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Titre : ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES DU SUJET JEUNE ETUDE D’UNE SERIE DE 93 CAS Type de document : thèse Auteurs : RODRIGUE MBAGUI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : AVCI SUJET JEUNE AIT FACTEURS DE RISQUE ETIOLOGIES TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs : Ce travail a été mené afin de déterminer la fréquence des AVCI , d’identifier les facteurs de risque de ces AVCI, de décrire leurs aspects cliniques et paracliniques, d’identifier leurs étiologies et d’évaluer leur pronostic chez le sujet jeune.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective qui a réuni 93 patients âgés de 15 à 45 ans ayant présenté un accident ischémique cérébral transitoire ou constitué, admis aux services de neurologie et de neurovasculaire de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V entre janvier 2000 et janvier 2007. Pour l'ensemble de ces patients, les investigations à visée diagnostique et étiologique associent : un bilan biologique de thrombose, un bilan immunologique, une échographie Doppler cervicale, un scanner cérébral, une angiographie cérébrale et un bilan cardiaque.
Résultats : Il s’agit de 47 hommes et 46 femmes, âgés en moyenne de 39 ans. L’analyse des facteurs de risque place le tabac en tête de liste (33,65%), suivi de la contraception orale (17,31%), des dyslipidémies (15,38%), de l’hypertension artérielle (11,54%), du diabète (9,62%), de l’alcool (7,69%), des migraines (3,85%) et de la grossesse (0,96%). Le bilan étiologique a permis de retenir la présence de l’athérome dans 25,81% des cas , des cardiopathies dans 21,51% des cas et des lacunes dans 2,15% des cas. D’autres causes rares ont été retrouvées chez 21,81% des patients. Dans la majorité des cas (29,02%), la cause n’a pu être déterminée. Le traitement de référence était l’acide acétyl salicylique associé au dypiridamol (n=50), et après un an de suivi, le taux de récidives était de 4,84%, 25,81% des patients avaient récupéré une autonomie complète et 69,35% avaient partiellement récupéré. Un seul décès a été noté.
Conclusion : Il ressort de cette étude que les facteurs de risque sont considérables et que le tabac en est le plus important, chez les hommes alors que la contraception orale prédomine chez les femmes. Les étiologies restent très variées, dominées par les causes indéterminées. Mais le pronostic demeure favorable avec un taux de récidives et de mortalité négligeables.
Numéro (Pour les thèses) : M0882009 Président de jury : MOHAMED YAHYAOUI Rapporteur de jury : AHMED BOURAZZA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : RACHID MOSSEDDAQ Juge : SAID AKJOUJ Juge : MOHAMED JIDAL ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES DU SUJET JEUNE ETUDE D’UNE SERIE DE 93 CAS [thèse] / RODRIGUE MBAGUI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AVCI SUJET JEUNE AIT FACTEURS DE RISQUE ETIOLOGIES TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs : Ce travail a été mené afin de déterminer la fréquence des AVCI , d’identifier les facteurs de risque de ces AVCI, de décrire leurs aspects cliniques et paracliniques, d’identifier leurs étiologies et d’évaluer leur pronostic chez le sujet jeune.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective qui a réuni 93 patients âgés de 15 à 45 ans ayant présenté un accident ischémique cérébral transitoire ou constitué, admis aux services de neurologie et de neurovasculaire de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V entre janvier 2000 et janvier 2007. Pour l'ensemble de ces patients, les investigations à visée diagnostique et étiologique associent : un bilan biologique de thrombose, un bilan immunologique, une échographie Doppler cervicale, un scanner cérébral, une angiographie cérébrale et un bilan cardiaque.
Résultats : Il s’agit de 47 hommes et 46 femmes, âgés en moyenne de 39 ans. L’analyse des facteurs de risque place le tabac en tête de liste (33,65%), suivi de la contraception orale (17,31%), des dyslipidémies (15,38%), de l’hypertension artérielle (11,54%), du diabète (9,62%), de l’alcool (7,69%), des migraines (3,85%) et de la grossesse (0,96%). Le bilan étiologique a permis de retenir la présence de l’athérome dans 25,81% des cas , des cardiopathies dans 21,51% des cas et des lacunes dans 2,15% des cas. D’autres causes rares ont été retrouvées chez 21,81% des patients. Dans la majorité des cas (29,02%), la cause n’a pu être déterminée. Le traitement de référence était l’acide acétyl salicylique associé au dypiridamol (n=50), et après un an de suivi, le taux de récidives était de 4,84%, 25,81% des patients avaient récupéré une autonomie complète et 69,35% avaient partiellement récupéré. Un seul décès a été noté.
Conclusion : Il ressort de cette étude que les facteurs de risque sont considérables et que le tabac en est le plus important, chez les hommes alors que la contraception orale prédomine chez les femmes. Les étiologies restent très variées, dominées par les causes indéterminées. Mais le pronostic demeure favorable avec un taux de récidives et de mortalité négligeables.
Numéro (Pour les thèses) : M0882009 Président de jury : MOHAMED YAHYAOUI Rapporteur de jury : AHMED BOURAZZA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : RACHID MOSSEDDAQ Juge : SAID AKJOUJ Juge : MOHAMED JIDAL Réservation
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Titre : L’ACNE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : FELLOUS SAFAA., Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : ETIOPATHOGENIE ANDROGENES CLINIQUE TRAITEMENT Résumé : L’acné est une affection bénigne du follicule pilo-sébacé atteignant fréquemment les jeunes adolescents au décours de la puberté, mais elle peut toucher aussi le jeune enfant.
Les mécanismes de survenue de l’acné ne sont pas encore totalement élucidés mais les facteurs physiopathologiques sont connus : une sécrétion sébacée souvent anormale androgéno-dépendante, une kératinisation infundibulaire entrainant une occlusion et une rétention sébacée,la pullulation de la propionibacterium acnes qui initie la réaction inflammatoie dans le follicule pilo-sébacé assure sa diffusion et son maintien au cours de l’acné.
Avant l’adolescence, on distingue l’acné dite néonatale, en fait une pustulose monomorphe du visage, l’acné infantile, qui touche surtout des garçons à partir de l’âge de 6 mois, et l’acné précoce prépubertaire qui peut révéler une pathologie hormonale, en particulier un bloc enzymatique surrénalien. À partir de 12 ans chez les filles et 13-14 ans chez les garçons, l’acné de la période adolescente apparaît. Il s’agit le plus souvent d’une acné polymorphe banale, mais il existe aussi des formes graves (l’acné conglobata ou l’acné fulminans).
Devant une acné, des facteurs favorisants (prise de médicaments ou des cosmétiques mal adaptés) doivent être recherchés et éliminés.
Le traitement de l’acné sera évidemment évident suivant sa forme et sa sévérité. Le traitement local peut être suffisant dans les formes communes, mais il est parfois nécessaire d’ajouter un antibiotique per os. L’isotrétinoïne est le recours de seconde intention, c’est le seul médicament qui permet d’obtenir une rémission durable de l’acné. Mais à cause de ses effets secondaires et de ses contraintes de prescription, il doit être manié par des prescripteurs spécialisés.
Numéro (Pour les thèses) : M0092013 Président de jury : BENTAHILA.A Rapporteur de jury : EL MANSOURI.F Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOURIK.F Juge : CHOKAIRI.O L’ACNE CHEZ L’ENFANT [thèse] / FELLOUS SAFAA., Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ETIOPATHOGENIE ANDROGENES CLINIQUE TRAITEMENT Résumé : L’acné est une affection bénigne du follicule pilo-sébacé atteignant fréquemment les jeunes adolescents au décours de la puberté, mais elle peut toucher aussi le jeune enfant.
Les mécanismes de survenue de l’acné ne sont pas encore totalement élucidés mais les facteurs physiopathologiques sont connus : une sécrétion sébacée souvent anormale androgéno-dépendante, une kératinisation infundibulaire entrainant une occlusion et une rétention sébacée,la pullulation de la propionibacterium acnes qui initie la réaction inflammatoie dans le follicule pilo-sébacé assure sa diffusion et son maintien au cours de l’acné.
