| Titre : | LES THYMOMES | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | MALKAOUI WADIAA, Auteur | | AnnĂ©e de publication : | 2011 | | ISBN/ISSN/EAN : | M1092011 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clĂ©s : | THYMUS TUMEURS EPITHELIALES THYMIQUES CHIRURGIE RADIOTHERAPIE | | RĂ©sumĂ© : | Les tumeurs du thymus sont rares, et représentent environ 20% de l’ensemble des tumeurs médiastinales, les plus fréquentes sont les thymomes qui font l’objet de cette étude.
 Objectif : Etablir une approche diagnostique et thérapeutique des thymomes.
 Matériels et méthodes : notre série, rétrospective, concerne 35 patients pris en charge pour thymome dans le service de chirurgie thoracique à l’hôpital Ibn Sina sur une période de 10ans (Jan2000 – Juin 2010).
 Résultats :
o Il s’agit de 15 hommes et 20 femmes dont l’âge moyen est de 42±5ans (avec des extrêmes de 17 et 68ans)
o Pour 4 cas, la découverte de la tumeur était fortuite, 17 cas présentaient une myasthénie, et les cas restants présentaient des signes thoraciques (douleur thoracique, dyspnée, toux...)
o La radiographie thoracique de face et de profil, et la TDM thoracique ont constitué les principaux examens d’imagerie réalisés chez tous les patients.
o Ces 35 tumeurs correspondaient selon la classification de l’OMS à 15 thymomes bénins (médullaire, mixte), 17 thymomes malin de catégorie I (5 de type B1, 12 de type B2), 2 thymomes malin de catégorie II et un cas de carcinome thymique.
o Parmi les 35 patients, 30 cas ont bénéficié d’une résection complète d’emblée, incomplète chez 3 cas et 2 malades sont jugés inopérables d’emblée. La radiothérapie été pratiquée chez 10 de nos patients, la chimiothérapie a été faite chez seulement 2 cas.
o 15 malades ont été perdus de vue, 20 ont été revus en consultation pour une durée qui varie de 5 mois à 62 mois, aucune récidive notée dans la limite de la durée du suivi.
 Conclusion : Les thymomes sont les plus fréquentes des tumeurs thymiques, ils restent cependant des tumeurs rares dont le diagnostic est le plus souvent per-opératoire. Les thymomes bien encapsulés relèvent d’un traitement chirurgical, par contre les formes invasives nécessitent le plus souvent une approche multimodale.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1092011 | | Président : | ABDELLATIF BENOSMANE | | Directeur : | NOUREDDINE BENJAAFAR | | Juge : | LAYLA ACHAACHI |
LES THYMOMES [thèse] / MALKAOUI WADIAA, Auteur . - 2011. ISSN : M1092011 Langues : Français ( fre) | Mots-clĂ©s : | THYMUS TUMEURS EPITHELIALES THYMIQUES CHIRURGIE RADIOTHERAPIE | | RĂ©sumĂ© : | Les tumeurs du thymus sont rares, et représentent environ 20% de l’ensemble des tumeurs médiastinales, les plus fréquentes sont les thymomes qui font l’objet de cette étude.
 Objectif : Etablir une approche diagnostique et thérapeutique des thymomes.
 Matériels et méthodes : notre série, rétrospective, concerne 35 patients pris en charge pour thymome dans le service de chirurgie thoracique à l’hôpital Ibn Sina sur une période de 10ans (Jan2000 – Juin 2010).
 Résultats :
o Il s’agit de 15 hommes et 20 femmes dont l’âge moyen est de 42±5ans (avec des extrêmes de 17 et 68ans)
o Pour 4 cas, la découverte de la tumeur était fortuite, 17 cas présentaient une myasthénie, et les cas restants présentaient des signes thoraciques (douleur thoracique, dyspnée, toux...)
o La radiographie thoracique de face et de profil, et la TDM thoracique ont constitué les principaux examens d’imagerie réalisés chez tous les patients.
o Ces 35 tumeurs correspondaient selon la classification de l’OMS à 15 thymomes bénins (médullaire, mixte), 17 thymomes malin de catégorie I (5 de type B1, 12 de type B2), 2 thymomes malin de catégorie II et un cas de carcinome thymique.
o Parmi les 35 patients, 30 cas ont bénéficié d’une résection complète d’emblée, incomplète chez 3 cas et 2 malades sont jugés inopérables d’emblée. La radiothérapie été pratiquée chez 10 de nos patients, la chimiothérapie a été faite chez seulement 2 cas.
o 15 malades ont été perdus de vue, 20 ont été revus en consultation pour une durée qui varie de 5 mois à 62 mois, aucune récidive notée dans la limite de la durée du suivi.
 Conclusion : Les thymomes sont les plus fréquentes des tumeurs thymiques, ils restent cependant des tumeurs rares dont le diagnostic est le plus souvent per-opératoire. Les thymomes bien encapsulés relèvent d’un traitement chirurgical, par contre les formes invasives nécessitent le plus souvent une approche multimodale.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1092011 | | Président : | ABDELLATIF BENOSMANE | | Directeur : | NOUREDDINE BENJAAFAR | | Juge : | LAYLA ACHAACHI |
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