Titre : | Profil Ă©pidĂ©miologique et Ă©volutif de l’endocardite infectieuse : ExpĂ©rience du service de cardiologie B | Type de document : | thèse | Auteurs : | Safae HARRAK, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2017 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | Endocardite infectieuse hĂ©moculture complications chirurgie | RĂ©sumĂ© : | Introduction : L’endocardite infectieuse est une maladie grevée d’une lourde morbi-mortalité. L’objectif de notre travail est d’évaluer les aspects de cette affection dans notre contexte.
Matériels et méthodes : nous avons mené une analyse rétrospective concernant 100 patients hospitalisés pour endocardite infectieuse de Janvier 2009 jusqu’à Décembre 2015.
Résultats : L’Age moyen des patients est de 41ans avec une prédominance masculine (60%). L’endocardite infectieuse survient sur valve native dans 77% des cas, sur prothèse valvulaire dans 12% des cas, sur Pacemaker dans 7% et sur cardiopathie congénitale dans 4% des cas.
Le délai diagnostic est de 77jours en moyenne. La fièvre était présente dans 85% des cas.
Les hémocultures sont négatives dans 54% des cas.
L’échocardiographie a permis de visualiser les végétations dans 95% des cas. Dans les cas d’EI sur prothèse valvulaire, une fuite paraprothétique a été diagnostiquée chez 54% de nos patients et une végétation dans 18% des cas.
Les principales complications sont : l’insuffisance cardiaque (42%). neurologiques (19%), spléniques (10%) et rénales (23%). L’évolution sous traitement médical est marquée par l’amélioration clinicobiologique dans 57% des cas, absence d’amélioration avec persistance de la fièvre dans 21% des cas. Le taux de mortalité de notre série est de 23%. Sept patients ont bénéficié d’une chirurgie urgente pour des indications hémodynamiques et infectieuses.
Conclusion : Cette étude révèle les difficultés de prise en charge de cette maladie dans notre contexte. L’amélioration de celle-ci passe par le renforcement de la prévention du rhumatisme articulaire aigue, l’élaboration de protocoles par un « heart team endocarditis » qui permettra de standardiser les procédures et l’adaptation des recommandations internationales à notre contexte national.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1222017 | Président : | ZBIR.M | Directeur : | CHERTI.M | Juge : | DOGHMI.N | Juge : | FELLAT.L | Juge : | ABOUQAL.R |
Profil Ă©pidĂ©miologique et Ă©volutif de l’endocardite infectieuse : ExpĂ©rience du service de cardiologie B [thèse] / Safae HARRAK, Auteur . - 2017. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | Endocardite infectieuse hĂ©moculture complications chirurgie | RĂ©sumĂ© : | Introduction : L’endocardite infectieuse est une maladie grevée d’une lourde morbi-mortalité. L’objectif de notre travail est d’évaluer les aspects de cette affection dans notre contexte.
Matériels et méthodes : nous avons mené une analyse rétrospective concernant 100 patients hospitalisés pour endocardite infectieuse de Janvier 2009 jusqu’à Décembre 2015.
Résultats : L’Age moyen des patients est de 41ans avec une prédominance masculine (60%). L’endocardite infectieuse survient sur valve native dans 77% des cas, sur prothèse valvulaire dans 12% des cas, sur Pacemaker dans 7% et sur cardiopathie congénitale dans 4% des cas.
Le délai diagnostic est de 77jours en moyenne. La fièvre était présente dans 85% des cas.
Les hémocultures sont négatives dans 54% des cas.
L’échocardiographie a permis de visualiser les végétations dans 95% des cas. Dans les cas d’EI sur prothèse valvulaire, une fuite paraprothétique a été diagnostiquée chez 54% de nos patients et une végétation dans 18% des cas.
Les principales complications sont : l’insuffisance cardiaque (42%). neurologiques (19%), spléniques (10%) et rénales (23%). L’évolution sous traitement médical est marquée par l’amélioration clinicobiologique dans 57% des cas, absence d’amélioration avec persistance de la fièvre dans 21% des cas. Le taux de mortalité de notre série est de 23%. Sept patients ont bénéficié d’une chirurgie urgente pour des indications hémodynamiques et infectieuses.
Conclusion : Cette étude révèle les difficultés de prise en charge de cette maladie dans notre contexte. L’amélioration de celle-ci passe par le renforcement de la prévention du rhumatisme articulaire aigue, l’élaboration de protocoles par un « heart team endocarditis » qui permettra de standardiser les procédures et l’adaptation des recommandations internationales à notre contexte national.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1222017 | Président : | ZBIR.M | Directeur : | CHERTI.M | Juge : | DOGHMI.N | Juge : | FELLAT.L | Juge : | ABOUQAL.R |
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