Avant l’adolescence, on distingue l’acné dite néonatale, en fait une pustulose monomorphe du visage, l’acné infantile, qui touche surtout des garçons à partir de l’âge de 6 mois, et l’acné précoce prépubertaire qui peut révéler une pathologie hormonale, en particulier un bloc enzymatique surrénalien. À partir de 12 ans chez les filles et 13-14 ans chez les garçons, l’acné de la période adolescente apparaît. Il s’agit le plus souvent d’une acné polymorphe banale, mais il existe aussi des formes graves (l’acné conglobata ou l’acné fulminans).
Devant une acné, des facteurs favorisants (prise de médicaments ou des cosmétiques mal adaptés) doivent être recherchés et éliminés.
Le traitement de l’acné sera évidemment évident suivant sa forme et sa sévérité. Le traitement local peut être suffisant dans les formes communes, mais il est parfois nécessaire d’ajouter un antibiotique per os. L’isotrétinoïne est le recours de seconde intention, c’est le seul médicament qui permet d’obtenir une rémission durable de l’acné. Mais à cause de ses effets secondaires et de ses contraintes de prescription, il doit être manié par des prescripteurs spécialisés.
Numéro (Pour les thèses) : M0092013 Président de jury : BENTAHILA.A Rapporteur de jury : EL MANSOURI.F Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOURIK.F Juge : CHOKAIRI.O Réservation
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Titre : ACTINOMYCOSE ABDOMINALE EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES ET VISCERALESSSS DE L'HOPITAL IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : BENCHEQROUN KAOUTAR, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACTINOMYCOSE ACTINOMYCE ISRAELII DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M0642007 Président de jury : CHKOFF MOHAMED RACHID Rapporteur de jury : ERROUGANI ABDELKADER Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL ALAMI EL FARICHA HASSAN Juge : AMRAOUI MOHAMED Juge : EL OUNANI MOHAMED/EL OUNANI MOHAMED Juge : EL OUNANI MOHAMED/EL OUNANI MOHAMED ACTINOMYCOSE ABDOMINALE EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES ET VISCERALESSSS DE L'HOPITAL IBN SINA DE RABAT [thèse] / BENCHEQROUN KAOUTAR, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ACTINOMYCOSE ACTINOMYCE ISRAELII DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M0642007 Président de jury : CHKOFF MOHAMED RACHID Rapporteur de jury : ERROUGANI ABDELKADER Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL ALAMI EL FARICHA HASSAN Juge : AMRAOUI MOHAMED Juge : EL OUNANI MOHAMED/EL OUNANI MOHAMED Juge : EL OUNANI MOHAMED/EL OUNANI MOHAMED Réservation
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Titre : ACTINOMYCOSE PSEUDOTUMORALE DE L'APPAREIL DIGESTIF A PROPOS DE 06 CAS ALLEGES AU SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE Type de document : thèse Auteurs : BOUBEKRAOUI NAIMA, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : ACTINOMYCOSE PSEUDOTUMEUR APPAREIL DIGESTIF CLINIQUE RADIOLOGIQUE ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1462007 Président de jury : MANSOURI FATIMA Rapporteur de jury : CHKOFF RACHID Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MANSOURI FATIMA Juge : CHOKAIRI OMAR Juge : BENRAIS NOUZHA/ Juge : BENRAIS NOUZHA/ ACTINOMYCOSE PSEUDOTUMORALE DE L'APPAREIL DIGESTIF A PROPOS DE 06 CAS ALLEGES AU SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE [thèse] / BOUBEKRAOUI NAIMA, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ACTINOMYCOSE PSEUDOTUMEUR APPAREIL DIGESTIF CLINIQUE RADIOLOGIQUE ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1462007 Président de jury : MANSOURI FATIMA Rapporteur de jury : CHKOFF RACHID Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MANSOURI FATIMA Juge : CHOKAIRI OMAR Juge : BENRAIS NOUZHA/ Juge : BENRAIS NOUZHA/ Réservation
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Titre : ACTIVITES THERAPEUTIQUES DU CENTRE DE DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE ET DES MALADIES RESPIRATOIRES DE SIDI KACEM ENTRE 2000 ET 2006 Type de document : thèse Auteurs : AKHERRAZ HICHAM, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT SIDI KACEM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2602007 Président de jury : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Rapporteur de jury : GAOUZI AHMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ALAOUI AHMED ESSAID Juge : / Juge : / ACTIVITES THERAPEUTIQUES DU CENTRE DE DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE ET DES MALADIES RESPIRATOIRES DE SIDI KACEM ENTRE 2000 ET 2006 [thèse] / AKHERRAZ HICHAM, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT SIDI KACEM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2602007 Président de jury : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Rapporteur de jury : GAOUZI AHMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ALAOUI AHMED ESSAID Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : L’actualité dans le traitement de l’algodystrophie (revue de la littérature). Type de document : thèse Auteurs : EL JOUMANI Tfarah, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : algodystrophie diagnostic traitement actualité. Résumé : L’algodystrophie ou syndrome douloureux régional complexe de type 1 (SDRC-1) est une affection assez fréquente, très handicapante surtout à cause de son caractère très algique. C’est une pathologie difficile à diagnostiquer et à traiter d’où l’importance de se référer aux données probantes existantes.
Le but de cette thèse est de Préciser l’approche diagnostique et thérapeutique et d’évaluer la qualité de la prise en charge.
L'algodystrophie est connue depuis longtemps sous diverses appellations. C’est une affection complexe dont la physiopathologie et les causes font toujours débat à l'heure actuelle. Son diagnostic repose exclusivement sur l'examen clinique avant tout autre examen complémentaire. Ainsi, le recours aux critères diagnostiques de Budapest est le premier pas logique dans la reconnaissance de ce syndrome encore mystérieux et mal connu.
Ce travail montre l'absence encore actuelle de consensus en matière de prise en charge de ce syndrome, aucun traitement n’a d’autorisation de mise sur le marché. Les thérapeutiques spécifiques apparaissant les plus validées sont l’usage des bisphosphonates et la neurostimulation médullaire. Cependant, l’usage de la kétamine apparaît prometteur.
En pratique, les traitements sont symptomatiques et s’adaptent aux manifestations cliniques et aux stades de la maladie. Les patients sont donc traités différemment selon les convictions du praticien et sa spécialité.
Enfin, la prise en charge de ce syndrome devrait être multidisciplinaire, avec l'association dès le début des troubles à la fois de différents traitements médicaux et physiques. L’approche psychosociale doit toujours être associée dans la prise en charge.
Numéro (Pour les thèses) : M2022017 Président de jury : EL BARDOUNI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ.M Juge : MAHFOUD.M Juge : ZOUAIDA.F L’actualité dans le traitement de l’algodystrophie (revue de la littérature). [thèse] / EL JOUMANI Tfarah, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : algodystrophie diagnostic traitement actualité. Résumé : L’algodystrophie ou syndrome douloureux régional complexe de type 1 (SDRC-1) est une affection assez fréquente, très handicapante surtout à cause de son caractère très algique. C’est une pathologie difficile à diagnostiquer et à traiter d’où l’importance de se référer aux données probantes existantes.
Le but de cette thèse est de Préciser l’approche diagnostique et thérapeutique et d’évaluer la qualité de la prise en charge.
L'algodystrophie est connue depuis longtemps sous diverses appellations. C’est une affection complexe dont la physiopathologie et les causes font toujours débat à l'heure actuelle. Son diagnostic repose exclusivement sur l'examen clinique avant tout autre examen complémentaire. Ainsi, le recours aux critères diagnostiques de Budapest est le premier pas logique dans la reconnaissance de ce syndrome encore mystérieux et mal connu.
