Titre : | LES FRACTURES LUXATIONS DE LISFRANC : ETUDE RETROSPECTIVE D’UNE SERIE DE 10 CAS. | Type de document : | thèse | Auteurs : | Zineb ABOUEDDAHAB, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2018 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | Articulation de LISFRANC Fracture luxation Traitement | RĂ©sumĂ© : | Objectif : Les fractures luxations de Lisfranc (FLL) sont des lésions rares et graves. Elles peuvent passer inaperçues. Le traitement reste controversé. L’objectif était d’établir les recommandations thérapeutiques en fonction du type de la FLL.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée dans le service de traumatologie orthopédie I de l’HMIM V Rabat, sur une période de 10 ans (2007 à 2017). La série comporte 10 cas, d’âge moyen 32 ans, avec une prédominance masculine et une fréquence élevée d’atteinte du côté droit. Les circonstances de survenue étaient 9 fois un accident de la voie publique et une fois une chute d’une hauteur élevée. Une fracture associée à la luxation a été rencontrée dans 6 cas et l’ouverture cutanée dans 3 cas. Le traitement a toujours été réalisé en urgence. Deux patients ont été traité orthopédiquement, huit ont bénéficié d’un traitement chirurgical suivi d’immobilisation plâtrée de 6 semaines, dont un cas a bénéficié d’une réduction à foyer fermé avec embrochage percutané, et sept cas ont bénéficié d’une réduction à foyer ouvert avec ostéosynthèse interne de type embrochage.
Résultats : Après un recul moyen de 12 mois, l’évolution selon le barème de Trillat était mauvaise dans 40% des cas dont 50% sont dus à un traitement orthopédique insuffisant.
Le score de l’AOFAS était de 71.
Discussion-conclusion : Les FLL sont des lésions de mauvais pronostic. Le délai précoce de la prise en charge et la bonne réduction anatomique sont les préalables nécessaires à un résultat fonctionnel satisfaisant. Cela implique un traitement chirurgical en urgence à foyer ouvert, un suivi et une rééducation post-opératoire.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3692018 | Président : | KHARMAZ.M | Directeur : | BENCHAKROUN.M | Juge : | TANANE.M | Juge : | ZINE.A | Juge : | DERRAJI.S |
LES FRACTURES LUXATIONS DE LISFRANC : ETUDE RETROSPECTIVE D’UNE SERIE DE 10 CAS. [thèse] / Zineb ABOUEDDAHAB, Auteur . - 2018. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | Articulation de LISFRANC Fracture luxation Traitement | RĂ©sumĂ© : | Objectif : Les fractures luxations de Lisfranc (FLL) sont des lésions rares et graves. Elles peuvent passer inaperçues. Le traitement reste controversé. L’objectif était d’établir les recommandations thérapeutiques en fonction du type de la FLL.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée dans le service de traumatologie orthopédie I de l’HMIM V Rabat, sur une période de 10 ans (2007 à 2017). La série comporte 10 cas, d’âge moyen 32 ans, avec une prédominance masculine et une fréquence élevée d’atteinte du côté droit. Les circonstances de survenue étaient 9 fois un accident de la voie publique et une fois une chute d’une hauteur élevée. Une fracture associée à la luxation a été rencontrée dans 6 cas et l’ouverture cutanée dans 3 cas. Le traitement a toujours été réalisé en urgence. Deux patients ont été traité orthopédiquement, huit ont bénéficié d’un traitement chirurgical suivi d’immobilisation plâtrée de 6 semaines, dont un cas a bénéficié d’une réduction à foyer fermé avec embrochage percutané, et sept cas ont bénéficié d’une réduction à foyer ouvert avec ostéosynthèse interne de type embrochage.
Résultats : Après un recul moyen de 12 mois, l’évolution selon le barème de Trillat était mauvaise dans 40% des cas dont 50% sont dus à un traitement orthopédique insuffisant.
Le score de l’AOFAS était de 71.
Discussion-conclusion : Les FLL sont des lésions de mauvais pronostic. Le délai précoce de la prise en charge et la bonne réduction anatomique sont les préalables nécessaires à un résultat fonctionnel satisfaisant. Cela implique un traitement chirurgical en urgence à foyer ouvert, un suivi et une rééducation post-opératoire.
| Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3692018 | Président : | KHARMAZ.M | Directeur : | BENCHAKROUN.M | Juge : | TANANE.M | Juge : | ZINE.A | Juge : | DERRAJI.S |
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