Titre : | ASPECTES BACTERIOLOGIQUES DES PERITONITES, ETUDE RETROSPECTIVE SUR 4ANS. PLACE DES NOUVEAUX ANTIBIOTIQUES | Type de document : | thèse | Auteurs : | NABIL ALEM, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2011 | ISBN/ISSN/EAN : | P562011 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | PERITONITE RESISTANCE BACTERIENNE NOUVEAUX ANTIBIOTIQUES | RĂ©sumĂ© : | Objectifs : Les objectifs de notre étude sont de :
• Déterminer les aspects bactériologiques des péritonites au niveau de l'HMIMV.
• Décrire les profils de sensibilité des isolats bactériens.
• En déduire la place des nouvelles molécules anti-infectieuses dans les protocoles d’antibiothérapie prenant en charge les différents types de péritonites
• Proposer des schémas thérapeutiques pour la prise en charge des différents types de péritonites
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au service de bactériologie de l'HMIMV sur 42 mois (du 1er novembre 2007 au 30 avril 2011) au cours de laquelle nous avons étudié l’épidémiologie et le profil de résistance des microorganismes isolés des prélèvements du pus profond d’origine péritonéale
Résultats : Durant notre étude nous avons colligé 95 cas de péritonites. Parmi ces cas de péritonites il y avait 71 cas de péritonite d’origine communautaire (74.7%) et 24 cas de péritonite postopératoire (25.3%). La distribution des micro-organismes isolés des péritonites communautaires est représenter essentiellement par : Escherichia coli (41,4%), Streptococcus spp(14,6%), Enterococcus spp(8,5%), Pseudomonas aeruginosa(8,5%). La distribution des micro-organismes isolés dans les péritonites post-opératoires est représenter essentiellement par: Escherichia coli (26,7%), Enterococcus spp(13,3%), Klebsiella spp (13,3%), Pseudomonas aeruginosa(10%), Acinetobacter baumannii(6,7%), Staphylococcus spp(6,7%). Escherichia coli présentait un profil de sensibilité très bas envers l’amoxicilline/acide clavulanique (41,4%) contrairement a la piperacilline /tazobactam , la ceftrixone ,la gentamycine, l’amikacine et l’ertapénème dont les taux de sensibilite étaient respectivement de 82,5% , 92,9% , 90,5%, 97,6% et 100%.lors des péritonites posto-pératoires on constate que 25% des Escherichia coli et 75% des Klebsiella pneumoniae sont productrices de BLSE.
Conclusion : les impacts des schémas thérapeutiques proposés pour l’antibiothérapie empirique des péritonites doivent être vérifiés par des études à venir
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0562011 | Président : | JAMAL TAOUFIK | Directeur : | MOUSTAPHA EL OUENNASS | Juge : | AZIZ ZENTAR | Juge : | JAMAL LAMSAOURI |
ASPECTES BACTERIOLOGIQUES DES PERITONITES, ETUDE RETROSPECTIVE SUR 4ANS. PLACE DES NOUVEAUX ANTIBIOTIQUES [thèse] / NABIL ALEM, Auteur . - 2011. ISSN : P562011 Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | PERITONITE RESISTANCE BACTERIENNE NOUVEAUX ANTIBIOTIQUES | RĂ©sumĂ© : | Objectifs : Les objectifs de notre étude sont de :
• Déterminer les aspects bactériologiques des péritonites au niveau de l'HMIMV.
• Décrire les profils de sensibilité des isolats bactériens.
• En déduire la place des nouvelles molécules anti-infectieuses dans les protocoles d’antibiothérapie prenant en charge les différents types de péritonites
• Proposer des schémas thérapeutiques pour la prise en charge des différents types de péritonites
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au service de bactériologie de l'HMIMV sur 42 mois (du 1er novembre 2007 au 30 avril 2011) au cours de laquelle nous avons étudié l’épidémiologie et le profil de résistance des microorganismes isolés des prélèvements du pus profond d’origine péritonéale
Résultats : Durant notre étude nous avons colligé 95 cas de péritonites. Parmi ces cas de péritonites il y avait 71 cas de péritonite d’origine communautaire (74.7%) et 24 cas de péritonite postopératoire (25.3%). La distribution des micro-organismes isolés des péritonites communautaires est représenter essentiellement par : Escherichia coli (41,4%), Streptococcus spp(14,6%), Enterococcus spp(8,5%), Pseudomonas aeruginosa(8,5%). La distribution des micro-organismes isolés dans les péritonites post-opératoires est représenter essentiellement par: Escherichia coli (26,7%), Enterococcus spp(13,3%), Klebsiella spp (13,3%), Pseudomonas aeruginosa(10%), Acinetobacter baumannii(6,7%), Staphylococcus spp(6,7%). Escherichia coli présentait un profil de sensibilité très bas envers l’amoxicilline/acide clavulanique (41,4%) contrairement a la piperacilline /tazobactam , la ceftrixone ,la gentamycine, l’amikacine et l’ertapénème dont les taux de sensibilite étaient respectivement de 82,5% , 92,9% , 90,5%, 97,6% et 100%.lors des péritonites posto-pératoires on constate que 25% des Escherichia coli et 75% des Klebsiella pneumoniae sont productrices de BLSE.
Conclusion : les impacts des schémas thérapeutiques proposés pour l’antibiothérapie empirique des péritonites doivent être vérifiés par des études à venir
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0562011 | Président : | JAMAL TAOUFIK | Directeur : | MOUSTAPHA EL OUENNASS | Juge : | AZIZ ZENTAR | Juge : | JAMAL LAMSAOURI |
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