Ce travail montre l'absence encore actuelle de consensus en matière de prise en charge de ce syndrome, aucun traitement n’a d’autorisation de mise sur le marché. Les thérapeutiques spécifiques apparaissant les plus validées sont l’usage des bisphosphonates et la neurostimulation médullaire. Cependant, l’usage de la kétamine apparaît prometteur.
En pratique, les traitements sont symptomatiques et s’adaptent aux manifestations cliniques et aux stades de la maladie. Les patients sont donc traités différemment selon les convictions du praticien et sa spécialité.
Enfin, la prise en charge de ce syndrome devrait être multidisciplinaire, avec l'association dès le début des troubles à la fois de différents traitements médicaux et physiques. L’approche psychosociale doit toujours être associée dans la prise en charge.
Numéro (Pour les thèses) : M2022017 Président de jury : EL BARDOUNI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ.M Juge : MAHFOUD.M Juge : ZOUAIDA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2022017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2017 Disponible M2022017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : ACTUALITES SUR LES ANTIPARASITAIRES DIGESTIFS Type de document : thèse Auteurs : TAKI FADOUA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : PARASITOSES DIGESTIVES TRAITEMENT ANTIPARASITAIRES DIGESTIFS Résumé : Les parasitoses digestives sont des maladies parasitaires provoquées par des protozoaires et des helminthes. Elles sont très fréquentes dans les pays où le niveau d'hygiène est précaire. La plupart de ces parasitoses digestives ont un rôle pathogène qui justifie leur prise en charge thérapeutique.
Le traitement des parasitoses digestives cosmopolites ou tropicales, conduit le plus souvent à l’éradication déï¬nitive du parasite en cause. Ce succès est obtenu grâce aux médicaments des infections à protozoaires (5-nitro-imidazolés) et aux médicaments anthelminthiques (benzimidazolés, praziquantel), habituellement bien tolérés. Après ces traitements empiriques variés, sont apparues des indications thérapeutiques nouvelles (ivermectine, albendazole et praziquantel) et de nouvelles molécules (nitazoxanide et fumagilline. Toutefois, le nombre de molécules disponibles au Maroc reste insuffisant. Quelques types d’ordonnances sont donnés comme exemples.
La thérapeutique chimique seule est insuffisante ; l’association de mesures prophylactiques au traitement curatif reste nécessaire dans le cadre de la lutte contre les parasitoses digestives.
Numéro (Pour les thèses) : P0462013 Président de jury : TAOUFIK.J Rapporteur de jury : LAMSAOURI.J Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LMIMOUNI.B Juge : BELMEKKI.A Juge : LAHLOU AMINE.I ACTUALITES SUR LES ANTIPARASITAIRES DIGESTIFS [thèse] / TAKI FADOUA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PARASITOSES DIGESTIVES TRAITEMENT ANTIPARASITAIRES DIGESTIFS Résumé : Les parasitoses digestives sont des maladies parasitaires provoquées par des protozoaires et des helminthes. Elles sont très fréquentes dans les pays où le niveau d'hygiène est précaire. La plupart de ces parasitoses digestives ont un rôle pathogène qui justifie leur prise en charge thérapeutique.
Le traitement des parasitoses digestives cosmopolites ou tropicales, conduit le plus souvent à l’éradication déï¬nitive du parasite en cause. Ce succès est obtenu grâce aux médicaments des infections à protozoaires (5-nitro-imidazolés) et aux médicaments anthelminthiques (benzimidazolés, praziquantel), habituellement bien tolérés. Après ces traitements empiriques variés, sont apparues des indications thérapeutiques nouvelles (ivermectine, albendazole et praziquantel) et de nouvelles molécules (nitazoxanide et fumagilline. Toutefois, le nombre de molécules disponibles au Maroc reste insuffisant. Quelques types d’ordonnances sont donnés comme exemples.
La thérapeutique chimique seule est insuffisante ; l’association de mesures prophylactiques au traitement curatif reste nécessaire dans le cadre de la lutte contre les parasitoses digestives.
Numéro (Pour les thèses) : P0462013 Président de jury : TAOUFIK.J Rapporteur de jury : LAMSAOURI.J Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LMIMOUNI.B Juge : BELMEKKI.A Juge : LAHLOU AMINE.I Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0462013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2013 Disponible P0462013-1 wa Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2013 Disponible
Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LES FRACTURES DE L'ASTRAGALE Type de document : thèse Auteurs : WAFKI JIHANE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE ASTRAGALE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2362007 Président de jury : BERRDA MOHAMED SALEH Rapporteur de jury : MOUSTAINE MY RACHID Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LES FRACTURES DE L'ASTRAGALE [thèse] / WAFKI JIHANE, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE ASTRAGALE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2362007 Président de jury : BERRDA MOHAMED SALEH Rapporteur de jury : MOUSTAINE MY RACHID Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LE VITILIGO CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : HIND IDRISSI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT VITLIGO CLINIQUE ETHIOPATHOGENIE TRAITEMENT Résumé :
Le vitiligo est une hypomélanose acquise , survenant suite à la disparition progressive des mélanocytes de l'épiderme, des follicules pileux et des muqueuses .
Il touche 0,5 à 2% de la population générale et présente une partie importante des consultations en dermatologie. Sa prévalence exacte dans la population pédiatrique est inconnue, mais 23 à 26 % des cas sont des enfants de moins de douze ans .
Bien que son étiologie précise soit encore inconnue, de nombreuse théories ont été proposées ( génétique, auto-immune , neurale …), la théorie auto-immune semble la plus probable du fait de l’association de vitiligo avec de nombreuses maladies auto-immunes ( thyroïdite , pelade , maladie d’Addison, Diabète …)
Dans la majorité des cas, le diagnostic est aisé grâce à des critères cliniques, il se présente le plus souvent comme des macules blanches localisées , souvent péri-orificielles .
Différentes méthodes de traitement existent, le but est la recoloration des plaques dépigmentante soit en stimulant la prolifération des mélanocytes encore en place (photothérapie, traitement locaux ) ,soit en apportant des mélanocytes prélevés sur une zone saine ( greffe mélanocytaire) .
Les thérapies pédiatriques incluent les stéroïdes topiques, les immunomodulateurs topiques, la photothérapie (rayonnement ultraviolet B de bande étroite) et le calcipotriol.
En cas de progression rapide de la maladie , la stabilisation peut être atteinte à l’aide de corticostéroïdes . Le traitement chirurgicale peut être envisagé dans le cas d’une maladie limitée et stable et lorsque le traitement médical semble inefficace
Une correction esthétique par camouflage est également possible.
Par ailleurs, il est recommandé aux sujets atteints de vitiligo de se protéger du rayonnement solaire.
Numéro (Pour les thèses) : M0202013 Président de jury : BENTAHILA.A Rapporteur de jury : BENOUACHANE.T Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOURIK.F Juge : EL MANSOURI.F ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LE VITILIGO CHEZ L’ENFANT [thèse] / HIND IDRISSI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENFANT VITLIGO CLINIQUE ETHIOPATHOGENIE TRAITEMENT Résumé :
Le vitiligo est une hypomélanose acquise , survenant suite à la disparition progressive des mélanocytes de l'épiderme, des follicules pileux et des muqueuses .
Il touche 0,5 à 2% de la population générale et présente une partie importante des consultations en dermatologie. Sa prévalence exacte dans la population pédiatrique est inconnue, mais 23 à 26 % des cas sont des enfants de moins de douze ans .
Bien que son étiologie précise soit encore inconnue, de nombreuse théories ont été proposées ( génétique, auto-immune , neurale …), la théorie auto-immune semble la plus probable du fait de l’association de vitiligo avec de nombreuses maladies auto-immunes ( thyroïdite , pelade , maladie d’Addison, Diabète …)
Dans la majorité des cas, le diagnostic est aisé grâce à des critères cliniques, il se présente le plus souvent comme des macules blanches localisées , souvent péri-orificielles .
Différentes méthodes de traitement existent, le but est la recoloration des plaques dépigmentante soit en stimulant la prolifération des mélanocytes encore en place (photothérapie, traitement locaux ) ,soit en apportant des mélanocytes prélevés sur une zone saine ( greffe mélanocytaire) .
