| Titre : | Long sĂ©jour rĂ©animation après chirurgie cardiaque programmĂ©e chez l'adulte | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | GRITA Malake, Auteur | | AnnĂ©e de publication : | 2017 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clĂ©s : | Facteurs prĂ©dictifs long sĂ©jour en rĂ©animation chirurgie cardiaque programmĂ©e Adulte. | | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Le but de notre étude était de déterminer les facteurs prédictifs d’un long séjour en réanimation après chirurgie cardiaque programmée de l’adulte.
Patients et méthodes : Etude rétrospective réalisée dans le service de réanimation de chirurgie cardiaque de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V de Rabat, s'étalant sur une période de cinq ans et demie. Ont été inclus, les patients âgés de plus de 18 ans, relevant d'une chirurgie cardiaque programmée sous circulation extracorporelle. Les patients décédés au cours des premières 48 heures ont été exclus. Le long séjour en réanimation était défini comme une durée totale de séjour > à 48 heures. L'anesthésie s’était déroulée selon des protocoles standardisés du service et l'intervention chirurgicale était pratiquée par la même équipe.
Résultats
610 patients ont été inclus. 164 patients ont nécessité un long séjour en réanimation (26,9 %). En analyse multi variée, 3 facteurs prédictifs ont été identifiés : le diabète [OR 2,196 ; IC95% (1,216-3,966), p:0,009], une ventilation prolongée [OR 4,115; IC95% (1,193-14,2), p: 0,025] et une dysfonction rénale postopératoire [OR 3,453, IC 95% (1,638-7,280), p : 0 ,001]. Un long séjour en réanimation était significativement associé à un prolongement du séjour hospitalier (17 Jrs vs 13 Jrs ; p : < 0,001) et à une surmortalité hospitalière (22 % vs 3 % Ř› p : < 0,001).
Conclusion : L'identification des patients à risque de long séjour est primordiale à fin de planifier des mesures prophylactiques dans le but d'optimiser leur prise en charge
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3192017 | | Président : | BALKHI.H | | Directeur : | DRISSI.M | | Juge : | AIT HOUSSA.M | | Juge : | EL GHADBANE ABDEDAIM.H | | Juge : | BELKHADIR.Z |
Long sĂ©jour rĂ©animation après chirurgie cardiaque programmĂ©e chez l'adulte [thèse] / GRITA Malake, Auteur . - 2017. Langues : Français ( fre) | Mots-clĂ©s : | Facteurs prĂ©dictifs long sĂ©jour en rĂ©animation chirurgie cardiaque programmĂ©e Adulte. | | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Le but de notre étude était de déterminer les facteurs prédictifs d’un long séjour en réanimation après chirurgie cardiaque programmée de l’adulte.
Patients et méthodes : Etude rétrospective réalisée dans le service de réanimation de chirurgie cardiaque de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V de Rabat, s'étalant sur une période de cinq ans et demie. Ont été inclus, les patients âgés de plus de 18 ans, relevant d'une chirurgie cardiaque programmée sous circulation extracorporelle. Les patients décédés au cours des premières 48 heures ont été exclus. Le long séjour en réanimation était défini comme une durée totale de séjour > à 48 heures. L'anesthésie s’était déroulée selon des protocoles standardisés du service et l'intervention chirurgicale était pratiquée par la même équipe.
Résultats
610 patients ont été inclus. 164 patients ont nécessité un long séjour en réanimation (26,9 %). En analyse multi variée, 3 facteurs prédictifs ont été identifiés : le diabète [OR 2,196 ; IC95% (1,216-3,966), p:0,009], une ventilation prolongée [OR 4,115; IC95% (1,193-14,2), p: 0,025] et une dysfonction rénale postopératoire [OR 3,453, IC 95% (1,638-7,280), p : 0 ,001]. Un long séjour en réanimation était significativement associé à un prolongement du séjour hospitalier (17 Jrs vs 13 Jrs ; p : < 0,001) et à une surmortalité hospitalière (22 % vs 3 % Ř› p : < 0,001).
Conclusion : L'identification des patients à risque de long séjour est primordiale à fin de planifier des mesures prophylactiques dans le but d'optimiser leur prise en charge
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3192017 | | Président : | BALKHI.H | | Directeur : | DRISSI.M | | Juge : | AIT HOUSSA.M | | Juge : | EL GHADBANE ABDEDAIM.H | | Juge : | BELKHADIR.Z |
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