |
LE COMPORTEMENT DES BATERIES D’INTERET MEDICAL VIS-A-VIS DES ANTIBIOTIQUES. [thèse] / ABDELAZIZ EL FASSI FIHRI, Auteur . - 2010. Langues : Français ( fre) | Mots-clĂ©s : | ACINETOBACTER BAUMANNII BACTERIE MULTIRESISTANTE ESCHERICHIA COLI PREVALENCE PSEUDOMONAS AERUGINOSA STAPHYLOCOCCUS AUREUS | | Index. dĂ©cimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Les résistances bactériennes commencent à générer de véritables problèmes thérapeutiques. Les antibiotiques qui longtemps faisaient la gloire de la médecine semblent devenir inefficaces face aux nouvelles résistances qui peuvent aboutir à terme, à de véritables impasses thérapeutiques. Les bactéries présentent de nombreux phénotypes, dont les bactéries multirésistantes (BMR).
Objectifs : Faire le point sur la situation épidémiologique des bactéries à intérêt médical au niveau de l’HMIM V de Rabat ainsi que leur comportement vis à vis des antibiotiques, et en déduire une stratégie de prévention.
Matériel et méthodes : Etude descriptive, retrospective couvrant la période allant du 04 juillet 2006 au 03 décembre 2008. Sont inclus dans cette étude tous les patients hospitalisés ou non à l’HMIM V de Rabat, tous les prélèvements à visée diagnostique analysés au niveau du service de microbiologie de l’hôpital et se révélant positif à l'une des souches incluses (Staphylococcus aureus, Entérobactéries, Pseudomonas aeruginosa et Acinetobacter baumannii). Sont exclus de cette étude tous les prélèvements de dépistage et d'environnement, toutes les souches différentes de celles précitées, celles isolées des prélèvements à visée écologique ainsi que les doublons épidémiologiques. Le recueil et l’uniformisation des données ont été faits sur le logiciel Microsoft Office Excel®, l’exploitation sur le logiciel SPSS® version 10.5.
Résultats : 1155 bactéries ont été recensés dont 19,8% S. aureus ; 64,3% entérobactéries ; 8,4% P. aeruginosa et 7,4% A. baumannii. E. coli représentait 54,1% du total des entérobactéries, Klebsiella pneumoniae 21,8%, Proteus mirabilis 9,6% et Enterobacter cloacae 7,4%. Au total 422 BMR non redondantes (soit 36,5% des isolats) ont été identifiées. Avec 45% d’ERC3G ; 19,4% de BAR ; 18% de SARM et 17,5% de PAR. Le site urinaire regroupait plus de 46% de l’ensemble des bactéries, suivi des pus (24,6%). Le service des externes est le service prédominant avec 11,9% des bactéries, suivie du service de pneumologie (10%) et du service de médecine interne (9,4%).
Conclusion : La prévalence des BMR au niveau de l’HMIM V de Rabat est alarmante. Il est nécessaire de passer par une formation et sensibilisation des prescripteurs, une application des procédures d’hygiène, une mise en place d’un réseau de surveillance des résistances bactériennes et une prescription des antibiotiques que si nécessaire et de façon raisonnée.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0612010 | | Président : | JAMAL TAOUFIK | | Directeur : | SAKINA EL HAMZAOUI | | Juge : | HICHAM AZENDOUR | | Juge : | ABDERRAHMAN LATRACHE |
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