Les thérapies pédiatriques incluent les stéroïdes topiques, les immunomodulateurs topiques, la photothérapie (rayonnement ultraviolet B de bande étroite) et le calcipotriol.
En cas de progression rapide de la maladie , la stabilisation peut être atteinte à l’aide de corticostéroïdes . Le traitement chirurgicale peut être envisagé dans le cas d’une maladie limitée et stable et lorsque le traitement médical semble inefficace
Une correction esthétique par camouflage est également possible.
Par ailleurs, il est recommandé aux sujets atteints de vitiligo de se protéger du rayonnement solaire.
Numéro (Pour les thèses) : M0202013 Président de jury : BENTAHILA.A Rapporteur de jury : BENOUACHANE.T Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOURIK.F Juge : EL MANSOURI.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0202013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DES HEMANGIOMES INFANTILES Type de document : thèse Auteurs : FAÃÇAL BENBRAHIM, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMANGIOME ENFANT TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hémangiome infantile est une prolifération hyperplasique transitoire du mésenchyme angioformateur, formée, d’une grosse masse cellulaire avec multiplication cellulaire endothéliale alimentée par des néovaisseaux.
Depuis 1996, il existe une classification universellement reconnue, adoptée par l'International Society for the Study of Vascular Anomalies (ISSVA). Elle prend en compte des critères biologiques, cliniques, histologiques et radiologiques, elle repose sur les travaux biologiques fondateurs de Mulliken et Glowacki en 1982.
Ainsi, l'hémangiome infantile appartient au groupe des tumeurs vasculaires bénignes. Ce groupe comprend également les hémangiomes congénitaux ; développés pleinement in utero, l'angiome en touffe et l'hémangio-endothéliome kaposiforme.
Il faut reconnaître également que c'est la tumeur bénigne la plus fréquente de l’enfant, son diagnostic est simple, se base sur la clinique et pouvant avoir recours aux examens complémentaires.
Il est intéressant de signaler que les hémangiomes infantiles s'intègrent dans des associations syndromiques; deux syndromes sont aujourd'hui identifiés: le syndrome PHACES et le syndrome PELVIS/SACRAL.
La prise en charge thérapeutique s'affronte à une problématique :
Le caractère involutif spontané de ces tumeurs et l'exposition au cours de leur cycle évolutif à des complications mettant en jeu le pronostic vital, fonctionnel ou esthétique.
Ainsi, les indications thérapeutiques incluent les :
– hémangiomes qui mettent en jeu le pronostic vital
– hémangiomes qui menacent une fonction
– hémangiomes qui sont compliqués d'ulcération
– hémangiomes qui engendrent un préjudice esthétique majeur avec retentissement psychologique
Les moyens thérapeutiques sont divers, les résultats escomptés se différencient en fonction du type d'hémangiome et du mécanisme d'action de chaque moyen, à vrai dire, la corticothérapie générale est considérée comme traitement de première intention, employée depuis longtemps dans cette pathologie. Toutefois, elle expose à des risques non négligeables.
Récemment, la découverte fortuite de Christine Léauté-Labrèze de l'utilité considérable du propranolol dans le traitement des hémangiomes infantiles compliqués a eu un large écho, des publications récentes parlent de l'effet spectaculaire des bêtabloquants sur ces tumeurs.
Numéro (Pour les thèses) : M0422010 Président de jury : ABDELALI BENTAHILA Rapporteur de jury : ABDELHAK M'BARAK Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : FATIMA ZAHRA JABOURIK Juge : THAMI BENOUACHANE ACTUALITES THERAPEUTIQUES DES HEMANGIOMES INFANTILES [thèse] / FAÃÇAL BENBRAHIM, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMANGIOME ENFANT TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hémangiome infantile est une prolifération hyperplasique transitoire du mésenchyme angioformateur, formée, d’une grosse masse cellulaire avec multiplication cellulaire endothéliale alimentée par des néovaisseaux.
Depuis 1996, il existe une classification universellement reconnue, adoptée par l'International Society for the Study of Vascular Anomalies (ISSVA). Elle prend en compte des critères biologiques, cliniques, histologiques et radiologiques, elle repose sur les travaux biologiques fondateurs de Mulliken et Glowacki en 1982.
Ainsi, l'hémangiome infantile appartient au groupe des tumeurs vasculaires bénignes. Ce groupe comprend également les hémangiomes congénitaux ; développés pleinement in utero, l'angiome en touffe et l'hémangio-endothéliome kaposiforme.
Il faut reconnaître également que c'est la tumeur bénigne la plus fréquente de l’enfant, son diagnostic est simple, se base sur la clinique et pouvant avoir recours aux examens complémentaires.
Il est intéressant de signaler que les hémangiomes infantiles s'intègrent dans des associations syndromiques; deux syndromes sont aujourd'hui identifiés: le syndrome PHACES et le syndrome PELVIS/SACRAL.
La prise en charge thérapeutique s'affronte à une problématique :
Le caractère involutif spontané de ces tumeurs et l'exposition au cours de leur cycle évolutif à des complications mettant en jeu le pronostic vital, fonctionnel ou esthétique.
Ainsi, les indications thérapeutiques incluent les :
– hémangiomes qui mettent en jeu le pronostic vital
– hémangiomes qui menacent une fonction
– hémangiomes qui sont compliqués d'ulcération
– hémangiomes qui engendrent un préjudice esthétique majeur avec retentissement psychologique
Les moyens thérapeutiques sont divers, les résultats escomptés se différencient en fonction du type d'hémangiome et du mécanisme d'action de chaque moyen, à vrai dire, la corticothérapie générale est considérée comme traitement de première intention, employée depuis longtemps dans cette pathologie. Toutefois, elle expose à des risques non négligeables.
Récemment, la découverte fortuite de Christine Léauté-Labrèze de l'utilité considérable du propranolol dans le traitement des hémangiomes infantiles compliqués a eu un large écho, des publications récentes parlent de l'effet spectaculaire des bêtabloquants sur ces tumeurs.
Numéro (Pour les thèses) : M0422010 Président de jury : ABDELALI BENTAHILA Rapporteur de jury : ABDELHAK M'BARAK Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : FATIMA ZAHRA JABOURIK Juge : THAMI BENOUACHANE Réservation
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Titre : LES ACTUALITES THERAPEUTIQUES DU PSORIASIS CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ZAÃNAB BEN SERGHIN, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : PSORIASIS ENFANT TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le psoriasis représente 4% des dermatoses de l’enfant. Le diagnostic peut être difficile quand les lésions sont modérées ou simulent d’autres dermatose courantes de l’enfant (eczéma, teigne, ichtyoses).
Le traitement n’est pas codifié et peu d’études portant sur de larges séries ont été publiées. Il faut tenir compte du meilleur pronostic évolutif chez l’enfant que chez l’adulte, d’emblée un traitement agressif.
Les traitements locaux comprenant les dermocorticoïdes de niveau 2 et 3, le calcipotriol et les émollients sont utilisés dans les formes modérées. Le tacrolimu est efficace mais son utilisation pour le psoriasis est suspendue aux Etats-Unis.
Un foyer infectieux streptococcique pouvant entretenir la maladie est toujours recherché.
Les UVB TL10 peuvent être utilisés à partir de l’âge de 6ans, en traitement d’entretien.
Dans les formes graves, les rétinoïdes, la ciclosporine et le méthotrexate ont montré leur efficacité mais leur utilisation au long cours est limitée par leurs effets indésirables. Les anti-TNF Alpha semblent également efficaces et assez bien tolérés mais le recul est actuellement insuffisant.
