| Titre : | LA LITHIASE DE LA VESICULE BILIAIRE CHEZ L’ENFANT | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | BOUALITEN Khadija., Auteur | | AnnĂ©e de publication : | 2019 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clĂ©s : | Lithiase vĂ©siculaire Ă©tiologies chirurgie laparoscopie enfant. | | RĂ©sumĂ© : | Introduction : La lithiase vésiculaire est une affection peu fréquente chez l’enfant. La Cholécystectomie laparoscopique est donc peu évaluée en milieu pédiatrique.
Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude rétrospective s’étalant sur 5ans, entre Janvier 2013 et Décembre 2017, au niveau du service de Chirurgie Pédiatrique A du C.H.U de Rabat. Elle a concerné 25 cas, âgés entre 4 et 14 ans dont 15 filles et 13 garçons.
Résultats : Ces enfants présentaient des lithiases vésiculaires idiopathiques (84%) ou secondaires à une anémie hémolytique (16%) en rapport avec une drépanocytose dans 4 cas. Les douleurs abdominales étaient le mode de révélation le plus fréquent (92%), associées ou non à des troubles digestifs à type de vomissements (68%). il n'y avait aucune complication.
L’échographie abdominale a posé le diagnostic dans tous les cas.
La technique opératoire était proche de celle pratiquée chez l’adulte, mais la faible profondeur de la cavité péritonéale a fait préférer la coelioscopie ouverte systématique. L’indication opératoire était la lithiase vésiculaire symptomatique dans 23 cas, et la lithiase vésiculaire asymptomatique dans deux cas. La cholécystectomie laparoscopique était effectuée chez 2 patients dans notre série à l’aide de 4 trocarts, insérés systématiquement selon la technique d’open cœlioscopie. Une cholangiographie peropératoire systématique n’a pas été réalisée. Aucun de nos enfants n’a eu une complication per et post-opératoire. Les suites opératoires étaient simples chez tous les patients avec réalimentation précoce et reprise des activités. La durée d’hospitalisation a varié de 3 à 9 jours.
Conclusion : La faisabilité, la sécurité et les avantages de la cholécystectomie per-coelioscopique retrouvés dans cette série permettent de la proposer en première intention chez l’enfant.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1482019 | | Président : | M1482019 | | Directeur : | M'BAREK.A | | Juge : | TLIGUI.H | | Juge : | ZERHOUNI.H | | Juge : | OULAHYANE.R |
LA LITHIASE DE LA VESICULE BILIAIRE CHEZ L’ENFANT [thèse] / BOUALITEN Khadija., Auteur . - 2019. Langues : Français ( fre) | Mots-clĂ©s : | Lithiase vĂ©siculaire Ă©tiologies chirurgie laparoscopie enfant. | | RĂ©sumĂ© : | Introduction : La lithiase vésiculaire est une affection peu fréquente chez l’enfant. La Cholécystectomie laparoscopique est donc peu évaluée en milieu pédiatrique.
Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude rétrospective s’étalant sur 5ans, entre Janvier 2013 et Décembre 2017, au niveau du service de Chirurgie Pédiatrique A du C.H.U de Rabat. Elle a concerné 25 cas, âgés entre 4 et 14 ans dont 15 filles et 13 garçons.
Résultats : Ces enfants présentaient des lithiases vésiculaires idiopathiques (84%) ou secondaires à une anémie hémolytique (16%) en rapport avec une drépanocytose dans 4 cas. Les douleurs abdominales étaient le mode de révélation le plus fréquent (92%), associées ou non à des troubles digestifs à type de vomissements (68%). il n'y avait aucune complication.
L’échographie abdominale a posé le diagnostic dans tous les cas.
La technique opératoire était proche de celle pratiquée chez l’adulte, mais la faible profondeur de la cavité péritonéale a fait préférer la coelioscopie ouverte systématique. L’indication opératoire était la lithiase vésiculaire symptomatique dans 23 cas, et la lithiase vésiculaire asymptomatique dans deux cas. La cholécystectomie laparoscopique était effectuée chez 2 patients dans notre série à l’aide de 4 trocarts, insérés systématiquement selon la technique d’open cœlioscopie. Une cholangiographie peropératoire systématique n’a pas été réalisée. Aucun de nos enfants n’a eu une complication per et post-opératoire. Les suites opératoires étaient simples chez tous les patients avec réalimentation précoce et reprise des activités. La durée d’hospitalisation a varié de 3 à 9 jours.
Conclusion : La faisabilité, la sécurité et les avantages de la cholécystectomie per-coelioscopique retrouvés dans cette série permettent de la proposer en première intention chez l’enfant.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1482019 | | Président : | M1482019 | | Directeur : | M'BAREK.A | | Juge : | TLIGUI.H | | Juge : | ZERHOUNI.H | | Juge : | OULAHYANE.R |
|
Accueil
Faire une suggestion Affiner la rechercheLA LITHIASE DE LA VESICULE BILIAIRE CHEZ L’ENFANT / BOUALITEN Khadija.