Nous avons réalisé une revue de la littérature et une synthèse sur la prise en charge thérapeutique du psoriasis chez l’enfant.Numéro (Pour les thèses) : M0022011 Président de jury : ABDELALI BENTAHILLA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : FATIMA JABOUIRIK Juge : BENOUACHANE THAMI Juge : CHERRADI NADIA LES ACTUALITES THERAPEUTIQUES DU PSORIASIS CHEZ L’ENFANT [thèse] / ZAÃNAB BEN SERGHIN, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PSORIASIS ENFANT TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le psoriasis représente 4% des dermatoses de l’enfant. Le diagnostic peut être difficile quand les lésions sont modérées ou simulent d’autres dermatose courantes de l’enfant (eczéma, teigne, ichtyoses).
Le traitement n’est pas codifié et peu d’études portant sur de larges séries ont été publiées. Il faut tenir compte du meilleur pronostic évolutif chez l’enfant que chez l’adulte, d’emblée un traitement agressif.
Les traitements locaux comprenant les dermocorticoïdes de niveau 2 et 3, le calcipotriol et les émollients sont utilisés dans les formes modérées. Le tacrolimu est efficace mais son utilisation pour le psoriasis est suspendue aux Etats-Unis.
Un foyer infectieux streptococcique pouvant entretenir la maladie est toujours recherché.
Les UVB TL10 peuvent être utilisés à partir de l’âge de 6ans, en traitement d’entretien.
Dans les formes graves, les rétinoïdes, la ciclosporine et le méthotrexate ont montré leur efficacité mais leur utilisation au long cours est limitée par leurs effets indésirables. Les anti-TNF Alpha semblent également efficaces et assez bien tolérés mais le recul est actuellement insuffisant.
Nous avons réalisé une revue de la littérature et une synthèse sur la prise en charge thérapeutique du psoriasis chez l’enfant.Numéro (Pour les thèses) : M0022011 Président de jury : ABDELALI BENTAHILLA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : FATIMA JABOUIRIK Juge : BENOUACHANE THAMI Juge : CHERRADI NADIA Réservation
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Titre : ADENOCARCINOME COLORECTAL COLLOIDE MUQEUX EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE II DE L'HMIM V Type de document : thèse Auteurs : EZ-ZOUAK ABDELLATIF, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénocarcinome colorectal Colloïde muqueux Traitement Evolution Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’adénocarcinome colloïde muqueux (CM) colorectal, est défini par la présence d’un contingent mucoïde extracellulaire ≥ à 50% du volume tumoral total sur le champ microscopique.
La plupart des auteurs ont rapporté que ce type histologique de cancers surviendrait le plus souvent à un âge plus jeune ,de localisation préférentielle au niveau du côlon droit et du rectum, sa présence est corrélée, dans la plupart des cas, à un stade avancé au moment du diagnostic, avec un taux élevé d’envahissements ganglionnaires, des métastases à distance limitant ainsi le taux de sa résécabilité, et par conséquent un pronostic plus mauvais.
Matériels et méthodes :Il s’agissait d’une étude rétrospective de 15 observations (12 hommes et 3 femmes) de patients atteints d’adénocarcinome CM colorectal, hospitalisés durant une période de 5ans allant de Janvier 2004 à Octobre 2008.Le but de notre étude, réalisée au service de chirurgie viscérale II et de proctologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, consistait à décrire le profil épidémiologique ,anatomoclinique, thérapeutique, évolutif et pronostique des adénocarcinomes CM au sein de la population marocaine, caractérisée par la prédominance de la tranche d’âge jeune.
Résultats : La fréquence de cancers CM était de 20%, avec un âge moyen de 51,9+ /-15,86ans et un sexe ratio de 4.
Le délai diagnostique moyen était de 5 mois et demi. Le tableau clinique a été dominé par les réctorragies et l’amaigrissement.
Sur le plan anatomopathologique, la tumeur siégeait de façon préférentielle au niveau du colon droit et du rectum (40% et 33,34% respectivement).La taille tumorale moyenne était de 5,34+/-1,65cm. Deux tiers des patients de notre série présentaient un stade avancé au moment du diagnostic (stade III et IV de la classification TNM), un tiers d’entre eux avait des formes métastatiques d’emblée avec une fréquence élevée des métastases péritonéales et hépatiques.
Tous nos patients étaient opérables, mais le taux de résécabilité à visée curative était de 73,34%.Nos résultats concordaient dans la majorité des cas aux données de la littérature.
Conclusion : L’adénocarcinome colloïde muqueux est non seulement une entité clinique et anatomopathologique distincte, mais aussi une entité génétique à part, permettrait une individualisation précise de ce sous groupe de cancers quant à sa voie de progression, son pronostic et son éventuelle réponse thérapeutique.
Numéro (Pour les thèses) : M2432008 Président de jury : ZENTAR AZIZ Rapporteur de jury : ALKANDRY SIFFEDDINE Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EHIRCHIOU ABDELKADER Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE Juge : SAIR KHALID ADENOCARCINOME COLORECTAL COLLOIDE MUQEUX EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE II DE L'HMIM V [thèse] / EZ-ZOUAK ABDELLATIF, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénocarcinome colorectal Colloïde muqueux Traitement Evolution Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’adénocarcinome colloïde muqueux (CM) colorectal, est défini par la présence d’un contingent mucoïde extracellulaire ≥ à 50% du volume tumoral total sur le champ microscopique.
La plupart des auteurs ont rapporté que ce type histologique de cancers surviendrait le plus souvent à un âge plus jeune ,de localisation préférentielle au niveau du côlon droit et du rectum, sa présence est corrélée, dans la plupart des cas, à un stade avancé au moment du diagnostic, avec un taux élevé d’envahissements ganglionnaires, des métastases à distance limitant ainsi le taux de sa résécabilité, et par conséquent un pronostic plus mauvais.
Matériels et méthodes :Il s’agissait d’une étude rétrospective de 15 observations (12 hommes et 3 femmes) de patients atteints d’adénocarcinome CM colorectal, hospitalisés durant une période de 5ans allant de Janvier 2004 à Octobre 2008.Le but de notre étude, réalisée au service de chirurgie viscérale II et de proctologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, consistait à décrire le profil épidémiologique ,anatomoclinique, thérapeutique, évolutif et pronostique des adénocarcinomes CM au sein de la population marocaine, caractérisée par la prédominance de la tranche d’âge jeune.
Résultats : La fréquence de cancers CM était de 20%, avec un âge moyen de 51,9+ /-15,86ans et un sexe ratio de 4.
Le délai diagnostique moyen était de 5 mois et demi. Le tableau clinique a été dominé par les réctorragies et l’amaigrissement.
Sur le plan anatomopathologique, la tumeur siégeait de façon préférentielle au niveau du colon droit et du rectum (40% et 33,34% respectivement).La taille tumorale moyenne était de 5,34+/-1,65cm. Deux tiers des patients de notre série présentaient un stade avancé au moment du diagnostic (stade III et IV de la classification TNM), un tiers d’entre eux avait des formes métastatiques d’emblée avec une fréquence élevée des métastases péritonéales et hépatiques.
Tous nos patients étaient opérables, mais le taux de résécabilité à visée curative était de 73,34%.Nos résultats concordaient dans la majorité des cas aux données de la littérature.
Conclusion : L’adénocarcinome colloïde muqueux est non seulement une entité clinique et anatomopathologique distincte, mais aussi une entité génétique à part, permettrait une individualisation précise de ce sous groupe de cancers quant à sa voie de progression, son pronostic et son éventuelle réponse thérapeutique.
Numéro (Pour les thèses) : M2432008 Président de jury : ZENTAR AZIZ Rapporteur de jury : ALKANDRY SIFFEDDINE Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EHIRCHIOU ABDELKADER Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE Juge : SAIR KHALID Réservation
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Titre : Adénocarcinome colorectal colloïde muqueux Type de document : thèse Auteurs : Tarek BEQQALI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénocarcinome Colorectal Colloïde muqueux Traitement Evolution Pronostic. Résumé : L’adénocarcinome colloïde muqueux (CM) est défini par une sécrétion de mucus extracellulaire ≥ à 50% du volume tumoral sur le champ microscopique.
Surtout chez des sujets jeunes et à un stade avancé avec comme siège de prédilection le côlon droit et le haut rectum. Cette tumeur est diagnostiquée avec un taux élevé d’envahissements ganglionnaires, de métastases à distance, ce qui limite les possibilités de résection et par conséquent un pronostic défavorable.
Cependant, le risque de métastases, de récidives locorégionales est d’autant plus élevé dans le cancer du rectum.
Nous avons étudiés 20 cas de patients atteints d’adénocarcinome colloïde muqueux, hospitalisés au Service de Chirurgie Viscérale II de l’HMI Mohammed V de Rabat, entre janvier 2004 et juin 2015. Notre travail consiste à décrire le profil épidémiologique, anatomoclinique, thérapeutique et pronostic des adénocarcinomes CM.
Représente 18% des cancers colorectaux avec un âge moyen de 54,4 ans et un sexe ratio de 4, avec comme siège de prédilection le côlon droit.
Le délai diagnostic était de 5,6 mois. Les circonstances de découverte sont dominées par les rectorragies, l’amaigrissement et les douleurs abdominales. La taille tumorale moyenne était de 5,23 cm. 65% des cas présentaient un stade avancé au moment du diagnostic (stade III et IV de la classification TNM) et 50% avaient des métastases à distances au moment du diagnostic.
Tous nos patients étaient opérables, taux de résecabilité 75%.
L’adénocarcinome colloïde muqueux est non seulement une entité clinique et anatomopathologique distincte, mais aussi une entité génétique à part, nous permettant d’individualiser des particularités thérapeutiques et pronostic.
Numéro (Pour les thèses) : M2352015 Président de jury : ZENTAR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EHIRCHIOU.A Juge : MSSROURI.R Juge : SEDDIK.H Juge : OUKABLI.M Adénocarcinome colorectal colloïde muqueux [thèse] / Tarek BEQQALI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénocarcinome Colorectal Colloïde muqueux Traitement Evolution Pronostic. Résumé : L’adénocarcinome colloïde muqueux (CM) est défini par une sécrétion de mucus extracellulaire ≥ à 50% du volume tumoral sur le champ microscopique.
Surtout chez des sujets jeunes et à un stade avancé avec comme siège de prédilection le côlon droit et le haut rectum. Cette tumeur est diagnostiquée avec un taux élevé d’envahissements ganglionnaires, de métastases à distance, ce qui limite les possibilités de résection et par conséquent un pronostic défavorable.
Cependant, le risque de métastases, de récidives locorégionales est d’autant plus élevé dans le cancer du rectum.
Nous avons étudiés 20 cas de patients atteints d’adénocarcinome colloïde muqueux, hospitalisés au Service de Chirurgie Viscérale II de l’HMI Mohammed V de Rabat, entre janvier 2004 et juin 2015. Notre travail consiste à décrire le profil épidémiologique, anatomoclinique, thérapeutique et pronostic des adénocarcinomes CM.
Représente 18% des cancers colorectaux avec un âge moyen de 54,4 ans et un sexe ratio de 4, avec comme siège de prédilection le côlon droit.
Le délai diagnostic était de 5,6 mois. Les circonstances de découverte sont dominées par les rectorragies, l’amaigrissement et les douleurs abdominales. La taille tumorale moyenne était de 5,23 cm. 65% des cas présentaient un stade avancé au moment du diagnostic (stade III et IV de la classification TNM) et 50% avaient des métastases à distances au moment du diagnostic.
Tous nos patients étaient opérables, taux de résecabilité 75%.
L’adénocarcinome colloïde muqueux est non seulement une entité clinique et anatomopathologique distincte, mais aussi une entité génétique à part, nous permettant d’individualiser des particularités thérapeutiques et pronostic.
Numéro (Pour les thèses) : M2352015 Président de jury : ZENTAR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EHIRCHIOU.A Juge : MSSROURI.R Juge : SEDDIK.H Juge : OUKABLI.M Réservation
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Titre : ADENOCARCINOME PRIMITIF DE L'URETRE CHEZ L'HOMME : A PROPOS DE 01 CAS Type de document : thèse Auteurs : BARKI ALI, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOCARCINOME URETRE HOMME TRAITEMENT CHIRURGIE RADIOTHERAPIE CHIMIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M0102007 Président de jury : FAIK MOHAMED Rapporteur de jury : IKEN ALI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : NOUINI YASSINE Juge : KARMOUNI TARIK Juge : / Juge : / ADENOCARCINOME PRIMITIF DE L'URETRE CHEZ L'HOMME : A PROPOS DE 01 CAS [thèse] / BARKI ALI, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADENOCARCINOME URETRE HOMME TRAITEMENT CHIRURGIE RADIOTHERAPIE CHIMIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M0102007 Président de jury : FAIK MOHAMED Rapporteur de jury : IKEN ALI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : NOUINI YASSINE Juge : KARMOUNI TARIK Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : ADENOCARCINOME VESICAL : A PROPOS DE 06 CAS Type de document : thèse Auteurs : ADNANE ARRAMI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOCARCINOME VESSIE ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le but de notre étude est d’analyser le profil épidémiologique, clinique, radiologique, anatomopathologique ainsi que le traitement et le pronostic de l’Adénocarcinome primitif de vessie.
Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 6 cas d’adénocarcinome primitif de vessie, répertoriés parmi 850 cas de tumeurs vésicales pris en charge dans le service d’urologie B du CHU Avicenne de Rabat sur une période allant de janvier 2004 à septembre 2010. L’âge moyen des patients était de 42,33 ans avec un sexe ratio de 2 hommes pour une femme. Le principal facteur de risque retrouvé est le tabac (66,6%), avec un nombre de paquet année moyen de 28 PA. Le délai diagnostic moyen a été de 7,5 mois. L’hématurie macroscopique était le maitre symptôme révélateur chez tous les patients, associée à des signes irritatifs dans 66,6% des cas. L’étude anatomopathologique a révélé 5 types histologiques : 2 cas d’adénocarcinome à cellules en bague à chaton et un cas chacun pour l’adénocarcinome entérique, mucineux, à cellules claires et indifférencié. Le scanner abdomino pelvien a montré une infiltration de la graisse péri vésicale dans 66,6% des cas et des adénopathies pelviennes dans 33,3%. 4 patients ont été candidats à une cystectomie radicale mais elle a été réalisée chez 3 seulement, le 4ème est sorti contre avis médical. 2 patients avaient subi une chimiothérapie palliative et un seul patient était candidat pour une chimiothérapie adjuvante, mais il est décédé avant son instauration, alors qu’un seul patient avait bénéficié d’une radiothérapie après traitement chirurgical radical. 4 patients sont décédés avec un recul moyen de 5,6 mois et 2 patients sont toujours en vie avec un recul moyen de 32 mois.
Cette tumeur rare, de pronostic sombre, présente un défi diagnostique et thérapeutique et doit bénéficier d’efforts concertés de plusieurs disciplines médicales pour établir une stratégie thérapeutique efficace et améliorer le pronostic.
Numéro (Pour les thèses) : M2362010 Président de jury : MOHAMMED HACHIMI Rapporteur de jury : AHMED IBN ATTIYA ANDALOUSSI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHALID EL KHADER Juge : MOHAMMED GHADOUANE Juge : NAJAT MAHASSINI ADENOCARCINOME VESICAL : A PROPOS DE 06 CAS [thèse] / ADNANE ARRAMI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADENOCARCINOME VESSIE ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le but de notre étude est d’analyser le profil épidémiologique, clinique, radiologique, anatomopathologique ainsi que le traitement et le pronostic de l’Adénocarcinome primitif de vessie.
Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 6 cas d’adénocarcinome primitif de vessie, répertoriés parmi 850 cas de tumeurs vésicales pris en charge dans le service d’urologie B du CHU Avicenne de Rabat sur une période allant de janvier 2004 à septembre 2010. L’âge moyen des patients était de 42,33 ans avec un sexe ratio de 2 hommes pour une femme. Le principal facteur de risque retrouvé est le tabac (66,6%), avec un nombre de paquet année moyen de 28 PA. Le délai diagnostic moyen a été de 7,5 mois. L’hématurie macroscopique était le maitre symptôme révélateur chez tous les patients, associée à des signes irritatifs dans 66,6% des cas. L’étude anatomopathologique a révélé 5 types histologiques : 2 cas d’adénocarcinome à cellules en bague à chaton et un cas chacun pour l’adénocarcinome entérique, mucineux, à cellules claires et indifférencié. Le scanner abdomino pelvien a montré une infiltration de la graisse péri vésicale dans 66,6% des cas et des adénopathies pelviennes dans 33,3%. 4 patients ont été candidats à une cystectomie radicale mais elle a été réalisée chez 3 seulement, le 4ème est sorti contre avis médical. 2 patients avaient subi une chimiothérapie palliative et un seul patient était candidat pour une chimiothérapie adjuvante, mais il est décédé avant son instauration, alors qu’un seul patient avait bénéficié d’une radiothérapie après traitement chirurgical radical. 4 patients sont décédés avec un recul moyen de 5,6 mois et 2 patients sont toujours en vie avec un recul moyen de 32 mois.
Cette tumeur rare, de pronostic sombre, présente un défi diagnostique et thérapeutique et doit bénéficier d’efforts concertés de plusieurs disciplines médicales pour établir une stratégie thérapeutique efficace et améliorer le pronostic.
Numéro (Pour les thèses) : M2362010 Président de jury : MOHAMMED HACHIMI Rapporteur de jury : AHMED IBN ATTIYA ANDALOUSSI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHALID EL KHADER Juge : MOHAMMED GHADOUANE Juge : NAJAT MAHASSINI Réservation
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Titre : ALOPECIE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ASMAA QASSAB, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : ALOPECIE CLINIQUE FORME CLINIQUE ETIOPATHOGENIE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M0712009 Président de jury : ABDELALI BENTAHILA Rapporteur de jury : BOUCHRA CHKIRATE Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : FATIMA ZAHRA JABOURIK Juge : NADIA CHERRADI ALOPECIE CHEZ L’ENFANT [thèse] / ASMAA QASSAB, Auteur . - 2009.
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Mots-clés : ALOPECIE CLINIQUE FORME CLINIQUE ETIOPATHOGENIE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M0712009 Président de jury : ABDELALI BENTAHILA Rapporteur de jury : BOUCHRA CHKIRATE Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : FATIMA ZAHRA JABOURIK Juge : NADIA CHERRADI Réservation
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Titre : Les anémies au cours des maladies inflammatoires chroniques intestinales : prévalence et prise en charge Type de document : thèse Auteurs : Boutayna NACIRI, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie MICI prévalence traitement Résumé : • Introduction :
L’anémie est une complication des maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI).
Le but de ce travail est de déterminer la prévalence de l’anémie au cours des MICI, ses mécanismes ainsi que son traitement.
• Patients et méthodes :
Une étude rétrospective a été menée durant une période de 3 ans (janvier 2011 - décembre 2013).
Les données démographiques, le type de MICI, la CRP, le VGM, le statut martial et les traitements suivis sont recensés chez les malades.
• Résultats :
164 patients atteints de MICI on été inclus (94 cas de RCH et 70 cas de maladie de Crohn).
L’anémie était observée chez 38 patients (23,17%), avec un taux de prévalence de 10,34% chez les patients atteints de RCH, et de 38,57 % pour la maladie de Crohn.
L’âge moyen des patients est de 40,5 ans, avec des extrêmes allant de 23 ans à 68 ans.
L’anémie était plus fréquente chez la femme (sexe ratio F/H était de 3,75) et chez les malades en poussée par rapport à ceux en rémission (71,05% vs 28,94%).
La prévalence d’anémie était légèrement supérieure au cours de la RCH active que dans la MC active.
Concernant les mécanismes de l’anémie, 39,47% des patients avaient une anémie par carence martiale, 39,47% d’origine inflammatoire et 18,42 % une anémie mixte. 1 patient (2,6 %) présentait une anémie macrocytaire.
Le traitement repose sur le fer oral, le fer intraveineux et la transfusion.
• Conclusion :
Notre travail confirme la prévalence importante de l’anémie au cours des MICI ainsi que ses mécanismes multiples dont la connaissance permet d’établir une prise en charge thérapeutique adéquate.
Numéro (Pour les thèses) : M0342014 Président de jury : DOGHMI.K Rapporteur de jury : AMEZYANE.T Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AOURARH.A Juge : ROUIBAA.F Juge : KABBAJ.N Les anémies au cours des maladies inflammatoires chroniques intestinales : prévalence et prise en charge [thèse] / Boutayna NACIRI, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anémie MICI prévalence traitement Résumé : • Introduction :
L’anémie est une complication des maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI).
Le but de ce travail est de déterminer la prévalence de l’anémie au cours des MICI, ses mécanismes ainsi que son traitement.
• Patients et méthodes :
Une étude rétrospective a été menée durant une période de 3 ans (janvier 2011 - décembre 2013).
Les données démographiques, le type de MICI, la CRP, le VGM, le statut martial et les traitements suivis sont recensés chez les malades.
• Résultats :
164 patients atteints de MICI on été inclus (94 cas de RCH et 70 cas de maladie de Crohn).
L’anémie était observée chez 38 patients (23,17%), avec un taux de prévalence de 10,34% chez les patients atteints de RCH, et de 38,57 % pour la maladie de Crohn.
L’âge moyen des patients est de 40,5 ans, avec des extrêmes allant de 23 ans à 68 ans.
L’anémie était plus fréquente chez la femme (sexe ratio F/H était de 3,75) et chez les malades en poussée par rapport à ceux en rémission (71,05% vs 28,94%).
La prévalence d’anémie était légèrement supérieure au cours de la RCH active que dans la MC active.
Concernant les mécanismes de l’anémie, 39,47% des patients avaient une anémie par carence martiale, 39,47% d’origine inflammatoire et 18,42 % une anémie mixte. 1 patient (2,6 %) présentait une anémie macrocytaire.
Le traitement repose sur le fer oral, le fer intraveineux et la transfusion.
• Conclusion :
Notre travail confirme la prévalence importante de l’anémie au cours des MICI ainsi que ses mécanismes multiples dont la connaissance permet d’établir une prise en charge thérapeutique adéquate.
Numéro (Pour les thèses) : M0342014 Président de jury : DOGHMI.K Rapporteur de jury : AMEZYANE.T Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AOURARH.A Juge : ROUIBAA.F Juge : KABBAJ.N Réservation
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Titre : Anévrismes de l’aorte abdominale rompus, expérience du service de chirurgie vasculaire de l’HMIMed V (à propos de 10 cas) Type de document : thèse Auteurs : NDOUDOUMOU Jean Jacques, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anévrisme rompu aorte Traitement facteurs mauvais pronostic. Résumé : Les anévrismes rompus de l’aorte abdominale représentent une urgence chirurgicale, dont le traitement est gravé d’une lourde mortalité. L’amélioration de la stratégie de prise en charge et des thérapeutiques doivent permettre d’améliorer ces résultats. Le but de ce travail est de présenter l’expérience de notre service dans leur prise en charge.
Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective, réalisée au sein du service de chirurgie vasculaire de l’Hôpital Militaire d’Instruction Med V de Rabat durant la période allant de Décembre 2004 à Février 2014, incluant les patients opérés pour anévrisme rompu de l’aorte abdominale. Pour chaque patient, une fiche de renseignement a été établie.
Nous avons colligé 9 hommes et 1 femme. Leur délai de transport et de consultation était variable. Le principal facteur de risque était le tabac. Ils avaient tous consulté pour abdomen aigu et un angioscanner était réalisé chez tous les malades.
Tous ont été opérés selon la technique de mise à plat-greffe prothétique.
La morbi-mortalité postopératoire est représentée par 03 complications à type de pancréatite aigue, d’ischémie aigue du membre inférieur et d’un syndrome de compartiment abdominal et de 01 décès postopératoire.
L’évolution à long terme a été bonne pour les 08 patients.
La complexité de la prise en charge de cette urgence chirurgicale vitale nécessite un dépistage précoce des anévrismes de l’aorte, des moyens de transport médicalisé et un transfert rapide dans un centre spécialisé de chirurgie vasculaire et endovasculaire, qui représente probablement le traitement d’avenir dans la prise en charge de cette pathologie.
Numéro (Pour les thèses) : M1842014 Président de jury : LEKEHAL.B Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHTATA.H Juge : HOUSSA.M.A Juge : MAHI.M Juge : TABERKANT.M Anévrismes de l’aorte abdominale rompus, expérience du service de chirurgie vasculaire de l’HMIMed V (à propos de 10 cas) [thèse] / NDOUDOUMOU Jean Jacques, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anévrisme rompu aorte Traitement facteurs mauvais pronostic. Résumé : Les anévrismes rompus de l’aorte abdominale représentent une urgence chirurgicale, dont le traitement est gravé d’une lourde mortalité. L’amélioration de la stratégie de prise en charge et des thérapeutiques doivent permettre d’améliorer ces résultats. Le but de ce travail est de présenter l’expérience de notre service dans leur prise en charge.
Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective, réalisée au sein du service de chirurgie vasculaire de l’Hôpital Militaire d’Instruction Med V de Rabat durant la période allant de Décembre 2004 à Février 2014, incluant les patients opérés pour anévrisme rompu de l’aorte abdominale. Pour chaque patient, une fiche de renseignement a été établie.
Nous avons colligé 9 hommes et 1 femme. Leur délai de transport et de consultation était variable. Le principal facteur de risque était le tabac. Ils avaient tous consulté pour abdomen aigu et un angioscanner était réalisé chez tous les malades.
Tous ont été opérés selon la technique de mise à plat-greffe prothétique.
La morbi-mortalité postopératoire est représentée par 03 complications à type de pancréatite aigue, d’ischémie aigue du membre inférieur et d’un syndrome de compartiment abdominal et de 01 décès postopératoire.
L’évolution à long terme a été bonne pour les 08 patients.
La complexité de la prise en charge de cette urgence chirurgicale vitale nécessite un dépistage précoce des anévrismes de l’aorte, des moyens de transport médicalisé et un transfert rapide dans un centre spécialisé de chirurgie vasculaire et endovasculaire, qui représente probablement le traitement d’avenir dans la prise en charge de cette pathologie.
Numéro (Pour les thèses) : M1842014 Président de jury : LEKEHAL.B Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHTATA.H Juge : HOUSSA.M.A Juge : MAHI.M Juge : TABERKANT.M Réservation
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Titre : ANGINES AIGUES A STREPTOCOQUES DU GROUPE A ET COMPLICATIONS POSTSTREPTOCOCCIQUES Type de document : thèse Auteurs : MESSAOUDI OMAR, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANGINE AIGUE TRAITEMENT RHUMATISME ARTICULAIRE AIGU GLOMERULONEPHRITE AIGUE LA SCARLATINE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1832007 Président de jury : CHOKAIRI OMAR Rapporteur de jury : AIT OUAMAR HASSAN Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUHDI MIMOUN Juge : TAOUFIQ BENCHEKROUN SOUMIA Juge : / Juge : / ANGINES AIGUES A STREPTOCOQUES DU GROUPE A ET COMPLICATIONS POSTSTREPTOCOCCIQUES [thèse] / MESSAOUDI OMAR, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANGINE AIGUE TRAITEMENT RHUMATISME ARTICULAIRE AIGU GLOMERULONEPHRITE AIGUE LA SCARLATINE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1832007 Président de jury : CHOKAIRI OMAR Rapporteur de jury : AIT OUAMAR HASSAN Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUHDI MIMOUN Juge : TAOUFIQ BENCHEKROUN SOUMIA Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : Les angines : diagnostic et traitement Type de document : thèse Auteurs : NOUNOU Abdessamad, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Angine TDR traitement Sensibilisation Résumé : INTRODUCTION : L’angine est une inflammation d’origine infectieuse des amygdales voire l’ensemble du pharynx. On estime que plusieurs millions d’ordonnances sont rédigées chaque jour dans le monde pour les traiter, cependant la majorité des angines sont souvent d’origine virale et ne nécessitent pas une antibiothérapie.
MATERIELS ET METHODE : Nous avons réalisé une enquête prospective auprès des patients, afin de déterminer la qualité de la prise en charge des angines au Maroc, et déterminer le degré d’application des recommandations dans la prise en charge des angines.
RESULTATS: les habitudes des patients devant une angine étaient essentiellement l’utilisation d’un remède autre que le médicament, le mélange de miel et citron était le remède le plus utilisé, ce remède était efficace dans 75% des cas, le diagnostic des angines par les médecins était basé sur 3 signes clinques ou moins chez plus de 74 % des sujets, alors qu’au niveau de la pharmacie d’officine, il était basé sur un seul signe clinique ou moins chez 65% des patients, un traitement antibiotique était délivré ou prescrit pour plus de 90% des patients qui ont eu une angine, l’amoxicilline arrive en tête des antibiotiques prescrits ou délivrés suivi par l’association amoxicilline/acide clavulanique alors que le benzathinebenzylpenicilline, le phénoxyméthylpénicilline recommandés par le Ministère de la Santé et les céphalosporines étaient rarement prescrits, même que ces schémas thérapeutiques n’étaient pas conformes aux recommandations nationales, elles présentent une efficacité comparable à celle du traitement recommandé.
CONCLUSION : Il est donc primordial de poser un diagnostic étiologique précis et promouvoir les recommandations de Ministère de la Santé et sensibiliser les cadres de santé ainsi que les patients par la notion des angines virales.
Numéro (Pour les thèses) : P0532017 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Les angines : diagnostic et traitement [thèse] / NOUNOU Abdessamad, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Angine TDR traitement Sensibilisation Résumé : INTRODUCTION : L’angine est une inflammation d’origine infectieuse des amygdales voire l’ensemble du pharynx. On estime que plusieurs millions d’ordonnances sont rédigées chaque jour dans le monde pour les traiter, cependant la majorité des angines sont souvent d’origine virale et ne nécessitent pas une antibiothérapie.
MATERIELS ET METHODE : Nous avons réalisé une enquête prospective auprès des patients, afin de déterminer la qualité de la prise en charge des angines au Maroc, et déterminer le degré d’application des recommandations dans la prise en charge des angines.
RESULTATS: les habitudes des patients devant une angine étaient essentiellement l’utilisation d’un remède autre que le médicament, le mélange de miel et citron était le remède le plus utilisé, ce remède était efficace dans 75% des cas, le diagnostic des angines par les médecins était basé sur 3 signes clinques ou moins chez plus de 74 % des sujets, alors qu’au niveau de la pharmacie d’officine, il était basé sur un seul signe clinique ou moins chez 65% des patients, un traitement antibiotique était délivré ou prescrit pour plus de 90% des patients qui ont eu une angine, l’amoxicilline arrive en tête des antibiotiques prescrits ou délivrés suivi par l’association amoxicilline/acide clavulanique alors que le benzathinebenzylpenicilline, le phénoxyméthylpénicilline recommandés par le Ministère de la Santé et les céphalosporines étaient rarement prescrits, même que ces schémas thérapeutiques n’étaient pas conformes aux recommandations nationales, elles présentent une efficacité comparable à celle du traitement recommandé.
CONCLUSION : Il est donc primordial de poser un diagnostic étiologique précis et promouvoir les recommandations de Ministère de la Santé et sensibiliser les cadres de santé ainsi que les patients par la notion des angines virales.
Numéro (Pour les thèses) : P0532017 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0532017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2017 Disponible P0532017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2017 Disponible
